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Título del Test:
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Seleccione las manifestaciones clínicas y cambios en el electrocardiograma del infarto agudo de miocardio. - 1, 3, 6. - 2, 5, 6. - 1, 3, 4. - 2, 4, 5. Con relación a la osteoporosis, complete el siguiente enunciado: La osteoporosis primaria puede aparecer en la _________________, la osteoporosis secundaria se asocia a factores como ___________________ y _________________. - Postmenopausia - uso de corticosteroides - enfermedad celíaca. - Senectud - uso de anticonvulsivos - aumento en la ingestión de calcio. - Pubertad - consumo de calcio - ejercicio de soporte de peso. - Senectud - edad del paciente - aumento en la ingestión de calcio. Paciente con antecedentes de Artritis Reumatoidea diagnosticada hace 2 semanas, acude al centro de salud por presenta dolor a nivel de articulaciones, refiere además quemazón, hormigueo y sensibilidad al frío en sus extremidades inferiores. De acuerdo a la valoración de enfermería. ¿Cuál es el tipo de dolor que presenta el paciente?. - Dolor neuropático. - Dolor somático. - Dolor continuo. - Dolor irruptivo. ¿Cuál de los elementos es una habilidad del pensamiento crítico para la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería?. - Independencia. - Uso del conocimiento. - Perseverancia. - Confianza. Mujer de 54 años, atendida en emergencia por dolor torácico de 1 hora de evolución. A la valoración: paciente álgica, presenta disnea, temor, ansiedad, TA= 150/ 90mmHg, FC= 110X’, FR= 32 X’, SaO2= 93 % con O2 3 litros x’. Se le realiza un electrocardiograma en el que se aprecian cambios en el segmento ST. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. - Controlar ingesta y excreta. - Aliviar el dolor. - Monitorizar signos vitales. - Mantener al paciente en decúbito dorsal. En el examen físico de enfermería usted observa a un paciente que presenta los siguientes signos y síntomas: congestión pulmonar, alteraciones del patrón respiratorio, anasarca, ortopnea y aumento de la presión venosa central. ¿Cuál es la categoría diagnóstica según NANDA que corresponde a este caso?. - Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos. - Déficit de volumen de líquidos. - Riesgo de déficit de volumen de líquidos. - Exceso de volumen de líquidos. ¿A qué se refiere el enfoque de participación y ciudadanía en salud, con relación a los derechos sexuales y reproductivos?. - La salud como un derecho garantizado solamente por el Estado, está vinculada a múltiples factores sociales, económicos, políticos y culturales que determinan la calidad de vida y las posibilidades de desarrollo sustentable de mujeres y hombres que habitan en el Ecuador. - El ejercicio pleno de los derechos sexuales y derechos reproductivos pertenece a cada individuo, a lo largo del ciclo vital, y no debe ser afectado por las inequidades económicas, de género, sociales y étnica. - Las personas asumen la responsabilidad de su salud como sujetos de derecho, ya que sin su participación no es posible generar condiciones saludables. Son ellos, quienes deben conocer, acordar, ejecutar y evaluar conjuntamente con el equipo de salud las intervenciones del modelo de atención. - Las personas en el Ecuador, tienen derecho de elegir la cantidad de hijos que desean tener, derecho a elegir sus métodos anticonceptivos y de esta manera planificar. Seleccione las prácticas seguras asistenciales para la atención de salud: - 3, 5, 6. - 2, 3, 4. - 4, 5, 6. - 1, 3, 5. ¿Cuál de las siguientes herramientas evalúa el funcionamiento de la familia?. - Familiograma. - Mapeo de Actores. - Apgar familiar. - Ecomapa. En la preparación del paciente para un Electroencefalograma (EEG), usted como profesional de enfermería debe realizar las siguientes intervenciones, EXCEPTO: - Privar al paciente del sueño la noche anterior. - Suspender bebidas estimulantes previo al examen. - Interrumpir la medicación anticonvulsivante. - Mantener el cabello limpio y seco. ¿Cuáles son los componentes del Modelo de Atención Integral y Comunitario e Intercultural MAIS - FCI?. - Atención individual, familiar, a la comunidad y al ambiente. - Provisión de servicios, organización, gestión y financiamiento. - La universalidad, integralidad, equidad y continuidad. - Niñez, adolescencia, adultos/as y adulto mayor. Paciente acude al Centro de Salud por presentar dificultad para dormir, manifiesta que no puede descansar por problemas emocionales los cuales interfieren su estilo de vida. ¿Cuál es la teorizante que se pone de manifiesto?. - Nola Pender. - Virginia Henderson. - Martha Rogers. - Callista Roy. De las siguientes teorías, indique la que está relacionada con la hipótesis en que el envejecimiento ocurre porque un grupo de átomos inestables son el producto de la oxidación de ciertos componentes orgánicos, que trae como resultado cambios bioquímicos en las células que no pueden regenerarse. - Teoría inmunitaria. - Teoría del desgaste. - Teoría genética. - Teoría de los radicales libres. El campo de acción de los equipos de salud tiene varios niveles, uno de ellos es identificar quien requiere de atención y decidir la acción inmediata a realizar, atenderlo o referirlo a otro nivel. ¿De qué nivel dentro del campo de acción estamos hablando?. - Nivel epidemiológico. - Nivel de enfermedad. - Nivel familiar y comunitario. - Nivel social. Paciente con antecedentes de TB Pulmonar, acude al Centro de Salud por sus exámenes de control, en los resultados se observa una resistencia simultánea a la Isoniacida y Rifampicina. ¿Cuál es el tipo de resistencia que presenta el paciente?. - Extensamente resistente. - Multidrogorresistencia. - Monorresistencia. - Polirresistencia. Usted realiza una visita domiciliaria, y durante la valoración detecta un paciente que presenta los siguientes síntomas: depresión, miedo a su alrededor y a sus familiares, incapacidad de afrontar problemas de la vida diaria y como consecuencia hostilidad y violencia. Para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso?. - Virginia Henderson. - Jean Watson. - Hildegard Peplau. - Dorothea Orem. Con relación a las vías de administración de medicamentos complete el siguiente enunciado: La vía ____________________ se utiliza para_________________ . La aguja entra en la piel con un ángulo de _______________. - Subcutánea – realizar pruebas de alergia – 45° o 90°. - Intradérmica – administrar insulina – 45°o 90°. - Intradérmica – hacer pruebas de alergia – 5°- 15°. - Subcutánea – administrar heparina – 5°- 15°. Indique. ¿A qué principio del Modelo de Atención Integral de Salud, se refiere el seguimiento al estado de salud de las personas; las familias, el control de los riesgos y factores determinantes para la salud y su entorno; atención de cualquier episodio de enfermedad específica hasta su resolución o rehabilitación?. - Integralidad. - Continuidad. - Equidad. - Universalidad. Paciente ingresa al servicio de Ginecología con diagnóstico de Pielonefritis, el médico para su tratamiento le pide administrar Ciprofloxacina 400 mg intravenosa cada 12 horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este medicamento?. - Aminoglucósidos. - Macrólidos. - Fluoroquinolona. - Cefalosporina. ¿Cuál es una medida de control administrativo que aplica para la prevención de tuberculosis en el primer nivel de atención?. - Entrevista con los contactos para el oportuno registro y control dentro de las 72 horas de iniciado un tratamiento antituberculoso. - Uso de respiradores N95 durante la toma de muestras de esputo o en el traslado de afectados con TB bacteriología positiva. - Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados con TB bacteriológicamente positiva. - En el momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. ¿Cuál es el método de esterilización que utiliza una autoclave?. - Gas. - Calor húmedo. - Radiación. - Óxido de etileno. Ingresa al centro de salud un niño de 2 años con piel pálida, taquicardia, mucosas orales secas, turgencia de la piel disminuida, madre refiere que ha disminuido la eliminación de orina. ¿Cuál es el grado de deshidratación del niño?. - Agudo. - Moderado. - Grave. - Leve. Mujer de 21 años se encuentra embarazada y reporta tener múltiples parejas sexuales por el trabajo que realiza, al momento acude al servicio de ginecología para realizarse control de su embarazo. Al iniciar la preparación, paciente desconoce la fecha de su última menstruación, se toma los signos vitales, su talla es de 1m 45cm se reporta una estatura baja, el índice de masa corporal es menor a 18.5 kg/m2, lo que se considera peso bajo para edad gestacional. ¿En qué factor de riesgo clasificaría a este embarazo?. - Factores de riesgo modificables. - Factores de dominio modificables. - Factores de riesgo no modificables. - Factores de riesgo sociales no modificables. El profesional de enfermería del centro de salud al realizar trabajo comunitario ha podido analizar algunos riesgos de salud en los habitantes de la comunidad. Encontró: desnutrición, antecedentes de enfermedades prevalentes de la infancia, enfermedad crónica en la madre o en el lactante, enfermedades diarreicas y respiratorias frecuentes en el lactante, dificultades o rechazo a la lactancia o alimentación. ¿A qué tipo riesgo de salud se refiere el enunciado?. - Riesgos socioeconómicos. - Riesgos de Prestaciones. - Riesgos en el ciclo de vida. - Riesgos Biológicos. Seleccione los cuidados de enfermería específicos en pacientes que reciben medicación diurética: - Vigilar presencia de disnea y edema periférico. - Vigilar signos de desequilibrio electrolítico e hipotensión postural. - Vigilar la presencia de lipotimias, náuseas y vómitos. - Vigilar la presencia de latido cardíaco irregular y edema. ¿En qué momentos se aplica la lista de verificación de cirugía segura?. - Antes, durante y después. - Inicio, pausa y fin. - Entrada, pausa y salida. - Pre, trans y post. Con relación a los cuidados de enfermería en la obtención de una muestra de sangre capilar para la medición de la glicemia, señale el enunciado correcto. - Presionar fuertemente el dedo puncionado para obtener la muestra de sangre. - En los adultos se debe obtener la muestra capilar de los extremos de los dedos. - Pedir al paciente que se lave las manos con agua tibia y jabón previo a la punción. - Antes de tomada la muestra aplicar presión en el sitio de punción con una torunda con alcohol. ¿Qué debe hacer el profesional en enfermería para mantener una temperatura óptima en el recién nacido?. - Colocar al recién nacido en un colchón térmico a temperatura ambiente. - Aplicar mecanismos de conducción, convección, radiación y difusión. - Mantener al niño en un ambiente térmico neutro. - Estimular en el recién nacido la termogénesis por escalofrío. Paciente de 55 años de sexo masculino, acude al área de emergencia por presentar: anorexia, sudoración nocturna y baja de peso además de tos productiva, con 1 mes de evolución, con antecedentes de diagnóstico de tuberculosis, drogorresistente hace 5 años. Recibe tratamiento de tuberculosis primera fase. Sus signos vitales son: T: 40 ºC; FC: 95/min; TA: 110/90mmHg; FR 22/min; Sat.02: 94%. En el examen de laboratorio complementario se diagnostica tuberculosis, en la tomografía de tórax se observan condensaciones con excavaciones, post-primaria. Además, en la prueba de fármaco presenta resistencia a fluoroquinolona y a los tres medicamentos inyectables de segunda línea. ¿Cuál es el tipo de resistencia de los medicamentos, basado en este caso?. - Multidrogorresistencia (MDR). - Polirresistencia. - Monorresistencia. - Extensamente resistente (XDR). Para calentar a un recién nacido hipotérmico, se debe ajustar la temperatura de la incubadora por encima de la temperatura axilar del RN, en un máximo de: - 1.5 ºC. - 2 ºC. - 1 ºC. - 2.5 ºC. Los parámetros que evalúa el Test de Apgar son: - Forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, forma del pezón, textura de la piel y pliegues plantares. - Comportamiento, prominencia de cejas, saturación de oxígeno mínimo y frecuencia cardíaca máxima. - Frecuencia cardíaca, esfuerzo espiratorio, tono muscular, color de la piel e irritabilidad refleja. - Aleteo nasal, quejido espiratorio, tiraje intercostal, retracción esternal y disociación toraco- abdominal. En el recién nacido prematuro el mantener la temperatura corporal depende del grado de madurez del centro termorregulador, por lo tanto debe realizarse una monitorización de la temperatura. Para realizar el control de la temperatura. ¿Qué tipo de monitorización aplicaría?. - Monitorización intermitente. - Monitorización continua no invasiva. - Monitorización con infrarrojos. - Monitorización continua invasiva. Profesional en enfermería al realizar la valoración de la embarazada, obtiene información sobre la paridad de la usuaria que indica que ha tenido dos abortos y dos partos a término. Situación que se cataloga como: - Grávida x 2. - Grávida x 4. - Grávida x 3. - Grávida x 5. Relacione los métodos de investigación científica con sus características: - 1bde, 2acf. - 1bce, 2adf. - 1cde, 2abf. - 1adf, 2bce. Indique la teorizante a la que corresponde el siguiente enunciado: "La categoría de enfermería humanística, donde el papel de la enfermera es la realización (suplencia o ayuda) de las acciones que la persona no puede realizar en un determinado momento de su ciclo de vital, enfermedad, infancia o edad avanzada.". - Florence Nightingale. - Virginia Henderson. - Nola Pender. - Marjory Gordon. Las manifestaciones clínicas: Dolor torácico de inicio súbito que persiste a pesar del reposo y la nitroglicerina; pulso irregular; piel fría, húmeda, diaforética y pálida. ¿A qué patología corresponden?. - Infarto agudo de miocardio. - Insuficiencia cardiaca. - Edema pulmonar. - Trombosis venosa profunda. Seleccione la autora de la teoría de enfermería que tiene como objetivo proporcionar al paciente el mejor entorno posible para que las fuerzas de la naturaleza permitan la curación o el mantenimiento de la salud. - Florence Nightingale. - Hidegard Peplau. - Virginia Henderson. - Doroty Johnson. Identifique, a qué tipo de patología urinaria corresponde la siguiente sintomatología: fiebre, escalofríos y dolor lumbar tipo cólico. - Uretritis. - Cistitis. - Pielonefritis. - Prostatitis. Nelly es una paciente de 29 años quien presenta signo de Trousseau, hiperreflexia, cambios en el estado de ánimo y aumento de la presión arterial, se encuentra recibiendo nutrición parenteral. Al analizar los resultados de electrolitos séricos, encuentra los siguientes valores: Potasio: 3.5 mEq/L; Sodio: 137 mEq/L; Cloro: 98 mEq/L; Magnesio:1.3 mg/dL; Calcio: 9.0 mg/dL. Considerando las manifestaciones y las concentraciones de electrolitos séricos. ¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente?. - Hipocloremia. - Hipomagnesemia. - Hipopotasemia. - Hipocalcemia. El profesional de enfermería líder del servicio de consulta externa se encuentra ante un conflicto generado por la inasistencia del enfermero del área de vacunación, sin previo aviso. Esta situación ha generado un colapso en la atención a los usuarios pediátricos, por lo que le toca hacer un reajuste del personal, iniciando con la contribución de ella en las actividades mientras llega el enfermero que cubrirá el turno. ¿Qué estilo de liderazgo está aplicando el líder de enfermería?. - Directivo. - Autocrático. - Coercitivo. - Democrático. Seleccione las variables que debe considerar para el manejo de la escala de riesgo de caída de MORSE: - 1, 2, 5, 6. - 2, 3, 4, 6. - 1, 3, 4, 6. - 1, 2, 4, 5. Los siguientes enunciados corresponden a las complicaciones de los trastornos hipertensivos gestacionales. EXCEPTO: - Coagulación intravascular diseminada. - Insuficiencia renal. - Cetoacidosis diabética. - Edema de pulmón. De las siguientes, identifique las acciones que se deben seguir y valorar en la paciente cuando se evidencia patrones anormales dentro de la monitorización fetal: - b, c, d, e. - b, d, e, f. - a, c, d, f. - a, b, e, f. Seleccione los factores modificables de riesgo obstétrico, en el control prenatal: - 1, 3, 6. - 1, 3, 5. - 2, 4, 6. - 2, 4, 5. Paciente masculino de 33 años quien se encuentra en UCI y recibe terapia hidroelectrolítica como parte de su tratamiento, al analizar el Electrocardiograma usted identifica: incremento de la altura de la onda T, prolongación del intervalo PR, ensanchamiento del complejo QRS, onda P casi ausente y depresión del segmento ST; al analizar los resultados de electrolitos en sangre encuentra un potasio de 8.5 mEq/L, fosforo de 2.7 mg/dl, Na 140 mEq/dl. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios electrolíticos considera que presenta el paciente?. - Hipocalemia. - Hipercalemia. - Hipernatremia. - Hiponatremia. Seleccione la opción correcta en relación con etapas del trabajo de parto: Es el periodo del parto que transcurre entre los 4 y los 10 cm de dilatación y se acompaña de dinámica regular. La duración de esta fase del parto es variable entre las embarazadas y depende de la paridad. Su progreso no es necesariamente lineal. - Fase latente. - Fase activa de trabajo de parto. - Periodo de alumbramiento. - Periodo expulsivo. La gastroenteritis es una inflamación intestinal caracterizada por diarrea, dolor abdominal, vómitos, cefalea, fiebre y escalofríos. ¿Cuál sería el protocolo de tratamiento inicial a seguir durante estos casos?. - Reposición hidroelectrolítica, mejorar los síntomas y controlar la infección. - Toma de muestras de laboratorio, vacunación y fomento del descanso. - Coprocultivo, administración antibiótica y monitorización de signos vitales. - Reposición hídrica, información nutricional y educación para la prevención. Paciente de 66 años con diagnóstico médico de Neumonía adquirida en la comunidad, con disnea, frecuencia respiratoria de 25 por minuto, cianosis distal y una gasometría arterial que muestra los siguientes valores: pH 7.30, PaO2 de 55 mmHg, PaCO2 de 48 mmHg. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería en este paciente?. - Hipoxia relacionado con deterioro del intercambio gaseoso manifestado por eupnea. - Gasometría arterial anormal relacionado con hipercapnia manifestado por deterioro del intercambio de gases. - Neumonía relacionado con gasometría arterial anormal manifestado por cambios en la membrana alveolo capilar. - Deterioro del intercambio de gases relacionado con cambios en la membrana alveolo capilar manifestado por hipoxia e hipercapnia. Seleccione la respuesta correcta con relación a las actividades que NO se debe realizar en la primera etapa del parto: - Permita la libertad de movimientos. - Permita la ingesta de líquidos azucarados. - Brinde tranquilidad y apoyo emocional continuo. - Rasure rutinariamente el área genital. En el servicio de salud a su cargo, se presentan problemas de relaciones interpersonales, usted como líder, debe aplicar el proceso de toma de decisiones para la solución de dichos problemas. Identifique en forma secuencial los pasos de este proceso: - 2, 4, 5, 3, 1. - 2, 1, 5, 3, 4. - 1, 3, 4, 5, 2. - 3, 4, 2, 1, 5. De acuerdo con sus conocimientos. ¿Cuál es la dosis de impregnación del sulfato de magnesio que indica el médico para la prevención de convulsiones en preeclampsia?. - Sulfato de magnesio 6 gramos en 10 minutos. - Sulfato de magnesio 4 gramos intravenoso en 20 minutos. - Sulfato de magnesio 6 gramos intravenoso en 20 minutos. - Sulfato de magnesio 8 gramos intravenoso en 20 minutos. ¿Cómo se transmite el virus de la Hepatitis C?. - A través de la leche materna. - Ingestión de alimentos contaminados. - Contaminación por aguas residuales. - Por vía hemática. ¿Cuál es el reservorio en la cadena de transmisión de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud?. - Vía aérea superior, mucosas de la cara y aparato genitourinario. - Paciente, visitante y medios inanimados. - Contacto, gotitas y aéreo. - Aparato digestivo inferior, vía aérea superior y soluciones de continuidad de la piel. Paciente de 50 años, diagnosticado de Cirrosis hepática alcohólica, es atendido en el servicio de Medicina Interna. En el momento de la valoración se encuentra en reposo, presenta ascitis, ictericia generalizada, debilidad, anorexia, IMC= 16, TA= 100/60 mmHg. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en esta situación?. - Controlar ingesta y excreta. - Valorar el nivel de tolerancia a la actividad. - Evaluar el estado nutricional. - Valorar la integridad de la piel. Ordene los objetivos de la Atención Primaria en Salud en el enfoque del MAIS del Ecuador: - 2, 5, 4, 3, 6, 1. - 3, 2, 1, 6, 5, 4. - 2, 1, 4, 5, 3, 6. - 1, 3, 5, 4, 6, 2. Indique qué es distocia dinámica: - Alteraciones de la posición fetal que dificultan o imposibilitan el parto normal. - Alteración de la forma, dimensión, o inclinación de la pelvis materna que dificulta el parto normal. - Conjunto de alteraciones de las contracciones uterinas que dificultan el progreso normal del parto. - Falta de relación apropiada entre los componentes cefálicos y pélvicos. Un enfermero se encuentra en su turno de trabajo en la sala de medicina interna, tiene que administrar 35 unidades de insulina de acción intermedia (NPH), como esquema de tratamiento diario prescrito para un paciente de 45 años, de contextura muy delgada, con escaso tejido adiposo, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. ¿Cuál es la jeringa y calibre de aguja, ideal para administrar la medicación indicada?. - Jeringa de 500 U/ml con aguja calibre 25. - Jeringa de 0.3 ml con aguja calibre 29. - Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 25. - Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 31. ¿Con cuál de las siguientes afirmaciones cumple la notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente?. - Implementar mecanismos de sanción. - Informar solo eventos adversos. - Complementar mejoras continuas. - Presentar a los responsables. Relacione las teorías del desarrollo con sus características en la atención de los pacientes. - 1a, 2b, 3c, 4d. - 1c, 2a, 3d, 4b. - 1d, 2c, 3a, 4b. - 1b, 2c, 3d, 4a. ¿Cuál es el elemento del código deontológico para la profesión que se pone de manifiesto cuando la enfermera mantiene la confidencialidad de toda información personal y utilizará la discreción al compartirla?. - La enfermera y la profesión. - La enfermera y los pacientes. - La enfermera y la práctica. - La enfermera y la salud global. Un alto grado de participación es la clave de lograr retrasar las consecuencias del declive por el envejecimiento. ¿A qué teoría del envejecimiento corresponde?. - Del reloj biológico. - Genética. - De la actividad. - De los radicales libres. Usted como líder de Enfermería del servicio de Pediatría, debe efectuar el cálculo de personal de enfermería para la atención directa a pacientes de este servicio. Teniendo presente que este es un servicio hospitalario y de especialidad. ¿Cuáles son las horas necesarias de atención de enfermería directa en 24 horas de acuerdo con el indicador del servicio?. - 4 horas. - 5 horas. - 10 horas. - 8 horas. A la valoración pulmonar de un paciente se auscultan: sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes, se escuchan durante la inspiración o espiración y a veces se aclaran con la tos. Señale a qué tipo de ruido pulmonar adventicio se refiere el enunciado: - Crepitantes. - Roncus. - Sibilancias. - Roce por fricción pleural. ¿Cuál es el cambio fisiológico que se produce en el adulto mayor a nivel de los ojos, cuyo efecto es la disminución de la visión de cerca y de la periférica?. - Pupila más pequeña. - Cristalinos menos elásticos. - Cristalinos opacos, amarillos. - Arco senil. El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado?. - Artículo 35. - Artículo 16. - Artículo 37. - Artículo 36. Los profesionales de enfermería tienen la mente abierta hacia la consideración de métodos diferentes de hacer diversas técnicas, no solo las que aprendieron en la facultad. No se ven influidos fácilmente por las opiniones de otros, sino que mantienen la responsabilidad sobre sus propios puntos de vista. ¿Cuál es la actitud al que se hace referencia?. - Imparcialidad. - Independencia. - Integridad. - Perseverancia. Paciente femenina de 48 años con diagnóstico de cáncer de mama, se le está administrando morfina por vía intravenosa. Señale el cuidado de enfermería en este caso. - Observar signos de hipertensión arterial. - Observar la presencia de diarrea. - Valorar la aparición de incontinencia urinaria. - Valorar signos de depresión respiratoria. ¿Cuál es la hormona producida por el tejido placentario que provoca el desbloqueo de la producción del tejido mamario?. - Prolactina. - Gonadotropina coriónica. - Progesterona. - Estrógeno. Con respecto de la eliminación en un paciente con irrigación vesical continua durante 24 horas. ¿Cuál es el resultado esperado?. - Drenaje menor que la cantidad de solución irrigada. - Drenaje igual que la cantidad de solución irrigada. - Drenaje mayor que la cantidad de solución irrigada. - Drenaje ausente de solución irrigada. Un usuario diagnosticado de Tb pulmonar con Bk+, refiere haber recibido tratamiento 15 días, hace 10 meses. ¿Cómo se considera el caso?. - Recaída. - Pérdida en el seguimiento. - Fracaso. - Nuevo. En relación al sistema de conducción cardíaco (sistema eléctrico del corazón). Ordene la secuencia del impulso eléctrico: - 3, 2, 1, 4. - 4, 1, 2, 3. - 2, 1, 4, 3. - 1, 2, 3, 4. Durante su práctica habitual debe iniciar el proceso enfermero para el cuidado de un paciente, establecer prioridades, elaborar objetivos y determinar los cuidados de enfermería. ¿Cuál es la etapa del proceso de atención de enfermería que hace referencia el enunciado?. - Ejecución. - Planeación. - Diagnóstico. - Valoración. Seleccione las posiciones que puede adoptar la mujer según la norma de atención del parto cultural: - 1, 2, 3, 6. - 2, 4, 5, 6. - 1, 2, 3, 4. - 2, 3, 4, 5. Como parte de las medidas de confort en un paciente que se mantiene deambulando. ¿Qué tipo de tendido de cama se debe realizar?. - Cama post quirúrgica. - Cama ocupada. - Cama cerrada. - Cama abierta. Usted como profesional de enfermería, administra espironolactona de 25mg VO a un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento baja la presión arterial reduciendo la reabsorción del sodio y agua por lo riñones, disminuyendo así el volumen del fluido circulatorio. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso?. - Bloqueantes beta adrenérgicos. - Diuréticos. - Bloqueantes de los canales de calcio. - Vasodilatadores. Cuando usted valora al paciente NN de 50 años y le pregunta sobre la limitación del movimiento independiente para cambiar de postura en la cama. ¿Según los datos subjetivos a que Dominio corresponde?. - Dominio Actividad/Reposo. - Dominio Confort. - Dominio Seguridad/protección. - Dominio Principios vitales. ¿Qué es el Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva?. - Es un plan que se genera para el control de la natalidad en el Ecuador, principalmente en edades en que se ponen en riesgo la salud de la mujer y el infante. - Es un grupo de leyes que se crearon para mujeres y hombres ecuatorianos, en el que se vigila la igualdad, equidad y el respeto a sus creencias y costumbres relacionadas con la actividad sexual. - Es una política nacional creada como respuesta a la violencia contra la mujer, en la que se vigila que se promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos. - Es la Política Nacional que promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos en el marco de la Salud Sexual y Salud Reproductiva. eleccione las condiciones clínicas del estadío II del VIH en adultos y adolescentes. - 1, 4, 5. - 1, 3, 5. - 2, 4, 6. - 2, 3, 6. Un paciente que recibe metotrexato para el tratamiento de cáncer digestivo presenta un recuento de plaquetas de 745.000/mm3. De las siguientes acciones de enfermería ¿Cuál se debe evitar?. - Indicar al paciente que el cepillado de dientes sea con un cepillo de cerdas suaves. - Indicar al paciente que se suene la nariz sin hacer demasiada fuerza. - Administrar enemas, supositorios o laxantes. - Transfusión de plaquetas según prescripción. ¿Cuál es el cuidado de enfermería en un paciente adulto con tubo endotraqueal y que requiere aspiración de secreciones por sistema abierto?. - Aspirar de 15 a 30 segundos en cada ocasión. - Aspirar las secreciones bucofaríngeas antes que las endotraqueales. - Aspirar de 10 a 15 segundos en cada ocasión. - Evitar la hiperventilación previa a la aspiración. ¿Cuál de las siguientes arritmias es considerada un ritmo de paro letal?. - Fibrilación ventricular. - Flutter auricular. - Taquicardia sinusal. - Fibrilación auricular. Paciente adulto que por su estado de salud no puede suplir sus necesidades de autocuidado. ¿Qué teorizante utiliza para la planificación de los cuidados de este paciente?. - Dorothea Orem. - Virginia Henderson. - Hidegard Peplau. - Florence Nightingale. En la administración de SRP. ¿Cuáles son los signos y síntomas que se pueden presentar si se habla de presencia de un ESAVI grave?. - Síndrome de Guillain Barré de 0 a 6 semanas de aplicación de SRP. - Llanto persistente de 0 a 24 horas de aplicación de la primera dosis de SRP. - Linfadenitis supurativa de 2 a 6 meses de aplicación de SRP. - Convulsiones febriles que aparecen entre el 7mo y 12vo día. Como profesional del equipo de trasplante de órganos, usted recibe un donante, que tras haber sufrido un accidente automovilístico, ingresa al servicio de emergencia con diagnóstico de muerte cerebral. ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este paciente según la Escala de Riesgo Anestésico (ASA)?. - ASA 4. - ASA 3. - ASA 5. - ASA 6. Paciente masculino con angina de pecho que tras realizar una caminata exhausta, presenta dolor precordial que se irradia al brazo izquierdo, luego de suspendida la actividad, estar el paciente en reposo y administrarle nitroglicerina sublingual el dolor desaparece. ¿Qué tipo de angina presenta el paciente?. - Angina inestable. - Angina variante. - Angina estable. - Angina refractaria. ¿Quién es la teorizante que habla de las condiciones y las fuerzas externas que influyen en la vida y el desarrollo de un organismo?. - Dorothea Orem. - Florence Nightingale. - Betty Neuman. - Ida Orlando. Como enfermera/o del servicio de emergencias recibe un paciente con fractura abierta de tibia. ¿Cuál es la acción inmediata que se realiza?. - Movilizar la extremidad fracturada. - Intentar reducir la fractura. - Retirar la ropa sólo del lado afectado. - Cubrir la herida con apósito estéril. Paciente de 65 años, durante el examen físico presenta: PA:150/100mmHg, FC:130 X´, se realiza un electrocardiograma y se evidencia arritmias. Para la valoración de enfermería utiliza la tipología de Marjory Gordon. ¿Cuál es el patrón funcional que se encuentra alterado?. - Patrón percepción manejo de salud. - Patrón actividad-ejercicio. - Patrón eliminación. - Patrón nutricional-metabólico. En una familia donde sus integrantes están sin trabajo, atraviesan una situación de pobreza, las relaciones intrafamiliares son violentas y no predominan la práctica de los valores. ¿A qué determinante de la salud, según Marck Lalonde, hace referencia el caso?. - Ambientales. - Sociales. - Conductuales. - Biológicos. Identifique la clasificación de los desechos hospitalarios: - 1, 4, 6. - 2, 3, 5. - 1, 3, 5. - 2, 4, 6. Paciente de 8 años ingresa a emergencia acompañada de su madre la cual refiere que presenta fiebre, dolor de garganta y malestar general, a la valoración de enfermería se reporta al familiar que la niña se encuentra sana y que no presenta la sintomatología mencionada, por lo que la madre se siente inconforme y solicita una nueva valoración. ¿Cuál es la barrera de comunicación que se presenta en el caso?. - Comprobación. - Sondeo. - Desafío. - Estereotipía. Seleccione los factores de riesgo de la trombosis venosa profunda: - 1, 3, 4. - 2, 5, 6. - 1, 4, 5. - 2, 3, 6. ¿Cómo se denomina la infección en la que aparecen placas blanquecinas en la boca, impide alimentar y que es frecuente en los niños que han recibido antibióticos por largo tiempo?. - Coxaquie. - Aftas. - Muguete. - Herpes. Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo en dedos de las manos, pies y región peribucal; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio 140mEq/l; Calcio 6,0mg/dl, Potasio 4,5mEq/L; Magnesio 2,0 mg/ dl, Fósforo 4,0mg/d ¿Cuál es el electrolito que se encuentra alterado en este caso?. - Sodio. - Calcio. - Magnesio. - Potasio. Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo en dedos de las manos, pies y región peribucal; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio 140mEq/l; Calcio 6,0mg/dl, Potasio 4,5mEq/L; Magnesio 2,0 mg/ dl, Fósforo 4,0mg/d ¿Cuál es el electrolito que se encuentra alterado en este caso?. - Potasio. - Calcio. - Sodio. - Magnesio. El aumento a nivel de las células en número y/o en tamaño tiene relación con la edad en las dos primeras décadas de la vida, esta definición corresponde a: - Crecimiento. - Desarrollo. - Maduración. - Osmolaridad. ¿Cuál es la saturación preductal de oxígeno que debe tener un recién nacido estable a los 5 minutos de vida?. - 85% a 95%. - 80% a 85%. - 60% a 65%. - 70% a 75%. De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica del MSP. ¿Cómo se define al uso externo de medicamentos o maniobras con capacidad contráctil durante el trabajo de parto?. - Parto eutócico. - Parto inducido. - Trabajo de parto. - Conducción uterina. Seleccione el instrumento que permite vigilar el estado de salud de la población, sus necesidades y desarrollar política para garantizar los servicios de salud. - Diagnóstico dinámico. - Historia clínica. - Ficha familiar. - Mapa parlante. ¿Cómo se denomina la etapa que permite hacer la revisión del plan de cuidados en el proceso de atención de enfermería?. - Diagnóstico. - Planificación. - Ejecución. - Evaluación. Como profesional de enfermería usted debe realizar un cateterismo para irrigación vesical continua a un paciente con hematuria. ¿Qué dispositivo elige para este procedimiento?. - Sonda Foley de dos vías. - Sonda Nelaton. - Sonda Foley de tres vías. - Sonda recta de Robinson. Paciente de 68 años que ingresó a terapia intensiva hace 3 horas de un cateterismo cardíaco, en este procedimiento se insertó un catéter en la arteria femoral izquierda a través de la zona inguinal. ¿Qué cuidado específico de enfermería necesita seguimiento inmediato?. - Valorar solamente la temperatura y el dolor. - Auscultación del sonido vesicular cardíaco sobre el tórax izquierdo. - Identificación de una contusión leve en el lugar de inserción del catéter. - Palpación del pulso pedio izquierdo fuerte y firme. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente adulto con herida penetrante en el hemitórax derecho, usted se percata que existe una marcada disminución del estado de conciencia y retracción del hemitórax afectado, inmediatamente realiza la monitorización y observa los siguientes datos: FR 30 respiraciones por minuto, FC 140 latidos por minuto, PA 70/35 mmHg y T 38.2 °C, sin embargo, a pesar de haber comprobado el correcto funcionamiento de todo el equipo, no se logra registrar el valor de la saturación de oxígeno ni de su curva pletismográfica. ¿Cuál es la causa que impide registrar este signo vital?. - Aumento de la temperatura. - Disminución de la tensión arterial. - Ausencia del murmullo vesicular. - Aumento de la frecuencia respiratoria. Paciente de 70 años acude al servicio de emergencia por presentar dificultad respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál etiqueta diagnóstica el enfermero prioriza en este caso clínico?. - Perfusión tisular periférica ineficaz. - Deterioro del intercambio de gases. - Patrón respiratorio ineficaz. - Limpieza ineficaz de las vías aéreas. Un paciente de 75 años sometido a cirugía de cadera bajo anestesia raquídea, luego de 2 horas en la Unidad de Recuperación Postanestésica (URPA), refiere sensación de plenitud en su vejiga y urgencia para orinar, pero no logra la evacuación. ¿Cuál es la primera opción de intervención en este caso?. - Realizar sondaje vesical. - Aplicar calor en el perineo. - Poner de pie al paciente. - Aplicar frío en el perineo. Mujer lleva a la unidad de salud por control de niño sano a su hijo de 11 meses, luego de la revisión médica, el profesional encuentra que el niño está bajo de peso para la edad y solo ha recibido las vacunas de los 2 meses, por lo tanto, remite a la madre al vacunatorio. El profesional de enfermería revisa el carné y corrobora lo reportado por el médico. ¿Qué intervención de enfermería corresponde?. - Aplicar 2da. dosis de: neumococo y pentavalente. - Aplicar 2da. dosis de: Rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente. - Aplicar 2da. dosis de: bOPV, neumococo y pentavalente. - Aplicar 2da. dosis de: fIPV, neumococo y pentavalente. Paciente con diagnóstico de Bronquitis permanece con oxigenoterapia por mascarilla. Durante el turno de la mañana presenta secreciones en abundante cantidad, una de sus intervenciones es realizar examen físico como: auscultación del tórax donde se identifica sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes que se escuchan durante la espiración en campos pulmonares. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente?. - Sibilancias. - Roncus. - Crepitantes. - Estertores. Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hormigueo en los dedos de las manos, pies y en región peribucal, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos aumentados, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na: 135mEqL; K:3,5 mEqL; Ca:7.0mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que reporta intervalo QT y segmento ST prolongados. ¿Cuál es la alteración electrolítica que presenta el paciente?. - Hipocalemia. - Hipocalcemia. - Hipercalemia. - Hipercalcemia. Dentro del equipo de atención integral a víctimas de violencia de género. ¿Cuál es la función del profesional de enfermería?. - Realizar contención emocional y proceso psicoterapéutico. - Realizar el triaje inicial y tamizaje. - Valorar la situación social de la víctima. - Brindar atención clínica siguiendo los protocolos establecidos. Seleccione las recomendaciones para la transfusión de componentes en hemorragia masiva: - 1, 3, 5. - 2, 4, 5. - 2, 3, 6. - 1, 4, 6. Una paciente de 68 años que permanece en su casa, al cuidado de su esposo, presenta una laceración en zona de la articulación radio cubital proximal con flictenas, lo cual ocasiona dificultad para manipular objetos. ¿Cuál es el patrón funcional alterado?. - Rol-relaciones. - Nutricional metabólico. - Actividad y ejercicio. - Tolerancia al estrés. En la entrevista de la valoración a un adulto mayor con disminución de agudeza auditiva, usted debe preguntar sobre los siguientes aspectos, EXCEPTO: Respuestas: - Presencia de cerumen. - Utilización de medicamentos ototóxicos. - Valores de la audiometría. - La frecuencia de limpieza del conducto auditivo. Los mapas parlantes son instrumentos técnicos y metodológicos que permiten conocer en forma gráfica a los actores sociales, proceso vivido por actores locales, los factores de riesgo y de protección ambiental: estilos de vida sanitario y biológico. ¿Cuáles son los pasos para elaborar el mapa parlante?. - Actualización del croquis, coordinación con comités de la comunidad, ejecución de visitas domiciliarias. - Asignación de la población, identificación de necesidades y problemas de la población. - Actualización del censo, información actualizada de la población, mapeo de actores. - Elaboración del croquis, sectorización, identificación de sectores y familias de riesgo. Adolescente masculino de 13 años, acude a cita de control en consulta externa. A la exploración física genital (maduración sexual), presenta vello bien oscuro, grueso, rizado y se extiende sobre el pubis, el escroto con pigmentación oscura, testículo con volumen de 8 a 10 ml con un diámetro de 3.3 a 4 cm, pene con crecimiento en longitud. ¿Cuál de los siguientes es el estadío de Tanner que corresponde?. - Estadío II. - Estadío I. - Estadío III. - Estadío IV. Identifique los principios de bioseguridad: - 1, 2, 3. - 1, 4, 6. - 3, 5, 6. - 2, 4, 5. Seleccione las herramientas de diagnóstico y monitoreo para la elaboración del Análisis Situacional Integral de Salud (ASIS): - 1, 2, 4. - 3, 4, 6. - 1, 2, 5. - 1, 3, 5. Luis de 40 años acude a la emergencia por presentar palpitaciones, debilidad, dolor, presión del pecho, fatiga y mareos, al realizarle un electrocardiograma se identifica una fibrilación ventricular, para el manejo le piden administrar una dosis inicial de un antiarrítmico. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a este grupo farmacológico?. - Atropina. - Amiodarona. - Adrenalina. - Dopamina. ¿Cuál elemento del Código de Ética del Consejo Internacional de Enfermería (CIE) se encuentra vulnerado cuando el profesional de enfermería acude al turno con problemas en su salud?. - La enfermera y la práctica. - La enfermera y las personas. - La enfermera y la profesión. - La enfermera y sus compañeros de trabajo. Relacione los tipos de teorías con las características en la práctica de enfermería: - 1c, 2a, 3d, 4b. - 1b, 2c, 3a, 4d. - 1d, 2c, 3b, 4a. - 1a, 2b, 3c, 4d. Usted está a cargo de la administración de un servicio y tiene déficit de personal de enfermería; debe realizar una propuesta para incrementar el talento humano. Según las fases del proceso administrativo. ¿Cuál es la acción inicial para la resolución de este problema?. - Selección de talentos que deseen trabajar en su servicio y tengan competencia. - La planeación con la definición de los objetivos del proceso. - Redistribución de los recursos existentes para cubrir la demanda. - Reclutamiento de talento humano según la cantidad solicitada el año anterior. Paciente de 25 años, al realizar el control de las medidas antropométricas se determina un IMC de 28.6. ¿Cuál es su estado nutricional?. - Obesidad mórbida. - Sobrepeso. - Normal. - Obesidad. Como profesional de enfermería en Atención Primaria para cumplir con el Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición Ecuador y el paquete de prestaciones para la mujer embarazada, usted activa la red local de mujeres embarazadas. ¿A qué componente corresponde la descripción operativa señalada?. - Atención Integral de Salud. - Corresponsabilidad ciudadana. - Captación. - Seguimiento. Paciente de 53 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados son: pH = 7.33, PaCO2 = 55 mm Hg, HCO3 = 24 mEq/L. De acuerdo con estos resultados ¿Cuál es la alteración ácido básica que presenta este paciente?. - Alcalosis metabólica. - Acidosis respiratoria. - Acidosis metabólica. - Alcalosis respiratoria. El sistema de respuesta rápida (SRR) o claves obstétricas, está conformado por profesionales de la salud capacitados en estas claves. Cada miembro del equipo tiene funciones específicas. Si un equipo conformado por cuatro profesionales, en una institución de salud de tercer nivel de atención, da respuesta a la activación de la clave obstétrica roja. ¿Cuál es una de las funciones del Coordinador?. - Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90 %. - Verificar permeabilidad de la vía área. - Buscar la causa de hemorragia e iniciar el tratamiento. - Garantizar el acceso de dos vías venosas con catéter N°16 o 18, una en cada brazo. Según prescripción médica le piden administrar Fentanilo 50 microgramos, usted cuenta en el servicio con ampollas de 500 microgramos en 10ml. ¿Cuántos ml debe administrar?. - 2 ml. - 10 ml. - 1 ml. - 5 ml. Al momento de atender a sus pacientes que acuden a la consulta prenatal, una de las pacientes luego de una anamnesis y examen físico exhaustivo es diagnosticada con diabetes gestacional que se trata de un trastorno de intolerancia a los hidratos de carbono. ¿Qué factores de riesgo identifica usted a la patología?. - a, b, c, d. - b, c, d, e. - b, d, e, f. - a, c, e, f. De las siguientes opciones, indique uno de los pasos de la fase de ejecución en el proceso de atención de enfermería: - Ordenar los datos sobre el estado de salud. - Determinar el logro de los objetivos propuestos. - Poner en práctica el plan de atención. - Establecer los objetivos esperados. Cuando usted realiza el tamizaje metabólico a un niño de quince días de nacido para detectar enfermedades hereditarias, la patología que corresponde a trastorno macrosómico excesivo que afecta al metabolismo de las proteínas se refiere a: - Galactosemia. - Hipotiroidismo congénito. - Hiperplasia suprarrenal. - Fenilcetonuria. Al valorar con la herramienta SCORE MAMÁ, a una mujer embarazada de 38 semanas que presenta los siguientes parámetros: estado de conciencia alerta, frecuencia cardíaca 104 por minuto, presión arterial 130/80 mm Hg, frecuencia respiratoria 23 por minuto, temperatura 38.2°C, saturación de oxígeno 95%. ¿Cuál es el puntaje total asignado de acuerdo a los parámetros del caso?. - 7 puntos. - 5 puntos. - 8 puntos. - 4 puntos. ¿Cuáles son los medios de diagnóstico específicos, para detectar problemas cardiacos en adultos mayores?. - 2, 4, 5, 6. - 1, 3, 4, 5. - 1, 3, 4, 6. - 1, 2, 3, 4. Paciente femenino de 25 años, llega al triage hospitalario para recibir atención médica. El enfermero de la sala de triage, le realiza el control de los signos vitales los mismos que están dentro de los límites normales y valora el motivo por el que acude al hospital. El médico diagnostica que la paciente se encuentra en el estadio II del VIH. ¿Qué condiciones clínicas corresponde a este estadio?. - Pérdida de peso moderada. - Anemia. - Asintomático. - Fiebre persistente. ¿Cuál es el valor de plaquetas por milímetro cúbico que indica que el paciente se encuentra en riesgo de hemorragia?. - 100 000. - 75 000. - 50 000. - 19 000. De las siguientes áreas de valoración, identifique las que corresponden a la escala de Morse: - 2, 4, 5. - 1, 5, 6. - 1, 3, 4. - 2, 3, 6. Paciente ingresa al servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, a su llegada se evidencia obstrucción de la vía área por presencia de un cuerpo extraño, el paciente se mantiene letárgico, taquipneico, cianótico, disneico, a la auscultación disminución de los sonidos respiratorios lo que dificulta la permeabilidad de la vía aérea, para su intervención debe basarse en un diagnóstico enfermero centrado en el paciente. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario del acuerdo al caso?. - Limpieza ineficaz de la vía aérea. - Patrón respiratorio ineficaz. - Deterioro de la ventilación espontánea. - Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. Al valorar un paciente con antecedentes de tumor hepático, con coloración amarilloverdosa de la piel, usted se encuentra ante una disfunción hepática conocida como: - Hiperbilirrubinemia hereditaria. - Ictericia hepatocelular. - Ictericia obstructiva. - Ictericia hemolítica. En el centro de salud donde usted trabaja, acude una señora con sus familiares, quienes indican que están preocupados porque en las últimas semanas han observado que a su madre le dificulta bañarse, vestirse y caminar. Para la valoración de Enfermería debe utilizar una escala que le permita evaluar la condición del paciente. ¿Cuál es la escala que mide esas acciones?. - Escala Katz. - Escala Pfeiffer. - Escala Guijón. - Escala Yesavage. La Atención Primaria orienta al profesional enfermero a abordar el origen de las necesidades de salud causados por factores biológicos, socioeconómicos y ambientales que afectan a los usuarios que acuden al centro de salud. ¿Qué medidas se debe tomar para garantizar un mejor estado de salud?. - Actuar desde perspectivas de rehabilitación de la salud. - Actuar desde perspectivas de promoción de la salud. - Actuar desde perspectivas de prevención de la enfermedad. - Actuar desde perspectivas de curación en la salud. Relacione las etapas del proceso enfermero con las habilidades de comunicación que se aplican en cada una de ellas: - 1ab, 2cd. - 1ad, 2bc. - 1bd, 2ac. - 1cd, 2ab. ¿Cuál es el centro regulador de la respiración?. - Hipotálamo. - Médula espinal. - Cerebelo. - Tronco encefálico. Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en Enfermería le pregunta: ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro síntoma?. ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis?. - Manejo de la salud. - Antecedentes familiares. - Antecedentes patológicos personales. - Problema principal. Relacione la terminología con los principales conceptos en el desarrollo de las teorías de enfermería: - 1a, 2d, 3b, 4c. - 1c, 2a, 3d, 4b. - 1b, 2d, 3c, 4a. - 1d, 2c, 3a, 4b. Esta teorizante, conceptualizó la función propia de la enfermería, que consistía en atender a la persona sana y enferma en sus actividades, para contribuir a su salud o recuperación, y las que realiza si tienen fuerza, voluntad y conocimientos necesarios, o ayudar a una muerte digna. ¿A qué teorizante se le atribuye esta definición?. - Nola Pender. - Virginia Henderson. - Florence Nightingale. - Dorothea Orem. Paciente de 32 años se encuentra en la sala de emergencias obstétricas, con un embarazo de 20 semanas de gestación según FUM, presenta cefalea persistente, con una presión arterial sistólica >= de 160 mm Hg y presión arterial diastólica >= 110 mm Hg, con proteinuria >= de 300 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología corresponde estas manifestaciones clínicas?. - Hipertensión gestacional. - Hipertensión crónica. - Preeclampsia grave. - Hipertensión severa. ¿Cómo se calcula el gasto cardíaco?. - Frecuencia cardíaca por volumen cardíaco. - Frecuencia cardíaca por volumen diastólico. - Frecuencia cardíaca por volumen sistólico. - Frecuencia cardíaca por volumen sanguíneo. Paciente femenina sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una semana presenta síntomas: dolor, debilidad de los músculos, malestar generalizado, fiebre, taquicardia, disminución del gasto urinario, diuresis de color castaño oscuro, el cual se debe a un desequilibrio hidroelectrolítico o insuficiencia renal, están a espera de resultados de creatina cinasa, enzimas hemáticas, para confirmar estos diagnósticos, estas manifestaciones clínicas son características de: - Rabdomiliosis. - Encefalopatía hepática. - Síndrome de Bartter. - Atrofia muscular. En un Centro de Salud se va a realizar una encuesta con relación a la atención de Enfermería dirigida a los pacientes para evaluar el grado de satisfacción empleando la escala: Muy satisfecho - Satisfecho - Regular. ¿Qué tipo de variable estamos analizando?. - Cuantitativa discreta. - Cuantitativa continua. - Cualitativa ordinal. - Cualitativa nominal. Niño de 3 años con deshidratación grave por diarreas y vómitos con shigelosis. ¿Cuál es la acción prioritaria para controlar su estado de hidratación y evitar complicaciones sistémicas?. - Llevar y controlar hoja de balance hidromineral. - Medir signos vitales. - Comprobar color y temperatura de la piel. - Vigilar el peso diariamente. Seleccione las intervenciones de enfermería a pacientes en recuperación postanestésica: - 1, 2, 4. - 3, 5, 6. - 1, 3, 5. - 2, 4, 6. Según el código deontológico para la profesión de enfermería (CIE). “La enfermera observará en todo momento normas de conducta personal que acrediten a la profesión y fomenten la confianza del público”. Seleccione el elemento al que se refiere. - La enfermera y sus compañeros de trabajo. - La enfermera y la profesión. - La enfermera y la práctica. - La enfermera y las personas. Para el año 2015, la ONU aprobó la Agenda 2030 sobre el Desarrollo Sostenible, el primer objetivo es el fin de la pobreza; seleccione las metas de este objetivo: - 1, 4, 6. - 1, 5, 6. - 2, 3, 5. - 2, 3, 6. Para disminuir el riesgo de transmisión de la tuberculosis, se recomienda que todos los establecimientos de salud dispongan de medidas administrativas, ambientales y de protección personal. ¿Cuál es una medida de control administrativo?. - Ventilación adecuada que permita el flujo natural de aire. - Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en los afectados de TB. - Promover el tratamiento ambulatorio de la tuberculosis. - Recoger la muestra de esputo en ambientes con luz y ventilación natural. Indique, dentro de la monitorización fetal electrónica las características de la categoría I, se refiere a trazados de la frecuencia cardiaca fetal, la cual incluye: - b, c, d, e. - a, b, c, d. - b, d, e, f. - a, b, d, f. Paciente adulto mayor con antecedentes de diabetes presenta a la valoración de enfermería déficit de movimiento de hemitórax del lado derecho. Señale con qué patología se puede asociar para gestionar los cuidados enfermeros: - Parkinson. - Demencia vascular. - Demencia senil. - Delirio. ¿Cómo se denomina a la respiración que se caracteriza por la sucesión de ciclos respiratorios en los que aumenta gradualmente tanto la frecuencia como la profundidad de la respiración para después descender de la misma manera y que se intercalan con cortos períodos de apnea?. - Kussmaul. - Cheyne-Stokes. - Biot. - Eupnea. Paciente de 65 años en el quinto día de hospitalización en neurología, con diagnóstico de ACV (ICTUS) isquémico. A la valoración TA= 140/80 mmHg, FC=90X’, FR= 20X’, SaO2= 92% al aire ambiente. Se encuentra alerta, con hemiplejia izquierda, con labilidad emocional, con sonda vesical permeable y gasto urinario adecuado. La familia está muy preocupada por el estado del paciente. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en este caso?. - Valorar el estado mental, percepción, orientación, afecto y habla únicamente al egreso del paciente. - Mantener permanentemente la piel húmeda. - Evitar actividades de autocuidado. - Mejorar la movilidad. Ordene los componentes del Apgar neonatal: - 2, 3, 5, 4, 1. - 3, 1, 4, 5, 2. - 3, 5, 2, 4, 1. - 1, 3, 4, 5, 2. La morbi-mortalidad neonatal es un problema epidemiológico de gran magnitud en el Ecuador y en toda América, para prevenirlas se han diseñado protocolos basados en evidencia. ¿Cuáles son las intervenciones que previenen el nacimiento de RN prematuros y mejoran su supervivencia?. - Uso de aspirina en la prevención de preeclampsia y eclampsia. - Suplementación a la madre con ácido fólico y tratamiento de anemia con hierro. - Uso de corticoides antenatales y uso de tocolíticos en el trabajo de parto prematuro. - Detección y tratamiento de las ITS y de la infección por estreptococo del grupo B. De las siguientes opciones. ¿Cuál se refiere al liderazgo transaccional?. - Tiene la habilidad de crear y comunicar una visión realista creíble y atractiva del futuro, que mejora la situación actual. - Usa muy poco el poder, si es que realmente lo usa alguna vez, y da a sus subordinados un alto grado de independencia en sus operaciones. - Apela a los intereses, en especial a las necesidades básicas de los seguidores; promete recompensas. - Hace que sus seguidores trabajen para realizar la misión, para lograr eso, afecta sus emociones al alentarlos e inspirarlos. Paciente que requiere transfusión sanguínea, durante la administración presenta un cuadro de urticaria, prurito y rubicundez. ¿Cuál es la complicación del paciente?. - Shock hipovolémico. - Reacción hemolítica aguda. - Sobrecarga circulatoria. - Reacción alérgica. ¿Cuál es el orden de la cadena de supervivencia en un paro cardíaco intrahospitalario?. - 1, 3, 2, 4, 5. - 2, 3, 1, 4, 5. - 4, 1, 2, 3, 5. - 1, 2, 3, 4, 5. Seleccione las características que corresponde al lavado de manos con agua y jabón antiséptico: - 2, 6. - 3, 6. - 4, 5. - 1, 5. Paciente de 52 años con diabetes mellitus tipo I, de más de 40 años de evolución, con vasculopatía y retinopatía diabética, trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar, usa habitualmente heparina. El personal de enfermería es el encargado de enseñar a la paciente la forma y lugar de administración de la heparina. ¿Cuál es la vía de administración de la heparina?. - Vía intramuscular. - Vía intradérmica. - Vía subcutánea. - Vía intravenosa. En la valoración de enfermería de un paciente con insuficiencia cardiaca debe prestarse atención a la presencia de los siguientes signos y síntomas: - Taquipnea e hiperventilación. - Síncope e hipotensión ortostática. - Disnea paroxística nocturna y edema. - Enfisema subcutáneo y lipotimia. Identifique los signos y síntomas del desprendimiento placentario. - a, b, c, d. - b, c, d, e. - a, d, e, f. - b, c, e, f. Entre los cuidados transoperatorios, el profesional enfermero circulante debe colaborar en la colocación del paciente en la posición correcta en la mesa quirúrgica según el tipo de intervención. ¿Qué posición utiliza previa una resección del colon sigmoideo?. - Decúbito ventral. - Trendelemburg. - Trendelemburg invertida. - Decúbito lateral de Sims. Gestante de 30 semanas acude al servicio de Gineco-obstetricia con presencia de hemólisis, disfunción hepática (enzimas hepáticas elevadas) y trombocitopenia. ¿A qué trastorno hipertensivo corresponde el caso?. - Preeclampsia gestacional. - Preeclampsia leve. - Hipertensión gestacional. - Síndrome de Hellp. De la siguiente lista, señale los objetivos de la atención primaria renovada: - D, C, A. - A, B, C. - A, C, E. - C, D, E. Usted como líder de un servicio hospitalario, se encuentra demostrando el procedimiento de lavado de manos a un grupo de estudiantes de Enfermería que ingresan a realizar sus prácticas en el servicio. Al indicar que el procedimiento lo debe realizar antes de una tarea limpia o aséptica. ¿A qué momento de la higiene de manos se refiere?. - Momento 5. - Momento 2. - Momento 4. - Momento 1. ¿Cuál es la respuesta correcta con relación al alumbramiento?. - Aumento del diámetro del canal cervical medido en centímetros (0 a 10). - Etapa comprendida desde la dilatación completa (10 cm) hasta la salida del producto. Se acompaña de pujos maternos. - Actividad uterina regular e intensa. Dilatación del cuello mayor a 4 cm y descenso de la presentación fetal. - Etapa de salida de la placenta, inicia desde el fin del expulsivo y termina con la salida completa de la placenta y membranas por el canal del parto. Complete el enunciado: Cuando las manos estén visiblemente sucias, la técnica de lavado tiene una duración mínima de ____ a ____ segundos y sigue ____ pasos estandarizados. - 20 - 30 - 8. - 40 - 60 - 8. - 40 - 60 - 11. - 20 - 30 - 11. Paciente de 35 años con antecedentes de hipertensión arterial, presenta un embarazo de 20 semanas de gestación, acude al control prenatal y monitoreo de la tensión arterial porque en los últimos meses ha presentado cifras altas de presión. ¿Cuáles son las recomendaciones durante la toma de este procedimiento?. - Paciente sentada, tensiómetro digital con manguito grande y apropiado que cubra la circunferencia del brazo. - Paciente acostada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 2.5 veces de la circunferencia del brazo. - Paciente sentada, con el brazo por debajo del nivel del corazón, tensiómetro digital con manguito que cubra el brazo. - Paciente sentada, tensiómetro aerobio con manguito que cubra 1.5 veces de la circunferencia del brazo. Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?. - Heparina. - Ácido Acetilsalicílico. - Morfina. - Nitroglicerina. Identifique la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación postparto a los 3 minutos según lo descrito en el Normograma de Dawson: - 80 - 85%. - 85 - 95%. - 70 -75%. - 75 - 80%. Al realizar la valoración de las mamas en una niña de 14 años, usted observa que hay una recesión de la aréola, con lo que solo el pezón sobresale. ¿En cuál de los estadios de Tanner se encuentra?. - Estadio 4. - Estadio 3. - Estadio 5. - Estadio 2. Como profesional de enfermería de un servicio hospitalario, al valorar la función respiratoria de un paciente de 50 años, se observa que la respiración es anormalmente profunda, regular y con frecuencia aumentada. En su informe. ¿Cómo reporta esta alteración del patrón respiratorio?. - Respiración de Kussmaul. - Hipoventilación. - Respiración de Biot. - Respiración de Cheyne-Stokes. El primer nivel de atención es la puerta de entrada a los servicios de salud, en donde las necesidades de salud se deben resolver en un porcentaje del: - 50 %. - 20 %. - 80 %. - 70 %. Seleccione las percepciones de riesgo del sector prioritario, que corresponde a la promoción de derechos, prevención de ITS/VIH SIDA y desarrollo de habilidades para el sexo seguro en personas que ejercen el trabajo sexual: - 1, 3, 4, 5. - 3, 4, 5, 6. - 1, 2, 4, 6. - 2, 4, 5, 6. Usted debe tomar la presión arterial de un paciente que ingresa al servicio de Medicina Interna, durante la auscultación se identifica un ruido tipo golpeteo rítmico claro y aumenta gradualmente en intensidad. De acuerdo a los ruidos de Korotkoff ¿Cuál es el ruido que se ausculta?. - Cuarto ruido. - Segundo ruido. - Primer ruido. - Tercer ruido. A la emergencia llega un paciente con las siguientes manifestaciones clínicas: confusión, palidez, taquicardia, diaforesis, temblores, visión borrosa, debilidad y cefalea. Familiar refiere antecedentes de Diabetes Mellitus tipo II insulinodependiente hace 4 meses, lo cual le sugiere que al momento de ingreso presenta: - Síndrome vagal. - Hipoglucemia. - Hiperglucemia. - Cetoacidosis. De la siguiente lista de posiciones anatómicas. ¿Cuál es la indicada para realizar una intubación endotraqueal?. - Decúbito supino o dorsal. - Roser o Proetz. - Trendelenburg. - Posición de Kraske. ¿Cuál es la dosis de impregnación de sulfato de magnesio para el tratamiento de eclampsia?. - 2 g/hora en infusión continua. - 1 g/hora en infusión continua. - 6 g intravenoso en 20 minutos. - 4 g intravenosa en 20 minutos. Según la edad gestacional en el RN prematuro se toma en cuenta: - Síndrome de dificultad respiratoria. - Valoración física. - Valoración neurológica. - Madurez neuromuscular. La muerte materna es uno de los problemas de salud más relevantes, el Plan Integral de Salud considera los siguientes factores más influyentes, identifique y señale: - a, c, d, f. - a, c, e, d. - a, d, e, f. - b, c, e, f. ¿Cuál es el periodo de ayuno preoperatorio al que debe someterse un niño de 4 meses que recibe lactancia materna?. - 1 hora. - 4 horas. - 6 horas. - 2 horas. Paciente acude al hospital por presentar irritabilidad muscular, anorexia, vómitos y aumento de reflejos tendinosos, según electrocardiograma se evidencia alteraciones y en los datos de laboratorio se determina magnesio sérico < 1.8 mg/dL, la prescripción médica indica administrar 2 gr de sulfato de magnesio. ¿En qué presentación del fármaco se debe administrar lo prescrito?. - 2% en 10ml. - 20% en 10ml. - 10% en 10ml. - 8.4% en 10ml. ¿Qué entiende como GÉNERO?. - Es el conjunto de creencias y costumbres sobre las preferencias sexuales, que tienen que ver con la formación que los individuos reciban. - Es el conjunto de características que tienen mujeres y hombres, las cuales están basadas en factores/construcciones sociales. - Tiene relación con la naturaleza biológica y los hábitos que las personas adquieran a lo largo de su vida. - Se refiere a las características con las que vienen hombres y mujeres determinados biológicamente. Relacione los tipos de dolor genitourinario con sus características: - 1ab, 2cd. - 1bc, 2ad. - 1cd, 2ab. - 1ac, 2bd. ¿En el recién nacido de hasta 48 horas, que catéter se debe utilizar?. - Catéter intraóseo. - Catéter central. - Catéter percutáneo. - Catéter umbilical. Paciente con diagnóstico de Shock Hipovolémico, en las intervenciones de enfermería debe monitorizar su estado hemodinámico para obtener una perfusión tisular adecuada; durante los cuidados se determina con prioridad establecer el gasto cardíaco. ¿Cómo se calcula este parámetro hemodinámico?. - Presión sistólica menos la presión diastólica. - Dos presiones diastólicas más una sistólica divida para tres. - Volumen Sistólico por la frecuencia cardíaca. - Presión arterial media menos la presión intracraneal. El recién nacido cuando tiene signos y síntomas de dificultad respiratoria, la enfermera/o, valora el funcionamiento del sistema respiratorio a través de la aplicación del Test de Silverman. Identifique que parámetros valora este test: - Respiración abdominal, tono muscular, movimientos toraco-abdominal y tiraje intercostal. - Respiración torácica, disnea, respuesta motora, tiraje intercostal, retracción xifoidea, y aleteo nasal. - Aleteo nasal, quejido espiratorio, movimientos toraco-abdominal, tiraje intercostal y retracción xifoidea. - Coloración de la piel, respiración diafragmática, aleteo nasal, quejido espiratorio, tono muscular y tiraje intercostal. Indique la solución cristaloide que restaura el volumen intravascular y neutraliza la acidosis: - Solución salina al 0.9 %. - Albúmina. - Lactato de Ringer. - Solución salina al 3 %. Paciente de 22 años acude acompañado de sus padres, para ser intervenido de una herniorrafía inguinal. Como parte del cuidado enfermero usted debe recolectar información para realizar el proceso de atención de enfermería. ¿Cuál es la principal fuente de información en este caso?. - Exámenes de laboratorio. - El paciente. - La familia. - Historia clínica. Señale la opción de respuesta que contiene 3 métodos anticonceptivos que tienen efecto anovulatorio: - Método de Billings, método del ritmo y parches. - Píldora, dispositivo intrauterino DIU, inyecciones. - Pastillas, parches, inyecciones. - Parches, inyecciones, ligadura. ¿Cuál es la dosis en la administración de mantenimiento del sulfato de magnesio en la preeclampsia para prevención de eclampsia?. - 70 ml/h. - 50 ml/h. - 80 ml/h. - 90 ml/h. Al centro de salud llega un adulto joven de 33 años, quien es traído por su esposa en contra de su voluntad, debido a que presenta ideas suicidas y manifiesta que escucha voces y en varias ocasiones demuestra estados depresivos desde aproximadamente 24 días. ¿Qué tipo de valoración de enfermería es la más adecuada para este caso?. - Valoración por sistemas. - Valoración céfalo-caudal. - Valoración urgente. - Valoración repetida. Relacione las alteraciones de la frecuencia respiratoria con sus características. - 1a, 2b, 3c. - 1c, 2b, 3a. - 1c, 2a, 3b. - 1b, 2c, 3a. La hiperbilirrubinemia es una patología que los recién nacidos desarrollan durante las primeras semanas de vida, entre las causas hemolíticas tenemos: - b, d, e, f. - a, b, d, e. - b, c, d, e. - a, b, c, d. Usted atiende mujer que cursa embarazo de primer trimestre. Seleccione las recomendaciones que se deben informar: - 1, 4, 6. - 1, 2, 6. - 1, 2, 3. - 3, 4, 5. Al valorar un paciente con trauma craneoencefálico, usted observa que no abre los ojos bajo ningún estímulo, al preguntar su nombre responde con palabras inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal. ¿Qué puntuación tiene este paciente aplicando la Escala del Coma de Glasgow?. - 7. - 6. - 9. - 8. Una mujer nulípara, gestante de 38 semanas con los siguientes síntomas: hace 2 horas le salió de su vagina una secreción mucosa, sanguinolenta, abundante, en forma espontánea, después de lo cual ha tenido unas contracciones uterinas que ha ido registrando en las últimas horas de una duración de 30 a 40 segundos con una frecuencia de cada 20 minutos. ¿En qué etapa del parto se encuentra la paciente?. - Cuarta. - Segunda. - Primera. - Tercera. Paciente de 85 años con diagnóstico de cáncer de próstata a la valoración médica evidencia complicaciones en el cuadro clínico por posible metástasis lo cual implica un manejo terapéutico a base de quimioterapia, por las complicaciones que puedan presentarse durante el procedimiento, indica que debe conversar con sus familiares. ¿Cuál es el derecho que se encuentra vulnerado?. - Derecho a la confidencialidad. - Derecho a decidir. - Derecho a no ser discriminado. - Derecho a la información. Relacione los tipos de control administrativo con su definición: - 1d, 2b, 3a, 4c. - 1a, 2d, 3b, 4c. - 1c, 2a, 3d, 4b. - 1b, 2a, 3d, 4c. Usted como profesional de enfermería asiste a un neonato de 37 semanas con padecimiento respiratorio de evolución aguda, autolimitada y benigna, provocada por el líquido pulmonar fetal luego del nacimiento, que en condiciones normales es removido gracias a que el epitelio alveolar cambia de secretar cloro a absorción de sodio y las prostaglandinas dilatan los vasos linfáticos y favorecen el paso del fluido hacia la circulación pulmonar que se establece a plenitud luego de la primera respiración. ¿A qué patología del recién nacido corresponde el enunciado?. - Hipertensión pulmonar persistente (HPP). - Taquipnea transitoria del RN. - Enfermedad de membrana hialina (EMH). - Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR). Relacione el evento con su respectivo caso: - 1b, 2c, 3a. - 1b, 2a, 3c. - 1c, 2a, 3b. - 1a, 2b, 3c. Paciente ingresa con antecedentes de insuficiencia valvular aórtica. El personal de enfermería debe realizar el examen físico para determinar algún sonido cardíaco anómalo que se origina a nivel de la aorta, para la cual debe utilizar técnicas de auscultación de focos cardíacos. ¿Cuál es la localización de este foco cardíaco o aórtico que hace referencia el enunciado?. - Tercer espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. - Segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha. - Mitad inferior del esternón a lo largo de la línea paraesternal izquierda. - Segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. Complete el enunciado: Uno de los criterios para el diagnóstico de la Diabetes Mellitus es presentar síntomas diabéticos como ________________, ________________ y pérdida de peso no explicada, además tener concentraciones de glucosa plasmática equivalente o mayor a ________________ en cualquier hora del día sin tomar en consideración el tiempo transcurrido desde la última comida. - policitemia – poliuria – 126 mg/dL (7,0 mmol/L). - poliuria – polidipsia – 200 mg/dL (11,1 mmol/L). - poliuria – polidipsia – 126 mg/dL (7,0 mmol/L). - policitemia – poliuria – 200 mg/dL (11,1 mmol/L). Una mujer en edad fértil que acude a la consulta médica, indica que tiene los siguientes signos y síntomas: retraso de 8 días de su menstruación, náuseas en la mañana y vómito ocasional, turgencia mamaria y cansancio ¿A qué tipo de signos y síntomas fisiológicos de embarazo corresponden?. - Signos positivos de embarazo. - Signos presuntivos de embarazo. - Signos probables de embarazo. - Signos compatibles de embarazo. Paciente de 48 años, en postoperatorio mediato de colostomía, en el examen físico se identifica: deterioro de la integridad cutánea relacionado con la irritación de la piel periestomática por el líquido intestinal. ¿Cuál es la intervención principal de Enfermería?. - Controlar ingresos y egresos de líquidos. - Cuidados de la piel circundante al estoma. - Educar sobre dieta postcolostomía. - Valorar las características del estoma. Dentro de la institucionalización del cuidado enfermero, surgen mujeres encargadas de brindar la atención a los enfermos, entre ellas las matronas romanas. ¿Cuál matrona se destacó en esa época?. - Henderson. - Febe. - Peplau. - Fabiola. Una de las recomendaciones prácticas para prevenir la Hipertensión Arterial es la actividad física. ¿Cuál es la intensidad de la actividad, el tiempo de actividad por día y la frecuencia de actividad física por semana que recomienda el Ministerio de Salud Pública?. - Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana. - Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 3 a 7 días por semana. - Actividad física de moderada intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. - Actividad física de leve intensidad, de 30 minutos al día y de 5 a 7 días por semana. Al servicio de emergencia en el que usted labora el equipo de trabajo de Enfermería se encuentra debatiendo cuál es la mejor etiqueta diagnóstica para un paciente con dificultad respiratoria leve. A pesar de las diferencias de criterio del grupo sobre el manejo del paciente, el líder toma la decisión de rechazar la opinión de sus compañeros porque él cree tener la mejor opción de etiqueta diagnóstica para su cuidado. ¿Qué actitud sugiere para fomentar el pensamiento crítico en esta situación?. - Imparcialidad. - Independencia. - Integridad. - Perseverancia. Paciente con Diabetes tipo 1, acude a la emergencia por presentar vómitos y deposiciones diarreicas por varias ocasiones, se realiza una glicemia y se evidencia 400 mg/dL. El médico le indica iniciar el tratamiento para Cetoacidosis diabética. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritario en este caso?. - Realizar un electrocardiograma y reportar alteraciones. - Administrar volumen de líquidos parenterales. - Registrar ingresos en la hidratación del paciente. - Controlar el electrolito Na en pruebas de orina. Seleccione la opción de respuesta que complete el siguiente enunciado: La producción de la hormona ____________ se da en la glándula____________, la cual interviene en la eyección de la leche materna. - Oxitocina, neurohipófisis. - Estrógeno, cuerpo lúteo. - Prolactina, mamaria. - Progesterona, hipófisis. El cáncer de cérvix o cuello uterino en el estadio II se caracteriza por: - El carcinoma se extiende más allá de la pelvis verdadera, compromete la mucosa de la vejiga o el recto. - El carcinoma se extiende hasta la pared de la pelvis. El tumor comprende el tercio inferior de la vagina. - El carcinoma está estrictamente confinado al cuello, no se tiene en cuenta la extensión al cuerpo. - El carcinoma se extiende más allá del cuello, alcanzando la pared pélvica y compromete la vagina, sin llegar al tercio inferior. De acuerdo con el MAIS-FCI, cuando se integra a la salud desde una visión multidimensional y biopsicosocial tanto individual como colectiva actuando sobre los riesgos y condiciones que afectan la salud, identificando y potenciando los factores protectores de la salud articulando acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, cuidados paliativos de las personas, familias comunidad y su entorno se refiere a: - Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de Atención Integral de Salud. - Principios del Modelo de Atención Integral de Salud. - Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud. - Objetivo del Modelo de Atención Integral de Salud. Seleccione los casos en los que el personal de salud al atender pacientes con sospecha de tuberculosis debe utilizar los respiradores N 95: - 1, 2, 4, 5. - 2, 4, 5, 6. - 1, 3, 4, 5. - 2, 3, 5, 6. Seleccione la respuesta que corresponde a la definición de bienestar fetal: - Término inespecífico e inadecuado utilizado para designar un “riesgo de pérdida o compromiso del bienestar fetal”. - Sospecha o confirmación de perturbación del estado metabólico basal del feto. Disminución del intercambio materno fetal de oxígeno que se expresa con disminución de movimientos fetales, alteraciones de la FCF y acidosis fetal. - Estado de homeostasis fetal que se traduce clínicamente en presencia de movimientos fetales, aceleraciones de la FCF y bioquímicamente en pH de cuero cabelludo > 7.10. - Compromiso permanente o transitorio del bienestar fetal que se evidencia durante el trabajo de parto. Bioquímicamente se traduce en hipoxia, hipercapnia y acidosis, manifestándose clínicamente con alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal. ¿En qué dimensión de enfermería existen problemas o situaciones cuya prescripción y tratamiento requieren la colaboración de otros profesionales de la salud para un tratamiento conjunto definitivo?. - Independiente. - Curativa. - Interdependiente. - Dependiente. Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente diagnóstico enfermero: déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado por disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus cuidados. ¿Qué resultado esperado elige usted para la paciente según el diagnóstico enfermero citado?. - Eliminación urinaria. - Aumento de volemia. - Termorregulación. - Equilibrio electrolítico y ácido - base. Los siguientes son objetivos relacionados a la necesidad de cambios de posición, EXCEPTO: - Ejecución de procedimientos médicos. - Mejorar la respiración y la circulación. - Mantener una buena alineación corporal. - Evitar la aparición de isquemia. ¿Cuál de los siguientes hitos históricos marcó el reconocimiento de la enfermería como profesión y su estatus actual?. - La Guerra de Crimea. - Edad antigua. - Guerra civil española. - Las cruzadas de la Edad media. Identifique y relacione los escenarios de la atención de salud: - 1c, 2b, 3d, 4a. - 1d, 2c, 3a, 4b. - 1b, 2d, 3a, 4c. - 1a, 2c, 3b, 4d. Paciente de 73 años con antecedentes de EPOC, acude a la emergencia por presentar alteraciones del estado de conciencia y dificultad respiratoria, para su manejo se realiza una gasometría arterial donde se reporta una PO2 en 55mmHg. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente?. - Hipocapnia. - Hipoxemia. - Hipercapnia. - Hipoxia. Tomando como referencia los diagnósticos de enfermería con estructura NANDA. ¿Cuál es la formulación correcta del diagnóstico con etiqueta "Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos"?. - Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con lesión traumática, manifestado por la evolución de la fractura de cadera. - Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con obstrucción intestinal, ascitis, sepsis, lesión traumática, quemaduras. - Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal, manifestado por obstrucción intestinal. - Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, relacionado con cirugía abdominal, manifestado por ascitis. Mujer de 32 años, ingresa al servicio de obstetricia con un embarazo de 34 semanas. Al interrogatorio refiere sangrado transvaginal hace 3 horas, no hay dolor, signos vitales: TA: 130/80 mmHg, T: 37 °C, FC: 96 lpm, FCF: 148 lpm. A la valoración se observa presencia de hemorragia, por lo que se decide hospitalización para control, monitoreo y tratamiento. Diagnóstico Placenta previa. ¿Cuál de las siguientes estrategias de enfermería estaría contraindicada en este momento?. - Preparación para un parto por cesárea. - Reposo absoluto en cama. - Administración de betametasona. - Realización de una exploración vaginal. ¿Cuál es el tipo de muestreo que permite estudiar una población grande y dispersa, siempre y cuando se dificulte la aplicación de otras técnicas de muestreo?. - Aleatorio simple. - Aleatorio estratificado. - Por conglomerados. - De conveniencia. El equipo de salud responsable del tratamiento directamente observado para la tuberculosis (TDO), debe garantizar su cumplimiento para los afectados que viven y/o trabajen dentro del área de influencia. Cada profesional tiene actividades según su rol. ¿Cuál es una actividad específica de la atención de enfermería?. - Educar al afectado para la recolección de la muestra de esputo. - Gestionar ayuda y soporte social para el afectado y su familia. - Aplicar un proceso psicoterapéutico individual y familiar. - Determinar el esquema de tratamiento de acuerdo con el caso. Al centro de salud acude una señora con problemas para mantener el equilibrio por lo que necesita ayuda de sus familiares para la deambulación, usted como profesional de enfermería debe realizar la valoración. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizaría para su valoración?. - Yesavage. - Pfeiffer. - Tinetti. - Barthel. En el choque hipovolémico para la compensación con soluciones: ¿Cuál de las siguientes soluciones intravenosas no se debe utilizar?. - Coloides. - Lactato Ringer. - Dextrosa al 5% en agua. - Cloruro de sodio 0,9%. Hombre viudo, de 68 años, jubilado hace 3 años, vive solo a pesar de que tiene 3 hijos, todos casados al momento, actualmente se dedica a labores domésticas y asiste al grupo de la pastoral social en la iglesia cercana a su domicilio. ¿En qué etapa del ciclo vital familiar se encuentra?. - Etapa de disolución. - Etapa de formación. - Etapa de consolidación y apertura. - Familia en expansión. El profesional de enfermería comunitario utiliza varias herramientas para cumplir sus actividades diarias, una de ellas es definida como un espacio donde se conjugan diferentes saberes para la identificación y estudio de situaciones de salud, el análisis de los factores que los determinan, las soluciones más viables y factibles de acuerdo al contexto local y el monitoreo y evaluación de los resultados obtenidos después de la aplicación de las decisiones tomadas. ¿Cómo se denomina esta herramienta?. - Ficha familiar. - Mapa parlante. - Diagnóstico situacional. - Sala situacional. Sujeto de cuidado masculino de 33 años, con antecedentes de hipertensión arterial, acude a consulta externa para su valoración nutricional, para lo cual los profesionales de enfermería mesuran su antropometría, remitiendo los siguientes datos: IMC: 30.8, Perímetro de cintura: 105cm y Circunferencia de la Cadera: 73cm. ¿Cuáles son los resultados de la valoración nutricional reflejados en el sujeto?. - Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo ginoide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. - Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. - Se evidencia una obesidad clase II, distribución de grasa tipo androide y no existe riesgo de morbimortalidad cardiovascular. - Se evidencia una obesidad clase III, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. De las siguientes opciones, seleccione los efectos fisiológicos que tiene la aplicación de frío: - 1, 3, 4. - 1, 5, 6. - 2, 4, 6. - 2, 3, 5. Atendiendo los aspectos propios del proceso de envejecimiento, complete el siguiente enunciado: La Neumonía en los adultos mayores es frecuente porque _____________ la eficacia del reflejo _____________ y el __________________. - aumenta - de deglución - tusígeno. - disminuye - nauseoso - tusígeno. - aumenta - nauseoso - tusígeno. - disminuye - de deglución - tusígeno. Cuando la paciente embarazada se encuentra acostada durante la toma de la tensión arterial, en la posición decúbito supino, se puede provocar hipotensión a causa de compresión venosa. ¿Cuál vena es más probable que haya sufrido compresión?. - Vena porta hepática. - Vena cava superior. - Vena cava inferior. - Vena femoral. Paciente masculino de 78 años, asiste al servicio de emergencia del Hospital Básico por presentar trastornos en la micción, aumento de volumen en región suprapúbico y dolor. El familiar que lo acompaña manifiesta antecedentes de salud que lo han llevado al encamamiento prolongado, incontinencia urinaria y tratamiento con sondaje vesical permanente. Luego de la valoración realizada al usuario, el especialista indica al profesional de enfermería el cambio de la sonda vesical para evacuar vejiga y mejorar los síntomas que presenta. ¿Cuál es la sonda vesical indicada para este paciente?. - Tamaño 15 cm, # 10Fr, dos vías. - Tamaño 40 cm, # 18 Fr, dos vías. - Tamaño 22cm, #20 Fr, tres vías. - Tamaño 30cm, #18 Fr, dos vías. Señale cuáles son las causas fetales para la realización de una cesárea: - a, c, e, f. - b, c, e, f. - b, d, e, f. - a, c, d, f. Paciente con diagnóstico de esquizofrenia con tratamiento de Haloperidol, vía oral cada 8 horas. Durante su turno se presenta un error con el medicamento, al administrar en su lugar Alopurinol. Por lo tanto, usted decide libremente notificar este evento. ¿Cuál es el sistema de notificación que está aplicando en este caso?. - No punitivo. - Capacidad de respuesta. - Independiente. - Confidencial. ¿Cuál es la clasificación de los servicios de salud por niveles de atención según el MAIS-FCI?. - Primer nivel, segundo nivel, tercer nivel de atención. - Prehospitalaria, primer nivel, segundo nivel, tercer nivel y cuarto nivel de atención. - Prehospitalaria, primer nivel, segundo nivel, tercer nivel de atención. - Primer nivel, segundo nivel, tercer nivel y cuarto nivel de atención. La aspiración de secreciones por traqueostomía es un procedimiento básico del cuidado enfermero en pacientes adultos y adultos mayores con patologías respiratorias. ¿Cuál es la primera actividad que debe realizar de acuerdo a prioridad?. - Explorar los ruidos pulmonares del paciente y la saturación de oxígeno mediante oxímetro de pulso. - Aplicar aspiración en tanto se retira y gira en forma cuidadosa el catéter 360 grados (no más de 10 a 15 s). - Observar cantidad, color, olor y consistencia de las secreciones aspiradas para registrarlas en la historia clínica. - Ventilar al paciente con la bolsa manual de reanimación y flujo alto de oxígeno por 30 s aproximadamente. Identifique el efecto que produce la aplicación del frío. - Aumenta el suministro de oxígeno a los tejidos. - Reduce la hemorragia. - Aumenta el flujo sanguíneo. - Reduce la vasoconstricción. Relacione la autora de la teoría con el marco utilizado en la práctica profesional: - 1c, 2d, 3a, 4b. - 1d, 2a, 3b, 4c. - 1a, 2b, 3c, 4d. - 1b, 2c, 3d, 4a. ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a una investigación con función de temporalidad retrospectiva?. - Los datos se obtienen al inicio de la investigación, cuando aún no han aparecido los efectos. - Se asigna un factor de estudio, el cual es controlado para la realización de la investigación. - El inicio del estudio es posterior a los hechos estudiados. - Cuando el investigador se limita a observar sin intervenir en el suceso. Los siguientes valores, en la medición de glicemia, permiten dar un diagnóstico de Diabetes Mellitus. EXCEPTO: - Glicemia plasmática > 200 mg/dl, 2 horas después de una carga de 75 g de glucosa. - Glicemia tomada al azar > 250 mg/dl, después de una carga de 100 g de glucosa. - Glicemia plasmática en ayunas > 126 mg/dl. - Glicemia tomada al azar > 200 mg/dl. En la exploración de genitales de un neonato de 7 días de nacido, se encuentra ausencia de uno de los testículos en la bolsa escrotal, la madre refiere que el neonato nació de 35 semanas. ¿A qué tipo de anomalía congénita se refiere este caso?. - Micropene. - Hidrocele. - Hipospadias. - Criptorquidia. ¿Cuál es el cuidado inmediato que aplica antes de la preparación de la tomografía contrastada de abdomen?. - Retirar joyas, metales antes del procedimiento. - Controlar los valores de creatinina en sangre. - Administrar laxantes la noche anterior. - Vigilar la sedación del paciente. Mujer de 65 años, acude por presentar despistes en la recepción de mensajes (olvidaba recados que le dejaban o los transmitía a destiempo, a veces de forma reiterada a la misma persona). En varias ocasiones, regresaba de las compras olvidando artículos básicos; optó por llevar un listado para recordar comprar todo pero tenía problemas con los vueltos, guardaba y se olvidaba el sitio. En una ocasión no pudo regresar a la casa, habiéndose perdido y precisando de ayuda para volver. Esto causaba sentimientos de inutilidad, frustración y tristeza en la paciente. ¿Qué test se debe usar para medir este tipo de trastorno?. - Test de Wechsler. - Test de Wais. - Test de Rorschach. - Test Mini Mental-State. En el centro de salud, el profesional de enfermería encargado del programa de tuberculosis realiza algunas actividades, como medidas de control ambiental. ¿Cuál recomendación, corresponde a esta actividad?. - Realizar la búsqueda permanente de sintomáticos respiratorios en todas las áreas y servicios de los establecimientos salud. - Instalación de sistema de ventilación con presión negativa en laboratorios y salas. - Los afectados con TB pulmonar o laríngea permanezcan en aislamiento respiratorio, mientras presenten una baciloscopia positiva. - Como medida general reforzar la importancia del lavado de manos. Gestante de 35 semanas, llega al servicio de Gíneco-obstetricia con contracciones uterinas, con cambios cervicales mayores, con dilatación mayor a 3cm, ¿a qué tipo de parto corresponde?. - Parto a término. - Parto pretérmino. - Parto eutócico. - Parto postérmino. Observe la curva de peso para la edad e identifique el estado nutricional: - Peso bajo severo. - Peso bajo. - Peso alto. - Normal. Las siguientes son soluciones que la OMS ha propuesto para garantizar la seguridad del paciente. EXCEPTO: - Control de las soluciones concentradas de electrólitos. - Preparación de materiales de uso clínico y quirúrgico. - Comunicación mediante el traspaso de pacientes. - Asegurar la precisión de la medicación en las transiciones asistenciales. Paciente de 40 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, le prescribe un diurético tiacídico para disminuir el edema de miembros inferiores ¿Qué cuidado de enfermería se debe realizar con este paciente?. - Incrementar el consumo de sodio en la dieta para restituir las pérdidas electrolíticas. - Administrar el diurético en la noche. - Vigilar la aparición de hipoglicemia. - Administrar dieta rica en potasio. ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde al propósito fundamental de la administración?. - Eficacia. - Eficiencia. - Reducción de gastos. - Efectividad. En lo relacionado a las insulinas comercializadas, en el caso de la insulina de acción prolongada, para un correcto manejo es importante saber su farmacocinética. ¿Cuál es la duración de acción de este tipo de insulina?. - 4 a 6 horas. - 16 a 20 horas. - Hasta 24 horas. - 2 a 4 horas. ¿Cuál es el orden de valoración que se realiza en la auscultación de los focos cardíacos?. - Tricúspide, mitral, pulmonar y aórtico. - Aórtico, pulmonar, tricúspide y mitral. - Tricúspide, pulmonar, aórtico y mitral. - Pulmonar, aórtico, tricúspide y mitral. Leonor es una paciente de 27 años quien fue víctima de casi ahogamiento en agua salada, presenta la lengua seca, edema generalizado, pulso de 92 lpm y presión arterial de 140/90 mmHg. Al recibir los resultados del análisis de electrólitos en sangre, usted observa que el sodio se encuentra en 155 mEq/L. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios electrolíticos tiene la paciente?. - Hipopotasemia. - Hipernatremia. - Hiponatremia. - Hiperpotasemia. Mujer de 70 años, atendida en un centro de salud. Durante la entrevista, refiere pérdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina por varias ocasiones al día, además, indica sensación de tener la vejiga llena. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria refiere esta paciente?. - Incontinencia urinaria funcional. - Incontinencia urinaria refleja. - Incontinencia urinaria por rebosamiento. - Incontinencia urinaria de urgencia. El profesional de enfermería, en la aplicación del proceso, realiza actividades independientes. ¿Cuáles son los cuidados más importantes en un niño con neumonía?. - 1, 3, 4. - 1, 2, 4. - 1, 3, 5. - 2, 3, 4. Tras ser diagnosticada de cáncer de colon, una paciente de 68 años ha sido intervenida quirúrgicamente y se le ha practicado una resección intestinal con colostomía sigmoidea. La vigilancia del estoma durante las primeras 48h es fundamental para detectar precozmente la presencia de complicaciones. ¿Cuál de las siguientes constituye un signo de alarma en este periodo?. - Dehiscencia. - Secreción continua de pequeña cantidad de líquido. - Sangrado moderado. - Ligero edema. La gasometría arterial es una técnica de monitorización respiratoria que permite identificar la alteración del equilibrio ácido básico. ¿Qué trastorno se pone de manifiesto teniendo en cuenta los siguientes datos? pH= 7.30;PaCO2.= 48 mmHg; PaO2.= 83 mmHg;H2CO3.= 20 meq/l. - Alcalosis metabólica. - Alcalosis respiratoria. - Acidosis respiratoria. - Acidosis metabólica. En el servicio de recuperación, debe aplicar transfusión sanguínea a una paciente histerectomizada que presenta 8 g/dl de hemoglobina. Indique la precaución específica que debe tener para evitar la hipotermia: - Administrar la sangre a 36 °C. - Administrar la sangre a 25 °C. - Administrar la sangre a 37 °C. - Administrar la sangre a 4 °C. Indique cuáles son los hallazgos que se encuentran en una paciente hospitalizada con distocia en un proceso insatisfactorio en la fase activa de la primera etapa del parto: - a, b, d, f. - b, c, e, f. - a, c, d, e. - b, c, e, f. ¿Cuál es la tercera etapa del parto?. - El puerperio que se divide en puerperio inmediato, mediato y tardío. - La ruptura de las membranas amnióticas que puede ser espontánea o artificial, esto aumenta la actividad y acelera el proceso. - La expulsión de la placenta y se conoce como alumbramiento. - La salida del feto que inicia cuando se ha logrado 10 cm de dilatación y 100% de borramiento y termina con la salida del feto. Seleccione el enfoque que le permite al ser humano reconocerse como parte de su desarrollo integral durante las diferentes etapas de vida. - Enfoque de igualdad. - Enfoque de interculturalidad. - Enfoque de sexualidad integral. - Enfoque de inclusión social. Señale la técnica correcta para la administración de gotas óticas en un paciente adulto: - Traccionar el pabellón auricular hacia arriba. - Traccionar el pabellón auricular hacia atrás y abajo. - Traccionar el pabellón auricular hacia arriba y hacia atrás. - Traccionar el pabellón auricular hacia atrás. Seleccione los elementos que conforman el componente de Provisión de Servicios del MAIS-FCI: - 1, 2, 4, 5. - 1, 3, 4, 6. - 2, 3, 4, 5. - 1, 2, 3, 6. Seleccione el literal correcto en que se enmarca el siguiente enunciado: "Todas las unidades operativas de los tres niveles de atención establecerán mecanismos que permitan el acceso a la asistencia continua, progresiva y gratuita a todas las personas adultas mayores". - Independencia y autonomía de las normas y protocolos de atención integral de salud del adulto mayor MSP. - Normativa general geronto-geriátrica de las normas y protocolos de atención del adulto mayor MSP. - Objetivo general de las normas y protocolos de atención integral de salud del adulto mayor MSP. - Proceso continuo asistencial y progresivo del adulto mayor de las normas y protocolo del MSP. La pérdida involuntaria de orina por sobredistensión vesical. ¿A qué tipo de incontinencia se refiere?. - De urgencia. - Por rebosamiento. - Funcional. - Esfuerzo. Paciente de postparto inmediato con diagnóstico de choque séptico. Durante el manejo de la patología, el médico le solicita que administre un antibiótico de amplio espectro betalactámico que actúe inhibiendo la síntesis de la pared celular. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción?. - Gentamicina. - Ampicilina/Sulbactam. - Clindamicina. - Metronidazol. Hombre de 28 años acude a la sala de Emergencias del hospital por presentar cefalea, dolor de garganta, temperatura de 36 °C y malestar general, para lo cual el profesional enfermero de servicio lo envía a la Unidad de Salud a la cual pertenece. ¿Cuál de los objetivos planteados en el Modelo de Atención Integral de Salud se está cumpliendo?. - Fortalecer la planificación e intervención intersectorial que permita intervenir sobre los determinantes de la salud. - Garantizar que el primer nivel de atención se constituya en la puerta de entrada obligatoria al sistema de salud. - Impulsar la participación plena de la comunidad y de los colectivos organizados, generando estrategias y mecanismos organizativos y comunicacionales que faciliten el involucramiento de la población en la APS. - Reorientación del enfoque curativo, centrado en la enfermedad y el individuo, hacia un enfoque de producción y cuidado de la salud sustentando en la estrategia de APS. ¿Qué coloración se espera encontrar al examinar los loquios de una puérpera en el día once del posparto?. - Serosa. - Roja. - Amarronada. - Blanca. Complete la siguiente información: El código deontológico es el _________sistematizado de normas que el mismo _________ disciplinar comparte y al que se __________. - Conjunto, grupo, compromete. - Código, principio, juzga. - Grupo, equipo, mantiene. - Mecanismo, módulo, cumple. ¿Cuáles son las complicaciones del puerperio inmediato?. - 4, 5. - 1, 2. - 2, 3. - 1, 4. Indique dos de los principios bioéticos que forman parte del consentimiento informado: - Autonomía y beneficencia. - Autonomía y equidad. - No maleficencia y prioridad. - Beneficencia e integralidad. ¿Cuál es el objetivo de la limpieza de las manos mediante fricción antiséptica con un preparado de base de alcohol (PBA)?. - Prevenir la contaminación del sitio quirúrgico por microorganismos. - Eliminar en forma significativa tanto la flora transitoria como la residente. - Reducir flora residente y eliminar la flora transitoria presente en la piel. - Remover la flora transitoria y la suciedad moderada de las manos. Un paciente de 86 años acude a un centro de salud para control de la hipertensión. El profesional enfermero que lo atiende, al observar que es un adulto mayor le mantiene en espera por más de 2 horas. ¿Qué principio del Sistema Nacional de Salud se vulneró en este caso?. - Participación. - Solidaridad. - Eficiencia. - Universalidad. En la valoración de enfermería a un paciente de 70 años se identifica alteración del patrón funcional actividad y ejercicio, por lo que se decide evaluar la funcionalidad. Según los Protocolos de Atención Integral de Salud de las y los Adultos Mayores, ¿qué instrumento se utiliza para evaluar la función de movilidad del paciente?. - Índices de Yesavage modificado. - Índice de Pfeiffer modificado. - Índice de Katz o Lawton y Brody modificado. - Índices específicos de la historia clínica única. En relación a los métodos de diagnóstico del VIH-SIDA, complete el siguiente enunciado: La prueba de laboratorio que determina la presencia de anticuerpos contra VIH en la sangre es ___________ y los resultados positivos se validan con la prueba______________. - ELISA - Western blot. - Carga viral – Antígeno p24. - Western blot - Antígeno p24. - ELISA – Carga viral. La termorregulación es vital en el cuidado del recién nacido, cuando usted elige utilizar una incubadora de doble pared. ¿Cuál proceso de transferencia de calor interviene?. - Evaporación. - Convección. - Radiación. - Conducción. De las siguientes opciones elija aquellas que incluyen los indicadores donde se establecen las horas necesarias de atención de Enfermería: - 5, 6. - 1, 2. - 4, 6. - 3, 5. Paciente asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, presenta disnea, cianosis, ruidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica que usted considera para la formulación del Diagnóstico real de Enfermería con formato PES?. - Deterioro de la integridad tisular. - Limpieza ineficaz de vías aéreas. - Riesgo de asfixia. - Riesgo de aspiración. Una de las teorizantes de enfermería se centra en el individuo como un sistema biopsicosocial adaptativo que emplea un ciclo de realimentación de entradas (estímulos), producción (procesos de control) y salidas (conductas o respuestas adaptativas). ¿Cuál es la teorizante que utiliza este enfoque?. - Betty Neuman. - Callista Roy. - Martha Rogers. - Virginia Henderson. La OMS, plantea varios objetivos esenciales para la cirugía segura y evitar eventos adversos en los pacientes. Seleccione los objetivos de la cirugía segura para minimizar los efectos adversos quirúrgicos: - 1, 2, 5, 7. - 1, 4, 5, 6. - 2, 3, 4, 6. - 3, 5, 6 , 7. Paciente de 21 años, que ingresa en el Servicio de emergencia por presentar un golpe en la cabeza producto de realizar una instalación eléctrica, siendo atendido por el especialista evidenciando un hematoma a nivel del hipotálamo, a la valoración de enfermería en el turno de la mañana evidenciándose al examen físico presión arterial 120/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 82 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 36°C, en el turno de la tarde, presión arterial 110/70 mm Hg; frecuencia cardiaca 80 latidos/min, frecuencia respiratoria 20/min y saturación de oxígeno arterial en 98%, temperatura 38°C, en la exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente?. - 00007 Hipertermia. - 00217 Riesgo de reacción alérgica. - 00008 Termorregulación ineficaz. - 00006 Hipotermia. Una paciente cursa embarazo de 36 semanas, acude a consulta médica por presentar metrorragias escasas con sangre oscura y coágulos, con dolor abdominal continuo e intenso. Para aplicar el proceso de atención de enfermería es necesario conocer la patología con la que guarda relación estos signos y síntomas. ¿A qué patología corresponde?. - Desprendimiento placenta normo inserta. - Enfermedad trofoblástica gestacional. - Amenaza de aborto. - Placenta previa. Seleccione las manifestaciones clínicas que corresponden a la pérdida del tono muscular como cambio característico indicativo de muerte clínica inminente: - 1, 5, 6. - 2, 4, 6. - 1, 3, 4. - 2, 3, 5. Como profesional de enfermería de un centro geriátrico, al valorar el estado nutricional de un paciente, identifica un IMC de 24.5. Según este dato. ¿A qué estado nutricional corresponde el adulto mayor?. - Obesidad I. - Bajo peso. - Sobrepeso. - Normal. Al desplazar un paciente en su cama con la ayuda de otro profesional, usted debe considerar la posición del paciente para la movilización. ¿Cuál de las siguientes posiciones es la indicada en este caso?. - Piernas extendidas y pies en posición vertical. - Paciente girado sobre el lado opuesto al enfermero. - Brazos cruzados sobre el tórax y cabeza flexionada. - Brazos extendidos al lado del cuerpo y cabeza extendida. La actuación de la enfermera en la atención familiar y comunitaria en el marco de la APS, implica asumir una relación personal, asistencial que hace referencia a la conexión entre las distintas actuaciones asistenciales, relativas a un problema de salud, actuaciones que pueden ser realizadas por distintos profesionales y en diferentes ámbitos del sistema sanitario. ¿Cuál es el tema al que hace mención el enunciado?. - Continuidad de los cuidados. - Prevención de los cuidados. - Longitudinalidad de los cuidados. - Promoción de los cuidados. Seleccione los enunciados que hacen referencia al principio de universalidad de la bioseguridad: - 2, 3, 5. - 1, 4, 6. - 1, 4, 5. - 2, 3, 6. Paciente acude a la consulta por presentar: dificultad para respirar, fiebre, tos que moviliza secreciones y dolor precordial. A la exploración física del tórax se ausculta sonidos de tono alto, ligeros que se escuchan al final de la inspiración a nivel de base derecha del pulmón. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente?. - Roncus. - Sibilancias. - Estridor. - Crepitantes. Paciente de 22 años acude al centro de salud para solicitar información sobre planificación familiar, en la consulta refiere ser presionada por su pareja para quedar embarazada, sin embargo, indica que no se encuentra preparada para formar una familia. ¿A qué enfoque de derecho hace referencia el enunciado?. - Enfoque de igualdad. - Enfoque de inclusión social. - Enfoque de sexualidad integral. - Enfoque de género. En las enfermedades inmunoprevenibles como la Difteria. ¿Cuál es el tipo de muestra que se debe tomar?. - Líquido cefalorraquídeo, sangre. - Hisopado orofaríngeo, nasofaríngeo o de lesiones cutáneas. - Sangre, dependiendo de las condiciones del paciente: tejido hepático. - Orina, saliva o líquido cefalorraquídeo. En la profesión de enfermería existe un modelo de pensamiento útil para describir el dominio de la disciplina, denominado paradigma. Los siguientes son elementos fundamentales del paradigma enfermero, EXCEPTO: - Persona. - Entorno. - Enfermería. - Enfermedad. ¿Cuál de los siguientes tipos de soluciones corresponde a una solución hipotónica?. - Solución Salina al 5%. - Solución Salina al 0.3%. - Solución Salina al 3%. - Solución Salina al 0.9%. Relacione las actividades de enfermería con la fase correcta del Proceso de Atención: - 1c, 2d, 3a, 4e, 5b. - 1c, 2a, 3d, 4e, 5b. - 1b, 2a, 3d, 4e, 5c. - 1b, 2a, 3e, 4d, 5c. Paciente que llega al servicio por presentar absceso con celulitis en miembro inferior izquierdo, según prescripción médica deciden ingreso. ¿Qué tipo de aislamiento se debe tener en este caso?. - Aislamiento por cohorte. - Aislamiento por gotas. - Aislamiento aéreo. - Aislamiento de contacto. Como profesional de enfermería de sala de partos al atender a un recién nacido, para controlar la oxigenación del mismo, debe realizar oximetría de pulso. De acuerdo a la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación post parto descrita en el Normograma de Dawson. ¿Cuánto de Sat O2 se espera a los 4 minutos?. - 80 - 85%. - 70 -75%. - 65 - 70%. - 75 - 80%. En el área de triaje de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 38 años con embarazo de 23 semanas, con una tensión arterial de 150/100 mm Hg, presenta proteinuria 350 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología de los trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el caso?. - Hipertensión arterial crónica. - Hipertensión gestacional. - Eclampsia. - Preeclampsia sin signos de gravedad (leve). Recién nacido que al minuto de su nacimiento presenta llanto débil, tiene alteraciones en la frecuencia respiratoria, manos y pies azulados, su frecuencia cardíaca es de 80 por minuto, brazos y piernas con poco movimiento. ¿A qué puntaje de APGAR corresponde?. - 7 - 8. - 3 - 4. - 4 - 6. - 0 - 3. Cuando el MAIS-FCI, garantiza los derechos de las y los ciudadanos y la corresponsabilidad en el cumplimiento de los deberes hacia los otros, sus comunidades y la sociedad se está refiriendo a: - Objetivo del Modelo de Atención Integral de Salud. - Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud. - Principios del Modelo de Atención Integral de Salud. - Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de Atención Integral de Salud. ¿Cuál de las siguientes sub divisiones de la farmacología estudia la absorción, distribución, biotransformación y eliminación de las drogas?. - Farmacodinamia. - Farmacognosia. - Farmacoterapia. - Farmacocinética. Complete el enunciado: El objetivo general del modelo de ___________________ es Integrar y consolidar la estrategia de Atención APS-R en los tres niveles de atención, ___________________ hacia la promoción de la salud y prevención de la enfermedad; y, fortalecer el proceso de la recuperación, rehabilitación de la salud y cuidados paliativos para ___________________ de calidad y de profundo respeto a las personas en su diversidad y su entorno, con énfasis en la participación organizada de los sujetos sociales. - Atención integral de salud - reorientando los servicios de salud - brindar una atención integral. - Participación organizada - reorientando los servicios de salud - atención integral. - Participación organizada - reorientando los servicios de salud - personas en su diversidad. - Promoción de la salud - reorientando los servicios de salud - brindar una atención integral. La enfermera/o por prescripción médica en caso de convulsión tiene que administrar diazepam 8 mg, vía intravenosa; cuenta en el servicio con la presentación de diazepam en ampollas de 10 miligramos en 2 mililitros. ¿Qué cantidad de mililitros le administra al paciente para que reciba la dosis correcta?. - 2.2 ml. - 1.3 ml. - 1.6 ml. - 0.8 ml. Relacione las vías de administración con las características del proceso de absorción que corresponda: - 1a, 2b, 3c, 4d. - 1c, 2a, 3b, 4d. - 1b, 2c, 3d, 4a. - 1d, 2a, 3c, 4b. Primigesta de 27 años, en el primer control de embarazo se registra IMC de 24, TA=120/80 mmHg, FC= 72 X’, FR=19 X’, Tº=36.5º C. Acude a control subsecuente con 23 semanas de gestación; en la valoración actual: IMC de 26, TA=150/90 mm Hg, FC= 78 X’, FR=18 X’, Tº= 37ºC, proteinuria con tira reactiva ++. ¿Qué trastorno hipertensivo presenta la paciente?. - Preeclampsia leve. - Hipertensión crónica. - Hipertensión gestacional. - Preeclampsia grave. En el control prenatal, para reducir las complicaciones materno neonatales, se deben identificar los factores de riesgo obstétrico modificables y no modificables. ¿Cuál es no modificable?. - Control insuficiente de la gestación. - Síntomas neurovegetativos. - Bacteriuria asintomática. - Endocrinopatía controlada. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más frecuentes que se encuentra en un paciente con cáncer de colon derecho?. - Sensación de evacuación incompleta y tenesmo. - Heces estrechas y distensión abdominal. - Dolor abdominal sordo y melena. - Estreñimiento y sangre roja brillante en las heces. ¿Cuál es el eje diagnóstico que está representado por el valor individuo, cuidador, familia, grupo y comunidad de la taxonomía NANDA -I?. - Foco del diagnóstico. - Localización del diagnóstico. - Estado del diagnóstico. - Sujeto del diagnóstico. Usted asiste a un parto en compañía del médico, se obtiene un producto vivo de sexo masculino de 30 semanas de gestación, presencia de líquido claro; mientras se espera la transferencia se observa: taquipnea, aleteo nasal, retracciones intercostales y quejido audible. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos corresponde a esta sintomatología?. - Hipertensión pulmonar persistente. - Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial. - Neumonía neonatal. - Enfermedad de membrana hialina. De las siguientes opciones, seleccione las que corresponden a las necesidades básicas de salud descritas por Virginia Henderson, utilizadas en la valoración de enfermería: - 1, 3, 6. - 2, 5, 6. - 1, 3, 4. - 2, 4, 5. Para planificar la atención al paciente, ¿qué aspectos valora el profesional enfermero utilizando el Patrón Funcional 1, Percepción-Manejo de salud de Marjory Gordon?. - Condiciones de piel y mucosas. - Funciones excretoras. - Hábitos higiénicos, vacunaciones. - Percepción del nivel de energía. Seleccione los cuidados para aumentar la temperatura en el RN con hipotermia: - 1, 2, 5. - 3, 4, 5. - 1, 3, 4. - 2, 4, 5. De acuerdo con el Manual de atención integral en salud sexual y reproductiva para personas con discapacidad del MSP del Ecuador, los siguientes puntos respaldan los derechos sexuales y reproductivos de una persona con discapacidad. EXCEPTO: - Se sugiere generar un comité de ética asistencial, que no es vinculante, pero que puede dar recomendaciones sobre esterilización. En caso de sospecha de violencia sexual se debe presentar la denuncia a la Fiscalía. - Desmitificar la idea de que las personas con discapacidad intelectual tienen manifestaciones sexuales impulsivas, no controladas y muy peligrosas para sí mismas o para quienes le rodean. Esta singularidad debe trabajarse, no desde la represión, sino desde el autocuidado. - Aunque una persona con discapacidad pueda tomar decisiones, se requiere la presencia de un familiar o representante legal para recibir información o una prestación sobre salud sexual y reproductiva, de manera que la atención tenga respaldo jurídico. - Si el personal médico tiene dudas respecto a la toma de decisiones autónomas de una persona con discapacidad, se requiere una evaluación por parte de un equipo multidisciplinario. Se asume como prioritario el criterio de la persona con discapacidad. Con relación a la aspiración de secreciones por traqueostomía sistema abierto. Señale el enunciado correcto: - Indicarle al paciente que no tosa entre las aspiraciones. - Si el paciente está inconsciente colocarlo en semifowler. - Hiperventilar al paciente previo a la aspiración. - Aspirar por 20 segundos en cada ocasión. El MSP del Ecuador clasifica la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacuna. Identifique las enfermedades prevenibles por vacuna en el orden de erradicación y eliminación. - 1, 4, 5. - 2, 5, 6. - 3, 2, 1. - 1, 3, 4. ¿Cuáles son las intervenciones prioritarias del profesional enfermero/a, para el manejo de la hemorragia en el post parto inmediato?. - 1, 3, 5, 6. - 2, 3, 4, 5. - 1, 4, 5, 6. - 1, 2, 4, 5. Si se realizara una investigación para determinar la prevalencia de anemia en madres embarazadas que acuden al hospital durante el último semestre del 2020. ¿Qué tipo de estudio epidemiológico aplicaría?. - De cohorte. - Transversal. - Longitudinal. - De caso control. En visita domiciliaria a familia extendida integrada por 15 personas, todas las generaciones han padecido de cáncer, y algunos han muerto por diabetes, viven en condiciones sanitarias inadecuadas y no asisten al centro de salud para el control médico regular. Señale el criterio de selección aplicado en la visita domiciliaria descrita: - Socioeconómico. - Demográfico. - Administrativo. - Epidemiológico. ¿A cuál de las opciones hace referencia la siguiente definición? “[...] ciencia, conjunto de técnicas y conocimientos que se ocupan del hombre en actividad”. - Cambios posturales. - Biomecánica. - Salud laboral. - Ergonomía. Gestante de 28 años, se encuentra en sala de labor de parto con un embarazo de 39 semanas más ruptura prematura de membranas de 24 horas, más labor de parto fase activa; está recibiendo inducción por infusión con una dextrosa en solución salina más 10 unidades internacionales de oxitocina a 16 gotas por minuto (48ml/h). La administración de este fármaco, requiere una valoración sistemática de enfermería. Si a la valoración presenta: hiperdinamia uterina, dolor permanente y progresivo acompañado de sangrado, ansiedad y además se registra bradicardia fetal. Seleccione 3 intervenciones en enfermería inmediatas en este caso: - 4, 5, 7. - 3, 5, 7. - 2, 3, 6. - 1, 3, 7. Seleccione la alternativa correcta respecto a la mecánica corporal: Respuestas: - Los cambios de posición favorecen la fatiga muscular. - Se recomienda utilizar los músculos pequeños antes que los grandes. - Se prefiere levantar los objetos alejándolos de nuestro centro de gravedad. - Es preferible deslizar un objeto antes que levantarlo. A la auscultación abdominal el profesional en enfermería detecta ruidos hipoactivos muy suaves. ¿Cuál de las siguientes situaciones puede ser la causa de esta manifestación clínica?. - Intolerancia a los alimentos. - Manipulación del intestino durante la cirugía. - Deposiciones diarreicas. - Uso de laxantes. En el servicio de Neonatología, usted valora a un RN de 37 semanas que presenta: síndrome de dificultad respiratoria con taquipnea, cianosis, quejido, aumento del esfuerzo con retracciones intercostales, saturación de O2 89 %, en la radiografía de tórax se puede evidenciar una discreta opacidad y resultado de gasometría alterado. ¿Cuál es la patología que presenta el RN?. - Síndrome de aspiración de líquido meconial. - Hipertensión pulmonar persistente. - Taquipnea transitoria. - Membrana Hialina. Madre lleva a su hijo de 2 meses al centro de salud, la madre refiere que hace 6 horas, el niño vomita todo lo que come y hace 4 horas no toma el seno. La madre informa haber observado movimientos anormales en todo el cuerpo del niño con una duración de menos de un minuto; Usted observa al niño, el niño no responde esta inconsciente. Ordene. ¿Cuál es el procedimiento a seguir en este caso según el AIEPI clínico 2017?. - 2, 3, 1. - 1, 3, 2. - 3, 2, 1. Según el cuestionario de APGAR familiar y de acuerdo con la Guía de Supervisión: la Salud de adolescentes MSP. ¿Qué punto de corte debe tener una familia para ser catalogada como disfuncional grave?. - 6. - 4. - 5. - 3. De acuerdo a la clasificación de los servicios de salud por niveles de atención y capacidad resolutiva. ¿Qué comprende el segundo nivel de atención?. - Cubrir a toda la población, resolver las necesidades básicas y/o más frecuentes de la comunidad. Los servicios darán atención integral dirigida a la familia, individuo y comunidad, enfatizando en la promoción y prevención. - Atender al usuario desde que se comunica un evento que amenaza la salud, en cualquier lugar donde éste ocurra, hasta que él o los pacientes sean admitidos en la unidad de emergencia, u otro establecimiento de salud, cuya capacidad resolutiva sea la adecuada. - Prestar servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados, los centros hospitalarios son de referencia nacional; resuelve los problemas de salud de alta complejidad. - Realizar acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquellas que requieran hospitalización. Paciente adulto que necesita un seguimiento de su estado nutricional para disminuir riesgos de adquirir enfermedades cardiovasculares. ¿Cuál es el indicador preciso que nos permite identificar estos riesgos?. - Valoración clínica del estado del paciente. - Índice cintura cadera del paciente. - Patrones de alimentación individuales. - Mediciones bioquímicas en sangre. Paciente masculino de 70 años ingresa al servicio de Urología por presentar obstrucción urinaria, hematuria, dolor de espalda, cadera, anemia, pérdida de peso y debilidad. ¿A qué patología corresponden estas manifestaciones?. - Prostatitis. - Cáncer de vejiga. - Litiasis ureteral. - Cáncer de próstata. Paciente presenta cianosis, disnea y angustia. Ordene las actividades de enfermería que se debe realizar en ese momento: - 4, 2, 3, 1. - 2, 3, 1, 4. - 1, 2, 3, 4. - 3, 2, 1, 4. Paciente de 78 años, ingresado por neoplasia de pulmón en estadío final, se encuentra estuporoso, con oxígeno suplementario a 3 litros por minuto por bigotera. Los signos vitales muestran los siguientes datos: TA 50/40 mmHg, temperatura 37.2 ° C, respiración 32 rpm y saturación de oxígeno sin lectura en el oxímetro de pulso. ¿Cuál es la causa por la cual el oxímetro de pulso no registra la lectura de la saturación con base en los signos vitales del paciente?. - Alteración de la frecuencia cardiaca. - Disminución del estado de conciencia. - Hipotensión arterial. - Taquipnea. Gestante de 38 años, se encuentra hospitalizada en el servicio de Gíneco-Obstetricia, con diagnóstico de embarazo ectópico accidentado. ¿Cuál es el examen de laboratorio que lo determina?. - Gonadotropina coriónica humana cualitativa ++. - Gonadotropina coriónica humana cualitativa negativa. - Gonadotropina coriónica humana fracción beta mayor a 5 000 mUI/ml. - Gonadotropina coriónica humana (HCG) fracción beta menor a 5 000 mUI/ml. La epidemiología descriptiva estudia, entre otras, las medidas de frecuencia de la enfermedad. ¿Qué indicador debe utilizar el profesional enfermero de un subcentro de salud en el que se presenta un brote de tifoidea para realizar la intervención correspondiente?. - La tendencia de la mortalidad general. - La tasa de defunción en la zona. - La incidencia de la tifoidea en la zona. - La prevalencia de la tifoidea en la zona. Paciente de 64 años, con antecedentes de litiasis vesicular no operada. Consulta por cuadro de ictericia desde hace 3 meses. ¿Cuál de los exámenes diagnósticos del sistema digestivo está indicado?. - Esofagogastroduodenoscopia (EGD). - Laparoscopia. - Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). - Tomografía computarizada (TC). La Presión Venosa Central (PVC), brinda información sobre: - Poscarga. - Precarga. - Resistencia vascular sistémica. - Resistencia vascular pulmonar. |




