1er parcial imagen pato
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¿Cuál es el hallazgo más característico de esteatosis hepática en un ultrasonido?. Hígado hipoecogénico respecto al riñón. Hígado hiperecogénico respecto al riñón. Disminución del tamaño hepático. Calcificaciones hepáticas difusas. ¿Cómo se identifica principalmente la grasa hepática en resonancia magnética?. Aumento de señal en T1. Pérdida de señal en imágenes fuera de fase. Hipointensidad en T2. Captación intensa de gadolinio. ¿Qué criterio se utiliza en TC sin contraste para diagnosticar esteatosis hepática?. Atenuación hepática mayor a 80 HU. Atenuación hepática mayor a 40 HU. Atenuación hepática menor a 40 HU. Atenuación hepática igual al riñón. ¿Hacia qué puede evolucionar la progresión natural de la enfermedad por hígado graso?. Esteatosis → esteatohepatitis → fibrosis → cirrosis. Hepatitis viral → cirrosis → carcinoma. Esteatosis → hemangioma → cirrosis. Esteatosis → colangitis → fibrosis. ¿Cuál es el hallazgo característico en tomografía o resonancia del hepatocarcinoma?. Lesión hipodensa con realce tardío progresivo. Realce arterial con lavado ('washout') en fase portal o tardía. Calcificaciones gruesas centrales. Lesión quística multiloculada. ¿Cuál es el estudio de imagen más útil para caracterizar lesiones hepáticas sospechosas de hepatocarcinoma?. Radiografía simple de abdomen. Ultrasonido simple únicamente. Tomografía o resonancia multiphasica con contraste. Fluoroscopia. ¿En ultrasonido, cómo se observa típicamente el hepatocarcinoma?. Lesión anecoica con refuerzo posterior. Lesión hipoecoica o heterogénea. Lesión con sombra acústica intensa. Lesión completamente calcificada. ¿Qué hallazgo radiológico sugiere hepatocarcinoma avanzado?. Atrofia hepática difusa. Trombosis tumoral de la vena porta. Dilatación aislada del colédoco. Neumoperitoneo. Paciente con adenocarcinoma mucinoso de colon y lesiones hepáticas calcificadas amorfas, hipoatenuantes con realce periférico en anillo en fase portal venosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Hemangioma hepático. Metástasis hepáticas hipovasculares. Hiperplasia nodular focal. Adenoma hepático. Paciente con tumor neuroendocrino y múltiples lesiones hepáticas hiperatenuantes en fase arterial. ¿A qué tipo de metástasis corresponde este patrón?. Metástasis hipovasculares. Metástasis fibrosas. Metástasis hipervasculares. Metástasis quísticas. ¿Qué características suelen presentar las metástasis hepáticas en RM en las secuencias ponderadas?. Hiperintensas en T1 e hipointensas en T2. Hipointensas en T1 e hiperintensas en T2. Isointensas en T1 y T2. Hiperintensas en T1 y T2. Paciente con neoplasia primaria sometido a PET/CT con 18FDG. Se identifican focos hepáticos con captación metabólica aumentada. ¿Cuál es la explicación más probable?. Mayor actividad metabólica de las células tumorales. Acumulación de contraste en hepatocitos normales. Reducción del flujo arterial hepático. Degeneración grasa del hígado. Niño de 3 años con masa hepática grande, hipoatenuante y heterogénea en TC. ¿A qué se debe principalmente la apariencia heterogénea del tumor?. Presencia de fibrosis difusa. Áreas de hemorragia, necrosis y calcificaciones. Infiltración grasa del hígado. Dilatación de los conductos biliares. En una RM hepática, un tumor muestra pequeños focos de vacío de señal en todas las secuencias, especialmente visibles en T2. ¿A qué corresponden con mayor probabilidad estos focos?. Áreas quísticas. Hemorragia reciente. Calcificaciones intratumorales. Tejido tumoral viable. Paciente pediátrico con sospecha de hepatoblastoma. La lesión muestra áreas hiperintensas en T1. ¿Qué hallazgo explica con mayor probabilidad estas áreas hiperintensas en T1?. Calcificaciones. Hemorragia intratumoral. Fibrosis tumoral. Necrosis completa. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es más característico del hepatoblastoma en una tomografía computarizada (TC) sin contraste?. Masa hepática hiperatenuante homogénea. Masa grande, solitaria y predominantemente hipoatenuante con aspecto heterogéneo. Lesión quística simple bien delimitada. Masa isodensa con el hígado sin cambios internos. En un ultrasonido abdominal, ¿cuál es un criterio utilizado para considerar hepatomegalia?. Longitud del lóbulo derecho menor de 10 cm en línea medio clavicular. Longitud del lóbulo derecho mayor de 15–16 cm en línea medio clavicular. Longitud del lóbulo izquierdo mayor de 5 cm. Espesor hepático mayor de 8 cm en corte transversal. En una tomografía computarizada (TC), un hígado con baja atenuación difusa comparado con el bazo sugiere principalmente: Hemocromatosis. Esteatosis hepática. Hepatitis aguda. Metástasis hepáticas. En una radiografía simple de abdomen, ¿qué hallazgo puede sugerir hepatomegalia?. Elevación del hemidiafragma izquierdo. Desplazamiento inferior del borde hepático derecho. Disminución del tamaño de la silueta hepática. Aire libre subdiafragmático. En ultrasonido, ¿qué signo puede sugerir hepatomegalia?. Borde hepático que sobrepasa el reborde costal en inspiración. Vesícula biliar contraída. Aumento del tamaño del bazo. Disminución del calibre de la vena porta. En tomografía computada sin contraste, ¿cuál es el rango aproximado de atenuación normal del hígado?. 10–20 UH. 20–30 UH. 40–60 UH. 80-100 UH. En TC sin contraste, la esteatosis hepática que puede causar hepatomegalia se caracteriza por: Aumento de la densidad hepática respecto al bazo. Disminución de la densidad hepática respecto al bazo. Densidad hepática mayor a 80 UH. Presencia de múltiples calcificaciones. En tomografía computada, la presencia de atenuación hepática mayor de 75 UH en fase sin contraste puede sugerir: Esteatosis hepática. Hemocromatosis o depósito de hierro. Cirrosis hepática. Hepatitis aguda. En tomografía computada, ¿cuál es un criterio utilizado para sugerir hepatomegalia?. Longitud del hígado menor de 10 cm en línea medio clavicular. Longitud hepática mayor de 15–16 cm en línea medio clavicular. Densidad hepática mayor de 100 UH. Grosor del lóbulo izquierdo mayor de 5 cm. En la tomografía computarizada (TC) contrastada de un paciente con cirrosis hepática avanzada, ¿cuál de los siguientes hallazgos es más característico?. Aumento homogéneo del tamaño hepático con bordes lisos. Contorno hepático nodular con hipertrofia del lóbulo caudado y atrofia del lóbulo derecho. Dilatación uniforme de los conductos biliares intrahepáticos. Lesiones hipodensas múltiples con realce periférico. En ultrasonido abdominal, el patrón ecográfico más típico del hígado cirrótico es: Parénquima anecoico homogéneo con bordes regulares. Parénquima hipoecoico con múltiples quistes simples. Parénquima heterogéneo con aumento de la ecogenicidad y superficie hepática irregular. Dilatación marcada de la vena cava inferior. En pacientes con cirrosis hepática, ¿cuál de los siguientes hallazgos en imagen es más sugestivo de hipertensión portal?. Esplenomegalia y circulación colateral portosistémica. Engrosamiento difuso de la vesícula biliar. Dilatación del colédoco. Calcificación del parénquima hepático. En un paciente con sospecha clínica de cirrosis hepática, ¿cuál es el primer estudio de imagen que se utiliza habitualmente para la evaluación inicial?. Resonancia magnética hepática con contraste. Tomografía computarizada abdominal con contraste. Elastografía hepática. Ultrasonido abdominal. ¿Cuál es el hallazgo característico en una tomografía (TC) que define a un hematoma subcapsular hepático?. Una línea irregular hipodensa dentro del parénquima. Una colección de sangre en forma de 'luna creciente' entre la cápsula y el parénquima. Una mancha blanca brillante que indica sangrado arterial activo. Áreas mal definidas de baja densidad en el lóbulo derecho. De acuerdo con la clasificación AAST, ¿qué hallazgos corresponden a un Grado III de trauma hepático?. Hematoma subcapsular <10% del área superficial y laceración <1 cm. Laceración de 1-3 cm de profundidad y hematoma del 10-50%. Hematoma >50% o expansivo, y laceración >3 cm de profundidad. Disrupción del parénquima que involucra el 25-75% de un lóbulo. ¿Qué indica la presencia de extravasación de contraste ('Blush') en un estudio de imagen de hígado?. Una contusión simple que requiere manejo conservador. La presencia de aire libre en la cavidad abdominal. Sangrado arterial activo, lo cual representa una emergencia quirúrgica. La curación progresiva de una laceración previa. ¿Cuál es el manejo recomendado para un paciente hemodinámicamente estable con trauma hepático grados I-III?. Cirugía inmediata de control de daños. Embolización por radiología intervencionista de urgencia. Manejo conservador (observación). Trasplante hepático de emergencia. ¿Cuál NO es un signo de hipertensión portal?. Ascitis. Esplenomegalia. Vena porta dilatada. Fosfenos. ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto acerca de la fibrosis en una cirrosis hepática con el estudio de una Resonancia Magnética?. Se ve hiperintensa en T1. Se ve hipointensa en T2. Se ve hipointensa en T1. Se ve hipointenso en ambos. ¿Cuál es un cambio morfológico característico de cirrosis hepática en tomografía computarizada (TC)?. Superficie hepática lisa y homogénea. Contorno hepático nodular. Disminución del tamaño del lóbulo caudado. Parénquima completamente uniforme. ¿Cuál es una característica típica del carcinoma hepatocelular en resonancia magnética?. Ausencia de realce arterial. Hipointensidad en T2. Hipercaptación arterial con washout portal o tardío. Señal homogénea sin cambios en difusión. Paciente con cirrosis hepática presenta esplenomegalia en estudios de imagen. En resonancia magnética se observan múltiples focos hipointensos que presentan fenómeno de blooming. ¿Cuál es el mecanismo más probable que explica este hallazgo?. Depósito de calcio que aumenta la atenuación de rayos X. Efecto paramagnético del hierro que distorsiona el campo magnético local. Captación aumentada de gadolinio por macrófagos esplénicos. Necrosis isquémica secundaria a trombosis de la arteria esplénica. Paciente con hipertensión portal secundaria a cirrosis presenta múltiples puntiformes hiperecogénicos en ultrasonido, focos hiperdensos en TC sin contraste, y lesiones hipointensas con blooming en RM gradiente eco dentro del bazo. ¿Cuál es el diagnóstico radiológico más probable?. Hemangiomatosis esplénica. Esplenosis secundaria a trauma abdominal. Cuerpos de Gamna-Gandy. Metástasis esplénicas calcificadas. En radiografía simple de abdomen se sospecha esplenomegalia cuando el bazo produce desplazamiento de estructuras adyacentes. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es más característico en este contexto?. Desplazamiento medial del riñón derecho. Elevación del hemidiafragma derecho. Desplazamiento inferior del riñón izquierdo y medialización de la flexura esplénica. Compresión de la vena cava inferior. Un paciente con hipertensión portal secundaria a cirrosis se somete a estudio de imagen para evaluar esplenomegalia. ¿Cuál de las siguientes modalidades de imagen es la más sensible para detectar depósitos de hierro y demostrar el fenómeno de blooming en nódulos sideróticos esplénicos?. Ultrasonido abdominal en modo B. Tomografía computarizada sin contraste. Resonancia magnética con secuencia gradiente eco. Radiografía simple de abdomen. ¿Cuál de los siguientes criterios radiológicos se utiliza con mayor frecuencia para establecer el diagnóstico de esplenomegalia en TC?. Longitud esplénica mayor de 10 cm en eje longitudinal. Longitud cráneo-caudal mayor de 13–14 cm. Diámetro transversal mayor de 6 cm. Relación bazo-hígado mayor de 0.5. ¿Cuál de los siguientes patrones en tomografía computarizada (TC) puede observarse en el linfoma esplénico?. Calcificaciones difusas del parénquima esplénico. Esplenomegalia sin masa discreta. Lesión quística con pared gruesa. Calcificación capsular. En la TC, las lesiones esplénicas del linfoma suelen presentarse como: Lesiones hipervasculares. Masas hipovasculares. Lesiones calcificadas. Lesiones con grasa macroscópica. ¿Cuál de las siguientes es una limitación importante de la tomografía computarizada en la evaluación del linfoma esplénico?. No puede detectar esplenomegalia. No puede evaluar lesiones mayores de 5 cm. Puede mostrar un bazo de apariencia normal pese a infiltración linfomatosa. No permite evaluar masas múltiples. En ultrasonido, el linfoma esplénico generalmente se presenta como: Lesiones hiperecogénicas con sombra posterior. Lesiones hipoecoicas focales o patrón difuso. Lesiones quísticas con septos. Calcificaciones múltiples. ¿Por qué el PET con FDG es superior a la TC en la evaluación del linfoma esplénico?. Porque detecta calcificaciones con mayor precisión. Porque mide el metabolismo de glucosa del tejido tumoral. Porque detecta mejor lesiones quísticas. Porque identifica mejor la cápsula esplénica. ¿Cuál es la técnica de imagen principal y más precisa para detectar lesiones esplénicas en pacientes traumatizados?. Endoscopía digestiva. Radiografía de tórax. Tomografía computarizada. Resonancia magnética. En una TC con contraste, ¿cómo se visualiza típicamente una extravasación de medio de contraste que indica una hemorragia activa?. Como un área hipodensa que desaparece en la fase tardía. Como una masa isodensa al bazo normal. Como áreas irregulares de alta atenuación. Como áreas de muy baja densidad. |





