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Durante un seminario de bioética, un estudiante afirma que la conducta humana puede explicarse por completo a partir de la biología. Otra estudiante sostiene que, sin negar esa base, también deben considerarse la deliberación, la capacidad de elegir y la construcción de proyectos. ¿Qué formulación recoge mejor la tensión histórica de la definición del ser humano como “animal racional”?. A. La racionalidad reemplaza progresivamente a la dimensión biológica. B. La condición biológica y la racionalidad son dimensiones incompatibles. C. La condición humana articula una base biológica con capacidades racionales y de autodeterminación que no deberían reducirse a ella. D. La racionalidad depende exclusivamente de la educación formal.

Una mujer con migraña presenta antecedentes familiares, duerme pocas horas, atraviesa presión laboral y ha aumentado el consumo de cafeína. Los episodios se intensifican en semanas de mayor tensión. ¿Qué explicación es más coherente con el modelo biopsicosocial?. A. Los antecedentes familiares constituyen la causa suficiente del cuadro. B. El estado de salud surge de la interacción entre factores biológicos, psicológicos y ambientales. C. La migraña debe explicarse únicamente por hábitos de sueño. D. Los factores sociales solo influyen cuando existe un trastorno mental.

Un paciente con enfermedad crónica expresa que, además del tratamiento, necesita comprender qué sentido tiene esta etapa de su vida, cómo quiere ser recordado y qué propósito desea mantener. ¿Qué dimensión del abordaje integral aparece principalmente?. A. Social. B. Biológica. C. Cognitiva. D. Espiritual.

En una comunidad existe un centro de salud, pero muchas personas no pueden utilizarlo porque no hay transporte regular y perder una jornada laboral implica dejar de percibir ingresos. Si la salud se entiende como un bien jurídico tutelado, ¿qué responsabilidad corresponde al Estado?. A. Garantizar no solo la existencia formal del servicio, sino también intervenir sobre condiciones que impiden el ejercicio real del derecho a la salud. B. Limitar su responsabilidad a financiar infraestructura sanitaria. C. Delegar completamente el acceso a organizaciones comunitarias. D. Sancionar a quienes no acuden a controles programados.

Un gobierno local implementa brigadas de vacunación, amplía horarios de atención primaria y crea programas públicos para barrios con menor cobertura. ¿A qué tipo de determinación de la salud corresponden principalmente estas acciones?. A. Cultural. B. Biológica. C. Política. D. Perceptiva.

Un investigador propone explicar toda decisión humana únicamente mediante genes, neurotransmisores y circuitos cerebrales, considerando irrelevantes la responsabilidad, la deliberación y la posibilidad de orientar la propia conducta. ¿Cuál es el principal riesgo de esta reducción?. A. Exagerar la influencia de la cultura. B. Anular la agencia moral y la capacidad de autodeterminación racional del sujeto. C. Impedir el estudio de la fisiología. D. Confundir la racionalidad con la memoria.

Un médico considera que una enfermedad está completamente explicada cuando identifica una alteración fisiológica y, por ello, no explora el estado emocional, las relaciones ni las condiciones de vida del paciente. ¿Qué crítica de Engel al modelo biomédico se evidencia?. A. Que el modelo biomédico utiliza demasiados datos objetivos. B. Que reemplaza el diagnóstico por interpretaciones sociales. C. Que prioriza excesivamente la espiritualidad. D. Que adopta una mirada reduccionista que excluye variables psicosociales relevantes.

Una paciente con dolor persistente es valorada por medicina, psicología, fisioterapia y trabajo social. El equipo no trabaja en compartimentos aislados, sino que integra hallazgos para comprender conjuntamente el cuerpo, la experiencia subjetiva y el contexto social. ¿Qué principio representa mejor este abordaje?. A. Pensamiento complejo y transdisciplinariedad. B. Especialización excluyente. C. Determinismo biológico. D. Reducción sintomática.

Un estudiante de medicina presenta palpitaciones, cefalea e insomnio antes de las prácticas evaluadas. Duerme poco, consume estimulantes y teme decepcionar a su familia si comete errores. Fuera de esos periodos los síntomas disminuyen notablemente. ¿Cuál es la formulación inicial más pertinente?. A. Trastorno del sueño independiente del contexto. B. Síntomas físicos normales sin relevancia psicológica. C. Ansiedad vinculada al desempeño en interacción con factores académicos, personales y familiares. D. Consumo de cafeína como explicación única.

Una cuidadora consulta por fatiga, dolor gástrico y cefaleas. Los estudios iniciales no explican por completo el malestar. Refiere turnos laborales extensos y cuidado simultáneo de un familiar dependiente. ¿Qué acción inicial es más coherente con la psicología médica?. A. Concluir que los síntomas son exclusivamente emocionales. B. Indagar hábitos, sobrecarga, experiencia subjetiva y apoyos disponibles. C. Derivar de inmediato sin ampliar la entrevista. D. Repetir pruebas médicas como única medida.

Un paciente con enfermedad renal falta a controles frecuentes. El equipo descubre que vive lejos, depende de transporte informal y teme perder el empleo si solicita permisos. ¿Qué interpretación evita moralizar su conducta?. A. Negación de la enfermedad. B. Falta de interés en su recuperación. C. Escasa comprensión del diagnóstico. D. Baja adherencia vinculada a barreras contextuales.

Un hombre consulta por opresión torácica e insomnio. Tras una evaluación básica sin hallazgos relevantes se registra “estrés” y se prescribe tratamiento sintomático, sin explorar que acaba de perder su vivienda y enfrenta deudas importantes. ¿Qué problema existe en esa primera valoración?. A. Una lectura parcial del malestar que aísla el síntoma de la experiencia del sujeto. B. Un exceso de información contextual. C. Una valoración interdisciplinaria innecesaria. D. Una adecuada delimitación temprana del problema.

En una zona con precariedad laboral y acceso sanitario limitado, un profesional afirma que las personas con malestar “no saben cuidar bien su bienestar”. Desde el pensamiento complejo, ¿qué crítica es más pertinente?. A. La explicación concede demasiada importancia a los determinantes sociales. B. La explicación impide usar indicadores clínicos. C. La explicación puede transformar desigualdades estructurales en supuestas deficiencias individuales. D. La explicación debería centrarse únicamente en el diagnóstico médico.

Una paciente con antecedente de trastorno bipolar llega a urgencias con fiebre, confusión y desorientación. Al revisar su historia, el primer profesional interpreta el cuadro como una descompensación psiquiátrica antes de completar la evaluación médica. Más tarde se identifica una infección. ¿Qué sesgo clínico influyó principalmente?. A. Efecto halo. B. Anclaje en el antecedente psiquiátrico. C. Atención selectiva. D. Refuerzo negativo.

Una persona mayor presenta insomnio, ansiedad y aislamiento tras la muerte de su pareja. La medicación mejora parcialmente el sueño, pero continúa sin actividades cotidianas ni red de apoyo cercana. ¿Qué decisión refleja mejor un abordaje integral?. A. Aumentar exclusivamente la medicación. B. Mantener el mismo tratamiento sin explorar el contexto. C. Suspender el tratamiento médico y priorizar solo lo social. D. Coordinar atención clínica con intervención psicológica, fortalecimiento de redes y recursos comunitarios.

Dos grupos de investigación estudian la mente desde posiciones distintas. Uno intenta descomponer la experiencia consciente en sus elementos básicos mediante introspección; el otro pregunta para qué sirven los procesos mentales y cómo favorecen la adaptación. ¿Qué contraste representa?. A. Estructuralismo frente a funcionalismo. B. Conductismo frente a humanismo. C. Psicoanálisis frente a cognitivismo. D. Gestalt frente a enfoque sistémico.

Un investigador sostiene que la psicología será científica solo si estudia variables que puedan observarse, medirse y manipularse, centrándose en la relación entre el ambiente y las respuestas del organismo. ¿Cuál es el objeto de estudio más coherente con el conductismo clásico?. A. Los conflictos inconscientes. B. La experiencia subjetiva de autorrealización. C. Las asociaciones observables entre estímulos ambientales y respuestas conductuales. D. La estructura de la conciencia mediante introspección.

Una intervención psicológica se centra en libertad de elección, experiencia subjetiva, desarrollo de potencialidades y tendencia al crecimiento. ¿Qué concepto se vincula principalmente con esta perspectiva?. A. Condicionamiento. B. Pulsión de muerte. C. Reflejo condicionado. D. Autorrealización.

Un adolescente presenta síntomas que aumentan durante conflictos familiares. En la evaluación se analizan reglas implícitas, alianzas, formas repetitivas de comunicación y cómo la conducta de cada integrante modifica a los demás. ¿Cuál es el objeto de análisis más coherente con el enfoque sistémico?. A. Los patrones comunicacionales y relacionales del sistema familiar. B. Los elementos aislados de la conciencia. C. La respuesta fisiológica individual. D. La satisfacción jerárquica de necesidades.

Después de varias sesiones de quimioterapia acompañadas de náuseas intensas, una paciente comienza a sentir náuseas apenas percibe el olor característico del área de tratamiento, incluso antes de recibir la medicación. En el aprendizaje descrito, ¿qué función cumple actualmente ese olor?. A. Respuesta incondicionada. B. Reforzador negativo. C. Estímulo condicionado. D. Castigo positivo.

Dos pacientes reciben la misma información médica, pero uno la interpreta como manejable y el otro como una amenaza irreversible. Para explicar la diferencia, un psicólogo analiza atención, memoria, expectativas e interpretación de la información. ¿Qué perspectiva representa?. A. Humanismo. B. Cognitivismo. C. Conductismo clásico. D. Funcionalismo.

Un paciente con ansiedad anticipatoria cancela repetidamente sus sesiones de fisioterapia. Cada vez que cancela, la ansiedad disminuye de inmediato, por lo que la conducta de evitar las sesiones se vuelve más frecuente. ¿Qué principio mantiene la evitación?. A. Castigo negativo. B. Refuerzo negativo. C. Refuerzo positivo. D. Extinción.

En una prueba perceptiva se presenta una figura formada por segmentos discontinuos. Aunque faltan partes del contorno, la persona informa percibir una figura completa y organizada. ¿Qué ley de la Gestalt explica mejor el fenómeno?. A. Cierre o clausura. B. Habituación. C. Constancia perceptiva. D. Proximidad temporal.

Un interno quiere abandonar una guardia porque está exhausto, pero evalúa sus necesidades, las normas del servicio, las consecuencias posibles y la opción de pedir apoyo para terminar sus tareas. Desde la estructura psíquica freudiana, ¿qué instancia realiza principalmente esta mediación con la realidad?. A. Ello. B. Superyó. C. Inconsciente. D. Yo.

Una estudiante cumple con todas sus responsabilidades, pero se siente culpable cuando descansa y piensa que: “si no estoy produciendo, estoy fallando”. Sus decisiones están dominadas por mandatos internos rígidos y autoexigentes. ¿Qué instancia psíquica predomina?. A. Yo. B. Ello. C. Superyó. D. Preconsciente.

Un niño de cinco años expresa que quiere casarse con su madre, se muestra rival con su padre y comienza a hacer preguntas insistentes sobre diferencias corporales. Según el desarrollo psicosexual freudiano, ¿con qué etapa se relaciona principalmente?. A. Oral. B. Fálica. C. Anal. D. Genital.

Una niña conoce los relojes inteligentes. Al ver por primera vez un pulsioxímetro portátil, lo llama “reloj de médico” e intenta comprenderlo utilizando lo que ya sabe sobre dispositivos que se colocan en el cuerpo. ¿Qué proceso piagetiano predomina?. A. Asimilación. B. Equilibración. C. Conservación. D. Refuerzo.

Un niño cree que una fila de diez fichas separadas contiene más elementos que la misma cantidad de fichas juntas. Después de contar, comparar y repetir la experiencia, modifica su explicación inicial para integrar la nueva evidencia. ¿Qué proceso global de reorganización cognitiva se observa?. A. Centración. B. Imitación. C. Condicionamiento. D. Equilibración.

Una adolescente quiere conocer qué variable influye en la frecuencia cardiaca durante ejercicio. Formula hipótesis y modifica una variable mientras mantiene constantes las demás para comparar resultados. ¿Qué forma de pensamiento evidencia principalmente?. A. Pensamiento preoperatorio. B. Centración perceptiva. C. Razonamiento hipotético-deductivo. D. Permanencia del objeto.

Un estudiante evita las exposiciones orales. Cuando consigue que el docente le permita no presentar, su ansiedad baja rápidamente. Con el tiempo recurre cada vez más a excusas para evitar hablar en público. ¿Qué principio del condicionamiento operante explica el mantenimiento de la conducta?. A. Castigo positivo. B. Refuerzo negativo. C. Refuerzo positivo. D. Castigo negativo.

Durante una entrevista, un paciente habla con estructura gramatical conservada, pero utiliza expresiones inventadas como “microtencia” y “saludismoide”, a las que atribuye significados personales que el entrevistador no comprende. ¿Qué alteración del lenguaje presenta?. A. Neologismo. B. Ecolalia. C. Bradilalia. D. Afasia.

Una mujer sabe que está en un hospital, identifica la ciudad y reconoce correctamente la fecha aproximada. Sin embargo, no puede decir su nombre, edad, ocupación ni reconstruir datos básicos de su propia biografía. ¿Qué dimensión de la orientación está principalmente alterada?. A. Orientación alopsíquica. B. Atención sostenida. C. Orientación autopsíquica. D. Memoria procedimental.

Después de una lesión neurológica, un paciente tiene dificultades para recordar conversaciones recientes. Sin embargo, puede realizar con fluidez un nudo quirúrgico que aprendió años atrás, sin verbalizar cada paso. ¿Qué sistema de memoria se encuentra preservado en esta ejecución?. A. Semántica. B. Episódica. C. Sensorial. D. Procedimental.

Una paciente continúa asistiendo a reuniones, escuchando música y cocinando, pero afirma que esas actividades ya no le producen placer ni satisfacción como antes. ¿Qué alteración afectiva describe mejor esta experiencia?. A. Apatía. B. Anhedonia. C. Alexitimia. D. Labilidad afectiva.

Después de una encefalitis, un hombre conserva recuerdos de su infancia y de su vida previa a la enfermedad, pero olvida conversaciones sostenidas pocos minutos antes y no logra consolidar información nueva. ¿Qué alteración de la memoria predomina?. A. Amnesia anterógrada. B. Amnesia retrógrada. C. Paramnesia. D. Prosopagnosia.

Una paciente puede describir los ojos, la nariz y el cabello de sus familiares, pero no logra reconocer quiénes son al ver sus rostros. Los identifica de inmediato cuando escucha sus voces. ¿Qué alteración del reconocimiento presenta?. A. Agnosia táctil. B. Desrealización. C. Prosopagnosia. D. Alucinación visual.

Un paciente está convencido de que una cantante famosa está enamorada de él y que utiliza gestos durante sus entrevistas para enviarle mensajes privados. Nunca ha tenido contacto con ella y mantiene la creencia pese a pruebas claras en contra. ¿Qué alteración del contenido del pensamiento corresponde mejor?. A. Delirio persecutorio. B. Idea obsesiva. C. Delirio somático. D. Delirio erotomaníaco.

Una estudiante debe realizar una técnica clínica supervisada. Ha practicado varias veces, conoce los pasos y expresa: “Creo que puedo ejecutarla correctamente si sigo el procedimiento”. ¿Qué concepto de Bandura describe mejor esta creencia sobre sus propias capacidades?. A. Determinismo recíproco. B. Autoeficacia. C. Locus de control externo. D. Identificación con el modelo.

Un paciente oye una sirena en el exterior del hospital. El registro auditivo es claro, pero inmediatamente interpreta que se aproxima una emergencia relacionada con él y comienza a angustiarse. ¿Qué proceso explica específicamente la atribución de significado al estímulo?. A. Habituación. B. Sensación. C. Percepción. D. Vigilancia.

Una mujer presenta palpitaciones al pasar por el pasillo donde años atrás recibió la noticia del fallecimiento de un familiar. Reconoce que el lugar no es peligroso en la actualidad, pero el malestar reaparece en ese contexto. Desde la psicología médica, ¿qué debería explorarse prioritariamente?. A. El significado subjetivo que el síntoma y el contexto tienen para la paciente. B. La posibilidad de simulación como primera hipótesis. C. Una explicación exclusivamente biomédica. D. La atención dividida como causa principal.

En la primera práctica, un estudiante responde de manera brillante una pregunta difícil. Desde entonces, su tutor lo considera excelente en todas las áreas y minimiza errores posteriores en comunicación clínica y registro de datos. ¿Qué error de percepción social predomina?. A. Percepción selectiva. B. Efecto de contraste. C. Estereotipo profesional. D. Efecto halo.

Una enfermera mantiene durante horas un nivel general de alerta. De pronto, un monitor emite una alarma intensa y un paciente cambia bruscamente su estado; ella interrumpe la actividad y orienta de inmediato sus recursos hacia el evento. ¿Qué tipo de atención se activa especialmente ante el cambio súbito?. A. Atención dividida. B. Atención fásica. C. Atención tónica. D. Atención procedimental.

Un estudiante revisa una historia clínica en un área donde hay conversaciones, notificaciones y movimiento constante. Decide ignorar esos estímulos y mantiene su procesamiento en los datos relevantes del caso. ¿Qué tipo de atención predomina?. A. Atención selectiva. B. Atención dividida. C. Atención fásica. D. Atención automática.

Tras un traumatismo craneoencefálico, un paciente aprende los nombres del nuevo equipo de rehabilitación y forma recuerdos durante su recuperación, pero no recuerda varias experiencias ocurridas en las horas previas al accidente. ¿Qué alteración predomina?. A. Amnesia anterógrada. B. Paramnesia. C. Amnesia retrógrada. D. Confabulación.

Una mujer conserva recuerdos claros de su vida previa a una encefalitis, pero durante la hospitalización pregunta repetidamente quién la visitó y olvida información nueva a los pocos minutos. ¿Qué alteración explica mejor su funcionamiento actual?. A. Amnesia retrógrada. B. Ecmnesia. C. Memoria procedimental. D. Amnesia anterógrada.