A3 BLOQUE II

1. No es una estructura del mediastino posterior... a. esófago. b. nervio vago. c. conducto torácico. d. tráquea. e. vena ácidos.

2. ¿Cuál de las siguientes venas no drena en el tronco braquiocefálico?. a. tiroidea inferior. b. vertebral. c. cayado de la ácigos. d. intercostal superior izquierda. e. torácica interna derecha.

3. El conducto torácico entra en la cavidad torácica a través del: a. agujero de la vena cava. b. hiato esofágico. c. hiato aórtico. d. arco costolumbar interno. e. arco costolumbar externo.

4. En la apertura torácica superior es falso que: a. Los límites laterales los formen la clavícula derecha e izquierda. b. Sea atravesada por los nervios vagos. c. Es atravesada por el tronco venoso braquiocefálico. d. Es atravesada por las cadenas simpáticas. e. Es atravesada por los nervios frénicos.

5. El plano horizontal que separa el ángulo esternal: a. Separa al mediastino superior del mediastino inferior. b.Separa al mediastino medio del mediastino inferior. c. Separa al mediastino superior del mediastino inferior. d. Separa al mediastino anterosuperior del inferoanterior. e. Ninguna de las anteriores es correcta.

6. El corazón está en el mediastino: a. superior. b. inferior. c. porción anterior del mediastino inferior. d. porción media del mediastino inferior. e. porción posterior del mediastino inferior.

7. Estructuras intrapericárdicas en la porción torácica: a. cava superior. b. cava inferior. c. arteria pulmonar. d. cayado aórtico. e. ninguna de las anteriores.

8. Son elementos del mediastino superior: a. conducto torácico. b. esófago. c. nervio frénico derecho. d. todos. e. ninguno.

9. No es un elemento del mediastino. a. corazón. b. nervio laríngeo recurrente izquierdo. c. nervio vago izquierdo. d. pericardio frénico. e. todos están en el mediastino.

10. Antes de penetrar en el tórax y antes del nacimiento del nervio laríngeo recurrente, el nervio vago derecho se relaciona con: a. Cara posterior de la arteria subclavia. b. Cara interna del cayado de la vena ácigos. c. Cara posterior de la arteria craneal. d.Cara anterior de la arteria subclavia. e.Cara externa del cayado de la vena ácigos.

11. Origen de la aorta torácica. a) Salida del ventrículo izquierdo. b) Altura del manubrio esternal. c) A la derecha del cuerpo vertebral de la tercera vértebra torácica. d) A la derecha de la tráquea. e) Ninguna es cierta (?).

12. El conducto torácico: a) Es una estructura exclusivamente torácica. b) A pesar de llamarse torácica tiene una pequeña porción abdominal. c) Cuando nace en el abdomen atraviesa el diafragma a través de un orificio situado a la derecha del pilar derecho del diafragma. d) Tiene un recorrido abdominal, torácico y cervical. e) Ninguna característica es del conducto torácico.

13. ¿Qué estructura pasa detrás del ligamento arqueado medial de diafragma?. a. aorta. b. esófago. c. psoas mayor. d. cuadrado mayor. e. cava inferior.

14. El conducto torácico desemboca en: a) El confluente yúgulo-subclavio derecho. b) El confluente yúgulo-subclavio izquierdo. c) Los ganglios axilares. d) La vena torácica interna.

15. El conducto torácico se encuentra inmediatamente por: a) Delante de la aorta. b) Detrás de la aorta. c) Delante del esófago. d) Detrás de la vena cava superior. e) Detrás del esófago.

16. Es cierto que: a) Las venas pulmonares siguen la distribución del árbol bronquial mientras que las arterias son intersegmentarias. b) Las arterias bronquiales transportan sangre poco oxigenada. c) Las venas bronquiales drenan la sangre procedente de los territorios procedentes de las primeras divisiones bronquiales al sistema ácigos y que la procedente de los más distales la drenan hacia las pulmonares. d) Las arterias pulmonares transportan sangre oxigenada. e) Las venas pulmonares transportan sangre poco oxigenada.

17. ¿Cuáles de las siguientes venas se consideran origen de la vena porta?. a) Esplénica y hepática propia. b) Esplénica y mesentérica superior. c) Esplénica y. d) Mesentérica superior y gástrica izquierda. e) Hepática propia y gástrica izquierda.

18. Durante la reparación de una constricción aórtica a nivel del ligamento arterioso, ¿qué nervio deber ser reparado y preservado?. a) Tronco simpático izquierdo. b) Plexo pulmonar izquierdo. c) Frénico izquierdo. d) Tronco vagal anterior. e) Recurrente izquierdo.

19. Las raíces pulmonares están situadas: a) Por delante del nervio frénico. b) Por delante del nervio vago. c) Por detrás de la cava a la derecha. d) Por detrás del cayado de la ácigos. e) Por detrás de la aórtica torácica izquierda.

20. ¿A través de cuál de los siguientes ligamentos pasan los vasos cortos de la arteria esplénica para llegar al estómago?. a) Ligamento frenicocólico. b) Ligamento gastroesplénico. c) Ligamento coronario del hígado. d) Epiplón gastrocólico. e) Ligamento hepatocólico.

21. La bifurcación traqueal está normalmente a la altura de la. a) 6º vértebra torácica. b) 5º vértebra torácica. c) 4º vértebra torácica. d) 3º vértebra cervical. e) 2º vértebra torácica.

22. No es cierto respecto a la pleura. a) Es una membrana mesotelial. b) Posee dos hojas. c) La hoja visceral se introduce en las cisuras. d) La hoja parietal se introduce en las cisuras. e) Entre ambas hojas se localiza el espacio pleural.

23. La vena ácigos drena en: a) Cava superior. b) Cava inferior. c) Aurícula derecha. d) Tronco braquiocefálico derecho. e) Tronco braquiocefálico izquierdo.

24. Habitualmente el conducto torácico drena en: a) Vena yugular interna. b) Vena subclavia izquierda. c) Unión yúgulo-subclavia izquierda. d) Vena cava superior. e) Unión yúgulo-subclavia derecha.

25. ¿En qué lugar se introduce un catéter para hacer un drenaje pleural?. a) 5º espacio intercostal derecho, lateralmente al esternón. b) 7º espacio intercostal izquierdo, lateralmente al cartílago costal común. c) 10º espacio intercostal, en la línea axilar posterior. d) Debajo del vértice inferior de la escápula. e) En ángulo xifoesternal.

26. Las arterias bronquiales. a) No existen. b) Penetran en el pulmón a través del hilo pulmonar llevando sangre a los alvéolos para que se produzca el intercambio gaseoso. c) Irrigan el árbol bronquial, esófago y pleura. d) Son los principales vasos sanguíneos del pulmón. e) Ninguna es correcta.

27. Un paciente se presenta con ganglios en el hueco supraclavicular y carcinoma de pulmón: a) Es imposible que el carcinoma de pulmón se acompañe de afectación de los ganglios supraclaviculares. b) Es un carcinoma traquea, ya que A es correcta. c) Los ganglios paratraqueales también deben estar afectados o alterados, ya que el recorrido linfático desde el pulmón debe haber pasado por ellos. d) Es un carcinoma que afecta a la pleura. e) Es un carcinoma que no afecta a la pleura.

28. Los elementos que componen el pedículo pulmonar son: a) Las venas pulmonares, los bronquios principales y las arterias pulmonares. b) Las venas pulmonares, los bronquios principales y los vasos linfáticos. c) Las venas pulmonares, los bronquios principales, las arterias pulmonares y bronquiales y elementos linfáticos y nerviosos. d) Las venas pulmonares, los bronquios principales, las arterias bronquiales y los vasos linfáticos.

29. Las arterias bronquiales son ramas de. a) La aorta ascendente. b) La aorta descendente. c) El tronco pulmonar. d) La pulmonar derecha o izquierda según el lado correspondiente.

30. ¿Cuántos lóbulos tiene el pulmón izquierdo?. a) 1. b) 2. c) 3. d) 4.

31. El bronquio principal izquierdo se relaciona. a) Por detrás con el nervio frénico. b) Por arriba con el cayado de la vena ácigos. c) Por delante con la vena cava superior. d) Por debajo con la vena pulmonar inferior.

32. Los segmentos del lóbulo superior del pulmón derecho son. a) Lateral y medial. b) Apicoposterior y anterior. c) Apicoposterior y posterior. d) Apical anterior y posterior.

33. El pulmón izquierdo no se relaciona. a) Ventrículo izquierdo del corazón. b) Vena ácigos. c) Cayado de la aorta. d) Esófago. e) Arteria carótida izquierda.

34. El segmento 7 del pulmón. a) Es un segmento basal lateral. b) Es el segmento basal medial del pulmón izquierdo. c) No existe en el pulmón derecho. d) No se encuentra en la cara mediastínica del pulmón derecho. e) No se relaciona con el diafragma.

35. Las arterias bronquiales. a) Proceden de las arterias pulmon. b) La derecha procede de la 5a arteria intercostal. c) Discurren anteriores a los bronquios. d) Llegan hasta los bronquios segmentarios. e) Son tres derechas y dos izquierdas.

36. Las arterias pulmonares. a) Son posteriores a los bronquios. b) Se dividen en tres, para los lóbulos, antes de entrar en el pulmón. c) Pasan detrás del cayado aórtico. d) La derecha es posterior al cayado aórtico y la izquierda es anterior. e) Discurren anteriores a las venas, al entrar en el pulmón.

37. La fascia endotorácica separa. a) La pleura parietal de la visceral. b) El esternón, los cartílagos costales, costillas y caras laterales de las vértebras de la pleura parietal. c) La pleura costal y mediastínica. d) La raíz del pulmón y la pleura visceral.

38. La pleura parietal está inervada por. a) Nervios intercostales. b) Nervios pulmonares. c) Nervios intercostales y frénicos. d) Nervios frénicos. e) Ninguna de las anteriores.

39. Señale la afirmación incorrecta de los movimientos de la caja torácica. a) Interviene activamente el músculo cuadrado lumbar. b) El movimiento del diafragma aumenta los tres ejes de la caja torácica. c) Tienen mayor movimiento las costillas superiores. d) En la inspiración de las vísceras descienden. e) Los pulmones siguen en la caja torácica: si esta aumenta de diámetro, también lo hacen los pulmones.

40. Los nervios vagos (neumogástricos) pasan por el diafragma acompañando a. a) Aorta abdominal. b) Esófago. c) Vena cava inferior. d) Cadena simpática torácica.

41. Las arterias coronarias son ramas de. a) El cayado de la aorta. b) La arteria pulmonar. c) La aorta ascendente. d) La aorta descendente.

42. El hiato aórtico del diafragma es atravesado por. a) Nervios vagos anterior y posterior y arteria aorta. b) Arteria aorta y conducto torácico. c) Arteria aorta, arteria y venas torácicas internas. d) Aorta y nervio frénico izquierdo.

43. El ángulo del esternón se usa para trazar una línea imaginaria que separa mediastino superior e inferior. Por donde pasa esta línea: a) Cara más anterior de la segunda costilla. b) Cara más anterior de la tercera costilla. c) Cara anterior de la primera costilla. d) Manubrio esternal. e) Ninguna de las anteriores.

44. Viene un paciente de 68 años a la consulta porque tiene líquido en la cavidad pleural. Usted lo sienta (posición erguido) y lo inspecciona. Donde es más probable que se acumule el líquido. a) Receso costomediastínico. b) Receso costodiafragmático. c) Cúpula pleural. d) Mediastino. e) Ligamento pulmonar.

45. A una persona le clavan un puñal en la espalda, por debajo del ángulo inferior de la escápula en el lado derecho, que parte del pulmón atravesara primero el puñal. a) Lóbulo superior. b) Lóbulo medio. c) Lóbulo inferior. d) Hilio. e) Língula.

46. Que no está relacionado o no pertenece al pulmón izquierdo. a) Segmento 8. b) Escotadura cardiaca. c) Cisura horizontal. d) Cisura oblicua. e) Esófago.

47. Le dan una puñalada a nivel del noveno espacio intercostal y la trayectoria es muy vertical de arriba abajo. a) Receso costodiafragmático. b) Escotadura cardiaca. c) Cúpula pleural. d) Hilio pulmonar. e) Seno pericárdico oblicuo.

48. El hilio pulmonar derecho se relaciona anteriormente. a) Corazón. b) Esófago. c) Vena cava superior. d) Vena ácigos. e) Ninguna de las anteriores.

49. La superficie mediastínica del pulmón derecho no se relaciona con. a) Arteria subclavia derecha. b) Aorta. c) Esófago. d) Corazón. e) Ácigos.

50. ¿Cuál es la rama de la iliaca interna que, a través de su evolución embriológica se encuentra fibrosada en el adulto?. a) Arteria glútea superior. b) Arteria obturatriz. c) Arteria umbilical. d) Arteria epigástrica inferior.

51. El esófago se relaciona con. a) Aurícula izquierda. b) Ventrículo izquierdo. c) Ventrículo derecho. d) Aurícula derecha.

52. La arteria iliaca interna , entre otras ramas, da la arteria: a) Hemorroidal superior. b) Epigástrica inferior. c) Vesical superior. d) Circunfleja iliaca.

53. El hilio renal se sitúa a la altura de: a) Cuerpo de la vértebra T12. b) Borde inferior del reborde costal. c) Plano transtubercular. d) Cuerpo de la vértebra L3. e) Ninguno de los anteriores.

54. Una puñalada en el 9° espacio intercostal en la línea media axilar se denomina: a) Receso costodiafragmatico. b) Receso costomediastinico. c) Receso costocervical. d) Cúpula. e) Fascia endotorácica.

55. Si observamos un tumor a nivel del mediastino posterior. ¿Cuál de estas estructuras se vería afectada?. a) Arco aórtico. b) Vena cava inferior. c) Tráquea. d) Tronco pulmonar. e) Esófago.

56. ¿Cuál de las siguientes estructuras no está irrigada por la arteria mesentérica superior?. a) Apéndice vermiforme. b) Colon ascendente. c) Colon transverso. d) Íleon. e) Colon sigmoideo.

57. La vena cava superior se forma por la unión de. a) La vena subclavia derecha y yugular interna derecha. b) El tronco venoso braquiocefálico y ácigos. c) Ambos troncos venosos braquiocefálicos. d) El tronco venoso braquiocefálico izquierdo y el conducto torácico.

58. La … no es rama de la arteria iliaca interna: a) Epigástrica inferior. b) Vesical inferior. c) Glútea inferior. d) Iliolumbar. e) Sacra lateral.

59. Si usted abre una cavidad abdominal y quiere localizar el tronco celíaco, ¿cuál de las siguientes referencias le parece más adecuada que las demás?. a) Debo localizar el yeyuno. b) Debo localizar el íleon. c) Debo localizar el omento menor. d) Debo localizar el omento mayor. e) Debo localizar el ciego.

60. Las ramas del tronco celíaco son las arterias: a) Esplénica, gástrica izquierda y cística. b) Gástrica izquierda, esplénica y cística. c) Gástrica izquierda, esplénica y hepática(la común). d) Gastroduodenal, esplénica y hepática.

61. El nervio frénico pasa por. a) Delante de la arteria subclavia. b) Delante de la arteria carótida interna. c) Delante de la vena yugular interna. d) Detrás del pedículo pulmonar.

62. ¿Cuál de las siguientes arterias es rama de la iliaca interna?. a) Epigástrica inferior. b) Uterina. c) Ovárica. d) Circunfleja ilíaca.

66. ¿Qué órgano no es irrigado por el tronco celíaco?. a) Hígado. b) Bazo. c) Estómago. d) Yeyuno. e) Vesícula biliar.

67. Del cayado (arco) de la arteria aorta nacen las siguientes ramas. a) Tronco arterial braquiocefálico, carótida primitiva izquierda, subclavia izquierda. b) Tronco arterial braquiocefálico, carótida primitiva derecha y subclavia derecha. c) Troncos arteriales braquiocefálicos derecho e izquierdo. d) No da ninguna rama.

68. El riñón derecho se relaciona con: a) El diafragma y el páncreas. b) El diafragma y el hígado. c) El páncreas y el músculo cuadrado lumbar. d) El páncreas y la 1º porción del duodeno.

69. El riñón derecho se relaciona con: a) El cuerpo del páncreas. b) El antro. c) La 2º porción del duodeno. d) La novena costilla.

70. ¿Cuál de los siguientes órganos no es intraperitoneal?. a) Bazo. b) Estómago. c) Yeyuno. d) Páncreas. e) Colon transverso.

71. ¿Cuál de los siguientes no es signo de hipertensión portal?. a) Sangrado esofágico. b) Hemorroides. c) Hernia inguinal. d) Cabeza de medusa. e) Ingurgitación de las venas del cuello.

72. Con respecto al sistema porta es falso que: a) Transporta sangre de los órganos abdominales. b) No posea válvulas. c) Drena en el hígado. d) Drena a los riñones. e) Su sangre va a la cava inferior por las venas suprahepáticas.

73. La serosa que recubre los pulmones se denomina. a) Pericardio. b) Peritoneo. c) Pleura. d) Mesenterio.

74. El riñón izquierdo se relaciona con: a) El bazo. b) El epiplón mayor. c) La 2º porción del duodeno. d) El colédoco.

75. La curvatura mayor del estómago está irrigada por: a) Arterias gástricas derecha e izquierda y de las arterias gástrica. b) Ramas directas del tronco celiaco. c) Ramas de la mesentérica superior y de la esplénica. d) Arterias gastroepiploicas derecha e izquierda y gástrica cortas. e) Indistintamente por A y C.

76. La arteria dorsal del pene es rama de la arteria. a) Pudenda interna. b) Hemorroidal (rectal) inferior. c) Obturatriz. d) Pudenda externa superior.

77. Los uréteres son: a) Anteriores a las arterias espermáticas. b) Posteriores a las arterias espermáticas. c) Posteriores a las arterias iliacas externas. d) Posteriores a las arterias iliacas internas.

78. La arteria suprarrenal media es rama de la arteria: a) Aorta abdominal. b) Diafragmática inferior. c) Renal. d) Diafragmática superior.

79. La arteria pulmonar izquierda es con respecto al bronquio. a) Sub-bronquial. b) Suprabronquial. c) Retrobronquial. d) Prebronquial.

80. ¿Qué segmento(s) pulmonar(es) izquierdo(s) toma(n) relación directa con el ventrículo izquierdo?. a) Apicodorsal del lóbulo superior. b) Anterior del lóbulo superior. c) Lingulares. d) Inferior del lóbulo superior.

81. Salvo variaciones, la cisterna del quilo la forma la confluencia de: a) Varios troncos linfáticos lumbares. b) Un tronco linfático lumbar y otro intestinal. c) Dos troncos linfáticos lumbares y otro intestinal. d) Dos troncos que emergen de la red linfática periaórtica. e) Dos troncos linfáticos preaórticos.

82. No existe anastomosis porto-cava a nivel: a) Esofágico. b) Esplénico. c) Hemorroidal. d) Umbilical. e) Indistintamente A o B.

83. El hipocondrio derecho no contiene al: a) Bazo. b) Colon transverso. c) Estómago. d) Colon sigmoideo. e) Los contiene todos.

84. La arteria pilórica (gástrica derecha) es rama de la arteria. a) Gastroduodenal. b) Hepática (común/propia). c) Esplénica. d) Coronaria estomáquica.

85. En la mujer, la vejiga por su cara posterior se relaciona con el. a) Recto. b) Colon sigmoideo. c) Ileon. d) Útero.

87. El origen de la arteria gástrica: a) Es retroperitoneal. b) Es intraperitoneal. c) Tiene lugar a partir de la gastroduodenal. d) Tiene lugar en la arteria hepática. e) Ninguno de las anteriores.

88. La arteria pudenda interna es rama de la arteria: a) Iliaca común. b) Vesical inferior. c) Iliaca externa. d) Iliaca interna.

89. La parte más móvil de la vejiga es: a) Vértice. b) Fondo. c) Cuello. d) Trígono. e) Porción recto-uretral.

90. Las arterias vesicales superiores son ramas de…. a) Isquiática. b) Vesical inferior. c) Glútea caudal. d) Umbilical. e) Pudenda interna.

91. ¿Cuál recibe inervación parasimpática procedente de los nervios esplácnicos pelvianos?. a) Estómago. b) Hígado. c) Bazo. d) Riñón. e) Vejiga urinaria.

92. Un hombre de 37 años de edad, es llevado a urgencias presentando un intenso dolor en el pecho. Su angiografía revela la existencia de una trombosis de ambas venas braquiocefálicas. Esta condición, probablemente podría condicionar la dilatación de... ¿cuál de las siguientes venas?. a) Ácigos. b) Hemiácigos. c) Intercostal superior derecha. d) Intercostal superior izquierda. e) Torácica interna.

93. La cara anterior del riñón derecho está en relación con. a) Ángulo cólico derecho. b) Páncreas y vasos esplénicos. c) Bazo. d) Diafragma.

94. El riñón izquierdo no se relaciona con: a) Ángulo cólico izquierdo. b) Cola del páncreas. c) Glándula suprarrenal izquierda. d) Tercera porción del duodeno. e) Nada de lo anterior.

95. Con respecto a las glándulas suprarrenales, señalar la proposición falsa. a) La irrigan la diafragmática inferior, la aorta abdominal y la renal. b) Las células de la médula son células parasimpáticas postganglionares modificadas. c) Las células medulares producen epinefrina y norepinefrina. d) La fascia renal la separa del riñón. e) Todas son ciertas.

97. La celda renal es: a) Un espesamiento de la fascia del cuadrado lumbar. b) Una dependencia de la fascia transversa. c) Un espesamiento del tejido celulograso de retroperitoneo. d) Una formación transitoria durante el periodo embrionario. e) No existe estructura con ese nombre.

98. Una mujer de 21 años de edad, llega al servicio de urgencias con dolor torácico agudo y dificultad para respirar. Su radiografía de tórax muestra opacificación de uno de sus pulmones. Intervenida quirúrgicamente, se observa la existencia de un quilotórax resultante de la ruptura del conducto torácico. En esta situación, el drenaje linfático permanece normal ¿en cuál de las siguientes áreas?. a) El hemitórax izquierdo. b) El hemitórax derecho. c) El lado izquierdo del abdomen. d) La mitad derecha de la pelvis. e) El miembro inferior izquierdo.

99. Las… forman un grupo de venas que drenan la sangre la parte posterior del abdomen, la columna vertebral y la médula espinal. a) Femorales. b) Gonadales. c) Renales. d) Lumbares. e) Ilíacas.

100. Mientras jugaba al golf, un profesor jubilado sufre un infarto de miocardio agudo masivo y muere en la unidad de cuidados intensivos. La autopsia revela que la muerte se produjo como consecuencia de una disminución severa del flujo sanguíneo a las arterias coronarias, resultado de la embolización de una placa aterosclerótica en el origen ¿de cuál de las siguientes estructuras vasculares?. a) El tronco pulmonar. b) La aorta ascendente. c) El seno coronario. d) La aorta descendente. e) El arco aórtico.

104. La arteria gastroepiploica derecha es rama de la arteria: a) Esplénica. b) Gástrica izquierda. c) Gastroduodenal. d) Mesentérica superior.

105. La arteria cística nace, más frecuentemente, de: a) El tronco celiaco. b) La arteria gástrica izquierda. c) La arteria esplénica. d) La arteria hepática derecha.

106. Una mujer de 45 años de edad presenta un tumor de ganglios linfáticos localizado en el mediastino posterior. De esta situación podría resultar la compresión de... ¿cuál de las siguiente estructuras?. a) La tráquea. b) La aorta descendente. c) El arco de la aorta. d) El cayado de la vena ácigos. e) El nervio frénico.

107. Las venas suprahepáticas (venas hepáticas) desembocan en: a) Las venas renales. b) Las venas porta. c) La vena hepática. d) La vena cava inferior.

108. El territorio de irrigación de la mesentérica inferior abarca: a) Todo el marco colónico. b) Desde el ángulo hepático (derecho) del colon hasta el recto inclusive. c) Desde el ángulo esplénico (izquierdo) del colon hasta el recto inclusive. d) Desde la mitad del colon transverso hasta el recto inclusive.

109. La arteria mesentérica superior, en su origen está en relación con la vena: a) Mesentérica superior a su izquierda. b) Renal izquierda por debajo. c) Mesentérica inferior a su derecha. d) Vena porta por arriba.

110. En la irrigación del recto participa/n la/s arteria/s: a) Mesentérica inferior, iliaca interna y pudenda interna. b) Mesentéricas superior e inferior. c) Mesentérica inferior solamente. d) Mesentérica inferior e ilíaca interna.

112. Respecto a la grasa perirrenal: a) Rodea al riñón cubierto por su fascia. b) Envuelve al riñón a través de la fascia renal. c) Circunda al riñón mediante la grasa pararrenal. d) Rodea al riñón a través del peritoneo. e) Contacta directamente con el parénquima renal.

113. Respecto a la columna o asta intermediolateral: a) Se encuentra en las porciones cervical y lumbar. b) Se relaciona con neuronas que se originan en el Sistema Nervioso Simpático. c)Se relaciona con neuronas que se originan en el Sistema Nervioso Parasimpático. d) A y B son correctas. e) Ninguna de las anteriores es correcta.

114. Sabemos que la inervación de carácter parasimpático tiene su origen en los núcleos de algunos nervios craneales. ¿Podría decirme cuál/es de los siguientes núcleos pertenecen a esa categoría?. a) Dorsal del Vago. b) Salivatorio Superior. c) Lacrimal. d) Todos los anteriores. e) Sólo A y B son ciertos.

115. El sistema parasimpático craneal está formado por los siguientes pares craneales: a) IV, VII, X, XII. b) III, VII, IX, X. c) III, VI, IX, XII. d) III, VII, XI, X. e) III, VII, IX, XII.

116. Una madre mientras cocía la niña jugaba con algunos botones y cree que se tragó alguno. Si fuera así usted esperaría encontrar dicho botón ¿dónde?. a) Bronquio segmentario apicoposterior del pulmón izquierdo. b) Bronquio principal del pulmón izquierdo. c) Bronquio segmentario lingual del pulmón izquierdo. d) Bronquio principal derecho. e) Bronquiolo terminal del lóbulo inferior del pulmón derecho.

117. El intercambio gaseoso se produce en el/la. a) Alvéolo. b) Bronquio. c) Bronquiolos. d) Capilares. e) Pleura.

118. La fisura horizontal del pulmón derecho se localiza a nivel de qué espacio intercostal: a) 3º. b) 4º. c) 5º. d) 6º. e) 7º.

119. ¿Cuál de los siguientes nervios sería más vulnerable a la irritación cuando los ganglios traqueobronquiales se agrandan debido a una situación de enfermedad?. a) Frénico derecho. b) Frénico izquierdo. c) Laríngeo recurrente derecho. d) Laríngeo recurrente izquierdo. e) Vago derecho.

120. El esófago torácico no se relaciona directamente con. a) La tráquea. b) El conducto torácico. c) La vena cava superior. d) La aorta descendente. e) El nervio vago izquierdo.

121. Un hombre de edad avanzada con sospecha de cáncer generalizado de pulmón y bronquios, es traído al hospital para un examen broncoscópico. El instrumento se insertó en las vías respiratorias, donde accidentalmente perforó la pared posterior, delgada y frágil, del bronquio principal derecho. Un chorro repentino de sangre indica que el instrumento también ha lesionado la pared del vaso sanguíneo situado inmediatamente por detrás; sin duda se trata de... a) La vena ácigos. b) El tronco arterial braquiocefálico. c) La arteria pericardiofrénica. d) La vena pulmonar derecha. e) La vena cava superior.

122. ¿Cuál de las siguientes capas conectivas proporcionan un clivaje natural para la preservación quirúrgica de la pleura costal?. a) Fascia torácica profunda. b) Fascia endotorácica. c) Pleura parietal. d) Pleura visceral. e) Fascia del músculo transverso del tórax.

123. ¿Cuál de estos vasos lleva un trayecto casi horizontal por el mediastino?. a) Arteria subclavia izquierda. b) Vena subclavia izquierda. c) Vena braquiocefálica izquierda. d) Vena yugular interna izquierda. e) Arteria carótida común.

124. A una “gran fumadora” de 57 años con cáncer de pulmón un cirujano torácico le extirpó el bronquio lobar medio junto con el tejido pulmonar asociado. ¿Cuál de los siguientes segmentos broncopulmonares debe contener el tejido canceroso mencionado?. a) Anterior y posterior. b) Medial y lateral. c) Basal anterior y basal medial. d) Basal anterior y basal posterior. e) Basal lateral y basal posterior.

125. El bronquio principal izquierdo... a) Está situado bajo el cartílago tiroides. b) Es largo, horizontal y estrecho. c) Es corto, recto y ancho. d) Se divide en dos bronquios primarios. e) B y D son ciertas.

126. El/la... es el espacio pleural en el que el tejido pulmonar, situado justo encima de la escotadura cardíaca, tiende a aumentar durante la inspiración profunda: a) Mediastino anterior. b) Receso costodiafragmático. c) Receso costomediastínico. d) Cúpula pleural. e) Ligamento pulmonar.

127. Una aguja que se inserta en el 9o espacio intercostal a nivel de la línea media axilar entraría, ¿en qué espacio?. a) Receso costodiafragmático. b) Receso costomediastínico. c) Receso costocervical. d) Cúpula diafragmática. e) Fascia endotorácica.

128. Durante la realización de una ecocardiografía transesofágica en una paciente con problemas cardiacos, la pared posterior del esófago, situado inmediatamente detrás del atrio izquierdo, se perfora desde dentro. Aparte de la rotura del esófago, los médicos también estaban muy preocupados por el posible daño a un vaso de pared delgada situado inmediatamente detrás del esófago, y entre la vena ácigos y la aorta, es decir... a) Vena hemiácigos. b) Vena bronquial izquierda. c) Vena pulmonar izquierda. d) Vena cava superior. e) Conducto torácico.

129. Su paciente, una mujer de 86 años de edad que se ha postrado en cama y en posición supina durante muchas semanas, ha desarrollado un absceso pulmonar derecho que está drenando (por gravedad) en una región particular del pulmón. ¿Cuál será el lugar más probable de acumulación líquido?. a) Segmento apical del lóbulo superior. b) Língula. c) Lóbulo inferior. d) Medio. e) Segmento apical del lóbulo inferior.

130. Las fibras simpáticas del nervio esplácnico mayor surgen desde los troncos celulares de las neuronas que se encuentran en el: a) Tronco cerebral. b) Ganglio celíaco. c) Ganglio de la cadena. d) Médula espinal torácica. e) Ganglio mesenterio superior.

131. Un residente de 4º año, que observaba un procedimiento de un transplante de pulmón, intenta pasar su dedo índice, desde delante hacia atrás y de arriba hacia abajo, para rodear la raíz del pulmón izquierdo (pedículo pulmonar) pero se encontró con el paso del dedo bloqueado. ¿Qué estructura sería la responsable de esta situación con la mayor probabilidad?. a) Receso costodiafragmático. b) Cúpula neural. c) Vena cava inferior. d) Vena pulmonar izquierda. e) Ligamento pulmonar.

132. La mayor parte del drenaje de la pared torácica alcanza la vena cava superior a través de la vena ácigos. Una excepción notable es la vena intercostal superior izquierda, que habitualmente desemboca en la vena... a) Braquiocefálica izquierda. b) Bronquial izquierda. c) Pulmonar izquierda. d) Subclavia. e) Cava superior.

133. Durante el procedimiento quirúrgico en la vecindad de la aorta descendente un cirujano cortó accidentalmente el primer par de las arterias intercostales aórticas. ¿Cuál de las siguientes estructuras puede ser privada de su principal fuente de suministro?. a) Primer espacio intercostal posterior. b) Primer espacio intercostal anterior. c) Bronquio izquierdo. d) Bronquio derecho. e) Pericardio fibroso.

134. El crecimiento progresivo de un ganglio linfático mediastínico, afectado por un problema tumoral, llegó a comprimir el arco de la vena ácigos comprometiendo el flujo sanguíneo general. Como resultado del drenaje colateral de recirculación de la sangre hacia el corazón, ¿qué vena resultaría dilatada?. a) Cava superior. b) Cava inferior. c) Torácica interna. d) Vena braquiocefálica derecha. e) Epigástrica superior.

135. Un broncograma (broncografía) de una mujer fumadora de 45 años de edad mostró la presencia de un tumor en el bronquio reparterial (segmentario) . Con este diagnóstico radiológico, ¿cuál es la parte de las vías respiratorias que posee una mayor probabilidad de estar bloqueada?. a) Bronquio superior izquierdo. b) Bronquio inferior izquierdo. c) Bronquio superior derecho. d) Bronquio medio derecho. e) Bronquio inferior derecho.

136. Un estudiante de 3º de Medicina coloca su estetoscopio en la escotadura yugular y desliza sus dedos hasta el ángulo esternal. ¿Sobre qué costilla se encuentra su dedo?. a) 1º. b) 2º. c) 3º. d) 4º. e) Hay que hacer una radiografía.

137. Por causa de un tumor, un ganglio mediastínico se agranda y presiona la vena ácigos. Como consecuencia del drenaje colateral, ¿qué vena se dilata?. a) Cava superior. b) Cava inferior. c) Torácica interna. d) Epigástrica superior.

138. Puñalada entre las costillas a la altura del corazón, ¿cuál será la parte más afectada?. a) Ventrículo derecho. b) Ventrículo izquierdo. c) Aurícula derecha. d) Aurícula izquierda. e) A y C, dependiendo del ángulo de entrada del puñal.

139. ¿Qué estructura no entra o sale en el cisterna del quilo?. a) Tronco intestinal. b) Conducto torácico. c) Todos los anteriores. d) Tronco mediastínico izquierdo. e) Lumbar.

140. El borde anterior del pulmón presenta una escotadura ... que está más marcada en el pulmón ... a) Cardiaca, derecho. b) Pericárdica, derecha. c) Cardiaca, izquierdo. d) Pericárdica, izquierda.

141. Los linfáticos del pulmón incluyen: a) Ganglios broncopulmonares. b) Ganglios pulmonares. c) Ganglios traqueobronquiales. d) Troncos broncomediastínicos. e) Todo lo anterior.

142. ¿Cómo se llama la pirámide del pulmón a la que llega el bronquio segmentario?. a) Segmento alveolar. b) Broncopulmonar. c) Segmento pulmonar.

143. Si perforan la parte posterior de la tráquea y se daña el esófago ¿Qué capa del esófago dañaríamos?. a) Adventicia. b) Muscular. c) Submucosa. d) Mucosa.

144. ¿Dónde se sitúa la arteria pulmonar izquierda con respecto al bronquio principal izquierdo?. a) Ventral. b) Dorsal. c) Craneal. d) Por encima de la vena pulmonar superior.

145. Entre la pleura parietal y el pericardio, ¿queda algún hueco?. a) Sí, triangular. b) Cuadrangular. c) La pleura parietal lo cubre por completo.

146. Conducto linfático drena: a) Miembro superior izquierdo. b) Miembro inferior izquierdo. c) Miembro superior derecho. d) Hemitórax izquierdo. e) Hemicabeza izquierda.

147. El nervio... conduce las fibras sensitivas y parasimpáticas de las vísceras del tórax. a) Accesorio. b) Hipogloso. c) Glosofaríngeo. d) Vago. e) Todos los anteriores.

148. Con respecto a la pleura hay que tener en cuenta que: a) Se extiende sobre la primera costilla. b) Se proyecta ascendente hacia el cuello. c) Se refuerza con el ligamento vertebro-costal. d) Todo lo anterior. e) Nada de lo anterior.

149. La cisura horizontal está a nivel del espacio intercostal: a) 4º. b) 5º. c) 6º. d) 7º. e) Nada de lo anterior.

150. La cisura oblicua del pulmón derecho separa: a) El lóbulo superior y medio del inferior. b) El lóbulo inferior del superior. c) El lóbulo inferior del medio. d) El lóbulo inferior del superior.

151. La superficie mediastínica del pulmón derecho no se relaciona con. a) Arteria subclavia derecha. b) Aorta. c) Esófago. d) Corazón. e) Ácigos.

152. Las glándulas suprarrenales están irrigadas por. a. Arterias frénicas inferiores. b. Arteria mesentérica inferior. c. Arterias renales. d. Todas las anteriores. e. Ninguna de las anteriores.

153. Existen nódulos linfáticos. a) Craneales. b) Hiliares. c) Intraparenquimatosos. d) Paratraqueales. e) Todos existen.

154. El plexo nervioso visceral en la pelvis que tiene fibras simpáticas y parasimpáticas es: a) Plexo hipogástrico superior. b) Plexo pélvico. c) Plexo hipogástrico inferior. d) Todos ellos. e) Ninguno de ellos.

155. El uréter abdominal se apoya directamente sobre... a) La aorta. b) La cava inferior. c) El músculo psoas. d) El músculo cuadrado lumbar. e) La arteria hipogástrica.

156. El aporte sanguíneo principal que llega a la vejiga urinaria a través de las arterias vesicales superior e inferior procede del tronco de la... a) Ilíaca primitiva. b) Pudenda interna. c) Ilíaca interna. d) Pudenda externa. e) Ilíaca externa.

157. Durante una histerectomía (extirpar el útero), se debe tener cuidado en la ligadura de los vasos uterinos porque cruzan por encima y delante del... a) Uréter. b) Ligamento redondo del útero. c) Tronco de la arteria ovárica lumbosacra. d) Plexo hipogástrico inferior. e) Nada de lo anterior.

158. Después de realizar con éxito dos adrenalectomías (extirpación de la glándula suprarrenal) el residente de cirugía sufrió una decepción al saber que en la siguiente operación iba a actuar sólo como asistente. El jefe de cirugía le dijo que este cambio se debía únicamente a las dificultades técnicas propias del lado derecho, derivadas del hecho de que la glándula suprarrenal está parcialmente cubierta por delante por... a) La aorta. b) La vena cava inferior. c) La vena hepática izquierda. d) El pilar derecho del diafragma. e) La arteria renal derecha.

159. La sangre de un riñón lesionado se filtrará a través de la grasa perirrenal hasta contactar con la superficie interna de la fascia renal. Sin perforar la fascia, la sangre podría continuar libremente, ¿en qué dirección?. a) Caudalmente, hacia la pelvis. b) Lateralmente, hacia la pared del cuerpo. c) Medialmente, para el otro riñón a través de la línea media. d) Cranealmente, para contactar con la fascia del diafragma. e) Hacia ningún lado, permanecerá acumulada dentro de la celda.

161. Una maniobra quirúrgica que aproveche el plano avascular de la fascia de fusión (pegamiento o coalescencia) se puede aplicar para movilizar todos los órganos siguientes, excepto al: a) Colon ascendente. b) Colon descendente. c) Duodeno. d) Riñón. e) Páncreas.

162. El esófago abdominal se relaciona por delante con: a) Aorta abdominal. b) Cabeza del páncreas. c) Lóbulo hepático izquierdo. d) Bazo. e) Pilares del diafragma.

163. ¿Cuál de los siguientes enunciados es aplicable a las venas hepáticas?. a) Son totalemente extrahepáticas. b) Drenan en la cava superior. c) Suelen ser cinco. d) Son totalmente intrahepáticas. e) Drenan en la cava inferior.

164. Con el fin de reducir la secreción de ácido por las células de la mucosa gástrica, en los pacientes con úlcera péptica, con frecuencia, es necesario cortar las ramas gástricas del vago manteniendo, en todo caso, la inervación vagal del resto de los órganos abdominales. ¿Dónde podemos encontrar estas ramas en relación con el estómago?. a) A lo largo de los vasos ___________. b) A lo largo de la curvatura mayor. c) A lo largo de la curvatura menor. d) En la base de la _____ del omento. e) En el ligamento gastrocólico.

165. ¿A cuál de las siguientes estructuras nerviosas hace una correlación importante el tronco posterior del nervio vago?. a) El nervio hepático. b) El plexo celíaco. c) El nervio esplácnico mayor. d) El nervio presacro. e) A todos los arriba indicados.

166. ¿Cuáles de las siguientes venas pueden actuar como vías de circulación colateral de la vena porta?. a) Gástricas. b) Esofágicas. c) Plexos rectales. d) Venas paraumbilicales. e) Todas ellas.

167. ¿Qué afirmación es cierta?. a) El conducto torácico posee un recorrido abdominal, torácico y cervical. b) El conducto torácico (conducto linfático izquierdo) drena en el ángulo yugulo-subclavio izquierdo. c) La gran vena linfática (conducto linfático derecho) drena en el ángulo yugulo-subclavio derecho. d) El conducto torácico pertenece al mediastino posterior. e) Todas son correctas.

168. Se liga la vena renal izquierda, cual de los siguientes drenajes no se verá afectado: a) Ovario. b) Páncreas. c) Glándula suprarrenal. d) Riñón. e) Ninguna.

169. Cuál de estas estructuras no forma parte de los límites del trígono de la vejiga urinaria. a) Cresta interutérica. b) Orifico ureteral derecho. c) Orifico ureteral izquierdo. d) Orificio uretral. e) Uraco.

170. Cuál de estos elementos no forman parte de la pinza aórtico-mesentérica?. a) Tercer segmento duodenal. b) Arterias pancreatoduodenales posteriores superiores. c) Proceso unciforme del páncreas. d) Todas están relacionadas. e) Ninguna está relacionada.

171. Si se realiza un corte transversal a la altura de la glándula suprarrenal, ¿a qué altura se encuentra la glándula suprarrenal del lado derecho?. a) T10 - T11. b) T11 - T12. c) T12 - L1. d) L1 - L2. e) L2.

171. La oclusión de la arteria mesentérica inferior rara vez es sintomática porque la sangre de su territorio puede ser suplementado por la: a) Mesentérica superior. b) Esplénica. c) Cólica media.

172. El contenido de la fosa isquiorrectal es: a) El paquete vasculonervioso pudendo interno. b) El tejido celular subcutáneo y el nervio pudendo interno. c) El tejido celular subcutáneo y el paquete vasculonervioso pudendo interno. d) La arteria y la vena pudenda interna.

173. La curvatura menor del estómago está irrigada por: a) Las arterias gastroduodenales derecha e izquierda. b) Las arterias gastroepiploicas derecha e izquierda. c) Las arterias pilórica (gástrica derecha) y coronaria estomática (gástrica izquierda). d) Los troncos cardioesofagotuberculositarios anterior y posterior.

174. El sistema de la vena porta se forma por la unión de las venas: a) Gástrica derecha y esplénica. b) Mesentérica superior, mesentérica inferior y esplénica. c) Mesentérica superior, mesentérica inferior y pancreática. d) Hepática superior, mesentérica inferior y esplénica.

175. En la formación de la vaina de los rectos del abdomen intervienen las aponeurosis de los siguientes músculos: a) Oblicuo externo, capa anterior de la vaina. b) Oblicuo interno, capa anterior y posterior de la vaina en el 1⁄4 inferior. c) Transverso, capa posterior de la vaina en los 3⁄4 superiores. d) A y B son correctas. e) A y C son correctas.

176. En relación con la pared posterior del abdomen, la forman los siguientes músculos excepto: a) Psoas mayor. b) Cuadrado lumbar. c) Iliaco. d) Psoas menor. e) Serrato postero-inferior.

177. En relación con la pared anterolateral del abdomen, señale la respuesta incorrecta. a) La vaina de los rectos se constituye por la unión de las fascias del oblicuo externo, interno y transverso del abdomen. b) En el 1⁄4 inferior de la pared abdominal la cara posterior de los músculos rectos están en contacto directo con la fascia transversalis. c) La línea arqueada marca el límite medial entre ambos rectos abdominales. d) Está constituida por los músculos oblicuo externo, oblicuo interno, transverso, recto abdominal y piramidal. e) Estos músculos intervienen en todos aquellos procesos que requieren un aumento de la presión intra-abdominal como el parto, la micción o la tos.

178. Indique la afirmación correcta en relación al pericardio: a) Es una capa serosa que envuelve al corazón. b) Se adhiere al diafragma. c) Solo A y B son correctas.

179. El seno pericárdico oblicuo. a) Es ventral a la aorta. b) Es ventral al esófago. c) Forma reflexión del pericardio medialmente. d) Todas las anteriores son correctas. e) Solo B y C son correctas.

180. El plexo linfático superficial o subpleural del pulmón: a) Se sitúa en la profundidad de la pleura visceral. b) Drena la linfa procedente de la pleura visceral y del parénquima subyacente. c) Drena en los ganglios linfáticos broncopulmonares (hiliares). d) Todas son correctas. e) Ninguna es correcta.

190. Indique la respuesta correcta sobre el esófago: a) El esófago no tiene capa mucosa. b) No posee inervación. c) Es retroperitoneal. d) Su drenaje venoso se realiza exclusivamente al territorio de la vena cava superior. e) Todas son incorrectas.

191. El hiato esterno-costal del diafragma sirve de paso al/ a la…. a) Nervio francio. b) Nervio esplánico mayor. c) Nervio esplánico menor. d) Arteria epigástricas craneal. e) Conducto torácico.

192. La vena cava pasa por…. a) Orificio formado por los pilares internos. b) Por el arco de senac. c) Por el orificio del cuerpo carnoso. d) Por el orificio que forman los pilares internos y externos. e) Por el orificio del centro frénico.

193. ¿Dónde se divide la tráquea?. a) T2 - T3. b) T3 - T4. c) T4 - T5. d) T5 - T6. e) T6 - T7.

194. La fisura oblicua... a) Forma parte de la capa externa que recubre el interior de la cavidad torácica y la superficie superior del diafragma. b) Separa el lóbulo superior derecho del lóbulo medio derecho. c) Está situado en la cara lateral del cartílago tiroides. d) Separa el lóbulo inferior derecho del lóbulo superior derecho. e) Constituye el borde libre del receso costodiafragmático.

195. La arteria... es una rama de la arteria ilíaca interna que, después de abandonar la pelvis por el foramen infrapiriforme, se apoya en la cara dorsal del ligamento sacrotuberal y vasculariza a los músculos posteriores de la cadera. a) Epigástrica caudal. b) Iliolumbar. c) Glútea superior. d) Glútea inferior. e) Isquiática.

31. El segundo estrechamiento de los uréteres se encuentra localizado en su segmento.. a.abdominal. b.vesical. c.Iliaco. d.pelvico. e.sacro.

37. El aporte sanguineo que llega a la vejiga viene de las arteiras vesicales superior e inferior proceden de.. a.iliaca primitiva. b.pudenda interna. c.iliaca interna. d.pudenda externa. e.iliaca externa.

44. El flujo sacro del sistema parasimpatico ingresa al plexo pelvico (hipogastrico inferior) a traves de.. a.nervios hipogastricos. b.nervios esplacnicos pelvicos. c.nervio pudendo. d.nervios esplacnicos sacros. e.indistintamente a d.