AAAAAHH

1. En el cáncer de pulmón: a) Todas falsas. b) El paciente puede tener tos quintosa diurna. c) Puede aparecer taquicardia relacionada con anemia. d) Hay un aumento de la paO2 arterial.

2. Señala al cierta HTA. a) Es conveniente andar 20-30min 3 días por semana min. b) La distribución de grasa corporal influye. c) Todas ciertas. d) La reducción de peso es importante.

3. Paciente con drenaje pleural: a) En la percusión, si el sonido es mate indica acumulación de aire en la cavidad pleural. b) En la percusión, si es timpánico, indica presencia de líquido en la cavidad. c) El sistema de drenaje torácico debe permanecer siempre por debajo del lugar de inserción del tubo de drenaje torácico. d) En la auscultación el aumento de los sonidos respiratorios puede indicar la presencia de aire o líquido entre el estetoscopio y el pulmón.

4. Señala la correcta de insulina. a) Si se administra insulina rápida mezclada con insulina MPH en la misma jeringa, primero cargamos la regular y luego la intermedia. b) El aspecto de la rápida es transparente. c) Todas ciertas. d) Es necesario introducir en el vial de insulina la misma cantidad de aire q cantidad de insulina a extraer.

5. Señala la cierta. a) Para la punción capilar de la glucemia se utiliza alcohol. b) La oxigenoterapia reseca la mucosa. c) La punción para la glucemia se realiza en la zona central de la última falange del dedo. d) Todas falsas.

6. Una de las complicaciones de la diabetes puede ser: a) Una neuropatía sensorial. b) Un glaucoma. c) Todas ciertas. d) Deterioro de la función renal.

7. En el clapping: a) Se colocan las manos ahuecadas con los dedos flexionados y unidos, y se realiza una percusión de forma rítmica, sobre el área deseada con movimientos de las manos en las bases de los pulmones. b) Se induce al paciente, previamente al inicio de la maniobra, a toser y respirar profundamente, y se coloca al paciente en la posición adecuada, según el segmento a drenar. Dicho segmento deberá tener una posición más elevada, con relación al bronquio principal. c) Se coloca al paciente en decúbito lateral, alternando derecho e izquierdo y dependiendo del segmento que queremos drenar. Alternar trendelenburg con posición semisentado o Fowler y se adapta la mano sobre la zona a tratar (mano plana y dedos ligeramente separados) realizando una presión vibratoria que se transmita al pulmón. d) Todas ciertas.

8. Los pacientes con diabetes tipo I: a) Describe la aparición de síntomas inespecíficos: gripal, cansancio, etc. b) Manifiesta sobrepeso. c) Describe aparición aguda de los síntomas clásicos. d) Presentan una edad >40 años.

9. En el enfisema: a) Aparecen elevado los eosinófilos. b) Es típico las sibilancias. c) Aparece elevada la alfa-1-antripsina. d) Los pacientes tienen tos con disminución en la producción del esputo.

10. Señala cual es la cierta sobre el drenaje torácico: a) Si se coloca aspiración al drenaje torácico, verificar que el burbujeo es constante y moderado. b) Pinzar el tubo e indicar al paciente que realice una maniobra de valsaba para retirar el tubo (evita que el aire entre al espacio pleural). c) Todas ciertas. d) Para quitar el tubo torácico, se retira el apósito que cubre el tubo torácico, que se sujeta el tubo y se corta la sutura que lo fija a la piel.

11. En los hallazgos físicos de la HTA: a) Cefalea. b) Todas. c) Zumbido de oídos. d) Epistaxis.

12. Cual es cierta en HTA: a) Las apneas repetidas producen HTA. b) En la menopausia es más frecuente. c) El estrés la provoca. d) Todas.

13. Un paciente con cáncer de pulmón: a) Secreciones traqueobronquiales excesivas, moco espeso y adherente. b) Todas falsas. c) Hay que pesar a los pacientes de forma diaria. d) Presentan disminución de la PaCO2 arterial.

14. Para aspirar secreciones: a) Se puede prolongar más de 10s la aspiración. b) Se aspira intermitentemente durante 5-10s (con el control de succión), a la vez que se va retirando la sonda con suavidad y rotándola. c) Todas ciertas. d) Se coloca el paciente semifowler en inconscientes y decúbito lateral en conscientes.

15. ¿cuándo se observa disminución del murmullo vesicular y timpanismo en la auscultación?. a) Neumotórax. b) Quilotórax. c) Drenaje pleural. d) Hemotórax.

16. En la IRA: a) Todas ciertas. b) Hay hipoxemia con o sin hipercapnia. c) Los signos de la hipercapnia son: cianosis, arritmias... d) Los signos de la hipoxia: cefalea, letargia, hipersomnio...

17. El neumotórax es: a) Liquido en la cavidad pleural. b) Aire en la cavidad pleural. c) Quilo en la cavidad pleural. d) Sangre en la cavidad pleural.

18. En la bronquitis: a) Todas falsas. b) El paciente está somnoliento y aletargado si hay hipoxemia. c) Se hay hipercapnia el paciente está agitado. d) Los pacientes con bronquitis soportan y aguantan mejor las concentraciones bajas de CO2 a diferencia de un paciente con asma.

19. En el asma: a) Frecuencia respiratoria <50rpm aumentando a medida que el ataque empeora y disminuyendo con la fatiga. b) El paciente presenta letargo por aumento del CO2. c) Todas falsas. d) Finalmente, hay sibilancias, indicativo de limitación severa del flujo aéreo.

20. Un paciente con obesidad: a) Puede referir meteorismo. b) Suelen aparecer trastornos de circulación venosa. c) Ocasionalmente hay alteración del sueño por disnea. d) Todas ciertas.

21. En la aspiración de secreciones: a) Se introduce la sonda Levin aspirando. b) Se utiliza lubricante para la sonda. c) Todas ciertas. d) Si el paciente tiene saturación baja no realizar la técnica más de 10’’.

22. Para tomar la tensión. a) Se puede tomar al paciente de pie. b) El paciente puede hablar. c) El paciente no puede comer copiosamente 30 min antes. d) El paciente puede cruzar las piernas.

23. El cuidado en pacientes con drenaje: a) Todas ciertas. b) Realizar cura diaria con suero salino y povidona yodada en la zona de inserción. c) Si el tubo de drenaje se desconecta, el aire puede entrar en el espacio pleural, abrir un frasco estéril de agua os suero fisiológico e insertar el extremo del tubo de drenaje torácico dentro del frasco a unos 2-4cm. d) En las neumonectomías conviene tomar las CV cada 12h hasta el alta para detectar posibles alteraciones del ritmo cardíaco.

24. La cetoacidosis: a) Se caracteriza por hiperglucemia superior a 400mg/dl. b) En la cetoacidosis solo se administra insulina de acción lenta, en perfusión. c) Todas falsas. d) Se corrige el trastorno hidroelectrolítico mediante la reposición de líquidos e iones.

25. HTA: a) HTA se cura. b) Todas ciertas. c) Los anticonceptivos orales de 1º generación aumentan la presión. d) El nivel de colesterol total <220mg/dl.

26. La hipoglucemia: a) La mayoría de episodios durante el sueño nocturnos, por lo q son difíciles de identificar. b) Es la emergencia metabólica más frecuente y grave en diabéticos. c) Todas ciertas. d) Aparece en el 90% de diabéticos tipo I.

27. Señala la cierta sobre insulina. a) Las agujas de 8mm son para personas con sobrepeso. b) Se recomienda un ángulo de 90º para la administración en brazos y abdomen. c) Antes de introducir la insulina se recomienda agitar la pluma. d) Antes de retirar la pluma de la piel, hay que dejar de presionar con el pulgar el dosificador.

29. En el EPOC. a) Todas ciertas. b) El enfisema es una afección clínica caracterizada por una hipersecreción de moco en el árbol bronquial y tos productiva crónica o recurrente. c) La bronquitis de una alteración anatómica del parénquima pulmonar, caracterizado por una dilatación anormal de los alvéolos y por la destrucción de las paredes alveolares. d) En asma aparece de forma brusca.

30. En el cáncer de pulmón. a) El paciente suele tener tos quintosa nocturna. b) Hay un aumento de la paO2 arterial. c) Puede aparecer bradicardia relacionada con anemia. d) Todas falsas.

31. Cuando existen manifestaciones neurológicas como confusión, somnolencia, visión borrosa, mala coordinación muscular, etc. Y el paciente es capaz de resolver el episodio por sí mismo es hipoglucemia: a) Leve. b) Grave. c) Muy grave. d) Moderada.

32. Señala cual es cierta en el cáncer de pulmón: a) El riesgo está relacionado con la cantidad d humo inhalado, numero de cigarrillos, edad de inicio, etc. b) Los problemas pulmonares atípicos incluyen disnea patrón ineficaz. c) Como factor extrínseco está la predisposición familiar. d) Todas ciertas.

33. El diagnóstico de diabetes puede hacerse si un individuo presenta en más de una ocasión: a) Todas falsas. b) Glucemia basal (8h ayuna) en plasma venosa => a 126mg/d. c) Test de tolerancia oral a la glucosa, igual o mayor 150mg/dl a las 3 h de 75g de glucosa. d) Glucemia al azar, >150mg/dl.

34. La principal medida del tratamiento EPOC es: a) Eliminar secreciones. b) Eliminar tabaco. c) Administración broncodilatadores. d) Administración corticoides.

35. ¿Qué parámetros objetivos definen la IRA?. a) Aumento PO2 y disminución PCO2. b) Disminución PO2 y disminución PCO2. c) Disminución PO2 y aumento PCO2. d) Aumento PO2 y aumento PCO2.

36. El murmullo vesicular es un ruido respiratorio: a) Adventicio. b) Sibilante. c) Normal. d) Roce.

37. Indique la respuesta correcta sobre el drenaje torácico pleur-evac: a) No precisa de cámara de sello hidráulico. b) Consta de 2 cámaras, una de drenaje y otra de sello hidráulico. c) Consta de 2 cámaras, una de drenaje y otra de aspiración. d) Permite graduar la presión negativa ejercida sobre el espacio pleural.

39. El drenaje KHER: a) Es un tubo de silicona en forma de T. b) Consiste en una lámina de plástico flexible. c) Es un tubo con 1 sola luz. d) Es un drenaje activo por aspiración.

40. El drenaje Penrose: a) Es un drenaje con gasas. b) Drena por capilaridad. c) Es un drenaje simple. d) B y c correctas.

41. Señala cual es cierta sobre la insulina: a. se administra entre la dermis y el músculo. b. si se administra en la dermis provoca una hipoglucemia. c. la insulina se administra fría. d. las unidades de las jeringas de insulina son los ml.

54. Señala cual es cierta sobre la HTA: a. la distribución de la grasa corporal influye en el pronóstico de la enfermedad. b. es conveniente andar 20-30 minutos al día, tres a la semana como mínimo. c. todas son ciertas. d. la reducción de peso es uno de los factores más importantes del tratamiento de la hipertensión arterial.

55. En la bronquitis: a. los pacientes con bronquitis soportan o aguantan mejores concentraciones bajas de dióxido de carbono, a diferencia de un paciente con asma que lo soporta peor. b. si hay hipercapnia el paciente estará agitado. c. el paciente está somnoliento y aletargado si hay hipoxemia. d. todas son falsas.

50. La cetoacidosis: a. en la cetoacidosis solo se administra insulina de acción lenta, generalmente, en perfusión. b. todas son falsas. c. se corrige el trastorno hidroelectrolítico mediante la reposición de líquidos e iones. d. se caracteriza por una hiperglucemia superior a 400 mg/dl.

51. Señala cual es cierta sobre la insulina. a. si se administra insulina rápida mezclada con insulina nph en la misma jeringa, primero se carga la insulina regular y luego la intermedia. b. el aspecto de la insulina rápida es transparente. c. es necesario introducir en el vial de insulina la misma cantidad de aire que la cantidad de insulina que vamos a extraer. d. todas son ciertas.

46. Un paciente con obesidad: a. todas son ciertas. b. puede referir meteorismo. c. ocasionalmente hay alteración del patrón del sueño por disnea. d. suelen aparecer trastornos de la circulación venosa.

47. Señala cual es cierta sobre la HTA: a. el nivel de colesterol total debe ser inferior a 220 mg/dl. b. los anticonceptivos orales de primera generación aumentan la presión arterial. c. todas son ciertas. d. la HTA se puede curar.

44. Los pacientes con diabetes tipo 1: a. describe la aparición de síntomas inespecíficos: síndrome gripal, cansancio, etc. b. manifiesta sobrepeso. c. presentan una edad > 40 años. d. describe la aparición aguda de los síntomas clásicos.

38. En el asma: a. todas son falsas. b. frecuencia respiratoria <50 rpm, aumentando a medida que el ataque empeora y disminuyendo con la fatiga. c. el paciente presenta letargo por aumento del CO2. d. finalmente, hay sibilancias, indicativo de limitación severa del flujo aéreo.

36. En la aspiración de secreciones: a. se introduce la sonda levin aspirando. b. todas son ciertas. c. se utiliza lubricante para la sonda. d. si el paciente tiene una saturación baja no realizar la técnica más de 10º.

32. Señala cual es cierta en las enfermedades vasculares de las extremidades: a. todas son ciertas. b. en la TVP colocamos al paciente en posición supina. c. tras la intervención quirúrgica se aplica al miembro un vendaje de compresión desde el pie hasta la ingle o bien una media compresiva. d. en la TVP el tratamiento de la heparina intravenosa coincide 72 horas con los anticoagulantes orales.

33. En el EPOC: a. el enfisema es una afección clínica caracterizada por una hipersecreción de moco en el árbol bronquial y tos productiva crónica o recurrente. b. en asma aparece de una forma brusca. c. la bronquitis es una alteración anatómica del parénquima pulmonar, caracterizado por una dilatación anormal de los alvéolos y por la destrucción de las paredes alveolares. d. todas son ciertas.

30. En la insuficiencia respiratoria aguda: a. los signos de hipercapnia son: cianosis, arritmias, alteración de la función real, síntomas de hipertensión pulmonar y cor-pulmonare (ingurgitación yugular, hepatomegalia, edemas) alteración del SNC (cefalea, deterioro cognitivo, alteraciones del sueño). b. hay hipoxemia con o sin hipercapnia. c. los signos de la hipoxia incluyen cefalea, letargia, hipersomnio, temblor, flapping, sudoración, deterioro conciencia, coma aumento de la presión intracraneal, vasodilatación y edema papilar. d. todas son ciertas.

26. En el cáncer de pulmón: a. el paciente suele tener tos quintosa nocturna. b. hay un aumento de la PaO2 arterial. c. puede aparecer bradicardia relacionada con anemia. d. todas son falsas.

8. Señala cual es cierta sobre la insulina: a. se administra entre la dermis y el músculo. b. si se administra en la dermis provoca una hipoglucemia. c. la insulina se administra fría. d. las unidades de las jeringas de insulina son los ml.

17. Para aspirar secreciones: a. todas son ciertas. b. se coloca al paciente en posición de semifowler para pacientes inconscientes y decúbito lateral para conscientes. c. se aspira intermitentemente durante aproximadamente 5-10 segundos (con el control de succión), a la vez que se va retirando la sonda con suavidad y rontándola. d. se puede prolongar la aspiración más de 10 segundos.

12. Una de las complicaciones de la diabetes puede ser: a. un glaucoma. b. una neuropatía sensorial. c. deterioro de la función renal. d. todas son ciertas.

11. Señala cual es cierta en el cáncer de pulmón. Seleccione una: a. el riesgo está relacionado con la cantidad de humo inhalado, que depende del número de cigarrillos, de la edad de inicio, de la duración del hábito y de la profundidad de la inhalación, y con la cantidad de alquitrán y nicotina de los cigarrillos. b. los problemas pulmonares atípicos en los pacientes con cáncer de pulmón incluyen disnea, patrón ineficaz, limpieza ineficaz de las vías aéreas e intercambio gaseosos insuficiente. c. como factor extrínseco está la predisposición familiar. d. todas son ciertas.

9. Un paciente con cáncer de pulmón presenta: a. disminución de la Pa CO2 arterial. b. hay que pesar a los pacientes diariamente, porque suelen aumentar de peso. c. secreciones traqueobronquiales excesivas, moco espeso y adherente. d. todas son falsas.

7. El diagnóstico de diabetes puede hacerse si un individuo presenta en más de una ocasión. Seleccione una: a. todas son falsas. b. glucemia basal (glucemia en ayunas de al menos 8 horas previas) en plasma venoso igual o superior a 126 mg/dl. c. test de tolerancia oral a la glucosa (TTOG), glucemia en plasma venoso igual o superior a 150 mg/dl a las 3 horas tras sobrecarga de 75 g de glucosa (no recomendada como prueba rutinaria). d. glucemia al azar (glucemia en cualquier momento del día, independientemente de la hora de la última comida) en plasma venoso o, superior a 150 mg/dl en presencia de síndrome diabético (poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso).

6. En el cuidado de los pacientes con drenajes: a. realizar cura diaria con suero salino y povidona yodada en la zona de inserción. b. en las neumonectomías conviene tomar las constantes vitales cada 12 h hasta el alta para detectar posibles alteraciones del ritmo cardiaco. c. todas son ciertas. d. si el tubo de drenaje torácico se desconecta accidentalmente, el aire puede entrar en el espacio pleural a través de este, abrir un frasco estéril de agua o suero fisiológico e insertar el extremo del tubo de drenaje torácico dentro del frasco a unos 2-4 cm.

4. En el enfisema: a. aparece elevado los eosinófilos. b. es típico las sibilancias. c. los pacientes tienen tos con disminución en la producción del esputo. d. aparece elevada la alfa-1 antitripsina.