1P Nefro

Los riñones son órganos pares, retroperitoneales que anatómicamente se encuentran a nivel vertebral entre la: 4 y 5 vértebra lumbar. 1 y 5 vértebra lumbar. 12va vértebra torácica y 3ra lumbar. 4ta vértebra cervical y 2da torácica.

Estructuras anatómicas que se encuentran en el hilio renal, excepto: Vena renal. Arteria renal. Pelvis renal. Vejiga.

Anatómicamente la nefrona se divide en. Tubulo renal y corpúsculo renal. Corpúsculo renal. TCP, Asa de henle y TCD. Corteza renal y medial renal.

Todas las siguientes son parte de la barrera de filtrado glomerular. Endotelio, espacio endotelial y TCP. MBG, Endotelio y Podocito. Podocito, Endotelio y Asa de Henle. MBG, Glomerulo y Tubulo.

Parte del túbulo que presenta en su anatomía borde en cepillo, con la que logra una absorción bruta del filtrado glomerular: TCP. TCD. Asa de Henle. Tubulo Colector.

Mencione la respuesta vascular esperada ante un aumento de la presión vascular renal, basándose en la teoría Miogenica: Ante un aumento de la presión del vaso, el vaso sanguíneo responderá con una vasodilatación. Ante un aumento de la presión de perfusión produciría un aumento del filtrado que la macula densa detectaría. Ante un aumento de la presión del vaso, el vaso sanguíneo respondería con vasoconstricción. Ante un aumento del flujo, aumentaría el metabolismo, causando productos vasoconstrictores por isquemia.

Es la desaparición al pasar por los riñones de una sustancia que estaba presente en el plasma y la aparición de esta sustancia en la orina s ele conoce como: Filtrado glomerular. Orina. Liquido. Aclaramiento renal.

Cual es la tasa de Filtrado Glomerular normal: 125 mL/min. 120 mL/min. 225 mL/min.

Parte del túbulo que absorbe la mayor cantidad de H2O, Cl, HCO3, AA, Peptidos y Carbohidratos filtrados: Tubulo Contorneado Proximal. Asa de henle. Filtrado glomerular.

Parte del túbulo que ajusta la excreción de Na, K, H y H2O regulada por aldosterona y ADH: Tubulo Contorneado Distal. Rama descendente. Asa gruesa de henle.

Bomba en la que actúan los diuréticos tiazidicos: Na-Cl. Sodio potasio. K-Cl.

Parte del túbulo llamado segmento dilutor, donde también se encuentra la bomba Na, K, 2Cl: Asa gruesa ascendente. Rama descendente. TCD.

Parte del Asa de Henle que aumenta la osmolaridad tubular al ser permeable al agua: Rama descendente. Rama tubular. Rama ascendente.

Mencione las disociaciones que pueden realizarse en el H2CO3 al catalizarse por la Anhidrasa Carbonica. H2O+CO2 HCO3 + H. H2O+CO2 HCO4 + H. H3O+CO2 HCO3 + C.

Los principales mecanismos para la generación de HCO3 a nivel renal se da por: Acidez titulable y excresion de amonio. Produccion de HCO3 via Anhidrasa Carbonica. Produccion de HCO3 al exhalar CO2 en pulmón. Produccion de HCO3 en bilis.

Hombre de 6 años, el cual presenta cuadro de2 semanas de evolución caracterizado por edema facial y de extremidades pélvicas, acompañado de ascitis y malestar general, por lo que acudió a valoración médica donde solicitaron EGO con proteinuria ++++, motivo por el cual lo enviaron a este hospital para su valoración, ante los datos del Px Cuales son las principales sospechas del cuadro del niño?. Enfermedad de cambios minimos. Sx nefrotico. Sx nefritico.

Que estudios le solicita para corroborar o descartar su sospecha diagnostica?. Clinica con corticoesteroides, si no reacciona biopsia. Química sanguínea completa.

Ante un aumento de la osmolaridad plasmática, el riñon responde con?. Absorcion de agua y sodio regulada por aldosterona. Excresion de agua libre de solutos. Absorcion de agua libre de solutos regulada por ADH. Absorcion de sodio regulado por el ANP.

Cuales son los componentes del Sindrome Nefritico?. *Proteinuria menor a 3.5 grms *Hematuria 1-2 grs/ 24 hrs. *Hiperazoemia +++ *Hipertension +++. *Proteinuria menor a 4.5 grms *Hematuria 1-3 grs/ 24 hrs. *Hiperazoemia +++ *Hipertension +++.

Mencione causas de Glomerulopatias Secundarias: *Virus *Farmacos ( esteroides, AINEs) *Enfermedad Autoinmune (LES, AR, Espondilitis anquinosante) *Enfermedad Maligna (Ca colon, esófago, estomago) *Gammapatias mononucleares. *bacterias *Farmacos ( esteroides, AINEs) *Enfermedad Autoinmune (LES, AR, Espondilitis anquinosante) *Enfermedad Maligna (Ca colon, esófago, estomago) *Gammapatias mononucleares.

Que acción ejerce la ADH en el túbulo?. Actua disminuyendo la perdida de agua por la orina, a nivel de los tubulos distales, colector del riñon, torneándolos mas permeables. Actúa a nivel del tubulo colector aumentando la pérdida de gua a nivel renal.

Ante una disminución del Calcio serico, la respuesta compensatoria fisiológica es?. El riñon censa la disminución del calcio serico, disminuyendo su excreción urinaria. El hueso censa la disminución del calcio serico,, estimulando al riñon para aumentar su absorción. La paratiroides censa la disminución del calcio serico, estimulando la síntesis del calcitriol a nivel renal. La paratiroides censa la disminución del calcio serico, estimulando la síntesis de calcitriol a nivel oseo.

Al valorar a un Px con hematuria macroscópica con coagulos su principal sospecha es que la hematuria sea de causa?. Renal. Tubular. De origen urológico. Secundaria a glomerupatia.

Seleccionar los componentes del síndrome nefrítico (5). Proteinuria mayor a 3.5 grs. Hipoalbuminemia menos a 3.5 g/dL. Hipercolesterolemia. Hipercoagulabilidad. Edema. Perdida de conciencia. Perdida de peso. Poliuria.

Mujer de 35 años, la cual acude a valoración por resultado de EGO con tres eritrocitos por campo, mismo que se repitió con nuevo resultado que reporta 4-5 eritrocitos por campo, por lo que usted informa a la Px lo siguiente: Es normal tener en orina hasta 10 eritrocitos x campo, no hay que temer. La paciente es portadora de sx nefrítico y requiere biopsia renal. La paciente presenta hematuria, por lo que inicia estudio de hematuria. No se preocupe, es normal tener hasta 5 eritrocitos x campo.

Hombre de 45 años, el cual acude por cuadro de 1 semana de evolución caracterizado por edema de miembros pélvicos, acudió a medico quien le realizo estudios encontrándose creatinina de 0.8 mg/dl, urea 34 mg/dl, EGO: proteínas: ++++, lipiduria +, refiriéndole función renal normal, dándole furosemida 40 mg cada 12 horas, sin mejoría posterior a 1 semana de tratamiento, por lo que acude de nuevo a valoración realizándose conteo de proteínas en orina de 24 horas: 5g, albumina sérica:2.7 g/dl, colesterol total: 280 mg/dl, por lo que el paciente cumple con criterios de síndrome?. Síndrome nefrótico. Síndrome nefrítico.

El paciente es latino, usted sospecha en una glomerulopatia primaria, en este grupo de pacientes cual sería la principal glomerulopatia a sospechar: Glomerulosclerosis focal y segmentaria. Glomerulosclerosis focal y transversales.

Son órganos implicados en la homeostasis de calcio corporal, excepto?. Intestino delgado. Glándula paratiroidea. Riñón. Músculo.

Cual es el rango de proteinuria en rango no nefrótico?. Menor a 3.5 gr. Menor a 5.4 gr.

Hombre de 35 años de ocupación almacenista, el cual acude a valoración medica por cuadro de 2 semanas de evolución, iniciando con rinorrea hialina, odinofagia y tos con expectoración purulenta, acudió a valoración donde le detectaron faringoamigdalitis, dando manejo sintomático, con mejoría, actualmente solo con leve tos y expectoración, sin embargo hace 2 dias amaneció con edema facial y de extremidades pélvicas, también refiere ha estado orinando de color oscuro, por lo que ha tomado mas agua pues le dijeron que el color de su orina era por deshidratación, sin mejoría, motivo por el cual se realizo estudios de laboratorios enconrandose creatinina de 2.2 mg/dl, urea: 77mg/dl, Na: 134 mEq/l, K: 5.4 mEq/l, EGO: HB: ++++, microscopia con abundantes eritrocitos, a la exploración física llama la atención el edema y una tensión arterial de 157/98 mmHg, ¿Cuál es el diagnostico actual del paciente?. Gromerulopatia postestreptococcica. Sx nefrotico.

El líquido intracelular y extracelular se encuentran en equilibrio osmótico. Verdadero. Falso.

Fisiológicamente se excreta el 1% de Na filtrado por glomérulo. Verdadero. Falso.

El aclaramiento de agua libre de solutos es el contenido de agua en orina que mantiene unos molaridad de cero. Verdadero. Falso.

Aproximadamente la mitad del osmoralidad intersticial medular está dada por la urea. Verdadero. Falso.

El aumento de líquido extracelular produce aumento de angiotensina y aldosterona con disminución deL. ANP. Verdadero. Falso.

La mayor cantidad de calcio absorbido en el túbulo renal se da vía para celular. Verdadero. Falso.

El riñón recibe el 20% del gasto cardiaco. Verdadero. Falso.

Los niños con síndrome nefrótico son poco respondedores al tratamiento con esteroides. Verdadero. Falso.

El volumen de líquido intracelular se comporta directamente proporcional a la concentración de Na plasmático. Verdadero. Falso.

En el mecanismo de contracorriente a menor osmolaridad intersticial mayor concentración tubular. Verdadero. Falso.