Abordaje de la anemia

Concentración de hemoglobina por debajo de la cual se define anemia en hombres. A) por debajo de 12 g/dl. B) por debajo de 13 g/dl. C) por debajo de 11 g/dl. D) por debajo de 14 g/dl.

Nivel de hemoglobina considerado como anemia en mujeres no embarazadas. A) menos de 13 g/dl. B) menos de 11 g/dl. C) menos de 12 g/dl. D) menos de 10 g/dl.

Umbral de hemoglobina para definir anemia en mujeres embarazadas. A) menos de 12 g/dl. B) menos de 11 g/dl. C) menos de 13 g/dl. D) menos de 10.5 g/dl.

Condición que puede disminuir la concentración de Hb y hematocrito sin que exista una verdadera pérdida de masa eritrocitaria. A) Hemólisis intravascular. B) la hemodilución. C) Secuestro esplénico. D) Deshidratación severa.

Agrupación fisiopatológica que comprende la pérdida de sangre, la producción disminuida y la destrucción aumentada. A) Clasificación morfológica de la anemia. B) causas fisiopatologicas de la anemia. C) Mecanismos de la hemostasia primaria. D) Patrones de alteración medular.

Prueba de laboratorio que detecta inmunoglobulinas o complemento adheridos al eritrocito, siendo fundamental ante la sospecha de hemólisis autoinmune. A) Test de Coombs indirecto. B) Frotis de sangre periférica. C) coombs directo. D) Citometría de flujo.

Hallazgo analítico que significa ferropenia hasta demostrar lo contrario, obligando posteriormente a buscar la causa, especialmente una pérdida crónica de sangre. A) Microcitosis con ferritina alta. B) microcitosis con ferritina baja. C) Normocitosis con ferritina normal. D) Macrocitosis con hierro bajo.

Panel de laboratorio que incluye hierro, ferritina, CTFH, saturación de transferrina y electroforesis de Hb. A) Patrón normocítico. B) Patrón macrocítico. C) microcitico. D) Patrón hemolítico.

Panel de laboratorio dirigido al estudio de reticulocitos, función renal, inflamación y hemólisis. A) Patrón microcítico. B) normocitica. C) Patrón macrocítico. D) Perfil tiroideo.

Panel analítico que comprende B12, folato, TSH, función hepática, alcohol y fármacos. A) Patrón microcítico. B) Patrón normocítico. C) macrocitica. D) Perfil de coagulación.

Tipos de anemia que clásicamente pueden comenzar con VCM normocítico y hacerse microcíticas posteriormente. A) Déficit de B12 y folato. B) La ferropenia y la anemia de enfermedad crónica. C) Esferocitosis hereditaria y talasemia. D) Anemia aplásica y mielodisplasia.

Tipo de anemia causada por déficit de B12 o folato o fármacos que alteran la síntesis de ADN, mostrando macroovalocitos y neutrófilos hipersegmentados en el frotis. A) Anemia ferropénica. B) anemia megalobastica. C) Anemia sideroblástica. D) Anemia aplásica.

Déficit vitamínico que puede producir parestesias, alteración de la marcha y otros síntomas neurológicos. A) Déficit de folato. B) Déficit de vitamina C. C) deficit de B12. D) Déficit de hierro.

Condición clínica que puede causar inestabilidad hemodinámica con un nivel de hemoglobina que sería perfectamente tolerado en una forma crónica. A) Una anemia crónica adaptada. B) una anemia aguda. C) Poliglobulia secundaria. D) Trombocitosis reactiva.

Grupo de etiologías que incluye ferropenia, enfermedad crónica, talasemia, sideroblástica e intoxicación por plomo. A) anemia microcitica. B) Anemia normocítica. C) Anemia macrocítica. D) Anemia hemolítica autoinmune.

Grupo de etiologías que engloba hemorragia aguda, hemólisis, enfermedad crónica, renal y aplasia. A) Anemia microcítica. B) anemia normocitica. C) Anemia macrocítica. D) Mielodisplasia pura.

Etiologías que comprenden déficit de B12/folato, alcohol, hepatopatía, hipotiroidismo, fármacos y reticulocitosis. A) Anemia microcítica. B) Anemia normocítica. C) anemia macrocitica. D) Talasemia major.

Índice de producción reticulocitaria (IPR) que indica respuesta regenerativa. A) IPR < 1. B) respuesta regenerativa. C) Aplasia medular pura. D) Falla medular severa.

Índice de producción reticulocitaria (IPR) superior a 3 que indica una respuesta medular adecuada a la anemia. A) Fallo de producción medular. B) respuesta medular adecuada a la anemia. C) Anemia arregenerativa. D) Hemólisis oculta leve.

Condición analítica en presencia de anemia donde se debe pensar primero en hemólisis o sangrado, no en déficit vitamínico. A) si hay reticulocitos. B) Si la ferritina está elevada. C) Si el VCM es mayor de 100. D) Si hay hipocromía marcada.

Cuadro analítico caracterizado por ferritina baja, hierro bajo, CTFH/TIBC alta, con el antecedente de pérdida crónica de sangre. A) Anemia de enfermedad crónica. B) anemia ferropenica. C) Talasemia minor. D) Anemia sideroblástica.

Cuadro analítico con ferritina normal/alta, hierro bajo, CTFH/TIBC baja o normal, asociado a un contexto de inflamación. A) Anemia ferropénica. B) enfermedad crónica. C) Intoxicación por plomo. D) Déficit de folato.

Perfil analítico con ferritina normal, hierro normal, CTFH/TIBC normal, destacado por una microcitosis desproporcionada. A) Anemia ferropénica. B) talasemia. C) Anemia sideroblástica. D) Enfermedad renal crónica.

Perfil con ferritina alta, hierro alto, CTFH/TIBC variable y presencia característica de sideroblastos en anillo. A) anemia sideroblastica. B) Anemia ferropénica. C) Anemia por plomo. D) Talasemia beta.

Intoxicación/anemia caracterizada por ferritina variable, hierro variable, CTFH/TIBC variable y presencia de punteado basófilo. A) Anemia ferropénica. B) plomo. C) Anemia sideroblástica. D) Esferocitosis.

Condición medular en la que hay producción de células deficiente en la médula ósea causada por ferropenia, déficit de B12/folato, enfermedad renal, aplasia o mielodisplasia. A) recuento alto de reticulocitos. B) recuento de reticulocitos bajos. C) Hemólisis intravascular. D) Hiperesplenismo.

Condición en la que la médula está respondiendo adecuadamente, teniendo como causas principales hemorragia o hemólisis. A) recuento de reticulocitos bajos. B) recuento alto de reticulocitos. C) Aplasia medular. D) Insuficiencia renal crónica.

Hallazgo analítico que orienta hacia hemorragia o hemólisis en el contexto de una anemia. A) anemia con reticulocitopenia. B) anemia con reticulocitosis. C) microcitosis con ferritina baja. D) pancitopenia severa.

Hallazgo analítico que orienta hacia un defecto de producción eritrocitaria. A) anemia con reticulocitosis. B) hemólisis intravascular. C) anemia con reticulocitopenia. D) pletora medular.

Paso intermedio lógico que falta en el algoritmo entre confirmar la anemia con Hb y medir reticulocitos o IPR. A) clasificar por vcm. B) aspirado de médula ósea. C) prueba de Coombs directo. D) perfil férrico completo.

Combinación clásica de laboratorio clínica caracterizada por LDH elevada, bilirrubina indirecta elevada, haptoglobina disminuida, reticulocitosis, posible ictericia y orina oscura. A) Anemia ferropénica. B) hemolisis. C) Insuficiencia renal crónica. D) Déficit de vitamina B12.

Dato de laboratorio más útil para confirmar ferropenia, considerando que una cifra normal o elevada no la excluye por ser reactante de fase aguda. A) saturación de transferrina < 16%. B) ferritina baja. C) hierro sérico bajo. D) RDW elevado.

Porcentaje de saturación de transferrina por debajo del cual sugiere déficit de hierro (en ferropenia suele ser inferior al 10%). A) 10%. B) 16%. C) 20%. D) 30%.

Afirmación sobre si los valores de laboratorio de la serie roja no deben interpretarse considerando edad, sexo, embarazo, altitud, tabaquismo y volumen plasmático. A) verdadero. B) falso. C) parcial. D) neutro.

Causa fisiopatológica de la anemia que puede provocar la pérdida de sangre. A) hemólisis regenerativa. B) hemorragia aguda o crónica. C) hipoproliferación medular. D) secuestro esplénico.

Causa fisiopatológica de la anemia que puede provocar la producción disminuida. A) hemorragia aguda. B) anemia hipoproliferativa o arregenerativa. C) hemólisis autoinmune. D) hiperesplenismo.

Causa fisiopatológica de la anemia que puede provocar la destrucción aumentada. A) anemia hipoproliferativa. B) aplasia medular. C) hemólisis, generalmente regenerativa. D) déficit de folato.

Correlacione los signos clínicos con su etiología clásica - Coiloniquia, Ictericia, Parestesias y alteración de la marcha: A) déficit de vitamina B12, ferropenia, hemolisis. B) ferropenia, hemolisis y déficit de vitamina B12. C) hemolisis, déficit de vitamina B12, ferropenia. D) talasemia, aplasia, ferropenia.

Dato analítico que separa la producción insuficiente de la pérdida o destrucción eritrocitaria. A) volumen corpuscular medio (VCM). B) recuento de reticulocitos. C) ancho de distribución eritrocitaria (RDH/RDW). D) ferritina sérica.

Correlacione. Esferocitos. Esquistocitos. Cuerpos de Heinz. Drepanocitos. Dianocitos. Dacriocitos. Rouleaux.