TEST

En un adulto mayor con tos productiva, fiebre y crepitantes focales, ¿qué hallazgo en la radiografía de tórax apoya más el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad?. Infiltrado alveolar lobar consolidativo. Atelectasia laminar bibasal sin consolidación. Hiperinsuflación con aplanamiento diafragmático. Cardiomegalia con derrame pleural bilateral simétrico.

Paciente masculino de 45 años ingresa a hospitalización con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad. Durante la valoración inicial el profesional de salud de enfermería identifica una temperatura de 38.9°C, FC 32 lpm, dificultad para respirar y tos productiva, además presenta disnea a menor esfuerzo y sensación de cansancio, como parte del proceso de enfermería. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más apropiado para este caso?. Riesgo de hipertermia. Deterioro de la movilidad física. Patrón respiratorio ineficaz. Riesgo de dificultad de volumen de líquidos.

Paciente permanece hospitalizado en el área crítica con ventilación mecánica invasiva, una de las funciones en este paciente es manejar el tubo endotraqueal para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonía asociada por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estás complicaciones?. Utilizar métodos colorimétricos. Comprobar con el Endotest. Medir con la capnografía. Valor oximetría de pulso.

Paciente con disnea, roncus, estertores y bradipnea. ¿Qué patrón funcional está alterado?. Patrón percepción–cognición. Patrón nutricional–metabólico. Patrón actividad–ejercicio. Patrón eliminación.

Paciente masculino de 65 años con historia laboral en mina y hábito de fumar desde los 18 años presenta tos productiva crónica, disnea de esfuerzo y fatiga. ¿Cuál es el principal factor de riesgo asociado a su enfermedad actual?. Exposición a polvo. Infecciones respiratorias. Tabaquismo crónico. Edad avanzada.

Un paciente de 72 años con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica epoc presenta: disnea tos crónica y expectoración mucopurulenta. a la valoración el profesional de enfermería identifica sibilancias y una disminución de la saturación de oxígeno evidenciados en gasometría arterial ¿cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de enfermería corresponden a este caso?. Riesgo de aspiración. Riesgo de deterioro de la integridad tisular. Disminución de la tolerancia a la actividad. Deterioro del intercambio de gases.

Varón de 15 años avaluado en urgencias por politraumatismo debido a accidente de tránsito. Niega antecedentes médicos de importancia. Accidente se da como acompañante con uso de cinturón de seguridad. Examen físico: Tensión arterial 90/60 mmhg, ortostatismo positivo, frecuencia cardiaca de 145 latidos por minuto, se estima una pérdida de sangre mayor del 40%, frecuencia respiratoria 35 por minuto, SAT O2 aire ambiente 88%, paciente en coma, abdomen: suave, depresible, doloroso en marco colónico, ruidos hidroaéreos disminuidos. Laboratorio: Hemoglobina 9g/dl. Hematocrito 27%. Leucocitos 5.5 k/uL. Plaquetas: 250 K/UL. Tiempo de protrombina 12 INR 1. ¿Qué clase de shock hemorrágico tiene este paciente?. Grado I. Grado IV. Grado III. Grado II.

¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es más adecuada para prevenir el aumento de la presión intracraneal en un paciente con trauma craneoencefálico?. Colocar al paciente en decúbito supino sin almohada. Elevar la cabecera de la cama a 30°. Administrar sedantes sin prescripción médica. Estimular al paciente constantemente para evitar el sueño. Incrementar la infusión de líquidos endovenosos.

Una mujer de 40 años sufre un accidente en motocicleta, presentando traumatismo craneoencefálico leve con cefalea intensa y puntuación de 13 en la escala de Glasgow. Cuál es el estudio diagnóstico de elección Gold estándar en este contexto clínico. Radiografía convencional del cráneo. Angiografía cerebral mediante resonancia magnética. Imagen por resonancia magnética cerebral simple. Tomografía axial computarizada TAC simple de cráneo.

Durante la valoración neurológica de un paciente con sospecha de aumento de la presión intracraneal por trauma, la presencia de pupilas de diferente tamaño se denomina: Isocoria. Anisocoria. Midriasis. Miosis.

¿Cuáles son los parámetros que evalúa la Escala de Coma de Glasgow para determinar el nivel de conciencia?. Apertura ocular, respuesta pupilar y fuerza motora. Respuesta ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Frecuencia respiratoria, respuesta verbal y orientación. Reflejos de tallo, respuesta ocular y motora.

12. Paciente con TCE: Apertura ocular al dolor, responde de manera confusa, localiza el dolor ¿Cuál es la puntuación según la Escala de Glasgow? Opciones: 11. 10. 12. 9.

El accidente cerebrovascular (ACV) de tipo isquémico se produce por una reducción de flujo sanguíneo cerebral. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a los mecanismos más frecuentes responsables de esta condición?. Disminución del líquido cefalorraquídeo con hipertensión intracraneal aguda. Malformaciones vasculares congénitas o sangrado subaracnoideo espontáneo. Formación de trombos o émbolos, y ruptura de placas ateroescleróticas en vasos cerebrales. Factores de riesgo como tabaquismo, sedentarismo, obesidad y consumo de alcohol.

Respecto a los cuidados de enfermería en un paciente con diagnóstico de ACV hemorrágico, ¿cuál de las siguientes acciones es prioritaria para la vigilancia neurológica y prevención de complicaciones? Opciones: Realizar monitorización frecuente para detectar signos de aumento de la presión intracraneal. Fomentar que el paciente realice movilizaciones autónomas tempranas. Exponer al paciente a estímulos luminosos constantes en la habitación. Posicionar al paciente en decúbito prono de forma repetida durante el día.

En relación con la fisiopatología de los accidentes cerebrovasculares (ACV), se sabe que el desarrollo de la hemorragia intracerebral y la hemorragia subaracnoidea comparte un factor de riesgo principal directamente relacionado con la ruptura de la arquitectura vascular. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para estas patologías hemorrágicas?. Diabetes Mellitus tipo 2. Hipertensión arterial. Tabaquismo crónico. Dislipidemia (Hipercolesterolemia).

Un paciente masculino de 58 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, ingresa al servicio de emergencia con respiración de Kussmaul, deshidratación severa y alteración del estado de conciencia. La gasometría arterial reporta: e) pH: 7,18 f) PaCO₂: 22 mmHg g) HCO₃⁻: 8 mEq/L h) PaO₂: 92 mmHg ¿Cuál es la interpretación más precisa del trastorno ácido-base?. Acidosis respiratoria parcialmente compensada. Acidosis metabólica con compensación respiratoria adecuada. Alcalosis respiratoria con compensación metabólica. Acidosis mixta metabólica y respiratoria.

Una paciente femenina de 35 años ingresa al área de emergencia por disnea súbita, taquipnea de 34 respiraciones por minuto, parestesias peribucales y sensación de opresión torácica. Presenta los siguientes resultados gasométricos: pH: 7,55 PaCO₂: 25 mmHg HCO₃⁻: 21 mEq/L PaO₂: 96 mmHg ¿Qué alteración ácido-base presenta la paciente?. Alcalosis metabólica con compensación respiratoria. Acidosis respiratoria compensada. Alcalosis respiratoria aguda con compensación metabólica apropiada. Alcalosis respiratoria crónica completamente compensada.

Una paciente de 46 años permanece hospitalizada por obstrucción intestinal. Presenta vómitos persistentes durante cuatro días, pérdida importante de contenido gástrico e hipopotasemia. La gasometría arterial muestra: pH: 7,52 PaCO₂: 48 mmHg HCO₃⁻: 38 mEq/L PaO₂: 88 mmHg ¿Cuál es la interpretación correcta de los resultados gasométricos?. Alcalosis metabólica con compensación respiratoria apropiada. Alcalosis respiratoria sin compensación. Acidosis respiratoria con compensación renal. Trastorno mixto de alcalosis metabólica y respiratoria.

Un paciente masculino de 72 años, con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), ingresa a la unidad de cuidados intensivos por exacerbación respiratoria. Presenta somnolencia, respiración superficial y uso de músculos accesorios. Su gasometría arterial evidencia: pH: 7,25 PaCO₂: 70 mmHg HCO₃⁻: 30 mEq/L PaO₂: 58 mmHg ¿Cuál es el diagnóstico gasométrico más probable?. Acidosis metabólica con compensación respiratoria. Acidosis respiratoria crónica completamente compensada. Alcalosis metabólica asociada a hipoventilación. Acidosis respiratoria aguda sobre crónica.

Un paciente masculino de 65 años ingresa a la unidad de cuidados intensivos con diagnóstico de shock séptico de origen pulmonar. Presenta hipotensión persistente, hipoperfusión tisular y deterioro del estado de conciencia. La gasometría arterial evidencia: pH: 7,12 PaCO₂: 55 mmHg HCO₃⁻: 17 mEq/L PaO₂: 60 mmHg ¿Cuál es la interpretación gasométrica más adecuada?. Acidosis metabólica con compensación respiratoria adecuada. Acidosis respiratoria con compensación metabólica. Acidosis mixta metabólica y respiratoria. Alcalosis respiratoria con acidosis metabólica compensada.