01. RECIÉN NACIDO SANO Y REANIMACIÓN NEONATAL

¿Cómo se define a un "Recién Nacido" según la edad?. Desde el nacimiento hasta los 7 días. Desde el nacimiento hasta los 28 días de edad. Desde el nacimiento hasta el primer año.

Un recién nacido pretérmino es aquel que nace con: Menos de 37 semanas de gestación. Entre 37 y 42 semanas. Más de 42 semanas.

¿Cuál es la clasificación correcta para los recién nacidos pretérmino?. Tardíos (34-37 semanas), Muy prematuros (30-34 semanas), Extremos (<30 semanas). Tardíos (32-37 semanas), Muy prematuros (28-32 semanas), Prematuros extremos (menos de 28 semanas). Tardíos (36-37 semanas), Muy prematuros (32-36 semanas), Prematuros extremos (<32 semanas).

El periodo de gestación para un recién nacido "A término" es: 36 a 40 semanas. 37 a 42 semanas. 38 a 41 semanas.

¿Cuál es el rango de peso considerado "Adecuado" (P10-90) para un recién nacido?. 2000 gr – 3500 gr. 2500 gr – 4 kg. 2500 gr – 3500 gr.

Selecciona la definición correcta de peso según las diapositivas: Bajo peso (<2000 gr), Muy bajo peso (<1000 gr). Bajo peso (<2500 gr), Muy bajo peso (<1500 gr), Extremadamente bajo peso (<1000 gr). Bajo peso (<2500 gr), Muy bajo peso (<2000 gr), Extremadamente bajo peso (<1500 gr).

¿Cuál es la tasa de mortalidad neonatal en México mencionada?. 10/1000 nacidos vivos. 15/1000 nacidos vivos. 25/1000 nacidos vivos.

¿Qué porcentaje de la mortalidad infantil ocurre en el periodo neonatal?. 25%. 50%. 75%.

¿Cuándo se deben realizar las consultas de seguimiento del recién nacido?. Al nacimiento y a los 7 días. 1° al Nacimiento, 2° a los 3-5 días y 3° a los 28 días. Al nacimiento, a los 15 días y a los 30 días.

Se considera "Alta hospitalaria temprana" cuando ocurre en: Menos de 48 horas. Menos de 24 horas. Menos de 72 horas.

¿Cuál es la dosis y vía de administración de la Vitamina K para prevenir cuadros hemorrágicos?. 1 mg Vía Oral. 1 mg IM (Intramuscular). 0.5 mg Subcutánea.

¿Qué medida se utiliza para la prevención de la oftalmía purulenta?. Lavado con solución salina únicamente. Antibiótico (ATB) local. Vitamina A en gotas.

¿En qué ventana de tiempo se debe realizar el Tamiz Metabólico?. Primeras 24 horas. Primeras 72 horas. A la semana de nacido.

Sobre los hallazgos en la cabeza, ¿cuál de estos "pasa suturas" y dura 3-4 días?. Cefalohematoma. Caput. Eritema Tóxico.

El Cefalohematoma se caracteriza por: Estar por encima del periostio y durar 3 días. Estar debajo del periostio, no pasar suturas y durar de 2 días a meses (asociado a fractura). Ser una mancha color café que dura 2 años.

Relaciona el hallazgo cutáneo con su duración o localización: Eritema Tóxico:. Ictericia fisiológica:. Mancha mongólica:. Millium:.

¿Qué parámetros evalúa la escala de APGAR?. Color (Apariencia), Ritmo cardíaco (Pulso), Reflejos (Gesto), Tono muscular (Actividad) y Respiración. Aleteo nasal, Quejido, Tiraje, Retracción y Disociación. Peso, Talla, Perímetro cefálico y Edad gestacional.

En el APGAR, un puntaje de "0" en frecuencia cardíaca significa: <100 latidos por minuto. No posee (ausente). >100 latidos por minuto.

¿Cuándo se debe realizar la prueba de APGAR?. Al nacimiento, a los 5 minutos y siempre que el resultado sea menor a 7. Solo al minuto de nacer. Cada hora durante las primeras 4 horas.

Un resultado de APGAR entre 4-6 puntos indica: Normal. Depresión moderada. Depresión severa.

La escala de Silverman-Andersen evalúa la dificultad respiratoria. ¿Qué puntaje es el ideal (sin dificultad)?. 10 puntos. 5 puntos. 0 puntos.

Son signos evaluados en Silverman, EXCEPTO: Aleteo nasal y Quejido respiratorio. Tiraje intercostal y Retracción esternal. Ritmo cardíaco y Color de piel.

Un puntaje de Silverman de 7-10 indica: Dificultad leve. Dificultad moderada. Dificultad severa.

En la exploración de cadera, si las maniobras de Barlow y Ortolani son normales pero hay factores de riesgo, se debe: Dar de alta sin seguimiento. Realizar ultrasonido después de las 6 semanas de vida. Referir a cirugía inmediatamente.

En la exploración testicular, si los testículos no han descendido a los 6 meses, se debe: Referir a cirugía pediátrica con ultrasonido. Esperar hasta los 2 años. Dar tratamiento con hormonas.

Si se detecta ictericia antes de las 48 horas de vida, el protocolo indica: Solo observar. Toma de laboratorios (bilirrubina indirecta, directa, total, biometría hemática y Rh). Exponer al sol 15 minutos.

El tamiz cardiológico es POSITIVO si: La saturación es de 98% en mano y pie. Saturación 90-94% en mano derecha y pie, o diferencia >4% entre ambos. La saturación es constante de 95%.

¿Qué se debe hacer si el tamiz cardiológico es positivo?. Dar de alta. Repetir en 1 hora; si persiste o es <90%, solicitar ecocardiograma e interconsulta. Iniciar oxígeno inmediatamente.

En el tamiz auditivo, si el recién nacido "No pasa" las emisiones otoacústicas: Se diagnostica sordera total. Repetir por 2da vez a las 6 semanas de vida; si no pasa, referir a audiología. No se hace nada, es normal en recién nacidos.

¿Qué se debe hacer si el Reflejo Rojo (Tamiz oftalmológico) está alterado?. Esperar 3 meses para que madure el ojo. Referir al oftalmólogo pediatra. Aplicar gotas de antibiótico.

¿Cuál es la principal causa de muerte neonatal mencionada en las estadísticas?. Prematurez extrema. Asfixia (49.4% de las muertes). Malformaciones congénitas.

¿Qué porcentaje de recién nacidos inicia la respiración por sí solo en los primeros 30 segundos?. 50%. 75%. 85%.

Sobre la necesidad de reanimación, es correcto afirmar que: El 50% requiere reanimación avanzada. El 10% requiere reanimación inicial y solo el 5% avanzada. Todos los recién nacidos requieren VPP inicial.

¿Cuántas personas capacitadas deben estar presentes en el nacimiento si existen factores de riesgo o embarazo complicado?. 1 persona. Al menos 2 personas. 4 personas (un equipo quirúrgico completo).

Antes del nacimiento, ¿cuáles son los pasos de preparación del equipo?. Asesoramiento prenatal, sesión informativa con el personal y comprobación del equipo. Solo revisar que la cuna radiante encienda. Lavado de manos y preparación de adrenalina preventivamente.

Al momento del nacimiento, ¿cuáles son las 3 preguntas clave para decidir si el bebé se queda con la madre?. ¿Es de término?, ¿Tiene buen color?, ¿Pesa más de 2.5kg?. ¿Gestación a término?, ¿Buen tono muscular?, ¿Respira o llora?. ¿Gestación a término?, ¿Líquido claro?, ¿Frecuencia cardíaca >100?.

Si la respuesta a cualquiera de las 3 preguntas es "NO", se dispone de 1 MINUTO para realizar los pasos iniciales. ¿Cuáles son?. Calentar, secar, estimular, abrir vía aérea y aspirar si es necesario. Administrar oxígeno a flujo libre y adrenalina. Realizar compresiones torácicas inmediatamente.

¿Cuál es el rango de temperatura ideal para la cuna radiante?. 35.0 – 36.0°C. 36.5 – 37.5°C. 37.5 – 38.5°C.

Tras los pasos iniciales, si el bebé presenta apnea, jadeo (boqueo) o una FC < 100 lpm, la acción inmediata es: Iniciar compresiones. Iniciar VPP (Ventilación a Presión Positiva) y colocar pulsioxímetro. Administrar oxígeno a flujo libre al 100%.

Si el bebé tiene dificultad respiratoria o cianosis persistente pero la FC es > 100 lpm, se debe considerar: Compresiones torácicas. CPAP, abrir vía aérea, aspirar y monitorizar saturación. Intubación endotraqueal inmediata.

¿A qué ritmo se debe ventilar (VPP) al recién nacido?. 20 – 30 ventilaciones por minuto. 40 – 60 ventilaciones por minuto. 80 – 100 ventilaciones por minuto.

Según la tabla de objetivos de saturación de oxígeno, ¿cuál es el rango normal a los 5 minutos de vida?. 60% – 65%. 70% – 75%. 80% – 85%.

¿Cuál es el objetivo de saturación a los 10 minutos de vida?. 80% – 90%. 85% – 95%. 95% – 100%.

En cuanto a la concentración de oxígeno inicial para VPP: En ≥35 semanas usar oxígeno al 100%. En ≥35 semanas usar oxígeno al 21%; en <35 semanas usar 21-30%. En todos los casos empezar con 40%.

¿En qué momento se deben iniciar las compresiones torácicas?. Cuando la FC es < 100 lpm tras los pasos iniciales. Cuando la FC es < 60 lpm después de al menos 30 segundos de VPP efectiva (con tubo ET si es posible). Siempre que el bebé no llore al nacer.

¿Cuál es la coordinación correcta entre compresiones y ventilaciones?. 15 compresiones por 2 ventilaciones. 30 compresiones por 2 ventilaciones. 3 compresiones + 1 ventilación (coordinadas para completar el ciclo en 2 segundos).

¿Cuántas compresiones por minuto se deben realizar?. 60 compresiones por minuto. 90 compresiones por minuto. 120 compresiones por minuto.

Si tras 60 segundos de compresiones y ventilación con O2 al 100% la FC sigue siendo < 60 lpm, se debe administrar Adrenalina. ¿Cuál es la dosis IV/IO?. 1 mg/kg. 0.02 mg/kg (equivalente a 0.2 ml/kg de la dilución 1:10,000). 0.1 mg/kg.

¿Cuál es la dosis de Adrenalina si se administra por vía Endotraqueal (ET)?. 0.1 mg/kg. 0.02 mg/kg. 0.5 mg/kg.

En caso de sospecha de hipovolemia, ¿cuál es la dosis de expansores de volumen?. 5 ml/kg. 10 ml/kg. 20 ml/kg.

Une los conceptos con la acción correspondiente: Medir FC #2 / SOPA. Medir FC #3 / Compresiones. Medir FC #4 / Adrenalina. Pinzamiento tardío.

¿Qué significa la mnemotecnia SOPA (mencionada en el paso 3 del algoritmo)?. S. O. P. A.