2018 - Ordinaria Pediatría

1. Señale la respuesta falsa: a. 2 meses, sonrisa social. b. 3 meses, sostén cefálico. c. 9 meses, sedestación. d. 12 meses, deambulación. e. 2-3 años, precisión y destreza.

2. Las enfermedades cromosómicas: a. Pueden afectar al número de cromosomas o a su estructura. b. Su efecto es consecuencia de un desequilibrio de dosis génica. c. Las anomalías gonosómicas son siempre más severas que las autosómicas. d. Las anomalías autosómicas rara vez generan discapacidad intelectual en los pacientes afectos. e. las respuestas a y b son correctas.

3. En el cribado bioquímico de aneuploidías realizado a toda gestante durante su primer trimestre de embarazo, unos valores de b-HCG elevada y PAPPA disminuida sugieren alta probabilidad de: a. Down. b. Patau. c. Edwards. d. Klinefelter. e. Edwars o Patau.

4. Un RN prematuro sin asfixia perinatal presenta movimientos clónicos de los 4 miembros ¿Cuál sería su actitud?. a. Solicitaría un calcio, magnesio, glucosa y gasometría. b. Habría que descartar una meningitis. c. Le pautaría fenobarbital EV. d. Ninguna porque es secundario a la propia asfixia. e. Todas son ciertas.

5. Un RNTAEG presenta un Apgar 9/10 pero a la exploración neurológica usted objetiva hipotonía cervical, no succiona y no tiene reflejo de succión ¿Podría ser?. a. un traumatismo mecánico del parto. b. una asfixia prenatal. c. una asfixia perinatal. d. una patología neurológica. e. las respuestas B y D son ciertas.

6. Un neonato de 5 días de vida en lactancia materna con un grupo B RH positivo (Madre A RH positivo presenta una bilirrubina total de 13mg/dl con una directa de 1 mg/dl, el resto es normal. Pensaría en: a. Ictericia fisiológica. b. ictericia por infección congénita. c. Ictericia por incompatibilidad de grupo. d. Ictericia por lactancia materna. e. Lo remitiría al hospital de referencia.

7. La mortalidad perinatal precoz según la OMS abarca: a. Todo RN desde las 22 semanas de gestación o 500 g hasta la primera semana. b. Todo RN desde las 24 semanas de gestación hasta los 7 días de vida. c. Todo RN desde las 21 semanas de gestación hasta los 28 días de vida. d. Todo RN durante los primeros 28 de vida. e. Todo RN que es exitus en la 1º semana.

8. ¿Cuál no es un reflejo primitivo?. a. respuesta tónico simétrico del cuello. b. reflejo succión. c. reflejo prehensión. d. reflejo de Moro. e. Todos son reflejos primitivos.

9. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. a. la hernia de Morgagni se produce a través de un defecto diafragmático posterolateral. b. el diafragma es el principal músculo de la inspiración. c. más del 80% de las hernias de Bochdaleck afectan al diafragma izquierdo. d. los defectos diafragmáticos posterolaterales están en relación con la persistencia de canales pleuroperitoneales. e. el diafragma es una hoja fibromuscular en forma de cúpula, con una pars fibrosa o tendón central.

10. Si un neonato asintomático de 2 horas de vida presenta en el control de glucemia 45 mg/dl. ¿qué diagnóstico y actitud terapéutica tomaría?. a. como no es una hipoglucemia no pautaría nada y le pediría un control a la hora. b. le daría un biberón aunque no le pudiera dx de hipoglucemia. c. lo dx de hipoglucemia y le adelantaría la toma de biberón. d. como el dx es de hipoglucemia le pautaría un suero glucosado al 10%. e. como está asintomático y no se pude dx de hipoglucemia tomaría una postura expectante.

11. Con respecto a la patología gastrointestinal neonatal. Señale la respuesta verdadera. a. el tapón de meconio produce obstrucción intestinal alta. b. la hernia diafragmática de Morgagni es una defecto congénito diafragmático posterolateral. c. el signo de la “doble burbuja” es típico de la atresia de esófago. d. la neumatosis portal en paciente con EN sugiera mal pronóstico. e. en la EHP el grosor de la musculatura pilórica es casi siempre superior a 5mm.

12. indique cuál de estas situaciones es patológica en el RN de más de 24h de vida. a. cutis marmorata. b. ictericia. c. exantema tóxico alérgico. d. lanugo. e. todas las anteriores no son patológicas.

13. neonato de 25 días que presenta rechazo alimentación con vómitos aislados, gran apatía y alteración del sensorio, acompañado de fiebre elevada. ¿Qué cuadro le parece menos probable que presente?. a. meningitis. b. sepsis. c. infección urinaria. d. Gastroenteritis. e. todas son probables.

14. El Síndrome Alcohólico fetal genera en los niños afectos múltiples rasgos dismórficos faciales entre los que se encuentran: a. Ausencia philtrum. b. Hendiduras palpebrales cortas. c. Nariz en forma de silla de montar. d. Labio superior corto y fino. e. Todas las respuestas anteriores son correctas.

15. Neonato de 24 horas cianótico, polipneico, ¿qué cuadro clínico no podría presentar?. a. transposición de grandes vasos. b. hernia diafragmática. c. neumonía. d. neumotórax. e. todos los cuadros podrían presentar esa clínica.

16. La ausencia de aire en una Rx simple de abdomen en un recién nacido de 24 horas de vida nos hace sospechar que pueda estar afecto de: a. atresia de esófago con fístula traqueoesofágica inferior. b. atresia yeyunal. c. estenosis duodenal. d. atresia de esófago sin fístula traqueoesofágica. e. atresia rectal.

17. ¿Qué característica define el síndrome de West?. a. el desarrollo psicomotor es normal. b. cursa con espasmos en flexión. c. tiene buen pronóstico. d. el diagnóstico es clínico. e. no precisa tratamiento.

18. Neonato de 10 días de vida que acude por rechazo de las tomas, vómitos pérdidas de peso. Está muy adormilado, poca reactividad, hipotónico, hipoactivo a la exploración. Se realiza analítica que es normal salvo hiperamoniemia. ¿Qué diagnóstico le sugiere?. a. deshidratación aguda. b. infección de orina. c. trastorno congénito del metabolismo. d. intolerancia a las proteínas de la leche de vaca. e. hiperplasia suprarrenal congénita.

19. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación a la enfermedad de Hirschsprung. a. es una anomalía congénita. b. suele dar sintomatología en los primeros días de vida (retraso en la eliminación de meconio). c. la clínica se produce por obstrucción funcional del intestino afectado. d. El diagnóstico se basa fundamentalmente en: enema opaco, biopsia intestinal y manometría anorrectal. e. El tratamiento se esta enfermedad es fundamentalmente médico (laxantes).

20. Niña de 12 años que es remitida a neurología pediátrica por crisis de dolor acompaña de náuseas, vómitos y que le molesta la luz y ruidos. ¿Qué estudio solicitaría para el diagnóstico?. a. EEG. b. TAC craneal. c. estudio metabólico. d. valoración oftalmología. e. ninguna de las anteriores.

21. Lactante de 2 años que es remitido por trastorno de marcha y dificultad para subir y bajar escaleras. Destaca la pseudohipertrofia de músculos gemelos, ¿Qué enfermedad debemos sopechar?. a. miopatía congénita. b. miopatía mitocondrial. c. distrofia muscular congénita. d. Enfermedad de Duchenne. e. Enfermedad de Kugelberg-Welander.

22. ¿Qué signo a la exploración considera sugestivo de realizar estudios complementarios para destacar patología en un recién nacido?. a. hemorragia conjuntival. b. edema parpebral bilateral. c. eritema toxoalérgico en tronco. d. mechón de pelo lumbar. e. Perlas de Ebstein.

23. En relación con la taquipnea transitoria del recién nacido. Señale la afirmación falsa. a. Se debe a la presencia de líquido pulmonar retenido. b. La cesárea es un factor de riesgo. c. La clínica de distrés respiratorio suele aparecer entre la 2-4 horas tras el nacimiento. d. Se resuelve con soporte ventilatorio invasivo. e. A y B son ciertas.

24. Señale la correcta de las siguientes opciones sobre la invaginación intestinal. a. Siempre presenta como síntoma rectorragia. b. En el 40% de los casos precisa tratamiento quirúrgico. c. Su cuadro clínico puede parecerse a un estado posconvulsivo ‘’ cuadro pseudoneurológico’’. d. El tipo de presentación habitual es la ileo-cecal. e. Ninguna de las anteriores.

25. En la regulación enterocitaria ¿qué papel juega el Péptido Intestinal Vasoactivo (VIP)?. a. Inhibe la calmodulina. b. Inhibe la penetración del calcio dentro del enterocito. c. Inhibe el AMP cíclico. d. Estimula la adenilciclasa. e. Ninguna de las anteriores es correcta.

26. En la intolerancia a la lactosa de origen racial, ¿cuál de estas aseveraciones es correcta?. a. La morfología vellositaria intestinal está alterada. b. La intolerancia a la lactosa se hereda con carácter autosómica dominante (es la tolerancia). c. Ocurre en el 30-40% de la población mundial no ganadera. d. Se manifiesta desde el nacimiento al tomar fórmula o lactancia materna. e. B y d son correcta.

27. ¿Cuáles son los alimentos básicos para un buen desayuno?. a. Lácteos y cereales. b. Lácteos, cereales y frutas. c. Lácteos, cereales, frutas y alimentos proteicos (jamón y huevo). d. Cereales y frutas. e. Lácteos y frutas.

28. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes es CIERTA?. a. La composición de la leche materna de proteínas es más alta que la de la leche de vaca. b. La leche materna es más rica en hierro que la leche de vaca. c. La leche materna es rica en vitamina K. d. La leche materna difiere según la edad gestacional. e. Todas son incorrectas.

29. Con respecto a la Colitis Ulcerosa indique la respuesta INCORRECTA. a. Suele cursar con diarrea sanguinolenta. b. La afectación en transmural. c. Afecta solo al colón. d. Las lesiones son continuas. e. Todas las anteriores son correctas. No hay incorrectas.

30. Con respecto a la distribución de la grasa troncular en la obesidad indique la respuesta INCORRECTA: a. Es más típica en mujeres. b. Predispone al síndrome metabólico. c. Se localiza preferente en cintura y abdomen. d. Predispone a la resistencia periférica a la insulina. e. Todas las anteriores son correctas.

31. Con respecto a las reacciones adversas a proteínas vacunas indique la respuesta INCORRECTA: a. La APV no mediada por IgE se relaciona con ingesta de proteínas retardada. b. La APV no mediada por IgE se describe por síndromes clínicos. c. La APV mediada por IgE se puede diagnosticar por prick test. d. La sintomatología más frecuente de la APV mediada por IgE es cutánea. e. Todas las anteriores son correctas.

32. La enfermedad celíaca puede cursar con lo siguiente EXCEPTO: a. Asociarse a síndrome de Turner. b. Es más frecuente el déficit de IgA. c. Puede encontrarse alteraciones en el esmalte dentario. d. Esterilidad femenina. e. Todas son correctas. No hay incorrectas.

33. Con respecto al estreñimiento funcional indique la respuesta INCORRECTA: a. Es frecuente la encopresis. b. El retraso ponderal es raro. c. El tamaño de las heces es grande. d. La ampolla rectal suele estar llena al tacto rectal. e. Todas son correctas.

34. Con respecto a las DRI (Ingestas Dietéticas Recomendadas) indique la aseveración FALSA: a. Se define como los requerimientos medios de una población más 2 desviaciones estándar. b. Esta definición incluye también a la energía. c. Las necesidades están sobreestimadas. d. Cubren los requerimientos nutricionales del 97.5% de la población diana. e. Todas las anteriores correctas ni idea. f. Sin respuesta.

35. Con respecto al estreñimiento funcional indique la respuesta INCORRECTA: a. Es frecuente la encopresis. b. El retraso ponderal es raro. c. El tamaño de las heces es grande. d. La ampolla rectal suele estar llena al tacto rectal. e. Todas las anteriores son correctas.

36. ¿Cuál no es una cardiopatía acianótica con aumento del flujo pulmonar?. a. Ductus arterioso permeable. b. Canal auriculoventricular completo. c. CIA ostium primum. d. Coartación de aorta. e. Todas lo son.

37. Las causas de hipertensión aguda en pediatría son: a. Glomerulonefritis. b. Medicamentos. c. Traumatismo. d. Anticonceptivos. e. Todos son posibles.

38. Una niña de tres años acude por el aumento del tamaño de una de sus mamas, con antecedentes de ingurgitación mamaria en el periodo neonatal, sin ningún otro hallazgo patológico. a. Le informaría a la madre es una ginecomastia parcial y que no tiene importancia. b. Le haría un estudio hormonal para descartar pubertad precoz central. c. Le haría un estudio para descartar un pseudopubertad precoz. d. Le remitiría para estudio al endocrino infantil. e. informaría a la madre que es una telarquia precoz y la vigilancia seriada.

39. ¿Cuál de las siguientes situaciones indica la necesidad de biopsia renal para un paciente con síndrome nefrótico?. a. Presentación inicial entre los 2 y 6 años de edad. b. Falta de respuesta después de una semana de tratamiento con prednisona. c. Complemento sérico bajo en la presentación inicial. d. Recaída un año después del diagnóstico inicial. e. Todas son ciertas.

40. Con respecto a la anemia indique la respuesta INCORRECTA. a. La anemia ferropénica cursa con normocitos o leves microcitosis e hipocromía. b. La talasemia minor cursa con deformidades faciales, hepatoesplenomegalia y alteración de crecimiento. c. La anemia por enfermedades crónicas suele ser normocítica y normocrómica. d. La drepanocitosis es normocítica normocrómica. e. Todas son ciertas.

41. Todos estos son signos tóxicos propios de una infección importante menos: a. Cefaleas. b. Cianosis. c. Irritabilidad-obnubilación. d. Mala perfusión periférica. e. Hiperventilación.

42. Dos características son imprescindibles para considerar que una fiebre es de origen desconocido. a. Fiebre sin foco y de duración superior a un mes. b. Fiebre no termometrada, pero con afectación general. c. Fiebre sin foco de duración superior a 21 días y comprobada por el personal sanitario. d. Fiebre sin foco, pero con analítica alterada. e. Ninguna afirmación es cierta.

43. Un lactante de 3 meses por lo demás sano presenta: Hcto 29%, Hb 9g/dl, RE 3,27, VCM 75 fl (>70), Retic 0,8% (0,5-1). a. Anemia ferropénica. b. Anemia por infección. c. Anemia por infecciones de repetición. d. Normal.

44. ¿Cuál de estas respuestas es falsa sobre la causa de hipertensión en la infancia?. a. Si hay antecedentes familiares lo más frecuente es que sea secundaria. b. Cuando el nivel de hipertensión se encuentra muy por encima del percentil 95, también, es más probable que sea una forma transitoria. c. Cuando se descubre hipertensión en un niño es importante establecer si ésta persiste a lo largo del tiempo, con mediciones reiteradas. d. La mayoría de los niños hipertensos están asintomáticos a la presentación. e. Es infrecuente llegar a este diagnóstico de hipertensión esencial en niños menores de 10 años.

45. ¿Qué datos no le impresiona de malignidad en la exploración de una adenopatía?. a. El tamaño. b. Presencia de color. c. Consistencia y fijación. d. Crecimiento rápido. e. Respuestas b y d son ciertas.

46. La infección por el virus del Epstein-Barr es especialmente frecuente en: a. Niños menores de un año. b. Niños menores de 6 meses. c. Escolares, adolescentes y adultos jóvenes. d. Adolescentes de sexo femenino. e. Todas las respuestas son ciertas.

47. En la proteinuria asintomática persistente, ¿cuál de estas no es cierta?. a. Proteinuria significativa en la muestra de la orina de la primera hora de la mañana durante 3 días consecutivos. b. No presenta hematuria ni hipertensión. c. Se asocia a edemas discretos. d. La prevalencia en escolares es del 6%. e. Todas las respuestas son ciertas.

48. Niño de 7 años que acude al centro de salud por cuadro de rinorrea acuosa y a veces purulenta, obstrucción nasal persistente y tos seca e irritativa durante todo el día, con empeoramiento nocturno es sugestivo de: a. Adenoiditis. b. Faringoamigdalitis. c. Otitis media. d. Sinusitis. e. Hipertrofia adenoidea.

49. Todas las articulaciones tienen riesgo de artritis séptica con rápida destrucción del cartílago articular si no se reconoce la infección y se la trata rápidamente. ¿Cuál es la articulación con mayor riesgo de necrosis avascular si no se drena e indica tratamiento antibiótico de forma inmediata?. a. Tobillo. b. Codo. c. Cadera. d. Rodilla. e. Muñeca.

50. ¿Qué hallazgos otoscópicos tienen un gran valor predictivo de otitis media aguda?. a. No visualización del triángulo luminoso. b. Hipernatremia asociada a matidez. c. Abombamiento timpánico. d. Tímpano azulado. e. Tímpano amarillento.

51. La pauta ante un niño infectado por el bacilo de la tuberculosis es: a. no hacer nada ya que el riesgo de que enferme es muy bajo. b. aislar y esperar a que aparezcan manifestaciones clínicas para iniciar tratamiento. c. aislar e iniciar profilaxis primaria. d. descartar la enfermedad activa e instaurar profilaxis 2a para evitar que desarrolle enfermedad. e. iniciar tratamiento 2a durante 9 meses.

52. Lactante de 2 años que previamente estando bien se despierta y de forma brusca comienza con tos perruna, disfonía y estridor inspiratorio. No fiebre ni rinorrea. ¿Qué diagnóstico le sugiere este cuadro?. a. laringitis estridulosa. b. laringitis supraglótica. c. laringitis subglótica. d. epiglotitis aguda. e. difteria.

53. Todas las medidas que siguen se usan, o pueden usarse, para la prevención de la tosferina, salvo una. ¿Indique cuál no es correcta?. a. vacunar a la embarazada entre las 28 y 32 semanas de gestación. b. vacunación universal a recién nacidos a partir de 2 meses. c. eritromicina a recién nacidos en contacto con caso de tosferina. d. Vacunar a familiares cercanos a recién nacidos (padre, abuelos, hermanos...). e. en lo posible evitar contacto con personas que tengan procesos tusivos.

54. Con respecto a la difteria indique la respuesta INCORRECTA: a. la forma más frecuente es la faringo-amigdalar. b. puede cursar con cuello de toro. c. la virulencia viene mediada por toxinas. d. se puede complicar con miocardiopatía, que puede ser mortal. e. todas las anteriores son correctas.

55. En un neonato hijo de madre portadora de Ag HBs, ¿qué actitud se debe tomar?. a. seguir el calendario vacunal de su comunidad. b. administrar la 1a dosis de la vacuna de la HB en las primeras 12 horas de vida y luego seguir el calendario vacunal de su comunidad. c. administrar Ig específica en las primeras 12 horas de vida y luego seguir el calendario vacunal de su comunidad. d. administrar la 1a dosis de la vacuna de la HB e Ig Específica en las primeras 12 horas de vida y luego seguir el calendario vacunal de su comunidad. e. adelantar el calendario vacunal de la HB al primer mes de vida.

56. Según el calendario vacunal de nuestra Comunidad, ¿qué vacunasse deben administrar a los 6 años de edad?. a. hexavalente y meningitis C. b. triple vírica y meningitis C. c. difteria, tétanos, tosferina acelular y polio inactivada. d. varicela y meningitis C. e. triple vírica y antineumocócica.

57. En la anemia drepanocítica, ¿cuál sentencia es falsa?: a. cursa con episodios de inflamación de los dedos (falangitis). b. tiene una anemia severa que le durará toda la vida. c. es especialmente susceptible a la muerte por sepsis bacteriana fulminante. d. la esplenomegalia es un hallazgo frecuente en los mayores de 4 años. e. cualquier infección febril debe ser evaluada y tratada tempranamente.

58. En un paciente con Retraso constitucional del crecimiento, indique la respuesta INCORRECTA: a. Velocidad de crecimiento retrasada. b. Edad ósea retrasada. c. Talla final normal. d. Pubertad normal. e. Todas las anteriores son correctas.

59. ¿Cuál es el tratamiento de elección en una crisis moderada de asma?. a. Oxigenoterapia y glucocorticoides sistémicos vía intravenosa. b. Glucocorticoides inhalados hasta que mejore. c. Glucocorticoides sistémicos vía intravenosa. d. Seis u ocho pulsaciones de Agonistas beta2-adrenérgicos de acción corta cada 20 minutos. e. Seis u ocho pulsaciones de Agonistas beta2-adrenérgicos inhalados de acción larga cada 10 minutos.

60. Lactante de 5 meses que presenta desde hace 3 días, fiebre, rinorrea acuosa y estornudos, comenzando el día de la consulta con tos y dificultad respiratoria. En la exploración, no se objetiva taquipnea, ni hay un discreto alargamiento de la espiración y aislados crepitantes y sibilancias diseminadas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable entre los siguientes?. a. Neumonía bacteriana. b. Laringo-traqueo-bronquitis. c. Laringitis. d. Bronquiolitis. e. Fibrosis Quística.

61. ¿Cuál de las siguientes infecciones NO DEBEN hacer sospechar en una alteración en la inmunidad?. a. Dos o más infecciones graves. b. Si producen complicaciones o dejan secuelas. c. Prolongadas en el tiempo o no responden al tratamiento. d. Gérmenes poco habituales u oportunistas. e. 4 otitis media en un año.

62. ¿Cuál es la bacteria más sugerente en una neumonía en un niño menor de 5 años correctamente vacunado?. a. S. Agalactie. b. S. Pneumoniae. c. Mycoplasma Pneumoniae. d. Chlamydia Pneumoniae. e. Haemophilus Influenzae B.

63. ¿Cuál NO es una manifestación inicial de una diabetes infantil?. a. Refiere poliuria y polidipsia y polifagia y pérdida de peso. b. Manifestaciones iniciales leves: vómitos, dolor abdominal, poliuria y leves signos de deshidratación. c. Con un coma con alteración del sensorio. d. Como todo estado hiperosmolar, la gravedad de la deshidratación suele subestimarse. e. Todas son manifestaciones iniciales de la diabetes.

64. ¿Cuál es un signo/síntoma frecuente en la insuficiencia cardíaca de un lactante?. a. Los edemas acros. b. EAP. c. Sudoración y cansancio en las tomas del biberón. d. Anuria. e. Todos son igual de frecuentes.

65. indique cuál es la causa más frecuente de encefalitis: a. Meningococo. b. Neumococo. c. Vírica: enterovirus y herpes. d. Desconocida. e. H.influenzae.

66. La presencia de una masa retrofaríngea asociada a gas es sugestiva de: a. no tiene significado patológico ya que se trata de la ingesta normal de alimentos. b. absceso retrofaríngeo. c. mala técnica radiológica con hiperflexión del cuello. d. paciente obeso. e. ninguna de las anterior.

67. ¿Cuál es la complicación de las meningitis bacterianas?. a. convulsiones. b. hidrocefalia. c. sordera. d. todas. e. ninguna.

68. Con respecto al sarampión ¿cuál de estas respuestas es FALSA? (DUDA). a. Puede cursar con exantema hemorrágico. b. Cursa con exantema maculo-papuloso. c. Cursa con enantema bucal. d. El exantema dura 3 días en generalizarse. e. Todas las anteriores son correctas.

69. Ante un niño con una masa abdominal y cuya radiografía simple de abdomen muestra finas calcificaciones en el abdomen asociadas a la masa, el primer diagnóstico sería: a. Neuroblastoma. b. Duplicación intestinal. c. Quiste de colédoco. d. Hidronefrosis bilateral grado V. e. Linfangioma peritoneal.

70. ¿Cuál de las siguientes sentencias es falsa?. a. El crecimiento de ovarios y útero se correlaciona con el mamario y con el nivel de estradiol. b. La pubertad comienza normalmente a los 12-14 años en la niña. c. El botón mamario suele ser el primer signo. d. La menarquia se produce en promedio 2 años después de la telarquia y signos de interrupción del crecimiento. e. La velocidad de crecimiento es máxima a los 12 años, inmediatamente antes de la menarquia (después solo 5 cm).

71. Con respecto a la varicela indique la respuesta INCORRECTA. a. El hombre es el único hospedador del microorganismo. b. Las lesiones pueden estar en diferentes estadios (mácula, pápula, vesícula, costra). c. No afecta a los lactantes menores de 6 meses de edad. d. Se puede prevenir mediante vacunación. e. Todas las anteriores son correctas.

72. ¿Cuál de estos signos o síntomas no son característicos de la enfermedad de Kawasaki?. a. Conjuntivitis bilateral y purulenta. b. Cambios en labios y cavidad oral. c. Cambios periféricos en extremidades. d. Exantema polimorfo. e. Todas las anteriores son características de la enfermedad de Kawasaki.

73. El lavado gástrico está indicado en las siguientes situaciones: a. bajo nivel de conciencia. b. ingestión de tóxico inferior a 90 minutos. c. ingestión de cáusticos. d. A y B. e. todas son incorrectas.

74. Con respecto al hipotiroidismo adquirido en la infancia, indique la respuesta INCORRECTA: a. La causa más frecuente del hipotiroidismo primario es la Tiroiditis de Hashimoto. b. Hay que sospecharlo en pacientes con disminución del rendimiento escolar. c. Puede cursar con dolores musculares y elevación de CPK. d. Es habitual la hipercolesterolemia. e. Todas las anteriores.

75. ¿Cuándo sospechamos un hipotiroidismo subclínico?. a. TSH > 5mUL a partir mes de edad, con T4 normal. b. TSH > 5mUL a partir mes de edad, con T4 disminuida. c. TSH > 5mUL a partir mes de edad, con T4 elevada. d. TSH baja con T4 disminuida. e. No hay aún alteración hormonal, por ello se llama subclínico.