1-TERAPEÚTICA QUIRÚRGICA CUIDADOS PERIOPERATORIOS TCAE 19

NO es una fase de la asistencia perioperatoria. Preoperatoria. Programada. Operatoria. Posoperatoria.

La cirugía requerida o necesaria es... Señala la correcta. aquella que puede ser de urgencia mediata, o inmediata. aquella que no es imprescindible para la vida o la conservación de la salud. aquella que es aconsejada por el médico y necesaria para el paciente, pero se puede demorar. la que es necesaria en un periodo corto de tiempo.

Según el riesgo de infección(clasificación de Altemeier) que definición corresponde a cirugía contaminada. Cirugía en la que hay pus o vísceras perforadas y el riesgo de infección es mayor del 40%. Cirugía traúmatica sobre tejidos no inflamados y el riesgo de infección es del 5% al 15%. Cirugía en la que no hay trastornos previos en los tejidos ni inflamación. Riesgo de infección del 1% al 5%. Cirugía en la que no hay pus pero sí tejidos inflamados y puede haber vertidos de líquidos en una cavidad corporal. Riesgo de infección del 15% al 40%.

En relación al preoperatorio inmediato señala la respuesta falsa. Se realiza el mismo día de la intervención. Comprende desde la toma de la decisión de la intervención hasta el día de la intervención. Dieta absoluta o ayuno de entre 8 y 10 horas. Identificación inequívoca del paciente con brazaleta o sistema habitual.

En relación a la anestesia espinal o raquídea, señala la respuesta NO correcta. El anestésico se inyecta en el espacio epidural mediante punción lumbar, caudal o torácica. También se la denomina anestesia intradural o intratecal. Se realiza por punción lumbar en el espacio subaracnoideo en la columna vertebral. También se le llama raquianestesia.

En relación a la sutura de los tejidos expuestos durante el acto quirúrgico... Señala la respuesta correcta. Se realiza con material de síntesis. Se puede aplicar de forma manual (hilo de sutura y aguja) o mecánica (grapadora). El hilo usado puede ser sintético( grapas, poliamida...) o natural( seda, lino, catgut). Todas son correctas.

En relación al periodo inicial de los cuidados posoperatorios, señala la respuesta incorrecta. Se realizan y registran los signos vitales. Comienzan al llegar el paciente al quirófano. Comienzan al llegar el paciente a la sala de hospitalización. Se revisan los apósitos, los tubos y los drenajes.

NO es una complicación posoperatorias frecuente... Hemorragia. Naúseas y vómitos. Anemia. Fiebre posoperatoria como respuesta al traumatismo quirúgico.

El drenaje Penrose es. Una goma blanda y flexible con surcos por los que resbala lo drenado. Un tipo de drenaje cerrado con sistema de vacío que drena por presión negativa. Un drenaje simple o pasivo con una sola luz de caucho flexible lleno de gasa que absorve los líquidos. Un drenaje pasivo de tubo de goma con una sola luz que se fija con un punto de sutura y drena por capilaridad.

¿Cuál de estos drenajes no pertenece a drenajes colectores o activos?. Penrose. Redón. Drenaje de Saratoga. De triple luz o Abramson.

El Pleurevac es: Un drenaje pasivo para heridas de tamaño moderado que no presentan complicaciones. Un evacuador quirúrgico (sistema cerrado de drenaje) usado para drenaje torácico. Un drenaje activo, cerrado, con sistema de vacío que recoje los líquidos en recipiente de plástico o cristal. Drenaje de triple luz que permiten la entrada de aire, fármacos o soluciones de irrigación.

Una herida de entre 3-12 horas que puede suturarse por cierre primario si se realiza desbridamento es una. Herida infectada. Herida limpia. Herida abierta. Herida contaminada.

En una herida infectada es cierto que. han transcurrido menos de 3 horas desde el accidente. Se puede suturar. han transcurrido entre 3 y 12 horas desde el accidente. Se puede suturar si se realiza desbridamiento. han transcurrido más de 12 horas desde el accidente. No debe suturarse y se cerrará por segunda intención. no hace falta revisar la situación de la vacunación antitetánica del paciente.

Una contusión es un tipo de herida. Producida por rozamiento de la piel contra una superficie dura. Herida cerrada que conserva la integridad de la piel. Profunda y con abertura al exterior pequeña. Producida por desgarros.

En una cicatrización por tercera intención o cierre primario diferido es cierto que. Se realiza en el campo militar suturando heridas sucias y traumatizadas de 4 a 6 días después de la lesión. Se realiza en heridas limpias con poca pérdida tisular. No hay apenas riesgo de infección. Se trata de una cicatriz que se ha abierto por tercera vez desde que se suturó.

Si hay mayor tejido de granulación, un cierre con los bordes separados, se produce en heridas grandes, profundas o infectadas. Tarda en cicatrizar y se produce una cicatriz mayor estamos ante una. Cicatrización por tercera intención o cierre primario. Cicatrización por segunda intención. Cicatrización por primera intención. Granulocitosis.

Cual de estas fases NO pertenece a la cicatrización por primera intención. Fase de maduración o remodelación. Fase inflamatoria o de cambios celulares y vasculares. Fase de migración o proliferación. Fase hemorrágica.

¿Qué es el método abierto en el cuidado de las heridas? Señala la correcta. Método utilizado en ambiente húmedo y caliente con apósitos que cubren las heridas fijados a la piel tras la limpieza y asepsia. Método tradicional de la cura seca. No utiliza apósitos y tras la limpieza y asepsia, se deja secar y se mantiene al descubierto. b y c son ciertas.

Los apósitos empleados en el método cerrado de cuidados de heridas pueden ser. Señala la correcta. en el método cerrado no se usan apósitos. húmedos. secos. húmedos y secos.

El tiempo estimado para la retirada de puntos de sutura de tórax, abdomen, brazo y pierna es de. 9 días. 12 a 14 días. 7 a 10 días. 3 a 4 días.

Si estamos ante una herida alargada y poco profunda producida por un objeto cortante estamos ante una. Punción. Abrasión. Laceración. Incisión.

Una herida quirúgica es una herida. sucia e intencionada. limpia e inintencionada. limpia e intencionada. sucia y accidental.

Con respecto a las heridas señala la correcta. Las heridas intencionadas son heridas limpias y las no intencionadas son heridas sucias. Son lesiones de la integridad de la piel por traumatismos intencionados y no intencionados. La herida contaminada contiene microorganismos pagógenos. Todas son correctas.

La atalectasia, la embolia pulmonar y la neumonía son complicaciones posoperatorias del aparato. Digestivo. Urinario. Respiratorio. Circulatorio.

No es un tipo de complicación posoperataria del aparato digestivo. Naúseas y vómitos. Diarrea. Estreñimiento. Distensión abdominal.

Con respecto a las complicaciones posoperatorias señala la respuesta correcta. Existen circunstancias no infecciosas que pueden provocar fiebre. La deshidratación, la tormenta tiroidea, algunos fármacos, una transfusión sanguínea pueden producir fiebre. El inicio de fiebre a partir del segundo día con temperatura superior a 38,6º C, leucocitosis y elevación de la urea indican fiebre de origen infeccioso. Todas son correctas.

El cuidado posoperatorio mediato o continuado consta de. La prescripción dieta absoluta o ayuno. Actividades de distracción y atención espiritual para evitar riesgo quirúgico. Un consentimiento firmado del paciente y la orden facultativa. Un periodo inicial y unos cuidados posteriores.

En el periodo inicial del cuidado posoperatario mediato o continuado... Señala la incorrecta. Se revisa el nivel de conciencia. Se registran los signos vitales. Se revisan las perfusiones intravenosas. Se realiza la deambulación precoz.

En el desarrollo del proceso quirúrgico en el quirófano los TCAE se encargan de. Instrumentar al cirujano. Comprobar que el cirujano y la enfermera instrumentista han realizado el lavado de manos quirúrgico. La recogida, limpieza, clasificación, reposición, desinfección y esterilización del material utilizado. Estar a las órdenes directas del anestesista.

En la circulación del área quirúgica se diferencias las siguientes zonas. Señala la incorrecta. Zona Verde (zona de asepsia quirúgica donde los equipos estandarizados son de color verde: pijamas, zuecos, gorros..). Zona Negra o Sucia (zona externa al área de cirugía con alto potencial de contaminación). Zona Gris o Semirrestringida ( salas de personal y de recuperación posanestésica). Zona Blanca, Limpia o Restringida ( quirófanos).

En referencia a la Anestesia General señala la respuesta incorrecta. Se utiliza la inhalación y/o la administración endovenosa. Se requiere monitorización y asistencia respiratoria. Consiste en la pérdida de sensación dolorosa de una región grande del cuerpo. Después de la supresión de los fármacos el paciente recobra la consciencia.

La valoración de la fase preoperatoria consta de: Valoración física: Inspección, palpación, auscultación y preguntas pertinentes y Valoración psicológica. Estudio preoperatorio: Análisis de sangre, radiografía de tórax, electrocardiograma y otros estudios. Valoración del riesgo quirúrgico: Factores que aumentan el riesgo como edad, problemas de salud, farmacoterapia. Todas son correctas.

Según la necesidad de ingreso, la cirugía puede ser. cirugía mayor o cirugía menor. cirugía ambulatoria o cirugía hospitalaria. cirugía limpia o cirugía contaminada. cirugía urgente o cirugía programada.

Según su finalidad general la cirugía puede ser. Señala la correcta. Cirugía Opcional o electiva. Cirugía Requerida o necesaria. Cirugía Programada. Cirugía diagnóstica o exploratoria.

En relación al carro de curas y la cura de heridas es cierto que. Se comienza por la cura más limpia de la sala y se termina por la más sucia. Se comienza por la más sucia y se termina por la más limpia. El carro de curas se limpia con lejía diluída o agua y jabón y después con alcohol, en días alternos. El servicio de limpieza de la planta se encarga de retirar la bolsa de basura del carro de curas.