VIU Psicofarmacología Tema 2

¿Cuál es la diferencia fundamental, según el DSM-V, entre el Trastorno Depresivo y el Trastorno Bipolar?. La ausencia o presencia de episodios maníacos. La presencia de síntomas cognitivos graves. La duración del episodio depresivo.

Dentro de la descripción clínica de los trastornos afectivos, ¿qué concepto describe el trastorno en el que solo se da el polo de la desesperación o depresión?. Depresión unipolar. Trastorno bipolar. Estado de ánimo mixto.

Una de las características de los síntomas anímicos en las depresiones graves, según las fuentes, es: Incapacidad de experimentar sentimientos. Estado de ánimo elevado y eufórico. Logorrea y fuga de ideas.

¿Cuál de los siguientes síntomas motivacionales y conductuales es característico de un episodio maníaco?. Imprudencia temeraria (por ejemplo, regalar todo lo que tienen). Retardo psicomotor. Estupor catatónico.

En los estudios con gemelos, ¿cuál es la concordancia aproximada reportada para los gemelos monozigóticos (MZ) y dizigóticos (DZ) en el trastorno bipolar?. MZ: 70%; DZ: 23%. MZ: 69%; DZ: 13%. MZ: 50%; DZ: 50.

En el contexto de la eficacia del tratamiento antidepresivo (las 5 erres), ¿cuándo se considera que el paciente ha alcanzado la "Recuperación"?. Cuando la remisión se mantiene entre 6 y 12 meses. Cuando se produce una reducción del 50% de los síntomas evaluados al inicio. Cuando se produce un empeoramiento después de haberse producido la remisión completa.

Una característica clave de los antidepresivos es su acción terapéutica retardada. ¿Cuánto tiempo tarda generalmente la mejoría después de la administración de un antidepresivo, según la evidencia que cuestiona la hipótesis monoaminérgica simple?. Entre 10 y 15 días. Inmediatamente. Alrededor de 6 meses.

¿Cuál es la base de la Hipótesis Monoaminérgica, la primera teoría sobre la causa de la depresión?. La depresión se debe a una deficiencia de neurotransmisores monoaminérgicos, especialmente NA y 5HT. La depresión es causada por una sobrerregulación de receptores postsinápticos. La depresión se debe a un déficit pseudoaminérgico por problemas en la transducción de la señal dentro de la célula.

Según la Hipótesis de los Receptores Monoaminérgicos, ¿qué ocurre con los receptores postsinápticos cuando hay un déficit de monoaminas?. Se produce una sobrerregulación o regulación compensatoria al alza de los receptores. Se produce una desensibilización o disminución de los receptores. El número de receptores permanece normal.

La hipótesis monoaminérgica de la expresión génica postula que la depresión se debe a un déficit pseudoaminérgico producido por: Una deficiencia en la transducción de la señal del neurotransmisor a su neurona postsináptica. Un exceso real de monoaminas en la sinapsis. Una hiperactividad de los receptores presinápticos.

¿Con qué alteración cerebral y neurotransmisores se relaciona el humor depresivo?. Alteración en la amígdala, el córtex prefrontal ventromedial y la circunvolución del cíngulo anterior, implicando NA, DA y 5HT. Alteración en el córtex prefrontal dorsolateral y el núcleo accumbens, implicando solo NA y DA. Alteración en el hipotálamo, implicando solo 5HT.

En la depresión, ¿qué neurotransmisor está implicado en los cambios en el peso y el apetito, relacionados con una alteración en el hipotálamo?. Serotonina (5HT). Noradrenalina (NA). Dopamina (DA).

¿Cuál es el mecanismo de tratamiento más común y efectivo para el Trastorno Afectivo Estacional (TAE)?. Fototerapia, utilizando la luz como sincronizador (zeitgeber) del reloj biológico. Privación total del sueño REM. Administración de un antagonista de melatonina.

En la síntesis de la Noradrenalina (NA), ¿cuál es el enzima que transforma la Dopamina (DA) en NA?. Dopamina-\beta-hidroxilasa. Tirosina-hidroxilasa. DOPA descarboxilasa.

¿Cuál es la función de los autorreceptores α2 presinápticos en las neuronas noradrenérgicas?. Actúan como un freno, interrumpiendo la síntesis y liberación de NA por parte de la neurona presináptica. Aumentan la liberación de 5HT. Provocan cambios en la expresión génica de la neurona postsináptica.

¿Cuál es una característica de seguridad importante de los Antidepresivos Tricíclicos (ATC)?. Son altamente letales en casos de sobredosis. Son la primera elección de tratamiento debido a sus escasos efectos secundarios. No bloquean los receptores adrenérgicos.

¿Cuál es el efecto secundario más característico de los Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAOs), conocido como el “efecto queso”?. Crisis hipertensiva causada por la acumulación de tiramina. Hipotensión postural. Hepatotoxicidad.

¿Cuál es la principal razón por la que los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) son la primera elección para el tratamiento de la depresión?. Producen menos efectos secundarios (al no bloquear débilmente receptores histaminérgicos, colinérgicos y adrenérgicos) y tienen menor riesgo de sobredosis. Su acción terapéutica es inmediata. Son el tipo de antidepresivo más antiguo y mejor conocido.

Respecto a la administración de Litio, ¿qué monitorización terapéutica es necesaria y por qué?. Una litemia, debido a que la dosis terapéutica está muy cerca de la dosis tóxica. Un chequeo hepático, debido al riesgo de hepatotoxicidad. Una monitorización de la presión sanguínea, debido al riesgo de crisis hipertensiva.

¿Qué anticonvulsivo tiene una propiedad única en su mecanismo de acción al disminuir la liberación de glutamato, haciéndolo recomendable para el tratamiento del Trastorno Bipolar Tipo II?. Lamotrigina. Ácido valproico. Carbamazepina.