yolanda 300 a la 375
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Título del Test:
![]() yolanda 300 a la 375 Descripción: ENFERMERIA |



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Uno de los principales trastornos de líquidos y electrolíticos es la hiponatremia. ¿Qué valor del sodio indica esta alteración?. - Sodio sérico < 135 mEq/L. - Sodio sérico = 135 mEq/L. - Sodio sérico > 145 mEq/L. Sodio sérico = 145 mEq/L. ¿Cuáles son los fármacos de primera línea utilizados para el tratamiento de Tuberculosis Pulmonar sensible?. - Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Kanamicina, capreomicina, cicloserina y etionamida. - Rifampicina, pirazinamida, capreomicina y etambutol. Isoniacida, pirazinamida, kanamicina y capreomicina. Paciente de 33 años con diagnóstico de íleo paralítico, con sonda nasogástrica que ha drenado gran cantidad de líquido, muestra signos de hipopotasemia e hiponatremia, tiene prescripción de reposición de las pérdidas gastrointestinales por vía intravenosa. ¿Qué solución utiliza para la reposición?. - Lactato Ringer. - Dextrosa al 5% en agua. - Dextrosa al 10% en agua. - Solución salina normal. Con relación al infarto agudo del miocardio, señale el enunciado correcto: En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. - Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y ortopnea. - Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma. - En la fase temprana suele haber estertores en ambas bases pulmonares. En el tratamiento del dolor oncológico en adultos, de acuerdo con la escalera analgésica de la Organización Mundial de la Salud modificada ¿En qué caso se utiliza tramadol?. Escala visual análoga 5-6. - Escala visual análoga 1- 4. - Escala visual análoga 7- 9. - Escala visual análoga 10. Seleccione las manifestaciones clínicas de la pielonefritis aguda: 1. Leucocitosis. 3. Piuria.5. Fiebre. 2. Letargia.3. Piuria. 3. Piuria.4. Piel y mucosas secas. 4. Piel y mucosas secas.6. Somnolencia. 5. Fiebre 4. Piel y mucosas secas. 6. Somnolencia. Con relación al electroencefalograma. Señale el enunciado correcto: Con relación al electroencefalograma. Señale el enunciado correcto:. - Ayuda a distinguir la debilidad por neuropatía o la resultante de otras causas. - Se utiliza para identificar la presencia de circulación colateral cerebral. - Registra la velocidad del flujo sanguíneo de los vasos intracraneales. Con relación a la resonancia magnética. Señale el enunciado correcto: - Retirar todos los objetos metálicos del paciente. - Es útil para obtener imágenes de los implantes cocleares. - Se prohíbe la sedación de los pacientes para realizar este examen. - Se utiliza para corroborar la adecuada implantación de válvulas cardiacas artificiales. Paciente femenina de 48 años con diagnóstico de cáncer de mama, se le está administrando morfina por vía intravenosa. Señale el cuidado de enfermería en este caso. - Valorar signos de depresión respiratoria. - Observar la presencia de diarrea. - Valorar la aparición de incontinencia urinaria. - Observar signos de hipertensión arterial. Paciente masculino de 58 años con antecedentes de infarto agudo del miocardio hace 35 días, el cual va a ser intervenido de apendicitis aguda. Según la American Society of Anesthesiologists (ASA). ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este paciente?. - ASA 4. - ASA 1. - ASA 2. - ASA 3. Paciente de 45 años, que se encuentra en la Unidad de Cuidados Post Anestésicos (UCPA) tras haber sido intervenida bajo anestesia general; despierta solo ante estímulos verbales, logra movilizar los brazos, ventila de forma espontánea pero necesita oxígeno suplementario para mantener una saturación de oxígeno de 92 %, expansibilidad torácica limitada, la tensión arterial con disminución del 30 % respecto a la cifra pre anestésica. ¿Qué puntuación tiene esta paciente según la escala de Aldrete?. - 5 puntos. - 9 puntos. - 8 puntos. - 7 puntos. ¿Cómo se transmite el virus de la Hepatitis C?. - Por vía hemática. - A través de la leche materna. - Ingestión de alimentos contaminados. - Contaminación por aguas residuales. Seleccione las manifestaciones clínicas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). 1. Fiebre, sudoración nocturna. 1. Fiebre, sudoración nocturna.5. Hipoxemia y cianosis. 2. Disnea con el ejercicio.4. Tos crónica con esputo.6. Tórax en tonel. 2. Disnea con el ejercicio.6. Tórax en tonel. 3. Tos seca e irritante.5. Hipoxemia y cianosis. 3. Tos seca e irritante.4. Tos crónica con esputo. En la valoración de enfermería, paciente de 57 años refiere dolor retro esternal intenso de inicio súbito, que se irradia al brazo izquierdo y que persiste pese al reposo, la administración de O2 por bigotera y nitroglicerina sublingual prescritos. Con relación a los antecedentes. ¿Cuál es la situación clínica del paciente?. - Infarto agudo del miocardio. - Insuficiencia cardiaca. - Edema pulmonar. - Hipertensión arterial pulmonar. En relación a la enfermedad por el virus de Zika, complete el siguiente enunciado: Los síntomas son: fiebre, erupciones cutáneas, conjuntivitis, dolores musculares, articulares, malestar general y cefaleas, tienen una duración de _______________ La infección durante el embarazo puede causar ________________.Se transmite a través de _________________. - 2 a 7 días – microcefalia – picadura de mosquitos infectados del género Aedes. - 3 a 14 días – microcefalia – alimentos contaminados. - 8 a 15 días – macrocefalia – contacto sexual. - 15 a 20 días – macrocefalia – trasfusiones sanguíneas. Paciente adulto con resultados de un test de enzimoinmunoanálisis (EIA) en el que se detectan anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ¿Cuál es la interpretación de los resultados de la prueba?. - Infectado por el VIH. - Tiene SIDA. - Es inmune al VIH. - El VIH está inactivo. ¿Cuál es la intervención de enfermería en un paciente en estado terminal con necesidad de cuidados paliativos?. - Proporcionar alivio del dolor y síntomas de sufrimiento. - Intervenir dependiendo del periodo de supervivencia. - Evitar informar al paciente sobre su enfermedad. - Evitar la sedación que está contraindicada en este caso. Señale el primer eslabón en la cadena de supervivencia en el paro cardiorrespiratorio extrahospitalario. - Reconocimiento del paro cardiaco y activación del sistema de emergencia. - RCP de alta calidad. - Desfibrilación rápida. - Soporte vital avanzado. La adecuada implementación de las maniobras de RCP por el personal de enfermería es esencial para lograr la supervivencia del paciente en paro cardiaco. ¿Cuáles son las características de las compresiones torácicas de alta calidad en un adulto?. - Frecuencia de 100 - 120 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. - Frecuencia de 80 -100 cpm, 2.5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. - Frecuencia de 100 - 120 cpm, 2 cm de profundidad como mínimo, evitar la expansibilidad torácica entre las compresiones e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. - Frecuencia de 60 -100 cpm, 5 cm de profundidad como mínimo, permitir que el tórax se expanda e interrumpir las compresiones lo mínimo posible. Un paciente de 50 años sufre una parada cardiaca. ¿Cuál es la relación compresiónventilación que usted aplica a este paciente durante la RCP con dos reanimadores?. - 30 compresiones y 2 ventilaciones. - 10 compresiones y 4 ventilaciones. - 15 compresiones y 2 ventilaciones. - 40 compresiones y 3 ventilaciones. Señale la opción correcta de las manifestaciones clínicas del lupus eritematoso. - Exantema en forma de mariposa y pericarditis. - Hipotensión arterial y creatinina sérica disminuida. - Sensación exagerada al frío y fatiga extrema. - Lesión eritematosa sobre la superficie de la articulación y debilidad muscular. Paciente con prescripción de oxigenoterapia a 3 litros por minuto. ¿Cuál dispositivo para la administración de oxígeno utiliza?. - Cánula Nasal o Bigotera. - Tubo en T. - Mascarilla simple. - Mascarilla de reciclamiento parcial. Señale la posición adecuada para una paciente que será intervenida de histerectomía vaginal. - Litotomía. - Trendelenburg invertida. - Decúbito dorsal. - Navaja sevillana. Seleccione los momentos de aplicación de la Lista de Verificación de Cirugía Segura: 1. Antes de la inducción de la anestesia 3. Antes de la incisión cutánea5. Antes que el paciente salga del quirófano. 2. Al recibir al paciente en el preoperatorio4. Después de la inducción de la anestesia. 4. Después de la inducción de la anestesia. 1. Antes de la inducción de la anestesia 6. Durante la incisión cutánea. 2. Al recibir al paciente en el preoperatorio5. Antes que el paciente salga del quirófano. 3. Antes de la incisión cutánea6. Durante la incisión cutánea. Seleccione las intervenciones de enfermería a pacientes en recuperación postanestésica: 1. Valoración inicial al ingreso.3. Mantener la ventilación.5. Control cardiovascular. 3. Mantener la ventilación.6. Trasladar al servicio cuando el paciente tenga ALDRETE de 6. 2. Controlar infección de la herida quirúrgica.4. Control de constantes vitales cada hora. 3. Mantener la ventilación.6. Trasladar al servicio cuando el paciente tenga ALDRETE de 6. 3. Mantener la ventilación.4. Control de constantes vitales cada hora. 5. Control cardiovascular.6. Trasladar al servicio cuando el paciente tenga ALDRETE de 6. Debemos sospechar una Hemorragia digestiva alta ante todo paciente que presente: - Hematemesis y melena. - Hiperémesis y diarreas. - Hematemesis y diarrea. - Hemoptisis y melena. Identifique el propósito de los cuidados paliativos. - Cuidar a las personas que tiene enfermedades crónicas, avanzadas e incurables. - Establecer un régimen dietetico según el curso de la enfermedad. - Cuidar a los enfermos por un profesional de la salud especializado. - Brindar atención al paciente en centros de salud especializados. Identifique la enzima que se eleva en las primeras horas tras un infarto agudo del miocardio. - Troponina. - Dipeptidasa. - Péptido natriurético de tipo B. - Amilasa sérica. Paciente masculino de 48 años que ingresa al servicio de emergencia tras sufrir una lesión encefálica traumática frontal luego de haber recibido un golpe en la cabeza con un bate de béisbol, provocándole una contusión cerebral en el sitio de impacto. ¿Qué mecanismo de lesión cefálica recibió el paciente?. - Lesión de aceleración. - Lesión rotacional. - Lesión de contragolpe. - Lesión de desaceleración. Paciente de 28 años internada en el servicio emergencia después de golpearse la cabeza con el parabrisas tras chocar su auto con un poste de la luz ¿Qué tipo de lesión encefálica recibió la paciente?. - Lesión de desaceleración. - Lesión Rotacional. - Lesión de contragolpe. - Lesión de aceleración. Seleccione las manifestaciones clínicas del infarto agudo de miocardio: 1. Dolor torácico que no se alivia con la nitroglicerina.3. Electrocardiograma con cambios en el segmento ST y en la onda Q.6. Inquietud y sensación de inestabilidad. 1. Dolor torácico que no se alivia con la nitroglicerina.2. Disminución de la tolerancia a la actividad. 2. Disminución de la tolerancia a la actividad.3. Electrocardiograma con cambios en el segmento ST y en la onda Q. 4. Estertores pulmonares que no se eliminan con la tos. 4. Estertores pulmonares que no se eliminan con la tos.4. Estertores pulmonares que no se eliminan con la tos.6. Inquietud y sensación de inestabilidad. 4. Estertores pulmonares que no se eliminan con la tos. Seleccione las manifestaciones clínicas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica: 1. Fiebre con escalofríos. 5. Dolor torácico pleurítico. 1. Fiebre con escalofríos. 2. Disnea de esfuerzo.3. Tos con hemoptisis. 2. Disnea de esfuerzo.4. Tos crónica.6. Producción de esputo. 3. Tos con hemoptisis. 6. Producción de esputo. 4. Tos crónica.6. Producción de esputo. 4. Tos crónica.5. Dolor torácico pleurítico. Indique a qué patología hace referencia la definición:Síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas de sobrecarga hídrica o de perfusión tisular inadecuada, como resultado de la incapacidad del corazón para bombear una adecuada cantidad de sangre para cubrir las demandas del organismo. - Insuficiencia cardíaca. - Angina de pecho. - Arritmia cardíaca. - Infarto agudo de miocardio. Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada. - Disnea. - Edema. - Hepatomegalia. - Ascitis. Identifique los cambios fisiopatológicos de la embolia pulmonar. - Aumento de la resistencia vascular pulmonar. - Disminución del espacio muerto alveolar. - Aumento del lecho vascular pulmonar. - Se presenta insuficiencia del ventrículo izquierdo. ¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una causa prerrenal de la insuficiencia renal aguda?. - Hemorragia. - Cálculos. - Pielonefritis. - Glomerulonefritis. Paciente de 23 años, que acude al servicio de emergencia, por presentar dolor abdominal que comenzó en mesogastrio y luego se ubica en fosa ilíaca derecha intensificándose, acompañado de vómito y fiebre moderada. A la palpación en el punto de Mc Burney el dolor se incrementa a la descompresión. ¿Cuál de las patologías es sugestiva de este tipo de dolor?. - Apendicitis aguda. - Colecistitis aguda. - Pancreatitis aguda. - Úlcera péptica. Identifique el cambio físico y funcional relacionado con el envejecimiento. - Disminución del tono muscular. - Vaciamiento gástrico acelerado. - Aumento del gasto cardiaco. - Aumento de la densidad ósea. Indique el trastorno hemorrágico que se caracteriza por la expulsión de sangre por la boca, precedido de tos y procedente del aparato respiratorio subglótico, pulmones y bronquios principalmente. - Hemoptisis. - Hematemesis. - Epistaxis. - Melena. Identifique en qué estadio clínico de la enfermedad del VIH aparecen condiciones clínicas como neumonía bacteriana recurrente, candidiasis esofágica, tuberculosis extrapulmonar, sarcoma de Kaposi y nefropatía asociada al VIH. - Estadio IV. - Estadio I. - Estadio II. - Estadio III. Con relación a la aspiración de secreciones por traqueostomía sistema abierto. Señale el enunciado correcto: - Hiperventilar al paciente previa a la aspiración. - Aspirar por 20 segundos en cada ocasión. - Si el paciente está inconsciente colocarlo en semifowler. - Indicarle al paciente que no tosa entre las aspiraciones. Paciente de 58 años, se encuentra recibiendo concentrado de eritrocitos, transcurrida 30 minutos de su inicio la paciente presenta: fiebre y escalofríos, cefalea y malestar general. Seleccione el orden secuencial de las acciones a seguir: Notifique al médicoTome signos vitalesTrate los síntomas. Trate los síntomasNotifique al médico. Detenga la transfusiónTome signos vitalesNotifique al médicoTrate los síntomas. Tome signos vitalesTome signos vitalesNotifique al médicoTrate los síntomas. De las siguientes afirmaciones, seleccione el cuidado de enfermería que se debe brindar a un paciente con Alzheimer. Promover la independencia en el cuidado personal. Cuerpo extraño en la luz de los bronquios. - Pérdida de la presión negativa en la cavidad pleural. - Reacción de hipersensibilidad bronquial. Cuál de las siguientes opciones corresponde con las manifestaciones clínicas de la cetoacidosis diabética. - Hiperglucemia - deshidratación - acidosis metabólica. - Hipoglucemia - deshidratación - acidosis metabólica. - Normoglucemia - sobrehidratación - alcalosis metabólica. - Normoglucemia - sobrehidratación - alcalosis metabólica. ¿Cuál es el medio diagnóstico para confirmar cambios en la celularidad compatible con cáncer de próstata?. - Biopsia. - Ecografía. - Biometría hemática. - Espermatograma. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde con las características clínicas de la hepatitis C?. - Presencia de fiebre, inapetencia y dolor abdominal. - Presencia de heces oscuras y orinas claras. - No existen secuelas hepáticas en la infección crónica. - Presenta un periodo de incubación de 14 a 21 días. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponden a las características clínicas de la Glomerulonefritis?. - Hematuria – Edema- Hipertensión arterial. - Hiperalbuminemia – Hipolipidemia – Hipotensión arterial. - Deshidratación – Poliuria – Hipertensión arterial. - Hipotensión arterial- Hematuria- Hiperalbuminemia. Seleccione las complicaciones agudas de la diabetes: 1. Hipoglucemia3. Cetoacidosis diabética5. Síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico. 1. Hipoglucemia2. Retinopatía.6. Neuropatía. 1. Hipoglucemia2. Retinopatía.4. Nefropatía. 2. Retinopatía.3. Cetoacidosis diabética. 3. Cetoacidosis diabética4. Nefropatía.6. Neuropatía. 4. Nefropatía.5. Síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico. Seleccione las manifestaciones clínicas de la Tuberculosis (TB) pulmonar en el adulto. 1. Tos con expectoración por más de 15 días.3. Fiebre, sudoración nocturna5. Pérdida de peso, astenia. 1. Tos con expectoración por más de 15 días.2. Disnea, uso de músculos accesorios en la respiración. 1. Tos con expectoración por más de 15 días.2. Disnea, uso de músculos accesorios en la respiración6. Congestión nasal y dolor faríng. 2. Disnea, uso de músculos accesorios en la respiración3. Fiebre, sudoración nocturna4. Taquipnea notable. 3. Fiebre, sudoración nocturna4. Taquipnea notable.5. Pérdida de peso, astenia. 4. Taquipnea notable.5. Pérdida de peso, astenia.6. Congestión nasal y dolor faríng. Seleccione los cambios en el sistema nervioso periférico, relacionados con el envejecimiento. 1. Reducción de la sensibilidad.3. Dificultad de movimientos coordinados.5. Disminución de la velocidad de conducción nerviosa. 1. Reducción de la sensibilidad.4. Dependencia funcional.6. Delirio. 1. Reducción de la sensibilidad.3. Dificultad de movimientos coordinados.5. Disminución de la velocidad de conducción nerviosa. 2. Aumento de los neurotransmisores4. Dependencia funcional.6. Delirio. 2. Aumento de los neurotransmisores3. Dificultad de movimientos coordinados.5. Disminución de la velocidad de conducción nerviosa. 2. Aumento de los neurotransmisores4. Dependencia funcional.6. Delirio. Paciente de 53 años ingresa al servicio de emergencia por presentar: disnea con uso de músculos accesorios, malestar general y saturación de O2 de 80% al ambiente. Seleccione el diagnóstico enfermero acorde a las características definitorias descritas. - Patrón respiratorio ineficaz. - Intolerancia a la actividad. Deterioro de la ventilación espontáne. - Disminución del gasto cardíaco. Persona previamente tratada por Tuberculosis (TB), fue declarada curada o tratamiento completo al final del último ciclo de tratamiento y es nuevamente diagnosticada con un episodio recurrente de TB; éste enunciado corresponde a: - Afectado con recaída. - Afectado con tratamiento después de pérdida en el seguimiento. - Afectado con tratamiento después de fracaso. - Caso nuevo. La enfermera de turno realiza la valoración utilizando Dominios NANDA-I a un paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), detectó una alteración en el dominio Seguridad-Protección. De los siguientes, seleccione el diagnóstico que según la NANDA-I pertenece a ese dominio: - Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionado con retención de secreciones manifestado por sonidos respiratorios anormales. - Deterioro del intercambio de gases relacionado con desequilibrio en la ventilación perfusión manifestado por la disminución en el nivel de CO2. - Dolor agudo relacionado con agentes lesivos biológicos manifestado por cambios en los parámetros fisiológicos. - Riesgo de disminución del gasto cardiaco relacionado con alteración de la frecuencia y ritmo cardiaco. Al realizar la valoración de Enfermería a un paciente de 45 años, el mismo refiere que desde hace más de 15 minutos presenta dolor agudo intenso en el pecho, localizado a nivel subesternal que irradia al cuello, brazos y espalda que no cede con reposo. Este dolor se acompaña de sudoración, fatiga y náuseas. Estas manifestaciones corresponden a un cuadro de: - Síndrome coronario agudo. - Angina de pecho. - Pericarditis. - Trastornos de ansiedad. La cetoacidosis diabética es un efecto de un déficit de insulina disponible en el organismo, que produce trastornos del metabolismo de carbohidratos proteínas y lípidos. Seleccione las principales manifestaciones clínicas de esta entidad: 1. Hiperglicemia5. Deshidratación con pérdida de electrolítos7. Acidosis. 1. Hiperglicemia2. Pérdida de peso. 1. Hiperglicemia3. Poliuria4. Polidipsia5. Deshidratación con pérdida de electrolítos. 2. Pérdida de peso3. Poliuria6. Polifagia7. Acidosis. 2. Pérdida de peso6. Polifagia. 3. Poliuria6. Polifagia7. Acidosis. 3. Poliuria4. Polidipsia. Paciente femenina de 60 años, diagnosticada con cáncer de mama, que posterior a recibir radioterapia presenta alteraciones en la piel. ¿Qué intervención de enfermería usted realizaría en esta paciente?. - Valorar las vesículas que se formen. - Aplicar talco, lociones y ungüentos. - Lavar frecuentemente la zona. - Aplicar apósitos térmicos o hielo. Un paciente que recibe metotrexato para el tratamiento de cáncer digestivo presenta un recuento de plaquetas de 745.000/mm3. De las siguientes acciones de enfermería ¿Cuál se debe evitar?. - Administrar enemas, supositorios o laxantes. - Transfusión de plaquetas según prescripción. - Indicar al paciente que el cepillado de dientes sea con un cepillo de cerdas suaves. - Indicar al paciente que se suene la nariz sin hacer demasiada fuerza. Con relación a la trombosis venosa profunda, señale el enunciado correcto: - La coagulación sanguínea alterada es un factor de riesgo. - El reposo en cama aumenta el flujo sanguíneo en las piernas. - La movilización frecuente, incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda. - La estasis venosa ocurre cuando el flujo sanguíneo aumenta. Paciente femenina de 38 años, a la valoración presenta exoftalmos; nerviosismo; sudoración; pulso 110 por minuto; refiere disminución progresiva de peso y mala tolerancia al calor. ¿Esta valoración a qué patología corresponde?. - Hipertiroidismo. - Gastritis aguda. - Pancreatitis aguda. - Cirrosis hepática. Usuario de 53 años, durante la anamnesis manifiesta sentir dolor persistente, sensación de quemadura a nivel de la boca del estómago; refiere vómito y que las heces son oscuras. ¿A qué patología corresponden estas manifestaciones clínicas?. - Úlcera gástrica. - Gastritis aguda. - Pancreatitis aguda. - Cirrosis hepática. Paciente de 65 años que presenta en los últimos meses intolerancia al frío, está más estreñida de lo habitual y se encuentra muy cansada. Su voz es ronca. En la exploración física llama la atención la presencia de edema palpebral. Considerando estos datos. ¿Cuál es el diagnóstico probable?. - Hipotiroidismo. - Hipertiroidismo. - Hipoparatiroidismo. - Enfermedad de Addison. Paciente masculino internado en el servicio de medicina interna, a la valoración el paciente refiere dolor abdominal alto que se constata en la palpación de la regíon epigástrica y se irradia a la espalda, se intensifica con la ingestión de alimentos y no se alivia con antiácidos. En los hallazgos de laboratorio existe una hiperglucemia, las cifras de amilasa sérica y lipasa se encuentran elevadas. Identifique la patología a que corresponde el cuadro clínico. - Pancreatitis aguda. - Várices esofágicas. - Gastritis aguda. - Apendicitis aguda. El refuerzo de los buenos hábitos dietéticos, encaminado a evitar las temperaturas elevadas de los alimentos, el consumo de café, alcohol, elevar la ingesta de leche, así como la adherencia del tratamiento médico consistente en antiácidos y antagonista de los receptores H2, son orientaciones que el profesional en enfermería debe proporcionarle al paciente con: - Úlcera péptica. - Síndrome de intestino irritable. - Estreñimiento. - Enfermedad de mala absorción. Indique la solución cristaloide que restaura el volumen intravascular y neutraliza la acidosis. - Lactato de Ringer. - Solución salina al 3 %. - Solución salina al 0.9 %. - Albúmina. Paciente masculino de 45 años, que presenta una úlcera duodenal. ¿Qué características clínicas presenta esta patología?. - El dolor ocurre cuando el estómago está vacío. - Existe una secreción normal o baja de ácido clorhídrico. - Se presentan flatulencias. - Es improbable que la úlcera se perfore. En el postoperatorio inmediato de una intervención quirúrgica renal. ¿Cuál es la complicación principal que se puede producir?. - Hemorragia. - Infarto. - Infecciones. - Acodadura de la sonda vesical. Seleccione las manifestaciones clínicas de la pancreatitis aguda: 1. Hipotensión. 2. Eritema palmar. 3. Dolor abdominal grave. 4. Mareos. 5. Ascitis. 6. Náusea y vómito. - 1, 3, 6. - 2, 4, 5. - 1, 2, 4. - 3, 5, 6. Paciente con una puntuación de 12 según instrumento de valoración de Johns Hopkins, ¿qué medida restrictiva debe aplicar para la prevención de caídas según el riesgo del paciente?. - Permanecer con el paciente mientras usa el baño. - Ayudar al paciente cuando va al baño. - Orientar al paciente sobre la ubicación del baño. - Asegurar una adecuada iluminación sobre todo en la noche. Paciente masculino con angina de pecho que tras realizar una caminata exhausta, presenta dolor precordial que se irradia al brazo izquierdo, luego de suspendida la actividad, estar el paciente en reposo y administrarle nitroglicerina sublingual el dolor desaparece. ¿Qué tipo de angina presenta el paciente?. - Angina estable. - Angina inestable. - Angina variante. - Angina refractaria. De las siguientes opciones ¿Cuál es el cambio que se da en relación con los órganos de los sentidos en el proceso de envejecimiento?. - Disminución del sentido del gusto de los sabores dulce y salad. - Insensibilidad a la luz. - Disminución del sentido del gusto de los sabores ácido y amargo. - Aumento de células en los conductos nasales. Las manifestaciones clínicas: Dolor torácico de inicio súbito que persiste a pesar del reposo y la nitroglicerina; pulso irregular; piel fría, húmeda, diaforética y pálida. ¿A qué patología corresponden?. - Infarto agudo de miocardio. - Insuficiencia cardiaca. - Trombosis venosa profunda. - Edema pulmonar. Seleccione los criterios para predecir la gravedad de la pancreatitis dentro de las siguientes 48h luego de la admisión hospitalaria. 1 Descenso del hematocrito mayor del 10 % 2 Hemoglobina de 13 mg/dL 3 PO2 menos de 60 mm Hg 4 Calcio sérico mayor de 10 mg/dL 5 PO2 mayor de 75mm Hg 6 Nitrógeno ureico en sangre mayor de 5mg/dL. - 1, 3, 6. - 2, 4, 6. - 1, 2, 5. - 3, 4, 5. Seleccione las manifestaciones clínicas de la neumonía: 1. Dolor torácico. 2. Tos con expectoración por más de 15 días. 3. Taquipnea. 4. Sudoración nocturna. 5. Uso de músculos accesorios en la respiración. 6. Secreción nasal purulenta. - 1, 3, 5. - 2, 4, 6. - 1, 2, 4. - 3, 5, 6. ¿Cuál es el antídoto del paracetamol?. - N-acetylcisteína. - Naloxona. - Neostigmine. - Flumazenil. Seleccione los patrones funcionales de Gordon. 1. Eliminación. 2. Mantener la temperatura corporal. 3. Cognitivo – Perceptivo. 4. Evitar los peligros del entorno. 5. Trabajar para sentirse realizado. 6. Tolerancia al estrés. - 1, 3, 6. - 2, 4, 5. - 3, 4, 6. - 1, 2, 5. Seleccione una medida de control ambiental que debe aplicar para la prevención de tuberculosis en las unidades de salud: - Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas donde se efectúan procedimientos que induzcan tos. - Evitar la circulación de personas con TB bacteriológicamente positiva fuera de sus habitaciones. - Colocar mascarilla quirúrgica a los afectados con TB cuando se tengan que trasladar al interior o exterior del establecimiento de salud. - Usar respiradores N95 durante la realización de broncoscopias u otros procedimientos que inducen tos o generan aerosoles. ¿Cuál es una medida de control administrativo que aplica para la prevención de tuberculosis en el primer nivel de atención?. - En el momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. - Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados con TB bacteriológicamente positiva. - Uso de respiradores N95 durante la toma de muestras de esputo o en el traslado de afectados con TB bacteriología positiva. - Entrevista con los contactos para el oportuno registro y control dentro de las 72 horas de iniciado un tratamiento antituberculoso. Adulto mayor con diagnóstico de diabetes acude a emergencia por presentar desorientación, disnea, vómitos, dolor abdominal, y glicemia de 350 mg/dL. De los siguientes enunciados escoja la fase de la enfermedad en la que se encuentra el paciente. - Crisis. - Sintomática. Inestable. - Declive. A la valoración de enfermería usted identifica un paciente adulto mayor que presenta pérdida de firmeza en la piel, disminución de la capacidad visual y deterioro celular, lo que afecta su salud y bienestar. ¿Cuál es la teoría de envejecimiento que hace referencia el enunciado?. - Teoría estocástica. - Teoría no estocástica. - Teoría de la desvinculación. - Teoría de la actividad. En los resultados obtenidos de los exámenes de laboratorio aplicados a un paciente adulto mayor con deterioro cognitivo se evidencia alteraciones electrolíticas. Señale la patología que debe abordar para gestionar los cuidados enfermeros: - Delirio. Demencia. Depresión. - Demencia vascular. Seleccione las manifestaciones clínicas que corresponden a la pérdida del tono muscular como cambio característico indicativo de muerte clínica inminente: 1Dificultad para hablar. 2Pulso más lento y débil. 3Dificultad para tragar. 4Incontinencia urinaria. 5Disminución de la sensibilidad. 6Disminución de la Presión Arterial. - 1, 3, 4. - 1, 5, 6. - 2, 3, 5. - 2, 4, 6. Los cuidados postmortem como la colocación del cuerpo en posición anatómica y la prótesis dental dentro de la boca, se deben realizar antes de que aparezca el signo de muerte denominado: - Rigidez cadavérica. - Lividez cadavérica. - Enfriamiento cadavérico. - Deshidratación cadavérica. Usted atiende a una familia de tres hermanos que sufrieron la pérdida de su madre. En la entrevista se evidencia que se encuentran realizando planes familiares y muestran una actitud de interés en los mismos. ¿En qué etapa o fase del duelo se encuentran?. - Aceptación. - Depresión. - Negación. - Negociación. Al aplicar compresiones torácicas en un adulto que sufrió una parada cardiorespiratoria. ¿Cúal es la profundidad de las compresiones, para considerar como de alta calidad la RCP?. - 5 cm. - 7 cm. - 4 cm. - 3 cm. ¿Cuál de los siguientes factores patológicos está relacionado con un pronóstico favorable en el cáncer mamario?. - Tumor bien diferenciado. - Tumor no invasivo mayor de 1 cm. - Invasión vascular o linfática. - Ganglios linfáticos axilares positivos. ¿Cuál de los siguientes exámenes diagnósticos es confirmatorio de cáncer de próstata?. - Biopsia prostática. - Examen recto digital. - Antígeno prostático específico. - Ecografía transrectal. Identifique los criterios del Dengue Grave: - Choque, disnea y alteración del nivel de conciencia. - Fiebre, exantemas y leucopenia. - Artralgia, vómitos y prueba de torniquete positiva. - Dolor abdominal intenso, sangrado de mucosas y hepatomegalia. Los fármacos antineoplásicos pueden ser irritantes. ¿Cual de las siguientes opciones describe mejor el efecto irritante?. - Inducen reacciones inflamatorias, pero casi nunca daño hístico permanent. - Nunca debe administrarse en venas periféricas de la mano o la muñeca. - Causan necrosis tisular y daño a tendones, nervios y vasos sanguíneos subyacentes. - Provoca una reacción circunscrita y dolorosa. ¿Cuál es la causa que provoca daño renal durante la administración de quimioterápicos?. - Incremento de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. - Disminución de la excreción urinaria de ácido úrico por lisis tumoral. - Aumento del potasio tras liberación del contenido extracelular a la circulación por lisis tumoral. - Disminución del potasio tras liberación del contenido intracelular a la circulación por lisis tumoral. Con relación a los cuidados para el manejo adecuado de las náuseas y vómitos en personas en la fase final de la vida. ¿Cual de las siguientes recomendaciones permite disminuir estas molestias?. - Iniciar el día con alimentos secos como tostadas o galletas de sal. - Brindar infusiones durante las comidas. - Preferir dieta líquida, fraccionada. - Suministrar bebidas de canela, menta, laurel y jengibre. Como profesional de enfermería, usted brinda cuidados paliativos domiciliarios a un paciente que presenta cuadro de deshidratación a causa de abundantes vómitos. ¿Qué vía de administración se utiliza como primera opción para la reposición de líquidos, ante la imposibilidad de obtener un acceso intravenoso?. - Vía subcutánea. - Vía oral. - Vía intramuscular. - Vía rectal. Como profesional de enfermería usted atiende a un paciente con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo II, con tratamiento de Insulina. ¿Cuál es el orden correcto de las actividades preprandiales?. - Análisis de glicemia capilar - inyección de insulina - ingerir alimentos. - Ingerir alimentos - análisis de glicemia capilar - inyección de insulina. - Ingerir alimentos - inyección de insulina - análisis de glicemia capilar. - Análisis de glicemia capilar - ingerir alimentos - inyección de insulina. ¿Cuál de las siguientes estrategias contribuye a disminuir la Presión Intracraneal (PIC) en un paciente con hemorragia subaracnoidea?. - Conservar la elevación de la cabeza de 30 a 45o, a menos que esté contraindicada. - Despertar al paciente frecuentemente para vigilar el estado de conciencia. - Realizar cambios frecuentes de posición para favorecer el drenaje venoso. - Fomentar el pujo o uso de enemas para la evacuación de las heces fecales. Paciente hospitalizado con diagnóstico de Diabetes, en su tratamiento habitual recibe insulina, al momento de administrar el medicamento identifica en la zona de aplicación eritema, hinchazón y aparición de habones. ¿Cuál es la complicación de la terapia insulínica que presenta?. - Reacciones alérgicas locales. - Reacciones alérgicas sistémicas. - Lipodistrofia por insulina. - Resistencia a la insulina inyectada. Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hipertensión, debilidad muscular, vómitos deshidratación, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos disminuidos, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na: 135mEqL; K: 3,5 mEqL; Ca: 12.5mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que reporta bloqueos cardíacos. ¿Cuál es la alteración electrolítica que presenta el paciente?. - Hipercalcemia. - Hipocalcemia. - Hipercalemia. - Hipocalemia. A la valoración de enfermería un paciente presenta los siguientes valores en los signos vitales: PA:150/100 mmHg, FC:120 latidos por minuto, de acuerdo al protocolo se realiza un electrocardiograma en el que se observa cambios que reflejan isquemia. ¿Cuál es el patrón funcional de Gordon que se encuentra alterado?. - Actividad - Ejercicio. - Nutricional - Metabólico. - Cognitivo - Perceptivo. - Eliminación. Paciente hipertensa ingresa a emergencia para recibir tratamiento intravenoso, a la valoración de enfermería identifica la presencia de coágulos de sangre dentro de la vía como resultado del enroscamiento del equipo de venoclisis, ¿Cuál es el cuidado oportuno que se aplica para este caso?. - Suspender la solución y colocar en otro sitio el catéter. - Irrigar u ordeñar para mejorar la permeabilidad del catéter. - Aumentar la velocidad de infusión y limpiar el área del catéter. - Aspirar el coágulo del equipo y purgar el equipo de venoclisis. Al atender a un paciente con Síndrome de Compresión Medular secundario a metástasis ósea en la columna vertebral, se administra un opioide para el alivio del dolor, adicionalmente se emplea otro medicamento como analgésico adyuvante. ¿Qué tipo de medicamento puede utilizarse como analgésico adyuvante en este caso?. - Corticoides. - Miorelajantes. - Anticonvulsivantes. - Antidepresivos. ¿Qué patrón respiratorio se describe a continuación? Ciclo regular en el que se incrementa la frecuencia y la profundidad de la respiración, después decrece hasta ocurrir apnea. - Respiración de Cheyne-Stokes. - Respiración de Kussmaul. - Respiración de Biot. - Respiración eupneica. ¿Qué dispositivo de administración de oxígeno corresponde a un sistema de flujo alto?. - Mascarilla Venturi. - Sonda bucofaríngea. - Mascarilla de reciclamiento parcial. - Mascarilla simple. ¿A qué fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas corresponde la siguiente descripción? “Se caracteriza por exacerbación de los síntomas, desarrollo de complicaciones o reactivación de una enfermedad en remisión. Período de incapacidad para mantener los síntomas bajo control o reactivación de la enfermedad; dificultad para realizar las actividades cotidianas.”. - Inestable. - Declinación. - Asintomática. - Sintomática. Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hormigueo en los dedos de las manos, pies y en región peri bucal, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos aumentados, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na: 135mEqL; K: 3,5 mEqL; Ca: 7.0mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que reporta intervalo QT y segmento ST prolongados. ¿Cuál es la alteración electrolítica que presenta el paciente?. - Hipocalcemia. - Hipercalcemia. - Hipercalemia. - Hipocalemia. Adulto mayor hospitalizado con diagnóstico de Neumonía, al realizar la monitorización usted identifica que el paciente presenta alteraciones como hipotensión e hipotermia, los resultados de los exámenes de laboratorio revelan una hemoglobina de 8 mg/dL. ¿Tomando en cuenta lo descrito, cuál de los siguientes métodos proporciona datos inexactos?. - Oximetría de pulso. - Gasometría arterial. - Gasometría venosa. - Gasometría venosa. Seleccione las intervenciones de enfermería en la preparación al paciente para la ergometría: 1. Solicitar que se retire las prótesis dentales. 2. Instruirle que debe mantenerse en ayuno 4 horas previas al examen. 3. Informarle que previo al examen debe evitar el uso de estimulantes como tabaco y cafeína. 4. Monitorizar al paciente durante 10- 15 minutos. 5. Informarle que estará ligeramente somnoliento. 6. Indicarle que debe llevar ropa adecuada para realizar ejercicio. - 2, 3, 6. - 1, 4, 5. - 2, 4, 6. - 1, 3, 5. ¿Cuáles son los fármacos de primera línea que se utilizan para casos de tuberculosis sensible? 1. Isoniacida. 2. Etionamida. 3. Moxifloxacina. 4. Rifampicina. 5. Pirazinamida. 6. Clofazimina. - 1, 4, 5. - 2, 3, 6. - 1, 3, 4. - 2, 5, 6. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al administrar Gluconato de Calcio por vía intravenosa?. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al administrar Gluconato de Calcio por vía intravenosa?. - Administrar directo el medicamento para evitar las complicaciones como arritmias. - Educar al paciente sobre la ingesta de alimentos con vitamina D para mejorar la absorción. - Valorar los niveles de electrolitos para evaluar la presencia de hipocalcemia. A la valoración médica una paciente con antecedentes de cáncer de mama presenta complicaciones en su cuadro clínico, se identifica metástasis a nivel pulmonar y requiere ajustes en el esquema terapéutico. ¿En que fase del modelo evolutivo de las enfermedades crónicas se encuentra la paciente?. - Inestable. - Sintomática. - Declive. - Crisis. Se comunica al médico que un paciente presenta a la valoración de enfermería edemas en miembros inferiores +++, quien prescribe administrar furosemida para su tratamiento. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería en la administración del fármaco?. - Controlar la presión arterial y manejo de electrolitos. - Vigilar signos de hepatotoxicidad y úlceras gástricas. - Vigilar la presencia de diarrea, urticaria y candidiasis. - Controlar hipersensibilidad y erupción cutánea. Durante su turno en el servicio Oncológico un paciente con diagnóstico de cáncer terminal presenta dolor EVA 10/10 de intensidad, el médico prescribe administrar morfina. De las siguientes intervenciones cuál es el cuidado de enfermería prioritario para la administración de este medicamento. - Monitorizar la presión arterial y la frecuencia respiratoria. - Monitorizar el gasto cardiaco y el balance hídrico. - Valorar la motilidad intestinal y disminución del peristaltismo. - Valorar la hepatoxicidad y los tiempos de coagulación. ¿Cuál es el porcentaje de agua corporal que le corresponde al adulto mayor?. - 45 %. - 78 %. - 50 %. - 60 %. Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista manifiesta que presenta dificultades para realizar cuidados de la vida diaria, además al examen físico se observa la necesidad de apoyarse para deambular. ¿Cuál es el instrumento que utilizaría para hacer la valoración según los datos descritos?. - Índice de Katz. - Lawton y Brody. - Yesavage. - Pfeiffer. Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista manifiesta que presenta dificultades para recordar datos como su nombre, fechas, dirección de su domicilio, entre otros. ¿Cuál es la escala que debe utilizar para hacer la valoración de este caso?. - Pfeiffer. - Pfeiffer. - Lawton y Brody. - Yesavage. ¿Cuáles son los medios de diagnóstico específicos, para detectar problemas cardiacos en adultos mayores?. 1Prueba de esfuerzo. 2Broncoscopia. 3Estudio electrofisiológico. 4Monitor Holter. 5Toracocentesis. 6Gammagrafía. - 1, 3, 4, 6. - 2, 4, 5, 6. - 1, 2, 3, 4. - 1, 3, 4, 5. Paciente adulto mayor acude al hospital por presentar desorientación, vómitos, agitación e irritabilidad, de acuerdo a la prescripción médica le indican administrar una solución hipertónica para manejo de hiponatremia. ¿Cuál es la solución que usted debe administrar?. - Solución Salina al 3%. - Lactato Ringer. - Solución Salina al 0.45%. - Dextrosa en Solución Salina 5%. En los pacientes adultos mayores que reciben inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) tienen riesgo de presentar alteraciones. ¿Cuál es el medio diagnóstico de rutina que se debe realizar?. - Electrólitos en suero. - Troponinas. - Colesterol. - Gasometría arterial. Paciente adulto mayor con antecedentes de diabetes presenta a la valoración de enfermería déficit de movimiento de hemitórax del lado derecho. Señale con qué patología se puede asociar para gestionar los cuidados enfermeros: - Demencia vascular. - Demencia vascular. - Parkinson. - Delirio. Al realizar la evaluación del adulto mayor, se identifica un deterioro de la memoria a corto y largo plazo, presenta gran esfuerzo para encontrar respuestas a preguntas referentes a su familia y de manera reiterada solicita retroalimentación sobre su trabajo. Señale con qué patología esta asociada para gestionar los cuidados enfermeros: - Demencia. - Delirio. - Demencia vascular. - Parkinson. Paciente de 70 años permanece en reposo absoluto por diagnóstico de prótesis total de cadera, al realizar medidas de higiene y confort se observa en región sacra una úlcera de presión grado III. ¿Cuál es la principal característica que presenta este estadio?. - Pérdida completa del espesor de piel grasa visible. - Pérdida parcial del espesor de piel aparición de ampolla. - Piel íntegra con eritema no blanqueante. - Pérdida completa del espesor de los tejidos. Durante su turno un paciente con diagnóstico de cáncer de Colon, permanece álgido con dolor 10/10 en escala de EVA, el médico para su tratamiento prescribe Fentanilo, sin embargo, al momento de la administración usted observa que presenta intoxicación asociada al fármaco. ¿Cuál es el antídoto que debe preparar para revertir la acción del medicamento?. - Naloxana. - Flumazenil. - N-Acetilcisteína. - Vitamina K. Paciente ingresa a emergencia aletargado, a la valoración de enfermería presenta vómitos y dolor abdominal en cuadrante superior derecho, los medios diagnósticos indican alteración en la función hepática y hepatomegalia, los resultados del análisis muestran una intoxicación por paracetamol. ¿Cuál es el antídoto que debe preparar para revertir la acción del medicamento?. - N-Acetilcisteína. - Naloxana. - Flumazenil. - Vitamina K. Según la Normativa de Atención Integral de las y los Adultos Mayores en el Ecuador, las enfermedades crónicas degenerativas han aumentado en los últimos tiempos, esto muestra un perfil epidemiológico de transición característico de los países en vías de desarrollo. ¿Cuáles son las patologías crónicas degenerativas con más prevalencia en el Ecuador?. - Cardiopatías isquémicas, Hipertensión arterial, Diabetes, tumores malignos, SIDA. - Anemia, Enfermedades diarreicas, Malaria, Infecciones respiratorias agudas, Desnutrición crónica. - Enfermedades inmunoprevenibles, Desnutrición global, Anemia, Infecciones respiratorias agudas. - Anemia, VIH, Desnutrición, Infecciones respiratorias agudas y crónicas, Malaria. El adulto mayor tiene derechos, sin embargo, puede haber manifestaciones de abuso y maltrato que pueden tomar distintas dimensiones. ¿Qué implica el descuido u omisión en la realización de determinadas acciones o el dejar desamparado a una persona que depende de uno o por lo cual uno tiene alguna obligación legal o moral?. - Negligencia o abandono. - Abuso físico. - Abuso psicológico. - Abuso psicológico. Las teorías psicológicas del envejecimiento describen cómo la sociedad y los adultos mayores influyen entre sí. ¿Qué teoría mantiene que un anciano se retira o desapega de la sociedad al mismo tiempo que la sociedad se separa de él; sugiere que este retiro mutuo ocurre porque los adultos mayores y la sociedad no ven beneficio alguno de continuar la interacción mutua?. - Teoría de la separación. - Teoría de los radicales libres. - Teoría del ajuste entre persona y ambient. - Teoría de enlaces cruzados. Entre los factores extrínsecos del riesgo de caídas en los adultos mayores se encuentran: - Calzado inadecuado, caminar en medias, inestabilidad del terreno. - Alteración del equilibrio, deterioro de la memoria. - Disminución de la función muscular, utilización inadecuada de bastones. - Deterioro auditivo y visual, disminución del estado de alerta. Luego de la valoración del adulto mayor, el profesional en Enfermería comprueba que tiene un índice de Barthel de 40 – 55. ¿Qué nivel de dependencia tiene el paciente?. - Dependencia moderada. - Dependencia leve. - Dependencia severa. - Dependencia total. Complete: según la Guía de Práctica Clínica del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, sobre Prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis un Sintomático Respiratorio (SR) es la persona que tiene …………………………… por más de ………………………… (las tres condiciones juntas). - Tos con flema – 15 días. - Tos sin flema – 15 días. - Tos con flema – 30 días. - Tos sin flema – 30 días. Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el valor considerado como sobrepeso, para el Índice de Masa Corporal en adultos es de: - 25 – 29.9. - 18.5 – 24.9. - 30 – 34.9. - 35 – 40. Un paciente de 55 años refiere que empezó a fumar a los 15 años y continúa haciéndolo, acude al centro de salud por presentar cansancio que impide la normal deambulación. El profesional en Enfermería entiende que este paciente tiene un riesgo aumentado de presentar el siguiente trastorno: - Enfermedad cardiopulmonar y cáncer de pulmón. - Hipertensión y Alcoholismo. - Diabetes y Obesidad. - Enfermedades relacionadas con el estrés. El profesional en Enfermería debe aplicar 1.000 ml de NaCl al 0,9 % (IV), durante 6 horas. ¿Con cuánta solución se debe programar la bomba de infusión?. - 167 ml/h. - 200 ml/h. - 600 ml/h. - 800 ml/h. El profesional en Enfermería tiene un paciente con nutrición parenteral total (NPT) y debe monitorizar su nivel de glucosa en sangre. ¿Por qué debe hacerlo si el paciente no tiene diabetes?. - La NPT puede causar hiperglucemia, por eso se debe mantener su nivel de glicemia dentro de un rango aceptable. - La NPT tiene niveles altos de dextrosa, lo que puede provocar diabetes, por eso debe controlarse regularmente. - Verificar el nivel de glucosa en sangre es importante porque se debe administrar insulina siempre que se hace NPT. - Monitorizar el nivel de glucosa en sangre es importante porque con eso se verifica si la NPT es efectiva o no. Complete el enunciado: es importante tomar en cuenta al momento de aplicar transfusiones sanguíneas, las reacciones que se pueden producir por múltiples factores, para prevenir esto es importante que la Enfermera esté con el paciente durante los primeros --------------------------- del proceso transfusional, y tomar ----------------------------- frecuentemente. - 15 minutos – signos vitales. - 30 minutos – hemoglobina. - 45 minutos – diuresis. - 60 minutos – estado de conciencia. El familiar de un adulto mayor le pregunta al profesional en Enfermería que hacer con su paciente que tiene Alzheimer, porque le preocupa que la estancia en la casa pueda provocarle complicaciones. ¿Cuáles son las principales complicaciones de un paciente con Alzheimer?. - Lesiones, neumonía, estreñimiento, desnutrición, depresión, deshidratación. - Diarreas, ansiedad, hiperactividad, delirios, aspiración, neumotórax. - Derrame pleural, neumonía, fístulas broncopulmonares, insuficiencia respiratoria. - Temblor, músculos rígidos, cambios en el habla, postura y equilibrios alterados. El familiar de un adulto mayor le pregunta al profesional en Enfermería que hacer con su paciente que está en casa, porque le preocupa que la estancia en la cama le pueda provocar úlceras por presión. ¿Qué debe recomendarle?. - Cambio de posición cada 2 horas, revisar la piel en busca de signos de alerta dos veces al día, usar ropa de algodón. - Usar jabones comerciales o productos con aceites, ajustar los cobertores en los pies de la cama, sacar al sol a medio día. - Cambio de posición cada 4 horas, usar ropa ajustada, usar productos con aceites para la limpieza. - Evitar los bloqueadores solares, usar jabones comerciales que contengan aceites, evitar el baño diario. Al paciente con cáncer colorrectal le van a realizar una cirugía, en la etapa preoperatoria el profesional en Enfermería debe vigilar modificaciones dietéticas del paciente y administrar laxantes, enemas y antibióticos, según las indicaciones. ¿Con qué finalidad realiza estas medidas?. - Para ayudar a limpiar el intestino y a disminuir la contaminación abdominal y de la cavidad peritoneal durante la operación. - Para que al terminar la cirugía el paciente no se llene de gases y no presente dolor abdominal. - Para impedir que vaya al baño luego de la cirugía porque pueden soltarse los puntos de sutura. - Para evitar que el paciente sufra dolores abdominales severos al salir de la operación. A una paciente de 30 años, embarazada de 12 semanas de gestación con infección de vías urinarias recurrentes y luego de confirmar la presencia de bacteriuria y piuria se realiza un urocultivo y antibiograma, mismo que servirá para: - Determinar la sensibilidad de las bacterias identificadas a diversos antibióticos. - Comprobar que la infección de vías urinarias es causada por Escherichia coli. - Para descartar pielonefritis o una sepsis. - No determina el grado de resistencia de la bacteria al tratamiento antibiótico. Cuando valora a un paciente con un trastorno neurológico, usted comprueba que presenta signo de Kernig positivo. Este hallazgo se relaciona con: Irritación meníngea. - Crisis convulsiv. - Diplopía. - Infarto cerebral. El control de constantes vitales es fundamental en la valoración del paciente neurológico. Muchos trastornos neurológicos pueden causar alteraciones del patrón cardiaco o frecuencia respiratoria, indicando lesión del centro respiratorio o del sistema nervioso. Uno de estos patrones respiratorios anormales, presente en la meningitis o casos de lesión supratentorial, es la respiración de Cheyne-Stokes, caracterizada por. - Una serie de respiraciones que van aumentado de amplitud - intensidad hasta un punto máximo en que empiezan a decrecer, presentando unos segundos de apnea (10 a 20 segundos). - Se caracteriza porque la amplitud y la frecuencia están aumentadas. - Es una forma de hiperventilación acentuada que se da en pacientes con acidosis metabólica. - Se caracteriza cuando la alteración de la respiracion es más extrema, comprometiendo la ritmicidad y la amplitud, con periodos de apnea. - Se caracteriza cuando la alteración de la respiracion es más extrema, comprometiendo la ritmicidad y la amplitud, con periodos de apnea. - 7 puntos. - 10 puntos. - 3 puntos. - 12 puntos. Paciente de 65 años, acude a controles médicos en donde se valora TA de 150 / 98 mmHg, luego de varias tomas en la semana. De acuerdo a la clasificación de los estadíos de la Hipertensión arterial del MSP, ¿en cuál estadío de la clasificación de Hipertensión arterial se encuentra el paciente?. - Hipertensión arterial grado 1. - Estadio normal. - Normal alta. - Hipertensión arterial grado 2. ¿Cuáles son los cambios esperados que pueden observarse conforme avanza la enfermedad de Alzheimer?. - Incapacidad para nombrar los objetos, apraxia y alexia. - Rigidez – Bradicinesia – Inestabilidad Postural. - Labilidad emocional, sialorrea y disfagia. - Marcha festinante, disminucion de la sensibilidad y déficit motor. Paciente de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser intervenido de una apendicectomía; después de una hora aproximadamente, el paciente mueve solo 2 extramidades, respira profundo y tose, tiene una presión sanguínea 20 % mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y mantiene su SatO2 en 91% con aire ambiente. ¿Cuál es el puntaje según la escala de Aldrete?. 9. 7. 5. 10. Tras ser diagnosticada de cáncer de colon, una paciente de 68 años, ha sido intervenida quirurgicamente y se le ha parcticado una resección intestinal con colostomía sigmoidea. La vigilancia del estoma durante las primeras 48h es fundamental para dectectar precozmente la presencia de complicaciones. ¿Cuál de las siguientes constituye un signo de alarma en este periodo?. - Sangrado moderado. - Ligero edema. - Secreción continua de pequeña cantidad de líquid. - Dehiscencia. A un paciente se la va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación adecuada a la preparación del paciente para el test?. - En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. - Indicar al paciente que ingiera algún alimento rico en hidratos de carbonato mientras se realiza la prueba. - Durante los 3 días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos de carbono. - Se indica al paciente que se adiministre ciertos fármacos como corticoides, diuréticos, antiinflamatorios no esteroideos y algunos antihipertensivos. Paciente de 40 años ingresa a la sala de emergencia por presentar diaforesis, hipertermia, vómito, ligera ictericia, distención abdominal irradiada a región lumbar, hipotensión, esteatorrea. Como profesional de enfermería ¿a que patología pertenecen estos síntomas?. - Pancreatitis. - Hepatitis. - EPOC. - ICC. Paciente mujer de 30 años que en la valoración se encuentra síntomas clínicos: aumento del apetito, poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de peso y además exámenes de laboratorio que determinan: glucemia en plasma venoso 200 mg/dL (11,1 mmol/L), estos hallazgos serían indicativos de: - Diabetes Mellitus tipo 2. - Diabetes Mellitus tipo 1. - Diabetes gestacional. - Hiperglicemia. Un paciente de 50 años postquirúrgico de hernioplastia inguinal, debe ser dado de alta de la unidad de recuperación postanestésica (URPA), en la valoración según la escala de Aldrete se encuentra lo siguiente: mueve las cuatro extremidades voluntariamente, respira profundo y tose libremente, TA 120/80, FC 80 lpm, Sat O2 92%, y responde cuando es llamado. Según sus conocimientos, ¿cuál es el puntaje que tiene este paciente y según este puntaje puede ser dado de alta de la URPA?. - 9 puntos, si puede ser dado de alta de la URPA. - 9 puntos, no puede ser dado de alta de la URPA. - 10 puntos, si puede ser dado de alta de la URPA. - 8 puntos, no puede ser dado de alta de la URPA. Entre los efectos secundarios frecuentes de la quimioterapia a nivel del aparato digestivo encontramos: - Estomatitis, mucositis, náuseas, vómito, anorexia, diarrea, estreñimiento. - Diarrea, estreñimiento, anemia, anorexia, anomalias del gusto, decaimiento. - Anorexia, alopecia, estreñimiento, náuseas, vómito. - Pérdida del apetito, anorexia, mucositis, feocromocitoma. Un paciente de 28 años durante un partido de fútbol presenta esguince de tobillo que luego de valoración se diagnostica Esguince grado II, ¿Cuáles son las características de este tipo de esguince?. - Rotura parcial de ligamentos, lesión parcial, dolor localizado. - Distensión del ligamento, inflamación y dolor leve. - Rotura completa del ligamento, hematoma, dolor y edema severo. - Luxación de la articulación, hemartrosis, dolor importante. Cuando usted realiza la valoración del reflejo oculocefálico (ROC) a paciente inconsciente, encuentra que los ojos no se mueven o el movimiento ocular no es conjugado, cuando gira la cabeza hacia lado derecho e izquierdo, esto quiere decir que existe una alteración a nivel de: - Tallo encefálico. - Ángulo pontocerebeloso. - Mesencéfalo. - Cerebelo. Paciente femenina sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una semana presenta síntomas: dolor, debilidad de los músculos, malestar generalizado, fiebre, taquicardia, disminución del gasto urinario, diuresis de color castaño oscuro, el cual se debe a un desequilibrio hidroelectrolítico o insuficiencia renal, están a espera de resultados de creatina cinasa, enzimas hemáticas, para confirmar estos diagnósticos, estas manifestaciones clínicas son características de: - Rabdomiliosis. - Rabdomiliosis. - Encefalopatía hepática. - Síndrome de Bartter. Paul de 50 años de edad, llega al servicio de urgencias quejándose de dolor abdominal generalizado que se irradia a la espada, más ascitis, a nivel de la inspección presenta ictericia a nivel de las escleras, anurico, hipotenso, taquipneico y disnea, edema periférico con signo de godet grado II realizan exámenes de electrolitos séricos los cuales indican un sodio de <275 mosm/kg, entre los cuidaos de enfermería tendríamos que realizar: - Restricción de agua libre más el uso de diuréticos de asa de Henle, diálisis, o ambas, para corregir el incremento del agua y el sodio corporal total. - Reposición de Volumen con suero fisiológico a una velocidad lenta, para disminuir el estímulo de ADH. - Solo restricción de agua libre evoluciona adecuadamente. - Suero Salino Hipertónico NaCl 3 % y se debe evaluar cada 4 a 5 horas en bolo de 200 ml/ h. Paciente de 54 años ingresa al servicio de Emergencia por presencia de parches y manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el revestimiento de la boca en el hemograma nos indica un recuento de neutrófilos menor de 1 300 microlitros, hemoglobina menor de 8 g/dL y plaquetas por debajo de 30 000 microlitros (pancitopenia). ¿Qué tipo de anemia presenta?. - Anemia Aplásica. - Anemia Ferropénica. Anemia Megaloblástica. - Poliglobulia o Policitemia Vera. Paciente 46 años de edad va hacer intervenido de una Colelitiasis durante la valoración pre quirúrgica el valor de la Hb es menor a 7 grs/dl, o Hto. (< 35%), indican trasfundir paquetes globulares STAT, el tipo de suero que puede administrarse conjuntamente con la sangre y derivado es: - Suero Fisiológico al 0.9%. - Lactato de Ringer. - Dextrosa al 5 %. - Dextrosa al 50 %. Paciente masculino de 24 años es Dg de Leucemia Mieloide Aguda, inicia Quimioterapia con 5 Fluoracilo más Solución Salina al 0.9% al 80 ml/h, el objetivo de la ingesta hídrica en este tipo de pacientes es: - Prevenir daño renal. - Disminuir las náuseas, el vómito y la diarrea. - Oliguria, distensión abdominal. - Acidosis metabólica, hipocalcemia, tetania. Complete el siguiente enunciado: El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), es el método científico que utiliza el personal de ________________ para desarrollar su actividad de una forma coherente, _____________, precisa y ______________. - Enfermería, ordenada, sistemática. - Enfermería, ordenada, silenciosa. - Enfermería, sincronizada, sistemática. - Enfermeria, ordenada, asincronizada. De la siguiente lista de posiciones anatómicas, ¿Cuál es la indicada para realizar una intubación endotraqueal?. - Roser o Proetz. - Posición de Kraske. - Trendelenburg. - Decúbito supino o dorsal. En el tratamiento del dolor. ¿Cuáles son los medicamentos que conforman la tercera escala según la OMS?. - Fentanilo, morfina. - Paracetamol, acetaminofén. - Diazepam, codeína. - Metamizol, ibuprofeno. A qué procedimiento de enfermería hace relación el siguiente enunciado: Es el procedimiento en el que se introduce una solución jabonosa en el colon a través del recto. - Enema evacuante. - Enema evacuante. - Sigmoidoscopia. Colonografía. Paciente de 64 años, que llega a Emergencias con Glasgow 9/15, la familia refiere que hace 3 días se le diagnosticó una infección urinaria y que en el día anterior comenzó con dolor abdominal y vómitos. Al examen físico se evidencia deshidratación, respiración de Kusmaul y aliento a fruta. Al ingreso presenta los signos vitales: TA= 90/50 mmhg, FC= 122 por minuto, R=32 respiraciones por minuto, T= 35,8°C, Diuresis =4ml/kg/hora. Los resultados de laboratorios arrojaron una glucemia de 356 mg/dl, Cetonemia y una Gasometría arterial con los siguientes resultados: Ph=7,12, PaCO2=25mmhg, PaO2 = 84 mmhg, HCO3=8 meq/L, EB= (-6,2), SaO2=94%. ¿Qué desequilibrio ácido-básico presenta el paciente?. - Acidosis metabólica. - Alcalosis metabólica. - Acidosis respiratoria. - Alcalosis respiratoria. La enfermera está cuidando a un paciente diagnosticado de Infarto de miocardio hace 3 días que refiere leve agitación; al examen físico se identifica un soplo, signos vitales: pulso 68 lpm, respiración 13 rpm, presión arterial 110/60 mmHg, temperatura 36.5°C, saturación de oxígeno oscilando entre 80 y 85%. ¿Cuál es la actividad prioritaria para el cuidado del paciente?. - Administración de oxígeno. - Tomar muestra para gasometría. - Auscultación cardiaca. - Realizar un electrocardiograma. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con vómitos incoercibles, usted se percata de cambios en el nivel de conciencia caracterizado por somnolencia y confusión, además presenta marcada disminución la fuerza muscular y de los reflejos tendinosos profundos. Los ruidos hidroaéreos se mantienen disminuido, el abdomen ligeramente distendido y el ritmo diurético es mayor a 2 ml/kg/h. Al revisar los resultados del Ionograma se observan los siguientes datos: Na 140 meq/L, K 2.5 meq/L, Ca 2,5 meq/L, Mg 0.70 meq/L, Cl 100 meq/L. ¿Cuál es el diagnóstivo que presenta el paciente?. - Hipokalemia. - Hipernatremia. - Hipocalcemia. Hipermagnesemia. Paciente que ingresa al servicio de Emergencia por presentar trauma craneoencefálico. A la valoración de enfermería se observa que no abre los ojos bajo ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal (GLASGOW 7/15). ¿Cuál es el principal objetivo de enfermería en el manejo de este paciente?. - Mantener la vía respiratoria. - Vigilar la Función Neurológica. - Vigilar el Equilibrio Hidroelectrolítico. - Proveer la Nutrición Adecuada. Paciente acude a emergencia producto de un accidente de tránsito, a la valoración de enfermería presenta deterioro neurológico progresivo, abre los ojos a estímulos dolorosos, emite palabras mal articuladas con sonidos incomprensibles y a la respuesta motora una extensión hipertónica, rígida. ¿Qué puntuación en la escala de Glasgow tiene este paciente?. - Glasgow 6 puntos. - Glasgow 3 puntos. - Glasgow 4 puntos. - Glasgow 7 puntos. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con obstrucción intestinal, se observa que el abdomen se encuentra distendido y en la auscultación los ruidos hidroaéreos están ausentes. El contenido de la última aspiración gástrica realizada presenta un color oscuro de aspecto retencional que alcanza los 250 ml. Los datos del ionograma muestran signos de Hipocalemia e Hiponatremia, por lo que el médico indica reponer las pérdidas gástricas por vía intravenosa ¿Qué tipo de solución utilizaría para la administración?. - Ringer lactato. - Dextrosa al 5%. - Solución salina al 0.9%. - Solución glucosalina. Paciente femenino de 24 años de edad, con antecedentes de haber recibido hace pocos minutos un impacto de bala en el abdomen, sin orificio de salida. Ingresa al servicio de Emergencia y se valora al paciente: con piel fría, diaforético, sudoroso, con pérdida de sangre de 1700 ml aproximadamente, frecuencia cardiaca 128 x min., T/A disminuida (60/40 mmhg), FR es de 36 x min., T de 35,5°C, SPO2: 90%, la diuresis horaria es de 10 ml y además presenta confusión mental. ¿En qué condición clínica se encuentra la paciente?. - Hemorragia, en la clase III. - Hemorragia, en la clase I. - Hemorragia, en la clase II. - Hemorragia, en la clase II. Profesional en Enfermería que labora en la sala de medicina interna, inmediatamente después de administrar insulina NPH por vía subcutánea a una paciente con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II más VIH positivo, se pincha el dedo con la aguja de la jeringuilla contaminada. Comunica de inmediato a la líder del servicio sobre el accidente laboral y esta a su vez al departamento de salud ocupacional del hospital. Le realizan una entrevista y la historia clínica al profesional, para lo cual deciden entre otras medidas realizar pruebas de VIH repetidas periódicamente según la guía y protocolo. ¿Qué periodicidad de la prueba se aplicaría en este caso?. - Al inicio, a los 30 días, a los tres meses y seis meses. - Cada seis meses. - Dos veces al año. - Dos veces al año. Paciente femenino de 25 años, llega al Triage hospitalario para recibir atención médica. El enfermero de la sala de Triage, le realiza el control de los signos vitales los mismos que están dentro de los límites normales y valora el motivo por el que acude al hospital. El médico diagnostica que la paciente se encuentra en el estadío II del VIH. ¿Qué condiciones clínicas corresponde a este estadío?. - Pérdida de peso moderada. - Asintomático. - Fiebre persistente. - Anemia. Paciente masculino de 50 años, acude al Centro de Salud por presentar cefaleas frecuentes y persistentes sin antecedentes patológicos conocidos. El profesional en Enfermería de la sala de preparación valora los signos vitales: TA =160/95 mmHg, FC = 78 lpm, FR = 18 por minuto, T = 36,5 grados centígrados, SPO2=99%, esta incluye la medición cuidadosa de la presión arterial de manera sistemática. ¿Cuál sería la conducta que debe seguir el profesional en Enfermería en el control de la Tensión arterial (TA)?. - Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 1 a 2 minutos en cada medición. - Tomar tres lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 5 a 10 minutos en cada medición. - Tomar dos lectura de la tensión arterial (TA) de 3 a 5 minutos en cada medición con el paciente acostado e indicarle que haga silencio. - Tomar dos lecturas de la tensión arterial (TA) con una diferencia de 3 a 5 minutos en cada medición. Un enfermero se encuentra en su turno de trabajo en la sala de medicina interna, tiene que administrar 35 unidades de insulina de acción intermedia (NPH), como esquema de tratamiento diario prescrito para un paciente de 45 años de edad, de contextura muy delgada, con escaso tejido adiposo, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. ¿Cuál sería la jeringa y calibre de aguja, ideal para administrar la medicación indicada?. - Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 31. - Jeringa de 0.3 ml con aguja calibre 29. - Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 25. - Jeringa de 500 U/ml con aguja calibre 25. Paciente ingresa al servicio de Emergencia por presentar: agitación, piel fría y pálida, presión arterial de 80/40mmHg, frecuencia cardiaca 140 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 22 por minuto. De acuerdo al diagnóstico médico le indican que el paciente presenta un choque hipovolémico. ¿Qué intervención de enfermería, corresponde a la etapa compensatoria del choque hipovolémico?. - Vigilar la perfusión tisular. - Prevenir las complicaciones. - Promover el descanso y la comodidad. - Apoyar a los miembros de la familia. Paciente que permanece en el servicio de Neurocirugía por presentar Trauma Craneoencefálico severo, a la valoración de enfermería se observa que el paciente se encuentra somnoliento, a la monitorización se determina presión intracraneal elevada, según la prescripción médica se solicita administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted prepararía para la administración?. - Solución Salina al 3%. - Solución Salina al 0.9%. - Solución de Lactato Ringer. - Solución Salina al 0.45%. Paciente de 28 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I, es llevada por su esposo al servicio de emergencia, por pérdida del estado de vigilia, debido a que hace 5 días no se ha administrado la insulina; a la valoración se encuentra: somnolienta, pálida y deshidratada, con signos vitales: TA 80/40 mmHg, FC 125 lpm, FR 30 rpm, T 36.5 °C, SatO2 86%. Usted recibe los resultados de la gasometría con los siguientes valores: pH 7.33, HCO3 11 mEq/L, PaCO2 15 mmHg, Lactato de 2 y EB -12 mmol/L. ¿Qué diagnóstico considera para la planificación de cuidados de enfermería en la paciente?. - Acidosis metabólica. - Acidosis metabólica. - Alcalosis metabólica. - Alcalosis respiratoria. En lo relacionado a las insulinas comercializadas, en el caso de la insulina de acción prolongada, para un correcto manejo es importante saber su farmacocinética. ¿Cuál es la duración de acción de este tipo de insulina?. - Hasta 24 horas. - Hasta 24 horas. - 4 a 6 horas. - 16 a 20 horas. En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis (TB), es importante considerar los pacientes con fracaso al tratamiento de primera línea. ¿Cuál sería la definición correcta para este tipo de paciente?. - Afectado con TB cuya baciloscopia o cultivo de esputo es positivo en el quinto mes o al finalizar el tratamiento. - Afectado con TB que muere por cualquier razón antes de comenzar el tratamiento o durante el curso del mismo. - Afectado con TB que no inició el tratamiento o lo interrumpió durante un mes o más. - Afectado con TB a quien no se le ha asignado el resultado del tratamiento. Incluye los transferidos a otra unidad. En el Programa de prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis se contempla el tratamiento preventivo con isoniacida (TPI) para las personas que han sido contactos de pacientes tuberculosos. ¿Cuál es la dosis recomendada de éste fármaco en pacientes adultos?. - 5 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). - 8 mg/kg/día (máximo 320 mg al día). - 10 mg/kg/día (máximo 300 mg al día). - 15mg/kg/día (máximo 350 mg al día). El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado?. - Artículo 37. - Artículo 36. - Artículo 35. - Artículo 16. En el tratamiento de la tuberculosis sensible infantil con drogas de primera línea, es importante considerar todos los aspectos inherentes a la farmacoterapia con isoniacida (H). Señale. ¿Cuál de las siguientes complicaciones indican toxicidad por el uso de esta droga?. - Convulsiones. - Nefritis intersticial. - Hiperuricemia. - Neuritis óptica. Paciente geriátrico que va a ser intervenido quirúrgicamente de apendicectomía, ¿En qué posición inicialmente la enfermera debe colocar al paciente en la mesa quirúrgica?. - Posición de Trendelenburg. - Posición de Trendelenburg. - Posición Litotomía. - Posición Decúbito dorsal. Mario es un paciente que sufrió lesiones múltiples como consecuencia de un accidente de tránsito. ¿Cuál es la primera prioridad terapéutica en el paciente?. - Establecer la vía aérea y la ventilación. - Controlar la hemorragia. - Prevenir y tratar el choque hipovolémico. - Valorar las lesiones de cabeza y cuello. Paciente femenina de 40 años que padece de Diabetes Mellitus tipo II, al recibirla en el servicio de Emergencia, se encuentra con una presión arterial de 90/50 mmHg, pulso de 55 lpm, respiración de 18 rpm y temperatura de 36°C, la concentración de glicemia es de 215 mg/dL. Al analizar los resultados de electrólitos, usted identifica que el sodio se encuentra en 129 mEq/L; además, la paciente se muestra confundida, débil y con la boca seca. Considerando los factores contribuyentes y las manifestaciones clínicas. ¿Cuál de los siguientes trastornos del equilibrio electrolítico considera que presenta la paciente?. - Hiponatremia. - Hipernatremia. - Hipopotasemia. - Hiperpotasemia. Leonor es una paciente de 27 años quien fue víctima de casi ahogamiento en agua salada, presenta la lengua seca, edema generalizado, pulso de 92 lpm y presión arterial de 140/90 mmHg. Al recibir los resultados del análisis de electrólitos en sangre, usted observa que el sodio se encuentra en 155 mEq/L. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios electrolíticos tiene la paciente?. - Hipernatremia. - Hiponatremia. - Hiperpotasemia. - Hipopotasemia. Paciente masculino que se encuentra con sonda nasogástrica por la que elimina aproximadamente 250 mililitros de líquido gástrico, además presenta vómito por 3 ocasiones, tiene fatiga, debilidad muscular y calambres en las extremidades inferiores. El examen de electrolitos refleja una potasemia de 2.5 mEq/L ¿Qué desequilibro electrolítico es probable que presente el paciente?. - Hipopotasemia. - Hiperpotasemia. - Hipernatremia. - Hiponatremia. Paciente masculino de 33 años quien se encuentra en UCI y recibe terapia hidroelectrolítica como parte de su tratamiento, al analizar el Electrocardiograma usted identifica: incremento de la altura de la onda T, prolongación del intervalo PR, ensanchamiento del complejo QRS, onda P casi ausente y depresión del segmento ST; al analizar los resultados de electrolitos en sangre encuentra un potasio de 8.5 mEq/L, fosforo de 2.7 mg/dl, Na 140 mEq/dl. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios electrolíticos considera que presenta el paciente?. - Hipercalemia. - Hipocalemia. - Hipernatremia. - Hiponatremia. Paciente femenina se encuentra en postoperatorio inmediato de una paratiroidectomía, manifiesta sentir adormecimiento de las extremidades y se muestra ansiosa. A la valoración presenta signo de Trousseau, los resultados de laboratorio determinan una concentración de calcio de 7.0 mg/dL. ¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?. - Hipocalcemia. - Hipercalcemia. - Hipernatremia. - Hipernatremia. Paciente femenina de 28 años quien recibe terapia con digoxina, al observar el Electrocardiograma usted identifica acortamiento del segmento ST y del intervalo QT, la paciente tiene bradicardia y disminución de los reflejos osteotendinosos, los niveles de calcio en sangre se encuentran en 11 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas es más probable que experimente la paciente?. Hipercalcemia. Hipocalcemia. Hiperpotasemia. Hipopotasemia. Nelly es una paciente de 29 años quien presenta signo de Trousseau, hiperreflexia, cambios en el estado de ánimo y aumento de la presión arterial, se encuentra recibiendo nutrición parenteral. Al analizar los resultados de electrolitos séricos, encuentra los siguientes valores: Potasio: 3.5 mEq/L. Sodio: 137 mEq/L. Cloro: 98 mEq/L. Magnesio: 1.3 mg/dL. Calcio: 9.0 mg/dL. Considerando las manifestaciones y las concentraciones de electrolitos séricos. ¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?. - Hipomagnesemia. - Hipocloremia. - Hipopotasemia. - Hipocalcemia. |




