05.- Higiene del medio hospitalario y limpieza del material - Tema 6

¿Qué se entiende por IRAS?. Infecciones presentes en el momento del ingreso. Infecciones que se manifiestan tras el alta pero se incubaron en el hospital. Infecciones que el paciente adquiere durante su estancia y que no estaban presentes al ingresar. Infecciones contraídas exclusivamente en el quirófano.

¿Qué porcentaje de pacientes en España se ve afectado por las IRAS?. 1.7%. 8.19%. 5%. 10.5%.

¿Cuál de estos es un coste indirecto de las IRAS?. Aumento de la estancia hospitalaria. Mayor uso de medicamentos. Retraso en la incorporación del paciente a su trabajo. Costes de las medidas diagnosticas.

¿Qué factor se considera "intrínseco" en el riesgo de padecer una IRAS?. El uso de sondaje vesical. La edad del paciente. La administración de quimioterapia. Una intervención quirúrgica prolongada.

¿Cuál de las siguientes enfermedades de base se considera un factor de riesgo intrínseco?. Diabetes mellitus. Insuficiencia renal. Inmunodepresion. Todas las anteriores.

Se considera que una enfermedad en un recién nacido esta relacionada con la asistencia sanitaria si se detecta en el bebe en las primeras: 24 horas después del parto. 48 horas después del parto. 72 horas después del parto. 12 horas después del parto.

¿Qué factor de riesgo extrínseco es el mas determinante para la aparición de IRAS?. La dieta del hospital. El uso de técnicas invasivas (catéteres, sondas, etc.). La falta de visitas de familiares. El clima de la zona donde se ubica el centro.

¿Qué se entiende por "efecto sinérgico" en los factores de riesgo?. Que un factor anula el riesgo del otro. Que el riesgo se multiplica si confluyen factores intrínsecos y extrínsecos. Que la infección solo ocurre si el paciente es mayor de 65 años. Que el tratamiento antibiótico siempre elimina el riesgo.

Las tasas de IRAS mas elevadas se suelen localizar en: Consultas externas. Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y reanimación. Archivos de documentación clinica. Cafetería del hospital.

¿Cuál es la principal fuente de infección "exógena"?. La propia flora microbiana del paciente. El personal sanitario u otros pacientes. Una infección previa del paciente ya curada. Los genes del individuo.

¿Cuál es el principal objetivo del estudio EPINE-EPPS?. Evaluar la satisfacción del paciente con la comida. Conocer la prevalencia de las IRAS y el uso de antimicrobianos. Calcular el sueldo del personal sanitario. Contabilizar el numero de camas libres.

¿Cuál es el mecanismo de transmisión mas importante en el ámbito sanitario?. Transmisión por el aire (aire acondicionado). Contacto directo, especialmente a través de las manos. Ingestión de alimentos contaminados. Picaduras de insectos dentro del hospital.

¿Qué son los fómites?. Microorganismos que viven en la piel. Objetos inanimados que actúan como vías de transporte de organismos. Un tipo de antibiótico de amplio espectro. Personal encargado de la limpieza.

¿Cuál de estos agentes etiológicos es una bacteria gramnegativa frecuente en las IRAS?. Staphylococcus aureus. Escherichia coli. Candida albicans. Virus de la hepatitis B.

¿Qué hongo reviste especial relevancia en las IRAS de pacientes inmunodeprimidos?. Sarcoptes scabiei. Candida albicans. Giardia lamblia. Enterocuccus.

La transmisión "holodactila" se refiere a la transmisión realizada a través de: Las gotas de Pfluge. Las manos. El instrumental quirúrgico sucio. El polvo ambiental.

¿Qué microorganismo es el principal responsable de cuadros de gastroenteritis?. Rotavirus. Clostridium. Aspergillus. Klebsiella pneumoniae.

En la cadena epidemiológica, el "huésped susceptible" es: La persona que transmite la enfermedad. El objeto que esta contaminado. El paciente que por sus condiciones pueden contraer la infeccion. El medico que diagnostica la patología.

Una infección "endógena" ocurre cuando: El agente procede de otra persona. El agente forma parte de la flora del propio paciente y se desplaza a otra localización. La infección se adquiere por comer carne en mal estado. El paciente ya venia infectado de su casa.

Los bacilos gramnegativos como Pseudomonas son conocidos por: Ser muy fáciles de eliminar con cualquier desinfectante. Ser agentes causales frecuentes de IRAS y resistentes a antibioticos. Afectar solo a la piel. No causar infecciones en humanos.

¿Cuál es la principal causa de neumonía relacionada con la asistencia sanitaria?. La falta de ventilación en las habitaciones. El uso de ventilación mecánica (NAV). No usar mascarilla en el pasillo. Caminar descalzo por el hospital.

Para prevenir neumonías, ¿a que ángulo debe mantenerse el cabecero de la cama?. Completamente plano (0ºC). Entre 10º y 20º. Por encima de 30º (entre 30º - 45º). 90º.

¿Qué medidas de higiene bucal se recomienda para prevenir infecciones respiratorias en pacientes criticos?. Solo agua fria. Clorhexidina al 0.12 - 0.2 %. Enjuague con alcohol del 70º. No se recomienda higiene bucal.

El principal factor de riesgo para una infección urinaria es: La edad del paciente. El cateterismo vesical (sondaje). Beber poca agua en el hospital. El uso de pañales.

¿Cómo debe mantenerse el sistema de drenaje de una sonda vesical?. Abierto para que ventile. Siempre por encima del nivel de la vejiga. Siempre cerrado y por debajo del nivel de la vejiga. Se debe desconectar cada hora para limpiar.

Una cirugía en una zona no infectada, sin apertura de tractos digestivos o respiratorios, se clasifica como: Cirugía limpia. Cirugía limpia-contaminada. Cirugía contaminada. Cirugía contaminada.

¿Qué tipo de cirugía presenta mayor riesgo de infección?. Limpia. Sucia (herida con pus o material fecal). Limpia - Contaminada. Electiva.

¿Cuál es el antiséptico de elección para la preparación de la piel antes de una cirugía?. Agua oxigenada. Alcohol de 96º solo. Clorhexidina al 2%. Suero fisiológico.

Respecto al vello antes de una operación, ¿Cuál es la recomendación actual?. Rasurar con cuchilla la noche de antes. No eliminarlo, salvo que interfiera, y usar cortadoras el mismo dia. Depilar con cera una semana antes. El vello no influye en la infección.

La bacteria se define como: Una infección en la orina. La presencia de bacterias en la sangre. Una inflamación de los pulmones. Un tipo de hongo en la piel.

¿Cuál es el principal factor de riesgo de las bacteriemias hospitalarias?. El uso de catéteres intravasculares. Las visitas de niños. La toma de tensión arterial. El uso de termómetros digitales.

La contaminación "extraluminal" de un catéter ocurre por: Manipulación incorrecta de las conexiones. Microorganismos de la piel del paciente que migran por el exterior del cateter. El uso de sueros caducados. Inyectar aire en la vía.

¿Cada cuanto tiempo se deben sustituir los equipos de infusión continua (sueros)?. Cada 12 horas. Cada 24 horas siempre. Con una frecuencia no inferior a 96 horas (salvo sangre o lipidos). Solo cuando se acabe el bote de suero.

¿Qué es la flebitis?. Una infección pulmonar. Signo de infección asociado al catéter. Un tipo de bacteria muy resistente. La curación espontanea de una herida.

En el quirófano, ¿Qué característica debe tener la ventilación?. Ventilación natural abriendo ventanas. Presión positiva respecto a las zonas adyacentes. Presión negativa para que no entre aire. No debe haber ventilación.

La estructura hospitalaria encargada de establecer protocolos y vigilar resistencias es: El servicio de cocina. La Comisión de Infecciones. El departamento de recursos humanos. El equipo de mantenimiento.

¿Cuál es la ratio recomendada de enfermeros/as en el equipo de control de IRAS?. Uno por cada 1.000 camas. Uno por cada 500 camas. Uno por cada 250 camas. Uno por cada 100 camas.

La vigilancia epidemiológica se define como: Castigar a quien cometa errores de higiene. Información para la acción (obtención y análisis de datos para control). Hacer fotos a las bacterias. Obligar a los pacientes a lavarse las manos.

¿Qué medida de precaución es básica al tratar a pacientes con heridas infectadas?. No entrar en la habitacion. Uso de guantes y lavado de manos estricto. Aplicar antibiótico en spray por toda la sala. Solo pueden entrar médicos.

El proyecto "Bacteriemia Zero" tiene como objetivo: Eliminar el uso de catéteres en todos los hospitales. Reducir la tasa de bacteriemias en las UCI mediante paquetes de medidas. Regalar geles hidroalcoholicos. Cobrar por el uso de antibióticos.