Zona crítiiiiiica - T.2

La monitorización básica se caracteriza por todo esto, menos: Se utiliza instrumental básico. Tiene bajo coste. Es reutilizable. Se coloca mediante catéteres.

¿Qué técnica se incluye dentro de la monitorización intermedia?. Presión arterial cruenta. Presión intracraneal. Pulsioximetría. Frecuencia respiratoria.

¿Qué técnica NO se incluye dentro de la monitorización intermedia?. Toma de TA no invasiva. ECG. Pulsioximetría. Toma de presión intracraneal.

¿Qué monitorización interesa si se quiere saber qué tipo de shock tiene el paciente?. Monitorización de la tª. Monitorización respiratoria. Monitorización de la nutrición. Monitorización hemodinámica.

Un aumento de la tª es signo de: Infección. Shock cardiogénico. Alteración del metabolismo. Hipovolemia.

Una disminución de la tª es signo de: Infección. Shock cardiogénico. Alt. de la coagulación. Hipoxemia.

La hipertermia puede provocar: Alt. de la coagulación. Alt. de la función enzimática. Aumento del GC. Disminución del consumo de oxígeno. Pérdida de fluidos. Alt. del metabolismo.

La hipotermia puede provocar: Alt. de la coagulación. Alt. de la función enzimática. Aumento del GC. Aumento del consumo de oxígeno. Alt. de órganos. Alt. del metabolismo.

Señala la respuesta incorrecta en relación con los tipos de medición de la tª: La tª rectal es la que más se acerca a la tª central. Con el doble sensor o Tcore se puede medir de forma continua, pero pierde precisión. La medición invasiva solo se utiliza en casos estrictamente necesarios. La medición invasiva se puede colocar en el esófago o a nivel intracraneal.

¿Dónde NO se puede colocar el catéter para monitorizar la tª de forma invasiva?. Nasofaringe. Vejiga. Arteria pulmonar. Arteria femoral.

La ingurgitación yugular es signo de: Fallo en el bombeo del ventrículo derecho. Mala circulación periférica. Fallo en el bombeo del ventrículo izquierdo. Hipovolemia.

La llenado capilar tardío es signo de: Fallo en el bombeo del ventrículo derecho. Mala circulación periférica. Fallo en el bombeo del ventrículo izquierdo. Hipovolemia.

Señala la respuesta incorrecta: A todos los pacientes que ingresan en UCI se les debe realizar un ECG de 12 derivaciones. El electrodo blanco se puede colocar en cualquier posición. Se deben colocar 4 electrodos precordiales (mnemotécnica RANA). La presión venosa central consiste en la presión en la aurícula derecha.

El electrodo precordial V1 se coloca en: 3º espacio intercostal a la derecha de la línea esternal. 4º espacio intercostal a la derecha de la línea esternal. 3º espacio intercostal a la izquierda de la línea esternal. 2º espacio intercostal a la izquierda de la línea esternal.

El electrodo precordial V2 se coloca en: 3º espacio intercostal a la derecha de la línea esternal. 4º espacio intercostal a la izquierda de la línea esternal. 3º espacio intercostal a la izquierda de la línea esternal. 2º espacio intercostal a la izquierda de la línea esternal.

¿Dónde se coloca el electrodo V4?. 5º espacio intercostal línea media clavicular lado izq. 5º espacio intercostal línea axilar anterior lado izq. 5º espacio intercostal línea media axilar lado izq. 4º espacio intercostal línea media axilar lado izq.

¿Dónde se coloca el electrodo V5?. 5º espacio intercostal línea media clavicular lado izq. 5º espacio intercostal línea axilar anterior lado izq. 5º espacio intercostal línea media axilar lado izq. 4º espacio intercostal línea media axilar lado izq.

¿Dónde se coloca el electrodo V6?. 5º espacio intercostal línea media clavicular lado izq. 5º espacio intercostal línea axilar anterior lado izq. 5º espacio intercostal línea media axilar lado izq. 4º espacio intercostal línea media axilar lado izq.

¿Dónde se colocaría V1?.

¿Dónde se colocaría V4?.

Todas estas afirmaciones son ciertas, excepto: Si la TA es muy baja hay ausencia de ruidos de Korotkoff. Antes de colocar un catéter en la arteria radial, el test de Allen debe salir positivo. El gasto cardiaco consiste en el volumen eyectado desde el corazón cada minuto. La saturación venosa de O2 se mide con una muestra de sangre tomada por un catéter venoso central.

La arteria ______ es la más usada para la monitorización invasiva de la TA por su buena circulación colateral. Radial. Femoral. Humeral. Braquial.

¿Cuáles son las complicaciones de la monitorización invasiva de la TA?. Todas son correctas. Trombosis en la zona distal al distal al punto de inserción. Alt. neurológica por compresión debido a un hematoma. Espasmo arterial tras punción.

La presión venosa central otorga información de todo esto, excepto: Volumen intravascular. Retorno venoso. Presión arterial. Función cardiaca.

Para la monitorización de la presión venosa central, se debe colocar un catéter multilumen a través de la vena (señala la INCORRECTA): Yugular. Subclavia. Femoral. Cava superior.

¿Cuáles son los valores normales de la presión venosa central?. 2-8 mmHg. 4-10 mmHg. 10-12 mmHg. 12-16 mmHg.

¿Cómo se monitoriza el gasto cardiaco?. Catéter en la arteria femoral. Catéter en la arteria radial. Catéter en la arteria humeral. Sensor de tª.

El sistema PICCO se utiliza para medir: El gasto cardiaco. La saturación venosa de O2. La presión venosa central. La presión arterial cruenta.

¿Cuáles son los valores normales del gasto cardiaco?. 4-6 l/min. 8-12 l/min. 2-4 l/min. 3-5 l/min.

¿Cuáles son los valores normales de la saturación venosa de O2?. 60-80%. 80-90%. 94-100%. 80-94%.

Una saturación venosa de O2 mayor a 80% indica: Menor extracción de O2 por los tejidos. Mayor extracción de O2. Suministro de O2 a los tejidos insuficiente. Menor necesidad de oxígeno por parte del cuerpo.

Una saturación venosa de O2 menor a 60% indica: Menor extracción de O2 por los tejidos. Mayor extracción de O2. Suministro de O2 a los tejidos insuficiente. Menor necesidad de oxígeno por parte del cuerpo.

¿Para qué sirven las alarmas programadas en el ECG para la monitorización respiratoria?. Se activan para detectar cambios en el CO2 exhalado. Se activan ante valores de FR fuera del rango mínimo o máximo establecido. Sirven para medir el nivel de oxígeno en sangre. Todas son correctas.

¿Cuál es una limitación de la monitorización de la FR mediante ECG?. Puede producir arritmias. No permite visualizar la mecánica respiratoria. Es incapaz de identificar apneas obstructivas. Puede detectar falsas taquipneas.

¿Cuál es una limitación de la monitorización de la FR mediante ECG?. Puede producir arritmias. No permite visualizar la mecánica respiratoria. Es incapaz de identificar apneas centrales. Puede detectar falsas bradipneas.

Señala la respuesta incorrecta en relación con la gasometría venosa: Mide el estado metabólico. Mide el equilibrio ácido-base. Todas son ciertas. Mide la oxigenación.

¿Cuáles son los valores normales de la saturación de O2?. 60-80%. 80-90%. 95-100%. 80-94%.

¿Dónde se recomienda colocar el oxímetro de pulso para obtener una medición fiable?. En el pulgar o meñique de la mano dominante. En el dedo corazón o anular de la mano no dominante. En el dedo índice o corazón de la mano dominante. En el dedo índice o anular de la mano no dominante.

Señala la respuesta correcta: Puede haber hipoxia sin hipoxemia. La gasometría venosa mide el intercambio gaseoso pulmonar. La hipoxemia es patológica cuando está la PaO2 < 90 mmHg. La capnografía es una monitorización invasiva.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. Se considera hipoxemia leve cuando la satO2 está entre 90-94%. Hay peligro vital cuando la hipoxemia es < 70%. Se considera hipoxemia cuando el PaO2 es < 80 mmHg. Se considera hipercapnia cuando la PaCO2 < 45 mmHg.

Si se habla de "deficiencia de O2 en la sangre y en los tejidos", ¿a qué se hace referencia?. Hipoxia. Hipoxemia. Hipercapnia. Insuficiencia respiratoria parcial.

Si se habla de "PaO2 < 60 mmHg y PaCO2 > 45mmHg", ¿a qué se hace referencia?. Hipoxia. insuficiencia respiratoria hipercápnica. Insuficiencia respiratoria global. Insuficiencia respiratoria parcial.

¿A qué monitorización hace referencia la siguiente descripción?: "se realiza colocando un analizador de carbónico por rayos infrarrojos en el tubo espiratoria del ventilador". Capnografía. Saturación venosa de O2. Gasometría venosa. Medición del CO2 transcutáneo.

¿Dónde se coloca el electrodo para la medición del CO2 transcutáneo?. Sobre la piel. En el tubo espiratorio del ventilador. En la arteria femoral. En la arteria pulmonar.

¿Cuál es el principal riesgo de la medición del CO2 transcutáneo?. Riesgo de infecciones. Riesgo de quemaduras. Riesgo de trombosis en la zona de punción. Riesgo de edemas.

La diuresis es preocupante cuando es: < 0.5 ml/kg/h. < 0.1 ml/kg/h. < 1 ml/kg/h. < 2.5 ml/kg/h.

La sudoración normal durante un día es de: 1000 ml. 2000 ml. 500 ml. 750 ml.

Si una persona tiene gotas de sudor en la frente, ¿cuánto se tiene que añadir en la gráfica de balance hídrico?. 300 ml. 600 ml. 1000-2000 ml. 800 ml.

Si una persona tiene el pelo mojado de sudor, ¿cuánto se tiene que añadir en la gráfica de balance hídrico?. 300 ml. 600 ml. 1000-2000 ml. 800 ml.

Si una persona tiene las sábanas mojadas de sudor, ¿cuánto se tiene que añadir en la gráfica de balance hídrico?. 300 ml. 600 ml. 1000-2000 ml. 800 ml.

¿Cuál es la puntuación mínima de la escala de Glasgow?. 3 puntos. 1 punto. 5 puntos. 2 puntos.

¿A partir de qué puntuación en la escala de Glasgow sr considera estado de coma y se debe valorar la necesidad de IOT?. ≤ 8 puntos. ≤ 5 puntos. ≤ 10 puntos. ≤ 13 puntos.

Reflejo pupilar: Miosis. Midriasis. Anisocoria. Reflejo fotomotor. Reflejo consensuado.

La miosis bilateral no reactiva puede estar causada por: Hemorragia cerebral. Hidrocefalia. Sobredosis de fármacos o drogas. Lesiones extensas de la protuberancia. Lesión del mesencéfalo. Uso de colirios.

La miosis bilateral con reactividad puede estar causada por: Hemorragia cerebral. Hidrocefalia. Sobredosis de fármacos o drogas. Lesiones extensas de la protuberancia. Lesión del mesencéfalo. Uso de colirios.

La midriasis puede estar causada por: Hemorragia cerebral. Hidrocefalia. Sobredosis de fármacos o drogas. Lesiones extensas de la protuberancia. Lesión del mesencéfalo. Uso de colirios.

La anisocoria patológica puede estar causada por: Hemorragia cerebral. Lesiones en el nervio oculomotor. Sobredosis de fármacos o drogas. Lesiones extensas de la protuberancia. Lesión del mesencéfalo. Problemas en la retina.

¿Qué escala se utiliza para valorar el nivel de sedación?. Escala de Ramsay. Escala Campbell. Escala Hunt y Hess. Escala modificada de Rankin.

Si se está ante una persona con daño neurológico o control de la presión intracraneal, se debe buscar tener un Ramsay de: 5-6 puntos. 4-5 puntos. 2-3 puntos. 3-4 puntos.

Si se está ante un paciente con ventilación mecánica, se debe buscar tener un Ramsay de: 5-6 puntos. 4-5 puntos. 2-3 puntos. 3-4 puntos.

Si se va a realizar una prueba de extubación, se debe buscar tener un Ramsay de: 5-6 puntos. 4-5 puntos. 2-3 puntos. 3-4 puntos.

¿Qué escala se utiliza para valorar el dolor en neonatos o lactantes?. Herramienta de Observación del Dolor en Cuidados Críticos (CPOT). Escala Campbell. Escala Conductual del Dolor (BPS). Escala modificada de Rankin.

Señala la respuesta incorrecta: La Escala Conductual del Dolor (BPS) sirve para pacientes críticos, sedados, intubados y no comunicativos. Los estímulos estresantes de la UCI puede provocar sd. de los cuidados intensivos. Los pacientes críticos presentan una situación hipometabólica. Se debe controlar la glucemia cada 4-6 h por el riesgo de hiperglucemia.

La Escala Conductual del Dolor (BPS) evalúa: La expresión facial. Los movimientos de los MMSS. La tolerancia a la ventilación o verbalización. Los movimientos de los MMII. La tensión muscular.

La herramienta de Observación del Dolor en Cuidados Críticos (CPOT) evalúa: La expresión facial. Los movimientos corporales. La adaptación al ventilador o verbalización. Los movimientos de los MMII. La tensión muscular.

El sd. de los cuidados intensivos se caracteriza por: Alteración de la conciencia. Desorientación y agitación. Delirio. Alucinaciones. Depresión. Alteración de la memoria.

¿Cuál es una causa frecuente de hiperglucemia en pacientes en UCI?. El ayuno prolongado. El uso de sedación ligera. La administración de nutrición artificial rica en dextrosa. La suplementación con potasio.

¿Qué efecto tiene el estrés sobre la glucemia en pacientes críticos?. Disminuye la secreción de insulina. Mejora la sensibilidad a la insulina. Disminuye la resistencia a la insulina. Aumenta la resistencia periférica a la insulina.