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Paciente femenino de 10 años de edad que acude a su unidad médica por presentar odinofagia, a la interrogación destaca la ausencia de tos, sin referir más datos clínicos; al explorarla nota exudado faríngeo con nódulos cervicales anteriores inflamados/dolorosos. Peso 35kgs. Temperatura 38°C., Talla 138 cm. Refieren familiares que el paciente es alérgico a la penicilina, se opta por eritromicina. ¿En cuál clase de antibióticos está la eritromicina?. Tetraciclinas. Ninguna es correcta. Cefalosporina. Macrólido. Carbapenem.

Paciente femenina de 59 años se encuentra internada a causa de infección de herida quirúrgica posterior al cierre de colostomía. Cultivo de secreciones de la herida denotan colonización por P. aeruginosa. Se decide utilizar imipenem para combatir la infección. Posterior a la administración por tres días no se ven avances en las características de la herida quirúrgica (eritema, secreción purulenta, dolor en el sitio de infección): El imipenem tiene un estrecho espectro de actividad contra bacilos Gramnegativos. El metalismo renal que sufre el imipenem es sin importancia clínica. La acción del imipenem es exclusivamente contra bacterias aerobias. Probable acción de metalolactamasas beta inactivando la efectividad. El imipenem no está indicado en el combate a esta bacteria.

Paciente femenina de 59 años se encuentra internada a causa de infección de herida quirúrgica posterior al cierre de colostomía. Cultivo de secreciones de la herida denotan colonización por P. aeruginosa. Debido a su nivel de resistencia se decide utilizar una cefalosporina antipseudomonas con un inhibidor de la beta lactamasa, ¿Cuál es la opción posible?. Ticarcilina/clavulatano. Piperacilina/tazobactam. Ceftazidima/tazobactam. Amoxicilina/clavulanato. Ceftalozano/tazobactam.

Una mujer de 22 años de edad usuaria de drogas intravenosas se ingresó al hospital con antecedentes de 4 semanas de tos y fiebre. Una radiografía torácica mostró infiltrado cavitario en el lóbulo superior izquierdo. Los cultivos de esputo arrojaron M. tuberculosis susceptible a todos los fármacos antimicobacterianos. El paciente recibió isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol autoadministrados. Dos semanas después de iniciar el tratamiento, la paciente está preocupada porque su orina tiene un “extraño color rojizo”. ¿Qué fármaco es más probable que sea la causa?. Isoniazida. Rifampicina. Pirazinamida. Etambutol.

Un hombre de 32 años de edad ha estado recibiendo tratamiento estándar con cuatro fármacos para tuberculosis pulmonar activa, se queja de una sensación como “piquetes de agujas” en sus pies. Se le diagnostica neuropatía periférica. ¿Qué vitamina debe incluirse en el esquema para este paciente para reducir el riesgo de neuropatía?. Niacina. Piridoxina(B6). Tiamina. Ácido ascórbico.

Un hombre de 46 años de edad con tuberculosis activa va a iniciar un esquema de cuatro fármacos de isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. El paciente informa que no padece otros trastornos, excepto gota. ¿Qué par de sus medicamentos antituberculosos tienen el potencial de empeorar su gota?. Rifampicina e isoniazida. Etambutol y pirazinamida. Rifampicina y etambutol. Isoniazida y etambutol.

Un hombre de 58 años de edad con antecedentes de hepatitis C, cirrosis y ascitis se presenta con peritonitis bacteriana espontánea. ¿Cuál de los siguientes antibióticos requiere de vigilancia estrecha y ajuste de la dosis en este paciente considerando su enfermedad hepática?. Penicilina G. Tobramicina. Eritromicina. Vancomicina.

Una mujer de 36 años de edad con tuberculosis resistente a múltiples fármacos se está tratando con los siguientes agentes: estreptomicina, cicloserina, pirazinamida, etionamida y ácido p-aminosalicílico. Su médico recientemente notó que parece estar confundida y ansiosa y tiene un ligero temblor. ¿Qué fármaco es más probable que esté contribuyendo a su estado actual?. Estreptomicina. Cicloserina. Pirazinamida. Etionamida.

Un hombre de 24 años de edad regresa a la clínica 1 mes después de empezar el tratamiento para tuberculosis. Está recibiendo isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Indica que se siente bien, pero ahora está experimentando dificultad para leer y siente que tal vez necesite lentes. ¿Qué fármaco puede estar causando esta declinación en su vista?. Isoniazida. Rifampicina. Pirazinamida. Etambutol.

Un hombre de 28 años de edad con tuberculosis resistente a múltiples fármacos está recibiendo los siguientes medicamentos para tratamiento: pirazinamida, etionamida, moxifloxacina, estreptomicina y ácido para-aminosalicílico. ¿Qué fármaco en este esquema requiere de vigilancia para prolongación de QT?. Pirazinamida. Etionamida. Moxifloxacina. Estreptomicina.