TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: 2023 parte 5
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2023 parte 5 Descripción: proyecto 5 Autor: lyrf261120 OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 05/09/2024 Categoría: Personal Número Preguntas: 180 |
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Temario:
Paciente de 6 años se presenta a la consulta para chequeo dental, al realizar el examen
clínico se observa pequeñas depresiones en las puntas de las cúspides de los molares,
de superficiales más anchas que profundas, márgenes lisos y de apariencia unas
brillantes y otras mate, la madre menciona que el niño consume diariamente soda y
jugos artificiales. Seleccione con qué patología lo asocia: - Erosión. - Abrasión. - Atrición. - Abfracción. Paciente de 72 años acude a consulta ya que refiere que hace 10 días le hicieron múltiples exodoncias en el maxilar superior. El paciente manifiesta cefalea y fiebre. El paciente refiere ser hipertenso y diabético controlado. Al examen clínico presenta edema palpebral, ptosis, quemosis y limitación de los movimientos oculares. Se envían TC y RM para exploración radiológica y se determina que el paciente presenta celulitis orbitaria. ¿Cuál es el tratamiento más indicado para este caso? - Drenaje y administración de antibióticos. - Antibióticos, hidratación y equilibrio hidroelectrolítico. - Corticoides, antibióticos y anticoagulantes. - Monitoreo y analgésicos. . Niño de 5 años acude a la consulta con su padre, al examen clínico se observa caries profunda y fístula vestibular en pieza dental número 85. ¿Qué tratamiento está indicado en dicha pieza? - Pulpectomía. - Recubrimiento directo. - Recubrimiento indirecto. - Pulpotomía. . Para establecer con exactitud el registro intermaxilar en pacientes edéntulos se necesita de: - Rodetes de oclusión. - Impresión primaria. - Placas base. - Modelos de estudio. Paciente de 29 años, embarazada de 3 meses de gestación y en periodo de lactancia de su primer hijo, requiere tratamiento de exodoncia de pieza 46 (caries avanzada) por presentar dolor, infección y pérdida ósea propia de la desmineralización del período de embarazo. ¿Cuál es el tratamiento adecuado en este caso clínico? - Cefalexina, eritromicina, fluoruro, lidocaína, acetaminofeno.. - Corticoide, ampicilina, barbitúricos, cloralhidrato, inosamicina. - Cloranfenicol, atropina, diazepam, aminoglucósidos, gentamicina. - Penicilina, metronidazol, tetraciclinas, estreptomicina, neomicina. Mujer de 25 años presenta dolor en la región de premolares inferiores, al examen clínico se observa resto radicular del diente 45 y a su alrededor la mucosa se encuentra eritematosa e inflamada. Al examen radiográfico se evidencia resto radicular con dilaceración pronunciada y sombra radiolúcida de 3 mm aproximadamente. ¿Qué complicaciones transquirúrgicas tienen mayor probabilidad de presentarse en este caso? - Herida en tejidos blandos; fractura radicular a nivel del apex. - Herida de tejidos blandos; neuropraxia. - Neuropraxia; alveolitis. - Fractura radicular a nivel de la corona; alveolitis. Paciente de 10 años, clínicamente presenta dentición mixta, en este período se nota manchas blancas a nivel de cuellos dentarios en las piezas dentarias 11, 12, 21 y 22. Como tratamiento se recomienda colocar flúor tópico. ¿Cuál es el mecanismo de acción de este flúor? - Favorecer la maduración poseruptiva del esmalte. - Menor resistencia a la desmineralización del esmalte. - Inhibir el proceso de remineralización del esmalte. - Presencia de ion flúor en el desarrollo dentario. . Niño se cayó de su cuna y le produjo una fisura a nivel del esmalte de las piezas 51 y 52. Seleccione que características puede presentar esta lesión en el tejido dentario: 1.No hay pérdida de estructura dentaria. 2.Fractura incompleta de esmalte. 3.Son líneas a nivel de esmalte. 4.Lesión que compromete a la pulpa. 5.Lesión que envuelve parte de dentina. - 1, 2, 3. - 1, 3, 5. - 2, 3, 4. - 3, 4, 5. . ¿Cuál de los siguientes aspectos es un inconveniente de los conos de gutapercha utilizadas como material de obturación radicular? - Escasa rigidez. - Estabilidad dimensional. - Radiopacidad. - Baja toxicidad. . Cuando las superficies triturantes de los dientes están por debajo del plano normal de oclusión. ¿Cómo se denomina esta condición? - Infraoclusión. - Intrusión. - Retrusión. - Extrusión. . ¿Qué tipo de diseño marginal se realiza en el tratamiento de coronas completas de cerámica en las piezas 21 y 22, en un paciente que presenta buena salud periodontal de las mismas? - Hombro redondeado. - Bisel. - Filo de cuchillo. - Chanferete. Seleccione la localización de la cavidad idiopática de Stafne: - En la mandíbula, debajo del conducto dentario inferior, entre el ángulo mandibular y el primer molar. - En el maxilar superior entre el agujero incisivo y la raíz del canino. - En el maxilar, entre la tuberosidad y las raíces de los premolares, confundiéndose con una prolongación del seno. - En la mandíbula, a la altura de los ápices de los dientes, entre los agujeros mentonianos. . A un paciente se le coloca una corona metal porcelana en una pieza con vitalidad pulpar, luego del tratamiento presenta la siguiente sintomatología: sensibilidad al frío, dolor al tacto, leve movilidad, tensión muscular y cefaleas. ¿Indique cuál es la causa? - Corona alta. - Corona sobrecontorneada. - Corona fracturada. - Corona desadaptada. . Seleccione las lesiones que se manifiestan clínicamente en la abfracción dental: 1.A nivel de la unión cemento esmalte, en forma de cuña. 2.Con una pequeña faceta pulida localizada en la punta de una cúspide. 3.Localizada, la dentina se observa lisa. 4.En forma de canal sobre el lado radicular en la unión del cemento y el esmalte. 5.En forma de vástago de pipa (fumadores). 6.Brillante y de apariencia pulida. - 1, 3, 6 - 1, 4, 5 - 2, 5, 6 - 2, 4, 6 . En pacientes con bolsas periodontales de más de 8 mm, luego de realizar fase inicial de tratamiento y observar que persiste la bolsa periodontal activa el tratamiento mandatorio es: - Raspado y alisado a campo abierto. - Raspado y alisado a campo cerrado. - Control químico de placa. - Control mecánico de placa. En un paciente de 2 años. ¿Cuál es el tipo de caries que afecta a casi toda la superficie de dientes primarios, a superficies que relativamente se encuentran libres de caries y ocasionalmente no ataca a los cuatro incisivos primarios inferiores? - Rampante. - Oculta. - Residual. - Recurrente. . En un paciente de 5 años que ha usado el chupón de forma muy frecuente e intensa presentando paladar ojival, mordida abierta y overjet aumentado. ¿Cuál es el tratamiento para aplicar? - Rejilla. - Refuerzo positivo. - Líquidos aversivos. - Lip bumper. . Paciente de 3 años llega a la consulta después de sufrir un traumatismo. A nivel de la pieza dentaria 62, clínicamente se nota movilidad grado tres de su corona, radiográficamente se nota línea de fractura a nivel cervical. ¿Cuál es el tratamiento en este caso? - Exodoncia. - Férula semirrígida. - Férula rígida. - Fijar y ferulizar. Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta odontológica, para realizarse una gingivectomía de canino a canino como parte de su rehabilitación oral; dentro de sus antecedentes patológicos personales refiere alergia a los glucocorticoides. Se procede con la intervención quirúrgica e inmediatamente posterior a la infiltración del anestésico local, el paciente manifiesta prurito generalizado y ronchas en diferentes partes del cuerpo, así como dificultad para respirar, hipotensión, y luego de algunos minutos pierde la conciencia. ¿Cuál es el tratamiento para este paciente? - Administración de Adrenalina. - Administración de Loratadina. - Inoculación de Hidrocortisona. - Inoculación de Cetirizina. . Paciente de 18 años acude a consulta para extracción de los terceros molares. Al examen clínico no se observa evidencia de coronas clínicas de ningún tercer molar. En el examen radiográfico las piezas dentarias 38 y 48 se encuentran en posición horizontal por consiguiente la vía de abordaje adecuada para su extracción es quirúrgica. ¿Qué norma se considera más importante en la confección del colgajo para evitar desgarros posteriores a la cirugía? - Incisión de un solo trazo que incluya mucoperiosteo. - Conocimiento de la anatomía de la región. - Irrigación del colgajo. - Anchura del colgajo. . Paciente de 11 años necesita extraerse un mesiodens previamente diagnosticado. Una vez realizada la exploración clínica y radiográfica se localiza entre los incisivos superiores. Previa anestesia, se realiza una incisión gingival horizontal (sulcular) con dos incisiones verticales oblicuas. Estas descargas verticales se efectúan a cada lado del campo quirúrgico, por lo menos uno o dos dientes por fuera del área comprometida en la mucosa vestibular. ¿Qué tipo de colgajo se consigue con esta incisión? - Colgajo trapezoidal. - Colgajo triangular. - Colgajo gingival. - Colgajo axial. . La principal manifestación periodontal que puede presentar el paciente por ingesta de medicamentos anticonvulsivantes como la fenitoína e inmunosupresores como la ciclosporina es: - Hiperplasia gingival. - Sangrado gingival. - Lesión crateriforme de la encía. - Pérdida del soporte periodontal. . ¿Cuál de los siguientes factores puede causar un sondaje periodontal incorrecto? - Grosor de la sonda. - Calidad de esmalte dentario. - Sensibilidad dentinal. - Código de la sonda. . En la diabetes mellitus tipo I, la medicación básica para el control del trastorno endócrino metabólico es: - Insulina. - Metformina. - Amoxicilina. - Dexametasona. ¿Cuál es la patología que determina la contraindicación absoluta de administrar meloxicam como primera línea de tratamiento en una odontalgia moderada - severa? - Cardiopatías. - Hiperlipidemia. - Diabetes. - Neuropatías. . Relacione la acción clínica requerida de los diferentes materiales de protección dentino – pulpar: Acción clínica Material indicado 1.- Reducción de filtración marginal a.- Forro de hidróxido de Ca 2.- Aislamiento químico y eléctrico b.- Forro o base de ionómero 3.- Inducción de reparación pulpar c.- Sellador dentario 4.- Liberación de fluoruros d.- Sellador, forro o base - 1c, 2d, 3a, 4b. - 1b, 2d, 3a, 4c. - 1d, 2b, 3a, 4c. - 1a, 2b, 3c, 4d. . Paciente femenino de 19 años de 30 semanas de gestación acude a consulta odontológica de rutina. Al examen clínico se observa a la paciente con retención de líquidos, en los exámenes complementarios de laboratorio se observa proteinuria y niveles de coagulación alterados, se realiza la toma de la presión arterial dando valores de 140/100 mm Hg, la paciente no refiere tener convulsiones. ¿Cuál es el cuadro clínico que presenta esta paciente? - Preeclampsia. - Eclampsia. - Hipertensión crónica. - Hipertensión transitoria. Entre los principios mecánicos que se deben tener en cuenta al momento del tallado de una prótesis fija, el principio de retención es muy importante. ¿Cuántos grados de convergencia oclusal total máxima se debe realizar en la preparación biomecánica para respetar este principio? - De 10 a 20 grados. - De 20 a 30 grados. - De 30 a 40 grados. - De 40 a 50 grados. Quiste odontógeno que rodea la corona de un diente impactado o retenido; se debe a la acumulación de líquido entre el epitelio reducido del esmalte y la superficie del esmalte, produciéndose un quiste en cuya luz está situada la corona mientras la raíz permanece por fuera. Esta definición corresponde a: - Quiste dentígero. - Quiste radicular. - Queratoquiste odontógeno. - Quiste periodontal lateral. . Seleccionar las características de la anatomía pulpar en la dentición temporal: 1.Raíces con mayor divergencia. 2.Mayor grosor de esmalte y dentina. 3.Cámaras pulpares amplias. 4.Raíces más cortas en relación con la corona. - 1, 3 - 2, 3 - 1, 4 - 2, 4. Si un paciente ingiere uno de los siguientes medicamentos. ¿Cuál de ellos contraindica una apicectomía? - Bifosfonatos. - Antihipertensivos. - Calcio. - Levotiroxina. . ¿Cuáles son los exámenes complementarios iniciales para la elaboración de una prótesis fija? - Radiografía panorámica - Radiografía periapical. - TAC simple de maciso facial - Modelos de estudio. - Estudios de laboratorio - Ortopantomografía. - Fotografías clínicas - TAC de senos paranasales. . Paciente asintomático de 13 años acude a consulta para revisión odontológica. Al examen clínico se observa caries profunda a nivel del órgano dental 16 con presencia de un pólipo pulpar que ocupa un espacio considerable en la cavidad cariosa. ¿Cuál es el tratamiento por realizar en este paciente? - Biopulpectomía total. - Biopulpectomía parcial superficial. - Incisión de drenaje. - Biopulpectomía parcial cervical. . ¿Cuáles son las piezas dentales que al erupcionar normalmente cierran los diastemas fisiológicos anteriores presentes a la edad 11 - 12 años aproximadamente? - Caninos. - Primer molar. - Premolar. - Tercer molar. . ¿Cuál de los siguientes fármacos tienen como efecto secundario hiperplasia de las encías? - Ciclosporina. - Enalapril. - Metronidazol. - Penicilina. . ¿Qué lesión se produce por mordedura de labio inferior, con crecimiento lento, consistencia blanda, base sésil, llena de líquido y de color rojo violáceo? - Mucocele. - Fibroma. - Épulis. - Lipoma. Paciente de 43 años acude a consulta por presentar asimetría facial, refiere que hace 6 años se fracturó la corona del diente 47 y nunca acudió al odontólogo. Hace 4 días empezó a presentar dolor intenso y pulsátil, acompañado de edema facial. Al examen clínico extraoral se evidencia un orificio de bordes elevados, de color rojo y en el centro se observa supuración. Al examen intraoral se observa restos radiculares con caries y empaquetamiento de restos de comida. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Fístula cutánea de origen odontógeno. - Celulitis facial. - Angina de Ludwig. - Fístula congénita. . La parte del conducto radicular con menor diámetro y punto usado por los clínicos como referencia para terminación apical para la conformación, limpieza y obturación se denomina como: - Constricción apical. - Foramen apical mayor. - Unión cemento dentina. - Foramen apical menor. . ¿En qué situaciones clínicas el localizador apical puede presentar lecturas incorrectas? - Conductos con ápice abierto. - Conductos en C. - Conductos estrechos. - Conductos curvos. . Paciente de 45 años que asiste a la consulta por sangrado al cepillado, durante el examen clínico se estableció que tiene 24% de sangrado a sondaje. Se diagnostica: gingivitis inducida por placa bacteriana. En base al porcentaje de localizaciones con sangrado. ¿Cuál es el riesgo de que la enfermedad periodontal progrese? - Riesgo medio. - Riesgo bajo. - Riesgo alto. - Sin riesgo. . Según las reglas de Applegate, para definir la clasificación de Kennedy en un paciente parcialmente desdentado, el tercer molar no se remplaza por lo que no se considera en la clasificación, pero en el caso de encontrarse será utilizado como pilar. Además, no se considera la cantidad de dientes perdidos, solo el número de zonas desdentadas para determinar su modificación. Si existen áreas anteriores y posteriores desdentadas. ¿Qué área determina la clasificación según las reglas de Applegate? - El área o áreas desdentadas posteriores. - El área o áreas desdentadas anteriores. - Depende del número de piezas perdidas. - Depende de si hay presencia o no del segundo molar. . Paciente acude a consulta dental e indica que desde la colocación de las prótesis removibles de aleación de metal noble, siente contactos eléctricos corrosivos, y sabores desagradables. A esta manifestación se la conoce como: - Galvanismo. - Halitosis. - Disgeusia. - Dispepsia. . Acude a consulta paciente masculino de 65 años, no refiere antecedes. El cual amerita exodoncia de una unidad dental. Los exámenes preoperatorios hacen referencia a una glucosa en sangre de 180 mg/dl. ¿En qué estado se encuentra el paciente? - Hiperglucémico. - Hipoglucemia. - Normoglucemia. - Shock hipoglucémico. . Se administra un anestésico con vasoconstrictor a un paciente y el paciente presenta un cuadro de reacción anafiláctica. ¿Cuál es el fármaco de elección primaria a utilizar? - Hidrocortisona. - Loratadina. - Cetirizina. - Salbutamol. Paciente de sexo masculino de 25 años, fumador de cinco tabacos diarios, al examen clínico se observa: ausencia de la pieza dental 22, presenta placa bacteriana y cálculo en forma generalizada, caries en 14, 25, 36 y 44. Al examen radiográfico no presenta pérdida de hueso crestal. ¿Qué tratamiento inicial se debe dar al paciente? - Motivación del paciente y medidas de higiene. - Raspado y alisado bajo anestesia local. - Eliminación de lesiones cariosas en piezas dentales. - Sustitución protésica provisional de pieza 22. . Niña de 7 años acude a la consulta odontológica acompañada por su abuela quien relata que "hace dos horas la niña se cayó de la bicicleta y se golpeó los dientes de adelante". Al examen clínico se observa que el diente 11 presenta un desplazamiento hacia adentro del alveolo de más o menos 1mm. Indique cuál es el tratamiento más adecuado a seguir: - Esperar la reerupción espontánea. - Reubicar mediante Ortodoncia. - Reposicionar quirúrgicamente. - Ejecutar la exodoncia. . Paciente sexo femenino 28 años, acude de emergencia al consultorio dental refiriendo edema facial izquierdo, de 2 días de evolución, con dolor continuo y profundo. Clínicamente al examen extraoral, presenta edema en zona mandibular izquierda, a la palpación se nota una consistencia de fluctuación. Al examen intraoral la paciente presenta diente 3.8 inclinado hacia mesial y retenido, cubierto parcialmente por encía y con una lesión cariosa en su corona. Radiográficamente se observa la lesión cariosa profunda en diente 3.8 con sombra radiolúcida difusa alrededor del ápice del diente. Se diagnostica absceso maseterino causado por diente 3.8, por lo que se indica tratar debridando el absceso. ¿Cuál es la mejor ubicación de la incisión para el debridamiento del absceso? - Incisión intrabucal sobre borde anterior y externo de la rama. - Incisión extrabucal sobre el cuerpo mandibular e incisión vertical sub mentoniana. - Incisión intrabucal sobre el borde anterior e interno de la rama. - Incisión extrabucal por encima del cigoma e incisión intrabucal que recorre la rama de la mandíbula. . Identifique de los siguientes enunciados el sitio más común de aparición de queilitis angular: - Comisura bucal. - Mucosa vestibular, lengua y paladar. - Paladar duro posterior, mucosa vestibular y dorso de la lengua. - Mucosa vestibular anterior. . ¿Cómo evitamos el síndrome hipotensivo postural en el sexto mes de embarazo? - Colocar una almohada debajo del lado derecho. - Aplicación de soluciones glucosadas. - Aplicar 25 mg de captopril triturado sub lingual. - Colocar solución salina. . Paciente masculino 45 años, acude al consultorio por presentar caries en el diente 46, refiere dolor leve al frío y sangrado de la encía en la zona al cepillado. Se evidencia una cavidad en oclusal de profundidad media, inflamación gingival con gran acúmulo de cálculo. Radiográficamente se observa raíces abiertas y leve ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal con pérdida ósea horizontal. ¿Qué fórceps es el más indicado para iniciar la exodoncia en este caso? - Fórceps cuernos de vaca. - Fórceps 151. - Fórceps bayoneta. - Fórceps 18R. . Paciente de 35 años, su molestia es el sangrado de las encías al cepillado y desea atenderse, indica que tiene 4 meses de gestación, se realiza la toma de signos vitales y de presión arterial tiene 140/90, sugiere la paciente que desde el tercer mes de gestación mantiene esos valores, se espera unos 10 minutos y el valor se mantiene igual, de acuerdo con estas características. ¿Qué tipo de hipertensión presenta la paciente? - Hipertensión gestacional. - Preeclampsia. - Eclampsia. - Hipertensión transitoria. . ¿Cuál es el virus que se relaciona con la presencia de Sarcoma de Kaposi? - Herpes. - VPH. - Citomegalovirus. - Epstein Barr. . Paciente masculino de 67 años acude a consulta para realizarse un tratamiento de conducto del diente 27. El paciente refiere fumar 10 cigarrillos al día desde los 18 años. Al examen clínico se puede observar que es un paciente delgado, sonrosado, con tórax en forma de barril que presenta disnea grave, pues se agita si camina más de 10 minutos. Presenta tos no prominente y escaso esputo. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente y que no se debe utilizar durante su tratamiento? - Enfisema pulmonar / Dique de goma. - Bronquitis crónica / Anestésico con vasoconstrictor. - Asma / Uso de eyector. - Tuberculosis / Administración de paracetamol. . Paciente sexo masculino 36 años, acude de emergencia a la clínica dental refiriendo edema y tumefacción facial con 2 días de evolución circunscrita en la región mandibular, refiere dolor profundo, sordo y continuo que en las últimas horas se ha hecho más soportable. Al examen clínico extraoral el paciente presenta tumefacción en zona mandibular derecha, la zona se encuentra tensa, ruborizada y en medio de la zona varios puntos de color amarillento, a la palpación de la tumefacción existe una sensación de fluctuación. Al examen intraoral el paciente presenta una cavidad profunda en diente 4.6. Radiográficamente se observa caries profunda de diente 4.6 con sombra radiolúcida difusa a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico de este paciente? - Absceso. - Celulitis. - Flemón. - Periodontitis. Paciente de 27 años acude a consulta por presentar una cavidad en diente mandibular izquierdo. El paciente no refiere dolor espontáneo en ese diente. Al examen clínico presenta una cavidad con caries profunda en la pieza 34 con respuesta positiva al frío, negativa a la percusión. Ausencia de lesión periapical al examen radiográfico. Se decide realizar la remoción de caries para restaurarlo, al realizar la preparación cavitaria se observa en el piso una mancha de color rosa de menos de 0.5mm de longitud. Se procede a realizar un recubrimiento pulpar indirecto. ¿Qué material de recubrimiento pulpar es el más indicado para este caso? - Material biocerámico. - Resina fluida. - Sistemas adhesivos. - Clorhexidina al 12%. Paciente en estado de gestación, acude al odontólogo por presentar molestias de tercer molar. Para la confirmación de posición de tercer molar es imprescindible pedir radiografías: periapical y panorámica. A partir de qué semana de embarazo no corre riesgo el feto por radiación: - 14 semanas. - 6 semanas. - 10 semanas. - 8 semanas. . Paciente masculino de 35 años, acude a la consulta odontológica por una cavidad cariosa que presenta en la pieza 12 a nivel mesial. La mayor preocupación del paciente es la parte estética que se ve afectada por la caries de esta pieza dental, para lo cual se recomienda una restauración con resina compuesta. ¿Qué tipo de resina es la indicada en este caso? - Resina fluida híbrida. - Resina de macrorelleno. - Resina híbrida de partícula grande. - Resina híbrida de partícula mediana. Acude a consulta un paciente adulto mayor con insuficiencia renal y se le administra penicilina a dosis altas por presentar un inicio de Angina de Ludwig, asociada a múltiples restos radiculares. ¿Cuál es la reacción adversa que va a tener el paciente? - Toxicidad. - Síncope. - Epistaxis. - Emesis. Niño de 9 años presenta ausencia clínica del diente 11, al examen radiológico se observa múltiples estructuras radiopacas de aspecto dentario cubiertas por una cápsula que impide la erupción del mencionado diente. ¿Cómo se llama este tumor? - Odontoma compuesto. - Fibroma ameloblástico. - Cementoblastoma. - Mixoma odontogénico. . Paciente de 32 años acude a consulta por presentar inflamación de tejido celular subcutáneo de manera difusa, posterior a la exodoncia de diente 38 incluido. El paciente refiere que inicialmente hubo edema en la zona de la cirugía, pero conforme pasaron los días la infección se fue diseminando hacia el cuello. Al examen clínico los límites de la infección no están claramente definidos, pero se localiza en la zona sublingual izquierda, la consistencia es pastosa, dura a la palpación y no existe vía de supuración. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente? - Celulitis. - Absceso. - Adenoflegmón. - Alveolitis. . Paciente refiere dolor del diente 13 que se exacerba con la masticación y percusión. No responde a las pruebas de sensibilidad y el diente presenta una discromia. No presenta inflamación intraoral y tampoco dolor a la palpación. Determine el diagnóstico pulpar, periapical y el plan de tratamiento. - Necrosis pulpar, periodontitis apical sintomática y tratamiento endodóntico. - Pulpitis irreversible sintomática, periodontitis apical asintomática y tratamiento endodóntico. - Pulpitis reversible, periodontitis apical asintomática y restauración. - Necrosis pulpar, periapice sano y restauración. . La displasia fibrosa se caracteriza porque el hueso normal se reemplaza con una mezcla de tejido fibroso inmaduro y fragmentos pequeños de hueso trabecular inmaduro. ¿Cómo se evidencia radiográficamente la displasia fibrosa? - Vidrio molido o deslustrado. - Pompas de jabón. - Panal de abejas. - Imagen radiolúcida con halo radiopaco. Madre de niña de tres meses relata que su hija tiene unas bolitas blancas en el paladar, al realizar el examen clínico podemos observar unas elevaciones blanquecinas en la línea media de paladar. ¿Con qué patología lo asocia? - Perlas de Epstein. - Nódulos de Bohn. - Dientes natales. - Dientes neonatales. ¿Qué tipo de irrigante se utiliza para lavar la cámara pulpar durante la realización de una pulpotomía? - Suero fisiológico. - Clorhexidina. - Agua destilada. - Hipoclorito de sodio. . Seleccionar la edad en la que erupciona el primer molar permanente. - 6 años. - 8 años. - 10 años. - 12 años. . Paciente de 32 años, acude a consulta con cuadro clínico caracterizado por alza térmica no cuantificada de 2 días de evolución, acompañado de dolor dental de leve intensidad, al examen físico visualiza un absceso periodontal en diente 35. Como antecedentes patológicos personales refiere anemia aplásica recientemente diagnosticada y alergia a los betalactámicos, como parte del tratamiento debe enviar un antibiótico. ¿Cuál es el fármaco de elección para este paciente? - Clindamicina. - Ampicilina. - Cefalexina. - Fenoximetilpenicilina V. . Un paciente que toma antidepresivos (Doxepina 75mg al día) llega con un dolor agudo de la pieza dental No. 31 por un problema periodontal. ¿Cuál es el anestésico de elección para iniciar el tratamiento? - Mepivacaína sin epinefrina. - Mepivacaína con epinefrina. - Benzocaína sin epinefrina. - Benzocaína con epinefrina. Complete el siguiente enunciado con la respuesta correcta. La función principal del periodonto consiste en ________ al tejido óseo de los maxilares y en mantener la integridad en la superficie de la mucosa masticatoria de la cavidad bucal. - Unir el diente. - Unir el ligamento. - Unir el periostio. - Unir las fibras de Sharpey. ¿Cuál es la concentración de epinefrina en un cartucho de 1.8 ml que presenta una proporción de 1:100000? - 0.018 mg. - 0.18 mg. - 1.8 mg. - 18 mg. . ¿A qué clasificación de las penicilinas pertenecen la amoxicilina y la ampicilina? - Aminopenicilinas. - Penicilinas naturales. - Carboxipenicilinas. - Penicilinas isoxazólicas. . Paciente de 12 años acude de emergencia a la consulta por traumatismo dental, presentando clínicamente una intrusión de 3mm del diente 21, en el examen radiográfico se observa el ápex cerrado. Indique el tratamiento a seguir: - Esperar la reerupción espontánea de dos a ocho semanas. - Reposicionamiento quirúrgico del incisivo. - Cirugía para reposición a campo abierto. - Reposicionar controlando la fuerza del fórceps. . ¿Cuál de las siguientes es una característica radiográfica de un diente con taurodontismo? - La cámara pulpar es muy amplia en sentido apico-oclusal. - La cámara pulpar es muy amplia en sentido mesio-distal. - La cámara pulpar presenta una invaginación de esmalte. - La cámara pulpar es calcificada. Paciente femenino de 58 años, acude al consultorio dental asintomático, refiere que le faltan dientes por lo que quiere una solución definitiva. Al examen clínico presenta en el maxilar superior todos sus dientes y en el maxilar inferior presenta ausencia de dientes 35; 36; 37; 38. ¿Qué tratamiento protésico es el más indicado en este caso? - Prótesis parcial removible de cromo-cobalto. - Prótesis parcial fija en cantiléver. - Prótesis parcial fija convencional. - Prótesis parcial fija adhesiva. . El metabolismo, inicio y maduración de la placa bacteriana están directamente relacionados con: - Saliva. - Alimentación. - Hábitos. - Fármacos. Un paciente sometido a diálisis por insuficiencia renal, acude al odontólogo por una infección odontogénica con aumento de volumen en región geniana y presencia de secreción purulenta en la región vestibular. ¿Qué consideraciones se debe tomar en cuenta para recetar un antibiótico en este paciente? - Alargar el intervalo entre toma y toma de los antibióticos. - El paciente con diálisis se lo trata igual que un paciente sano. - No se debe administrar antibiótico inmediato luego de la diálisis. - Administrar lincosamidas induce al aumento de urea en sangre. Paciente masculino de 55 años, con permanencia temporal en el país, al examen clínico se verifica ausencia de órganos dentales número 35, 36, 42, 46, 45 y de 13, 16, 17 y 26, 27. Paciente muestra buena higiene bucal no refiere problemas sistémicos ni dientes con lesiones pulpares, dimensión vertical disminuida, radiográficamente evidencia pérdida ósea horizontal generalizada. ¿Cuál será la secuencia de procedimientos a ser ejecutados en este caso? - Prótesis removibles provisionales para recuperar dimensión vertical, prótesis removibles definitivas. - Colocación de prótesis fijas provisionales en dientes inferiores posteriores y superiores anteriores. - Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fija y removible combinadas. - Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fijas y en cantilever posteriores. . Seleccionar el medicamento de primera elección y que brinda un elevado nivel plasmático sostenido, para el tratamiento profiláctico en la endocarditis bacteriana. - Amoxicilina. - Eritromicina. - Tetraciclina. - Azitromicina. ¿Cuál es la secuela cuando ocurre una lesión nerviosa por mala técnica anestésica en un nervio motor? - Paresia. - Hipoestesia. - Disestesia. - Hiperestesia. . El signo clínico que identifica la inflamación aguda del ligamento periodontal es: - Sensibilidad a la percusión. - Sangrado al sondaje. - Aumento del nivel de inserción. - Sensibilidad a cambios térmicos. Paciente de 6 años se observan facetas en superficies incisales y oclusales, seleccione a la patología que se asocia: - Atrición. - Abrasión. - Abfracción. - Erosión. . El propósito de cualquier tratamiento es conseguir metas claras y definidas que permitan ser lo más objetivos posible. La odontología integral pretende alcanzar estas metas, una de ellas es: - Oclusión estable. - Estética facial. - Estabilidad muscular. - Armonía articular. Paciente de 35 años con embarazo de 8 semanas, acude a consulta por cuadro de odontalgia moderada de 7 horas de evolución. Al examen clínico se evidencia fractura en los órganos dentales 14 y 15. ¿Cuál es el analgésico más apropiado para esta paciente? - Paracetamol. - Tramadol. - Ketorolaco. - Ibuprofeno. . Paciente de 15 años acude a la consulta para remoción de diente supernumerario ubicado entre los incisivos centrales superiores, al momento de realizar la avulsión del diente supernumerario se observa restos de tejido quístico que se aloja en las paredes óseas donde se albergaba dicho diente. ¿Qué instrumentos son los más indicados para la exéresis del tejido blando observado en la zona? - Cucharilla y pinza mosquito. - Pinza gubia y escoplo. - Lima de hueso y cucharilla. - Tijera y decolador. . El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal. ¿Cuáles son los factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del tiempo de la protrombina? - II, VII, IX, X. - II, VI, VIII, XII. - III, IV, V, VI. - III, V, XI, XII. Paciente masculino de 33 años, acude a consulta por presentar dolor a nivel apical del diente 22 al que le fue realizado un tratamiento de conducto y una corona hace 10 años. Al examen radiográfico se observa imagen radiopaca intraconducto compatible con material de obturación endodóntico. También se observa imagen radiopaca en tercio apical del conducto compatible con instrumental endodóntico fracturado. A nivel apical se observa imagen radiolúcida de aproximadamente 3 mm de diámetro, corticada de forma redonda compatible con lesión periapical. ¿Cuál es la terapéutica a seguir? - Cirugía periapical con apicectomía. - Retratamiento endodóntico. - Antibióticoterapia. - Control radiográfico y reevaluación. . Paciente pediátrico acude a consulta con su madre, quien refiere que el niño acaba de sufrir un golpe. Al examen clínico se observa en tejidos blandos del sector antero superior, hemorragia submucosa sin desgarramiento. ¿Cuál es el diagnóstico de este traumatismo ocasionado en la mucosa bucal del paciente? - Contusión. - Abrasión. - Laceración. - Herida penetrante. Paciente de sexo masculino de 56 años portador de prótesis total superior desajustada, presenta una masa fibrosa que cubre una parte de la prótesis del lado derecho. Al retirar la prótesis se aprecia una lesión hiperplásica en fondo de vestíbulo, que se extiende por la zona de incisivos superiores. A la palpación, la lesión es de consistencia blanda, textura suave y no dolorosa. Al momento del examen, se observa una ulceración asociada a nivel del frenillo labial superior. ¿Qué tipo de lesión presenta el paciente? - Hiperplasia fibrosa inflamatoria. - Hiperplasia fibrosa de la tuberosidad y el paladar. - Hiperplasia papilar del paladar. - Torus palatino. . ¿Cuál es la curva que entra en contacto con las puntas de las cúspides bucales y linguales a cada lado de la arcada? - Curva de Wilson. - Curva de Spee. - Curva de Monson. - Curva Incisiva. . Si se produce una comunicación bucosinusal durante una exodoncia, el tratamiento inmediato es: - Cierre por primera intención. - Sutura del alvéolo. - Apósito de Alveolgyl. - Cierre por segunda intención. Relacione los componentes de la prótesis parcial fija con su terminología: 1. Conector a. Ataches de precisión o rompefuerzas. 2. Pilar b. Diente artificial. 3. Póntico c. Diente que sirve como elemento de unión. - 1a, 2c, 3b - 1b, 2a, 3c - 1c, 2a, 3b - 1c, 2b, 3a . ¿Cuáles son los factores de riesgo medio de una paciente embarazada de padecer diabetes gestacional? - Sobrepeso (IMC mayor a 25 kg/m2) antes del embarazo, historia de resultados obstétricos adversos. - Población latina, obesidad (IMC mayor a 30 kg/m2). - Partos de más de 4 kilos o percentil mayor a 90, glucosuria. - Síndrome de ovario poliquístico, historia familiar de DM2. . Paciente sexo femenino de 36 años, acude a la clínica odontológica sin referir sintomatología. Al examen clínico presenta caries a nivel de furca en el diente 4.6, por lo que se decide realizar la exodoncia del diente. Inmediatamente después de la aplicación de la anestesia local, la paciente presenta sintomatología alérgica correspondiente a un shock anafiláctico por lo que se decide administrar adrenalina. ¿Cuál es la dosis de colocación intramuscular de adrenalina para la paciente? - 0.03 a 0.05 mg - 0.01 a 0.02 mg - 0.06 a 0.08 mg - 0.09 a 0.11 mg . Señale uno de los efectos del fumar sobre la etiología y la patogénesis de la enfermedad periodontal. - Disminución de los vasos sanguíneos gingivales con aumento de la inflamación. - Aumento del flujo de líquido gingival crevicular y hemorragia al sondeo con disminución de la inflamación. - Aumento de la temperatura subgingival y de la concentración de oxígeno en los tejidos. - Disminución del tiempo necesario para recuperarse de la anestesia local. . Paciente de 10 años acude a consulta odontológica para restauración de órgano dental 36. Al momento de probar la grapa para el aislamiento absoluto, esta salta y obstruye la vía aérea del paciente. ¿Qué maniobra de emergencia se debe realizar en este paciente? - Maniobra de Heimlich. - Maniobra de boca a boca. - Compresión de la mandíbula. - Maniobra supina de Heimlich. . Paciente acude a la consulta y posterior a la colocación de anestésico con vasoconstrictor sufre una reacción alérgica. Ordene. ¿Qué pasos debe seguir para ayudar al paciente? 1.Detención del proceso etiológico. 2.Soporte ventilatorio. 3.Tratamiento de la estabilidad hemodinámica. 4.Permeabilidad de la vía aérea. - 1, 4, 2, 3 - 3, 2, 1, 4 - 2, 4, 3, 1 - 1, 3, 2, 4 . Para realizar el diagnóstico diferencial entre lesiones de origen endodóntico y periodontal una de las diferencias radiológicas es el patrón de pérdida ósea. ¿Cómo es el patrón de pérdida ósea en las lesiones de origen endodóntico? - Localizado en tercio apical hacia tercio cervical. - Generalizado en tercio cervical hacia tercio medio. - Localizado en tercio cervical hacia tercio apical. - Generalizado en tercio apical y hacia tercio cervical. . La liberación de un colgajo vestibular para lograr su correcto cierre por primera intención luego de una exodoncia, se logra cortando: - Periostio. - Pericondrio. - Mucosa. - Submucosa. . Paciente sexo masculino de 41 años, acude a la clínica odontológica refiriendo edema facial derecho de un día de evolución, refiere dolor intenso, agudo, pulsátil que se irradia en la zona mandibular. Clínicamente el paciente presenta una temperatura de 38 grados, en la zona mandibular derecha presenta tumefacción con piel ruborizada, a la palpación la consistencia es dura. Paciente presenta dificultad para apertura mandibular por lo que con dificultad se aprecia una cavidad en diente 4.7. Radiográficamente se aprecia diente 4.7 con una cavidad profunda en su corona que compromete el conducto radicular y con una sombra radiolúcida a nivel apical ¿Cuál es el diagnóstico más probable del paciente? - Celulitis. - Flemón. - Periodontitis. - Absceso. . Paciente de 50 años llega a la consulta y refiere tener molestias al cerrar la boca, indica que algo le incomoda en el lado derecho y no puede ocluir normalmente como lo hacía antes, al examen intraoral en las piezas 1.4, 1.5 ,1.6 se observa la presencia de un puente fijo (cantiléver) cuya retención se encuentra en la pieza 1.4 y el voladizo pertenece al póntico 1.5 y 1.6, 1.7, el paciente refiere que esta rehabilitación la realizaron hace mucho tiempo atrás. ¿Qué podría estar pasando en esta zona? - Que se produzca inclinación-rotación-migración de la pieza pilar. - Que las fuerzas caigan dirigidas al eje longitudinal del diente. - Que las fuerzas se dirijan en sentido al soporte periodontal. - Que la pieza pilar tenga un soporte sólido, sin inclinación. . ¿Cuál es el colgajo de elección para una cirugía apical con amplia visualización de las estructuras óseas y periapicales? - De Newman. - Lineal. - Semilunar. - Festoneado. . Paciente femenino de 32 años acude a la consulta odontológica para cambio de restauración de amalgama en un diente mandibular posterior derecho, por una restauración estética, el paciente no refiere sintomatología. Al examen clínico presenta fractura oclusal de una restauración de amalgama en diente 46 que involucra las superficies mesio-ocluso-distal. Al examen radiográfico no presenta patología pulpar ni periapical. Se decide retirar la restauración de amalgama y preparar la cavidad, momento en el cual se involucra la cúspide mesio-vestibular. ¿Cuál es el tratamiento restaurador más indicado para este diente? - Restauración indirecta tipo onlay. - Restauración con resina compuesta. - Restauración con amalgama. - Corona metal-cerámica. . Una exodoncia en un paciente con tratamiento de radioterapia cráneocervicofacial se debe realizar: - Luego de un año de la última radiación. - Durante la radiación sin problema. - Apenas termina la radioterapia. - Luego de tres meses de la última radiación. . Paciente de 10 años acude a la consulta por un daño en sus dientes anteriores, su madre refiere que frecuentemente es tratado por infecciones virales en su cavidad oral. Al examen clínico se nota que es un niño tímido, ansioso, con heridas en los dedos, labios, encías y daño en la parte frontal del esmalte. ¿Qué tipo de mal hábito presenta el paciente? - Onicofagia. - Succión digital. - Interposición labial. - Respiración bucal. . A la consulta odontológica acude paciente de 20 años de sexo masculino presentando sensibilidad al frío y al calor a las pruebas de vitalidad pulpar, dolor a la percusión en el órgano dentario número 31. El paciente relata que este órgano dentario fue tratado endodónticamente un mes atrás. ¿Cuál es la posible causa? - Presencia de otro conducto sin tratamiento. - Necrosis pulpar. - Pulpitis en otro diente. - Periodontitis apical crónica. . Se va a colocar un poste en un segundo molar superior, se ha seleccionado la raíz palatina por ser la más larga, más recta y más ancha, el diente se encuentra tallado, con aislamiento absoluto, desde el borde oclusal a la parte más apical de la gutapercha mide 15 milímetros ¿Cuánto se debe desobturar para la colocación del poste? - 10mm - 12mm - 14mm - 16mm . Paciente de 22 años durante el tiempo operatorio de la exodoncia del primer tercer molar refiere sensación de confusión, mareo, debilidad, dolor precordial, angustia, incapacidad para pensar claramente y disnea. Clínicamente se evidencia un episodio de hiperventilación. ¿Cuál es la conducta a seguir en este caso? - Realizar ejercicios respiratorios naso bucal dentro de una funda. - Colocar oxígeno con mascarilla naso bucal. - Aplicar antihistamínicos. - Aplicar solución glucosada. ¿Cuáles son los medicamentos antibióticos considerados de primera elección durante el embarazo? - Penicilina y cefalosporinas. - Eritromicina y azitromicina. - Gentamicina y amikacina. - Quinolonas e imidazólicos. Además de las células productoras de queratina (queratinocitos) que constituyen alrededor del 90% de la población celular total, el epitelio bucal contiene los siguientes tipos de células: - Melanocitos, células de Langerhans, células de Merkel, células inflamatorias. - Melanocitos, células de Langherhans, fibroblastos, células inflamatorias. - Melanocitos, células de Merckel, células inflamatorias, adipocitos. - Melanocitos, células de Langerhans, células inflamatorias, células gliales. . Paciente edéntulo total superior refiere que se realizó una nueva placa completa, pero indica que esta al momento de masticar alimentos pegajosos se desprende. Al análisis intraoral se verifica que los flancos libres de la prótesis están subextendidos dejando el ingreso de aire y alimentos que desplazan a la misma, además se observa que el paciente presenta un paladar duro bajo o plano. ¿Cuál de los principios mecánicos de la prótesis no se está cumpliendo? - Retención. - Soporte. - Estabilidad. - Capilaridad. . Al evaluar un pilar para prótesis fija respecto a la configuración radicular. ¿Qué tipo de raíces ofrecen mejor soporte periodontal en un órgano dental posterior multirradicular? - Raíces divergentes. - Raíces convergentes. - Raíces fusionadas. - Raíces cónicas. . Paciente de 5 años, acude a la consulta con su padre. A la anamnesis relata dolor espontáneo de la pieza 85. Al examen clínico se observa caries profunda y fístula vestibular. Al examen radiográfico se observa una zona radiolúcida en cámara pulpar. ¿Cuál es el tratamiento indicado? - Pulpectomía. - Pulpotomía. - Exodoncia. - Protección pulpar directa. . El secado excesivo de la dentina grabada conduce a: - Colapso de las fibras colágenas. - Cierre de los cristales de hidroxiapatita. - Apertura de las fibrillas de Thomes. - Ensanchamiento de los túbulos dentinarios. . ¿De las enfermedades de los tejidos periapicales en cuál se puede presentar vitalidad pulpar? - Periodontitis apical agudo. - Absceso alveolar agudo. - Absceso alveolar crónico. - Quiste radicular. . ¿Cuál de las siguientes es una característica de la clorhexidina? - Sustantividad. - Disolución de tejido. - Efecto blanqueador. - Quelante. . En los tiempos de la exodoncia con fórceps, la avulsión del diente corresponde al movimiento de: - Tracción. - Extracción. - Luxación. - Prensión. . Paciente masculino de 25 años, acude a la consulta para segunda sesión del tratamiento endodóntico por una pulpitis irreversible del órgano dental número 45. Indica que en los días previos presentó sintomatología dolorosa y purulenta, que provocó la pérdida del material de obturación temporal utilizada en la primera sesión. ¿Cuál es el protocolo a seguir para controlar dichos síntomas? - Protocolo de irrigación, instrumentación y medicación intraconducto con hidróxido de calcio puro. - Protocolo de irrigación, instrumentación y medicación intraconducto con oxido de zinc eugenol. - Protocolo de irrigación, instrumentación y obturación de los conductos radiculares. - Irrigación con hipoclorito de sodio al 2,5%, instrumentación y posterior obturación. . Paciente de 4 años presenta nódulo azulado en la parte interna del labio inferior, su madre menciona que su crecimiento fue lento y no presenta ningún síntoma. ¿Cuál es la patología asociada? - Mucocele. - Carcinoma mucoepidermoide. - Tumor benigno mixto. - Ránula. . Paciente que acude a consulta por descontento con la prótesis fija de porcelana de piezas dentales 12 y 22, después de un año de ser colocada, sin dolor ni pérdida de estructura dentaria. Se observa un espacio entre el margen gingival y el de la prótesis fija. Esta consecuencia se da por la siguiente razón: - El profesional invadió el espacio biológico al momento del tallado. - Presencia de caries cervical en la zona dentaria. - Fractura de porcelana en la zona cervical. - Desajuste al cementar la corona de porcelana. . Paciente pediátrico presenta el siguiente cuadro clínico en molar 65: dolor espontáneo, presencia de fístula, signos radiográficos con destrucción ósea, la pulpa no sangra en el sitio de exposición. ¿Qué método de tratamiento pulpar se debe realizar? - Necropulpotomía. - Recubrimiento pulpar. - Pulpotomía vital. - Pulpotomía por desvitalización. . En una incisión tipo Newman, las descargas laterales deben tener una dirección: - Divergente. - Convergente. - Paralela. - Una convergente y otra divergente. . Paciente en periodo de gestación que cursa las 16 semanas, presenta aumento de la presión arterial, no presenta hipertensión crónica, ni proteinuria preexistente. ¿Cómo se conoce esta HTA? - Hipertensión gestacional. - Preeclampsia. - Síndrome de hipotensión supina. - Hipertensión crónica esencial. . ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a una contraindicación de la pulpotomía? - Presencia de una imagen radiolúcida a nivel periapical o de la furcación. - Ausencia de reabsorción radicular interna. - Exposición pulpar visible con presencia de pulpa vital remanente. - Diente con leve movilidad o sensible a la percusión. . Paciente de 27 años acude a consulta por tratamiento endodóntico, se diagnostica necrosis pulpar. Se necesita disolver el tejido orgánico contaminado en el interior de los conductos radiculares. ¿Cuál es la sustancia que cumple con esta función? - Hipoclorito de sodio. - Clorhexidina. - EDTA. - HEBP. . ¿Cuál es la principal característica de la periodontitis agresiva? - Afecta al primer molar/incisivo. - Progreso lento con el tiempo. - Gran acúmulo de placa bacteriana. - Aparece en la edad adulta. . Paciente de 13 años asiste a consulta odontológica de rutina. Al examen clínico intraoral presenta el diente 41 con una corona larga, bifurcada en el centro del área incisal, cuya bifurcación se extiende hasta la unión amelodentinaria. Al examen radiográfico se evidencia un único canal radicular y un diente único. Al contabilizar el número de dientes se evidencia que la fórmula dental es normal. ¿Qué diagnóstico presenta el diente 41 y qué tratamiento está indicado? - Geminación dental, observación y seguimiento. - Fusión dental, observación y seguimiento. - Geminación dental, exodoncia. - Fusión dental, exodoncia. . ¿Cuántos miligramos de flúor por kilogramo de peso se considera la dosis tóxica para que se produzca fluorosis en niños que presentan porosidad de la superficie dental, esmalte opaco, líneas coronarias leves blanquecinas a coronas completamente afectadas? - 5 mg/kg. - 2 mg/kg. - 3 mg/kg. - 1 mg/kg. Paciente embarazada de 29 semanas acude a consulta por presentar gingivorragia. Durante el examen clínico se observa en la superficie labial de la papila interdental de la pieza 16 tejido gingival hiperplásico el cual es asintomático. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente? - Granuloma piógeno. - Granuloma apical. - Hiperplasia gingival. - Gingivitis gestacional. . De los siguientes anestésicos. ¿Cuáles pertenecen al grupo de las amidas? 1. Lidocaína. 2. Cloroprocaína. 3. Tetracaína. 4. Prilocaína. 5. Benzocaína. 6. Ropivacaína. 7. Procaína. 8. Bupivacaína. - 1, 4, 6, 8 - 2, 3, 5, 7 - 3, 4, 7, 8 - 4, 5, 6, 8 . El mucocele es una lesión que pertenece al siguiente tejido: - Epitelial. - Muscular. - Conjuntivo. - Nervioso. Las curetas de Gracey 11-12 se utilizan para el curetaje, raspado y alisado de las superficies: - Mesial de molares. - Distal de molares. - Caras libres de posteriores. - Caras libres de anteriores. La regularización manual del reborde alveolar se realiza mediante: - Pinza Gubia. - Pinza Kelly. - Pinza porta agujas. - Pinza Adson. Paciente de 5 años acude a la consulta por presentar deformidad de contorno mandibular, al examen radiográfico se evidencian múltiples queratoquistes en la región incisivo - canina, que están provocando divergencia radicular. Adicionalmente el padre nos enseña una radiografía de tórax donde se puede observar costillas bífidas. Y al examen extraoral podemos evidenciar hipertelorismo y disqueratosis palmar. ¿Cuál es su diagnóstico? - Síndrome de Gorlin - Goltz. - Depresión mandibular por glándula salival. - Displasia cleidocraneal. - Disostosis mandibulofacial. La evaluación clínica de la presencia de cálculos dentales se realiza por medio de: - Sonda calibrada y aire para separar la encía. - Condensador y revelador de placa. - Cureta periodontal y espejo dental. - Radiografía periapical y sonda calibrada. ¿Cuál es el tiempo de acción suficiente del Ácido Etilendiaminotetraacético, para eliminar el barrillo dentinario? - 1 minuto. - 3 minutos. - 5 minutos. - 7 minutos. . Al examen radiográfico se observa una sombra radiopaca en forma de V en la zona anterior del maxilar superior. Este parámetro corresponde a: - Espina nasal anterior. - Y de ennis. - Sutura intermaxilar. - Tabique nasal. . Paciente de 70 años, presenta mal estado general, piel pálida, confusa y responde inadecuadamente a las preguntas que se le hace. Familiar de paciente refiere que toma metformina porque es diabética y cuya última dosis fue hace dos horas. ¿Cuál es el diagnóstico de la sintomatología presentada? - Hipoglicemia aguda secundaria al medicamento. - Hiperglicemia aguda por incumplimiento del tratamiento. - Coma diabético. - Hipersensibilidad a la metformina. ¿Cuál es el virus responsable de la parotiditis epidémica, conocida como paperas? - Paramyxovirus. - Citomegalovirus. - Virus del herpes simple. - Virus de la varicela zóster. . Paciente sexo masculino de 45 años, acude al consultorio dental remitido por el endodoncista, el paciente refiere que se fracturó un diente que tenía una restauración de amalgama y que al realizarse el tratamiento de conducto fue enviado a culminar con su tratamiento protésico. Clínicamente diente 1.5 presenta pérdida de todas sus paredes coronales, con una sonda se mide que el remanente dentario es de 2mm de alto desde el margen gingival. Radiográficamente se observa material de obturación endodóntico en el conducto midiendo 17mm. ¿Qué tratamiento es el más indicado en este caso? - Poste intrarradicular. - Pines dentinarios. - Restauración directa. - Incrustación. . ¿Cuál de los siguientes signos físicos nos indica que hay una obstrucción completa de la vía aérea? - Escasez o nula expansión torácica. - Facilidad al insuflar los pulmones. - Percepción de aire al paso de boca o nariz. - No existe tiraje supraclavicular y/o intercostal. . ¿Qué lesión nerviosa se define como una interrupción pasajera de la sensibilidad, debido a un roce, isquemia o compresión del nervio y se recupera en pocos días o escasas semanas? - Neuropraxia. - Disestesia. - Axonotmesis. - Neurotmesis. . ¿Cuáles son las presentaciones de Etoricoxib? - 60 mg, 90 mg y 120 mg. - 30 mg, 60 mg y 90 mg. - 25 mg, 75 mg y 150 mg. - 15 mg, 50 mg y 100 mg. Paciente sexo femenino 45 años, acude al consultorio, refiere tener una muela muy deteriorada que se ha ido fracturando con el tiempo. Clínicamente presenta diente 4.7 fracturado. Se diagnostica a diente 4.7 como raíces retenidas, por lo que se debe realizar exodoncia del diente. ¿Qué nervio se debe anestesiar para el bloqueo de la sensibilidad de la zona vestibular de este diente? - Nervio bucal largo. - Nervio alveolar inferior. - Nervio mentoniano. - Nervio lingual. . El signo más común de una reacción anafiláctica aparece en: - Piel. - Tracto respiratorio. - Gastrointestinal. - Cardiovascular. . Paciente sexo femenino de 73 años, acude a la consulta odontológica refiriendo que su prótesis no le permite hablar ni comer. Clínicamente se observa ausencia de todos los dientes superiores con reborde superior de forma ovoidal y reborde residual con reabsorción ósea pronunciada en región anterior del maxilar, sobrecrecimiento de la tuberosidad. En el maxilar inferior, es edéntula parcial clase I de Kennedy, presenta extrusión de dientes antero-inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente? - Síndrome combinado de Kelly. - Paciente con reborde residual en filo de cuchillo. - Paciente con reborde residual homogéneo y firme. - Reborde alveolar reabsorbido. El ionómero de vidrio se utiliza en la “técnica sándwich” como recubrimiento cavitario en técnicas de restauración directa, recomendada en restauraciones clase II y V cuando el paciente tiene un riesgo moderado o alto de caries por su liberación de flúor. ¿Cuál es el tipo de ionómero de vidrio que se emplea en esta técnica? - Tipo IV - Tipo I - Tipo II - Tipo III . Paciente de 73 años, acude a consulta para exéresis de torus palatino. El paciente refiere ser hipertenso, diagnosticado hace más de 10 años; controlado con la siguiente medicación: diuréticos e IECA. ¿Qué manifestaciones orales puede presentar el paciente asociadas al consumo de los medicamentos? - Xerostomía y angioedema de lengua. - Hiperplasia gingival y caries. - Disgeusia y linfadenopatías. - Reacciones liquenoides e hiperplasia gingival. Paciente de 19 años se presenta a consulta al tercer día del postoperatorio de extracción quirúrgica del tercer molar inferior derecho. La paciente refiere haber estado asintomática los primeros dos días, pero al tercer día inicia dolor intenso que irradia a los dientes de la hemiarcada. Refiere además, que este es el día de más inflamación, con relación a los anteriores. Al examen radiográfico no se observa ninguna alteración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Alveolitis. - Absceso postoperatorio. - Secuestro óseo. - Hematoma. . En un paciente de 23 años con fiebre reumática que será sometido a cirugía oral. ¿Cuándo se considera necesaria la profilaxis antibiótica? - Presencia de cardiopatía reumática. - Presencia de infecciones recurrentes. - Presencia de lesiones supurativas. - Presencia de cardiopatía coronaria. Paciente de 50 años acude a consulta por fractura de restauración de diente 45. Al examen clínico se observa cavidad cariosa profunda y tumefacción llena de líquido a nivel de la encía, localizada entre los dientes 44 y 45. Se realiza radiografía periapical y se observa lesión radiolúcida solitaria entre estos dientes, que mide menos de 1 cm de diámetro. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Quiste periodontal lateral. - Quiste periapical. - Quiste residual. - Quiste dentígero. . Seleccione el medicamento que genera agrandamiento gingival. - Ciclosporina. - Cumarina. - Bifosfonatos. - Nitroglicerina. . ¿Cuál de los siguientes enjuagues bucales es un agente antimicrobiano de segunda generación, el que actúa como coadyuvante en el control químico de la placa bacteriana? - Bisguanidas. - Fluoruros. - Nitrato de Potasio. - Cloruro de estroncio. Paciente atendido hace 2 horas, recibe xilocaína para sutura de encía y prescripción de antibiótico terapia profiláctica, al cabo de las dos horas el paciente manifiesta que presenta edema de la cara en especial de los párpados, la mucosa de la boca también esta edematizada, en especial la lengua. Sin embargo, el paciente respira bien, está tranquilo y tiene prurito en la cara. La indicación que se debe dar es la siguiente: - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó y que acuda inmediatamente al servicio de emergencia más cercano para evaluación médica. - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que la sintomatología va a disminuir y que aplique compresas frías en la cara. - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que tome 1 tableta de loratadina de 5 mg. y que reporte novedades. - Indicar que tiene una reacción alérgica a algo que comió después de la atención odontológica, que regrese a su consulta para nueva evaluación. . ¿Cuál es el diagnóstico pulpar para un diente al que se le ha realizado previamente una pulpotomía sin ser terminado u obturado? - Diente con terapia endodóntica previamente iniciada. - Diente previamente tratado. - Necrosis pulpar. - Pulpitis irreversible. . Seleccione los síntomas que le puede manifestar el paciente durante el llenado de historia clínica, los cuales están asociados con la diabetes mellitus: 1.Poliuria. 2.Sialorrea. 3.Rinolalia. 4.Polidipsia. 5.Halitosis. 6.Aumento de peso. 7.Pérdida del apetito. 8.Fatiga o cansancio. 9.Polifagia. - 1, 5, 8, 9 - 2, 4, 7, 8 - 3, 5, 6, 9 - 1, 3, 4, 6 . ¿Cuál de las siguientes sustancias, es la responsable de la reacción alérgica ocasionada a un paciente posterior a la administración de un anestésico local? - Preservantes. - Anestésico. - Solución ringer. - Hidróxido de Sodio. Durante la toma de la presión arterial en el brazo. ¿Qué arteria procedemos a oír con el fonendoscopio? - Arteria Braquial. - Arteria Subclavia. - Arteria Carótida. - Arteria Femoral. . ¿Qué espacio odontogénico invade la Angina de Ludwing? - Espacio sublingual. - Espacio retrofaringeo. - Espacio infratemporal. - Espacio subcutáneo. Paciente sexo masculino 65 años con antecedentes de buena salud, acude a la clínica odontológica refiriendo movilidad de sus dientes, sangrado de encías y halitosis. Clínicamente paciente presenta todos sus dientes superiores e inferiores, presenta bolsas periodontales, inflamación generalizada de encías, movilidad grado 2 y 3 en sus dientes. Se diagnostica periodontitis generalizada. Se decide extraer todos sus dientes en dos sesiones con cirugía pre protésica de regularización de reborde en cada sesión, para lo cual se necesita un cartucho anestésico con efecto de larga duración. ¿Qué anestésico es el más indicado para el efecto deseado? - Lidocaina más epinefrina al 1:80 000. - Lidocaína más epinefrina al 1:200 000. - Procaína. - Mepivacaína. ¿Qué elementos se pueden utilizar para evaluar la acumulación de placa y cálculo? - Sonda calibrada y aire para separar la encía. - Radiografías periapicales y oclusales. - Revelador de placa y chorro de agua. - Examen tomográfico y panorámico. . El ketorolaco presenta dentro de sus características una acción mayormente: - Analgésica. - Antiinflamatoria. - Antipirética. - Antihistamínica. . Paciente de 25 años acude a consulta por dolor y edema facial de hemiarcada superior derecha. Al examen clínico y radiográfico se diagnostica una infección odontogénica del órgano dental 16, se observa una caries extensa con compromiso pulpar, además de imagen radiolúcida a nivel apical. ¿Cuál es la causa más probable de esta infección? - Causa pulpar. - Causa periodontal. - Causa infecciosa por vía retrógrada. - Causa iatrogénica. . Al realizar una Biopulpectomía en niño de 5 años, el tratamiento consiste en: - Eliminación de la pulpa radicular y cameral. - Eliminación de la caries y pulpa cameral. - Eliminación de la pulpa cameral. - Eliminación de la pulpa radicular. . La sutura de Nylon, comúnmente empleada en cirugía bucal, es de tipo: - Monofilamento no absorbible. - Multifilamento absorbible. - Multifilamento no absorbible. - Monofilamento absorbible. . Paciente sexo masculino 48 años acude al consultorio dental por presentar dolor leve en sus dientes anteriores mandibulares al morder. Al examen clínico dientes 3.1 y 4.1 presentan cavidades profundas en sus caras mesiales. Radiográficamente dientes 3.1 y 4.1 presentan cavidades que comprometen el conducto pulpar y sombras radiolúcidas a nivel apical. Se diagnostica absceso periapical. ¿Cuál es la localización primaria de la infección de estos dientes? - Espacio vestibular. - Espacio lingual. - Espacio geniano. - Espacio sublingual. . ¿Cuál es el intervalo de dosis recomendado al prescribir Amoxicilina / Ácido clavulánico de 875 mg / 125 mg? - 1 tableta cada 12 horas. - 1 tableta cada 24 horas. - 1 tableta cada 8 horas. - 1 tableta cada 6 horas. . Paciente de 8 años con fiebre reumática se presenta a consulta con dolor espontáneo nocturno, se diagnostica pulpitis irreversible en diente 85. ¿Qué tratamiento se debe seguir? - Profilaxis antibiótica y pulpectomía. - Exodoncia. - Pulpectomía. - Profilaxis antibiótica y exodoncia. . Paciente de 30 años, desdentado parcial inferior clase I de Kennedy, requiere una prótesis parcial removible de cromo cobalto. Las piezas vecinas al espacio edéntulo son la 35 y 45. ¿Dónde talla los apoyos oclusales? - En mesial de piezas 35 y 45. - En distal de las piezas 35 y 45. - En vestibular de las piezas 35 y 45. - En lingual de las piezas 35 y 45. . El líquido crevicular gingival en el surco gingival es importante porque tiene la función de: - Defensa. - Destrucción. - Reinserción. - Regeneración. . Paciente de 34 años acude a su consultorio 15 días después de haber recibido un tratamiento de endodoncia en el diente 13, en el examen clínico se verifica presencia de restauración adhesiva en superficies proximales del diente y la presencia de ionómero de vidrio como material de restauración provisional en la superficie palatina, en el examen radiográfico verifica una adecuada condensación y obturación endodóntica, que muestra un conducto radicular de 15 mm desde la cresta ósea. Considerando las necesidades rehabilitadoras de dicho diente, bajo aislamiento absoluto se procede a la desobturación de la gutapercha hasta dejar: - 5 mm a nivel apical. - 4 mm a nivel apical. - 3 mm a nivel apical. - 2 mm a nivel apical. . Paciente sexo masculino 37 años, acude a la consulta odontológica por presentar dolor leve al frío en un diente en la zona mandibular izquierda. Al examen clínico el paciente presenta una cavidad en la cara oclusal y distal del diente 36. Al análisis radiográfico se observa una cavidad sin compromiso pulpar. Se diagnostica caries de dentina ocluso-distal, por lo que se procede a realizar la preparación cavitaria para la colocación de una restauración directa. Al realizar la conformación cavitaria el límite gingival de la restauración es subgingival, invadiendo el periodonto de inserción. ¿Qué procedimiento se debe realizar en este caso? - Alargamiento de corona. - Gingivectomía. - Separación gingival. - Aislamiento del diente. . Paciente de 47 años acude a consulta por presentar fractura de la pieza 12, aduce que sufrió un golpe directo. Al examen clínico se observa fractura del tercio medio de la corona; en la radiografía no se observa compromiso pulpar, por lo que se decide realizar una restauración directa de composite. ¿Qué característica principal debe tener este material de restauración? - Sellado marginal. - Armonía óptica. - Forma anatómica. - Proteger los dientes adyacentes. ¿Qué factor puede afectar el resultado de la cirugía plástica periodontal? - Dientes en posición anómala. - Caries dental coronaria. - Periodonto grueso. - Vestíbulo profundo. . ¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe prescribir con precaución en pacientes alcohólicos? - Acetaminofén. - Clindamicina. - Claritromicina. - Amoxicilina. . Seleccione el procedimiento a seguir en un niño de 4 años que sufrió traumatismo dental afectando el diente 61, radiográficamente se observa fractura a nivel apical. - Observación clínica y radiográfica periódica. - Remoción del fragmento fracturado. - Reposición del fragmento fracturado. - Utilización de férula rígida con resina. ¿Cómo se denomina la mucosa que recubre el dorso de la lengua? - Especializada. - Masticatoria. - Revestimiento. - Transición. En una persona adulta que se encuentra inconsciente, seleccione y ordene. ¿Qué procedimientos de reanimación cardiopulmonar básica usted como odontólogo realiza? 1.Espera hasta disponer de la desfibrilación. 2.Constatar la falta de respuesta del paciente. 3.Aplicar las medidas básicas de reanimación. 4.Activar los servicios médicos de urgencia. - 2, 4, 3, 1 - 1, 4, 3, 2 - 3, 4, 2, 1 - 4, 2, 3, 1 . Al diseñar las prótesis parciales fijas sabemos que estas van a recibir fuerzas oclusales. Seleccione. ¿A través de que componentes de la PPF se trasmiten estas fuerzas a los dientes pilares? - Póntico, conectores, retenedores. - Muñones, ligamento periodontal. - Pilar, proporción corona – raíz. - Forma de raíz, reborde edéntulo. . ¿Cómo se describe el área de col interdental que se ubica en los dientes posteriores? - Se extiende de la papila vestibular a palatina/ lingual, no está queratizado. - Se extiende desde el margen gingival, hasta el fondo del surco gingival. - Se extiende desde la línea mucogingival hasta la mucosa de transición. - Se extiende desde la hendidura gingival hasta la línea mucogingival. . Paciente masculino de 8 años, acude a su consulta por cuadro clínico caracterizado por dolor dental de leve intensidad de dos días de evolución, no refiere antecedentes patológicos personales, pero refiere alergia a los betalactámicos. Al examen físico se visualiza presencia de absceso a nivel del diente 16, debe enviar tratamiento antimicrobiano. ¿Cuál es el fármaco que debe utilizar? - Clindamicina. - Fenoximetilpenicilina - Amoxicilina. - Tetraciclina. . Paciente de 12 años acude a consulta con su madre, quien refiere que por una patología congénita su hijo tiene una válvula cardiaca protésica. Al examen clínico se evidencia la necesidad de realizar varios procedimientos en diferentes órganos dentales. ¿Qué procedimiento clínico no está asociado con una bacteriemia? - Operatoria dental. - Tratamiento endodóntico. - Extracción dental. - Colocación de bandas ortodónticas. . |
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