N3

es la multiplicación de agentes patógenos, como bacterias, virus, protozoarios y hongos, en los tejidos del huésped. infeccion. infestacion. culeo bacteriologico.

corresponde a los parametros de fiebre. temperatura rectar mayor a 38 °C, axilar mayor a 37.5 °C o timpánica mayor a 38.2 °C. temperatura rectar mayor a 39 °C, axilar mayor a 38.5 °C o timpánica mayor a 37.2 °C. temperatura rectar mayor a 38 °C, axilar mayor a 37.5 °C o timpánica mayor a 39.2 °C.

fiebre de duración menor a siete días sin origen aparente después de una historia clínica y exploración física completas. fiebre. fiebre aguda sin foco infeccioso. fiebre de origen indeterminado u oscuro.

SINDROME FEBRIL O FIEBRE DE EVOLUCION PROLONGDA: temperatura rectar mayor a 38.3 °C de mas de una semana de evolución y que a la exploración física no muestra datos que permitan establecer un diagnostico nosológico. temperatura rectar mayor a 39.3 °C de mas de una semana de evolución y que a la exploración física no muestra datos que permitan establecer un diagnostico nosológico. temperatura rectar mayor a 37.3 °C de mas de una semana de evolución y que a la exploración física no muestra datos que permitan establecer un diagnostico nosológico.

temperatura mayor de 38.3 °C de mas de tres semanas de evolución sin un diagnostico después de una semana de investigación y de haber realizado complementos diagnósticos. FIEBRE DE ORIGEN INDETERMINADO U OSCURO:. SINDROME FEBRIL O FIEBRE DE EVOLUCION PROLONGDA:. FIEBRE AGUDA SIN FOCO INFECCIOSO:.

infecciones de vias respiratorias. altas. bajas.

Enfermedad infecciosa que afecta las estructuras de las vías respiratorias altas hasta antes de la epiglotis, con una duración menor a 15 días. inflamacion de la mucosa nasal y faringe. resfriado comun/rinofaringitis aguda. resfriado ecepcional/rinofaringitis aguda. rinitis perenne/poliposis nasal.

Inicio súbito, Estornudos, rinorrea, Hiperemia de la mucosa, Tos y obstrucción nasal, Epifora, Mialgias y artralgias, Fiebre, Astenia y adinamia. corresponde al cuadro clinico de: resfriado comun/rinofaringitis aguda. influenza. ninguna.

50% de las IRAS son resfriado común y su etiologia mas frecuente es. Rinovirus causa 30-50% de los casos. coronavirus causa 30-50% de los casos. Mycoplasma Pneumoniae.

Congestión, Fiebre, odinofagia,Tos, Disfonía, Irritabilidad, Congestión conjuntival es cuadro clinico de: resfriado comun. neumonitis. bronquiolitis.

constituyen el dx diferencial del resfriado comun. Rinitis vasomotora perene (antecedentes heredofamiliares desde el nacimiento). Rinitis alérgica (relación genética y ambiental). Cuerpo extraño. Rinosinusitis o sinusitis (persiste por mas de 10 días, constituye una complicación del RC). Amigdalitis (cuadro similar, característica clínica alteraciones amigdalinas y ganglios submaxilares). todas las anteriores.

tratamiento del resfriado comun. paracetamol. antihistaminicos. nafazolina. ASA.

CONSIDERAR VALORACION MEDICA DE NUEVO EN CASO DE: Fiebre persistente por mas de 3 días. Síntomas de alarma o nuevos síntomas después de 3-5 días. No presentar mejoría después de 7-10 días. todas son correctas.

Proceso infeccioso e inflamatorio agudo a nivel de la nariz y senos paranasales que persiste por mas de 10 días y menos de 3 meses. rinosinusitis/sinusitis. faringitis aguda. fearingoamigdalitis.

la sinusitis afecta principalmente a los senos ________ y _________ anteriores en niños. maxilares y etmoidales. frontales y etmoidales. maxilares y frontales.

FRECUENCIA DE INFECCION EN NIÑOS QUE ACUDEN A GUARDERIA: 10.35 eventos / niño / año. 11.35 eventos / niño / año. 10.75 eventos / niño / año.

La ERGE es la causa de rinosinusitis crónica o refractaria a manejo mas común. verdadero. falso.

Persistencia de síntomas posterior a 10-14 días, Descarga nasal y/o retrofaringea, Mal estado general, Fiebre, Tos, Irritabilidad, Letargia, Dolor facial, Ronquidos. es cuadro clinico de: rinosinusitis/sinusitis. rinofaringitis. faringoamigdalitis.

sospechar de bacterias si no hay resolución tras ____ días y presenta datos de severidad o descarga purulenta. 3-4. 5-10. 5-7.

Fiebre >39 grados, Descarga nasal purulenta, Tos, Cefalea, Dolor facial arriba de los ojos y en el entrecejo, Edema facial, Hipersensibilidad en los senos paranasales. son datos de severidad de: sinusitis. rinofaringitis. sifilis congenita.

Hiperplasia o infección de adenoides, Rinitis alérgica, Otras infecciones del tracto superior, Pólipos nasales (muy raros en niños), Inmunodeficiencia o alergias. son dx diferencial de la sinusitis. verdadero. falso.

son los hallazgos encontrados en la sinusitis. examen fisico. Dolor a la digito presión sobre el cuerpo del seno frontal y maxilar. Edema periorbitarario.

es el estandar de oro para le dx de rinosinusitis/sinusitis. Cultivo de secreción de los senos paranasales obtenido por punción. TAC. rayos X.

la sinusitis tiene mayor incidencia por agentes como: S. pneumoniae. H. influenzae. los dos.

esquema antibiotico para la rinosinusitis segun la academia americana de pediatria. AMOXICILINA 45-90 MG / KG / DIA (2 dosis por día). AMOXICILINA 45-90 MG / KG / DIA (3 dosis por día). AMOXICILINA 45-90 GR / KG / DIA (2 dosis por día).

en cuadros resistentes o con sospecha de resistencia de sinusitis que esquema de antibioticoterapia emplearia. AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO 45-90 MG / KG / DIA 2 dosis por día. AMOXICILINA 45-90 MG / KG / DIA (2 dosis por día). CEFTRIAXONA 500MG + DEXAMETASONA 8MG.

referente a la sinusitis ud ajustaria las dosis de antibioticoterapia de la siguiente manera. dosis baja. dosis alta.

son tratamiento de la sinusitis en caso de: sintomas graves. alergia.

tratamiento de segunda linea de la sinusitis. Cefuroxima, Cefpodoxime o Cefdinir. Cefotaxima, Cefpodoxime o Cefdinir. Cefuroxima, Cefpodoxime o aciclovir.

son indicaciones absolutas para el tx quirurgico de la sinusitis (aspirado del seno maxilar por vía transnasal.). Sospecha de complicaciones orbitarias o intracranales. Sospecha de sepsis. Sospecha de malignidad. Fracaso en la 2da línea de tx antibiótico. Pacientes con inmunocompromiso severo.

complicaciones de la rinosinusitis/sinusitis. tumor de pott. absceso intracraneal. sinusitis esfenoidal. celulitis preseptal.

criterios de referencia de la rinosinusitis. Deterioro importante del estado general. datos de toxicidad. deterioro neurologico. sospecha de complicacion.

faringoamigdalitis aguda: Infección de la faringe y las amígdalas caracterizada por garganta roja de mas de 5 días de duración. Que afecta ambos sexos y a todas las edad, siendo mas común en la infancia. Infección de la faringe y las amígdalas caracterizada por garganta roja de mas de 5 días de duración. Que afecta ambos sexos y a todas las edad, siendo mas común en la tercera edad. Infección de la laringe y las amígdalas caracterizada por garganta roja de mas de 5 días de duración. Que afecta ambos sexos y a todas las edad, siendo mas común en la infancia.

son factores de riesgo para la faringoamigdalitis bacteriana. Humo de tabaco. Contacto con pacientes enfermos. Portadores de EBHGA. Antecedentes de ERGE.

cuadro clinico de la faringoamigdalitis bacteriana segun su etiologia. viral. bacteriana.

relacione los criterios de centor segun su porbabilidad de ser faringoamigdalitis bacteriana. 0-1 puntos. 2-3 puntos. 4-5 puntos.

agentes etiologicos de la faringoamigdalitis aguda segun su origen. bacteriana. viral.

tratamiento antimicrobiano de primera linea para faringoamigdalitis aguda causada por streptococos. niños con menos de 20KG. niños con mas de 20kg.

en caso de no poder emplear el tx de primera linea para la faringoamigdalitis aguda ud aplicaria el siguiente esquema. niños menores de 20kg. niños con mas de 20kg.

tratameintos empleados para la faringoamigdalitis aguda por streptococos en caso de alergia a las penicilinas. Eritromicina 30-40 MG /kg/dia. Dividida en 3 dosis, por 10 días. Clindamicina 10-20 MG /KG/dia. Dividida en 4 dosis, por 10 días. Penicilina G Benzatinica 600.000 ui DU.

tratameinto de segunda linea para la faringoamigdalitis bacteriana causada por streptococos. Amoxicilina + acido clavulanico: 20-40 MG/kg/dia. Divididos cada 8 hrs por 10 días. Clindamicina 10-20 MG /KG/dia. Dividida en 4 dosis, por 10 días. 3 Dosis de Penicilina procainica 800.000 (una cada 24 hrs) + una dosis de Penicilina G Benzatinica 1.200.000 ui DU.

tratamiento de la faringoamigdaltitis aguda causada por streptococos en caso de recurrencia. Amoxicilina + acido clavulanico: 20-40 MG/kg/dia. Divididos cada 8 hrs por 10 días. Clindamicina 20-30 MG /KG/dia. Dividida en 3 dosis, por 10 días. Penicilina Benzatinica 1.200.000 ui DU. Penicilina Benzatinica 1.200.000 ui DU + Rifampicina 20 mg/kg/dia.. Divididos en 2 dosis por 4 días.

esquemas de erradicacion de faringoamigdalitis aguda. S. pyogenes en asintomaticos. EBHGA (estreptococo beta hemolitico grupo A).

Fiebre persistente mas de 3 días, empeoramiento de los síntomas después de 3-5 días de tratamiento, que no presenten mejoría después de 7 o 10 días. son signos de alarma en la faringoamigdalitis aguda. cierto. falso.

Enfermedad inflamatoria aguda de las vías respiratorias bajas, causada por agentes virales. La cual afecta a niños menores de 2 años de edad (principalmente de 3 a 6 meses de edad), presentándose de forma esporádica o epidémica principalmente durante los meses de noviembre a marzo en México. bronquiolitis. bronquitis. bronsville texas.

Se caracteriza por la afección particular a los bronquiolos, produciendo inflamación, edema y necrosis de las células epiteliales con aumento de la producción de moco y broncoespasmo. bronquitis. bronquiolitis.

La tasa de mortalidad en niños sanos es muy baja, sin embargo aumenta hasta un 70% en niños con alguna patología de base, por ejemplo hipertensión pulmonar. verdadero. falso.

factores de riesgo para la bronquiolitis. Prematurez. Cardiopatías congénitas. Enfermedad pulmonar crónica del prematuro. Recurso socioeconómico bajo. Invierno y principios de primavera.

cuadro clinico de la bronquiolitis. Inicialmente se presenta rinorrea y tos Se agrega progresivamente dificultad para respirar Fiebre (se considera el síntoma cardinal suele ser mayor a 39 c) Aumento de la FR Uso de musculatura accesoria Sibilancia, estertores finos. Inicialmente se presenta epistaxis y tos Se quita progresivamente la dificultad para respirar Fiebre (se considera el síntoma cardinal suele ser mayor a 39 c) Aumento de la FR Uso de musculatura accesoria Sibilancia, estertores finos.

son diagnostico diferencial de bronquilitis. Neumonía Laringotraqueomalacia Cuerpo extraño por aspiración. Reacción alérgica Masa mediastinal Fistula traqueo-esofagica. Reflujo gastroesofágico Falla cardiaca congestiva Anillo vascular. Hipertension pulmonar fibrosis quistica reseccion intestinal.

la bronquiolitis afecta principalmente a lactantes de 3 a 6 meses y su etiologia es. 80%. 10%. 90%.

tratamiento de la bronquiolitis. tx farmacologico. tx no farmacologico.

en la bronquiolitis el uso de adrenalina inhalada puede ser una alternativa al salbutamol en caso de hipoxemia por broncoespasmo. verdadero. falso.

son criterios de referencia en la bronquiolitis. Prematurez Edad (< 3 meses) Gravedad de la enfermedad. SAO2 < 90% Rechazo del alimento o intolerancia a la vía oral Deshidratación. Antecedentes de apnea Comorbilidad asociada Padres adolescentes. Incapacidad familiar para brindar cuidados Antecedente de un hermano muerto Falta de mejoría al tratamiento. Situación socioeconómica Capacidad limitada de los padres o cuidadores para evaluar la gravedad del niño.

gravedad de la bronquiolitis segun su puntuacion. leve. moderada. grave.

Neumonia (NAC). se describe como un proceso inflamatorio que afecta el parénquima pulmonar secundario a un agente microbiológico, el cual se presenta 72 hrs después de haber tenido contacto con el agente o de haber egresado de una unidad de salud. se describe como un proceso inflamatorio que afecta el parénquima pulmonar secundario a un agente microbiológico, el cual se presenta 24 hrs después de haber tenido contacto con el agente o de haber egresado de una unidad de salud. se describe como un proceso inflamatorio que afecta el parénquima pulmonar secundario a un agente microbiológico, el cual se presenta 48 hrs después de haber tenido contacto con el agente o de haber egresado de una unidad de salud.

vacunas utiles para la prevencion de la neumonia. pentavalente. influenza. antineumococo de 7 serotipos. Sabin. BCG.

relacione la vacuna con las edades de aplicacion. pentavalente. neumococo 7 serotipos. Haemophilus influenzae tipo B. influenza.

Fiebre (>38.5 C), tos, taquipnea, dificultad respiratoria, aleteo nasal y uso de musculatura accesoria, puede haber dolor abdominal corresponde al cuadro clinico de: neumonia. bronquilitis. cistitis.

axuliares diagnosticos para la neumonia. BH. hemocultivo. Toma de liquido pleural (si hay). no se recomienda. estudios radiograficos.

Tratamiento ambulatorio para la neumonia (NAC). niños de 2 meses a 5 años. niños mayores de 5 años.

tratamiento de la neumonia (NAC) en niños con intolerancia a la via oral. niños menores de 1 año. niños de 1 a 6 años. niños mayores de 6 años.

tratamiento hospitalario para la neumonia (NAC). niños de 2 meses a 5 años. niños mayores de 5 años.

criterios de referencia en la neumonia (NAC). Apnea Dificultad para la alimentación Deshidratación moderada o grave Dificultad respiratoria Falla al tratamiento ambulatorio o falta de respuesta Considerar que el niño no va estar seguro en casa. es la otra.

valores de la frecuencia respiratoria (tema neumonia). 2 a 12 meses de edad. 1 a 5 años de edad. > de 5 años de edad.

Clasificacion de la gravedad de la neumonia en niños de 2 meses a 5 años. moderada. grave.

Clasificacion de la gravedad de la neumonia en niños mayores de 5 años. moderada. grave.

Osteomielitis. Es una infección de ataque rápido, que sucede por la introducción en la metáfisis del hueso de organismos piogenos. Es una infección de ataque rápido, que sucede por la erradicacion en la metáfisis del hueso de organismos piogenos.

Staphylococcus aureus es responsable del 50-70% de los casos de osteomielitis en niños de entre 1 mes y 5 años. verdadero. falso.

ordene la fisiopatologia de la osteomielitis. 1. 2. 3. 4.

Lo más característico en el cuadro clínico de la osteomielitis es la fiebre, dolor en el sitio de la infección y la limitación de uso en la extremidad afectada. verdadero. falso.

estudios de gabinete para el dx de osteomielitis. biopsia de hueso. cultivo de aspirado. hemocultivo. conteo de leucocitos. PCR. VSG.

estudios radiograficos en la osteomielitis. Rayos X. TAC. RM.

Tratamiento de la osteomielitis segun edad y agente etiologico. Staphylococcus Aureus. Streptococcus del grupo B Bacilos Gram -. Haemophilus Influenzae. niños inmunocomprometidos. S. Aureus, S. Pyogenes y S. Pneumoniae (niños inmunizados).

el aseo quirúrgico en la osteomielitis: se lleva a cabo cuando hay: secreción purulenta metafisaria, tejido necrótico con secuestros o involucro. verdadero. falso.

Es la invasion de espacio sinovial por microorganismos, es por lo general de origen bacteriano y constituye una emergencia médica. osteomielitis. artritis septica.

Agente etiologico de la artritis septica segun la edad. Lactante. 5 años de edad. Mayores de 5 años.

Respecto a la artritis septica el sitio más afectado en todas las edades es la rodilla (Niños 40% y neonatos 54%) seguido por las caderas (niños 23% adultos 16%) las articulaciones más afectadas son las grandes de las extremidades inferiores. verdadero. falso.

inmunodepresión, hemoglobinopatías, diabetes, uso IV de drogas, artritis. son factores de riesgo para la artritis septica. verdadero. falso.

El agente infeccioso de la artritis septica puede llegar a penetrar la articulación por tres vías: diseminacion hematogena. contiguidad. implantacion directa por trauma o cirugia. aspiracion. osmosis.

señale el enunciado correcto. La sinovia produce el liquido sinovial, es muy vascularizada y sin membrana basal → mayor riesgo de infección hematógena. y el liquido sinovial es un líquido viscoso con IgG y ácido hialurónico. La sinovia no produce el liquido sinovial, es pobremente vascularizada y sin membrana basal → menor riesgo de infección hematógena. y el liquido sinovial es un líquido viscoso con IgM y ácido retinoico.

Patologia en la cual se presenta dolor articular con diminución de la función y rango de movimientos de la extremidad afectada, articulación con eritema e inflamación, fiebre, malestar general, hiporexia e irritabilidad. osteomielitis. artritis septica.

Leucocitosis, velocidad de sedimentación globular (VSG): 100 mm/L, proteína C reactiva: 20 Ul son datos diagnósticos para: ostemielitis. artritis septica.

son los hallazgos en estudios de imagen en la artritis septica. radiografias. ultrasonido. Gammagrafia osea. RM y TAC.

son datos para el dx definitivo de la artritis septica. analisis de liquido sinovial. hemocultivo. puncion articular.

Tratamiento quirurgico en la artritis septica, relacione correctamente: Lavado articular. artroscopia. Mecanismo succión-perfusión.

Infeccion sistemica bacteriana documentada o probable que ocurre en el neonato (primeros 28 dias), caracterizada por una respuesta inflamatoria sistemica y alto riesgo de mortalidad. sepsis neonatal. meningitis neonatal. aspiracion de meconio.

letargia, irritabilidad, dificultad para alimentarse, apnea, bradicardia, inestabilidad termica, distencion abdominal, ictericia y hepatomegalia son signos y sintomas de: sepsis neonatal. meningitis. artritis septica.

clasificacion de la sepsis neonatal. sepsis de inicio temprano. sepsis de inicio tardio.

agentes etiologicos de la sepsis neonatal. estreptococo. E. coli. enterococos. haemophilus influenzae. estafilococos.

son factores de riesgo para la sepsis neonatal. desnutricion materna. prematurez. bajo peso al nacer. sexo masculino. uso de cateter vascular. ser picis.

estudios utiles para el diagnostico de la sepsis neonatal. hemograma. Proteina C reactiva. procalcitonina. hemocultivo. LCR. cultivos adicionales: orina, secreciones. papanicoau.

El tx de la sepsis neonatal consiste en administrar ampicilina + gentamicina de forma empirica y ajustar esquema segun resultados de cultivos si es necesario. verdadero. falso.

123. 1. 2.