El sulfato de protamina es el antídoto de cuál heparina? Heparina no fraccionada Heparina fraccionada (de bajo peso molecular/LMWH) Fondaparinux e idrapariux (heparina sintética) Todas. Heparina con VM corta y acción rápida.
Su acción se vigila por medio de TTPa).
tiene cinética de orden cero.
Se une a la antitrombina II (inactiva IIa y Xa) Heparina no fraccionada Heparina fraccionada (de bajo peso molecular/LMWH) Fondaparinux e idrapariux (heparina sintética). Heparina inicio del Tx o profilaxis de TVP o embolia pulmonar aguda.
Tx inicial de anguina inestable o del IAM Heparina no fraccionada Heparina fraccionada (de bajo peso molecular/LMWH) Fondaparinux e idrapariux (heparina sintética). Heparina que es de elección en embarazo.
Se usa en Cx para mantener circulación extracorporea.
EA: trombocitopenia y osteoporosis Heparina no fraccionada Heparina fraccionada (de bajo peso molecular/LMWH) Fondaparinux e idrapariux (heparina sintética). Heparina que se une a antitrombina III (inactiva Xa +, pero también IIa).
SC.
VM larga Heparina no fraccionada Heparina fraccionada (de bajo peso molecular/LMWH) Fondaparinux e idrapariux (heparina sintética). Heparina con VM larga. Se une a antitrombina III e inhibe al factor Xa.
Tx inicial de tromboembolismo venoso o embolia pulmonar aguda
VA: SC Heparina no fraccionada Heparina fraccionada (de bajo peso molecular/LMWH) Fondaparinux e idrapariux (heparina sintética). Anticoagulante Sc, inhibidor directo del factor II (trombina).
En px que desarrollaron trombocitopenia por heparinas Lepirudina Desirudina y Balviluridna Argatroban Fenoprocumon Etexilato de dabigatrán Apixaban. Inhibidor directo del factor II (trombina).
Es IV para angioplastía coronaria
Tx trombocitopenia por heparinas Lepirudina Desirudina y Balviluridna Argatroban Fenoprocumon Etexilato de dabigatrán Apixaban. Mx IV que se une de manera reversible a la trombina (IIa).
Uso: anticoagulante en px con trombocitopenia por heparinas.
Alarga TTPa y Tp Lepirudina Desirudina y Balviluridna Argatroban Fenoprocumon Etexilato de dabigatrán Apixaban. Mx inhibidor directo del factor II (trombina).
VA: Sc.
Uso: prevención de tromboembolias venosas Antitrombina Xilemgatrán Danaparoide Rivaroxabán Alteplasa Ácido tranexámico. Mx usado como anticoagulante para cx en px con deficiencia hereditaria de antitrombina Antitrombina Xilemgatrán Danaparoide Rivaroxabán Alteplasa Ácido tranexámico. Mx que se une a antitrombina III e inhibe a factor Xa.
Uso: anticoagulante en px con trombocitopenia por heparina.
No prolonga TP ni TTp.
IV o SC Drotecogin Alfa Xilemgatrán Danaparoide Rivaroxabán Alteplasa Ácido tranexámico. Mx que inhibe factor Va y VIIIa (inhibe coagulación).
Efecto antiinflamatorio.
Uso: sepsis grave o shock séptico con falla orgánica
IV Drotecogin Alfa Xilemgatrán Danaparoide Rivaroxabán Alteplasa Ácido tranexámico. Mx que se une 99% a proteínas (albúmina(.
Prolonga TP (V. extrínseca)
Antagonista de la vitamina K epoxirreducctasa (bloquea II, VII, IX, X, proteína C, Proteína S y osteocalcina) Anisindiona Warfarina Fenocrumon y acenocumarol Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Mx usado en procesos crónicos.
Evita progresión o recurrencia de TVP o embolia pulmonar.
Tx en px con fibrilación auricular crónica Anisindiona Warfarina Fenocrumon y acenocumarol Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Mx con EA: hemorragias, terotegenicidad, precipita hemorragia intracreaneal, necrosis cutánea, manchas cianóticas, sd de los dedos morados.
Al principio estado hipercoagulable, se debe dar con heparina Anisindiona Warfarina Fenocrumon y acenocumarol Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Mx derivado de la cumarina, con VM más larga que warfarina.
Uso: px con intoxicación de vit. K. Anisindiona Warfarina Fenocrumon y acenocumarol Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Profármaco que bloquea reversiblemente el sitio activo del factor II.
Tx de la fibrilación crónica para evitar ictus/derrame cerebral/apoplejías.
(antes que warfarina) Etexilato de dabigatrán Warfarina Fenocrumon y acenocumarol Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Anticoagulante oral que inhibe directamente al factor Xa y AZD0837.
Profilaxis de tromboembolia venosa en postcx de cadera o rodilla.
Cuidado con inhibidores de CYP450
Etexilato de dabigatrán Warfarina Fenocrumon y acenocumarol Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Anticoagulante oral que inhibe directamente al factor Xa
Profilaxis de tromboembolia venosa en postcx de cadera o rodilla. Alteplasa Rivaroxabán Ácido tranexámico Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Prototipo de los fibrinolíticos.
Uso: infarto agudo <12 h.
EA: reacción anafiláctica, se dan primero antihistamínicos Alteplasa Rivaroxabán Ácido tranexámico Apixaban Alteplasa Estreptocinasa. Activador tisular del plasminógeno (t-PA).
Se da en bolo IV.
Uso: selectivo para trombos recientes, apoplejía isquémica aguda/ECV isquémico agudo. Alteplasa Rivaroxabán Ácido tranexámico Apixaban Tenecteplasa Estreptocinasa. Fibrinolítico activador tisular del plasminógeno.
el más efectivo por mayor afinidad a fibrina. Antiplasmina Alfa 2 Rivaroxabán Ácido aminocaproico Apixaban Tenecteplasa Estreptocinasa. Inhibidor fisiológico de plasmina.
Da lugar a un estado general de inhibición de la hemostasia Antiplasmina Alfa 2 Rivaroxabán Ácido aminocaproico Apixaban Tenecteplasa Estreptocinasa. Mx usado para reducción de la hemorragia posterior a cx de próstata y a exodoncia de px hemofílicos.
VA: VO o IV. Antiplasmina Alfa 2 Ácido tranexámico Ácido aminocaproico Apixaban Tenecteplasa Estreptocinasa. Mx que inhibe la unión del plasminógeno a la fibrina.
VO para menorragia/metrorragia muy abundante.
IV: traumatismos graves Antiplasmina Alfa 2 Ácido tranexámico Ácido aminocaproico Apixaban Tenecteplasa Estreptocinasa. Antiagregante plaquetario que inhibe COX-1 y 2 irreversiblemente.
Profilaxis para IAM Ácido acetilsalicílico Ácido tranexámico Ácido aminocaproico Dipiridamol Tenecteplasa Ticlopidina. Vasodilatador que inhibe la fosfodiesterasa III.
Uso: con warfarina para prevenir embolización de válvulas protésicas y con aspirina para prevenir apoplejías. Ácido acetilsalicílico Ácido tranexámico Ácido aminocaproico Dipiridamol Tenecteplasa Ticlopidina. Profármaco que inhibe la unión del ADP a su receptor plaquetario, y a la activación subsiguiente del complejo glucoproteína IIb-IIIa Ácido acetilsalicílico Ácido tranexámico Ácido aminocaproico Dipiridamol Tenecteplasa Ticlopidina. Profármaco inhibidor irreversible de receptores purinérgicos P2Y12.
EA: neutropenia severa, púrpura trombocitopénica.
Uso: antiagregante plaquetario Ácido acetilsalicílico Ácido tranexámico Ácido aminocaproico Dipiridamol Tenecteplasa Ticlopidina. Profármaco. Antiplaquetario #1.
Inhibidor irreversible de receptores purinérgicos P2Y12.
Usos: colocación de endoprotesis coronarias. Clopidrogel Prasugrel Ticagrelor Tirofibán Aboximab Eptifbatida. Profármaco. Inhibidor irreversible de receptores purinérgicos P2Y12.
de los que más reduce muertes por ECV, pero aumenta el riesgo de hemorragias Clopidrogel Prasugrel Ticagrelor Tirofibán Aboximab Eptifbatida. Antiagregante plaquetario con efecto reversible de receptores P2Y12. Es el único no metabolizado por hígado Clopidrogel Prasugrel Ticagrelor Tirofibán Aboximab Eptifbatida. Antiagregante plaquetario fragmento Fab de anticuerpo monoclonal quimérico.
Tx de angina inestable y angioplastia coronaria por trombosis para evitar estenosis Clopidrogel Prasugrel Ticagrelor Tirofibán Abciximab Eptifbatida. Antiagregante plaquetario tx de angina inestable, derivado de veneno de serpiente. Clopidrogel Prasugrel Ticagrelor Tirofibán Abciximab Eptifbatida. Antiagregante plaquetario inhibidor de glucoproteína IIb-IIIa de duración más breve.
IV. Uso: IAM y angina inestable. Clopidrogel Prasugrel Ticagrelor Tirofibán Abciximab Eptifbatida. Coloide natural con riesgo de transmisión de enfermedades bajo. Es caro Albúmina humana Dextrano 40 Dextrano 70 Gelatinas Solución salina al 20% /hipertón Cloruro de calcio. Coloide que es polisacárido. Es IV, el más usado. Retiene o fija más agua (37 ml/g), es antiagregante plaquetario. Albúmina humana Dextrano 40 Dextrano 70 Gelatinas Solución salina al 20% /hipertón Cloruro de calcio. Coloide que es polisacárido. Tx inicial de hipovolemia con hipotensión inducida por traumatismo o shock séptico Albúmina humana Dextrano 40 Dextrano 70 Gelatinas Solución salina al 20% /hipertón Cloruro de calcio. Coloide polipéptidos de menos peso molecular.
Efecto menor y duración más corta (VM 4-6 h) Albúmina humana Dextrano 40 Dextrano 70 Gelatinas Solución salina al 20% /hipertón Cloruro de calcio. Coloide con efecto prolongado. Tiene efecto antiagregante plaquetario. No produce daño renal.
Uso: hipovolemia cuando la hemorragia aguda con el tx de cristaloides no ha sido suficiente Hidroxietil amidón Dextrano 40 Dextrano 70 Solución salina 0.9% suerofisiológico Solución salina al 0.45% Cloruro de calcio. Tx de deshidratación isotónica extracelular, hiponatremia, vehículo o diluyente de medicamentos. Glucosalino/glucofisio Dextrano 40 Seroalbúina humana Solución salina 0.9% suerofisiológico Solución salina al 0.45% Cloruro de calcio. Usado en deshidratación con hiperosomolaridad.
Riesgo de hemólisis si se perfunden grandes cantidades. Glucosalino/glucofisio Dextrano 40 Seroalbúina humana Solución salina 0.9% suerofisiológico Solución salina al 0.45% Cloruro de calcio. Solución salina al 0.9% + 5% de glucosa.
Utilizado en px alcoholizados, en px con hipoglucemia. Glucosalino/glucofisio Cloruro de potasio Seroalbúina humana Solución Hartmann Solución salina al 20%/hipertón Cloruro de calcio. Utilizado en hiponatremia sintomática y para reponer pérdidas de sal Glucosalino/glucofisio Cloruro de potasio Seroalbúina humana Solución Hartmann Solución salina al 20%/hipertón Cloruro de calcio. Tx de hipocalcemia y tx de la toxicidad hiperkalémica. Glucosalino/glucofisio Cloruro de potasio Seroalbúina humana Solución Hartmann Solución salina al 20%/hipertón Cloruro de calcio. Líquido estéril que contiene Na, K, Ca, Cloruro y lactato.
Disminuye concentración de proteínas del plasma con el aumento de la presión hidrostática Glucosalino/glucofisio Cloruro de potasio Seroalbúina humana Solución Hartmann Solución salina al 20%/hipertón Cloruro de calcio. Solución usada para deshidratación isotónica, acidosis moderada por vómito, diarrea, fístulas, quemaduras. Glucosalino/glucofisio Cloruro de potasio Seroalbúina humana Solución Hartmann Solución salina al 20%/hipertón Cloruro de calcio. Única no cristaloide, usada para hipoalbuminemia con repercusión fisiológica grave. Glucosalino/glucofisio Cloruro de potasio Seroalbúina humana Solución Hartmann Solución salina al 20%/hipertón Cloruro de calcio.
