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Neuropsicologia del Desarrollo. Tema 8.
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Neuropsicologia del Desarrollo. Tema 8. Descripción: Epilepsia infantil Autor:
Fecha de Creación: 03/06/2020 Categoría: UNED Número Preguntas: 53 |
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En el siglo XIX algunos autores mantenían, desde una óptica moralista, que el origen de la epilepsia se encontraba En algunas prácticas de " degeneración moral " como el incesto En algunas prácticas de "degeneración moral " como el onanismo (masturbación) Las dos son verdaderas. La principal prueba complementaria en la epilepsia es El registro EEG La PET La resonancia magnética funcional. La epilepsia ha estado presente en todas las sociedades desde la antigüedad más remota. En Grecia y en Roma se la denominaba Morbo divinum (enfermedad divina) Morbo sacro (enfermedad sagrada ) Morbo sancto (enfermedad santa) . El tratamiento en la epilepsia infantil debe ser Rápido y eficaz Individualizado y consensuado con la familia Secundario a otros síntomas como la parálisis cerebral. Las crisis epilépticas denominadas focales las podemos clasificar en Tónicas y Atónicas Simples y Complejas Clónicas y Mioclónicas. La evolución natural de la epilepsia en la infancia está determinada por La edad de inicio de los síntomas El tipo de síndrome epiléptico La comorbilidad que presente. La principal prueba complementaria en el diagnostico de la Epilepsia infantil, además de la historia clínica es: El EMG El ECG El EEG. La epilepsia infantil: Puede remitir espontaneamente en el 20-30 % de los casos Remite siempre tras tratamiento y nunca de forma espontanea Ambas son falsas. Para el tratamiento de la epilepsia, además de las opciones farmacológicas, se dispone De otras alternativas terapéuticas no farmaológicas y de opciones quirúrgicas De pocos recursos, pues todavía están en fase de experimentación Las dos son falsas. En la epilepsia, que porcentaje remitirá de manera espontánea El 30- 40 % El 20 - 30 % El 10 - 15 %. ¿Quién fue el primero que consideró que la epilepsia tenía su origen en el cerebro? Plinio Hipócrates Asclepio. Las ausencias típicas, atípicas y mioclónicas son Parálisis cerebrales Crisis epilépticas generalizadas Cardiopatías que pueden producir convulsiones. Los datos epidemiológicos sitúan la prevalencia de la epilepsia en la población infantil en 0,4 - 0,8 % 3-6 % 2-10 % . Las crisis epilépticas se pueden clasificar en Mixtas y simples Focales y generalizadas Sensoriales y motoras . ¿Qué porcentaje de epilepsia serán refractarias ( no responden al tratamiento )? El 15 - 20 % El 30 - 40 % El 10- 20 % . Los datos epidemiológicos sitúan la prevalencia de la epilepsia en la población general en 0,4 - 0,8 % 3-6 % 2-10 % . Como definiriamos el termino CRISIS EPILEPTICA? Ocurrencia transitoria de signos y sintomas por una actividad anormal excesiva o sincronica de la actividad neuronal Trastorno cerebral con una predisposicion duradera a generar crisis epilecticas, con consecuencias neurobiologicas, cognitivas, psicologicas y sociales Grupo de signos y sintomas que configuran un trastorno epileptico unico. Como definiriamos el termino EPILEPSIA? Ocurrencia transitoria de signos y sintomas por una actividad anormal excesiva o sincronica de la actividad neuronal Trastorno cerebral con una predisposicion duradera a generar crisis epilecticas, con consecuencias neurobiologicas, cognitivas, psicologicas y sociales Grupo de signos y sintomas que configuran un trastorno epileptico unico. Como definiriamos el termino SINDROME EPILEPTICO? Ocurrencia transitoria de signos y sintomas por una actividad anormal excesiva o sincronica de la actividad neuronal Trastorno cerebral con una predisposicion duradera a generar crisis epilecticas, con consecuencias neurobiologicas, cognitivas, psicologicas y sociales Grupo de signos y sintomas que configuran un trastorno epileptico unico. Como llamamos al tipo de epilepsia que a pesar de estar tomando la medicacion adecuada,siendo esta 2 farmacos en monoterapia y una asociacion de 2 farmacos de primera linea, y pasados dos años todavia persisten crisis epilepticas diagnosticadas con certeza? Epilepsia refractaria Epilepsia clonica Epilepsia ciclica. En funcion de la afectacion de la conciencia podemos dividir las epilepsias en focales y generalizadas. Dentro de las focales, que tipo de epilepsias tenemos? Simples, complejas y secundariamente generalizadas Tonicas, atonicas y tonico-clonicas Simples, complejas, tonicas y atonicas. En funcion de la afectacion de la conciencia podemos dividir las epilepsias en focales y generalizadas. Cual o cuales son las caracteristicas tipicas de las epilepsias generalizadas? Perdida total y absoluta de la conciencia La consciencia se puede perder en cualquier momento del ataque epileptico Ambas son correctas. En funcion de la semiologia clinica, podemos diferenciar los distintos tipos de epilepsia en: Psiquicas, Automatismos, Sensitivas, Motoras y Aura Clonias, Mioclonias, Tonicas y Atonicas Simples, Complejas y Secundariamente Generalizadas. En funcion de la semiologia clinica, podemos diferencias entre los tipos de epilepsia a las motoras. Como las clasificariamos? Clonias, Mioclonias, Tonicas y Atonicas Sensitivas, Psiquicas, Automatismos y Aura Simples, Focales, Generales y Complejas. Cual seria una de las caracteristicas de la epilepsia de ausencia? Hay alteracion del tono muscular, sin ningun tipo de fenomeno motor Tras la crisis hay un momento de somnolencia o confusion Tras finalizar la crisis continua con la actividad normal que estaba realizando . El principal factor que caracteriza el diagnostico de un determinado sindrome epileptico en neuropediatria es: La edad del niño El tipo de sindrome epileptico La comorbidad que tiene. Cuando se presenta el Sindrome de West? Antes de los 12 meses, con un maximo a los 6 meses, y raros casos despues de los 24 meses Antes de los 24 meses, con un maximo a los 12 meses, y raros casos despues de los 36 meses Antes de los 36 meses, con un maximo a los 24 meses, y raros casos despues de los 48 meses. Cual seria una de las caracteristicas del Sindrome de West? Deterioro psicomotor Ausencias atipicas Discapacidad intelectual. Cual seria una de las caracteristicas del Sindrome de Lennox-Gastaut? Deterioro psicomotor Hipsarritmia en el EEG Discapacidad intelectual. En qué porcentaje de casos niños que sufren el Síndrome de Lennox-Gastaut han sufrido antes el Síndrome de West? El 20% El 30% El 40%. En el caso del Síndrome de Lennox-Gastaut, la edad de inicio: Es a los 2-8 años, con un máximo de 3-5 años Es a los 3-9 años, con un máximo de 4-6 años Es a los 3-8 años, con un máximo de 4-6 años. En el síndrome de Lennox-Gastaut, cuales son las crisis más frecuentes, en un porcentaje del 92%? Tónicas Atónicas Miotónicas. Una característica del Sindrome de Lennox-Gastaut es que: Suele suceder durante el sueño Suele suceder en estado de vigilia Suele provocar crisis atónicas . Qué sindrome se caracteriza por su refractariedad? Síndrome de Lennox-Gastaut Síndrome de West Sindrome epiléptico con punta-onda continua durante el sueño (POCS). Qúe sindromes epilepticos son propios del lactante y el niño pequeño? Síndrome de West y Sindrome de Lennox- Gastaut Epilepsia con ausencia, epilepsia parcial benigna con paroxismos centrotemporales y los POCS Síndrome de Tassirani, Sindrome de Landau-Kleffner y epilepsia atipíca de Aicardi. Qúe sindromes epilepticos son propios del niño mayor y el adolescente? Síndrome de West y Sindrome de Lennox- Gastaut Epilepsia con ausencia, epilepsia parcial benigna con paroxismos centrotemporales y los POCS Síndrome de Tassirani, Sindrome de Landau-Kleffner y epilepsia atipíca de Hart. Entre que edades se inicia la epilepsia por ausencia? Entre los 4-12 Entre los 3-12 Entre los 5-11. En la epilepsia por ausencia en niños mayores y adolescentes, las crisis se desencadenan con: La hiperventilación La piloerección La hipoventilación. La epilepsia parcial benigna con paroxismos rolándicos o centrotemporales tiene su inicio aproximadamente: Entre los 3 y 13 años Entre los 4 y 14 años Entre los 5 y los 15 años. Que sindrome epileptico entre los niños mayores y los adolescentes puede presentar clonías, desviación de la boca y parestesias, además de manifestaciones orofaringolaríngeas y anatria? Epilepsia parcial benigna con paroxismos rolándicos o centrotemporales Epilepsia por ausencia Síndromes epilépticos con punta-onda continua durante el sueño (POCS). Que sindrome epileptico entre los niños mayores y los adolescentes es muy breve (menos de 2 minutos) y muy poco frecuente o de crisis única, siendo su pronóstico excelente y no está indicado tratamiento alguno? Epilepsia por ausencia Epilepsia parcial benigna con paroxismos rolándicos o centrotemporales Síndromes epilépticos con punta-onda continua durante el sueño (POCS). Que sindrome epileptico entre los niños mayores y los adolescentes, en el 40% de los casos manifiesta anomalías neurológicas? Epilepsia por ausencia Epilepsia parcial benigna con paroxismos rolándicos o centrotemporales Síndromes epilépticos con punta-onda continua durante el sueño (POCS). Los síndromes epilépticos con punta-onda continua durante el sueño (POCS) pueden presentarse con crisis de cualquier semiología, a excepción de: Tónicas Atónicas Miotónicas. Los síntomas neuropsicológicos que pueden provocar los síndromes epilépticos con punta-onda continua durante el sueño (POCS) son: Trastornos de conducta y dificultades del aprendizaje y lenguaje Trastorno del espectro autista y TDAH Ambas son correctas. Que síndrome, al igual que el de Lennox-Gastaut, tiene carácter refractario? Epilepsia por ausencia Epilepsia parcial benigna con paroxismos rolándicos o centrotemporales Síndromes epilépticos con punta-onda continua durante el sueño (POCS). La ____________________de más de 24 horas es imprescindible en la evaluación prequirúrgica de la epilepsia. Monitorización video-EEG RM funcional PET. Qué dos tipos de pruebas se necesitan hacer ante epilepsias refractarias y en estudios prequirúrgicos? PET y SPECT EEG y RM funcional SPECT y EEG. No suele iniciarse tratamiento en una primera crisis idiopática o probablemente sintomática hasta: El segundo episodio El tercer episodio El cuarto episodio. El tratamiento no farmacológico del estimulador del nervio vago se utiliza en: Epilepsias refractarias no candidatas a cirugía Epilepsias con algunos errores congénitos del metabolismo Hamartomas hipotalamicos o malformaciones vasculares. El tratamiento no farmacológico de la dieta cetógenica se utiliza en: Epilepsias refractarias no candidatas a cirugía Epilepsias con algunos errores congénitos del metabolismo Hamartomas hipotalámicos o malformaciones vasculares. El tratamiento no farmacológico del bisturí gamma se utiliza en: Epilepsias refractarias no candidatas a cirugía Epilepsias con algunos errores congénitos del metabolismo Hamartomas hipotalámicos o malformaciones vasculares. El diagnostico de la epilepsia se basa fundamentalmente en: La historia clínica La edad del niño La comorbidad. Entre los tratamientos no farmacologicos de la epilepsia podemos citar: El estimulador del nervio vago La dieta disociada Ambas son falsas. |
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