2024 GINECOLOGIA EUNACOM PAP COLPO CA DE CUELLO UTERINO

Paciente que se realiza PAP que indica inflamatorio (+) para Clamydia, cual es su tratamiento?: Azitromicina para ella y su pareja.

Una mujer se realiza un PAP que es informado con presencia de atipías de tipo glandular, de grado moderado. La conducta más adecuada es: a. Realizar legrado endometrial biópsico. b. Realizar cono cervical. c. Solicitar nuevo PAP en un año. d. Realizar colposcopía y curetaje endocervical. e. Realizar histerectomía.

Una niña de 12 años refiere que sus reglas son muy abundantes, con coágulos en algunas ocasiones y que vienen regularmente cada 28 días, desde hace 1 año. Ha sido tratada por anemia ferropénica y se realizó una exploración clínica ginecológica, que mostró himen perforado, sin alteraciones en los genitales externos, así como una ecografía transrectal, que fue normal. ¿Qué conducta es más importante dentro de los enumerados?. a. Realizar biopsia endometrial. b. Realizar PAP y colposcopía. c. Solicitar pruebas de hemostasia. d. Realizar cultivos vaginales. e. Iniciar ACO.

Una mujer se realiza un PAP que es informado con presencia de atipías de tipo escamoso, de grado moderado. La conducta más adecuada es: a. Realizar legrado endometrial biópsico. b. Realizar cono cervical. c. Solicitar nuevo PAP en un año. d. Realizar colposcopía. e. Realizar histerectomía.

Una mujer se realiza un Papanicolaou de control, que muestra células atípicas de tipo glandular. La conducta más adecuada es: a. Observar evolución. b. Repetir el Papanicolaou. c. Realizar colposcopía y curetaje endocervical. d. Realizar biopsia endometrial Pipelle. e. Realizar cono biópsico.

Una paciente se realiza un PAP que muestra células escamosas y glandulares normales, con muestra satisfactoria. Su especuloscopía muestra una lesión cervical solevantada, de un centímetro de diámetro. ¿La conducta más adecuada es?: a. Observar evolución. b. Realizar cono biópsico. c. Realizar colposcopía y biopsia. d. Realizar curetaje endocervical. e. Realizar histerectomía.

Una paciente de 22 años consulta por la vacuna contra el virus papiloma humano. Inició su actividad sexual hace 4 años y cuenta con un PAP normal, hace 1 año. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Repetir el PAP. b) Vacunar con 2 dosis. c) Vacunar con 3 dosis. d) Realizar tipificación del virus papiloma humano. e) Derivar a colposcopía y eventual biopsia.

Una paciente de 24 años se realiza un PAP que es informado como probable lesión de bajo grado, por lo que se realiza una colposcopía, que muestra una neoplasia intraepitelial de bajo grado. La conducta más adecuada es: a) Controlar con PAP y colposcopía cada 6 meses. b) Tratar con diatermocoagulación bipolar. c) Tratar con crioterapia. d) Realizar cono cervical con asa LEEP. e) Realizar tratamiento con láser.

21) Una paciente de 25 años, con antecedente de haber iniciado su vida sexual a los 14 años y, desde entonces, mantener relaciones sexuales, con múltiples parejas, sin utilización de métodos de barrera, se realiza un PAP que es informado como lesión de alto grado. Además, se realiza tipificación de virus papiloma humano, que muestra serotipo de bajo grado. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Solicitar nuevo PAP en 6 meses. b) Solicitar nuevo PAP en 6 años. c) Realizar colposcopía y eventual biopsia. d) Realizar conización cervical. e) Realizar histerectomía.

Una paciente de 58 años, consulta por metrorragia de 3 días evolución. Su examen ginecológico demuestra escasa metrorragia, que proviene del OCE, sin otras alteraciones. Sus mamografías y PAP son normales y fueron realizados hace menos de un año. Se realiza una ecografía transvaginal, que muestra endometrio de 3 mm, sin masas, ni otras alteraciones. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Realizar colposcopía. b) Controlar con una ecografía en 3 meses. c) Realizar legrado. d) Iniciar terapia de reemplazo hormonal combinada. e) Realizar biopsia de endometrio.

Una paciente de 25 años, con antecedente de haber iniciado su vida sexual a los 14 años y, desde entonces, mantener relaciones sexuales, con múltiples parejas, sin utilización de métodos de barrera, se realiza un PAP que es informado como lesión de alto grado. Además, se realiza tipificación de virus papiloma humano, que muestra serotipo de bajo grado. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Solicitar nuevo PAP en 6 meses. b) Solicitar nuevo PAP en 1 año. c) Realizar colposcopía y eventual biopsia. d) Realizar cono LEEP. e) Realizar histerectomía.

Una paciente de 24 años se realiza un PAP, que es informado como lesión de bajo grado y probable infección de virus papiloma humano. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Realizar PAP en 1 año. b) Realizar colposcopía y biopsia. c) Repetir el PAP en 6 meses. d) Realizar tipificación de virus papiloma humano. e) Realizar PAP en 3 meses.

Una mujer de 42 años, diagnosticada de cáncer de cuello uterino en etapa IIIB, en tratamiento con quimioterapia y radioterapia combinada, consulta por abundante genitorragia. A su ingreso presenta PA: 100/60 mmHg y FC: 100x’ y se realiza especuloscopía que confirma que el sangrado proviene de la lesión tumoral. Su hemograma muestra hemoglobina: 10 g/dl y hematocrito: 29%, con plaquetas de 170.000 por mm3. Se administra ácido tranexámico endovenoso y suero fisiológico. Sin embargo, la paciente continúa con abundante hemorragia. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Realizar histerectomía. b) Administrar plasma fresco endovenoso. c) Realizar taponamiento vaginal. d) Realizar ligadura de las arterias cervicales. e) Realizar diatermocoagulación cervical.

Una mujer de 53 años, con antecedente de reglas irregulares, está en amenorrea desde hace 9 meses. Su examen ginecológico es normal y cuenta con mamografía y Papanicolau recientes, sin alteraciones. Se realiza una ecografía transvaginal que muestra endometrio fino y miometrio con múltiples nódulos hipoecogénicos subserosos y transmurales de entre 2 y 4 cm de diámetro. La indicación más adecuada es: a) Histerectomía total. b) Tumorectomía. c) Análogos de GnRH. d) Anticonceptivos orales. e) Observar evolución.

Mujer 54 años obesa, diabética e hipertensa, presenta hace 3 meses genitorragia intermitente, con antecedentes de menopausia a los 50 años, sin terapia hormonal de reemplazo y PAP normal de este año. El examen físico y ginecológico es normal. Se realiza una Ecografía transvaginal, que muestra: útero en anteversoflexión, con tamaño normal, endometrio homogéneo de 3 mm de grosor, con anexos normales, sin liquido libre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. a) Hiperplasia endometrial. b) Cáncer endometrial. c) Pólipo endometrial. d) Atrofia endometrial. e) Sarcoma uterino.

Una paciente se realiza un PAP, que es informado como probable lesión de bajo grado y presencia de virus papiloma humano. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Vacunar contra virus papiloma humano. b) Realizar colposcopía y biopsia. c) Repetir el PAP en 6 meses. d) Realizar hibridación para serotipos oncogénicos de virus papiloma. e) Realizar PAP en fase líquida en 1 a 3 meses.

Una mujer de 65 años, nulípara, con IMC de 33, sin síntomas, se realiza un PAP que muestra abundantes células endometriales. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. a) Controlar con nuevo PAP en un año. b) Indicar estrógenos tópicos. c) Solicitar colposcopía y biopsia. d) Realizar curejate endocervical. e) Solicitar ecografía transvaginal.