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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: 2023 2

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Título del Test: 2023 2 Descripción: segunda 1 Autor: hanna1 OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 09/09/2024 Categoría: Personal Número Preguntas: 100

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Paciente asmático de 19 años acude a consulta por presentar dolor en el ángulo izquierdo inferior de la mandíbula. Al examen clínico se observa inflamación del tejido gingival alrededor de la pieza 38 que está semierupcionada, radiográficamente la pieza dentaria está mesializada. Se decide realizar cirugía para extraer el órgano dental indicado. ¿El anestésico de elección es? - Mepivacaína. - Lidocaína al 2 %. - Articaína. - Totalcaína. . ¿Cómo se denomina al principio biomecánico en prótesis fija que evita la salida de la corona a lo largo de la vía de inserción o del eje longitudinal de la preparación dentaria? - Retención. - Reducción axial. - Durabilidad estructural. - Integridad marginal. . Los enjuagues bucales presentan ciertas características cumpliendo su acción bacteriostática y bactericida. ¿Cuál de estas características enumeradas a continuación es la que mejor define a la clorhexidina? - Sustantividad. - Solubilidad. - Detergente. - Desensibilizante. . Para la dentición decidua, Baume describió tres tipos de relaciones molares que se pueden presentar. Indique los correctos: - Escalón mesial, escalón recto, escalón distal. - Escalón recto, escalón horizontal, escalón mesial. - Escalón vertical, escalón clase I, escalón recto. - Escalón clase III, escalón distal, escalón recto. . Paciente hombre de 53 años, edéntulo parcial inferior bilateral, acude a la consulta por presentar un crecimiento multilobulado anormal del hueso en la cortical lingual de los dientes 34, 35 y 44, 45, que impiden la adaptación de una prótesis removible. Se diagnostica a esta lesión como torus mandibularis. ¿Cuál de las siguientes características NO es propia de este tumor? - Es un tumor odontogénico de los maxilares. - Crecimiento exofítico de hueso cortical denso. - Son tumoraciones redondeadas y duras. - Tiene una base ancha y suele ser bilateral. . Paciente de 5 años, clínica y radiográficamente se comprueba caries profunda con afectación pulpar y con diagnóstico de pulpitis reversible, por su sintomatología su tratamiento a seguir es la pulpotomía. ¿Cuál es el medicamento que provoca la fijación total de la pulpa radicular que es considerado carcinogénico? - Formocresol. - Hidróxido de calcio. - Sulfato férrico. - MTA (agregado de trióxido mineral). . Paciente de 50 años llega a la consulta con un dolor muy severo del diente anterior. Luego de las pruebas de sensibilidad pulpar se decide realizar tratamiento de endodoncia, se verifica la proporción corona raíz para saber si esta pieza es adecuada para recibir un perno, la proporción corona raíz es de 1:1, el resultante remanente coronario está intacto sin destrucción de su corona clínica y el acceso al conducto se lo realizó de una forma mínimamente invasiva. ¿Cuál es el tratamiento indicado en este caso? - Resina composite. - Poste de fibra más corona. - Poste de fibra más carilla. - Carilla de porcelana pura. Paciente de 26 años acude a consulta para realizarse la extracción de los cuatro terceros molares. En la exploración clínica no se observa ningún tercer molar erupcionado, sin embargo, en la radiografía panorámica los cuatro dientes se encuentran impactados en el tejido óseo. Se procede a la extracción quirúrgica. Durante el procedimiento quirúrgico se realizó una excesiva manipulación a nivel de la ATM. Una vez culminado el tratamiento se observa que el paciente tiene dolor en su articulación témporo-mandibular derecha. ¿Qué condición es predisponente para la ocurrencia de este dolor? - Hiperlaxitud ligamentosa. - Alteración del disco articular. - Desplazamiento discal. - Hipotonicidad muscular. Paciente refiere ser alérgico a las penicilinas. ¿Con qué otro tipo de antibiótico betalactámico se debe tener precaución en su indicación? - Cefalosporinas. - Lincosamidas. - Macrólidos. - Tetraciclinas. Paciente asintomático de 55 años acude a consulta con caries adyacente a la restauración del órgano dental 45. Al examen radiográfico se observa que la lesión cariosa se encuentra cerca a la cavidad pulpar y la cámara se encuentra retraída, se obtiene como diagnóstico presuntivo una necrosis pulpar. ¿Qué tipo de prueba es la más indicada para corroborar este diagnóstico? - Prueba de la cavidad. - Prueba de la anestesia. - Prueba de la mordida - Prueba al frío. . ¿Cuál de las siguientes entidades que requieren tratamiento quirúrgico, se consideran secuelas de atrofia de los tejidos blandos en el paciente edéntulo total? - Crestas mucosas flotantes o hiperplasias fibrosas. - Frenillos labial y lingual de inserción papilar. - Presencia de torus mandibular bilateral. - Presencia de mucocele en mucosa de labio inferior. Paciente de 52 años, con hipertensión arterial controlada, a 3 semanas de iniciar radioterapia por una neoplasia cervicofacial. Acude a la consulta por presentar dolor en región retromolar inferior izquierda, con 15 días de evolución. Al examen clínico se observa ausencia de terceros molares en boca. Radiográficamente se evidencia diente 38 posición horizontal, clase I, tipo C, sobre conducto dentario inferior. ¿Cuál de todas las condiciones del paciente contraindican relativamente la extracción quirúrgica del tercer molar? - Riesgo de lesión nerviosa. - Edad e hipertensión. - Radioterapia próxima. - Dolor agudo retro molar. Paciente acude a su consultorio luego de haber recibido hace 6 meses una restauración con resina compuesta en el diente 26, que abarca las superficies mesio ocluso distal de dicho diente. En la evaluación clínica verifica la presencia de una brecha a nivel del borde cavo superficial de la pared gingival de la caja distal, observando elevada presencia de placa bacteriana a ese nivel. ¿Qué elemento produjo la presencia de este cuadro? - La contracción de polimerización de los materiales resinosos restaurativos. - La desmineralización de la resina compuesta por la presencia de placa bacteriana. - El excesivo tiempo de condicionamiento ácido sobre la dentina. - El excesivo tiempo de polimerización de la resina. . Cuando un paciente tuvo cirugía de corazón abierto por un prolapso de la válvula mitral. ¿Qué anestésico no se debe utilizar por su nivel de cardiotoxicidad? - Bupivacaína. - Lidocaína. - Mepivacaína. - Prilocaína. Paciente de 70 años, clase III de Kennedy necesita colocarse una prótesis parcial removible inferior para mejorar su función masticatoria por recomendación médica. Al análisis clínico intraoral y radiográfico se puede apreciar que los dientes 37 y 33 son buenos pilares protésicos. ¿Qué tipo de retenedor directo es el adecuado para el diente 33? - Retenedor en "y". - Retenedor de acción posterior. - Retenedor en acker. - Retenedor en horquilla. Paciente necesita una restauración de resina dental en una cavidad de clase 2, en la pieza 35. Al examen clínico y radiológico se aprecia que la caries ha invadido en cervical, hasta 1mm apical del límite amelo cementario, incluso se puede apreciar un sangrado gingival. Además la papila dental se encuentra invadiendo la cavidad. ¿Cuál es el procedimiento más apropiado a seguir? - Planificar un alargamiento de corona y después la restauración dental. - Separar la papila con una cuña de madera, restauración con resina. - Aislar la encía con cuña de madera y colocación de un cemento provisional. - Colocar hilo retractor y tallar para incrustación onlay. . ¿Cómo se denomina al desgaste de la superficie dental derivado de la fricción de un material exógeno, como por ejemplo el cepillado dental excesivo? - Abrasión. - Erosión. - Atrición. - Abfracción. . Paciente de 16 años, en periodo de lactancia, acude a consulta por haberse automedicado y haber ingerido ampicilina ya que presentaba dolor en una de sus piezas dentales. Las siguientes son recomendaciones que se debe dar a la paciente, EXCEPTO: - Está contraindicada la ampicilina en mujeres lactantes. - Se ha demostrado que la ampicilina se excreta por la leche humana. - El uso de ampicilina por mujeres lactantes puede conducir a la sensibilización de los niños. - Precaución porque aumenta el riesgo a desarrollar resistencia bacteriana. . Paciente de 21 años acude a consulta por presentar una lesión a nivel del periápice como respuesta a una inflamación aguda, como consecuencia de una desvitalización pulpar a causa de un traumatismo o caries dental. Al examen radiográfico se observa que la lesión es compatible con un quiste periapical. ¿Cuáles son las estructuras que componen un quiste para determinar que estamos frente a esta lesión? - Cápsula, epitelio y luz. - Cápsula, líquido y exudado. - Lisis ósea, transudado y tejido de granulación. - Tejido fibroso, trabéculas óseas y bacterias. . ¿Cuál es la manifestación clínica en una pieza con caries de esmalte activa? - Superficie de color blanco lechoso. - Cavidad con tejido reblandecido. - Mancha blanca generalizada en toda la superficie dental. - Mancha obscura, dura y brillante. . Paciente de 16 años acude a su consulta, en el examen clínico usted observa presencia de ortodoncia fija (brackets) en la boca del paciente, en las superficies dentales se observa manchas blanquecinas con ligeras zonas de color marrón, encías ligeramente inflamadas y placa a nivel cervical, el paciente refiere que estos brackets se desprenden con frecuencia. Frente a lo descrito. ¿Ante que lesión dental usted se encuentra? - Fluorosis dental moderada. - Fluorosis dental incipiente. - Amelogénesis dental. - Lesión cariosa incipiente. . Paciente acude a la consulta para extracción de tercer molar 48. Una vez cumplido todos los pasos operatorios se lleva a cabo la síntesis de los tejidos con hilo de sutura de seda 3/0. ¿A qué tipo de suturas pertenece el hilo de seda? - Sutura no reabsorbible, de origen natural, multifilamento. - Sutura reabsorbible, de origen animal, multifilamento. - Sutura no reabsorbible, de origen sintético, monofilamento. - Sutura reabsorbible, de origen sintético, monofilamento. Niño de 5 años con trauma que produce la avulsión del órgano dentario 51, lo indicado es: - No reimplantar el diente. - Reimplantar lo más pronto posible. - Reimplantar diente y colocar una férula rápidamente. - Esperar la desinflamación de la zona y reimplantar. . Paciente presenta desgastes excesivos a nivel de las caras oclusales de los dientes, fractura de los bordes incisales, ensanchamiento del ligamento periodontal y movilidad de los dientes. Los signos antes mencionados están asociados con: - Movimientos parafuncionales. - Enfermedad periodontal. - Enanismo radicular. - Disfunción de ATM. . Paciente de 9 años al que hace un año se le realizó una protección pulpar directa de la pieza 11, por sufrir una fractura de la corona con exposición pulpar, acude a la consulta para un control clínico y radiográfico. El paciente refiere dolor a la masticación, clínicamente se observa tumefacción en el fondo del vestíbulo y dolor a la percusión. Al examen radiográfico existe una imagen radiolúcida apical, el ápex aún no se ha cerrado. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar? - Necrosis pulpar. - Exposición pulpar. - Pulpitis reversible. - Pulpitis irreversible. En un traumatismo dentoalveolar del diente No. 21, con luxación lateral hacia palatino, sin desplazamiento apical, después de su reubicación manual, qué férula está indicada para este caso: - Férula de titanio. - Férula rígida. - Férula flexible. - Férulas de resina. . Paciente de 37 años acude a consulta por presentar malestar general, fiebre y tumefacción a nivel del órgano dental 17. Al examen clínico se observa restauración de resina desadaptada, paciente relata dolor sobre todo al morder y a la percusión tanto vertical como horizontal. Radiográficamente se observa restauración de resina con compromiso de la cámara pulpar y radiotransparencia a nivel apical de dicho órgano dental. ¿Cuál es el diagnóstico periapical para este paciente? - Absceso periapical agudo. - Pulpitis irreversible sintomática. - Absceso periapical crónico. - Osteítis condensante. ¿Qué tipo de fibras nerviosas pulpares responden a la estimulación mecánica en la dentina, que origina movimiento de fluido en el interior de los túbulos? - Fibras nerviosas A-delta. - Fibras nerviosas A-beta. - Fibras nerviosas C. - Fibras nerviosas simpáticas. ¿Cuáles son las clases de Kennedy en las que se debe colocar un retenedor indirecto en prótesis parcial removible? - Clase I, II y IV de Kennedy. - Clase II, III y IV de Kennedy. - Clase II, IV y V de Kennedy. - Clase I, III y V de Kennedy. Una contraindicación absoluta de exodoncia simple en un paciente de 40 años es: - Paciente con glucosa de 320 mg/dl en ayunas e ingesta de glucofage diario. - Paciente anticoagulado con warfarina desde hace 5 años. - Paciente con infarto agudo al miocardio hace dos años e ingesta de ácido acetil salicílico diario. - Paciente hipotiroideo con ingesta de levotiroxina diaria. . La saliva constituye una mezcla de fluidos de secreción de las glándulas salivales y cuyas funciones son, excepto: - Potencial acidógeno, virulencia bacteriana. - Neutralización. - Reducción de la solubilidad del esmalte. - Autolisis, limpieza mecánica. . Complete: La relación céntrica es la posición articular en que los cóndilos se encuentran en su posición ______________ máxima en las fosas articulares, cuando se apoyan contra las pendientes posteriores de las eminencias articulares, con los discos interpuestos adecuadamente y con una contracción intensa de los músculos elevadores. - Superoanterior. - Posteroanterior. - Posterosuperior. - Anteroinferior. El registro de la oclusión en relación céntrica tiene como objetivo relacionar el maxilar inferior con el maxilar superior ya montado en el articulador. La ventaja básica consiste en que es la única posición diagnóstica y el punto de partida de todas las relaciones interoclusales contactantes que permite observar los aspectos específicamente parafuncionales. ¿Qué se logra a partir de esta posición? - Desoclusión. - Máxima intercuspidación. - Interferencias oclusales. - Oclusión en grupo. . Paciente de 50 años se presenta a la consulta por tener dolor al momento del cepillado dental y al succionar aire. El paciente refiere que el dolor es solo por un instante. A la exploración clínica el paciente presenta los tercios cervicales de los cuellos de los dientes anterosuperiores con una cavidad franca. No existen fuerzas oclusales anormales. ¿Cuál es el diagnóstico de esta patología? - Abrasión. - Abfracción. - Bruxismo. - Erosión. . ¿Cuál de las siguientes maloclusiones se desarrolla en niños que presentan hábito de succión digital? - Mordida abierta anterior. - Mordida cruzada anterior. - Disminución de la sobremordida horizontal. - Apiñamiento de incisivos permanentes. . Paciente hombre de 25 años de edad. Acude a la consulta porque refiere dolor en región molar inferior derecha asociada a la masticación, el dolor se intensifica por la noche, es espontáneo e irradiado hacia la zona preauricular del mismo lado. Paciente no refiere antecedentes patológicos. A la exploración clínica se observa el diente 4.7 con caries ocluso mesial con compromiso pulpar. El examen radiográfico revela ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal de la raíz mesial del diente 4.7. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis irreversible asintomática. - Necrosis pulpar. - Pulpitis reversible. . El epitelio oral que rodea al tejido conectivo está compuesto por 4 capas o estratos. ¿Cuáles son los nombres de estos estratos? - Estrato basal, espinoso, granuloso y córneo. - Estrato lúcido, córneo, estratificado o queratinizado. - Estrato electrodenso, basal, espinoso y córneo. - Estrato basal interno, basal externo, espinoso y granuloso. . Seleccione los factores de riesgo y condiciones externas que conducen al desarrollo de caries dental en la infancia: 1.Carácter inmigrante 2.Uso de Xilitol 3.Respirador bucal 4.Fluoruro en agua a 1.2 ppm 5.Uso de antimicrobianos 6.Situación socioeconómica precaria - 1, 3, 6 - 2, 4, 5 - 1, 2, 5 - 1, 4, 5 . Cualquier contacto dentario que dificulta el movimiento armonioso de la mandíbula se denomina: - Interferencia. - Intercuspidación. - Laterotrusión. - Protrusión. De acuerdo a la alineación dentaria interarcada relacione los tipos de cúspides con sus características. 1. Cúspides Céntricas o de soporte a. Responsables del mantenimiento de la distancia existente entre el maxilar y la mandíbula. b.Son bastante puntiagudas, con unas puntas bien definidas. 2. Cúspides Guías o no céntricas c. Llamadas también cúspides de desgarro o de corte. d. Son anchas y redondeadas. - 1ad, 2bc - 1ab, 2cd - 1cb, 2ad - 1ac, 2bd . Mujer de 39 años, acude a la consulta para la extracción de una raíz dental retenida del diente 22. Se realiza la extracción usando un elevador recto introduciendo en el alveolo, entre la raíz y la pared del hueso y por su acción de plano inclinado, desplaza el diente en el sentido inverso al de la introducción del instrumento. ¿Cómo se denomina este principio mecánico de la exodoncia? - Cuña. - Palanca. - Rueda. - Expansión. . ¿Cuál es la dosis máxima de lidocaína al 2% que se puede colocar por kg en un paciente adulto? - 4 mg/kg. - 7 mg/kg. - 1.3 mg/kg. - 6 mg/kg. . Paciente de 16 años con tratamiento de ortodoncia fija (brackets) acude a su consulta, en el examen clínico usted observa presencia de encías inflamadas y placa a nivel cervical siguiendo el contorno gingival, tras la remoción mecánica de placa usted observa manchas color blanco de aspecto rugoso y opaco. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Caries incipiente de esmalte. - Fluorosis dental leve o moderada. - Amelogénesis dental imperfecta. - Abfracción. Paciente masculino de 19 años, acude a consulta por presentar aumento de volumen en hemimaxilar derecho, de crecimiento lento y progresivo. Radiográficamente se evidencia una imagen solitaria, radiolúcida, multilocular, con márgenes festoneados que denotan la perforación de cortical vestibular del hueso mandibular. Dicha lesión está ubicada en la parte posterior del cuerpo mandibular y se expande hacia la rama ascendente, con un diagnóstico de queratoquiste. ¿Cuál es el origen histogénico de esta lesión? - Lámina dental. - Restos de Malassez. - Epitelio reducido del esmalte. - Restos de la vaina de Hertwig. . ¿Cuál es el medicamento de elección en la lucha contra bacterias anaerobias en cavidad bucal? - Metronidazol. - Amoxicilina. - Eritromicina. - Azitromicina. . Paciente de 30 años, acude a consulta odontológica con dolor dental intenso. Al examen clínico, se observa lesión cariosa en primer molar inferior izquierdo, a las pruebas de sensibilidad pulpar la respuesta es positiva al calor, el dolor permanece después de retirar este estímulo; en cambio el frío le produce alivio. Al análisis radiológico se observa presencia de una lesión cariosa en contacto con cámara pulpar; a nivel periapical no hay alteración. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Pulpitis irreversible sintomática. - Necrosis pulpar. - Pulpitis irreversible asintomática. - Absceso dentoalveolar agudo. ¿Cuál de las siguientes no es considerado un factor etiológico asociado a las aftas orales? - Consumo de tabaco. - Enfermedad de Crohn. - Trastornos hormonales. - Períodos de estrés y ansiedad. . Paciente de 11 años acude a consulta con su madre por presentar aumento de volumen en región mandibular izquierda, con sintomatología dolorosa. Al examen clínico se observa una tumefacción localizada en la zona del segundo molar sin erupcionar, que a la presión da una respuesta positiva para dolor. La madre refiere que el aumento de volumen tiene aproximadamente un mes de evolución. Al examen radiográfico se observa una lesión mixta radiolúcida - radiopaca unilocular, circunscripta, con presencia de opacidades difusas y nodulares, donde se observa en su interior componentes de tejido duro semejante a esmalte dentro de la lesión. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta la paciente? - Fibroma ameloblástico. - Fibroma odontogénico. - Ameloblastoma uniquístico. - Mixoma odontogénico. . Paciente de 18 años acude a la consulta pues refiere trismus y dolor al masticar a nivel de la mandíbula del lado derecho, al examen intraoral se observa que el diente 48 no se encuentra en boca por lo cual se solicita una radiografía panorámica para analizar la zona, donde se observa la presencia del tercer molar con angulación mesio inclinada en relación al segundo molar; con relación al margen anterior de la rama, la corona del tercer molar se encuentra anteriormente a la rama ascendente mandibular, en relación a la profundidad de la inclusión según la relación entre el plano oclusal del segundo y tercer molar se encuentra al mismo nivel; pues se trata de una inclusión superficial solo de mucosa. ¿Qué clasificación de Winter y Pell y Gregory se describe en este caso? - Angulación mesio inclinado, clase IA. - Angulación mesio inclinado, clase IIB. - Angulación mesio inclinado, clase IIIC. - Angulación mesio inclinado, clase IIIA. La cirugía endodóncica, es el conjunto de técnicas quirúrgicas que tiene como fin eliminar las lesiones periapicales y perirradiculares de tipo crónico, a la vez que conservan los dientes implicados. ¿Cuál de las siguientes es una indicación para este procedimiento? - Presencia de un quiste radicular de 1 cm. de diámetro. - Limitado soporte óseo, movilidad periodontal grado 2. - Presencia de bolsas periodontales. - Fractura longitudinal de la raíz del diente. . Dentro de los signos y síntomas de la hipoglucemia aguda en etapa precoz están - Náuseas, disminución de la función cerebral, alteración en el humor. - Diaforesis, taquicardia y alteración de la conciencia. - Ansiedad, taquicardia y alteración en el comportamiento. - Convulsiones e hipotermia. Cuando un paciente se encuentra en la posición de reposo, la mandíbula está separada y mantenida por el tono muscular, a este espacio entre las arcadas se conoce como espacio libre interoclusal (ELI) o piso elástico, el que será medido a la altura de los incisivos. Si le pedimos a nuestro paciente que cierre la boca estaremos en una posición repetible y constante dada por las superficies oclusales. ¿A qué tipo de oclusión corresponde este patrón de cierre? - Oclusión habitual. - Oclusión céntrica. - Oclusión balanceada bilateral. - Oclusión balanceada unilateral. . Lesión congénita, multinodular de color rojo-azul, amoratada, que a la presión con un portaobjetos cambia de coloración a blanquecina, su crecimiento es lento y puede involucionar en la adultez. ¿Cuál es el nombre de la lesión? - Hemangioma. - Lipoma. - Nevo. - Melanoma. . ¿Cuál es el retenedor directo circunferencial que está indicado en el tramo dentado de una clase II sin modificación? - Doble Acker. - RPI. - Acker. - Acción posterior. . ¿Cuándo inicia la deglución madura? - Con la erupción de los incisivos y molares. - Con la erupción de los caninos. - Con la erupción de los primeros premolares. - Con la erupción de los segundos premolares. . Las limas K y Hedstroem estandarizadas según la normativa ISO se encuentran en las siguientes longitudes: - 21, 25 y 31 mm. - 20, 23 y 30 mm. - 25, 30 y 35 mm. - 28, 32 y 38 mm. . La técnica anestésica de Gow-Gates, permite anestesiar al mismo tiempo los siguientes nervios: - Nervio alveolar inferior, bucal, lingual, milohiodeo y aurículotemporal. - Palatino anterior, medio, posterior, naso palatino y alveolar superior. - Nervio supraciliar, troclear, nasal interno, etmoidal anterior y posterior. - Nervio infraorbitario, ptérigo palatino, alveolar medio, anterior y palatino anterior. . Paciente gestante que cursa con signos clínicos preeclampsia acude a consulta odontológica. ¿Qué tipo de exámenes solicita para la confirmación del diagnóstico de preeclampsia? - Proteinuria. - Neutrofilia. - Hematocrito elevado. - Hemoglobina disminuida. . Paciente de 32 años acude a la consulta, al examen clínico extraoral se observa una mancha de color vino tinto que cubre la hemicara derecha, el paciente refiere que es de nacimiento y que conforme él se desarrolló la mancha creció. No existe supuración, dolor, ni signos de infección. ¿Cuál es su impresión diagnóstica? - Hemangioma capilar. - Hemangioma intramuscular. - Granuloma piógeno. - Linfangioma. . ¿Cuáles son los factores esenciales que determinan la aparición de la maloclusión? - Intensidad, duración, frecuencia, edad. - Intensidad, persistencia, frecuencia, género. - Intensidad, persistencia, mantenimiento, raza. - Intensidad, duración, mantenimiento, genético. . En una hipoglicemia aguda en el consultorio dental, la posición emergente en la que se debe colocar al paciente es: - Trendelemburg. - Sentar al paciente. - Cabeza hacia atrás y abrir la vía aérea. - Poner de lado al paciente. En un tercer molar retenido que se encuentra en posición horizontal, clase III, tipo C, la incisión que proporciona mejor visibilidad, es: - Tipo bayoneta. - Vestibular mandibular. - De Patch. - Lineal oblicua. . ¿Cuál de los siguientes fármacos tienen como efecto secundario hiperplasia de las encías? - Ciclosporina. - Enalapril. - Metronidazol. - Penicilina. . Paciente de 24 años, sexo masculino, con síndrome de Down, incapaz de tomar medicación oral debido a que es poco colaborador y alérgico a la penicilina. Es sometido a anestesia general por cirugía dental de la pieza 3.6 que presenta absceso fénix y el representante del paciente ha indicado que desea que se le realice la extracción de la pieza dental. ¿Qué régimen profiláctico se debe realizar? - Clindamicina, 300 mg IV 30 min antes del procedimiento y 150 mg de clindamicina IV 6 horas después de la dosis inicial. - Ampicilina, 2 g IV ó IM 30 min antes del procedimiento, después 1.5 g de amoxicilina VO 6 horas después de la dosis inicial si el paciente está estable. - Ampicilina, 2 g IV 30 min antes del procedimiento, 1g de ampicilina IV ó IM 6 horas después de la dosis inicial. - Eritromicina, 300 mg IV 30 min antes del procedimiento y 500 mg de Eritromicina IV 6 horas después de la dosis inicial. . Paciente femenina de 52 años sin antecedentes patológicos, no portadora de prótesis, acude por presentar lesiones dolorosas en la mucosa oral, refiere que las mismas aparecen con cierta frecuencia y episódicamente en brotes de una a tres lesiones. Al examen clínico se evidencia úlceras crateriformes superficiales con una base blancoamarillenta y un halo eritematoso en mucosa de carrillo y de labio inferior. ¿Cuál es su diagnóstico? - Estomatitis aftosa recidivante. - Liquen plano. - Penfigoide de las mucosas. - Verrugas vulgares. Paciente de 19 años acude a consulta por presentar agenesia de diente 13, el paciente refiere que el diente mencionado nunca erupcionó. Clínicamente se observa un canino deciduo ocupando el espacio del canino superior derecho. Al examen radiológico se observa que diente 13 se encuentra retenido en el paladar, adicionalmente se observa un odontoma complejo localizado en la cara oclusal del diente retenido, que es la causa del impedimento para su erupción. Por sus características se decide extraer el diente y odontoma. ¿Qué incisión es la más indicada para este caso? - Incisión festoneada. - Incisión de partsch. - Incisión oval. - Incisión lineal. . Al extraer la raíz mesial fracturada de la pieza dental 26, la principal estructura anatómica bajo riesgo durante el procedimiento, es: - Seno maxilar. - Nervio infra orbitario. - Tuberosidad maxilar. - Agujero naso palatino. . En un premolar inferior que es pilar de un extremo libre con proporción coronoradicular óptima sin movilidad y con retención en la zona media de la cara vestibular de 0,25mm. ¿Qué retenedor se debe indicar? - RPI. - Acción posterior. - ACKER. - Anillo. . ¿Cuál es el concepto de cálculo dental? - Placa bacteriana mineralizada que se deposita en la superficie del diente y que se endurece por precipitación de sales minerales. - Poblaciones microbianas embebidas en una matriz, adheridas unas a otras y a superficies e interfases. - Estructuras heterogéneas, arquitectura compleja, biopelículas bien definidas. - Composición microbiana que se desarrolla en mucosa y superficies dentarias, con síntesis de polímeros extracelulares. . Dentro de las complicaciones intraoperatorias de la extracción dental están: - Comunicación buco sinusal, hemorragia, lesión nerviosa, fractura mandibular, lesiones de tejidos blandos y duros. - Necrosis pulpar de diente vecino, alveolitis, dehiscencia de la sutura. - Granuloma piógeno, trismus, movilidad dental, sinusitis maxilar, angina de Ludwig. - Dehiscencia de la sutura, alveolitis, quiste residual, hematoma. . ¿Qué efectos adversos puede ocasionar el uso prolongado de la clorhexidina en enjuague bucal o pastas dentales? - Manchas en dientes y lengua. - Hipersensibilidad dental. - Úlceras y aftas bucales. - Encía eritematosa. . Paciente con cuadro de edema angioneurótico que incluye: broncoespasmo, edema de glotis, edema de labios. ¿Cuál es el medicamento de elección para atender esta crisis? - Adrenalina - Pseudoefedrina - Antihistamínicos orales - Corticoesteroides tópicos . Existen factores que interfieren y alteran el proceso de cicatrización, independientemente de las indicaciones generales y locales que debe seguir el paciente en el posoperatorio. ¿Cuáles son estos factores? - Alteraciones de la hemostasia y desnutrición. - El tipo de antibiótico y analgésico prescrito. - El uso de colutorios a base de clorhexidina pasadas 24 horas. - Crioterapia durante 24 a 48 horas posquirúrgico. . La norma ISO codificó las limas de endodoncia por colores y numeración. ¿Cuál de estas asociaciones es la correcta? - Lima 6-rosado. - Lima 50-azul. - Lima 45-amarillo. - Lima 25-verde. Después de reposicionar el diente en el alveolo en una avulsión dental (sin fractura alveolar) se debe colocar una férula _______________ durante __________ semanas. - Semirrígida - 1 a 2. - Semirrígida - 4 a 5. - Rígida - 4 a 5. - Rígida - 1 a 2. . Paciente de 8 años de edad llega a la clínica dental con su madre, quien relata que la niña recibió un golpe que afectó la pieza 21. Al examen clínico se observa un desplazamiento de 6 mm dentro del alvéolo, lesión de la mucosa bucal y los tejidos blandos subyacentes. Al examen radiográfico se observa la desaparición del espacio periodontal de la pieza mencionada y fractura alveolar. ¿A qué lesión corresponde el caso? - Intrusión. - Alveolitis. - Extrusión. - Avulsión. . Paciente masculino 45 años, acude al consultorio por presentar caries en el diente 46, refiere dolor leve al frío y sangrado de la encía en la zona al cepillado. Se evidencia una cavidad en oclusal de profundidad media, inflamación gingival con gran acúmulo de cálculo. Radiográficamente se observa raíces abiertas y leve ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal con pérdida ósea horizontal. ¿Qué fórceps es el más indicado para iniciar la exodoncia en este caso? - Fórceps cuernos de vaca. - Fórceps 151. - Fórceps bayoneta - Fórceps 18R. . De las siguientes limas manuales, del sistema de instrumentación protaper universal, señale la lima que tiene una longitud de 19 mm. - SX. - S2. - F1. - S1. Paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude al consultorio para realizarse un tratamiento de endodoncia de la pieza 35. De las siguientes normas de atención para este tipo de pacientes se debe realizar lo siguiente, EXCEPTO: - Utilizar anestésico local con vasoconstrictor con alta concentración. - Evitar el uso de sedantes que interactúan con los antihipertensivos. - Controlar la ansiedad en estos pacientes ya que pueden desencadenar infarto de miocardio. - Mantener flojas las prendas del paciente tales como: corbata, correa, cinturones, etc. Paciente de 50 años hipertenso no controlado asiste al odontólogo para realizarse alargamiento de corona de la pieza 36. ¿Qué normas de atención se debe tomar en cuenta para su atención? 1.Citas cortas para reducir la ansiedad y estrés. 2.Evite el tratamiento dental en pacientes con presión arterial de: 120/80 mm Hg. 3.Utilice anestésicos con vasoconstrictor. 4.Evite el uso de sedantes que compliquen la enfermedad sistémica. 5.Mantenga flojas las prendas del paciente como: corbatas, cinturones, correas. - 1, 4, 5. - 1, 2, 4. - 2, 3, 5. - 3, 4, 5. Paciente de 63 años, con sobrepeso y reciente diagnóstico de diabetes tipo II controlada con un antidiabético oral. A más de la elevación de la glicemia. ¿Cuál de las siguientes es una alteración metabólica característica de esta enfermedad? - Aumento de triglicéridos en sangre. - Ausencia completa de insulina. - Aumento del glucógeno hepático. - Descenso de ácidos grasos en sangre. ¿A qué corresponde la altura del tercio inferior del rostro o la relación espacial de la mandíbula en relación con el plano vertical en prótesis total? - Dimensión vertical. - Relación céntrica. - Laterorretrusión. - Bruxismo. . Paciente insulino dependiente, no controlado y con fobia al odontólogo, acude a cita odontológica a una sesión para someterse a restauración de pieza 35. Después de colocarle el anestésico entra en crisis de ansiedad y cae en inconsciencia. Las siguientes son causas de pérdida brusca de conciencia que afectaron al paciente, EXCEPTO: - Taquicardia. - Hipoglucemia. - Desmayo. - Crisis esteroidea. . El analgésico de elección durante el embarazo es el siguiente: - Paracetamol en dosis no mayor a 4 g al día vía oral por dos o tres días. - Paracetamol en dosis no mayor a 500 mg cada 8 horas. - Aspirina o ácido acetil salicílico 500 mg cada 6 horas. - Naproxeno 500 mg cada 12 horas. La desarticulación del diente que involucra rompimiento de las fibras periodontales y dilatación del alvéolo se conoce como: - Luxación. - Prensión. - Tracción. - Sindesmotomía. Paciente masculino de 45 años, se presenta a la consulta con dolor de la pieza 26 y edema facial. Al examen clínico se observa una corona de metal porcelana, la presencia de fístula por vestibular y supuración por el surco gingival. Al sondeo periodontal existe una profundidad de 8mm en la raíz mesio/vestibular; en el examen radiográfico se observa un tratamiento de conductos realizado en la pieza dental hace aproximadamente 2 años. ¿Qué procedimiento debe realizar inicialmente, para descartar un posible diagnóstico de origen periodontal? - Fistulografía en el diente. - Retratamiento de conductos radiculares. - Pruebas de vitalidad pulpar. - Retiro de corona. . Paciente de 18 años acude para exodoncia de la pieza 13, sin ningún antecedente personal o familiar de importancia. Luego de 15 minutos de la administración anestésica presenta cuadro de shock anafiláctico. Seleccione las manifestaciones clínicas en aparato respiratorio: 1.Taquicardia. 2.Ronquera. 3.Urticaria. 4.Estridor. 5.Sibilancias. - 2, 4, 5. - 1, 2, 3. - 1, 3, 5. - 2, 3, 4. Paciente de 18 años acude a consulta para valoración de su radiografía panorámica previo a la exodoncia de sus terceros molares. Al examen clínico no se observa ninguna alteración, pero al examen radiográfico se observa que el diente 48 está completamente impactado y que posee una imagen radiolúcida bien circunscrita que rodea la corona de dicho diente, cuya luz está situada alrededor de la corona, pero sus raíces están fuera de éste. Debido a esta lesión existe un ligero desplazamiento del diente 48 hacia la rama ascendente mandibular. ¿Qué lesión presenta el paciente? - Quiste dentígero. - Quiste periapical. - Quiste residual. - Quiste de erupción. . Seleccione las manifestaciones orales que presenta un paciente con Glucemia de 140 mg/dL: 1.Xerostomía. 2.Hipoplasia. 3.Candidiasis. 4.Hipertrofia. 5.Infección. - 1, 3, 5. - 1, 2, 5. - 2, 3, 4. - 3, 4, 5. Paciente de 17 años acude para germenectomía de dientes 38 y 48. Dicho procedimiento se realizará bajo anestesia local con Lidocaína al 2%. ¿Cuál es el principio fundamental por el cual actúa dicha sustancia? - Por bloqueo de la despolarización y conducción axonal. - Por aplicación del frío característico del anestésico. - Por la inducción directa de una isquemia tisular. - Por presión sobre los troncos nerviosos a ser bloqueados. . Según el tejido de origen. ¿Cuál de los siguientes no pertenece al grupo de tumores odontógenos del tejido mesenquimal? - Ameloblastoma. - Fibroma odontógeno. - Mixoma odontógeno. - Cementoblastoma. . Al ser anestesiado el nervio auriculo temporal, se bloquean las siguientes estructuras anatómicas: - Zona posterior de la mejilla, zona pre tragal y región temporal. - Mucosa retromolar, región temporal y región vestibular mandibular. - Región temporal, labio inferior y región mentoniana. - Párpado superior, región frontal y región temporal. ¿En qué posición de trabajo se articulan los modelos diagnósticos en prótesis fija para una rehabilitación extensa? - Relación céntrica. - Máxima intercuspidación. - Guía condílea. - Interoclusal protrusivo. . Paciente de 45 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas: papilas y márgenes necróticos y ulcerados que afectan a más del 30% del total de las piezas dentales, úlceras cubiertas por un tejido esfacelado de color blanco amarillento o grisáceo denominado pseudomembrana y una pérdida de inserción generalizada de 6mm. ¿Cuál es el diagnóstico periodontal del paciente? - Periodontitis ulcerativa necrotizante / periodontitis necrosante. - Gingivitis ulcerativa necrotizante / gingivitis necrosante. - Gingivoestomatitis herpética primaria. - Periodontitis generalizada. . Paciente de sexo femenino de 65 años. Acude a la consulta ya que manifiesta que sus prótesis se mueven al hablar y masticar los alimentos. Al examen intraoral se observa en el maxilar inferior una lesión exofítica de la mucosa bucal, indolora, lisa, del mismo color de la mucosa, de tamaño variable y que se distribuye a lo largo del reborde de la prótesis. ¿Qué tipo de lesión de tejidos blandos presenta el paciente? - Epulis fisurado. - Granuloma de células gigantes. - Granuloma piógeno. - Hiperplasia papilar inflamatoria. Paciente acude a consulta para la intervención quirúrgica con procedimiento de extracción de los remanentes dentales previa anestesia troncular, se inicia con la aplicación del elevador para lo cual se coge el mango del elevador firmemente con la mano y se cierran los dedos sobre el asa excepto el dedo índice. ¿Qué función cumple el dedo índice durante la aplicación del elevador? - Freno en posible desplazamiento del instrumento. - Comodidad y facilidad en manipulación. - Dirigir el eje de los dientes a extraerse. - Favorece la síntesis de los tejidos. . Durante el tratamiento de la Enfermedad Periodontal se instruye al paciente a realizar un proceso de control de placa bacteriana, con el fin de que el tratamiento periodontal tenga un mejor pronóstico. ¿Cuáles son los pasos que se deben seguir para este control? - Técnica de cepillado tres veces por día, uso de hilo dental diario y enjuague bucal como coadyuvante después del cepillado. - Técnica de cepillado diaria, uso de hilo dental esporádico y revelador de placa. - Técnica de cepillado eléctrico una vez al día, uso de hilo dental esporádico e irrigadores bucales. - Cepillado con cerdas duras, hilo dental, reveladores de placa y los irrigadores bucales. Paciente de 6 años se fracturó la corona del diente 11 hace menos de una hora. Al examen clínico se observa una exposición pulpar de menos de 1 mm de diámetro con respuesta normal a las pruebas de sensibilidad. Radiográficamente se observa su raíz con formación radicular incompleta. ¿Cuál es el tratamiento de elección? - Protección pulpar directa. - Apexificación. - Protección pulpar indirecta. - Tratamiento endodóntico. . Paciente de 23 años, sin antecedentes patológicos personales, acude a la consulta con diagnóstico de inclusión ectópica de dientes 18, 28 y dientes 38, 48 impactados. ¿A qué se refiere el término inclusión ectópica? - Cuando el diente incluido está en una posición anómala pero cercana a su lugar habitual. - A la interrupción de la erupción de un germen dentario que no ha aparecido en la boca sin existir una barrera física. - Cuando el diente se encuentra en una posición anómala más alejada de su localización habitual. - A la detención de la erupción de un diente después de aparecer en la boca sin existir una barrera física. . Paciente de 19 años acude a consulta para exodoncia de diente 48 incluido. Se realiza el procedimiento quirúrgico, pero al momento de la avulsión, el diente no sale completo; ya que la raíz distal se queda dentro del alveolo. Se procede a realizar una ligera osteotomía para extraer la raíz faltante y la misma sale a propulsión, por lo que el paciente aspira la raíz dental. ¿Qué debe hacer ante esta situación? - Maniobra de Heimlich. - Traqueostomía. - Posición de Trendelenburg. - RCP.

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