Virus ITS, SNC, SGI, Respiratorio, Micro 2do Parcial

Paciente masculino de 26 años, homosexual, con múltiples parejas sexuales, que acude a consulta por lesiones en el área genital. Refiera que hace 3 meses comenzaron como pequeñas ronchas en la región perianal, que han ido aumentando de tamaño progresivamente. En la exploración física se encuentran lesiones verrugosas, no dolorosas, sobre epitelio escamoso de la región perianal. Los signos vitales son normales. Une según corresponda la proteína que expresa el virus con su función: E5. E6. E7.

Femenino 21 años, acude a consulta con su ginecólogo por presencia de lesiones genitales. Refiere vida sexual activa, sin uso de condón. Exploración física temperatura 36.5°C, verrugas genitales blandas con formas elevadas y bordes irregulares. Examen: Papanicolau múltiples coilocitos sin evidencia de displasia. Une las patologías que causa el agente patógeno con los serotipos relacionados: Condiloma Acuminado (Verrugas Genitales). Verrugas Laríngeas. Carcinoma Orofaríngeo. Verrugas en manos y pies.

Femenino 21 años, acude a consulta con su ginecólogo por presencia de lesiones genitales. Refiere vida sexual activa, sin uso de condón. Exploración física temperatura 36.5°C, verrugas genitales blandas con formas elevadas y bordes irregulares. Examen: Papanicolau múltiples coilocitos sin evidencia de displasia. ¿Cuál es la descripción histológica de las células características dejadas por este patógeno?. Células multinucleadas con inclusiones citoplasmáticas claras. Queratinocitos hipertrofiados con halo transparente alrededor del núcleo. Células con núcleos hipercromáticos y citoplasma basófilo.

Femenino 21 años, acude a consulta con su ginecólogo por presencia de lesiones genitales. Refiere vida sexual activa, sin uso de condón. Exploración física temperatura 36.5°C, verrugas genitales blandas con formas elevadas y bordes irregulares. Examen: Papanicolau múltiples coilocitos sin evidencia de displasia. ¿Cuál es la Proteína de Adhesión Vírica del agente causal más probable?. gp120. L1. GP 350.

Paciente masculino de 29 años, homosexual, acude a consulta por fiebre, malestar general y ganglios inflamados en el cuello y axilas. Refiere que estos síntomas iniciaron hace 2 semanas, y que los ha estado experimentando de manera intermitente, acompañados de dolor en los ganglios. En el examen físico se observa linfadenopatía generalizada. El paciente niega otros antecedentes relevantes y refiere que tiene múltiples parejas sexuales y no usa protección regularmente. ¿Cuál es el tropismo inicial del virus en la fase temprana de la infección?. CCR5 en TCD4, macrófagos y células dendríticas. CXCR4 en TCD4. gp120 en células TCD8.

Paciente masculino de 29 años, homosexual, acude a consulta por fiebre, malestar general y ganglios inflamados en el cuello y axilas. Refiere que estos síntomas iniciaron hace 2 semanas, y que los ha estado experimentando de manera intermitente, acompañados de dolor en los ganglios. En el examen físico se observa linfadenopatía generalizada. El paciente niega otros antecedentes relevantes y refiere que tiene múltiples parejas sexuales y no usa protección regularmente. ¿Cuál es la función de los siguientes genes del virus?. gag. pol. env. nef.

Paciente masculino de 29 años, homosexual, acude a consulta por fiebre, malestar general y ganglios inflamados en el cuello y axilas. Refiere que estos síntomas iniciaron hace 2 semanas, y que los ha estado experimentando de manera intermitente, acompañados de dolor en los ganglios. En el examen físico se observa linfadenopatía generalizada. El paciente niega otros antecedentes relevantes y refiere que tiene múltiples parejas sexuales y no usa protección regularmente. ¿Qué antígeno se busca en la prueba rápida de este virus?. p24. gp120. CXCR4.

¿Qué niveles de TCD4 en suero son compatibles de SIDA?. <200/µL. >200/µL. <750/µL.

Paciente masculino de 34 años, homosexual, acude a consulta por lesiones dolorosas en la zona genital que aparecieron hace 3 días. Refiere ardor, fiebre baja y malestar general. Al examen físico, se observa un conjunto de úlceras dolorosas con bordes eritematosos y un fondo blanquecino, características descritas como "gota de rocío sobre pétalo de rosa". Además, refiere haber tenido múltiples parejas sexuales y no utilizar protección. ¿Cuáles son las células que median la respuesta lítica en la infección de este paciente?. TCD8. Th1. Th17. Th2. NK.

Paciente masculino de 34 años, homosexual, acude a consulta por lesiones dolorosas en la zona genital que aparecieron hace 3 días. Refiere ardor, fiebre baja y malestar general. Al examen físico, se observa un conjunto de úlceras dolorosas con bordes eritematosos y un fondo blanquecino, características descritas como "gota de rocío sobre pétalo de rosa". Además, refiere haber tenido múltiples parejas sexuales y no utilizar protección. ¿Cuál es el receptor celular del agente causal más probable?. Glucoproteína G. Heparán Sulfato. Ácido Siálico.

Paciente masculino de 34 años, homosexual, acude a consulta por lesiones dolorosas en la zona genital que aparecieron hace 3 días. Refiere ardor, fiebre baja y malestar general. Al examen físico, se observa un conjunto de úlceras dolorosas con bordes eritematosos y un fondo blanquecino, características descritas como "gota de rocío sobre pétalo de rosa". Además, refiere haber tenido múltiples parejas sexuales y no utilizar protección. ¿Cuál es la descripción citopatológica que se observa en las células infectadas por el agente causal?. Presencia de cuerpos de inclusión en el citoplasma. Inclusiones intranucleares en forma de cuerpo de Cowdry A. "Células de Downey".

Paciente femenina de 28 años con úlceras dolorosas en la región perioral desde hace 2 días. Las lesiones comenzaron como ampollas que se rompieron, dejando úlceras con borde eritematoso y fondo blanquecino. Presenta fiebre baja, cefalea y refiere estrés reciente como posible desencadenante. Tiene antecedentes de episodios similares. Es la principal complicación del virus: Encefalitis del Lóbulo Temporal. Meningitis. Septicemia.

Paciente femenina de 28 años con úlceras dolorosas en la región perioral desde hace 2 días. Las lesiones comenzaron como ampollas que se rompieron, dejando úlceras con borde eritematoso y fondo blanquecino. Presenta fiebre baja, cefalea y refiere estrés reciente como posible desencadenante. Tiene antecedentes de episodios similares. Es el principal sitio de latencia del virus: Ganglio Trigémino. Ganglio Sacro. Ganglio CIliar.

Masculino de 17 años acude por fiebre, fatiga intensa, dolor de garganta y aumento de volumen en cuello desde hace 7 días. Refiere odinofagia y sudoración nocturna. A la exploración, se encuentra linfadenopatía cervical bilateral dolorosa, amígdalas hiperémicas con exudado blanquecino y hepatoesplenomegalia. Niega enfermedades previas, pero menciona contacto cercano reciente con su pareja, quien presentó síntomas similares. En el análisis serológico se detectan anticuerpos heterófilos. ¿Cuál es el receptor celular del agente etiológico más probable?. C3d. C5a. Heparán Sulfato.

Masculino de 17 años acude por fiebre, fatiga intensa, dolor de garganta y aumento de volumen en cuello desde hace 7 días. Refiere odinofagia y sudoración nocturna. A la exploración, se encuentra linfadenopatía cervical bilateral dolorosa, amígdalas hiperémicas con exudado blanquecino y hepatoesplenomegalia. Niega enfermedades previas, pero menciona contacto cercano reciente con su pareja, quien presentó síntomas similares. En el análisis serológico se detectan anticuerpos heterófilos. ¿Cuál es el perfil serológico que esperaría encontrar en el paciente?. Anticuerpos IgM vs VCA y vs AM positivos. Anticuerpos IgG vs EBNA positivos. Anticuerpos IgM vs EBNA y vs AP positivos.

Un hombre de 35 años, presenta fiebre persistente, disnea y astenia. Laboratorios muestran leucopenia, no se evidencían anticuerpos heterófilos. Radiografía revela infiltrados intersticiales bilaterales, y biopsia pulmonar identifica células citomegálicas con inclusiones intranucleares basófilas ("ojos de búho"). Secreción corporal que sirve como la forma de transmisión más efectiva para el virus: Semen. Saliva. Sudor.

Un hombre de 35 años, presenta fiebre persistente, disnea y astenia. Laboratorios muestran leucopenia, no se evidencían anticuerpos heterófilos. Radiografía revela infiltrados intersticiales bilaterales, y biopsia pulmonar identifica células citomegálicas con inclusiones intranucleares basófilas ("ojos de búho"). ¿Cuál es el mecanismo del agente causal mediante el cuál reduce la respuesta inmune?. Lisis de TCD4. Inhibe MHCI y MHCII, bloqueando la presentación de antígenos. Reduce la quimiotaxis de mononucleares.

Un hombre de 28 años, trabajador de la salud que recientemente viajó a África, presenta fiebre alta, mialgias intensas, dolor abdominal y diarrea acuosa. En días posteriores, desarrolla petequias, equimosis y hemorragias activas en mucosas. Laboratorios muestran trombocitopenia severa, elevación de transaminasas y coagulopatía. Antecedente de contacto con secreciones de un paciente infectado sugiere infección activa por Ébola. ¿Cuál es el receptor del virus?. NPC1. DC-SIGN. CD4.

Un hombre de 28 años, trabajador de la salud que recientemente viajó a África, presenta fiebre alta, mialgias intensas, dolor abdominal y diarrea acuosa. En días posteriores, desarrolla petequias, equimosis y hemorragias activas en mucosas. Laboratorios muestran trombocitopenia severa, elevación de transaminasas y coagulopatía. Antecedente de contacto con secreciones de un paciente infectado sugiere infección activa por Ébola. ¿Qué animales son reservorio del virus?. Murciélagos. Monos. Roedores. Cabras.

Son (4) anomalías congénitas de un RN producto de una madre con Citomegalovirus: Microcefalia. Talla Baja. Calcificaciones Intracerebrales. Hepatoesplenomegalia. Cardiopatías. Calcificaciones Subcorticales. Moteado Retinado Focal.

Un hombre de 32 años consulta por dolor torácico intenso de inicio súbito, irradiado a la espalda, acompañado de fiebre moderada. El dolor es tan severo que limita su respiración profunda y movimientos. Los estudios iniciales muestran enzimas cardíacas normales, descartando infarto agudo al miocardio, mientras que el examen físico revela sensibilidad en la región torácica. Principal secuela de la enfermedad: Diabetes Tipo 1. Endocarditis Viral. Guillián Barré.

Un hombre de 18 años consulta por fiebre y dolor en la región mandibular derecha, asociado a una evidente tumefacción en el ángulo de la mandíbula. Refiere dificultad para masticar y leve malestar general. No tiene antecedentes médicos relevantes. El examen físico revela inflamación bilateral de las glándulas parótidas, sensibles a la palpación. Es correcto respecto al diagnóstico de la manifestación del paciente: Buscar antígenos en Saliva en los primeros 5 días y posteriormente en Orina. Buscar antígenos en Orina en los primeros 5 días y posteriormente en Saliva. El único medio diagnóstico es a través de biopsia.

Un hombre de 18 años consulta por fiebre y dolor en la región mandibular derecha, asociado a una evidente tumefacción en el ángulo de la mandíbula. Refiere dificultad para masticar y leve malestar general. No tiene antecedentes médicos relevantes. El examen físico revela inflamación bilateral de las glándulas parótidas, sensibles a la palpación. ¿Cuál es un método de prevención de la enfermedad?. Vacuna cepa Jeryl Lyn. Vacuna cepa Oka. Vacuna cepa Kas0.

Un paciente de 25 años acude a consulta por congestión nasal, estornudos frecuentes y dolor de garganta de 2 días de evolución. Refiera que sus síntomas iniciaron con un malestar general y que ha estado expuesto a varios compañeros con síntomas similares en su oficina. Al examen físico, se observa rinorrea clara y leve hiperemia en la mucosa nasal. De los siguientes, cuál NO es un mediador de los síntomas del paciente: INF. Histamina. Bradicinina. TGF-b.

Paciente de 3 años de edad, presenta fiebre, tos seca y dificultad para respirar de inicio progresivo desde hace 2 días. La madre menciona que el niño ha tenido síntomas respiratorios similares en ocasiones anteriores, pero esta vez la tos ha empeorado, y se acompaña de estridor respiratorio. Al examen físico, se observa una leve tiraje intercostal, roncus inspiratorios y la voz del niño está ronca. No hay antecedentes de enfermedades respiratorias graves. Tras la evaluación clínica, se sospecha de laringotraqueobronquitis (Crup). ¿Cuál es la Proteína de Adhesión Vírica del agente causal?. Hemaglutinina. Proteína G.

Paciente de 8 meses de edad, previamente sano, que inicia con fiebre, tos y dificultad respiratoria progresiva desde hace 3 días. La madre refiere que el niño presenta cianosis intermitente, especialmente al intentar alimentarse. A la auscultación pulmonar se aprecian roncus expiratorios y sibilancias. La saturación de oxígeno es de 88% al aire ambiente. El niño también presenta aletargamiento y dificultad para mantener una postura estable. Mecanismo de transmisión del agente causal: Aerosoles. Gotitas Respiratorias.

Un niño de 8 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.5 °C y enrojecimiento ocular bilateral, acompañado de ardor y sensación de cuerpo extraño en ambos ojos. Su madre refiere que el cuadro inició hace dos días, poco después de que el paciente asistiera a una clase de natación en una piscina pública. Durante la exploración física se observan los ojos enrojecidos con ligera secreción acuosa, sin formación de costras. El paciente no presenta alteraciones en la visión ni dolor ocular intenso. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico del efecto citopatológico causado por el agente causal más probable?. Fusión celular y formación de sincitios. Inclusiones intranucleares sin citomegalia. Inclusiones citoplasmáticas con vacuolas.

Un niño de 8 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.5 °C y enrojecimiento ocular bilateral, acompañado de ardor y sensación de cuerpo extraño en ambos ojos. Su madre refiere que el cuadro inició hace dos días, poco después de que el paciente asistiera a una clase de natación en una piscina pública. Durante la exploración física se observan los ojos enrojecidos con ligera secreción acuosa, sin formación de costras. El paciente no presenta alteraciones en la visión ni dolor ocular intenso. ¿Cuál el la Proteína de Adhesión Vírica del agente causal más probable?. Proteína SPIKE. Proteína Fibra/ antígeno de la cápside 4. Hemaglutinina y Neuroaminidasa.

Paciente masculino de 34 años, previamente sano, acude a consulta por presentar fiebre de inicio súbito de hasta 39.5°C, acompañada de tos no productiva, dolor muscular generalizado y cefalea intensa desde hace dos días. Refiere malestar general significativo y refiere que varios miembros de su familia han presentado síntomas similares en la última semana. Al examen físico, se observa febril, con taquicardia leve y malestar evidente, pero sin datos de consolidación pulmonar ni sibilancias. Principal citocina causante de la sintomatología del paciente: INF-y. INF-e. INF-b.

Paciente masculino de 34 años, previamente sano, acude a consulta por presentar fiebre de inicio súbito de hasta 39.5°C, acompañada de tos no productiva, dolor muscular generalizado y cefalea intensa desde hace dos días. Refiere malestar general significativo y refiere que varios miembros de su familia han presentado síntomas similares en la última semana. Al examen físico, se observa febril, con taquicardia leve y malestar evidente, pero sin datos de consolidación pulmonar ni sibilancias. Une según corresponda con respecto al agente causal: SHIFT/Saltos Antigénicos. DRIFT/Derivas Antigénicas.

Paciente masculino de 34 años, previamente sano, acude a consulta por presentar fiebre de inicio súbito de hasta 39.5°C, acompañada de tos no productiva, dolor muscular generalizado y cefalea intensa desde hace dos días. Refiere malestar general significativo y refiere que varios miembros de su familia han presentado síntomas similares en la última semana. Al examen físico, se observa febril, con taquicardia leve y malestar evidente, pero sin datos de consolidación pulmonar ni sibilancias. Por las características del agente causal podemos decir que: Se replica en el Núcleo. Se replica en el Citoplasma. No es intracelular obligado.

Paciente masculino de 72 años, con antecedentes de hipertensión arterial sistémica, hospitalizado por presentar fiebre persistente, disnea progresiva y tos seca desde hace una semana. Antes del ingreso, reportó pérdida de los sentidos del gusto y olfato. Durante su estancia hospitalaria, la disnea empeoró, requiriendo intubación y ventilación mecánica. ¿Cuál es el receptor celular del agente causal más probable?. ACE2. Ácido Siálico. Cd81.

Paciente masculino de 30 años, residente de una zona rural, fallece tras un cuadro clínico que incluyó fiebre, irritabilidad, hipersensibilidad a estímulos auditivos y visuales, dificultad para deglutir líquidos, espasmos musculares al intentar ingerir agua, y episodios de agitación seguidos de letargo. Al interrogatorio previo, familiares refirieron que, aproximadamente 2 meses y medio antes, el paciente fue mordido por un mapache en el antebrazo derecho, pero no buscó atención médica ni recibió profilaxis postexposición. Inicialmente presentó dolor y parestesias en el sitio de la mordedura. En la necropsia se toman muestras del tejido cerebral, ¿Qué hallazgo esperaría encontrar?. Inclusiones intracitoplásmicas de Cuerpos de Negri. Inclusiones nucleares de Cowdry tipo A. Inclusiones citoplasmáticas de células Reed-Sternberg.

Paciente masculino de 30 años, residente de una zona rural, fallece tras un cuadro clínico que incluyó fiebre, irritabilidad, hipersensibilidad a estímulos auditivos y visuales, dificultad para deglutir líquidos, espasmos musculares al intentar ingerir agua, y episodios de agitación seguidos de letargo. Al interrogatorio previo, familiares refirieron que, aproximadamente 2 meses y medio antes, el paciente fue mordido por un mapache en el antebrazo derecho, pero no buscó atención médica ni recibió profilaxis postexposición. Inicialmente presentó dolor y parestesias en el sitio de la mordedura. En la necropsia se toman muestras del tejido cerebral, ¿Cuál es el receptor celular del agente etiológico más probable?. aChR C. CD155. Ácido Siálico.

Un niño de 8 años, con esquema de vacunación incompleto, es llevado al hospital por presentar fiebre, cefalea y debilidad progresiva en el miembro inferior derecho desde hace dos días. La exploración física revela parálisis flácida asimétrica de la extremidad afectada, sin pérdida de sensibilidad. No se detectan signos de rigidez de nuca ni alteraciones sensoriales. El cuadro evoluciona rápidamente hacia una parálisis más marcada. ¿Cuál es la estructura anatómica afectada principalmente en este caso?. Asta anterior de la médula. Asta posterior de la médula. Fascículo corticoespinal.

Un niño de 8 años, con esquema de vacunación incompleto, es llevado al hospital por presentar fiebre, cefalea y debilidad progresiva en el miembro inferior derecho desde hace dos días. La exploración física revela parálisis flácida asimétrica de la extremidad afectada, sin pérdida de sensibilidad. No se detectan signos de rigidez de nuca ni alteraciones sensoriales. El cuadro evoluciona rápidamente hacia una parálisis más marcada. ¿Cuál es el receptor celular del agente causal?. CD155. CD55. ICAM-1.

Un lactante de 8 meses es llevado a consulta por fiebre alta, irritabilidad y vómitos desde hace 24 horas. Los padres mencionan que el bebé también ha tenido episodios de diarrea en los últimos días. En el examen físico, el niño presenta rigidez de cuello, fotofobia y llanto persistente. Se realiza una punción lumbar que muestra líquido cefalorraquídeo claro, con pleocitosis linfocítica, niveles normales de glucosa, proteínas ligeramente elevadas y sin crecimiento en cultivos. ¿Cuál es el mecanismo de transmisión del agente causal más probable?. Fecal-Oral. Hematógena. Gotitas Respiratorias.

Un niño de 1 año es llevado a urgencias por presentar diarrea acuosa profusa, vómitos y fiebre moderada desde hace dos días. La madre menciona que varios niños de la guardería han presentado síntomas similares. En el interrogatorio, se identifica que el esquema de vacunación del paciente no está completo. En el examen físico, se observa deshidratación moderada. ¿Cuál sería el método diagnóstico más adecuado para identificar el agente causal en este paciente?. Aglutinación en Látex. Cultivo de heces. Frotis de heces.

Un niño de 1 año es llevado a urgencias por presentar diarrea acuosa profusa, vómitos y fiebre moderada desde hace dos días. La madre menciona que varios niños de la guardería han presentado síntomas similares. En el interrogatorio, se identifica que el esquema de vacunación del paciente no está completo. En el examen físico, se observa deshidratación moderada. ¿Cuál es la Proteína de Adhesión Vírica del Agente Causal?. VP4. Antígeno de la Cápside 4. Proteína L1.