TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: 2023 parte 9
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2023 parte 9 Descripción: proyecto 9 Autor: hanna OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 09/09/2024 Categoría: Personal Número Preguntas: 110 |
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Durante el diseño previo a la confección de una prótesis parcial removible en paciente
edéntulo parcial. ¿Qué elemento une el cuerpo y los brazos del esqueleto?
- Conector menor. - Conector mayor. - Gancho. - Apoyo. Paciente de 5 años acude con su madre debido a que sufrió una caída. Al examen clínico se observa la pieza 61 con movilidad y sangrado por el surco gingival. A la palpación y masticación refiere dolor; en la radiografía no se observa fractura radicular. ¿Qué traumatismo presenta el paciente según los signos clínicos? - Subluxación. - Concusión. - Luxación. - Intrusión. . Paciente de 38 años acude a consulta, debido a que ha notado que sus dientes se están desgastando. En el examen clínico se evidencia desgaste de las caras oclusales de todas las piezas dentarias, además se observa profundización de los surcos nasogenianos y pérdida de la dimensión vertical; por tal motivo se hace necesaria la transferencia de los modelos al articulador semiajustable. Cuando colocamos el arco facial en el paciente transferimos la distancia intercondilar y la posición del maxilar superior. ¿Qué registro del arco facial debe estar relacionado con el plano oclusal para obtener una correcta transferencia? - Plano infraorbitario. - Plano de frankfort. - Plano de Camper. - Plano frontal. . Paciente presenta una fístula entre el diente 15 y 14. Al sondaje periodontal hay una bolsa de 5 mm en mesial de la pieza 15, no hay dolor a la palpación y una leve molestia a la percusión vertical. Al realizar la fistulografía radiográfica se observa que el origen es el diente 15 donde hay una zona radiolúcida bien definida. ¿Cuál es el diagnóstico periapical? - Absceso apical crónico. - Absceso apical agudo. - Periodontitis apical asintomática. - Periodontitis apical sintomática. . Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presentar dolor en una pieza dentaria. Al examen clínico se observa la pieza 55 con caries amplia, a la percusión existe dolor apical referido, en la radiografía existe sombra radiolúcida, por lo que se decide realizar tratamiento endodóntico en una sola sesión. ¿Qué material de obturación se debe optar en este caso? - Hidróxido de calcio + yodoformo. - Hidróxido de calcio puro. - Hidróxido de calcio + eugenol. - Óxido de zinc + eugenol. . Paciente de 67 años acude a consulta luego de 30 días de la colocación de una prótesis total, refiriendo cierto malestar en los músculos de la cara. Usted le explica que se debe a la tensión de las cargas masticatorias verticales, diagonales y horizontales. ¿Hacia dónde se distribuye la tensión de estas cargas masticatorias? - Reborde residual. - Ligamento periodontal. - Inserciones frénicas y musculares. - Papila interdental. . Paciente femenina acude a la consulta y refiere tener un escape de saliva hacia un lado de la mitad en el piso de la boca, como consecuencia de la ruptura del conducto sublingual accesorio. ¿Cómo se llama esta lesión? - Ránula. - Mucocele. - Quiste de retención mucosa. - Sialoadenitis. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la ciprofloxacina? - Inhibición de la enzima DNA girasa. - Inhibición de la síntesis del ácido fólico. - Unión a la porción 50S del ribosoma bacteriano. - Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. . ¿Histológicamente qué tipo de tejido cubre el col gingival? - Epitelio delgado no queratinizado. - Epitelio queratinizado. - Tejido conectivo. - Epitelio estratificado plano queratinizado. . Seleccione las contraindicaciones del uso de naproxeno: 1.Artritis reumatoidea. 2.Odontalgias leves. 3.Hipersensibilidad a los AINES. 4.Dispepsia. 5.Embarazo y lactancia. - 3, 4, 5. - 1, 2, 3. - 1, 3, 5. - 2, 3, 4. . Un tipo de trastorno de los músculos masticatorios es: - Cocontracción protectora. - Desplazamiento discal. - Sinovitis. - Hipotrofia. . Se presenta a la consulta un paciente de 60 años, como antecedentes personales refiere diagnóstico de ictus cerebral y requiere tratamiento quirúrgico de un diente 38 sintomático. ¿Qué anestésico debe emplear para evitar desencadenar una descompensación cardiovascular y hemorragia local? - Prilocaína con felipresina. - Lidocaína con adrenalina. - Mepivacaina sin adrenalina. - Prilocaína sin felipresina. . Seleccionar la técnica de terapia pulpar conservadora usada en los niños que presentan clínicamente caries profundas sin existir signos clínicos ni radiológicos de afectación como dolor, sensibilidad, inflamación y la presencia de reabsorciones radiculares: - Pulpotomía. - Necropulpectomía. - Recubrimiento pulpar directo. - Biopulpectomía. . En un paciente con clase I de Kennedy, se ha establecido como plan de tratamiento realizar una prótesis removible, por lo que las bases protésicas irán bilateralmente y los conectores mayores también serán extensos. La función de estos es unir las partes principales de la prótesis, distribuir la fuerza aplicada a través de la arcada a los dientes y minimizar las fuerzas. ¿Qué tipo de fuerza minimiza el conector mayor sobre los dientes? - Fuerzas de torsión. - Fuerzas de tracción. - Fuerzas transversales. - Fuerzas oclusales. . Un tumor que presenta multiloculación en las radiografías, con un aspecto de burbujas de jabón, con un tamaño real de la lesión difícil de determinar porque las lesiones no presentan una línea nítida de demarcación con el hueso normal y con reabsorciones de las raíces muy raras, es compatible con: - Ameloblastoma convencional. - Ameloblastoma uniquístico. - Tumor odontógeno adenomatoide. - Tumor odontógeno calcificante. . Paciente masculino de 25 años acude a consulta por presentar lesión nodular exofítica de hueso cortical, localizada a nivel de la sínfisis mandibular. Al examen clínico se realiza la palpación de la lesión la cual es fija y de consistencia dura, muy similar al hueso maxilar. El paciente relata que ha presentado este aumento de volumen paulatinamente desde hace 2 años atrás. Se realiza una radiografía panorámica y se observa una imagen radiopaca con contorno irregular de tamaño más o menos de dos centímetros de diámetro ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Osteoma. - Exostosis. - Osteomielitis. - Torus mandibular. . Durante el proceso restaurador realizado en la cara oclusal del diente 17, tras la remoción del tejido cariado, con manejo de aislamiento absoluto; usted coloca ácido fosfórico tanto en el borde cavo superficial como en dentina, lava, seca y aplica el sistema adhesivo seleccionado (grabado total). ¿Qué produce a nivel de dentina? - El patrón de grabado tipo II. - La inhibición de los túbulos dentinarios. - La hibridación de la hidroxiapatita. - El remplazo de la fibra colágena. . Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal con prótesis removibles. Las piezas dentarias a reemplazar son 16, 15, 12, 22, 24 y 25. Para proceder al tratamiento es indispensable la transferencia de los modelos de estudio al articulador semiajustable; durante la colocación del arco facial se registrará con rodetes la zona edéntula y los dientes remanentes. ¿A qué clase de Kennedy corresponde este caso para su posterior transferencia al articulador? - Clase III Modificación 3. - Clase III Modificación 2. - Clase II Modificación 2. - Clase II Modificación 3. . ¿Qué estructuras separan la línea mucogingival? - Encía adherida y mucosa alveolar. - Encía libre y encía adherida. - Encía libre y encía masticatoria. - Mucosa alveolar y encía libre. . Paciente edéntulo parcial de clase I de Kennedy con pérdida de las piezas dentales 14, 15, 16, 17, 25, 26 y 27 presenta torus pequeño en la zona palatina maxilar. ¿Qué tipo de conector mayor estaría indicado en este caso? - Barra palatina antero posterior. - Banda palatina medio posterior. - Banda palatina anterior o en herradura. - Placa palatina completa. Seleccione la técnica correcta de sondaje periodontal: - La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre” toda la superficie de cada diente en sentido circular para identificar las regiones de la penetración máxima. - La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre” toda la superficie de la encía de forma aleatoria para identificar las regiones de la penetración máxima. - La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre” toda la superficie de cada diente y encía en sentido circular para identificar las regiones de la penetración máxima. - La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre” la superficie de cada diente de forma aleatoria para identificar las regiones de la penetración máxima. . Paciente asintomático de 40 años acude a consulta odontológica, por presencia de un estoma cutáneo a nivel del mentón; el cual posterior a un tratamiento dermatológico con terapia quirúrgica y antibiótica no presenta mejora. Se realiza radiografía periapical de la zona relacionada y se observa lesión radiotransparente extensa a nivel de los incisivos inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? - Absceso periapical crónico. - Absceso apical agudo. - Periodontitis apical asintomática. - Osteítis condensante. Paciente de 14 años, clínicamente se puede observar que persisten las piezas 74, 75, sin movilidad ni caries dental. Radiográficamente se puede observar que estas piezas presentan sus raíces completas y que los gérmenes de remplazo no se encuentran. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Hipodoncia. - Microdoncia. - Anodoncia. - Macrodoncia. . ¿En qué diagnóstico periapical se observa siempre una sombra radiolúcida bien definida? - Periodontitis apical asintomática. - Periodontitis apical sintomática. - Osteítis condensante. - Tejido periapical sano o normal. . Paciente sexo masculino 64 años, acude al consultorio dental sin referir sintomatología. No refiere antecedentes médicos. Al examen clínico presenta ausencia de dientes 1.8; 1.7; 1.6; 1.5. Se diagnostica edentulismo clase II de Kennedy y se decide tratar con prótesis parcial removible de cromo cobalto. ¿Qué elemento protésico evita que la prótesis bascule en este caso? - Retenedor indirecto. - Plano guía. - Retenedor directo. - Base protésica. . ¿Cuál de los siguientes se considera como un factor local para el desarrollo de la enfermedad periodontal? - Restauraciones desbordantes. - Paciente fumador. - Diabetes Mellitus. - Edad del paciente. . ¿Cuál es la posología usada para el manejo de infecciones odontogénicas con azitromicina? - 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 7 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 7 días. Paciente de 37 años acude a consulta por exodoncia quirúrgica de terceros molares. Se realiza el examen clínico y se observa una inflamación considerable en la mucosa del diente 38. Al examen radiográfico se observa una imagen radiolúcida a nivel de la cara distal de dicho diente. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? - Quiste paradental. - Quiste periapical. - Quiste periodontal lateral. - Queratoquiste odontógeno. . ¿Cuál es la fase del tratamiento periodontal que se encarga de determinar las medidas terapéuticas complementarias? - Correctora. - Inicial. - Sistémica. - Mantenimiento. . Paciente de 22 años estudiante de la universidad debe rendir exámenes finales, adicional trabaja en las mañanas y es madre de un niño, ha observado que en el último mes le han empezado a sangrar las encías y presenta una fuerte halitosis. El odontólogo observa un nivel de inserción de 1 generalizado, ulceraciones en las papilas en forma de sacabocados, con un aspecto blanquecino, radiográficamente no hay pérdida ósea. Indique el diagnóstico de acuerdo a la clasificación vigente: - Gingivitis necrosante. - Gingivitis inducida por placa asociada a estrés. - Periodontitis generalizada. - Periodontitis necrosante. . ¿Cuál es el nombre de una lesión periapical radiolúcida bien circunscrita en forma oval o redondeada asociada a necrosis pulpar? - Granuloma. - Quiste. - Absceso. - Osteomielitis. . Paciente femenina de 25 años acude a consulta por presentar nódulo extraóseo compuesto por células gigantes mononucleares y multinucleadas, debido a una reacción hiperplásica de tejido conjuntivo gingival que se localiza en la papila interdental de los dientes 15 y 16. La paciente refiere que la lesión apareció en forma de cúpula y su color es rojiza todo el tiempo, pero que existe un aumento de tamaño desde su aparición y por esta razón existe movilidad de los dientes involucrados, y la paciente no refiere estar en estado de gestación actualmente. ¿Cuál es su impresión diagnóstica? - Granuloma periférico. - Fibroma osificante. - Hiperplasia fibrosa. - Granuloma piógeno. . ¿Cuál es el tipo de caries donde se obliteran los túbulos dentinales con sales minerales, con compromiso amelodentinario y se caracterizan por la presencia de esmalte socavado? - Detenida. - Activa. - Rampante. - Residual. . Según la clasificación de tumores odontogénicos de la OMS. ¿Cuál es de origen epitelial? - Ameloblastoma uniquístico. - Mixoma odontogénico. - Cementoblastoma. - Fibroma odontogénico. Paciente de 6 años acude a consulta por caries en el órgano dental 54. Al examen clínico y radiográfico se observa una lesión profunda. Al realizar la remoción de tejido cariado, retirando la dentina infectada se ocasiona una exposición pulpar. ¿Cuál es el tratamiento a realizar? - Pulpotomía. - Pulpectomía. - Apexogénesis. - Recubrimiento pulpar directo. . Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal. Al examen clínico se observan dientes remanentes en boca Nro. 13 a 11, 21 a 27; estos órganos dentales no presentan movilidad; en la radiografía panorámica tampoco existe reabsorción ósea. El tratamiento será una prótesis removible dento - muco soportada. ¿Qué condición considera de relevancia para los pilares de asentamiento en este caso? - Soporte alveolar. - Anclaje coronal. - Retención mecánica. - Estabilidad oclusal. . Los músculos de la masticación están constituidos por numerosas fibras cuyo diámetro oscila entre: - 10 y 80 um. - 90 y 150 um. - 150 y 200 um. - 80 a 100 um. . Clínicamente se observa una incrustación ocluso-mesial de la pieza 26, el paciente refiere 24 horas de dolor al morder, al realizar la percusión vertical y a la palpación en el fondo del surco se siente un edema intraoral. No responde a las pruebas de sensibilidad de frío y calor, sondaje normal. Radiográficamente se observa el ligamento periodontal ensanchado en apical en todas las raíces, así como la incrustación muy cercana al cuerno pulpar meso vestibular. ¿Cuál es el diagnóstico periapical del caso? - Absceso apical agudo. - Absceso apical crónico. - Absceso periodontal. - Periodontitis apical sintomática. . Paciente de 35 años perdió sus dientes 35 y 36, desea mejorar su aspecto ya que indica no sentirse bien al sonreír, se solicita radiografías de las piezas contiguas a la zona edéntula para el análisis de los pilares y se ve proporciones de 1:1 en todos ellos, además las morfologías de las raíces son cónicas. ¿Cuál es el tratamiento indicado en este paciente? - Prótesis fija sobre implantes. - Prótesis fija pilar 34 y 37. - Prótesis fija pilar 34, 37, 38. - Prótesis parcial removible. . Paciente requiere exodoncia del diente 21 ya que no es protésicamente rehabilitable. ¿Qué nervio requiere bloquear para realizar la técnica quirúrgica? - Alveolar superior posterior. - Incisal. - Mentoneano. - Nasopalatino. . Paciente de 75 años acude a la consulta por presentar prótesis mal adaptadas, al examen clínico se observa una hiperplasia de tejido conjuntivo en forma nodular, cupuliforme, de superficie lisa y coloración normal localizado en mucosa bucal. Paciente atribuye la lesión desde que le entregaron sus prótesis hace 8 años. ¿Cuál es el nombre de la lesión? - Fibroma por irritación. - Granuloma de células gigantes. - Hiperplasia papilar inflamatoria. - Fibromatosis gingival. . La relación céntrica es la posición articular en que los cóndilos se encuentran en su posición ______________ máxima en las fosas articulares, cuando se apoyan contra las pendientes posteriores de las eminencias articulares, con los discos interpuestos adecuadamente y con una contracción intensa de los músculos elevadores. - Superoanterior. - Posteroanterior. - Posterosuperior. - Anteroinferior. . Señale las características del Hipoclorito de Sodio: 1.Es una base fuerte. 2.Es un ácido fuerte. 3.Remueve tejido inorgánico de manera efectiva. 4.Remueve tejido orgánico de manera efectiva. 5.La eficacia antibacteriana aumenta con concentraciones elevadas. 6.La eficacia antibacteriana se mantiene a diferentes concentraciones. - 1, 4, 5. - 1, 3, 5. - 2, 4, 6. - 2, 3, 6. . Llega a la consulta un paciente pediátrico de 5 años, su madre menciona que perdió de manera prematura los dientes 51 y 61, tiene problemas al pronunciar ciertas palabras. Clínicamente se observa que al ocluir existe mordida abierta anterior, fácilmente puede sacar la lengua, labio superior hipotónico e inferior hipertónico, incompetencia labial. Con estas características. ¿Cuál es el tipo del mal hábito instalado en el paciente? - Deglución atípica. - Succión digital. - Interposición labial. - Respiración bucal. . Paciente asmático de 19 años acude a consulta por presentar dolor en el ángulo izquierdo inferior de la mandíbula. Al examen clínico se observa inflamación del tejido gingival alrededor de la pieza 38 que está semierupcionada, radiográficamente la pieza dentaria está mesializada. Se decide realizar cirugía para extraer el órgano dental indicado. ¿El anestésico de elección es? - Mepivacaína. - Lidocaína al 2 %. - Articaína. - Totalcaína. . Paciente de 48 años de sexo femenino, acude a la consulta por requerimiento de una prótesis removible de cromo-cobalto inferior; al examen clínico se observa que los dientes anteriores inferiores están debilitados por problema periodontal, es clase I de Kennedy y el surco lingual alveolar está muy cerca de los márgenes gingivales. ¿Qué conector mayor está indicado en esta paciente? - Placa lingual mandibular. - Barra lingual mandibular. - Barra mandibular sublingual. - Barra vestibular. . Paciente presenta, dolor en la pieza dental 24, caries interproximal profunda, movilidad II de Miller, supuración, fistula, sangrado, aumento en la profundidad al sondaje y sensibilidad a la percusión vertical y horizontal, al examen radiográfico se observa pérdida de hueso crestal en forma de cuña a la superficie radicular. El diagnóstico según Armitage es: - Periodontitis asociada a Endodoncia. - Periodontitis Apical Aguda. - Periodontitis Apical Crónica. - Enfermedad Periodontal Necrotizante. . Durante el protocolo clínico de restauración directa con resina compuesta, en los procesos adhesivos que se dan a nivel de la dentina, existe un biomaterial que permite mejorar la resistencia a la degradación de la capa híbrida debido a su efecto proteolítico a nivel de la dentina. ¿Cuál es este biomaterial? - Clorhexidina al 2%. - Glicerina. - Componente primer del sistema adhesivo. - Sistema adhesivo “all in one”. . El registro de la oclusión en relación céntrica tiene como objetivo relacionar el maxilar inferior con el maxilar superior ya montado en el articulador. La ventaja básica consiste en que es la única posición diagnóstica y el punto de partida de todas las relaciones interoclusales contactantes que permite observar los aspectos específicamente parafuncionales. ¿Qué se logra a partir de esta posición? - Desoclusión. - Máxima intercuspidación. - Interferencias oclusales. - Oclusión en grupo. . ¿Cuál es la droga que se puede administrar como profilaxis de la fibrilación ventricular? - Lidocaína. - Bicarbonato sódico. - Adrenalina. - Atropina. . Paciente acude a consulta por presentar dolor en su pieza dentaria inferior derecha. Al examen clínico se observa un tercer molar retenido, pieza 48; en la radiografía panorámica la pieza dentaria se encuentra dentro de hueso; clínicamente hay un espacio entre la rama ascendente de la mandíbula y la parte distal del segundo molar es menor que el diámetro mesiodistal de la corona del tercer molar, además el punto más alto del diente está al nivel o debajo de la línea cervical del segundo molar. ¿Según la clasificación de Pell y Gregory a qué clase y posición corresponde este caso? - Clase II, posición C. - Clase III, posición C. - Clase II, posición B. - Clase III, posición B. . Paciente embarazada de 31 semanas acude a consulta por presentar irritación en la lengua y el paladar. Durante la anamnesis manifiesta ser hipertensa por lo que toma diuréticos recomendados por su médico, refiere también que su boca siempre está seca. Al examen clínico se observa lesiones en la mucosa bucal de manera extensa y asimétrica, provocando disgeusia y estomatodinia. ¿A qué manifestación oral corresponde según los signos clínicos? - Reacciones liquenoides. - Liquen plano. - Estomatitis bucal. - Xerostomia bucal. . En un paciente joven usted diagnostica una lesión cariosa activa de 4 mm de profundidad sin compromiso pulpar en el órgano dental número 26 y decide restaurarla con materiales adhesivos directos. Durante la preparación de esta cavidad se realiza la micro retención respectiva con ácido ortofosfórico al 37%, antes de la obturación definitiva. ¿Qué se consigue con este paso? - Eliminar parcialmente el barro dentinario. - Esterilizar la dentina cavitaria vital. - Eliminar completamente el smear plug. - Eliminar completamente el barro dentinario. . Paciente femenino de 10 años llega a la consulta con su madre debido a que en su dentición temporaria sufrió un fuerte traumatismo y ahora clínicamente se puede observar que en el esmalte de las piezas dentarias 21, 22 presenta surcos y cavitaciones con decoloraciones marrón amarillentas. Radiográficamente se puede confirmar áreas radiolúcidas en la porción coronaria. Escoja el nombre de la alteración que presentan estas piezas dentarias. - Hipoplasia. - Hipomineralización. - Amelogénesis imperfecta. - Fluorosis. . Los adhesivos autoacondicionantes no tienen la capacidad de: - Aumentar la acidez del complejo dentino pulpar. - Ayudar a eliminar los espacios vacíos en la capa híbrida. - Incorporar el smear layer (barrillo dentinario) en la interfase de unión. - Tolerar la presencia de humedad de la dentina. La fluorosis dental es considerada como una toxicidad de nivel: - Agudo. - Leve. - Moderado. - Crónico. . ¿Cuál es el nervio que se debe bloquear por palatino complementariamente para la exodoncia del diente 25? - Palatino anterior. - Nasopalatino. - Palatino medio. - Palatino posterior. Según la Clasificación de la OMS el tumor odontogénico benigno epitelial, es: - Ameloblastoma uniquístico. - Fibroma ameloblástico. - Mixoma odontogénico. - Odontoma. . Paciente de 5 años presenta radiográficamente el diente 74 con caries profunda, sin dolor ni movilidad al examen clínico. Al retirar la caries se realiza una pequeña exposición pulpar. Seleccione el tratamiento a seguir: - Pulpotomía. - Recubrimiento pulpar directo. - Recubrimiento pulpar indirecto. - Biopulpectomía. . Paciente de 3 años, llega a la consulta adolorido, su madre menciona que se cayó hace un par de horas. Clínicamente podemos observar edema del labio acompañado de sangre, después de desinfectar la zona se logra observar que se produjo la intrusión de las piezas 51 y 61 imposibilitando ver sus coronas. Radiográficamente se observa que la imagen de los dientes intruídos se encuentra elongada. ¿Cuál es el tratamiento a seguir en este caso? - Exodoncia. - Control y observación periódica. - Reposicionar el diente. - Reerupción espontánea. Para la extirpación de una exostosis en el hemipaladar duro en la zona de los molares. ¿Qué nervio debe ser anestesiado? - Palatino anterior. - Palatino posterior. - Nasopalatino. - Palatino medio. . Paciente de 4 años acude a consulta por emergencia con su madre, refiere una lesión de la pieza del segmento anterior superior; al examen clínico se observa fractura de la mitad de la corona con compromiso pulpar de 1 mm de la pieza 61, no existe lesión de caries. ¿Cuál es el tratamiento en este caso? - Recubrimiento pulpar directo. - Pulpotomía. - Pulpectomía. - Restauración atraumática. . La preparación protésica a nivel de línea de terminación cervical tiene el mejor efecto estético sin afectar el espacio biológico cuando se talla 0.5 mm en zona: - Intrasulcular. - Supragingival. - Adherencia epitelial. - Supracrestal. . Niño de 6 años, acude a la consulta para chequeo. Clínicamente presenta la pieza 64 con caries profunda, sin dolor, movilidad grado 1. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida compatible con caries muy cercana a pulpa, hay ausencia de reabsorción radicular interna y radiolucidez periapical. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debe realizarse? - Pulpotomía. - Pulpectomía. - Restauración. - Recubrimiento pulpar indirecto. . Un niño de 5 años acude a la consulta por la falta de un incisivo. En la exploración clínica se determina la presencia de 3 incisivos inferiores; sin embargo, el diámetro mesiodistal de uno de ellos es mayor a los otros y presenta una pequeña fisura en el borde incisal. Al tomar la radiografía se observa la presencia de dos cámaras y dos conductos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de esta anomalía? - Concrescencia. - Geminación. - Fusión. - Hipodoncia. Paciente de 9 años, al llegar a la consulta su madre refiere que a los 4 años sufrió un fuerte traumatismo. Clínicamente se puede observar que el esmalte de los incisivos anteriores superiores e inferiores presentan decoloraciones en la cara vestibular de la corona, de color blancas hasta grandes áreas marrón amarillentas, la superficie del esmalte se encuentra con forma y contorno normal sin pérdida de estructura. Radiográficamente no se pueden observar las decoloraciones. ¿Qué alteración dentaria presenta el paciente? - Hipomineralización incisivo molar. - Hipoplasia. - Amelogénesis imperfecta. - Fluorosis. . Paciente de 50 años que acude a consulta, refiere presentar dolor intenso a la masticación, relacionada con una restauración realizada hace 2 días en el órgano dental 36. En el examen clínico se realiza el control oclusal y se observa puntos altos de contacto en dicha restauración, en el test térmico al frío del órgano dentario el paciente manifiesta dolor moderado que desaparece a los pocos segundos de haber colocado el estímulo. Al examen radiográfico no se observa alteración alguna a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? - Periodontitis apical sintomática. - Pulpitis reversible. - Periodontitis apical asintomática. - Necrosis pulpar. . Paciente de 11 años acude a consulta con su madre por presentar aumento de volumen en región mandibular izquierda, con sintomatología dolorosa. Al examen clínico se observa una tumefacción localizada en la zona del segundo molar sin erupcionar, que a la presión da una respuesta positiva para dolor. La madre refiere que el aumento de volumen tiene aproximadamente un mes de evolución. Al examen radiográfico se observa una lesión mixta radiolúcida - radiopaca unilocular, circunscripta, con presencia de opacidades difusas y nodulares, donde se observa en su interior componentes de tejido duro semejante a esmalte dentro de la lesión. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta la paciente? - Fibroma ameloblástico. - Fibroma odontogénico. - Ameloblastoma uniquístico. - Mixoma odontogénico. . ¿Cuál de los siguientes signos físicos nos indica que hay una obstrucción completa de la vía aérea? - Escasez o nula expansión torácica. - Facilidad al insuflar los pulmones. - Percepción de aire al paso de boca o nariz. - No existe tiraje supraclavicular y/o intercostal. . Indique el efecto que produce el tabaquismo en la respuesta de los tejidos al tratamiento periodontal: - Disminuye la respuesta clínica al raspado y alisado radicular. - Disminuye el nivel de control de placa bacteriana. - Aumenta la ganancia en niveles de inserción clínica. - Aumenta la reducción de la profundidad de bolsa. . Paciente femenino de 38 años, acude a la consulta después de haber finalizado su tratamiento de conducto del diente 12 para la colocación de poste y corona. En la evolución de la historia clínica el endodoncista indica que la obturación tiene un largo de 20 mm con referencia en el borde incisal del diente. ¿Cuál es la longitud máxima de desobturación posible a realizar en ese diente sin afectar el sellado apical? - 15 mm - 13 mm - 14 mm - 18 mm . Paciente sexo masculino de 45 años, fumador, refiere no tener antecedente patológico, acude a la consulta por presentar sangrado de las encías. Al examen clínico presenta un índice de placa bacteriana del 87%, sangrado al sondeo y profundidades de sondaje de 6 y 7mm en la mayoría de sitios; radiográficamente se puede observar una pérdida ósea horizontal generalizada. ¿Qué diagnóstico periodontal presenta el paciente? - Periodontitis crónica. - Periodontitis agresiva. - Periodontitis ulcerativa necrosante. - Absceso periodontal. . Paciente femenina de 13 años presenta en su esmalte manchas de hipomineralización, que comprometen la parte estética lo cual incomoda a la paciente. ¿Qué tipo de tratamiento se utiliza en este caso? - Microabrasión. - Seguimiento y control. - Técnicas restauradoras. - Técnicas protésicas. . La aleación metálica que resisten la oxidación, la pérdida de brillo, la corrosión durante su calentamiento, el colado y la soldadura cuando se utiliza intraoralmente, es: - Metal noble. - Metal no noble. - Metal de base. - Metal precioso. . Paciente de 46 años, edéntula parcial, presenta únicamente los caninos superiores con caries extensa y compromiso pulpar, sin dolor y nunca han recibido tratamiento alguno. Radiográficamente se observa una proporción corona raíz 1:1. ¿Qué tipo de tratamiento, sin extracciones, puede llevarse a cabo en los caninos, si tienen un soporte óseo del 75%? - Tratamiento endoposte más corona. - Tratamiento endodoncia más corona. - Tratamiento endodóntico más restauración de resina. - Tratamiento endodóntico más alargamiento de corona. Para la instrumentación y obturación de conductos es necesario tomar un punto de referencia anatómico coronal y un límite apical. ¿Cuál es el límite apical correcto? - Constricción apical. - Foramen apical. - Ápice radiográfico. - Ápice anatómico. . En un paciente alérgico a los AINES. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser empleado para el manejo de dolor leve a moderado? - Paracetamol. - Ibuprofeno. - Naproxeno Sódico. - Meloxicam. . Madre acude con su hija de 4 años a atención odontológica y manifiesta que la niña tiene las piezas dentarias con múltiples caries. Durante la anamnesis, manifiesta que durante el embarazo le administraron un medicamento por vía oral para tratar una infección vaginal, el cual no recuerda el nombre. Al examinar a la niña se encuentra que los dientes temporales tienen una coloración marrón y algunas malformaciones dentales. ¿Qué medicamento fue administrado a la madre para que la niña tenga esas manifestaciones clínicas en sus dientes? - Tetraciclina. - Cloranfenicol. - Gentamicina. - Tobramicina. . Paciente de 52 años, con obesidad grado 1, acude para un control dental de rutina. Entre los exámenes de sangre tiene una glicemia en ayunas de 120 mg/dL. En el control anterior de hace dos meses, la glicemia estuvo en 112 mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico? - Prediabetes. - Los controles están en rangos normales. - Diabetes mellitus tipo 1. - Diabetes mellitus tipo 2. . Paciente de 85 años presenta absceso periapical con fístula de pieza dentaria 32, tiene como antecedentes de importancia ser portador de policitemia vera por lo que toma warfarina. ¿Cuál es el fármaco que prolonga los tiempos de coagulación? - Eritromicina. - Ampicilina. - Ciprofloxacina. - Cefalexina. . Paciente de sexo femenino de 67 años, acude al consultorio dental refiriendo querer un cambio de prótesis. Al examen clínico la paciente presenta ausencia de dientes: 1.8; 1.7; 1.6; 1.5; 2.5; 2.6; 2.7; 2.8. Se indica tratamiento protésico por medio de prótesis parcial removible superior con base metálica. ¿Qué tipo de retenedor directo es el más indicado para este caso? - RPI en I. - RPI en Y. - Acker simple. - Seccionado. . Paciente masculino de 46 años que acude a la consulta por movilidad de la pieza 24. Clínicamente presenta discromía, respuesta al frío y calor negativa y dolor a la percusión vertical, determinando como diagnóstico una necrosis pulpar. El tratamiento indicado es la necropulpectomía que se realiza en dos sesiones. ¿Qué material debe utilizase para medicar los conductos en la primera sesión? - Hidróxido de calcio por ocho días. - Hipoclorito de sodio al 5,25%. - Clorhexidina al 2%. - EDTA al 17% en tres tiempos. . ¿A qué tipo de terminación de margen del tallado de una corona metal porcelana corresponde el siguiente gráfico? - Filo de cuchillo. - Hombro biselado. - Chánfer. - Hombro recto. Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presentar algunas piezas dentarias en mal estado. Al examen clínico se observa los dientes 54, 64, 65 y 75 con caries dental activa, en la entrada de las cavidades se encuentran restos de alimento; por debajo se encuentra dentina reblandecida, al seguir removiendo encontramos un tejido amplio de mayor dureza, amarillo pálido, sensible a la instrumentación con la cucharilla. ¿A qué tipo de dentina corresponde estos signos clínicos? - Dentina afectada. - Dentina infectada. - Dentina esclerótica. - Dentina normal. . Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal con prótesis removibles. Las piezas dentarias a reemplazar son 16, 15, 12, 22, 24 y 25. Para proceder al tratamiento es indispensable la transferencia de los modelos de estudio al articulador semiajustable; durante la colocación del arco facial se registrará con rodetes la zona edéntula y los dientes remanentes. ¿A qué clase de Kennedy corresponde este caso para su posterior transferencia al articulador? - Clase III Modificación 3. - Clase III Modificación 2. - Clase II Modificación 2. - Clase II Modificación 3. Dentro de la clasificación histológica de tumores, aquellos tumores simples de la mucosa bucal de origen conectivo se los llama: - Fibroma. - Osteoma. - Adenoma. - Angioma. . Paciente de 9 años acude a consulta. Al examen clínico y radiográfico presenta una lesión de caries cavitada en el órgano dental 36. Al iniciar la remoción de la lesión se observa una dentina reblandecida de consistencia parecida a queso, de color amarillo oscuro, sin estructura definida. ¿Cuál es el nombre de esta dentina? - Dentina infectada. - Dentina afectada. - Dentina normal. - Dentina reparativa. . Paciente de 28 años acude a consulta por presentar deformidad de contorno muy bien evidenciada del lado izquierdo de su cara. El paciente refiere que la masa localizada a nivel de su hemicara ha ido creciendo de tamaño desde hace 6 años. Al examen clínico se evidencia limitación de apertura bucal, deformidad de contorno, a la palpación no existe cortical ósea claramente definida, pero se escucha como un crujido de cáscara de huevo. Al examen radiográfico se evidencia una lesión expansiva, multilocular, localizada en la zona molar que semeja a pompas de jabón, la cual se extiende hacia la apófisis coronoides y produjo reabsorción radicular de primer y segundo molar. ¿Qué diagnóstico presenta el paciente? - Ameloblastoma. - Tumor odontogénico adenomatoide. - Fibroma ameloblástico. - Odontoma. . Paciente bulímica de 25 años acude a un chequeo habitual. ¿Clínicamente que hallazgos se observará en las superficies dentales? - Erosiones generalizadas. - Abrasiones localizadas. - Abfracciones generalizadas. - Atriciones localizadas. . En relación a las lesiones endodónticas. ¿A qué hace referencia el término “apical”? - Cuando la lesión corresponde solamente al ápice radicular, contornea a la zona apical, sin extenderse más allá del sector. - Cuando se desplazan o proyectan apicalmente y hacia la zona coronal entre unos 3 a 4 mm. - Cuando se extienden más allá de 4 mm en proyección coronal, tiene la tendencia a rodear toda la raíz dentaria. - Cuando engloba toda la raíz dentaria. . El agrandamiento gingival es una alteración de la encía que se produce por diferentes motivos, EXCEPTO: - Trauma oclusal primario. - Condiciones sistémicas. - Invasión del surco gingival por placa bacteriana. - Efectos secundarios de fármacos. La asociación de un vasoconstrictor a la solución anestésica, produce beneficios importantes en su acción. Todas las siguientes son características propias de estas catecolaminas, EXCEPTO: - Se puede usar en cardiopatías isquémicas, sin causar efectos colaterales. - Interactúan peligrosamente con antidepresivos tricíclicos y ciclopropano. - Se obtiene una zona isquémica, importante en tratamientos quirúrgicos. - Se limita la absorción del anestésico y su toxicidad, mediante la vasoconstricción producida. . Existen diferentes células que conforman la encía, entre éstas están los melanocitos. ¿En qué estructura periodontal se encuentra a los melanocitos? - Epitelio oral. - Tejido conectivo. - Hueso alveolar. - Cemento radicular. . La enfermedad periodontal conlleva ciertos factores de riesgo que pueden clasificarse en factores de riesgo congénito y adquirido. De los siguientes. ¿Cuál es un factor de riesgo congénito? - Raza. - Estrés. - Microorganismos patógenos. - Diabetes mellitus. . Paciente de 75 años acude a la consulta por presentar prótesis mal adaptadas, al examen clínico se observa una hiperplasia de tejido conjuntivo en forma nodular, cupuliforme, de superficie lisa y coloración normal localizado en mucosa bucal. Paciente atribuye la lesión desde que le entregaron sus prótesis hace 8 años. ¿Cuál es el nombre de la lesión?. - Fibroma por irritación. - Granuloma de células gigantes. - Hiperplasia papilar inflamatoria. - Fibromatosis gingival. . Paciente presenta clínicamente pieza 16 con restauración filtrada en las superficies proximal y oclusal, en la que se decide realizar una incrustación. Indique que requisito indispensable debe cumplir esta preparación: - Las paredes libres de caja oclusal divergentes hacia oclusal. - Pared gingival 3 mm debajo del margen gingival. - Pared vestibular y lingual de caja proximal convergentes hacia oclusal. - Pared gingival de 4mm debe ser convexa. . ¿Qué tipo de dolor producen las fibras mielínicas de tipo A? - Dolor agudo de rápida respuesta. - Dolor irradiado de rápida respuesta. - Dolor sordo y tenue. - Dolor que se presenta pulsátil solo a la presión. . Dentro del grupo de tumores odontogénicos existen un sin número de patrones histológicos, cada uno con sus características clínicas y radiográficas propias. ¿Seleccione la neoplasia que radiográficamente se caracteriza por presentar el aspecto de burbujas de jabón? - Ameloblastoma convencional. - Ameloblastoma uniquístico. - Ameloblastoma extraóseo. - Odontoma compuesto. Todas las siguientes son características de una caries incipiente. EXCEPTO: - Cavitación de esmalte y dentina. - Esmalte poco translúcido. - Imagen de "mancha blanca". - Ausencia de sintomatología. . Las siguientes son propiedades farmacológicas de los fármacos antiinflamatorios no esteroidales derivados del ácido enólico. EXCEPTO: - Antihemorrágico. - Antipirético. - Antirreumático. - Analgésico. . Paciente acude a consulta y presenta en el examen radiográfico una lesión radiolúcida localizada entre segundo premolar y segundo molar. El paciente refiere que le extrajeron el primer molar por un proceso infeccioso, con un diagnóstico de quiste residual. ¿Cuál es el origen histológico de esta lesión? - Restos de Malassez. - Epitelio reducido del esmalte. - Restos de Serres. - Lámina dental. . ¿Cuál de los siguientes corticoides tiene mayor potencia antiinflamatoria? - Dexametasona. - Prednisolona. - Hidrocortisona. - Cortisona. . Paciente mujer de 34 años, acude a la consulta porque refiere molestia desde hace un par de meses en la encía. En la exploración clínica se observa en el diente 2.5 una fístula en la encía a nivel apical y una restauración de amalgama defectuosa; se muestra asintomático a las pruebas de sensibilidad pulpar. Al examen radiográfico revela sombra radiopaca ocluso mesial que llega a cuerno pulpar y una zona radiolúcida alrededor del ápice. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? - Absceso apical crónico. - Absceso apical agudo. - Periodontitis apical aguda. - Periodontitis apical crónica. . Paciente edéntulo de 78 años acude a consulta por presentar unos pliegues o lobulillos. Es una lesión exofítica de tejido conjuntivo localizada a nivel del vestíbulo. El paciente refiere haber cambiado de prótesis total hace 6 meses y nunca se acostumbró a la misma, ya que le produce una irritación constante al momento de comer. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente? - Hiperplasia fibrosa. - Fibroma osificante. - Granuloma periférico de células gigantes. - Hiperplasia papilar. . Paciente de 31 años acude a consulta tras recibir un traumatismo por golpe en sus incisivos centrales hace 5 meses. El paciente refiere presentar cambio de coloración en uno de sus dientes. Al examen clínico se observa una pequeña lesión a nivel de vestíbulo del diente 11. Al examen radiográfico se observa una lesión radiolúcida bien definida localizada a nivel del periápice de dicho diente. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Quiste periapical. - Quiste residual. - Quiste dentígero. - Quiste paradental. . Un paciente que toma antidepresivos (Doxepina 75mg al día) llega con un dolor agudo de la pieza dental No. 31 por un problema periodontal. ¿Cuál es el anestésico de elección para iniciar el tratamiento? - Mepivacaína sin epinefrina. - Mepivacaína con epinefrina. - Benzocaína sin epinefrina. - Benzocaína con epinefrina. . ¿Cuándo se debe iniciar la higienización de los dientes temporales? - En el proceso de erupción de los incisivos del bebé. - Cuando estén presentes todos los incisivos del bebé. - Cuando estén presentes los primeros molares del bebé. - En el proceso de erupción de los molares. . Paciente de 21 años, acude a la consulta con dolor de diente 11, clínicamente hay una fractura de la corona de más del 50%; al examen radiográfico hay ensanchamiento del ligamento periodontal y el conducto radicular está obturado hace 3 años. ¿Cuál es el plan de tratamiento para este caso? - Retratamiento endodóntico, evaluación periodontal, colocación de perno y rehabilitación con corona. - Colocación de perno y rehabilitar con corona. - Evaluación periodontal e implante. - Incrustación y perno. . Indique las manifestaciones clínicas del shock anafiláctico: - Disnea, hipotensión, taquicardia, diaforesis. - Hipertensión, taquicardia, disnea, síndrome febril. - Disminución de la diuresis, bradicardia, disnea. - Bradipnea, diaforesis, hipertensión, hipoglicemia. . Llega por urgencia un paciente de 2 años de edad por una lesión traumática no identificada, al examen clínico se observa aflojamiento anormal sin desplazamiento del diente, a nivel de encía en surco gingival se observa un ligero sangramiento. ¿Qué tipo de lesión es? - Subluxación. - Avulsión. - Intrusión. - Extrusión. . |
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