Oncologia

Un paciente está a punto de someterse a tres ciclos de quimioterapia antes de cirugía para cáncer vesical. ¿Qué término es el que mejor describe esta situación?. A. Coadyuvante. B. Neocoadyuvante. C. Paliativo. D. Mantenimiento.

Un hombre de 45 años de edad se está tratando con quimioterapia ABVD para linfoma de Hodgkin. Se presenta para el ciclo 4 de 6 ciclos planeados con tos de nuevo inicio. Menciona que comenzó una semana antes y también siente que tiene problemas para recuperar el aliento. ¿Qué fármaco del esquema ABVD tiene mayores probabilidades de causar su toxicidad pulmonar?. A. Doxorrubicina (Adriamicina). B. Bleomicina. C. Vinblastina. D. Dacarbazina.

Un paciente está a punto de comenzar tratamiento con doxorrubicina y ciclofosfamida. ¿Qué prueba debe indicarse para la valoración inicial antes del tratamiento?. A. Pruebas de función pulmonar iniciales. B. Prueba de estrés inicial. C. Ecocardiograma inicial. D. Análisis de orina inicial.

Un hombre de 64 años de edad está programado para someterse a quimioterapia para rabdomiosarcoma y el esquema incluye ifosfamida. ¿Qué es lo más apropiado incluir en las indicaciones de quimioterapia para este paciente?. A. Hidratación IV, mesna y análisis de orina frecuentes. B. Leucovorina y análisis de orina frecuentes. C. Alopurinol y análisis de orina frecuentes. D. Hidratación IV, antibióticos profilácticos y análisis de orina frecuente.

¿El desarrollo de signos de qué trastorno debe vigilarse en pacientes que reciben quimioterapia con ifosfamida?. A. Síndrome mano-pie. B. Exantema. C. Cardiotoxicidad. D. Neurotoxicidad.

¿Qué fármaco quimioterapéutico puede causar nefrotoxicidad, neurotoxicidad, ototoxicidad, anormalidades electrolíticas y náusea y vómito graves?. A. Ciclofosfamida. B. Oxaliplatino. C. Etopósido. D. Cisplatino.

Un paciente recibió por error vincristina en lugar de citarabina por vía intratecal. ¿Cuál es el resultado probable de este error farmacológico?. A. Neuropatía. B. Muerte. C. Insuficiencia renal. D. Hipoacusia.

El aspecto de un exantema facial con cetuximab se relaciona con: A. Respuesta negativa al tratamiento. B. Respuesta positiva al tratamiento. C. Alergia farmacológica. D. Reacción a la infusión.

¿Cuál de los siguientes debe administrarse antes de una infusión del anticuerpo monoclonal rituximab?. A. Alopurinol y paracetamol. B. Ácido fólico y antagonista del receptor H2. C. Antihistamina y paracetamol. D. Vacuna de hepatitis B y vitamina B12.

¿Con qué agente los pacientes deben recibir profilaxis antiviral para herpes zóster mientras reciben tratamiento para mieloma múltiple?. A. Dabrafenib. B. Ipilimumab. C. Cisplatino. D. Bortezomib.

Un hombre de 45 años de edad que recibió un trasplante renal hace 3 meses y está recibiendo mantenimiento con tacrolimús, prednisona y micofenolato de mofetilo presenta concentraciones elevadas de creatinina y una biopsia renal indica rechazo grave. ¿Qué medidas terapéuticas serían apropiadas?. A. Aumento de la dosis de prednisona. B. Tratamiento con globulina antitimocítica de conejo. D. Tratamiento con azatioprina. C. Tratamiento con sirolimús.

¿Qué combinación de fármacos inmunosupresores debe evitarse?. A. Basiliximab, belatacept, micofenolato de mofetilo y prednisona. B. Tacrolimús, micofenolato de mofetilo, y prednisona. C. Tacrolimús, ciclosporina y prednisona. D. Tacrolimús, sirolimús y prednisona.

¿Qué fármaco usado para prevenir el rechazo del aloinjerto puede causar hiperlipidemia?. A. Basiliximab. B. Belatacept. C. Micofenolato de mofetilo. D. Sirolimús.

¿Qué fármaco inhibe específicamente calcineurina en los linfocitos T activados?. A. Basiliximab. B. Tacrolimús. C. Sirolimús. D. Micofenolato de mofetilo.

Una mujer de 18 años de edad que recibió un trasplante de riñón hace 6 meses se presenta a la clínica quejándose de crecimiento del vello facial y ya no quiere tomar el inmunosupresor. ¿Qué opción de tratamiento sería lo más apropiado para atender a sus inquietudes?. A. Cambiar ciclosporina por tacrolimús. B. Cambiar micofenolato de mofetilo a sirolimús. C. Suspender prednisona y añadir metilprednisolona. D. Cambiar micofenolato de mofetilo por ácido micofenólico.

¿Qué medicamento inmunosupresor evita la necesidad de vigilancia farmacológica terapéutica?. A. Ciclosporina. B. Tacrolimús. C. Micofenolato de mofetilo. D. Sirolimús.

¿Qué situación clínica es menos apropiada para inmunosupresión con sirolimús?. A. Un paciente con insuficiencia renal primaria. B. Un paciente en quien han fracasado los inhibidores de calcineurina debido a neurotoxicidad. C. Un paciente que 6 meses antes se sometió a trasplante hepático y en quien el sitio de incisión ha sanado por completo. anormal. D. Un paciente con un perfil de lípidos.

¿Qué enunciado es correcto en relación con la diferencia entre inmunosupresión de inducción e inmunosupresión de mantenimiento? . A. La inmunosupresión de mantenimiento es menos importante que la de inducción para la supervivencia a largo plazo del injerto. B. La inmunosupresión de inducción es más intensa que la de mantenimiento. C. La inmunosupresión de mantenimiento incluye anticuerpos que agotan los linfocitos, en tanto que la de supresión no lo hace. D. La inmunosupresión de inducción aumenta el riesgo de infección, en tanto que la de mantenimiento no lo hace.

Un hombre de 39 años de edad es ingresado 3 meses después de un trasplante hepático con pruebas de función hepática elevadas. Se realiza una biopsia hepática y los resultados muestran rechazo agudo de gravedad. El equipo decide iniciar tratamiento con globulina antitimocítica de conejo. ¿Qué tratamiento farmacológico adicional se requiere para la administración apropiada de este medicamento?. A. No se requieren medicamentos adicionales. B. Difenhidramina, paracetamol. C. Difenhidramina, ketorolaco, corticoesteroides. D. Difenhidramina, paracetamol, corticoesteroides.

Una mujer de 21 años de edad se ingresa para recibir un trasplante de riñón de su padre. Debido a que tiene un riesgo bajo a moderado de rechazo, recibirá inducción con el anticuerpo basiliximab. ¿Qué enunciado indica la cualidad única del tratamiento que está recibiendo en comparación con otros agentes que son anticuerpos?. A. Basiliximab por lo general es bien tolerado y no requiere medicamentos previos antes de su administración. B. Basiliximab se une a CD52 y se dirige a los linfocitos B y T. C. Basiliximab solo se usa en combinación con globulina antitimocítica. D. Basiliximab se dirige a los linfocitos B, no a los T.