BIA

Los recién nacidos sanos presentan una frecuencia cardíaca de: 120-150 latidos por minuto las primeras 6 horas. 90-110 latidos por minuto los 2 primeros días. 175-180 latidos por minuto las primeras 4-6 horas. 70-90 latidos por minuto dormidos en las primeras 6 horas.

No son cuidados inmediatos en la sala de partos: Sección del cordón umbilical. Profilaxis oftálmica y antihemorrágica. Valoración del test de Apgar. Valoración de los reflejos arcaicos.

El test de O'Sullivan. Señale la respuesta incorrecta: Se realiza entre la semana 24 y 28 de gestación. Se realiza una glucemia previa. Test inferior a 150 mg/dl medido en laboratorio se considera normal. Si es positivo se realiza la prueba de la tolerancia oral a la glucosa.

Indica que afirmación No es correcta respecto a la Meningitis: La meningitis causada por el virus es la más frecuente, su gravedad es leve-moderada y no hay tratamiento. La meningitis bacteriana es la forma más grave, supone una urgencia médica y el tratamiento debe ser inmediato. La vía de transmisión es únicamente respiratoria a través de secreciones de portadores asintomáticos. Es importante evaluar la aparición de los signos meníngeos y la rigidez nucal para valorar su diagnóstico.

¿Cómo se definen las vacunas toxoides?. Las vacunas contienen substancias artificiales que son muy similares a fragmentos virus o bacterias (Ej, vacuna de la hepatitis B). Las vacunas contienen el código genético del virus y el cuerpo puede usar esta información para crear anticuerpos para combatirlo (Ej, SARS-CoV2). Las vacunas contienen la toxina que produce la bacteria pero desprovista de su toxicidad (no puede producir la enfermedad) de manera que igualmente puede estimular la producción de anticuerpos frente a ella. Las vacunas contienen el ADN de las bacterias y el sistema inmunitario es capaz de identificarlo y crear anticuerpos para combatirla.

A la hora de iniciar la alimentación complementaria en niños/as con LM exclusiva, debemos saber que: En lactantes con lactancia artificial puede introducirse la alimentación complementaria a cualquier edad. En prematuros, se puede introducir a partir de los 6 meses, con introducción de la alimentación complementaria de forma individualizada. Se iniciará a partir de los 6 meses, añadiendo de forma paulatina el resto de los alimentos, manteniendo la LM a demanda todo el tiempo que madre y hijo deseen. Se puede introducir entre el 4º y el 6º mes, añadiendo de forma paulatina el resto de los alimentos, manteniendo la LM a demanda todo el tiempo que madre y hijo deseen.

En la historia natural de la enfermedad, encontramos: Es la evolución del proceso patológico CON intervención médica. Periodo prepatogénico, periodo patogénico, con fase subclínica y fase clínica y periodo de resolución. Es la evolución del proceso patológico SIN intervención médica. En su curso, encontramos periodo prepatogénico, periodo patogénico, con fase subclínica y fase clínica y periodo de resolución, en el que solo puede haber éxitus. Es la evolución del proceso patológico CON intervención médica. Periodo patogénico, con fase subclínica y fase clínica y periodo de resolución. Es la evolución del proceso patológico SIN intervención médica. Periodo prepatogénico, periodo patogénico, con fase subclínica y fase clínica y periodo de resolución.

En cuanto a la composición de leches artificiales es incorrecto que: A la hora de elaborar un biberón con leche artificial, debemos utilizar agua embotellada de mineralización débil. La leche artificial se considera un preparado estéril. La composición de la leche artificial está regulada por ley. La elección de cada familia dependerá de sus preferencias personales, el precio o las preferencias del bebé.

¿Dónde se toma con mayor fiabilidad el pulso en recién nacidos?. Es indiferente. Pulso radial. Pulso femoral. Pulso apical.

¿Quién se encarga de completar el diagnóstico, realizar tratamiento y el control de los casos positivos en el cribado neonatal de enfermedades congénitas?. Las unidades de seguimiento. El laboratorio de referencia. La Dirección General de Investigación y Salud Pública. El personal de enfermería de maternidad.

Corresponde al periodo patogénico: Sus fases son: periodo subclínico o periodo de incubación, periodo clínico, donde se aprecian los signos y síntomas característicos de la enfermedad. Sus fases son periodo subclínico, periodo clínico y desenlace o éxitus. Sus fases son: prepatogénico, periodo subclínico o periodo de incubación, periodo clínico, donde se aprecian los signos y síntomas específicos de la enfermedad. Sus fases son: periodo subclínico o periodo de incubación, periodo clínico, con fase prodrómica y fase clínica, y desenlace.

¿Cuál de los siguientes profesionales no pertenece al núcleo básico del equipo de atención primaria?. Trabajador social. Enfermeros. Equipo de Salud Pública. Técnicos no sanitarios.

Un recién nacido que nace en la semana 41 y pesa 4.200 g se clasifica como: Recién nacido postérmino y macrosomático. Recién nacido a término y macrosomático. Recién nacido a término y microsomático. Recién nacido a término y normosomático.

Al tener en cuenta consideraciones especiales para alivio del dolor durante el acto vacunal, podemos afirmar que: Los lactantes y niñ@ sienten menos dolor durante la inyección que los adultos. Podemos potenciar la tetaanalgesia, ya que la succión del pezón y contacto con la madre produce una disminución del dolor y aumentar el bienestar en el/la bebé y niñ@. Es importante guardar la calma, y por ello no tan importante empatizar con la madre, padre o responsable que acompañe. Quitaremos toda la ropa al bebé o niñ@ ya que podemos administrar una vacuna en el brazo y la otra en la pierna.

Cuando hablamos de la fisiología de la lactancia materna, sabemos que: El vaciado del pecho se produce gracias a la prolactina. La producción láctea de la que estamos hablando, está regulada por la frecuencia de la succión y del dolor durante los entuertos. El estímulo del pezón y de la areola, produce un reflejo neuroendocrino que se envía al hipotálamo y es en la hipófisis donde se produce la liberación de las hormonas tiroides y de la oxitocina, estas hormonas, viajan por el torrente sanguíneo hasta las glándulas mamarias. Reflejo de eyección se refiere a la actuación de la oxitocina, que lo que va hacer es contraer las células musculares del alveolo obligando a salir la leche por los conductos galactóforos hasta las senos galactóforos.

Señala la característica que NO aparece en la exploración del tórax del recién nacido sano: La movilidad debe ser simétrica. Las costillas son rígidas. Es casi circular, simétrico y cilíndrico. Apéndice xifoides palpable.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en la valoración de los genitales masculinos y femeninos en el recién nacido?. La tumefacción vulvar es una condición patológica que siempre indica la necesidad de cirugía en recién nacidas. La criptorquidia puede resolverse espontáneamente en la mayoría de los casos, especialmente en niños prematuros, antes de los 9 meses. Es normal la completa ausencia de labios menores en los genitales femeninos al nacimiento. En los varones, si la abertura uretral se encuentra en la cara inferior del pene, en lugar de la cara superior, es indicativo de hidrocele y precisa intervención quirúrgica.

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el propósito de un proyecto de salud?. Está destinado a coordinar diversos programas de salud en un área geográfica amplia. Se trata de una intervención a corto plazo con objetivos más limitados, dirigida a una necesidad de salud concreta. Abarca todos los problemas de salud de la población, incluidos los de prevención y tratamiento. Es un conjunto de intervenciones de larga duración para mejorar la salud en una población específica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el programa de detección precoz de hipoacusias es correcta?. La prueba de otoemisiones acústticas tiene una duración media de 20 a 30 minutos. Un signo de alarma a los 12 meses es que el niño no reaccione a sonidos como el timbre o el teléfono. El algoritmo de cribado auditivo establece repetir la prueba de otoemisiones solo si el resultado inicial es negativo. Los potenciales evocados del tronco cerebral son una prueba subjetiva y requieren colaboración del niño.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las suturas y fontanelas en los recién nacidos es correcta?. Las suturas se encuentran completamente fusionadas en los primeros días tras el nacimiento. La fontanela bregmática es más grande que la lambdoidea, con una medida aproximada de 2 × 2 centímetros. El acabalgamiento de las suturas es un proceso patológico que indica malformaciones craneales. La fontanela posterior suele cerrarse entre los 12 y 18 meses, mientras que la anterior lo hace a los 2 meses.

A la hora de preparar un biberón con leche artificial en polvo, debemos saber que: Esperar que la temperatura del agua se sitúe cerca de los 70 °C, añadir la leche en polvo en la cantidad recomendada por el/la pediatra y agitar el biberón. Para preparar un biberón de 90 cc, debemos usar 4 cucharadas de leche en polvo. Si preparamos un biberón con 120 cc, y el bebé se deja 30 cc, podemos ofrecérselo más tarde, pasadas 3 horas, con el fin de que se sacie. Debemos preparar el biberón con agua de mineralización indiferente.

¿Qué reflejo es indicativo de una posible lesión en la médula espinal si no se presenta?. Reflejo tónico cervical. Reflejo de marcha automática. Reflejo de Babinsky. Reflejo de succión.

En cuanto a generalidades de la lactancia materna, debemos identificar como incorrecto: La posición de la boca del bebé en el pecho es la clave, con los labios vueltos hacia fuera y la boca muy abierta. Se recomienda LM exclusiva los primeros 6 meses, hasta los 2 años con complementaria y hasta que la mamá y niño/a decidan. Al bebé hay que enseñarle a mamar, por eso debemos forzar la LM. Problemas durante la lactancia (grietas, mastitis...) pueden suponer momentos difíciles para la madre, y debemos apoyarla para que continúe con la LM.

En relación con la valoración oftálmica en la infancia, ¿cuál de las siguientes asociaciones entre la prueba y la edad recomendada es correcta?. El test de visión cromática es obligatorio en todos los niños menores de 3 años. El fulgor pupilar debe realizarse durante los primeros meses de vida. El reflejo de Hirschberg se realiza a mayores de 5 años. La prueba de agudeza visual con optotipos Pigassou se recomienda a partir de los 6 años.

La hipospadia... Puede ser uni o bilateral. Es más frecuente en niños de madres diabéticas. Todas son falsas. Es la ausencia del testículo en la bolsa escrotal.

A la hora de realizar recomendaciones a la madre que desea dar lactancia materna exclusiva, al menos los primeros 6 meses, debemos identificar lo incorrecto: Con cada toma, debe ofrecer los dos pechos, con intervalos de media hora cada lado. Conviene que vacíe al menos uno de los pechos cada vez, porque la leche que sale al final tiene más cantidad de grasa. Si está amamantando pero se duerme y deja de chupar, no saca leche ni estimula el pecho... hay que espabilar al bebé. Se recomienda mínimo 8-12 horas tomas al día las primeras 2 semanas de vida.

¿Qué implica el concepto de "salud para todos" según la Declaración de Alma-Ata?. Solo las enfermedades crónicas deben ser tratadas con este enfoque. Que todos deben tener acceso a atención sanitaria sin importar el costo. Un ideal NO alcanzado completamente, pero sigue siendo un objetivo a seguir. Acceso a atención sanitaria igual en todos los países, independientemente de la capacidad local.

Durante una revisión anual en un centro escolar, un higienista dental detecta en un niño de 4 años una posible lesión de caries, higiene bucal deficiente y antecedentes familiares de caries. Teniendo en cuenta el Programa de Salud Bucodental Infantil de la Comunidad Valenciana, ¿cuál sería la actuación más adecuada en este caso?. Notificar a los padres y repetir la exploración tras el recreo, dado que la higiene oral puede mejorar con el cepillado. Aplicar colutorio fluorado en el aula, reforzar la educación sanitaria y derivar al odontólogo del centro de salud. Considerar la revisión como no válida y remitir al pediatra para una valoración completa de la salud general. Derivar a la unidad odontológica correspondiente, ya que presenta factores de riesgo, e iniciar educación sanitaria individualizada.

Sobre los reflejos arcaicos, señale la respuesta correcta. Todas son correctas. La desaparición suele producirse entre los 3 y 6 meses de vida y es fundamental para un desarrollo neurológico saludable. La desaparición (o integración) de los reflejos arcaicos es el proceso mediante el cual los movimientos automáticos e involuntarios del recién nacido son sustituidos progresivamente por un control motor voluntario. Existen algunos reflejos que no desaparecen nunca, como el reflejo nauseoso.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación al test de Apgar?. Se realiza al primer y quinto minuto tras el nacimiento, evaluando la frecuencia cardíaca, el esfuerzo respiratorio, el tono muscular, la irritabilidad refleja y el peso del RN. Se realiza únicamente al primer minuto después del parto y evalúa la temperatura corporal, el peso y el tono muscular. Si la puntuación es menor a 5, se requiere intervención médica adicional. Si la puntuación al primer minuto es inferior a 7, el recién nacido puede permanecer con la madre y la valoración del Apgar se repite solo a los 10 minutos. Evalúa esfuerzo respiratorio, frecuencia cardíaca, tono muscular, irritabilidad refleja y color de la piel. Si la puntuación es menor a 7, se requiere intervención médica adicional.

La auto-exploración mamaria, es una estrategia de prevención en concreto, ¿en qué fase de la enfermedad es útil?. Todas las respuestas son correctas. En el periodo patogénico clínico. En el periodo patogénico subclínico. En el periodo prepatogénico.

Si hablamos de anemia ferropénica en RN y lactantes, debemos tener en cuenta lo siguiente: Se recomienda añadir alimentación complementaria rica en hierro a partir del sexto mes de vida, con alimentos como las verduras de hoja verde. Los prematuros sanos deben recibir aportes de hierro desde los 6 meses de vida. La lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses se considera una forma de prevención primaria de esta afección. Se recomienda el cribado de anemia ferropénica en todos los RN de menos de 2500 gr.

¿Qué método se usa para la profilaxis de la conjuntivitis neonatal?. Colirio de vitamina A. Pomada de eritromicina. Antibiótico oral. Gotas de suero fisiológico.

¿Qué grupo de edad es el principal destinatario del Programa de Salud Bucodental en la escuela de la Comunidad Valenciana?. 0 a 14 años. 12 a 16 años. 0 a 6 años. 6 a 18 años.

Los entuertos son: Espasmos dolorosos del útero que se presentan en la mujer en los primeros días después del parto. Todas son correctas. Se producen por liberación de oxitocina al inicio del agarre al pecho. Se perciben más tras el segundo parto.

Pol es un niño de 12 meses que acude a la revisión de salud infantil con su padre. Se observa en la cartilla de vacunación que tiene un buen cumplimiento del calendario vacunal hasta la fecha. ¿Qué vacunas administraríamos?. A los 12 meses no corresponde ninguna dosis, solo se realiza un control de evolución psicomotora. Una dosis del meningococo C y una dosis de la triple vírica. Una dosis del meningococo C. Una dosis de la triple vírica vía subcutánea.

La lactancia materna confiere inmunización a el/la recien nacida de tipo: Activa y natural. Pasiva y artificial. Pasiva y natural. Activa y artificial.

¿A qué enfermedad corresponden los siguientes síntomas: rigidez generalizada; contracciones dolorosas de la musculatura voluntaria; disfagia; opistótonos?. Hepatitis B. Tétanos. Tos Ferina. Poliomielitis.

¿Cuál de las siguientes combinaciones es correcta en relación con la clasificación de la hipoacusia y su impacto en el desarrollo infantil?. Hipoacusia moderada – Problemas con voz baja y ruido – Lenguaje espontáneo ausente. Hipoacusia prelingual – Lesión posterior a la estructuración del lenguaje – Desarrollo del lenguaje sin alteraciones. Hipoacusia profunda – Solo oye con amplificación – Lenguaje espontáneo ausente sin intervención. Hipoacusia postlingual – Lesión durante el aprendizaje del lenguaje – Retraso severo del lenguaje inevitable.

Indica qué afirmación es verdadera respecto a la Rubeola: En raras ocasiones cursa con fiebre o febrícula. Su gravedad viene dada por el posible contagio de un niño o niña a una mujer embarazada puesto que, puede ocasionar Rubeola congénita provocando grandes malformaciones en el feto. No aparece exantema eritematoso maculopapular. Suelen aparecer lesiones blanquecinas en la mucosa de la boca llamadas manchas de Koplik.

Señala la frase correcta: Los premolares superriores erupcionan antes que los incisivos. La erupción dental puede causar diarrea. Los incisivos erupcionan antes que los caninos. Los segundos molares erupcionan antes que los premolares.

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la diferencia entre una Zona Básica de Salud y un Departamento de Salud?. El Departamento de Salud es una estructura menor, dependiente de la Zona Básica de Salud, y gestiona los recursos locales de un centro de salud. La Zona Básica de Salud es una subdivisión del Departamento de Salud y constituye el marco territorial donde actúa el equipo de Atención Primaria. La ZBS es también conocida como Área de Salud, mientras que el Departamento de Salud se le conoce por ser el marco territorial del equipo de atención primaria. Ambos términos son equivalentes y hacen referencia a la misma división territorial, aunque con distintas denominaciones según la comunidad autónoma.

Entre los objetivos de la consulta a demanda en enfermería, encontramos: Atención de problemas detectados en demanda o en domicilio que precisan de mayor dedicación de tiempo y recursos, devolución de pruebas complementarias, cumplimentación de historias. Informar sobre la utilización de recursos, resolver o canalizar trámites administrativos, captar población de riesgo, transmitir elementos educativos. Realizar actividades que no se pueden posponer, con transmisión de elementos educativos con el fin de realizar tareas asistenciales, de promoción, de prevención, rehabilitación. Permitir la iniciativa del usuario, resolver problemas menores de salud, transmitir elementos educativos, actividades de programas de salud.

Heces de coloración parda verdosa y amarillenta y que aparecen al tercer día de iniciarse la alimentación: Heces de transición. Son las heces definitivas. Melenas. Meconio.

En el contexto de la consulta de enfermería en Atención Primaria, se diferencian tres tipos de consultas: a demanda, programada y urgente. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con las características de cada tipo de consulta?. La consulta a demanda permite a la población que demanda asistencia espontáneamente, por iniciativa del usuario, acudir sin cita al centro de salud. Un buen ejemplo es el control del INR para ajustar la dosis de acenocumarol. La consulta a demanda se programa por iniciativa del profesional para tratar enfermedades crónicas y realizar seguimiento de programas de salud. Un buen ejemplo es la recogida de resultados de pruebas diagnósticas. La consulta programada es aquella que se realiza por iniciativa del profesional, principalmente para tratar enfermedades crónicas o realizar actividades preventivas y de promoción de la salud. Un buen ejemplo es la recogida de resultados de pruebas diagnósticas. La consulta urgente se programa con antelación y se realiza por iniciativa del paciente para atender problemas no demorables, siempre dentro de un horario preestablecido. Un buen ejemplo es una picadura de avispa en paciente alérgico.

¿Cuál de estas situaciones es un ejemplo de prevención secundaria?. Administración de hierro en embarazadas para prevenir anemia. Intervención psicoeducativa en jóvenes para prevenir consumo de drogas. Realización de citología en mujeres cada 3 años. Aplicación de fisioterapia a pacientes post-ictus.

Indica la opción correcta respecto a la técnica de pinzamiento y la comprobación del cordón umbilical: Se colocan dos pinzas de hemostasia separadas unos 5 cm, a 2,5 cm del ombligo, y debe comprobarse que existen dos arterias y una vena. Se realiza la sección colocando dos pinzas separadas 2,5 cm a unos 5 cm del ombligo, y debe comprobarse que hay dos venas y una arteria. Se colocan dos pinzas de hemostasia separadas unos 2,5 cm, a 5 cm del ombligo, y debe comprobarse que existen dos arterias y dos venas. Se colocan dos pinzas a 5 cm del ombligo, separadas 2 cm, y debe comprobarse que hay una arteria y dos venas.

Se subraya la importancia de la AP como PIEZA FUNDAMENTAL del sistema sanitario para alcanzar un nivel adecuado de salud en la población. Para ello, se deberían cumplir los elementos conceptuales que la definen. Entre ellos encontramos: Continuada y permanente, referida a la atención bio-psico-social. Integral, haciendo referencia al enfoque funcional. Accesible, tanto geográfica como económicamente. Basada en el trabajo individual.

En relación con el desarrollo psicomotor del lactante, señale la opción correcta: A los 9 meses camina de forma autónoma sin ayuda. A los 4 meses sostiene la cabeza erguida y sigue objetos con la vista. A los 3 meses ya es capaz de sentarse sin apoyo.. A los 6 meses realiza la pinza fina con precisión.

Indica la opción correcta acerca de las fases de las enfermedades y su relación con el tipo de prevención: En el período patogénico subclínico aún no se han producido alteraciones anatómicas y funcionales y se recomienda prevención secundaria. El periodo patogénico subclínico precisa de pruebas complementarias para su diagnóstico y se recomienda prevención primaria. El periodo prepatogénico es el periodo anterior a que aparezcan manifestaciones clínicas y se debe aplicar prevención secundaria. En el periodo patogénico clínico se podría llegar a diagnosticar la enfermedad sin necesidad de pruebas complementarias y se debe aplicar prevención terciaria.

Señale la respuesta correcta: El caput succedaneum es una hemorragia subperióstica secundaria a un traumatismo en el parto. El cefalohematoma es un edema del cuero cabelludo por el paso del bebe por el canal del parto. La fontanela anterior se denomina Bregmática y la posterior Lambdoidea. Todas las respuestas son correctas.

Di cuál de las siguientes definiciones es correcta: La prevención primaria pretende detectar en una población una enfermedad en fase inicial o precoz; detener o retrasar el curso de la enfermedad. Ejemplo de ello es la administración de vacuna antineumocócica en menores de 1 año. La prevención cuaternaria es la acción implementada para identificar a un paciente o a una población en riesgo de sobremedicalización, protegerlos de intervenciones médicas invasivas. Ejemplo de ello es la administración de antieméticos como profilaxis en la quimioterapia. La prevención secundaria son medidas orientadas a evitar, retardar o reducir la aparición de las secuelas de una enfermedad o problema de salud. La prevención terciaria pretende evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los agentes causales y factores de riesgo. Ejemplo de ello es la fisioterapia respiratoria en pacientes postquirúrgicos.

Señale la respuesta correcta: La craneosinostosis es un cierre tardío de suturas. La plagiocefalia es más frecuente desde que los bebés duermen en posición prona. Todas son correctas. La erupción dental puede provocar sialorrea.

Respecto a la toma de muestra para el cribado neonatal de enfermedades congénitas mediante la prueba del talón, señala la opción correcta: En los gemelos del mismo sexo no es necesario repetir la prueba si nacen a término y con peso adecuado. La punción del talón debe realizarse entre las 24 y 72 horas de vida, siendo el momento más idóneo a las 48 horas. La muestra debe obtenerse preferiblemente antes de las primeras 24 horas de vida para evitar falsos negativos. El recién nacido debe estar en ayunas para garantizar la validez de la muestra.

Al hablar de contraindicaciones para realizar el acto vacunal, encontramos contraindicaciones absolutas y relativas. Di cuál de las siguientes es incorrecto: Es una contraindicación relativa la inmunodepresión del paciente. Es una contraindicación absoluta la presencia de una encefalopatía de etiología desconocida aparecida en los 7 días siguientes a la administración de una vacuna con componente frente a la tosferina. Hablamos que es una contraindicación absoluta la administración de vacunas de virus vivos en menores de 1 año siempre. Es una contraindicación absoluta una reacción alérgica anafiláctica a una dosis previa de una vacuna o a algún componente de la misma.