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ENFERMERÍA MÉDICO-QUIRÚRGICA DE HEMATOLOGÍA 1. Los hematíes deben ser todos de la misma forma (lenticulares bicóncavos). Cuando los vemos, al microscopio, con distintas formas hablamos de: 1. Poiquilocitosis. 2. Anisocitosis. 3. Policitosis. 4. Pancitosis.

2. Señale la respuesta correcta en relación al Síndrome de Rendu - Osler - Weber: 1. "Se trata de un desorden vascular de elevada prevalencia.". 2. "Se trata de una alteración vascular displásica multisistémica de carácter recesivo.". 3. "Generalmente se presenta asociado a malformaciones arteriovenosas pulmonares y/o múltiples telangiectasias en sistema gastrointestinal, manos, cara, cavidad oral y afectación de otras vísceras.". 4. "El 30% de los afectados presentan epitaxis recurrentes, con edad media de comienzo a los 12 años e incremento progresivo del sangrado nasal en frecuencia y severidad.".

3. Fernanda está en tratamiento con rivaroxabán por una fibrilación auricular y observa que la última menstruación es muy abundante y más duradera, se siente cansada, mareada y está pálida, por lo que decide consultar con los servicios de urgencias. ¿Cuál seria la actitud a seguir con Fernanda?: 1. Administración de sulfato de protamina. 2. Administración de vitamina K y plasma. 3. Administración de heparina de bajo peso molecular. 4. Suspender rivaroxabán, control analítico y reposición si fuera necesario.

4. Actualmente existe el diseño de terapias CAR-T de nueva generación en el tratamiento del mieloma múltiple o la leucemia mieloide aguda en pacientes que no responden a los tratamientos convencionales. Esta terapia tiene distintas fases. Señale la respuesta correcta: 1. Recolección de células T e infusión de las células T. 2. Recolección de células T, producción de células T e infusión de las células T. 3. Recolección de células T, acondicionamiento del paciente, producción de células T e infusión de las células T. 4. Recolección de células T, acondicionamiento del paciente, producción de células T, infusión de las células T y recuperación de niveles anteriores.

5. De las contraindicaciones para la donación de progenitores hematopoyéticos señale cuál de ellas NO es una contraindicación ABSOLUTA: 1. Embarazo. 2. Enfermedad tumoral. 3. Infección de hepatitis B, C u otros agentes patógenos. 4. Diabetes mellitus insulinodependiente.

6. ¿Cuál de las siguientes es una indicación apropiada para transfundir plasma fresco congelado?: 1. Reposición de volumen en hemorragia aguda. 2. Tratamiento de déficit aislado de fibrinógeno. 3. Coagulopatía por deficiencia de múltiples factores antes de cirugía. 4. Anemia crónica sintomática.

7. Dentro de la granulopoyesis, las sustancias que regulan la producción de granulocitos se conocen con el nombre de: 1. Trombocitopoyesis. 2. Linfopoyesis. 3. Granulopoyesis. 4. Factores estimuladores de colonias (CSF).

8. Se denominan Rh positivos: 1. "Los hematíes que tienen el antígeno Rh en la superficie.". 2. "Los hematíes que no tienen el antígeno Rh en la superficie. 3. "Los hematíes que tienen el anticuerpo Rh en la superficie.". 4. "Los hematíes que no tienen el anticuerpo Rh en la superficie.".

9. Los leucocitos que tienen actividad sobre los agentes extraños al organismo y que modulan y regulan las reacciones alérgicas, se denominan: 1. Monocitos. 2. Linfocitos. 3. Eosinófilos. 4. Basófilos.

10. Respecto a las enfermedades oncohematológicas, señale aquella que no se incluye dentro de los síndromes mielodisplásicos: 1. Anemia refractaria con sideroblastosis en anillo. 2. Leucemia mielomonocitica crónica. 3. Leucemia mieloide crónica. Anemia refractaria con exceso de blastos.

11. Dentro de las funciones de la albúmina no se encuentra: 1. Transporte de fármacos. 2. Transporte de minerale. 3. Mantener agua y solutos intravasculares. 4. Mantener la presión osmótica.

12. Señale la respuesta correcta respecto a la estreptoquinasa: 1. Se trata de un fibrinolítico del tipo selectivo. 2. "Por su seguridad, se trata de uno de los fibrinolíticos más utilizados en la actualidad.". 3. "Una vez que se ha administrado este fibrinolítico está contraindicado volver a administrarlo, hasta transcurrido al menos un mes desde la primera dosis.". 4. "Uno de los efectos no deseables más frecuentes son las arritmias de reperfusión.".

13. La patología de la sangre que se caracteriza por tener los glóbulos rojos en forma de hoz o letra “c” se denomina: 1. Anemia drepanocítica. 2. Talasemia minor. 3. Acantocitosis. 4. Leucemia linfoide.

14. Dentro de los factores de coagulación, ¿cómo se denomina al factor II?: 1. Fibrinógeno. 2. Calcio. 3. Protrombina. 4. Fibrina.

15. Cuando hablamos de reacción transfusional aguda, febril y no hemolítica, no es cierto que: 1. "El tratamiento se basa en la administración de antipiréticos.". 2. "Suele deberse a la presencia de citoquinas en el producto transfundido, liberadas por los leucocitos o plaquetas durante el periodo de almacenamiento.". 3. "Suelen aparecer escalofríos, hipotensión y signos de shock.". 4. "Se produce un aumento de la temperatura superior a un grado, durante o hasta 2 horas después de haber terminado la transfusión sanguínea.".

16. La hemostasia se consigue a través de los siguientes mecanismos excepto: 1. Formación del tapón plaquetario. 2. Liberación del K+ intracelular. 3. Espasmo vascular. 4. Crecimiento de tejido fibroso dentro del coágulo.

17. El trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) supone una nueva médula ósea para el receptor, que ha perdido la capacidad de defensa y de “memoria inmunológica” comportándose, desde el punto de vista inmunológico, como un recién nacido. Por esta razón debe ser revacunado. Indique la opción correcta: 1. Las vacunas solo se administrarán a pacientes sometidos a trasplantes alogénico. 2. Se administrarán inmediatamente al alta del ingreso por el TPH. 3. A partir de los 6 meses del TPH. 4. En el caso de los trasplantes autólogos no es necesario la revacunación.

18. Los anticoagulantes orales como el acenocumarol (sintrom) o warfarina (aldocumar), son fármacos que inhiben la vitamina K, tardando entre 24 y 72 horas desde el inicio del tratamiento en conseguir una anticoagulación efectiva. Entre los alimentos ricos en vitamina K que pueden alterar los niveles de sintrom no se incluyen: 1. Espinacas. 2. Almendras. 3. Kiwi. 4. Aceite de oliva.

19. Señale la afirmación CORRECTA con respecto a los hematíes: 1. "Cada hematíe contiene entre 20 y 30 moléculas de hemoglobina.". 2. "El eritrocito está dentro de la molécula de hemoglobina.". 3. "La hemoglobina es una proteína tetramérica que se encuentra en elevada concentración en los glóbulos rojos.". 4. "Cada molécula de hemoglobina está formada por dos subunidades, llamadas globinas.".

20. ¿Cuál de los siguientes no es síntoma habitual de una reacción hemolítica transfusional aguda, mediada por inmunidad?: 1. Reacción febril. 2. Estridor laríngeo. 3. Dolor en fosa renal. 4. Crisis hipertensiva.