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Respecto a las precauciones de aislamiento. Las precauciones estándar se adoptan en todos los pacientes con independencia del diagnóstico. Precauciones basadas en la transmisión. Se adoptan en pacientes determinados. Aislamiento protector o inverso se utiliza para proteger a pacientes inmunodeprimidos. Se pueden aplicar precauciones en infecciones aéreas en tuberculosis, sarampión y varicela para descender el riesgo de transmisión por pequeñas partículas (≤5mμ) con el agente infeccioso. Todas son ciertas.

Entre los inconvenientes que presentan los estudios de cohortes están todos los siguientes excepto: No son eficientes para estudiar las enfermedades raras. Los estudios prospectivos son costosos y de larga duración. Las cohortes históricas requieren la existencia de registros disponibles. La validez del estudio puede verse afectado por pérdidas de casos en el seguimiento. Establecen la relación temporal de los acontecimientos.

Los estudios casos y controles son (señale la respuesta correcta): Rápidos de realizar y baratos. Eficientes para exposiciones raras. Adecuados para enfermedades con largo período de latencia. Permiten obtener tasas de incidencia. Son ciertas las respuestas a y c.

Los estudios que miden la prevalencia y que es de gran utilidad para tareas de administración sanitaria son. Estudios de cohortes. Estudios de casos y controles. Estudios de ensayo clínico. Estudios cuasi-experimentales. Estudios transversales.

Entre las tecnologías de esterilización a baja temperatura destacan: Ácido peracético. Plasma-gas y peróxido de hidrógeno. Óxido de etileno. Formaldehído. Todas son ciertas.

Entre los objetivos generales de la Red Nacional de vigilancia epidemiológica están todas excepto: Identificar los problemas de salud. Aportar información operativa para la planificación sanitaria. Efectuar un control individual y colectivo de los problemas de salud. No elabora las distintas estadísticas sanitarias. Realizar un análisis epidemiológico para identificar los problemas de salud.

Las fuentes de información de vigilancia epidemiológica son: Enfermedades de declaración obligatoria. Estadísticas de mortalidad. Información microbiológica. Ninguna es cierta. Son ciertas a b y c.

En el hospital Virgen del Rocío se diseñó un estudio epidemiológico para conocer la relación entre la exposición en la década de los 80 a transfusión de sangre contaminada con virus de la hepatitis B y la aparición de cáncer de hígado. Para tal fin se seleccionó un grupo de 400 pacientes que habían estado expuestos a transfusiones contaminadas con el virus de la hepatitis b y un grupo de no expuestos que estaba formado por 3000 realizando un seguimiento durante 20 años para ver la aparición de cáncer con los siguientes resultados. ¿A qué tipo de estudio corresponde el diseño expuesto?. Estudio de prevalencia. Estudio de casos y controles. Estudio cohortes. Estudio transversal. Estudio experimental.

Con los datos del ejercicio anterior el riesgo relativo es: Es 25 veces más probable padecer cáncer de hígado si se ha estado expuesto a transfusiones contaminadas con el virus de la hepatitis b. Es 10 veces más probable padecer cáncer de hígado si se ha estado expuesto a transfusiones contaminadas con el virus de la hepatitis b. Es cinco veces más probable padecer cáncer de hígado si se ha estado expuesto a transfusiones contaminadas con el virus de la hepatitis b. Es 15 veces más probable padecer cáncer de hígado si se ha estado expuesto a transfusiones contaminadas con el virus de la hepatitis b. Todas son falsas.

Con los datos del ejercicio anterior el riesgo atribuible en expuestos es, señale la respuesta correcta. 17%. 10%. 5,3%. 7,2%. Todas son falsas.

Con los datos del ejercicio anterior la fracción etiológica en expuestos es, señala respuesta correcta: 25%. 45%. 96%. 50%. 2%.

Con los datos del ejercicio anterior el número necesario a intervenir para evitar un solo caso de cáncer, sería señale la respuesta correcta: 10.5. 13.9. 16. 56. 20.3.

Las condiciones de trabajo potencialmente peligrosas que pueden ir asociadas a un posible daño para la salud del trabajador pueden ser: Las instalaciones del lugar de trabajo. Las vibraciones en el puesto de trabajo. La manipulación de cargas. La organización y contenido de las tareas a realizar en el puesto de trabajo. Todas son ciertas.

Dentro de los componentes principales de la dieta mediterránea están todos los que se enumeran a continuación excepto: Elevado consumo de frutas, verduras , cereales , frutos secos y legumbres. Productos muy procesados. Aceite de oliva como fuente principal de la grasa. Consumo moderado de pescado, pollo, leche y productos lácteos. Bajo consumo de carne roja.

Entre los objetivos de la epidemiología están todos excepto: Estudiar la frecuencia y la distribución de estados y sucesos relacionados con la salud y la enfermedad en la población. Explicar la etiología de las enfermedades pero no determinan los factores de riesgos asociados y los modos de transmisión. Predecir la magnitud y distribución de una enfermedad en la población. Evaluar las actividades sanitarias. Conocer la historia natural y social de la enfermedad.

Señale la respuesta incorrecta respecto al cáncer: Los que más muertes causan cada año son los cánceres de pulmón, hígado, estómago, colon y mama. Únicamente un 1% de las muertes por cáncer son debidas a cinco factores de riesgo conductuales y dietéticos: IMC elevado, ingesta reducida de frutas y verduras, falta de actividad física, consumo de tabaco y consumo de alcohol. Los cánceres causados por infecciones víricas son responsables de hasta un 20 % de las muertes por cáncer en los países de ingresos bajos y medios. La exposición conjunta de tabaco + alcohol presenta un efecto sinérgico en cáncer de boca, faringe, esófago y laringe. El tabaco es la principal causa de cáncer de pulmón y contribuye a la aparición del 80-90% de los cánceres de pulmón en hombres y al 55-80% en mujeres.

Señale la respuesta incorrecta en relación a la enfermedad cardiovascular. Constituyen la primera causa de mortalidad a nivel mundial, 40% de todas las defunciones. La cardiopatía isquémica y la enfermedad cerebrovascular son las de mayor prevalencia. La obesidad abdominal es un factor causal de las enfermedades cardiovasculares. En mujeres supone la primera causa de mortalidad principalmente debida a la enfermedad cerebrovascular. En hombres supone la segunda causa de mortalidad y principalmente por cardiopatía isquémica.

¿Cuál de las siguientes no es una característica de las pruebas de cribado?. Es una medida de prevención secundaria. Variabilidad. Fiabilidad. Las pruebas de cribado pueden ser sistemáticas y ocasionales. Validez.

Señale la respuesta correcta en relación a las enfermedades crónicas: El 60% de todas las defunciones según la OMS se deben a enfermedades crónicas. Las enfermedades crónicas afectan principalmente a los países de alto riesgo. Las enfermedades crónicas no se pueden prevenir. En España se calcula que entre el 5% y el 7% de los recursos sanitarios los consumen los mayores de 65 años, siendo un gran porcentaje de ellos enfermos pluripatológicos. El papel de la enfermería es limitado y poco relevante en las enfermedades crónicas.

En las infecciones hospitalarias (señale la respuesta incorrecta): Casi el 6% de los ingresados sufren cada día al menos una infección relacionada con su estancia en un centro sanitario europeo. Cada día de ingreso de una persona que ha contraído una infección aumenta un 1% el riesgo de que ésta no responda al tratamiento habitual. Se estima que todas son inevitables. Provoca un aumento de la estancia hospitalaria, aumento del coste sanitario y aumento de la morbilidad evitable y mortalidad. Entre los factores del huésped que pueden influir se encuentran las condiciones intrínsecas del paciente y las condiciones debidas a la asistencia (procedimientos).

Respecto a la brucelosis, señale la respuesta incorrecta. El mecanismo de transmisión es el contagio, ingestión, inhalación e inoculación. Es una zoonosis. Presenta complicaciones osteoarticulares en el 25 al 35% de los casos. Presenta dos patrones epidemiológicos: patrón urbano-alimentario por consumo de leche cruda y quesos frescos y patrón rural-laboral por exposición profesional al ganado infectado. En España es epidémica.

Respecto a las enfermedades de transmisión sexual señala la respuesta correcta: Presenta una elevada morbilidad y hasta el 40% sufren infecciones. Existen dos vacunas (cervarix y gardasil) que pueden proteger a las mujeres contra la mayoría de los cánceres de cuello uterino. Cada vez hay un mayor número de portadores sanos e infecciones asintomáticas. No suelen producir ningún tipo de inmunidad. Todas son correctas.

Respecto a la infección por el VIH señala la respuesta incorrecta: En la historia natural de la infección y la respuesta de anticuerpos frente al VIH existe periodo ventana. Cuando una persona presenta otras infecciones de transmisión sexual el riesgo de infección por VIH aumenta. Se transmite a través de secreciones vaginales. El reservorio es únicamente el enfermo de SIDA. Se pueden poner medidas de prevención para reducir la transmisión materno-fetal.

Respecto a la hepatitis b, indique la respuesta incorrecta: Si el antígeno de superficie perdura más de 6 meses se considera portador crónico. anti-HBc de Ig M es el marcador de elección para catalogar una hepatitis aguda causada por VHB. En nuestro medio el mecanismo de transmisión más frecuente es por contacto directo de piel o mucosas. 80% a 90% de los lactantes infectados en el primer año de vida sufren infección crónica. Los portadores asintomáticos se presentan como marcadores AG HBs, ANTI HBc, ANTI HBe.

Dentro del programa de salvar escolar se realiza un examen de salud a los escolares de 2o de la ESO para detectar alumnos/as con anemia mediante la determinación de hemoglobina en sangre. Una hemoglobina ≤10 g/100ml de sangre, fue considerada como prueba positiva para la detección de anemia. Los resultados de dicho examen de salud aplicados a 500 escolares se muestran en la siguiente tabla. La sensibilidad de la prueba realizada es. 90%. 75%. 57%. 12%. 80%.

La especificidad de la prueba realizada en el ejercicio anterior es: 14%. 80%. 94%. 57%. 75%.

El valor predictivo positivo. 57%. 90%. 13%. 80%. 79%.

El valor predictivo negativo. 97%. 90%. 13%. 45%. 47%.

¿Cuál es la probabilidad de que la prueba identifique como enfermo aquel que realmente lo está?. 97%. 79%. 15%. 45%. 90%.

Respecto a la hepatitis c, señale la respuesta incorrecta: Es la hepatitis más prevalente en países desarrollados. En España es frecuente en la edad infantil. El mecanismo principal de transmisión es a través de la vía hemática. El 80% evoluciona a hepatitis crónica. El estado de portador crónico es poco frecuente.

Los estudios epidemiológicos se pueden clasificar en (señale la respuesta correcta): Según la manipulación o NO del investigador:observacional o experimental. Según la finalidad del estudio: longitudinal o transversal. Según la secuencia temporal: descriptivo o analítico. Según el inicio del estudio según la cronología de los hechos: experimental o prospectivo. Todas son ciertas.

Si el tratamiento de una enfermedad es paliativo ¿qué conseguimos si podemos realizar una prueba de cribado para su detención? señale la respuesta correcta. Aumentamos las expectativas de vida. Se desplazaría la mortalidad a edades avanzadas. Disminuiría la calidad de vida. Disminuiría la prevalencia de la enfermedad. Son correctas a y b.

En cuanto a la enfermedad meningocócica, señale la respuesta falsa: Las secuelas neurológicas aparecen en el 5 al 20% de los casos. El caso coprimario es aquel que estuvo en contacto estrecho con un caso primario y ambos enfermaron en un periodo de 24 horas. El serogrupo A es responsable de las epidemias y el serogrupo B de endemias en países desarrollados. reservorio puede ser portadores en rinofaringe. Los fomites juegan un papel importantísimo como mecanismo de transmisión.

Respecto a los estudios epidemiológicos es cierto que: Los estudios transversales son los más idóneos para contrastar hipótesis causales. Los estudios de cohorte son los más eficientes cuando el periodo de incubación de la enfermedad a estudiar es muy largo. Los estudios de cohorte son los más eficientes cuando la enfermedad a estudiar es muy rara. Los estudios de casos-control permiten analizar el efecto sobre una enfermedad de varias posiciones. Los estudios de cohorte son los más baratos de realizar y la medida de asociación más utilizada es la Odds Ratio.

Aquella variable asociada con una probabilidad alta de ocurrencia de una enfermedad que puede ser modificable o no modificable se denomina: Marcador de riesgo. Factor de riesgo. Indicador de riesgo. Factor pronóstico. Ninguna es correcta.

¿Cuál de las siguientes situaciones le haría sospechar un brote epidémico?. La aparición de un caso de sarampión en una zona en la que el último caso se diagnosticó hace 20 años. Que se diagnostiquen 20 casos de legionelosis en 2 semanas en una ciudad en la que en la misma semana de los últimos 5 años se diagnosticaron entre 0 y 4 casos. La aparición de varios casos de gastroenteritis entre los asistentes a una boda. La asistencia en urgencias de un hospital de un número de personas con crisis de asma en un día muy superior al habitual. Todas son ciertas.