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1. SEÑALE LA CIERTA. Para uno de los fármacos enumerados a continuación es necesario extraer dos muestras de sangre, una para determinar el nivel plasmático valle y, otra, para el nivel plasmático pico. a. Digoxina. b. Valproato. c. Paracetamol. d. Gentamicina.

2. SEÑALE LA CIERTA. La concentración en sangre de un medicamento alcanza el estado de equilibrio estacionario transcurridas. a. 5 semividas de eliminación. b. 2 semividas de eliminación. c. 4 semividas de eliminación. d. 3 semividas de eliminación.

3. SEÑALE LA FALSA. En relación con la obtención y procesamiento de la muestra de sangre para monitorización de niveles plasmáticos de fármacos. a. La muestra se debe obtener de la vía de administración. b. Cantidad de sangre necesaria: 3-5mL. c. Si la muestra obtenida no se puede centrifugar antes de 4 h se debe guardar la sangre a 4ºC. d. Una vez obtenida la muestra: centrifugar, separar el suero y guardar en congelador a -20ºC hasta la determinación.

4. SEÑALE LA FALSA. Utilidad de la monitorización de niveles plasmáticos de fármacos. a. Adecuar la vía de administración. b. Evaluar el cumplimiento terapéutico. c. Predecir toxicidad. d. Ajustar dosis y/o intervalo de administración.

5. SEÑALE LA CIERTA. Indique tiempo que debe transcurrir, tras la toma de digoxina, antes de extraer una muestra de sangre del paciente para monitorización del fármaco. a. 24h. b. 6h. c. 0 h. d. 2h.

6. SEÑALE LA FALSA. Sobre los fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina-aldsterona. a. Losartan es un ARA-2. b. El angioedema se presenta con la misma frecuencia en IECA y ARA-2. c. Los IECA pueden producir tos. d. Los IECA se emplean en el tratamiento de pacientes hipertensos que son diabéticos.

7. SEÑALE LA CIERTA. ¿Cómo podemos evitar el efecto Somogyi?. a. Evitando ingerir alimento antes de que el paciente se acueste. b. Administrando una dosis de insulina menor. c. Administrando una dosis de insulina mayor. d. Asociando a la insulina una sulfonilurea.

8. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué diurético puede producir hiperpotasemia?. a. Espironolactona. b. Torasemida. c. Acetazolamida. d. Hidroclorotiazda.

9. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué fármaco antihipertensivo podría estar contraindicado en un paciente con diabetes?. a. Nifedipino. b. Losartan. c. Propranolol. d. Sildenafilo.

10. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué fármaco hipoglucemiante favorece la captación de glucosa por parte de la célula?. a. Pioglitazona. b. Sitagliptina. c. Exenatida. d. Metformina.

11. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué fármaco podría estar contraindicado en pacientes con insuficiencia coronaria y síndrome coronario agudo?. a. Propranolol. b. Enalapril. c. Sildenafilo. d. Nifedipino.

12. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué antiagregante tiene como mecanismo de acción bloquear el receptor plaquetario para ADP?. a. Aspirina. b. Abciximab. c. Tirofiban. d. Clopidogrel.

13. SEÑALE LA CIERTA. Anticoagulante de acción directa. a. Acenocumarol. b. Apixaban. c. Enoxaparina. d. Heparina sódica.

14. SEÑALE LA FALSA. Los siguientes fármacos pueden utilizarse en el embarazo. a. Labetalol. b. Nifedipino. c. Enalapril. e. Metildopa.

15. SEÑALE LA FALSA. En relación a las reacciones adversas de los hipolipemiantes. a. Evolocumab puede provocar un cuadro pseudogripal. b. Gemfibrozilo puede provocar hepatopatía. c. Las estatinas pueden provocar miopatía y hepatopatía. d. Los omega 3 producen estreñimiento.

16. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué broncodilatador es un beta2 adrenérgico de acción corta?. a. Salmeterol. b. Salbumatol. c. Nedocromilo. d. Teofilina.

17. SEÑALE LA CIERTA. Diurético de máxima eficacia. a. Furosemida. b. Espironolactona. c. Acetazolamida. d. Indapamida.

18. SEÑALE LA CIERTA. Antiagregante más frecuentemente usado para la prevención de un evento cardiovascular. a. Acenocumarol. b. Clopidogrel. c. Aspirina. d. Heparina.

19. SEÑALE LA CIERTA. El compañero de la planta de infeccioso está preocupado porque uno de los pacientes está empeorando (presenta fiebre y disnea). Ingresó por una endocarditis y había respondido bien al tratamiento combinado de piperacilina‑tazobactam más gentamicina. Revisando la pauta de administración descubre que ambos antibióticos se están administrando de forma conjunta en el mismo suero. ¿Sabe la causa que provoca la falta de eficacia?. a. No se trata de ineficacia, sino de la aparición de una reacción adversa medicamentosa (fiebre y disnea). b. Se han administrado antibióticos que no presentan un espectro antibacteriano que permitan el tratamiento de la endocarditis. c. La bacteria se ha hecho resistente. d. Se ha producido una interacción físico-química por la administración conjunta (los antibióticos precipitan).

20. Señale cuál de estos métodos se utiliza de manera más frecuente para comunicar una RAM. a. Monitorización. b. Notificación espontánea. c. Estudios cohortes. d. Notificación anecdótica.

21.Una reacción adversa a un medicamento (RAM) notificable no exige la siguiente información: a. Puntuación de la causalidad. b. Un profesional sanitario identificable como notificador. c. Una sustancia o medicamento sospechosos. d. Datos de identificación del paciente.

22. Ante una hemorragia nasal y hematomas en un paciente que está tomando anticoagulantes orales y ha comenzado con antiinflamatorios no esteroideos por dolor, no debemos: a. Retirar el fármaco anticoagulante. b. Retirar el fármaco antiinflamatorio. c. Notificar la reacción adversa. d. Valorar el beneficio-riesgo de los tratamientos.

23. Taquicardia e intranquilidad tras la administración de un beta-2 adrenérgico inhalado. Es una RAM que conocemos con el nombre de. a. Efecto secundario. b. Hipersensibilidad. c. Efecto colateral. d. Farmacodependencia.

24. SEÑALE LA CIERTA. Indique una penicilina de amplio espectro. a. Cloxacilina. b. Carbenicilina. c. Amoxicilina. d. Doxiciclina.

25. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué antibiótico no presenta hipersensibilidad cruzada con el resto de betalactámicos?. a. Aztreonam. b. Imipenem. c. Ampicilina. d. Amoxicilina.

26. SEÑALE LA FALSA. Los siguientes antibióticos se pueden usar durante el embarazo. a. Aztreonam. b. Levofloxacino. c. Espiramicina. d. Azitromicina.

27. SEÑALE LA FALSA. Son efectos adversos de las quinolonas: a. Neurotoxicidad. b. Hepatotoxicidad. c. Tendinopatías. d. Aplasia Medular.

28. SEÑALE LA CIERTA. ¿Qué reacción adversa se relaciona con la administración en bolo intravenoso de vancomicina?. a. Nefrotoxicidad. b. Ototoxicidad. c. Bloqueo neuromuscular. d. Síndrome de cuello rojo.

29. SEÑALE LA CIERTA. La dosis y/o intervalo de administración de las penicilinas deberá ser modificado (disminuir dosis y/o aumentar el intervalo en una de las siguientes situaciones. a. Pacientes con función renal disminuida. b. Embarazadas. c. Pacientes con insuficiencia cardiaca. d. Pacientes con alteración de la función hepática.

30. SEÑALE LA FALSA. Los siguientes antibióticos inhiben el metabolismo hepático de otros medicamentos. a. Azitromicina. b. Claritromicina. c. Levofloxacino. d. Ciprofloxacino.

31. SEÑALE LA FALSA. Reacciones adversas más frecuentes e importantes de los aminoglucósidos. a. Hepatotoxicidad. b. Ototoxicidad. c. Bloqueo neuromuscular. d. Nefrotoxicidad.

32. SEÑALE LA CIERTA. Principal mecanismo de resistencia de las bacterias frente a los antibióticos betalactámicos. a. Mutación en el lugar de fijación de las subunidades ribosomiales. b. Producción de betalactamasas. c. Bomba de Eflujo. d. Mutación en el lugar de unión a topoisomerasas.

33. SEÑALE LA FALSA. Los antibióticos enumerados a continuación pueden ser usados durante el embarazo: a. Cloxaciclina. b. Ceftriaxona. c. Azitromicina. d. Ciprofloxacino.

34. SEÑALE LA CIERTA. Indique el mecanismo de acción de los antibióticos betalactámicos. a. Inhibición de las topoisomerasas. b. Inhibición de la síntesis de folatos. c. Inhibición de la síntesis proteica. d. Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana.