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ALTERACIONES DEL DESARROLLO. Preguntas de exámenes, UNED
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ALTERACIONES DEL DESARROLLO. Preguntas de exámenes, UNED Descripción: Tema 7: Personas con Trastorno del Espectro del Autismo (TEA) Autor:
Fecha de Creación: 18/01/2023 Categoría: UNED Número Preguntas: 31 |
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Yeray tiene 9 años, se le ha aplicado el IDEA (Inventario de Espectro Autista, Rivière 2001). Las alteraciones que presenta se corresponden, en todas las dimensiones del inventario, con los niveles 1 o 2 de manifestación. Esas puntuaciones parecen estar indicando, aunque habría que hacer una evaluación más específica y exhaustiva, que el niño presenta: Un TEA, con sintomatología muy grave y con un nivel mental bajo Problemas en su desarrollo pero que no pertenecen a la categoría del TEA Un TEA, con un nivel de inteligencia normalizado y poca severidad en la manifestación de sus síntomas. En el caso del TEA es especialmente relevante evaluar: Las otras dos alternativas son correctas Las oportunidades reales de interacción y de aprendizaje que se le ofrecen a la persona con TEA El grado de estructura y previsibilidad de los contextos en los que se desarrolla la persona. La propuesta del DSM-5 respecto al TEA reduce ______________ y exige________________. La edad de manifestación del trastorno a los 18 meses / presencia de alteraciones sensoperceptivas Los dominios psicopatológicos de tres a dos / la especificación de ciertos aspectos de la presentación clínica La comorbilidad a la discapacidad intelectual / la presencia de alteraciones no solo en la comunicación sino también en el lenguaje. __________ es un instrumento de _________ de autismo que presenta el inconveniente de_____________. El CHAT / detección temprana / falta de sensibilidad para detectar niños con autismo con alto nivel de funcionamiento cognitivo La Escala Autónoma / diagnóstico temprano / que sólo puede aplicarse para garantizar su fiabilidad y validez hasta los cinco años El ADI-R / detección temprana / que exige la observación directa del niño en su ambiente natural. La propuesta del DSM-5 respecto al autismo presenta como aspecto positivo: __________ y como aspecto negativo:____________. La concepción dimensional de trastorno / que la especificidad de los nuevos criterios pueden ser muy excluyentes La inclusión de las alteraciones sensoperceptivas / la propuesta del TEA como único trastorno ignorando al resto de los TGD Considerar que las alteraciones del lenguaje son específicas y universales / que no se especifican diferentes niveles de gravedad en el trastorno. Señale la afirmación correcta respecto a la aparición de los síntomas conductuales en el TEA: Hacia los 6 meses pueden aparecer algunos, como la dificultad para cambiar y desenganchar la atención Hasta los 18 meses no aparecen, y los primeros síntomas tienen que ver con la ausencia de lenguaje La información sobre los primeros síntomas siempre será controvertida porque sólo podemos obtenerla a través de los informes retrospectivos de los padres. ¿Cuál es el enfoque de intervención temprana que basándose en la comprensión del desarrollo típico trata de promover trayectorias de desarrollo similares en niños con TEA utilizando las técnicas conductuales propias del ABA? El modelo DENVER El PECS El TEACCH. Guille tiene 30 meses y ha sido detectado en un programa de detección específica llevado a cabo en su localidad como un niño de riesgo de presentar un TEA. ¿Cuáles serían los instrumentos adecuados para conocer en profundidad su sintomatología y su perfil de desarrollo para poder realizar el diagnóstico? ADI-R y ADOS-2 ACACIA y PLON-R M- CHAT R/F e IDEA. La propuesta del DSM-5 respecto al TEA, entre otros, presenta como aspectos positivos: La concepción dimensional del trastorno, y la especificación de ciertos aspectos de la presentación clínica El aumento de los dominios psicopatológicos de 2 a 3 y la reducción de la comorbilidad a la Discapacidad Intelectual Considerar que las alteraciones del lenguaje son específicas y universales, y la inclusión de las alteraciones sensoperceptivas en los criterios diagnósticos. ¿Qué instrumentos gozan de un amplio consenso en la comunidad científica para ser utilizados en el diagnóstico especializado del TEA? ADI-R y ADOS-2 Escala Autónoma y el test Aula M-CHART/R F y el Inventario de Espectro Autista (IDEA). Todas las descripciones del autismo se han referido a la inflexibilidad de las personas que lo padecen, pero esa inflexibilidad se puede manifestar de manera variable. Según el Inventario de Espectro Autista (IDEA, Rivière 1997, 2002), en el nivel de manifestación más grave se observan___________ y el más leve_______________. Estereotipias motoras simples / contenidos obsesivos y limitados de pensamiento Predominio masivo de conductas sin meta / capacidades complejas de ficción Ausencia de conductas anticipatorias / rituales complejos. Luis tiene 3 años, se le ha aplicado el IDEA (Inventario de Espectro Autista, Rivière 2001) porque se han observado en él ciertos problemas para comunicarse y para relacionarse. Pero, excepto en esas dos áreas que ha puntuado entre 3 y 4, en el resto ha puntuado 0 (es decir, no se observan los comportamientos descritos en las diferentes áreas y dimensiones). Aunque hay que hacer una evaluación más específica y exhaustiva, esos resultados parecen estar indicando que el niño... No presenta un TEA; probablemente, sus problemas de relación y de comunicación se deben a sus dificultades en el lenguaje Es muy pequeño para que se pueda valorar sintomatología autista con ese instrumento Presenta un TEA pero con una sintomatología muy leve (nivel 3 del DSM-5). ¿Qué modelo o enfoque de intervención consiste en una red de servicios comunitarios de atención y tratamiento a la persona con TEA y a sus familias a lo largo de todo el ciclo vital? El... TEACCH PECS Modelo DIR / DIR Floortime. ¿Qué instrumentos seleccionaría, ante la sospecha de que pudiera tratarse de un TEA, si tuviera que realizar un diagnóstico? ADI-R y ADOS-2 Escala Autónoma y el test Aula M-CHART/RF y el Inventario de Espectro Autista (IDEA). La propuesta del DSM-5 respecto al autismo presenta como aspectos novedosos ___________ y ____________. La concepción dimensional del trastorno / la necesidad de realizar especificaciones sobre la posible asociación con otros trastornos o afecciones La inclusión de las alteraciones sensoperceptivas / la propuesta del TEA como único trastorno que excluye al resto de los TGD La consideración de que las alteraciones del lenguaje como criterio para el diagnóstico / la especificación de diferentes niveles de gravedad. Adolfo tiene 16 años, y desde los 6 está diagnosticado de TDAH. Ha cambiado el profesional que se encarga de su caso y el nuevo- al observar las dificultades que presenta el chico en el ámbito de la comunicación e interacción social y que tiene comportamientos muy inflexibles y estereotipados- se está planteando la hipótesis de que pueda presentar un TEA. ¿Cuáles serían los instrumentos adecuados para conocer en profundidad su sintomatología y su perfil de desarrollo para poder realizar el diagnóstico? ADI-R y ADOS-2 IDEA y PLON-R M-CHART R/F y el CSBS. En el caso del TEA, ¿qué intervenciones educativas focalizadas en áreas concretas podemos utilizar para trabajar la comunicación y el lenguaje? El Programa de Comunicación Total y el PECS El TEACCH y el PECS El RDI y el Programa de Comunicación Total. La propuesta del DSM-5 respecto al TEA ha despertado cierta alarma -para algunos profesionales, familiares y personas con TEA- al considerar que con los criterios actuales: Las personas que presentan una sintomatología más leve y los niños muy pequeños tendrán dificultades para recibir diagnóstico Se ha ampliado tanto el espectro del autismo que el TEA incluye a todos los trastornos del Neurodesarrollo Se excluyen aquellos casos que presentan un buen desarrollo del lenguaje, dejándolos sin recursos de apoyo. Ángela es una niña de 8 años que está teniendo un desarrollo muy peculiar, se le ha aplicado el IDEA (Inventario de Espectro Autista, Rivière 2001) y en todas las dimensiones ha obtenido una puntuación de 4. Esos resultados apuntan a que pueda presentar un TEA pero: Habría que pasarle el ADOS 2, que es la prueba respecto a la que existe consenso para realizar el diagnóstico No es posible que sea autismo, se tendría que haber detectado antes. Tiene que tratarse de una discapacidad intelectual leve. Es una niña pequeña para que se pueda valorar la sintomatología autista con el IDEA. Si para intervenir en el TEA queremos utilizar un modelo de intervención que se centre en el desarrollo, podemos elegir: El DIR y el RDI El PECS y Apoyo Conductual Positivo El TEACCH y el SCERTs. Uno de los principales errores de la concepción de Leo Kanner sobre el autismo fue: Relacionar el trastorno con la frialdad emocional de los padres Plantear la realización del diagnóstico a partir de la sintomatología propia de la edad adulta Realizar una descripción de la sintomatología autista basada en un continuo de rasgos. En relación con las manifestaciones tempranas del TEA podemos decir que: Se pueden observar alteraciones en ámbitos tales como el dominio motor No se observan alteraciones durante los doce primeros meses de vida del bebé Durante el primer año, la sintomatología se restringe al ámbito de lo social. Desde el concepto de espectro de trastornos referido al autismo se destaca: Que el autismo se caracteriza por distintos tipos de alteraciones en tres dimensiones Cómo la atipicidad sensorial está presente en los distintos tipos de autismo La importancia de realizar una clasificación categorial de los distintos tipos de autismo. La posible facilidad de las personas con TEA para la resolución de tareas que implican un procesamiento analítico se explica especialmente bien mediante la teoría: De la coherencia central débil Del déficit de la imitación en cascada Del déficit intersubjetivo. Señala la afirmación correcta sobre las alteraciones sociales que presentan los niños con TEA: Algunos niños sí muestran interés en la relación con los otros, aunque siguiendo patrones atípicos. En edades tempranas el aislamiento social es lo más común y característico en la mayoría de los niños Se observa una evidente falta de intención comunicativa en todos los casos. En relación con el TEA, la inflexibilidad comportamental y las conductas repetitivas: Se incluyen dentro de las áreas de alteración nuclear que propuso inicialmente Kanner en su descripción del trastorno Suponen, junto con las alteraciones en interacción social y la discapacidad intelectual, criterios diagnósticos del trastorno Forman parte de las alteraciones nucleares propuestas por Lorna Wing en su concepción del trastorno como continuo. En la visión diagnóstica actual del trastorno del espectro del autismo: Se ha adoptado una visión de naturaleza dimensional y no categorial Éste se categoriza como un trastorno generalizado del desarrollo Se mantienen como criterios diagnósticos las áreas de alteración tal como las propuso inicialmente Kanner. La explicación del autismo basada en los problemas en las relaciones afectivas entre el niño y su cuidador principal: Fue propuesta por Kanner y hoy en día se considera una aproximación inadecuada con repercusión negativa sobre la intervención del trastorno Fue propuesta por Asperger, y de ahí que haya tenido un gran impacto en la conceptualización actual del trastorno en el DSM-5 Fue propuesta por Kanner y, en la actualidad, se considera adecuada, dados los modelos transaccionales del desarrollo en los que se destaca el papel de las interacciones familiares. Un niño de 10 años con TEA presenta dificultades escolares relacionadas, entre otras cuestiones, con sus problemas para identificar la información nuclear de los textos de estudio. Estas dificultades podrían explicarse especialmente bien desde: De la coherencia central débil Del déficit en cascada De la disfunción ejecutiva . De acuerdo con la descripción realizada por Rivière acerca del curso evolutivo de las personas con TEA, podemos decir que: La edad escolar suele ser una etapa de mayor estabilidad, dado que en ese momento el niño con TEA suele estar recibiendo intervención psicoeducativa En la edad adulta, las personas con TEA presentan un menor bienestar, dado que la edad avanzada de sus padres les genera mayor estrés El primer año de vida constituye uno de los momentos más estresantes para la familia, dado el profundo impacto que conlleva el diagnóstico antes del año de edad. En la intervención psicoeducativa en alteraciones del comportamiento en personas con TEA: Se considera que las conductas desafiantes son conductas intencionales que la persona realiza con el fin de regular su entorno Las conductas desafiantes se consideran un rasgo inherente a la persona que afectan negativamente a su desarrollo social y su calidad de vida Se plantea que se debe intervenir para reducir la alteración que presentan las personas con TEA en sus propósitos e intenciones. |
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