GRUPO 6 FARMACO

1. ¿Cuál de los siguientes fármacos es un bloqueante ganglionar no despolarizante que inhibe los receptores nicotínicos ganglionares?. A. Nicotina. B. Hexametonio. C. Lobelina. D. Metacolina.

2. El EPSP inicial en los ganglios autónomos se genera principalmente por: A. Salida de K⁺ a través de canales activados por M2. B. Entrada de Na⁺ (y posiblemente Ca²⁺) a través del receptor nicotínico. C. Activación de receptores M1 que disminuyen la corriente de K⁺. D. Liberación de dopamina desde las células SIF.

3. ¿Cuál es el mecanismo de acción principal de la Tubocurarina?. A. Activar el receptor nicotínico muscular. B. Aumentar la liberación de acetilcolina. C. Bloquear la acción de la acetilcolina en sus receptores nicotínicos. D. Inhibir la enzima acetilcolinesterasa.

4. ¿Qué característica distingue a la Tubocurarina, Pancuronio, Atracurio y Vecuronio?. A. Son bloqueantes despolarizantes. B. Son derivados del amonio cuaternario o isoquinolínicos. C. Su acción es irreversible. D. Su único uso es para el tratamiento del espasmo muscular.

5. ¿Cuál de los siguientes bloqueantes no despolarizantes tiene una duración de acción corta?. A. Pancuronio. B. Tubocurarina. C. Rocuronio. D. Mivacurio.

6. ¿Qué efecto muscarínico está asociado con el Pancuronio, según el texto?. A. Una ligera liberación de histamina. B. Un bloqueo de receptores muscarínicos. C. Una potenciación de los efectos muscarínicos. D. Ningún efecto muscarínico.

7. ¿Qué órgano es crucial para la eliminación del Vecuronio y el Rocuronio?. A. Pulmones. B. Riñones. C. Hígado. D. Bazo.

8. ¿Qué sustancia puede revertir la parálisis inducida por bloqueantes neuromusculares no despolarizantes?. A. Succinilcolina. B. Inhibidores de la acetilcolinesterasa. C. Adrenalina. D. Decametonio.

9. ¿Cuál es la vía de administración más común para los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes?. A. Oral. B. Sublingual. C. Intravenosa (IV). D. Intramuscular.

10. ¿Cuál es el principal representante de los bloqueantes neuromusculares despolarizantes?. A. Atracurio. B. Pancuronio. C. Succinilcolina (Suxametonio). D. Vecuronio.

11. ¿Cuál es la primera manifestación clínica de la acción de la Succinilcolina?. A. Relajación inmediata. B. Bradicardia. C. Fasciculaciones musculares transitorias. D. Bloqueo de receptores muscarínicos.

12. ¿Por qué la Succinilcolina tiene una duración de acción tan breve?. A. Es eliminada rápidamente por el riñón. B. Es hidrolizada rápidamente por la pseudocolinesterasa plasmática. C. Es inactivada por el hígado. D. Es metabolizada por el sistema citocromo P450.

13. ¿Qué es el "bloqueo de Fase I" causado por la Succinilcolina?. A. Despolarización prolongada y parálisis no recuperable. B. Despolarización prolongada que impide la repolarización y transmisión. C. Bloqueo competitivo del receptor de acetilcolina. D. La fase de liberación de histamina.

14. ¿Qué ocurre en el "bloqueo de Fase II" de la Succinilcolina?. A. El fármaco es rápidamente eliminado. B. El paciente presenta fasciculaciones intensas. C. El potencial postsináptico se recupera, pero la célula permanece insensible a la acetilcolina. D. El bloqueo se revierte completamente con un inhibidor de la acetilcolinesterasa.

15. ¿Cuál es la indicación terapéutica más importante de los bloqueantes neuromusculares en la práctica clínica?. A. Tratamiento de la hipertensión. B. Relajación de la musculatura durante la anestesia general. C. Tratamiento de la insuficiencia renal. D. Control de la diabetes.

16. ¿Cuál de los siguientes bloqueantes es el más apropiado para pacientes con insuficiencia renal o hepática, debido a su metabolismo independiente de estos órganos?. A. Pancuronio. B. Vecuronio. C. Atracurio. D. Rocuronio.

17. ¿Cuál es una complicación potencialmente grave del uso de bloqueantes neuromusculares no despolarizantes?. A. Hipoglucemia. B. Aumento de la presión arterial. C. Apnea y parálisis respiratoria prolongada. D. Diarrea persistente.

18. ¿Qué efecto secundario es más común con la Succinilcolina que con los no despolarizantes?. A. Hipotensión. B. Hiperpotasemia. C. Bloqueo muscarínico. D. Náuseas y vómitos.

19. El uso de Succinilcolina está contraindicado en pacientes con predisposición a desarrollar: A. Hipotermia leve. B. Hipertermia maligna. C. Hipertensión. D. Hipotiroidismo.

20. ¿Qué fármaco tiene aplicación en el tratamiento del blefaroespasmo (párpado caído o espasmo) y la acalasia (problema de deglución)?. A. Pancuronio. B. Tubocurarina. C. Toxina botulínica. D. Mivacurio.