EIA

1. Entre los datos de la anamnesis útiles ante una monoartritis aguda, ¿cual aparece expresamente destacado en la presentación?. A) Color de ojos del paciente. B) Antecedentes familiares. C) Grupo sanguíneo. D) Nivel educativo.

2. Además de la exploración física completa, ¿qué estudio de imagen básico se recomienda de entrada en muchos casos?. A) Gammagrafía ósea. B) Radiología simple con comparación con el lado contralateral. C) Tomografía por emisión de positrones. D) Artro-RM con contraste.

3. En el examen macroscópico del líquido sinovial, la turbidez aumenta fundamentalmente con: A) el descenso del volumen articular. B) la presencia de cristales submicroscópicos exclusivamente. C) el aumento de la concentración leucocitaria. D) la elevación aislada de proteínas.

4. Según el material, si el líquido sinovial contiene más de 10.000 hematíes/uL se considera: A) mecánico. B) hemorrágico. C) purulento. D) normal.

5. ¿Cuál es el germen señalado como más frecuente en el cultivo rutinario del líquido sinovial en artritis séptica?. A) Staphylococcus spp. B) Neisseria gonorrhoeae. C) Brucella melitensis. D) Candida spp.

6. Un cultivo positivo del líquido sinovial es indicativo de artritis séptica en: A) aproximadamente el 25% de los casos. B) la mitad de los casos. C) el 80% de los casos. B) el 100% de los casos.

7. Con luz ordinaria, el microscopio permite definir principalmente en los cristales: A) la sensibilidad del cultivo. B) la forma del cristal. C) el tipo de elongación. D) la concentración de glucosa.

8. Los cristales de pirofosfato cálcico suelen describirse como: A) aciculares finos. B) esféricos. C) paralelepípedos, rombos o bastones. D) siempre invisibles al microscopio.

9. En el caso clínico de la mujer de 74 años con episodios repetidos en muñeca y rodilla y cristales de pirofosfato, el diagnóstico es: A) gota. B) artritis reumatoide. C) pseudogota. D) artritis séptica.

10. La presencia de líquido sinovial turbio, 105.000 leucocitos con 90% PMN, glucosa de 35 mg/dL y cultivo con S. aureus orienta a: A) Artrosis. B) artritis séptica. C) rotura meniscal. D) monoartritis por hidroxiapatita.

1. Dentro del diagnóstico diferencial de las monoartritis agudas, ¿cuál de los siguientes grupos nosológicos se incluye en la presentación?. A) Neuropatías periféricas hereditarias. B) Artritis microcristalina. C) Miopatías inflamatorias idiopáticas. D) Vasculitis de gran vaso exclusivamente.

2. En condiciones normales, el líquido sinovial es: A) abundante y blanquecino. B) escaso y amarillo pálido. C) purulento y de baja viscosidad. D) rojo y opaco.

3. Según la presentación, en artropatías mecánicas los niveles de glucosa en líquido sinovial suelen: A) ser próximos a cero. B) ser mucho mayores que en sangre. C) no diferir de forma importante respecto a la sangre. D) ser siempre inferiores a 25 mg/dL.

4. En artritis por microcristales y artritis piógenas, el predominio celular habitual en el líquido sinovial es de: A) eosinófilos. B) linfocitos B. C) polimorfonucleares. D) hematíes.

5. En el algoritmo diagnóstico del líquido sinovial, si el líquido es inflamatorio y hay cristales presentes, el siguiente paso es: A) identificar el tipo de cristal. B) clasificarlo directamente como artrosis. C) evitar el estudio microbiológico. D) repetir obligatoriamente la radiografía.

6. Con el compensador rojo de primer orden, los cristales de urato monosódico presentan elongación: A) positiva. B) negativa. C) nula. D) variable, sin valor diagnóstico.

7. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fiabilidad del análisis microscópico de cristales aparece en la presentación?. A) Es inútil incluso con entrenamiento. B) Solo es fiable tras varios años de formación reglada. C) Puede alcanzar buena fiabilidad tras un entrenamiento corto. D) Depende exclusivamente del tipo de jeringa utilizada.

8. La enfermedad por hidroxiapatita se asocia en la presentación a cuadros como: A) hombro de Milwaukee y tendinitis calcificante. B) uveítis y sacroileítis. C) esclerodactilia y Raynaud. D) vasculitis ANCA positiva.

9. En el caso clínico de la mujer con dolor hiperagudo de hombro y calcificación periarticular en la radiografía, el diagnóstico más probable es: A) artritis reumatoide seropositiva. B) monoartritis aguda por hidroxiapatita. C) hemartros. D) artritis tuberculosa.

10. En el caso del corredor con chasquido, derrame de rodilla e imposibilidad para la flexión total, con analítica normal, el diagnóstico más probable es: A) rotura meniscal. B) gota. C) artritis séptica. D) pseudogota.