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Psicofarmacologia UNED
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Psicofarmacologia UNED Descripción: Preguntas examen feb 2014 A Autor: ocaña OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 16/12/2014 Categoría: UNED Número Preguntas: 40 |
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En relacion al receptor NMDA,se hipotetiza que los sintomas positivos de la esquizofrenia son debidos a una : hiperfuncion de este receptor hipofuncion de este receptor. En la excitotoxicidad,la activacion continuada del receptor NMDA produce una entrada excesiva de iones: sodio calcio. En la esquizofrenia,los sintomas afectivos son hipoteticamente debidos a un mal funcionamiento de la corteza: prefrontal dorsolateral prefrontal ventromedial. Ante la exposicion a estimulos neutrales,los pacientes esquizofrenicos pueden juzgar erroneamente dichos estimulos como amenazantes,lo que se asocia con una: hipoactivacion de la amigdala hiperactivacion de la amigdala. La discinesia tardia se puede producir tras el uso de antipsicoticos convencionales porque el bloqueo de los receptores D2 en la via dopaminergica nigroestriatal puede producir,en estos receptores: una regulacion al alza una regulacion a la baja. El antagonismo de los receptores H1 tiene como efecto secundario: ganancia de peso mareo. El aripripazol es un antipsicotico con propiedades: antagonista de los receptores 5HT1A y agonista parcial de D2 antagonista de los receptores 5HT2A y agonista parcial de 5HT1A. La ziprasidona produce: elevacion de los niveles de prolactina prolongacion del QT. Las neuronas del rafe(serotoninergicas)son capaces de inhibir la liberacion de dopamina y noradrelina en el cortex prefrontal,mediante la activacion: de los receptores somatodendriticos 5HT2A de las neuronas noradrenergicas del locus coeruleus y dopaminergicas del area tegmental ventral,que proyectan al cortex prefrontal,pero no a traves de la activacion de este tipo de receptores en las interneuronas GABAergicas que se encuentran en estas dos estructuras de los receptores somatodendriticos 5HT2A de las neuronas noradrenergicas del locus coeruleus y dopaminergicas del area tegmental ventral.Ademas,incrementan la liberacion de GABA por parte de las interneuronas GABAergicas en estas dos estructuras,actuando sobre los receptores somatodendriticos 5HT2A de este tipo de interneuronas.El GABA, asi liberado,inhibe tambien la liberacion de NE y DA por parte de las neuronas noradrenergicas del locus coeruleus y dopaminergicas del area tegmental ventral,que proyectan al cortex prefrontal. Un incremento de dopamina en el nucleo accumbens,podria conseguirse mediante: antagonistas 5HT2C agonistas 5HT2C. El agonismo del autorreceptor alfa 2 adrenergico somatodendritico: incrementa la liberacion de noradrenelina(NE) por parte de las neuronas noradrenergicas disminuye la liberacion de NE en las neuronas noradrenergicas. En la depresion,las alteraciones del afecto se pueden agrupar finalmente en dos categorias: una la que se refiere a la sintomatolgia asociada con una disminucion o reduccion del afecto positivo ( perdida de interes ,placer,autoconfianza,entre otros); otra la referida al aumento del afecto negativo(animo deprimido,culpa,temor,irritabilidad,entre otros).De acuerdo con esto,y teniendo en cuenta que la noradrenalina pudiera estar asociada con ambas categorias,en aquellos pacientes que presentaran sintomatologia asociada a estas dos categorias descritas,seria: suficiente con abordar el aumento de la funcion serotoninergica y noradrenergica recomendable abordar el aumento de la funcion serotoninergica,dopaminergica y noradrenergica. Con respecto a la mirtazapina,el antagonismo 5HT2A: actua como ansiolitico y antidepresivo como ansiolitico y contribuyendo a la ganancia de peso. La activacion de los receptores 5HT1A en las neuronas glutamatergicas: potencia la liberacion de glutamato inhibe la liberacion de glutamato. La reboxetina es un : IRND ISRN. Los antidepresivos triciclicos (ATC) son considerados,con respecto a la depresion,como: monoterapia de primera linea monoterapia de segunda linea. Indique en que triada se ha incluido un anticonvulsionante que,ademas,acrua como probado estabilizador del animo: Mirtazapina-Acido Valproico-Citalopram Haloperidol-Quetiapina-Risperidona. El litio tiene una eficacia probada en episodios maniacos y en la prevecion de recurrencias para este tipo de episodios,pero no tanto para episodios depresivos tiene una eficacia probada en episodios maniacos y en la prevencion de recurrencias para este tipo de episodios,al igual que para episodios depresivos. Un tratamiento adecuado de primera linea para la depresion bipolar es mediante: citalopram,que es bien tolerado un antipsicotico atipico. Un tratamiento coadyuvante en el trastorno bipolar es mediante: benzodiacepinas lamotriginia. En el trastorno de ansiedad social suelen presentarse ataques de panico predecibles asociados a determinadas exposiciones sociales: verdadero falso. En el trastorno de estres postraumatico(TEPT),al producirse reexperimentacion del hecho traumatico,hay sintomas de ansiedad que incluyen: preocupacion por desarrollar sintomas del TEPT ,respuestas de sobresalto y pesadillas preocupacion por desarrollar sintomas del TEPT,respuestas de sobresalto y , ademas ,pesadillas y comportamientos evitativos relacionados con el trauma. Para el tratamiento especifico del insomnio hay agentes benzodiacepinicos y no benzodiacepinicos.Los de tipo benzodiacepinicos: actuan en la subunidad alfa1 del receptor GABA A activan la subunidad gamma del receptor GABA A. En situaciones de estres y ansiedad continuados,la elevacion de cortisol no es beneficiosa porque se daña el hipocampo,estructura necesaria para: la inhibicion del eje Hipotalamo-Hipofisis-Suprarrenal la excitacion del eje Hipotalamo-Hipofisis-Suprarrenal. El "promotor del despertar" se encuentra en: los nucleos preopticos ventrolaterales del hipotalamo nucleos tuberomamilares del hipotalamo. El Zaleplon es un farmaco que actua produciendo una: modulacion alosterica positiva de GABA-A modulacion alosterica negativa de GABA-A. La doxepina es un antidepresivo de tipo: IMAO triciclico. La modafilina inhibe la bomba de recaptacion de la: dopamina histamina. En un TDAH comorbido con un trastorno de ansiedad en adultos: el tratamiento con ISRS,ISRN o benzodiacepinas,mientras se administra simultaneamente un estimulante,resulta lo mas efectivo y conveniente;con este tratamiento combinado se consigue mejorar el TDAH y la ansiedad comorbida puede ser contraproducente la combinacion de ISRS/ISRN o benzodiacepinas mientras se administra simultaneamente un estimulante,ya que empeoraria la ansiedad. Los mecanismos deficientes de excitacion prefrontal que se supone estan en el base del TDAH,pueden incrementarse a niveles normales de activacion con un tratamiento con: la formulacion oral de liberacion mantenida de guanfacina ER pero no con modafinilo la formulacion oral de liberacion mantenida de guanfacina ER o modafinilo. En relacion al TDAH,la descarga fasica de neuronas dopaminergicas y noradrenergicas se asocia con: un deficit de excitacion cortical prefrontal una hiperexcitacion cortical prefrontal. Una preparacion l-metilfenidato: actuaria sobre el recaptador de dopamina pero no sobre el de noradrenalina tendria igual accion sobre el recaptador de dopamina que sobre el de noradrenalina. El tratamiento con selegilina,inhibidor de la MAO: no ha demostrado tener una eficacia probada para modificar el curso de la enfermedad de Alzheimer,al igual que ocurre con otras sustancias,como,por ejemplo,las estatinas o los agentes antiinflamatorios presenta una eficacia probada para modificar el curso de la enfermedad de Alzheimer. Los receptores nicotinicos alfa-7 estan presentes en la menbrana presinaptica de neuronas dopaminergicas,entre otras.Cuando estos heterorreceptores son ocupados por la acetilcolina,difundida mas alla de las sinapsis colinergicas,esta: inhibe la liberacion de dopamina en aquellas neuronas facilita la liberacion de dopamina en aquellas neuronas. Se sospecha que las alteraciones de memoria que se observan en enfermos de Alzheimer: son debidas a la degeneracion de las neuronas colinergicas localizadas en el area tegmental ventral son debidas a la degeneracion de las neuronas colinergicas localizadas en el nucleo basal de Meynert. Uno de los efectos adversos mas frecuentes que se presentan tras la administracion de Donepezilo,farmaco utilizado para el tratamiento de la demencia es: trastornos gastrointestinales transitorios trastornos gastrointestinales duraderos e irreversibles. Actualmente,la vareniclina se emplea en los programas de reduccion del tabaquismo.Su mecanismo de accion consiste en actuar como agonista parcial en los receptores nicotinicos(APN),de manera que al reducir la liberacion de dopamina sostenida disminuye el grado de refuerzo o placer pero tambien la intensidad del "craving" verdadero falso. Las benzodeciapinas son agonistas GABAergicos; es decir,son moduladores alostericos positivos del receptor GABA A,facilitando la apertura del canal del cloro y haciendo posible asi la disminucion de la ansiedad: verdadero falso. La hipercolesterolemia o la diabetes,y la hipertension,pueden ser causas de disfuncion erectil en los hombres: porque en estas enfermedades o trastornos se produce mucha cantidad de GMPc que impide que el musculo liso del pene se relaje y genere ereccion porque en los tres casos se producen insuficientes cantidades de GMPc necesarias para la relajacion del musculo liso peneano,artifice de la ereccio. La PCP, o fenciclicina,puede producir alucinaciones y gran empatia emocional,pero tambien puede actuar de forma bimodal como estimulante y/o depresogena ;presentando ademas,marcha tambaleante y habla farfullante: verdadero falso. |
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