1er parcial de urologia

Inflamación y dilatación anormal de las venas testiculares en el plexo pampiniforme dentro del cordón espermático causado por reflujo venoso. Hidrocele. Varicocele. Orquitis. Criptorquidia.

Causas de varicocele: Insuficiencia valvular venosa. Infeccion urinaria. Exposicion a bajas temperaturas. consumo excesivo de proteinas.

Cuál es el tratamiento de elección en pacientes con varicocele sintomático: Antibioticos. Antiinflamatorios. Cirugia (varicocelectomia). uso de suspensorio escrotal.

A que edad se considera fimosis fisiologica?. 2 años. 3 años. 4 años. ninguna de las anteriores.

situación de emergencia al quedarse atrapado el prepucio detrás del glande?. Fimosis. Parafimosis. balanitis. orquiepididimitis.

tratamiento de elección para parafimosis. Cirugia. Presion y reduccion manual. Prepucioplastia. no necesita tx.

categoría de la fimosis. puntiforme, fimosis cicatrizal,fimosis anular. Aguda y cronica. Primaria y secundaria. Leve, moderada y grave.

¿Cuál es la principal causa del liquen escamoso?. Infección bacteriana. Trastorno autoinmune. Deficiencia de vitaminas. mala higiene.

Tipo de hidrocele más común en adultos: Adquirido o idiopático. Hidrocele a tensión. Congenito.

Son los tipos de hidrocele, EXCEPTO: Adquirido o idiopático. Hidrocele a tensión. Congenito.

Selecciona los tipos en los que se subclasifica la hidrocele congénita: Simple o quistico-. septado. infectado. funículo vaginal. Comunicante. quiste del cordon.

Hidrocele congénita más común: Simple o quístico. Funículo vaginal. Comunicante. Quiste del cordón.

Hidrocele a la exploración física: Aumento de volumen escrotal muy doloroso, reductible y con transiluminación negativa. Aumento de volumen escrotal no doloroso, irreductible y con transiluminación positiva.

Selecciona los criterios para cirugía en hidrocele: Hidrocele a tensión. Hidrocele que ocasiona dolor o dificultad para caminar. Vida sexual afectada. Septado. Infectado. Hematocele.

Cirugía de elección para la hidrocele: orquiectomía radical. Aspiración. Uso de esclerosantes + aspiración. Escisión quirúrgica del saco (hidrocelectomía).

Tipo de cáncer testicular más común: Cáncer extragonadal. Cáncer espermatocítico. Cáncer de células germinales. Teratoma postpuberal.

Selecciona en qué se subdivide cada tipo de célula en el cáncer de células germinales: Seminomatosos (4ta década). No seminomatosos (3ra década.

¿Cómo se manifiesta un cáncer testicular?. Crecimiento testicular no progresivo doloroso, que a la palpación se siente blando con transiluminación positiva. Crecimiento testicular progresivo indoloro, a la palpación es firme, duro, no está a tensión (se deprime) y tiene transiluminación negativa.

Factores de riesgo para el cáncer testicular: Sx disgenesia testicular. Hipospadias. Criptorquidia. Alteraciones en la espermatogénesis. AHF de 1er grado.

Tratamiento de elección para el cáncer testicular: Quimioterapia. Orquiectomía radical. Radioterapia + escisión qx.

En qué se clasifican los síntomas de vías urinarios bajos: Riñón, uréteres, uretra. Con reflujo vesical o no. Almacenamiento, vaciamiento y postmiccionales.

Síntomas de vaciamiento (antes obstructivos): Disminución del flujo de orina, orina intermitente, esfuerzo miccional, goteo terminal, flujo de orina dividido, y tenesmo vesical. Goteo postmiccional y sensación de vaciado incompleto. Urgencia para orinar, frecuencia aumentada, nicturia, pujo, tenesmo vesical, incontinencia.

Síntomas de almacenamiento: Disminución del flujo de orina, orina intermitente, esfuerzo miccional, goteo terminal, flujo de orina dividido, y tenesmo vesical. Goteo postmiccional y sensación de vaciado incompleto. Urgencia para orinar, frecuencia aumentada, nicturia, pujo, tenesmo vesical, incontinencia.

Síntomas postmiccionales: Disminución del flujo de orina, orina intermitente, esfuerzo miccional, goteo terminal, flujo de orina dividido, y tenesmo vesical. Goteo postmiccional y sensación de vaciado incompleto. Urgencia para orinar, frecuencia aumentada, nicturia, pujo, tenesmo vesical, incontinencia.

Causa más común de los síntomas del tracto urinario inferior: Fimosis. Crecimiento prostático. Cáncer testicular. Pielonefritis.

APE de acuerdo a la edad de 40-49: 0-3.5 ng/ ml. 0-2.5 ng/ml. 0-4.5 ng 7ml. 0-6.5 ng/ml. 0-11 ng/m.

APE de acuerdo a la edad de 50-59: 0-3.5 ng/ ml. 0-2.5 ng/ml. 0-4.5 ng 7ml. 0-6.5 ng/ml. 0-11 ng/m.

APE de acuerdo a la edad de 60-69: 0-3.5 ng/ ml. 0-2.5 ng/ml. 0-4.5 ng 7ml. 0-6.5 ng/ml. 0-11 ng/m.

APE de acuerdo a la edad de 70-79: 0-3.5 ng/ ml. 0-2.5 ng/ml. 0-4.5 ng 7ml. 0-6.5 ng/ml. 0-11 ng/m.

APE de acuerdo a la edad de 80-89: 0-3.5 ng/ ml. 0-2.5 ng/ml. 0-4.5 ng 7ml. 0-6.5 ng/ml. 0-11 ng/m.

Factores de riesgo asociados al crecimiento prostático: Tabaquismo, consumo de alcohol y ejercicio regular. Edad, obesidad y dislipidemias (síndrome metabólico). Dieta rica en fibra, bajo consumo de grasas y actividad física. Uso de antibióticos, hipertensión arterial y deficiencia de vitamina C.

Un antigeno prostatico especifico total de 0-4 se considera: Zona gris. Normal. Probabilidad de cáncer.

Un antigeno prostatico especifico total de 4-10 se considera: Zona gris. Normal. Probabilidad de cáncer.

Un antigeno prostatico especifico total de 10-20 se considera: Zona gris. Normal. Probabilidad de cáncer.

Un antigeno prostatico especifico total mayor a 20 se considera: Zona gris. Normal. Probabilidad de cáncer. Metastásica por cáncer de próstata.

Factor de riesgo que nos puede indicar progresión de la enfermedad (crecimiento prostatico) : Niveles de APE mayores a 1.4 ng/mL y volumen prostático mayor a 40 mL. Edad mayor de 60 años, volumen prostático mayor a 35 mL y flujo urinario menor a 10 mL/s. Presencia de nicturia, disminución del flujo urinario y niveles bajos de APE.

Abordaje diagnóstico para crecimiento prostático: Historia Clínica ,IPSS, . Exploración física (abdomen, genitales externos y tacto rectal). Estudios de laboratorio (EGO,Urocultivo y antibiograma, APE). Ultrasonido vesical y prostático con medición orina residual. Glucosa, urea y creatinina. Todas son correctas.

¿Cuál es la mejor conducta a seguir en un paciente con crecimiento prostático que presenta síntomas leves o moderados sin afectación de la calidad de vida?. Iniciar tratamiento con bloqueadores α-adrenérgicos de inmediato. Realizar solo vigilancia periódica sin iniciar tratamiento farmacológico. Indicar cirugía prostática para prevenir futuras complicaciones. Prescribir inhibidores de la 5-alfa reductasa para reducir el tamaño prostático.

¿Cuál es el tratamiento farmacológico inicial recomendado en un paciente con crecimiento prostático que presenta síntomas moderados o severos que afectan su calidad de vida?. Tamsulosina 0.4 mg cada 24 horas por la noche, 2 horas antes de dormir. Dutasterida 0.5 mg cada 24 horas por la mañana en ayunas. Finasterida 5 mg cada 12 horas con alimentos. Tamsulosina 4 mg cada 8 horas junto con inhibidores de la 5-alfa reductasa.

¿Cuáles son los principales efectos adversos de la tamsulosina?. Hipotensión ortostática y eyaculación retrógrada. Náuseas y disfunción hepática. Insuficiencia renal y bradicardia. Aumento de la presión arterial y estreñimiento.

¿Qué es el screening de cáncer de próstata?. Medidas y estrategias para la detección oportuna del cáncer de próstata. Un tratamiento curativo para el cáncer de próstata en etapas avanzadas. Un método exclusivo para diagnosticar hiperplasia prostática benigna.

¿A qué edad se recomienda iniciar el screening?. A los 60 años, solo si hay síntomas urinarios. A los 50 años en todos los casos. A los 40 años en hombres sin factores de riesgo. A los 45 años.

¿Cuál es el siguiente paso ante una detección anormal del antígeno prostático específico?. Realizar una segunda prueba, ya que en el 25% de los casos los valores pueden normalizarse. Indicar biopsia prostática de inmediato sin repetir la prueba. Iniciar tratamiento farmacológico sin necesidad de más estudios. Esperar un año y repetir el APE sin tomar más medidas.

¿Cuál de los siguientes factores puede afectar los niveles de antígeno prostático específico?. Infecciones como cistoprostatitis, traumatismos y uso de inhibidores de la 5-alfa reductasa. Consumo de dieta alta en fibra y ejercicio intenso. Baja actividad física y consumo elevado de líquidos.

¿Cuáles son los aspectos normales que se deben tener en cuenta durante un tacto rectal de la próstata?. Consistencia edematosa, asimétrica, con aumento de consistencia y doloroso. Movilidad normal, simetría, sin nodulaciones, consistencia no aumentada, sin dolor y eutérmica. Consistencia dura, asimétrica, con nodulaciones y doloroso. Consistencia blanda, movilidad limitada, asimetría y aumento de temperatura.

¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo están asociados con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata?. Consumo de alcohol, dieta alta en grasas y actividad física regular. Edad avanzada, antecedentes de hipertensión y tabaquismo. Baja exposición al sol, historial de infecciones urinarias y uso prolongado de antibióticos. Ascendencia afroamericana, mutaciones familiares de primer grado y presencia de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2.

¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer de próstata?. Antecedentes familiares de primer grado, como padre o hermano con cáncer de próstata. Dieta alta en grasas y consumo excesivo de alcohol. Edad avanzada y exposición a radiación. Tabaquismo y antecedentes de infecciones urinarias. Todas las anteriores.

¿A qué edad se recomienda detener el screening para cáncer de próstata?. A los 75 años, dependiendo de la salud general del paciente. A los 80 años, independientemente de la condición del paciente. A los 65 años, en todos los hombres. A los 70 años, sin importar la condición clínica del paciente.

Tipo histológico más común del Ca de próstata: Carcinoma prostático. Adenocarcinoma tipo células en sello. Carcinoma adenoescamoso. Adenocarcinoma acinar de próstata.

Dónde ocurre la hiperplasia benigna de próstata: Zona central. Zona periférica. Zona transicional.

Donde ocurre el Ca de próstata: Zona central. Zona periférica. Zona transicional.

Es una indicación para biopsia: Tacto rectal normal. Ag. P. menor a 10 y Ag. P libre menor al 10%. P-RADS de 2. Antígeno prostático mayor a 10.

Es una indicación para biopsia: Tacto rectal anormal. Ag. P. menor a 10 y Ag. P libre menor al 10%. P-RADS de 2. Antígeno prostático menor a 10.

Es una indicación para biopsia: Tacto rectal normal. Ag. P. menor a 10 y Ag. P libre mayor al 10%. P-RADS de 2. Antígeno prostático menor a 10.

Es una indicación para biopsia: Tacto rectal normal. Ag. P. menor a 10 y Ag. P libre mayor al 10%. P-RADS de 3 (indeterminado). Antígeno prostático menor a 10.

La prostatitis eleva el Ag P. Verdadero. Falso.

¿Cuál es el abordaje ideal para la toma de biopsia de próstata?. Transperineal. Transrectal.

¿Cuántos cilindros se toman mínimo en una biopsia de próstata?. 4 de cada lado (8). 5 de cada lado (10). 8 de cada lado (16). 6 de cada lado (12).

¿Qué quiere decir que hay mayor diferenciación?. mayor malignidad. menor malignidad. más indiferenciación.

¿Qué quiere decir que hay mayor indiferenciación?. mayor malignidad. menor malignidad. más indiferenciación.

En qué abordaje se le da profilaxis con antibióticos al paciente: Transperineal. Transrectal. Ambas. Ninguna.

No se recomienda hacer cultivo con antibiograma en el abordaje transrectal: Falso. Verdadero.

Si en la escala de Gleason se obtuvo un 8, eso quiere decir que pertenece al grupo: 5. 4. 3. 2.

Si en la escala de Gleason se obtuvo un 6, eso quiere decir que pertenece al grupo: 5. 1. 3. 2.

Si en la escala de Gleason se obtuvo un 7 (4+3), eso quiere decir que pertenece al grupo: 5. 1. 3. 2.

La escala de Gleason sirve para: Conocer el grado de diferenciación. Conocer el grado de indiferenciación. Conocer el grado de diferenciación e indiferenciación. Es un criterio para toma de biopsia.

Qué estudio sirve para determinar la T del TNM: Resonancia magnética. TC de abdomen y pelvis con contraste. Gammagrafía nuclear óseo.

Qué estudio sirve para determinar la N del TNM: Resonancia magnética. TC de abdomen y pelvis con contraste. Gammagrafía nuclear óseo.

Qué estudio sirve para determinar la M del TNM: Resonancia magnética. TC de abdomen y pelvis con contraste. Gammagrafía nuclear óseo.

Relaciona: T1. T2. T2a. T2b. T2c. T3. T3a. T3b. T4.

Tratamiento a un paciente con cáncer de próstata con riesgo muy bajo: Radioterapia. Vigilancia activa o expectante. Prostatectomía radical. Bloqueo androgénico + radioterapia.

Tratamiento a un paciente con cáncer de próstata con riesgo bajo: Radioterapia. Vigilancia activa o expectante. Prostatectomía radical. Bloqueo androgénico + radioterapia.

Tratamiento a un paciente con cáncer de próstata con riesgo intermedio favorable puede ser radioterapia, cirugía o vigilancia pero en este grupo de riesgo se recomienda: Radioterapia. Vigilancia activa o expectante. Prostatectomía radical. Bloqueo androgénico + radioterapia.

Tratamiento a un paciente con cáncer de próstata con riesgo intermedio desfavorable: Radioterapia. Vigilancia activa o expectante. Prostatectomía radical. Bloqueo androgénico + radioterapia.

Clasificacion de Kayaba (Grados de fimosis). I. II. III. IV. V.

Dolor escrotal intenso de aparición brusca con aumento de volumen testicular o escrotal: Sx de escroto agudo. Epidididermitis. Criptorquidea. Crecimiento prostatico.

Causas de sindrome del escroto agudo. Torsion del cordon espermatico. Torsion del apendice testicular. Epidididermitis/orquitis. Todas las anteriores.

Tipos de torsion del cordon espermatico. Aguda y cronica. Adulta y pedriatrica. Intravaginal y extravaginal. Interescrotal y extraescrotal.

Tipo mas comun de de torsion del cordon espermatico. Intravaginal (adolescentes). Extravaginal (neonatos).

Causas de la torsion del cordon espermatico en adolescentes ( Intravaginal). Falta de fijacion del testiculo a las cubiertas (campana horizontal). anormalidad anatomica del gubernaculo. Ereccion nocturna o actividad sexual. Todas las anteriores.

Caracteristicas de la torsion del apendice testicular: Sucede en el polo superior del testiculo. mas frecuente entre los 10-12 años de edad. Signo de punto azul en el polo superior del testiculo. Todas las anteriores. Dolor leve, edema leve y torsion palpable.

Tx inicial de px con sx de escroto agudp?. Devolucion manual (tecnica de libro abierto). Orquiectomia. Orquidopexia contralateral.

Caracteristicas de la torsion del cordon espermatico extravaginal. Se presenta en neonatos. su localizacion es en el anillo inguinal externo. Auemnto de tamaño,cambio de color e indoloro. Tx Orquiectomia o orquidepexia contralateral. Todas las anteriores.