ACTIVIDAD LECTIVA

Un paciente que lleva una semana de reposo absoluto tras una cirugía pélvica, empieza a hacer ejercicios isométricos de miembros inferiores. En esta situación, ¿qué diagnóstico de enfermería considera que aborda adecuadamente la situación?. • Trastorno de la imagen corporal. • Riesgo de intolerancia a la actividad. • Deterioro de la integridad cutánea.

La NIC se organiza en: • Campo, clase, intervención y actividades. • Eje, dominio y clase. • Campo, clase y dominio.

Juan ha sido intervenido de un cáncer de boca y le han extirpado dos tercios de la lengua. Al recibir a Juan en la consulta, compruebas que, en este momento, se siente preocupado por el cambio y además lleva un pañuelo que le oculta la boca y el cuello. Juan verbaliza tener miedo a la reacción de otras personas. ¿Qué diagnóstico presenta Juan?. • Trastorno de la imagen corporal. • Impotencia. • Aislamiento social.

Cuántos factores relacionados deben incluirse al enunciar un diagnóstico enfermero determinado en un paciente?. • Solo se permite un factor relacionado por diagnóstico. • Tantos como se hallen asociados al problema detectado. • Todos los relacionados que puedan ser eliminados o disminuidos por enfermería.

Cuántos factores relacionados deben incluirse al enunciar un diagnóstico enfermero determinado en un paciente?. Solo se permite un factor relacionado por diagnóstico. Tantos como se hallen asociados al problema detectado. Todos los relacionados que puedan ser eliminados o disminuidos por enfermería.

La capacidad del paciente para tomar decisiones, ¿en qué patrón funcional de Marjory Gordon se valoran?. Cognitivo-Perceptivo. Autopercepción-Autoconcepto. Autodeterminación.

Con respecto a la estructura de la entrevista utilizada en la valoración del paciente, en la fase de Apertura o Inicio, el objetivo principal es... Establecer el primer contacto, generar confianza y explicar el propósito de la entrevista. Finalizar la entrevista con un resumen claro. Profundizar en los síntomas y hábitos del paciente.

El patrón funcional que incluye frecuencia, molestias y características de orina y heces corresponde a... Sueño-descanso. Adaptación-tolerancia al estrés. Eliminación.

Durante la entrevista, un paciente recién diagnosticado de insuficiencia cardíaca explica que alterna la medicación "según cómo se encuentre", que desconoce para qué sirve cada fármaco y que no reconoce signos de alarma. ¿Qué patrón funcional requiere una valoración prioritaria?. Percepción-manejo de la salud. Actividad-ejercicio. Cognitivo-conductual.

¿En qué patrón funcional registrarías el dato "fumadora de 12 cigarrillos al día"?. Cognitivo perceptual. Percepción-manejo de la salud. Actividad ejercicio.

¿Cuál de los siguientes datos se registrarían en el patrón nutricional metabólico?. 102 kg. 16 rpm (respiraciones por minuto). Una deposición al día, hábito regular.

¿Cuál de los siguientes problemas puede inferirse en la paciente con los datos disponibles y está correctamente formulado?. DdE (00063): Procesos familiares disfuncionales r/c desorganización familiar m/p estrategias de afrontamiento ineficaces. DdE (00017): Incontinencia urinaria de esfuerzo r/c sobrepeso m/p pérdida involuntaria al realizar un esfuerzo. DdE (00120): Baja autoestima situacional r/c temor al rechazo.

Selecciona el orden correcto en el proceso enfermero para la elaboración de un plan de cuidados. Valoración enfermera-Formulación de diagnósticos de enfermería y problemas de colaboración-NIC-NOC-Evaluación. Valoración Enfermera-Formulación de diagnósticos y problemas de colaboración-Elección de NOC-Implementación de NIC-Evaluación de NOC. Patrones de Gordon-Taxonomía NANDA I-Elección de NOC-Implementación de NIC-Evaluación.

Si en la fase de evaluación, al comparar los resultados esperados con los resultados obtenidos nos encontramos que la persona está en proceso de lograr el resultado esperado: Se revisa objetivo y plan para ayudar a que se logre. Se cierra el objetivo y el plan. Se reformula el objetivo y el plan.

El momento adecuado para realizar la evaluación, como fase del proceso enfermero en esta paciente es: Tras la intervención quirúrgica y antes del alta hospitalaria. Durante todo el ingreso hospitalario. Al planificar los criterios de resultado con sus indicadores de seguimiento.

Para el diagnóstico de obesidad sería interesante planificar: NIC (1850): Mejorar el sueño. NIC (1260): Manejo del peso. NIC (5230): Mejorar el afrontamiento.

CASO CLÍNICO (María, 42 años, teleoperadora, estrés, dificultad para dormir, come rápido, tensión muscular). . María presenta insomnio de conciliación asociado a activación cognitiva. ¿Cuál es el diagnóstico más adecuado?. • Afrontamiento ineficaz m/p disposición para mejorar. • Fatiga r/c ansiedad s/a dificultad para conciliar el sueño. • Trastorno del patrón del sueño r/c ansiedad m/p dificultad para conciliar el sueño.

CASO CLÍNICO (María, 42 años, teleoperadora, estrés, dificultad para dormir, come rápido, tensión muscular). La tensión muscular cervical y el dolor relacionado con el estrés responden mejor a qué intervención NIC?. • Terapia de relajación muscular. • Manejo ambiental. • Educación sobre el sueño.

CASO CLÍNICO (María, 42 años, teleoperadora, estrés, dificultad para dormir, come rápido, tensión muscular). Para evaluar la mejora de la capacidad de control sobre la situación laboral y emocional de María, ¿qué NOC es más adecuado?. • Afrontamiento de problemas. • Nivel de ansiedad. • Control del dolor.

Según la valoración, María come rápido frente al ordenador y con horarios irregulares. ¿Cuál es el diagnóstico NANDA más pertinente?. • Riesgo de glucemia inestable m/p ingesta rápida e irregular. • Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades r/c hábitos inadecuados. • Patrón de alimentación ineficaz r/c hábitos inadecuados m/p ingesta rápida e irregular.

¿Cuál sería el diagnóstico de enfermería mejor formulado según el formato PES?. Estreñimiento m/p necesidad de esfuerzo. Estreñimiento r/c disminución de la motilidad gastrointestinal m/p heces duras y disminución de la frecuencia. Estreñimiento m/p molestias durante la defecación.

Una estudiante redacta: "Deterioro de la movilidad física r/c edad avanzada m/p riesgo de caída". ¿Cuál es el principal error en esta formulación?. • Usó signos y síntomas que no corresponden al diagnóstico. • Usó una etiología no permitida en diagnósticos reales. • Incluyó el término "riesgo de...", que no puede emplearse como manifestación (m/p).

24. Un adolescente con trastorno de la conducta alimentaria presenta bradicardia, hipotermia leve, pérdida marcada de masa muscular, deshidratación y deterioro evidente de la integridad cutánea. Estos hallazgos constituyen signos y síntomas claramente observables. ¿Qué tipo de diagnóstico enfermero describe mejor esta situación?. • Diagnóstico de riesgo. • Diagnóstico real. • Diagnóstico de promoción de la salud.

Qué componente NO está presente en todos los diagnósticos NANDA, según la estructura presentada?. • Etiqueta diagnóstica. • Características definitorias. • Código.

. En el ejemplo "(00318) Respuesta ventilatoria disfuncional al destete del adulto r/c tos ineficaz m/p disminución de pH > 0,07 sobre basal". ¿Qué parte representa el factor relacionado (etiología)?. • Tos ineficaz. • Disminución de pH > 0,07 sobre basal. • Respuesta ventilatoria disfuncional al destete del adulto.

En relación con la definición del diagnóstico enfermero, ¿qué función cumple la "definición" incluida en los manuales NANDA?. • Clasificar el diagnóstico dentro del dominio correspondiente. • Identificar los modificadores y el año de aprobación del diagnóstico. • Aportar una descripción clara y precisa del problema para diferenciarlo de diagnósticos similares.

. Una mujer refiere que su sistema de creencias espirituales influye de manera directa en sus decisiones de salud, por lo que rechaza determinados tratamientos y busca alternativas acordes con sus valores. ¿Qué clase del dominio correspondiente se ve involucrada?. • Confort social (Dominio 12). • Gestión de la salud (Dominio 1). • Creencias (Dominio 10).

Una joven con antecedentes de pareja conflictiva afirma que teme salir sola porque siente que alguien puede hacerle daño. No ha sufrido agresiones recientes, pero vive con hipervigilancia constante. ¿Qué clase corresponde?. • A. Violencia/ Seguridad (Dominio 11). • B. Función sexual (Dominio 8). • C. Respuestas postraumáticas (Dominio 9).

Una mujer con enfermedad pulmonar crónica refiere sentirse incapaz de mantener su ritmo habitual de vida debido a la disnea. Describe ansiedad ante la posibilidad de ahogarse y evita actividades que antes realizaba con normalidad. ¿Qué tipo de diagnóstico corresponde formular la enfermera en este caso?. • Problema de colaboración. • Diagnóstico enfermero. • Diagnóstico médico.

Un hombre con enfermedad crónica refiere sentirse desbordado por los cambios en su vida diaria y duda de su capacidad para manejar la situación. La enfermera analiza cómo está respondiendo ante la enfermedad para planificar su cuidado. ¿Qué principio de la definición de diagnóstico enfermero está aplicando?. • Seleccionar intervenciones médicas que reduzcan el impacto emocional del paciente. • Utilizar el juicio clínico para identificar las respuestas humanas que guiarán la elección de intervenciones enfermeras. • Evaluar únicamente los factores ambientales que condicionan el pronóstico.