ADMINISTRACIÓN DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERÍA R3

201.La computación cuántica puede ofrecer ventajas inimaginables en la gestión de datos en salud, aplicación de inteligencia artificial en diagnósticos y tratamientos… ¿Qué es un Qubit?: 1.Es la unidad mínima de la información cuántica. Pregunta compleja que no tienes por qué conocer (no somos informáticos ni nos dedicamos a la física cuántica). El futuro de la informática, y sus posibles repercusiones en el campo de la sanidad van a pasar por los nuevos computadores cuánticos. Mientras que los ordenadores tradicionales se basan en bits -la unidad mínima de información que puede tomar dos valores 0 y 1- los ordenadores cuánticos se basan en qubits -puede tomar varios valores como el 0, 1, los dos a la vez, o valores intermedios-. 2.Equivale a 1.024 bits. 3.Posee cuatro estados propios que solo pueden describirse mediante la mecánica cuántica. 4.A diferencia del bit no puede poseer los estados 1 y 0 a la vez.

202.¿Cuáles son las principales funciones de los mandos o dirigentes de una organización?: 1.Control, supervisión, información y comunicación. 2.Reclutamiento, selección, contratación y supervisión. 3.Planificación, organización, ejecución/dirección y control. Pregunta acerca del proceso administrativo, que es el instrumento utilizado por los dirigentes de una organización para su administración. Formado por cuatro etapas sucesivas, interrelacionadas para alcanzar un fin: planificación, organización, ejecución y dirección/control. 4.Dirección, evaluación, autorización/denegación y comunicación.

203.El criterio "Existencia de un mapa asistencial" en el centro de salud es…. 1.Un criterio de estructura. Los criterios de estructura plantean objetivos de actividades o recursos de una determinada organización en cuanto a la existencia de normas, protocolos, registros…. 2.Un criterio de resultados. 3.Un criterio de proceso. 4.Un criterio de implantación.

204.Cuando una enfermera observa que las tomas de TA están sesgadas porque no se realiza la medición según los estándares establecidos, ¿qué tipo de necesidad se produce?: 1.Comparada. 2.Expresada. 3.Sentida. 4.Normativa. La necesidad normativa es identificada por los profesionales, y se da cuando no se cumple una norma establecida.

205.María Z, es una enfermera de la planta de hospitalización pediátrica y le proponen realizar un protocolo para la realización de lavados nasales. Si María describe cómo se han de hacer los lavados, cuándo y qué es necesario para hacerlos. ¿Qué está describiendo María?: 1.El procedimiento, la cobertura, el tratamiento y los recursos. 2.El procedimiento, el tratamiento y los recursos. María describe ¿CÓMO HACER? = procedimiento, ¿CUÁNDO?= tratamiento, ¿QUÉ NECESITA ?= recursos. 3.El protocolo, la cobertura, el tratamiento y los recursos. 4.El protocolo, la técnica y los recursos.

206.El método Hanlon es un método de priorización de problemas basado en el producto de criterios de priorización. ¿Cuál de las siguientes opciones no es un criterio para la priorización de problemas en el método Hanlon?: 1.Severidad. 2.Eficacia. 3.Reversibilidad. Los criterios para la priorización de problemas en el método Hanlon son severidad del problema, magnitud o frecuencia y la factibilidad y eficacia de las intervenciones, pero en ningún caso la reversibilidad es un criterio del método Hanlon. 4.Factibilidad.

207.La unidad de resultados utilizados en los estudios de coste-utilidad, es: 1.Monetaria (euros). 2.AVAC. En el proceso de evaluación de costes de los servicios sanitarios, se utiliza el análisis coste-utilidad cuando al comparar dos intervenciones los costes se miden en euros y los resultados en años ganados ajustados a calidad de vida. 3.Años de vida ganados. 4.Curación.

208.¿Cuál de los siguientes métodos de análisis de costes considera que sirve para medir la posibilidad de llevar a cabo una intervención?: 1.Minimización de costes. 2.Análisis coste-efectividad. 3.Análisis coste-utilidad. 4.Análisis coste-beneficio. El análisis de minimización de costes sirve para comparar dos o más procedimientos cuyo resultado es el mismo para elegir el método más económico. El análisis coste-efectividad mide procedimientos o compara procedimientos para ver cuál es la proporción coste/resultado, es decir, cuánto dinero supone conseguir un objetivo de salud. El análisis coste-utilidad mide el coste de un procedimiento con los años extra ganados y su calidad de vida para ver si es factible en términos sociales. El análisis coste-beneficio mide tanto los costes como los resultados en términos económicos para ver la rentabilidad de los procedimientos y si es factible llevarlos en términos económicos.

209.¿Qué es un Organigrama?: 1.Un modelo de estructura parcial organizativo. 2.Un indicador para medir la calidad de la asistencia. 3.Una planificación estratégica. 4.Un gráfico que muestra las relaciones existentes entre las distintas partes de una organización. Un organigrama es la representación gráfica y esquemática de una organización, que muestra su dimensión, jerarquía y cómo están vinculadas cada una con sus partes.

210.NO es una característica de los denominados “hospitales magnéticos”: 1.Administración participativa a todos los niveles de organización. 2.Oportunidades de promoción para el personal, salarios competitivos y dotación de personal flexible. 3.Alta rotación en las plantillas de profesionales de enfermería. Un hospital magnético se identifica por su capacidad para contratar y retener enfermeras y otros profesionales cualificados, pero además de esta condición, se ha demostrado que tienen características y beneficios para los pacientes, el personal de enfermería y para la institución en su conjunto. Hay una serie de factores de magnetismo entre los que se encuentran: 1. Apoyo a la educación. 2. Compañeros clínicamente competentes. 3. Relación enfermera-médico. 4. Autonomía clínica. 5. Control de la práctica de enfermería. 6. Asignación adecuada de personal. 7. Valores centrados en el paciente. 8. Apoyo administrativo a las funciones de enfermería. Por lo tanto, todas las respuestas son correctas, excepto la opción de alta rotación de planillas de enfermería, ya que se trata de un concepto que, lejos de aumentar la satisfacción del personal de enfermería, genera descontento y no beneficia en la práctica asistencial. 4.Relaciones interdisciplinarias satisfactorias.

211.¿Con qué funciones se identifica el papel de agente de cambio, que generalmente corresponde al nivel de gestión en una organización?: 1.Lideradora y gestora del cambio. 2.Propulsora, responsable, innovadora y controladora del proceso. 3.Planificadora, ejecutora, directora y controladora del cambio. 4.Planificadora, ejecutora, directora y controladora del cambio. Aquellas personas que actúan como catalizadoras, que solucionan problemas y asumen las responsabilidades de la gestión del proceso de cambio, se conocen como agentes de cambio. Los agentes de cambio deben identificar el problema y la necesidad de introducir innovaciones en la organización, revisar los recursos disponibles, determinar los roles apropiados que pueden contribuir al proceso de cambio. La función del directivo o gestor de los servicios de enfermería consiste en promover el cambio planificado actuando como catalizador, colaborador y coordinador de recursos.

212.En la priorización de problemas el método Hanlon es uno de los métodos utilizados. ¿Qué expresa el criterio de “Magnitud”?: 1.La gravedad de los riesgos. 2.La frecuencia del problema. La Magnitud es uno de los criterios utilizado en el Método Hanlon que hace referencia a la cantidad de personas afectadas o frecuencia del problema, entendido como el número de casos que aparece el problema en la población. La gravedad del problema (no de los riesgos) correspondería al criterio de severidad, la factibilidad de la intervención sería otro criterio y la tasa de mortalidad y morbilidad no están directamente relacionadas con el método Hanlon. 3.La factibilidad de la intervención. 4.Las tasa de morbilidad y mortalidad.

213.Los GDR son una herramienta que permite clasificar a los pacientes en función de: 1.Consumo de recursos. 2.Proceso clínico. 3.Proceso quirúrgico sin tener en cuenta el proceso clínico. 4.En función de la patología y del consumo. Los GDR es un sistema que permite clasificar a los pacientes en función del diagnóstico emitido y del consumo de recursos. Desarrollados en la Universidad de Yale, se basan en el principio de que pacientes con patologías semejantes generan gastos semejantes.

214.La característica, parámetro, variable o situación de la atención de enfermería que reviste la suficiente importancia como para ser determinante de la calidad, se denomina: 1.Estándar. 2.Indicador. 3.Criterio. El criterio es la condición que debe cumplir una estructura, un proceso o un resultado, para que se le pueda considerar de calidad. Representa el componente objetivo de la medida de la calidad asistencial. 4.Umbral de cumplimiento.

215.Según el modelo de liderazgo integrador, no existe un liderazgo superior a los demás. Los líderes están rara vez orientados por completo a las personas o a la tarea. Por ello, influyen en la efectividad del liderazgo: 1.La jerarquía, las necesidades y los objetivos. 2.La conducta, la fuerza y la esperanza. 3.El clima, la motivación y la tarea. 4.El líder, el seguidor y la situación. El liderazgo integrador o situacional no se considera un tipo de liderazgo superior a los demás. El líder ajusta su comportamiento y adopta uno de los tipos de liderazgo en función de la situación y el nivel de desarrollo de los individuos con los que trabaja, su grado de disposición, habilidades, motivación, etc. Los líderes tienen que conocer su propia conducta e influencia sobre los demás, las diferencias individuales de sus seguidores y del grupo y la factores medioambientales y situacionales para ajustar su estilo de liderazgo de acuerdo a todos estos factores. Por ello, tanto el líder como el seguidor como la situación influyen en la efectividad del liderazgo.

216.¿En qué teoría de la administración se define a la organización como un todo integral que solo puede entenderse involucrando todas las interdependencias de sus elementos?: 1.Teoría de las relaciones humanas. 2.Teoría de la burocracia. 3.Teoría de sistemas. La teoría de sistemas define a la organización como un sistema formado por subsistemas INTERRELACIONADOS e INTERDEPENDIENTES, siendo valorado como un TODO INTEGRAL. Por lo tanto, esta teoría afirma que los sistemas no pueden describirse en términos de sus elementos separados (Subsistemas), sino cuando se estudian globalmente involucrando todas las interdependencias de sus partes. 4.Teoría de contingencias.

217.¿Qué es un presupuesto?: 1.Plan para la asignación de recursos y un medio de control para que los resultados se ajusten a los proyectos. El presupuesto es un instrumento contable para la gestión de los servicios sanitarios, que consiste en la adecuación entre la asignación de recursos y los resultados esperados por un organismo en un periodo determinado. Es la expresión cuantitativa de un plan de acción, que ayuda a la coordinación y ejecución del mismo. 2.Es el equilibrio entre costes directos e indirectos e ingresos. 3.Programa económico a tener en cuenta en la planificación estratégica. 4.Proceso de asignación de recursos materiales a los distintos programas asistenciales.

218.¿Cómo se denomina la relación entre el impacto real de un programa y su coste de producción?: 1.Eficacia. 2.Eficiencia. Eficiencia: es la relación entre el impacto o efecto actual de un servicio o programa y su coste de producción. El coste no se valora solo en términos financieros sino también en esfuerzo y recursos oportunos. 3.Productividad. 4.Adecuación.

219.En la administración de los servicios enfermeros, la definición de las acciones a corto plazo y concretadas en todos sus aspectos, se refiere al concepto de planificación: 1.Táctica. 2.Estratégica. 3.Funcional. 4.Operativa. Tipos de planificación según amplitud y extensión -Planificación Normativa a nivel estatal, define las líneas generales del plan, a largo plazo. -Planificación Estratégica se lleva a cabo a altos niveles y establece los llamados planes directores. -Planificación Táctica constituye el 2º nivel de aproximación a la solución de necesidades de salud. Detallar la acción, definir actividades y recursos. -Planificación Operativa define acciones a corto plazo. Expresión de un plan director.

220.En gestión de la calidad, una de las técnicas de análisis de la situación sería la aplicación de la metodología DAFO. Esta herramienta de gestión permite obtener una representación de las debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades para un determinado proyecto, servicio, o empresa. Identifique la respuesta correcta: 1.Las debilidades están relacionadas con las características externas. 2.Las amenazas son todos aquellos factores externos que pueden llegar a impedir la ejecución de una estrategia o poner en peligro su viabilidad. En esta pregunta intentan confundirte con entre qué pertenece al medio externo y qué al medio interno. Por un lado tenemos las características del medio interno, las positivas serán nuestras fortalezas y las negativas las debilidades, por otro lado tendremos las características del medio externo, en este caso las positivas serán las oportunidades y las negativas las amenazas. 3.Las oportunidades reúnen el conjunto de recursos internos, posiciones de poder y cualquier tipo de ventaja competitiva propia. 4.El análisis externo expone las fortalezas y las debilidades.

221.En la evaluación de calidad de un complejo hospitalario se está evaluando la cantidad de enfermeros especialistas que se encuentran trabajando en un puesto de su categoría específica. ¿Qué componente se está evaluando?: 1.Estructura. Cuando hablamos de la cualificación/formación/titulación de los profesionales hablamos de los recursos humanos, por lo tanto se está evaluando la estructura. 2.Proceso. 3.Resultado. 4.Actividad.

222.El método Hanlon para priorizar los problemas de salud se basa en una serie de componentes entre los que se encuentran importancia del problema, efectividad de la solución, factibilidad de la intervención. ¿Cuál es el componente que no se cita?: 1.Dimensión del problema. El método Hanlon es una expresión matemática en función de una serie de criterios. Se calcula la prioridad (P) de cada posible problema en función de la fórmula P= (M+S) x E x F. M= Magnitud (frecuencia del problema) -o Dimensión- S= Severidad (importancia, transcendencia, repercusión del problema) o Gravedad. -E= Eficacia de la intervención o de la solución (capacidad de actuación sobre el problema). -F= Factibilidad del programa o de la intervención (viabilidad de la intervención, PEARL). Por tanto, en la pregunta falta la Dimensión, según se plantea, que correspondería a la M de Magnitud. 2.Gravedad del problema. 3.Repercusión local. 4.Tendencia en el tiempo.

223.Señale la respuesta INCORRECTA respecto a la técnica Delphi: 1.Se reúne a un grupo de expertos para trabajar con ellos. Para responder esta pregunta, sólo tienes que conocer las características principales del método Delphi. Este método se trata de una consulta a expertos, pero sin que estos tengan interrelación. Se realiza por medio de reflexión personal de cada uno y cumplimentación de cuestionarios diferentes hasta que se llega al consenso de los expertos. En ningún momento se llegan a reunir éstos, por lo que la respuesta 1 es falsa. 2.Es necesaria la cumplimentación de tres cuestionarios diferentes. 3.Es un proceso que se alarga en el tiempo. 4.Es una técnica basada en la reflexión individual.

224.¿Cuál de las siguientes opciones es una característica de los protocolos?: 1.Facilita la innovación. 2.Favorecen errores. 3.Definen derechos y deberes. 4.Unifican criterios de actuación. Los protocolos dificultan la innovación y evitan errores, pero permiten unificar criterios. La definición de reglas: normas de carácter obligatorio que definen derechos y deberes en base a la legislación vigente.

225.¿Qué mide el Modelo EFQM 2020?: 1.Excelencia. 2.Sostenibilidad. 3.Eficiencia. 4.Calidad. El Modelo EFQM de la European Foundation for Quality Management es un modelo de evaluación de la calidad, en el que tradicionalmente se otorgaba un valor vital a la excelencia, pero ahora se quiere dar otro valor con énfasis en la sostenibilidad, el ecosistema, los resultados en los clientes... La excelencia es una condición necesaria, pero no suficiente para que haya calidad.

226.¿Cuál de las siguientes relaciones respecto a las prestaciones sanitarias es falsa?: 1.Prestación ortoprotésica: cartera común supletoria. 2.Transporte sanitario no urgente: cartera común básica. Cartera común básica de servicios del Sistema Nacional De Salud: actividades asistenciales o de prevención, diagnóstico, tratamiento o rehabilitación que se realicen en centros sanitarios o sociosanitarios, así como transporte sanitario urgente, cubierto de forma completa por financiación pública. Actividad asistencial. Transporte sanitario urgente. Cartera común suplementaria del Sistema Nacional De Salud: toda aquella prestación cuya dispensación se hace forma ambulatoria y está sujeta a aportación del usuario. P farmacéutica. P ortoprotésica. P con productos dietéticos. Transporte sanitario no urgente. 3.Productos dietéticos: cartera común supletoria. 4.Prestación farmacéutica: cartera común supletoria.

227.Señale cuál de los siguientes modelos sanitarios se financia mediante cuotas obligatorias pagadas por empresarios y trabajadores en el que el Estado se encarga de recoger la financiación a través de esas cuotas y luego lo canaliza en empresas que gestionan los servicios: 1.Modelo Biskmark El modelo de Seguridad Social o Bismark se financia mediante impuestos o cotizaciones sociales de empresarios y trabajadores. 2.Modelo Beveridge. 3.Modelo de seguros voluntarios. 4.Sistemas de asistencia pública.

228.El firmware fundamental para que una computadora pueda ejecutar el arranque sin problema alguno, estableciendo una conexión entre el hardware y el sistema operativo; y está instalado como un chip en la memoria ROM es…. 1.BIOS. El sistema básico de entrada y salida o BIOS es un chip con interfaz (firmware) para ordenadores. Es el primer programa que se ejecuta cuando se enciende la computadora, y su propósito fundamental es iniciar el resto del hardware y arrancar el sistema operativo. 2.RAM. 3.MS-DOS. 4.CP/M.

229.Una de las características fundamentales del Sistema Nacional de Salud es que: 1.Sólo contempla la atención al 100% de la población en situaciones de urgencia. 2.Ofrece cobertura al 75% de la población. 3.La financiación corre a cargo de la Administración Pública en su totalidad. En el Sistema Nacional de Salud, la financiación es pública, a través de los presupuestos generales del Estado, con propiedad pública de los medios de producción y la provisión pública de la atención sanitaria. 4.Se refiere a las competencias del Estado, sin tener en cuenta las de las Comunidades Autónomas.

230.Señala la opción falsa respecto a los Sistemas Sanitarios: 1.Modelo liberal. Desigualdad. 2.Modelo de asistencia pública. Países en desarrollo. 3.Modelo de seguros voluntarios. Máximo representante de la prevención. El Modelo Sistema Nacional de Salud es el máximo representante de la prevención y la promoción de la salud y no el Modelo de seguros voluntarios. 4.Modelo de Sistema Nacional de Salud. Promoción de la salud.

231.¿Cuál de las siguientes teorías se caracteriza por proponer una unificación de las ciencias bajo un pensamiento holista que permite entender el mundo como una totalidad armónica?: 1.Teoría de la Motivación. 2.Teoría de las Relaciones Humanas. 3.Teoría de los Recursos Humanos. 4.Teoría de Sistemas. La Teoría de Sistemas por Ludwing Von Bertanlanffy propone una nueva explicación del mundo basada en el concepto de sistemas, la interacción de sus partes y su relación con el entorno, dio lugar al enfoque sistémico-cibernético.

232.Respecto a la organización del SNS, atendiendo a la demarcación geográfica, las Zonas Basicas de Salud se caracterizan por: 1.Están subdivididas en áreas de salud. 2.Cada Zona Básica dispone de un hospital general de referencia. 3.Abarcan una población de entre 5.000 y 25.000 habitantes. Las Zonas Básicas de Salud son el Marco Territorial de la Atencion primaria, abarcan una población de entre 5.000 y 25.000 habitantes. (Respuesta 3 correcta). Las áreas de salud son las estructuras fundamentales del Sistema sanitario, disponen de un hospital general de referencia y se subdividen en Zonas básicas de salud. (Respuestas 1, 2 y 4 erróneas). 4.Son las estructuras fundamentales del sistema sanitario.

233.En las unidades de enfermería la misión de control, observación del trabajo, coordinación de recursos y reparto de tareas se realiza por una de las siguientes figuras, señálela: 1.Coordinadores de departamento. 2.Supervisores. La supervisora de enfermería desempeña las funciones de control de las enfermeras de su unidad, observación del trabajo, reparto de tareas y de la coordinación de recursos. 3.Delegados sindicales. 4.Directores de enfermería.

234.En el Sistema Nacional de Salud español, ¿cuál es el órgano encargado de la coordinación, comunicación y cooperación entre el estado y las comunidades autónomas?: 1.Consejo Internacional del SNS. 2.Consejo Interterritorial del SNS. Respuesta correcta 2. El consejo interterritorial del SNS es el órgano encargado de la comunicación entre las comunidades autónomas y la administración central. Sus competencias son sobre políticas de personal, contratación de servicios y productos farmacéuticos. Formado por el MSC y el Consejero competente en materia sanitaria de las comunidades autónomas. 3.Diputación sanitaria interprovincial. 4.El organismo estatal de rango ministerial con competencias en sanidad (actualmente el Ministerio de Sanidad).

235.Señale la afirmación incorrecta sobre el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD): 1.En el informe de cuidados de enfermería, los Resultados de Enfermería introducidos con el NOC literal y su código forman parte del Conjunto Mínimo. 2.Está regulado por Real Decreto 1903/2010, de 3 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto mínimo de datos de los informes clínicos en el SNS para compabilizar y hacer posible su uso por todos los centros; y el Real Decreto 69/2015, de 6 de febrero, por el que se regula el nuevo Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada. 3.No existe obligatoriedad de seguir una estructura predeterminada en la valoración de enfermería en el Informe de Cuidados de Enfermería, pudiendo elegir entre los propuestos por Henderson, Gordon… en función de las características del centro sanitario. 4.El informe de stock o inventario del material sanitario farmacéutico y no farmacéutico está incluido como un documento clínico en el que se establece el CMBD. Solamente los documentos clínicos que estén directamente relacionados con la atención al paciente deben estar sometidos al conjunto mínimo informe de alta, de consulta externa, de urgencias, de resultados de pruebas de laboratorio, informes de resultados de pruebas de imagen, de cuidados de enfermería y la historia clínica resumida.

236.Cuando un individuo pone todas sus capacidades y habilidades para influir y hacer partícipe a cada miembro de la organización en alcanzar la meta de la organización, estamos hablando de: 1.Autoridad. 2.Poder. 3.Liderazgo. Debes tener claro la definición de liderazgo pues a caído en varias ocasiones en el EIR. Es la capacidad y habilidades de una persona en influir en el comportamiento de los miembros del grupo para alcanzar los fines y metas de la organización. 4.Estatus.

237.Los Grupos Relacionados de Diagnósticos (GRD) son un sistema de gestión sanitaria creado para: 1.El análisis de contabilidad de los costes imputados a determinados grupos funcionales de un centro sanitario. 2.Es un compendio de diagnósticos o patologías médicas creado para elaborar estadísticas, facilitar la investigación clínica y homogeneizar el lenguaje médico. 3.Relacionar la casuística hospitalaria con la demanda de recursos y costes asociados incurridos por el hospital. Los GRD son sistemas de medida de case-mix que permite clasificar a los pacientes tras un diagnóstico al alta y así predecir el consumo de recursos. Se basa en el principio de que pacientes con patologías semejanes generan costes imputables semejantes. 4.Todas las respuestas son falsas.

238.Según la clasificación de Bradshaw, ¿qué tipo de necesidad es la que define el profesional de acuerdo con sus propios estándares?: 1.Necesidad percibida. 2.Necesidad expresada. 3.Necesidad comparada. 4.Necesidad de experto. Clasificación de necesidades de BRADSHAW. Necesidad normativa: se define en relación a una situación ideal o norma establecida por los profesionales. Necesidad percibida o sentida: tiene relación con lo que los individuos perciben personalmente acerca de su situación. Necesidad expresada: es la petición concreta que hacen los usuarios. Necesidad comparada: es la necesidad que un individuo o grupo debería presentar al ser sus características similares a los de otros cuyas necesidades ya se conocen.

239.Según Mintzberg, ¿cuál de los siguientes es uno de los cinco mecanismos de control que parecen explicar las formas fundamentales en que las organizaciones coordinan su trabajo?: 1.Trabajo en equipo. 2.Evaluación. 3.Supervisión indirecta. 4.Ajuste mutuo. Los mecanismos de control permiten que las partes que componen una organización se comuniquen y coordinen para lograr los objetivos y metas propuestas. Según Mintzberg existen 5 mecanismos 1.Ajuste mutuo. Consiste en la adaptación recíproca por parte de todos los integrantes del equipo. 2.Supervisión directa. Existe la figura de responsable que ejerce la dirección y control sobre el trabajo de los subordinados mediante la ordenación de tareas y supervisión de estas. 3.Estandarización del proceso de trabajo. Se especifican los programas y actividades a realizar para que sea fácilmente reproducible. 4.Estandarización del producto. Debe determinarse el objetivo a conseguir para facilitar su medición y evaluación. 5.Estandarización de la habilidad técnica. Consiste en el entrenamiento y la capacitación de los integrantes del equipo para la ejecución del plan.

240.Cuando nos referimos a un sistema de codificación del producto sanitario muy útil desde el punto de vista epidemiológico, que sirve para elaborar datos y conocimientos de estadística e investigación clínica, además de ser la base de la mayor parte de sistemas de clasificación de pacientes, ¿de qué estamos hablando?: 1.La Clasificación Internacional de Enfermedades. La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) sistema de clasificación de enfermedades muy útil desde el punto de vista epidemiológico, para elaborar estadísticas y para la investigación clínica. Refleja los diversos procesos clínicos y la práctica hospitalaria, además permite diferenciar las patologías diagnósticas de los pacientes en función de su causa o forma de manifestarse. Se divide en dos bloques clasificación de enfermedades diagnóstico principal y secundario; y clasificación de procedimientos diagnósticos y terapéuticosprocedimiento principal y secundario. Se utilizan códigos alfanuméricos establecidos para los diferentes diagnósticos y procedimientos. Constituye la base de la mayor parte de los sistemas de agrupación de pacientes basados en el Case-Mix. 2.El Conjunto Mínimo Básico de Datos. 3.El Case-Mix. 4.Los Grupos Reacionados de Diagnósticos.

241.En 2011 el Institute of Medicine propuso la definición actual de “conjunto de recomendaciones basadas en revisiones sistemáticas de la evidencia y en la evaluación de los riesgos y beneficios de las diferentes alternativas, con el objetivo de optimizar la atención sanitaria de los pacientes". ¿A qué se refiere esta definición?: 1.Protocolo. 2.Guía de Práctica Clínica. La definición actual de GPC es la propuesta por el Institute of Medicine (IOM) en 2011 y que las define como “conjunto de recomendaciones basadas en una revisión sistemática de la evidencia y en la evaluación de los riesgos y beneficios de las diferentes alternativas, son el objetivo de optimizar la atención sanitaria de los pacientes" (Graham, 2011). 3.Normas. 4.Estrategia.

242.Un organigrama es la representación gráfica de una organización que permite observar las relaciones de autoridad, comunicación y centralización. Según los diferentes tipos de organigramas, señale la respuesta correcta: 1.Lineal jerárquico: escasa centralización y escasa des­cripción de la autoridad. 2.Horizontal jerárquico: la autoridad se desplaza de arriba abajo. 3.Staff o plantilla: escasa especialización. 4.Matricial: combinación lineal y funcional. Los organigramas son representaciones graficas de una organización. Existen diferentes tipos. Lineales o jerárquicos o burocráticos: la autori­dad se transmite de arriba abajo con gran centralización en la toma de decisiones. Los horizontales son iguales a los anteriores pero la autoridad se desplaza de izquierda a derecha. Los Staff o plantillas son estructuras basadas en la especialización con función de apoyo y asesoramiento sin autoridad (departamento de formación continuada). Matricial combina la estructura lineal y funcional. Adopta la forma de una matriz de doble entrada, en la que especialistas de diferentes departamentos funcionales se unen para trabajar en proyectos específicos. En estos proyectos se integran personas expertas en diferentes áreas que son necesarias para el desarrollo del proyecto. Cada miembro de un grupo recibe instruccio­nes del jefe del proyecto y del jefe del departamento funcional mientras esté en curso el proyecto, una vez este finalice solo dependerán de su jefe funcional. Se caracteriza por ser menos jerárquica y tener escasa centralización.

243.Según el modelo del “queso suizo” utilizado por Reason, en la organización se deben establecer defensas, barreras y puestos de seguridad que prevengan los errores. Esta teoría establece que el error humano es producto de dos factores, errores activos y latentes: 1.Los fallos activos, que están relacionados con procesos mal diseñados y decisiones incorrectas tomadas en jerarquías superiores. 2.Los fallos latentes, que pueden deberse a la falta de habilidades técnicas o al déficit de conocimientos de los profesionales que los cometen. Su efecto es inmediato. 3.Los fallos latentes, que están en la organización. El modelo del queso suizo fue definido por Reason para explicar la producción de accidentes a partir de errores humanos. Se definen dos tipos de fallos, los fallos activos y los fallos latentes. Las condiciones latentes están causadas por procesos mal diseñados y decisiones incorrectamente tomadas a nivel superior. Los fallos activos se consideran acciones llevadas a cabo en condiciones de no seguridad por profesionales clave que están en contacto con los pacientes o con los sistemas. Pueden ser debidos a falta de habilidades técnicas y/o a déficit de conocimiento de los profesionales que los cometen. Cuando existen condiciones latentes en la organización y se dan fallos activos, se puede producir el error. Aunque nos encontramos ante un concepto nuevo, si utilizamos la ténica test, nos damos cuenta que en la respuesta 4 dice lo mismo que la 1 y la 2, y como no puede haber dos respuesta correctas, descartamos automáticamente las tres y nos quedamos con la opción 3. 4.Los fallos latentes, que son debidos a la falta de habilidades técnicas o al déficit de conocimientos de los profesionales que los cometen; mientras que los fallos activos están relacionados con procesos mal diseñados.

244.Cuando hablamos de los resultados de un proceso en términos de cantidad, nos referimos a: 1.Eficiencia. 2.Productividad. La productividad es la cantidad de producto por unidad de tiempo. 3.Eficaz. 4.Efectividad.

245.La gestión clínica en el ámbito sanitario: 1.No permite participar a los profesionales sanitarios. 2.Descentraliza la gestión de recursos. La gestión clínica consiste en hacer partícipes y responsabilizar a los profesionales de la asistencia sanitaria en la gestión de los recursos utilizados en su práctica clínica, permitiendo descentralizar la gestión de los recursos utilizados. 3.Es de aplicación exclusiva del ámbito privado. 4.Dificulta la gestión de recursos.

246.La OMS considera que cualquier sistema sanitario debe disponer de unas cualidades para ser considerado óptimo. ¿Cuál de las siguientes no es imprescindible?: 1.Cubrir a toda la población. 2.Ofrecer los mismos tratamientos. Para ayudaros a recordarlas, aquí tenéis una regla nemotécnica: UN dAI EQUIpado EFICIENTEmente FLEXIBILIza la CONFIANZA en la PCr: UNiversalidad: abarcar al 100% de la población. Atención Integral: dar no solo asistencia y tratamiento para curar, también debe cubrir la promoción, prevención y rehabilitación. EQUIdad: igual distribución de los recursos. EFICIENTE: dar las mejores prestaciones y conseguir el mejor nivel de salud al menor coste. FLEXIBILIdad: ser ágil para responder rápidamente a los problemas nuevos. CONFIANZA. Participación Ciudadana: participación ciudadana en la gestión del sistema sanitario. 3.Llevar a cabo medidas de prevención y promoción. 4.Participación ciudadana.

247.Si estamos comparando dos apósitos de cura dirigidos a un mismo tipo de herida, con la misma eficacia comprobada por evidencia científica, pero con diferente coste y elegimos abastecer la unidad de enfermería con el más barato, ¿qué tipo de evaluación de costes estamos realizando?: 1.Análisis coste-efectividad. 2.Minimización de costes. En la minimización de costes se cuantifican los costes de dos o más procedimientos cuyas consecuencias son equivalentes. 3.Análisis coste-utilidad. 4.Análisis coste-beneficio.

248.Cuando queremos evaluar los costes del control del INR en pacientes que sufren fibrilación auricular y los resultados se miden en años de vida ganados, ¿qué tipo de análisis estamos usando?: 1.Minimización de costes. 2.Coste-utilidad. 3.Coste-beneficio. 4.Coste efectividad. El coste efectividad, mide los costes de la intervención en euros, y los resultados del procedimiento en unidades objetivas, como proceso evitado o años de vida ganados o curación.

249.¿Qué es un driver o controlador, en informática?. 1.Un conmutador. 2.El CPU. 3.Software que permite el manejo del hardware. Los drivers o controladores son programas que permiten un adecuado funcionamiento del hardware de un sistema informático. 4.La GPU.

250.El artículo 43 de la Constitución Española de 1978 establece: 1.La salud es responsabilidad de cada individuo. 2.El ciudadano tiene derecho a contratar su propio se­guro sanitario. 3.Derecho a la protección de la salud. No te preocupes por fallar esta pregunta, está puesta por cultura gene­ral, y porque suele caer una vez sí y otra también en oposiciones. La madre de nuestro actual sistema sanitario es la Constitución Española 1978, en cuyo artículo 43 se reconoce el derecho a la protección de la salud, y compete a los poderes públicos garantizar la salud pública. 4.Los poderes públicos nunca tienen competencias en salud pública.

251.¿Cómo se denomina al órgano permanente de comunicación e información de los distintos servicios de salud, entre ellos y con la administración estatal, en España?: 1.Comité Técnico del Sistema Nacional de Salud para la Coordinación. 2.Comité de Coordinación Sanitaria Nacional. 3.Consejo Coordinador entre las Comunidades Autónomas. 4.Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Uno de los conceptos claves del tema de SNS Español es el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Este es el órgano de máxima coordinación y comunicación entre los servicios de salud de las Comunidades Autónomas y el Estado. Su función es garantizar la equidad y calidad de las prestaciones y servicios del sistema. Está constituido por el Ministerio de Sanidad, y por los consejeros competentes en materia de sanidad de las diferentes Comunidades Autónomas.

252.En cuanto a los costes, señala la respuesta correcta: 1.Los Grupos de Diagnósticos Relacionados (GDR) sirven para predecir los costes de un paciente. Esta pregunta nos sirve para hacer un repaso general todo el tema relacionado con los costes. Por un lado sabemos que los GDR son un método para la medición del producto sanitario que surgió con la elaboración del Case-Mix. Por tanto, los GDR son un tipo de Case-Mix basado en el isocoste o isoconsumo de recursos que pretende agrupar a pacientes con patologías semejantes que suponen un coste semejante para poder predecir los costes que requerirán los pacientes. El proyecto SIGNO, es un sistema de contabilidad analítica que se estableció en dos fases. La fase I establecía o estudiaba los costes por servicios y el la fase II, los costes por proceso o paciente, a partir de cual permitió cuantificar los costes de las actividades de enfermería. También hay que conocer la clasificación de los diferentes costes y distinguir entre costes directos que son aquellos que están relacionados con una actividad o proceso concreto (medicación, salario, material sanitario, etc. ) y los costes indirectos que son aquellos que no se pueden distribuir en actividades concretas sino que siguen unos criteros de reparto diferentes como serían electricidad, calefacción, etc. Por último debemos conocer los métodos de evaluación de costes como son miniminzación de costes (medir dos procesos con resultado semejante para ver cual es más rentable económicamente), coste-efectividad (el coste que supone salvar una vida, curar una enfermedad, evitar una muerte), coste-utilidad (el coste que conlleva el aumento de la calidad de vida), coste-beneficio (compara los costes con los resultados obtenidos en términos monetarios). 2.El proyecto SIGNO es un sistema de contabilidad analítica que se puso en marcha en dos fases: en la fase I se establecía el coste por proceso y en la fase II el coste por servicio. 3.Los costes indirectos son aquellos que ayudan a la mejora de la atención como pruebas de laboratorio, trato del personal, etc. 4.El análisis coste efectividad compara el coste que supone una intervención y los resultados que se obtienen, en términos monetarios.

253.Señale la afirmación errónea en el método de distri­bución del trabajo de enfermería funcional: 1.Se utiliza en atención especializada. 2.Se usa cuando sobra mucho personal. El método de distribución de trabajo en enfermería funcional ha caído en el EIR. Por tanto, debes saber que se utiliza cuando hay escasez de personal. Todas las demás son características propias de dicho método. 3.Se pueden asignar 2 o 3 tareas por enfermera. 4.La enfermera se hará experta en esa tarea.

254.La Organización Internacional de Normalización (ISO, por sus siglas en inglés) establece un conjunto de normas de control de calidad y gestión de la misma. ¿Cuál NO es un principio de la gestión de la calidad según las normas ISO-9000-2015?: 1.Enfoque en el cliente. 2.Liderazgo. 3.Compromiso con las personas. 4.Cuidado del medio ambiente. Los principios de Gestión de Calidad de la ISO 9000-2015 son enfoque al cliente, liderazgo, compromiso de las personas, enfoque basado en procesos, mejora continua, toma de decisiones basada en evidencias, gestión de las relaciones, y participación personal. El compromiso con la sostenibilidad, el ecosistema y el medioambiente es más característico del Modelo EFQM.

255.¿Cuál de las siguientes características no correspon­den a los agentes de cambio?: Esta pregunta se puede contestar descartando las opciones que llevan un puede, y considerando que ese “solo” es como nunca o siempre. La persona que actúa como catalizador y asume la gestión del cambio se llama agente de cambio El agente de cambio es alguien que trabaja para procurar que la organización, el grupo, se mueva en una dirección distinta de la que previamente llevaba. La enfermera como grupo es agente de cambio por su posición cercana al usuario que le permite conocer sus necesidades. La enfermera como gestora actúa como agente de cambio al iniciar el cambio. Puede pertenecer a la organización de la empresa o ser contratado para tal fin. 1.Puede pertenecer a la organización. 2.Puede ser un consultor. 3.Solo puede ser una enfermera gestora. Esta pregunta se puede contestar descartando las opciones que llevan un puede, y considerando que ese “solo” es como nunca o siempre. La persona que actúa como catalizador y asume la gestión del cambio se llama agente de cambio El agente de cambio es alguien que trabaja para procurar que la organización, el grupo, se mueva en una dirección distinta de la que previamente llevaba. La enfermera como grupo es agente de cambio por su posición cercana al usuario que le permite conocer sus necesidades. La enfermera como gestora actúa como agente de cambio al iniciar el cambio. Puede pertenecer a la organización de la empresa o ser contratado para tal fin. 4.Identifica problemas, cataliza y dirige el cambio.

256.Desde la perspectiva de la gestión sanitaria, ¿a qué corresponden las iniciales GRD?: 1.Una red internacional de radiodiagnóstico basado en la telerradiología. 2.Los informes en línea que proporciona el sistema avanzado de información de algunos hospitales, sobre las previsiones de disponibilidad de camas, quirófanos y pruebas diagnósticas de alta tecnología. 3.Un informe elaborado por el Ministerio de Sanidad, en el que se recogen las conclusiones de un panel de expertos, que recomienda estrategias sobre Tecnología de la Información y de las Comunicaciones. 4.Un sistema de clasificación de pacientes con episodios de hospitalización. Los GDR o grupo diagnóstico relacionado es un sistema de clasificación de pacientes en función del diagnóstico emitido al alta del paciente, que permite conocer cuál es la casuística de un centro hospitalario y el consumo de recursos, partiendo de la premisa que paciente con patologías semejantes causan un gasto semejante.

257.Si una enfermera que trabaja utilizando planes de cuidados da mejores resultados y gastando menos que una que no los utiliza, diríamos que trabajar con planes de cuidados es: 1.Más eficaz. 2.Más efectivo. 3.Más eficiente. La eficiencia es obtener mucho beneficio a bajo coste, por tanto cuanto mejores resultados obtenemos a menor coste mayor eficiencia tendremos. 4.Menos efectivo.

258.¿Qué método de análisis de costes utilizarías para conocer el coste de la relación entre amputar un miembro a un paciente para salvar su vida y la calidad de vida del paciente de esos años ganados?: 1.Minimización de costes. 2.Análisis coste-efectividad. 3.Análisis coste-utilidad. El análisis de minimización de costes sirve para comparar dos o más procedimienos cuyo resultado es el mismo para elegir el método más económico. El análisis coste-efectividad mide procedimientos o compara procedimientos para ver cual es la proporción coste/resultado, es decir, cuánto dinero supone conseguir un objetivo de salud. El análisis coste-utilidad mide el coste de un procedimiento con los años extras ganados y su calidad de vida. El análisis coste-beneficio mide tanto los costes como los resultados en términos económicos para ver la rentabilidad de los procedimientos y si es factible llevarlos a cabo nivel económico y /o social. En este caso hablamos de años ajustados por calidad de vida, de una manera indirecta, así que hablamos de coste-utilidad. 4.Análisis coste-beneficio.

259.La historia clínica informatizada donde se ingresan los datos relativos a las personas a las que atiende y sus cuidados funciona como una base de datos. Usted está realizando la valoración global de Dolores a la que acaba de conocer, y le pregunta su fecha de nacimiento. Señale cómo se denomina el lugar donde ingresa el dato de información “fecha de nacimiento: 1.Fila. 2.Columna. 3.Campo. La Historia Clínica está dividida en diferentes apartados, donde se pueden anotar diferentes datos relacionados con la identificación y cuidados del paciente, cada uno de esos datos incorporados a la historia clínica dentro de los diferentes apartados se ubican en un espacio que recibe el nombre de campo. 4.Fichero.

260.¿Cuál de las siguientes afirmaciones se corresponde con la Teoría de la Administración Científica?: 1.Su creador fue Max Weber basándose en el principio de la racionalización del trabajo. 2.Pone énfasis en la productividad, remunerando al trabajador en función de ésta. Frederick W. Taylor es considerado el creador de la Teoría de la Administración, su principal aporte fue el establecer la racionalización del trabajo mediante el estudio de tiempo y resultados. Propone mejoras para realizar el trabajo aplicando el método científico. Pone énfasis en la productividad, aumentando el salario en función de si aumenta la producción. Otro de los principios de la teoría es la selección y el entrenamiento de los trabajadores para así tener en cuenta las capacidades de los trabajadores. 3.Todos los trabajadores sirven para todos los trabajos, su preparación no influirá en la productividad. 4.Se basa en el método empírico y no en el científico.

261.¿Cuál de las siguientes etapas no corresponde a la organización del proceso administrativo?: 1.Sistematización. 2.Motivación. Las etapas de la organización son la estructuración, sistematización que consiste en elaborar normas, protocolos y reglas, y la instalación. La motivación corresponde a la etapa de dirección del proceso admi­nistrativo. 3.Estructuración. 4.Elaboración de normas y protocolos.

262.Los círculos de calidad planteados con el objetivo de conseguir un entorno participativo y de mejora, tienen entre sus principios que la calidad: 1.Es responsabilidad de los equipos de gestión. 2.Se consigue entre todos. Así se define en el concepto de CALIDAD TOTAL: conjunto de principios y actividades dirigidas a que toda la empresa, desde la dirección hasta el trabajador, participe en el proceso de mejora continua de la calidad, con el fin de obtener la máxima satisfacción del cliente al menor coste posible. 3.Precisa de profesionales con experiencia en todos los niveles de la organización. 4.Requiere siempre de soluciones consensuadas para los problemas.

63."Cultura no punitiva en la que existe un compromiso de los individuos y organizaciones con la seguridad del paciente y, por tanto, un clima de seguridad abierto y de confianza mutua en la que los errores son una fuente de aprendizaje, en lugar de ser utilizados para culpabilizar." Es la definición de: 1.Cultura del "To Err Is Human". 2.Cultura del "Errare humanum est". 3.Cultura asertiva. 4.Cultura de seguridad. La cultura de seguridad consiste en eso. De hecho, la definición más utilizada, y preguntada en el EIR es "el producto de los valores, actitudes, percepciones, competencias y patrones de conducta de individuos y grupos que determinan el compromiso, así como su estilo y habilidad respecto a la salud de la organización y a la gestión de la seguridad".

264.En la etapa de evaluación y control del proceso de gestión, los mecanismos de control de las tareas establecidos por Mintzberg son (señale la respuesta incorrecta): 1.Ajuste mutuo. 2.Establecimiento de indicadores. Según Mintzberg, los mecanismos utilizados para la coordinación de las tareas son: ajuste mutuo, supervisión directa, estandarización del proceso de trabajo, del producto y de la habilidad técnica. 3.Supervisión directa. 4.Estandarización del proceso de trabajo.

265.El término “Case-Mix” hace referencia a: 1.Un concepto presupuestario. 2.Un protocolo de atención sanitaria. 3.Un sistema de clasificación de pacientes. El Case-Mix es un sistema de clasificación de pacientes en función de sus diferentes problemas de salud, que nos permite observar la casuística hospitalaria, es decir, la diversidad de tipos de pacientes que son diagnosticados y tratados en una institución u hospital concreto. Se define como “el catálogo de diagnósticos de enfermedades que resulta de la combinación de las diferentes enfermedades y problemas de salud, específicos de una determinada institución o sistema sanitario”. 4.Un modelo de cuidados.

266.Al utilizar medidas cuantitativas en un criterio, ofrecemos una estimación objetiva del estado de salud en forma de indicador. ¿Qué tipo de información nos proporciona el número de personas atendidas siguiendo un protocolo determinado?: 1.Es un indicador de estructura. 2.En un indicador de proceso. Un criterio es la condición que debe cumplir una determina actividad, actuación o proceso para que se considere de calidad. Los indicadores son la medida cuantitativa del criterio, hay tres tipos indicadores de estructura donde se miden normas, protocolos, distribución del personas; indicadores de proceso en el que se mida la actividad, como el número de personas atendidas o el número de actividades realizadas; e indicadores de resultado en el que se miden los beneficios como la opinión de los usuarios o los cambios en el paciente. 3.Es un indicador de resultado. 4.Es un estándar.

267.¿Una entidad encargada de la gestión de centros sanitarios sin ánimo de lucro, cuyos beneficios son reinvertidos en ellos mismos es...?: 1.Consorcio. 2.Cooperativa. 3.Fundación. Las fundaciones (tanto públicas como privadas) son organizaciones sin ánimo de lucro que dedican a la prestación de servicios sanitarios de interés general y a la gestión de centros sanitarias. Los beneficios obtenidos se reinvierten en ellos mismos para ofrecer más prestaciones. 4.Empresa pública.

268.¿Qué es la Planificación Estratégica?: 1.La planificación a largo plazo. La planificación estratégica se lleva a cabo a altos niveles de cada institución o gobierno. Realiza el diagnóstico de salud de la población, el establecimiento de prioridades y la fijación de grandes metas. Determina las directrices generales de actuación, dando lugar al plan de salud, lo que supone una planificación a largo plazo. 2.La planificación a medio plazo. 3.La planificación a corto plazo. 4.La planificación sin plazos.

269.Los usuarios del sistema sanitario español disponen de servicios agrupados en diferentes carteras según la financiación, ¿podrías indicar cual de las siguientes prestaciones no va a requerir una aportación por parte del paciente?: 1.Fármacos. 2.Ortoprótesis. 3.Transporte sanitario no urgente. 4.Transporte sanitario urgente. Pregunta interesante para conocer las modificaciones en la cartera de servicios tras los recortes sanitarios de abril de 2012.

270.Pregunta vinculada a la imagen nº 6. En 2020 entró en vigor la actualización de este modelo de calidad, un nuevo marco de referencia que da respuesta a nuevas necesidades en la gestión de la calidad de las organizaciones. Señale la opción INCORRECTA respecto a este modelo: 1.Se trata del modelo EFQM, que dispone de 9 criterios para evaluar la calidad de una organización. El Modelo EFQM 2020 se estructura en 7 criterios, 23 subcriterios y dos criterios de resultados, gráficamente esquematizados en 3 matrices REDER. 2.Se estructura a través de 3 matrices tipo REDER. 3.Los parámetros que más se valoran son la sostenibilidad, el ecosistema y el impacto en los resultados. 4.Como la excelencia es una condición necesaria pero no suficiente, se omite el término "excelencia" para pasar a hablar de organizaciones sobresalientes.

271.Según Herzberg, ¿cuál de las siguientes opciones NO es un elemento motivador de una unidad de enfermería?: 1.Buena higiene y seguridad laboral en el trabajo. Según Herberz existen dos tipos de factores en su teoría motivacional. Por un lado factores de higiene (condiciones, horario, higiene del entorno, seguridad, supervisión, salario...). Estos factores no generan motivación o satisfacción como tal, pero en cambio si no cumplen ciertos requisitios, los trabajadores pueden sentir insatisfacción. Por otro lado están los factores motivacionales como tal relacionados con el reconocimiento y la responsabilidad (autorrealización, asumir nuevas competencias y responsabilidades, promoción, desarrollo...), que si no están no generan insatisfacción, pero si se presentan sí podrían lograr motivar a los trabajadores. 2.Reconocimiento económico, personal y profesional. 3.Posibilidad de asumir responsabilidades. 4.Autorrealización.

272.¿Cuál de las siguientes no es una etapa de la planificación sanitaria según Blum?: 1.Identificar los problemas. 2.Establecer prioridades. 3.Fijar los fines y los objetivos. 4.Elegir un líder. Las etapas de la planificación no incluyen la elección del líder, que corresponde a la etapa de la dirección. Las etapas de la planificación son: Identificación de problemas. Priorizar los problemas. Fijar fines. Fijar objetivos. Determinar actividades. Provisión de recursos. Objetivos operativos. Puesta en marcha. Evaluación.

273.Una estructura de organización que se basa en los principios de cadena de mando, unidad de mando, delegación parcial, regulación, especialización y orientación al producto, corresponde a un modelo: 1.De staff o de plantilla. 2.Burocrático o lineal. Lineal, jerárquico o burocrático: la autoridad se transmite de arriba a abajo, en una línea de mando descendente rígidamente establecida, cada puesto subordinado a otro se representa en un nivel inferior, ligado a aquel por líneas que representan la comunicación de responsabilidad y autoridad. El ámbito de autoridad y la jerarquías están claramente definidos y existe una fuerte centralización de las decisiones. 3.Matricial o flexible. 4.De personal.

274.Señale la opción correcta en relación a la teoría de la motivación e higiene de Frederick Herzberg: 1.Los factores para la satisfacción no aumentan la motivación. 2.Los factores para la insatisfacción causan malestar y disminuyen la motivación. Los factores de mantenimiento o de insatisfacción son aquellos que al no estar presentes causan malestar en los trabajadores, pero no aumentan el bienestar o motivación. Los factores de satisfacción o motivadores son aquellos que al no estar presentes no provocan malestar entre los empleados, pero cuantos más estén presentes más motivado estará el trabajador. 3.La ausencia de los factores para la insatisfacción aumenta la motivación. 4.La ausencia de los factores para la satisfacción provoca desmotivación.

275.Señala la opción correcta del control en el proceso administrativo: 1.Se lleva a cabo solo al final del proceso administrativo. 2.Es desarrollado exclusivamente por los altos cargos de la institución. 3.Debe realizarse en todas las fases. Pregunta que no puedes fallar. Usando técnica EIR puedes descartar la opción 1, 2 y 4. Por otra parte el control se caracteriza por ser un proceso continua que se puede realizar en todas las etapas del proceso administrativo y cuyo objetivo es introducir mejoras en el proceso administrativo, por lo que la opción correcta es la 5. 4.Siempre permite adoptar medidas de mejora.

276.Los sistemas sanitarios están continuamente cam­biando gracias, entre otras cosas, a continuos pro­cesos de evaluación de la calidad de diferentes componentes. Señale la relación correcta: 1.Estructura: auditorías. 2.Proceso: objetivos y satisfacción. 3.Resultado: acreditación. 4.Estructura: acreditación. En la estructura se valoran las características del entorno y los recursos mediante la acreditación: método indirecto, voluntario que consiste en un cuestionario sobre lo que se dispone actualmente comparándolo con un modelo ideal. En la evaluación de proceso se miden las activi­dades realizadas mediante auditorias (revisión de registros e historias clínicas) y los resultados mediante los objetivos y estándares cumpli­dos y encuestas de satisfacción.

277.La organización dentro del proceso administrativo consiste en: 1.Dotar de recursos humanos. 2.Dotar de recursos materiales. 3.Estructurar y coordinar las normas y los protocolos con los recursos humanos, materiales y financieros. Todas las opciones son acciones llevadas a cabo en ´la etapa de organización, pero es la opción 3 la más completa y correcta. La organización consiste en establecer la estructura de la organización, y relacionar las normas, guías y protocolos con los recursos materiales, humanos y financieros. 4.Dotar de recursos y establecer las relaciones en la institución.

278.¿Cuál de las siguientes características no corresponde al proyecto SIGNO?: 1.Presenta dos fases. 2.Es un sistema de contabilidad analítica. 3.Los centros de costes pueden ser grupos funcionales, homogéneos, servicios funcionales y áreas funcionales. 4.SIGNO I estableció coste por paciente y SIGNO II coste por servicio. El proyecto SIGNO es un sistema de contabilidad analítica para conocer el gasto sanitario. Consta de dos fases: el SIGNO I, que establece un sistema de costes por servicio; y el SIGNO II, que establece un sistema de coste por paciente o proceso.

279.Para la identificación de problemas en la planificación sanitaria se recurren a diferentes métodos entre los que destacan el grupo nominal, ¿cuál de las siguientes secuencias es la correcta?: 1.Exposición de ideas, generación silenciosa de nuevas ideas, y votación de la prioridad. 2.Generar ideas, exposición, discursión, votación de la prioridad, discursión y votación definitiva de la importancia. La técnica de grupo nominal es un método cualitativo de reflexión individual de identificación de problemas que permite la defensa de las ideas ofrecidas. Se desarrolla de la siguiente forma generación individual y silenciosa de ideas, exposición de las ideas, discursión y su posterior priorización que nos lleva a una segunda discursión, para ofrecer la importancia definitiva de las ideas. 3.Votación de la prioridad de los problemas, discursión, y generación de posibles soluciones. 4.Generación de soluciones, discusión y priorización.

280.¿Cuál de las características siguientes NO es una cualidad que, según la OMS, se debe exigir a un sistema de salud para considerarle óptimo?: 1.Universalidad. 2.Flexibilidad. 3.Participación de la comunidad. 4.Gratuidad. Según la OMS, a cualquier sistema sanitario que pretenda ser óptimo se le debe exigir las siguientes cualidades: universalidad (cobertura total de la población sin ninguna distinción), atención integral (se debe atender no solo a la asistencia, sino también a la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación), equidad en la distribución de los recursos, eficiente (conseguir mejores prestaciones y mejor nivel de salud al menor coste), flexibilidad (capacidad para responder ágilmente a nuevas necesidades), participación ciudadana (en la planificación y gestión del sistema sanitario), confianza y confort. Por tanto, Gratuidad NO es una de las cualidades requeridas.

281.¿Cuál de las siguientes características de la técnica de grupo nominal es correcta?: 1.Método cualitativo. La técnica de grupo nominal es un método para identificar problemas y priorizarlos basado en la reflexión individual. Se hace un grupo de menos de 10 personas a los que se les plantea una pregunta y se les pide que reflexionen sobre el problema durante 10-20 minutos, para posteriormente aclarar sus ideas, y votar la priorización de los problemas. 2.Reflexión grupal. 3.La priorización es por imposición de la autoridad. 4.Las ideas no son expuestas a los demás.

282.El modelo de gestión en el que todos los sistemas de la organización, están relacionados entre sí para generar una respuesta única a las demandas del paciente, es: 1.Gestión única. 2.Gestión colectiva. 3.Gestión por proceso. La gestión por procesos se basa en establecer un modelo de gestión en el que todos los sistemas de la organización, estén relacionados entre sí y sean interdependientes, para generar una respuesta única a las demandas del paciente. 4.Gestión multidisciplinar.

283.Dentro de los modelos utilizados para la gestión de riesgos en los servicios sanitarios existe uno que considera que un error no debe entenderse como un fallo de las personas, sino de los sistemas, de tal forma que el error humano es producto de las condiciones latentes y los fallos activos. ¿Cómo se denomina este modelo?: 1.Modelo Causa-Raíz. 2.Modelo de Queso Suizo. El enunciado de la pregunta describe el modelo de queso suizo, también conocido como modelo del efecto acumulativo, que se basa en la idea de que los errores no se deben a fallos de las personas, sino al fallo de los sistemas. Establece que el fallo humando se debe a dos factores condiciones latentes (procesos y decisiones incorrectamente tomadas a nivel superior que provoca condiciones para que pueda darse el error) y fallos activos (acciones llevadas a cabo por profesionales clave en contacto con pacientes o sistemas, en condiciones de no seguridad, que se producen por falta conocimientos o habilidades técnicas). 3.Estudio modal de fallos y efectos. 4.Modelo EFQM.

284.Dentro del proceso administrativo, la estructuración, la sistematización y la instalación, son fases de la etapa de: 1.Planificación. 2.Organización. Las fases de la Organización son tres. Estructuración: consiste en disponer el orden en que se distribuyen los diferentes elementos de la organización. Sistematización: consiste en el establecimiento del conjunto de normas, protocolos y procedimientos que señalan los modos de trabajo más adecuados. Instalación: coordina y hace efectiva la dotación de recursos. 3.Dirección. 4.Control.

285.Respecto al siguiente supuesto: "Se administra un preparado de nutrición enteral por una vía venosa central por despiste y con consecuencias graves para la salud pero sin el fallecimiento de la persona", señale la opción incorrecta: 1.Es un evento adverso evitable. 2.Es un error que genera un evento centinela. Un incidente es un suceso inesperado que no produce daño. Sin embargo, aquí se producen consecuencias graves que, aunque no producen el fallecimiento, sí provocarán posiblemente complicaciones de elevada gravedad que requieran tratamiento intensivo y prolongar la estancia hospitalaria; con lo cual el supuesto se adecúa más a un evento centinela. 3.Es un incidente. 4.Podría catalogarse como imprudencia o impericia en función del contexto.

286.¿Cuál es la opción es correcta en relación a la productividad de un sistema sanitario?: 1.No es posible evaluarla. 2.Consiste en aumentar el número de servicios disponibles. 3.Conseguir el mayor número de acciones de salud, dentro de un periodo de tiempo con la mayor calidad posible. No olvides esto porque ya ha caído en el EIR. Producto sanitario son acciones de salud, por tanto, productividad es conseguir el mayor número de acciones de salud por unidad de tiempo. Se puede medir, y está influida por la motivación y otros factores. 4.No está influenciada por la motivación de los trabajadores.

287.En la etapa de evaluación y control del proceso de gestión, señale la relación correcta entre el ámbito de control y elementos a evaluar: 1.Plan - Objetivos y actividades. El control garantiza el rendimiento mediante los elementos que lo integran, sobre las etapas del proceso administrativo y sobre el producto. Las fases del proceso de control son: establecer estándares (objetivos a cumplir), plan/métodos para conseguir objetivos, medir resultados y compararlos con los estándares establecidos, transmitir la información obtenida e implantar acciones correctivas y compensar los progresos. Respecto a las opciones de respuesta, las relaciones correctas son: Plan-objetivos y actividades / Personal - rendimiento y productividad / Material-efecto y funcionamiento. Por lo tanto, la respuesta correcta es la 1. 2.Personal - Objetivos y actividades. 3.Plan - Rendimiento y productividad. 4.Material - Rendimiento y productividad.

288.Buenas condiciones laborales, logros, reconocimiento y vida familiar son elementos motivadores según: 1.Taylor. 2.Maslow. 3.Herzberg. Según Herberg, la motivación de los trabajadores depende de factores relacionados con las condiciones de trabajo, como una buena conciliación con la vida familiar, y factores relacionados con los logros profesionales. 4.Recius.

289.¿Cuál consideras que es la calidad que pretende alcanzar el modelo EFQM?: 1.Calidad percibida. 2.Calidad máxima. 3.Calidad total. La calidad total consiste en la participación de todos los miembros de la organización en alcanzar la máxima calidad posible, tratando de conseguir la satisfacción del cliente, y de los profesionales de la organización. Esta es la calidad que persigue el modelo EFQM. 4.Calidad demostrada.

290.¿Qué metodo se utiliza para evaluar los procesos de un centro sanitario?: 1.Medición de costes producidos. 2.Encuestas. 3.Auditoría. El método utilizado generalmente para evaluar los procesos es la auditoría que consiste en la inspección por parte de evaluadores de registros (historias clínicas de los pacientes). La acreditación es el método de evaluación de estructura. Las encuestas y la medición de los costes producidos son métodos para medir los resultados. 4.Acreditación.

291.Un supervisor que traslada a sus enfermeros la necesidad de fijarse sus propios objetivos, establecerse sus propias normas y obtener los medios para llevar a cabo su trabajo está ejerciendo un liderazgo: 1.Participativo. 2.Laissez faire. El liderazgo laissez faire, del francés "dejar hacer" es un tipo de liderazgo en el que el jefe delega prácticamente todas sus funciones de liderazgo a los subordinados. 3.Democrático. 4.Transformacional.

292.¿Cuál de las siguientes relaciones respecto al liderazgo es errónea?: 1.Dirección transaccional: fijan las metas u objetivos según las capacidades de las enfermeras a su cargo. 2.Dirección situacional: fija un tipo de liderazgo según la situación lo requiera. 3.Transformador: el líder considera necesario un cambio y, mediante su carisma y motivación del personal, lo consigue. 4.Transaccional: solicita intercambio de opiniones con sus subordinados. El líder transaccional es el que fija los objetivos y distribuye las tareas según la capacidad de sus subordinados.

293.¿Cuál de los siguientes es la terminal de comandos de Windows?: 1.MS-DOS. MS-DOS es el antiguo sistema operativo de Microsoft, que posteriormente evolucionó a los sistemas modernos Windows, quedando como consola de comandos para ejecutar órdenes escritas. 2.BiOS-System. 3.CoMMan-DOS. 4.Terminal.

294.Señale la respuesta correcta sobre el proceso administrativo: 1.Es el instrumento para orientar las decisiones clínicas a llevar a cabo por el personal de Enfermería. 2.Dividido en 6 etapas. 3.Existen 2 fases sucesivas: hacer y pensar. 4.Emplea recursos para alcanzar los objetivos. El proceso administrativo es un instrumento para orientar la organización de los servicios de salud, y se divide en 4 etapas. Como en la mayoría de los aspectos de la vida, se debe primero pensar y luego hacer, por tanto, en el EIR no iba a ser menos. Los niveles de planificación, de superior a inferior, son normativa, estratégica, táctica y operativa.

295.¿En qué etapa del proceso administrativo se establecen las bases que determinan que, para dirigirse al gerente del hospital, debe hacerse a través del director de enfermería?: 1.Planificación. 2.Organización. Las etapas de la organización son la estructuración (que establece las estructura y las líneas de comunicación), sistematización (que consiste en elaborar normas, protocolos y reglas), y la instalación. 3.Dirección. 4.Ejecución.

296.De todos los servicios que presta el SNS, ¿cuál de las siguientes actividades consideras la menos frecuentes en el segundo nivel asistencial?: 1.Asistencial. 2.Diagnóstico. 3.Prevención. Todos las opciones son servicios del SNS, pero las opciones 1, 2, 4 y 5 son más frecuentemente realizadas por el segundo nivel asistencial o Atención Especializada. Por el contrario la Prevención es la base del primer nivel asistencial o Atención Primaria. También se realizan actividades preventivas a nivel hospitalario, pero no es tan frecuente ni de la misma intensidad. 4.Rehabilitación.

297.En un proceso de deshabituación tabáquica a un paciente con EPOC, identifique la respuesta correcta en relación al tipo de producto sanitario que se genera en dicho proceso: 1.Producto central: disminuir la fatiga tras el diagnóstico de EPOC. En un proceso de deshabituación tabáquica, es sencillo diferenciar los diferentes de productos sanitarios que se generan. El producto final, así como el central sería el cambio del hábito y el cese de la disnea producida por un posible EPOC. Como producto tangible tendríamos las sesiones de EpS y la medicación antitabáquica. El producto ampliado sería el trato recibido. Además, si analizamos los productos intermedios, nuevamente podríamos encontrar la medicación, pero también las espirometrías, análisis de monóxido de carbono expirado... 2.Producto tangible: trato recibido y determinación de valores de monóxido espirado. 3.Producto ampliado: intervención integral de educación para la salud y terapia farmacológica. 4.Producto intermedio: cambio de hábitos.

298.La motivación es una de las funciones de la etapa de Dirección en el proceso administrativo. ¿A quién pertenece la teoría que defiende la existencia de factores de higiene o mantenimiento y factores motivadores?: 1.Taylor. 2.McGregor. 3.Herzberg. Existen tres principales teorías motivacionales. La teoría monista de Taylor dice que para motivar a los trabajadores es suficiente con aumentos salariales. Maslow, basándose en su teoría de la pirámide de las necesidades, afirma que para trabajar la motivación se debe permitir al trabajador curbir sus necesidades básicas y en función del grado de motivación o productividad deseado estas irán en ascenso. Herzberg distingue dos tipos de factores, unos de higiene o mantenimiento como las condiciones laborales, la organización política, etc. que no motivan en sí, pero que determinan el grado de insatisfacción de los trabajadores; y otros factores motivadores como el logro o el reconocimiento que consiguen la motivación de los empleados. 4.Maslow.

299.Señala la opción correcta respecto a la empresa sanitaria y el producto sanitario: 1.Producto sanitario es la organización de recursos materiales, humanos y tecnológicos cuyo fin es producir un bien que cubra una necesidad social. 2.Los cuidados enfermeros son el conjunto de actividades cuidadoras decididas por la enfermera y ejecutadas por ella para promover la salud, recuperar al paciente o reintegrar al individuo en su medio. 3.El producto enfermero es el conjunto de procesos estandarizados y programados tratados por profesionales de enfermería, que utilizan un modelo para la agrupación de actividades, codificándolas por necesidades. 4.El producto sanitario es un servicio que proporciona una institución sanitaria o un profesional sanitario, y cuya necesidad se hace patente cuando existe una carencia que provoca un problema de salud. En este caso podemos utilizar la técnica EIR para contestar porque tenemos dos respuestas que se refieren al mismo concepto, y aunque ambos podrían ser definiciones falsas, hay altas probabilidades de que la respuesta correcta se encuentre entre esos dos conceptos. La respuesta correcta es la 4. La definición de la respuesta 1 corresponde al concepto de empresa. Las respuestas 2 y 3 están intercambiadas. De tal modo que Empresa es la organización de recursos materiales, humanos y tecnológicos cuyo fin es producir un bien que cubra una necesidad social; el producto sanitario es un servicio que proporciona una institución sanitaria o un profesional sanitario, y cuya necesidad se hace patente cuando existe una carencia que provoca un problema de salud; el producto enfermero es el conjunto de actividades cuidadoras decididas por la enfermera y ejecutadas por ella para promover la salud, recuperar al paciente o reintegrar al individuo en su medio; los cuidados enfermeros son aquellos procesos estandarizados y programados tratados por profesionales de enfermería, que utilizan un modelo para la agrupación de actividades, codificándolas por necesidades.

300.¿Cuál de las siguientes cualidades no corresponde a la evaluación?: 1.Procedimiento científico. 2.Sistemático. 3.Es el final del proceso. Respuesta correcta 3. La evaluación y control del proceso administrativo es considerada un procedimiento científico y sistemático, encaminado a determinar la medida en la cual una acción o un conjunto de actividades, alcanzan con éxito los objetivos establecidos previamente. En cualquier caso, debe ser continua, y no solo al final del proceso administrativo. 4.Medida de cumplimiento de objetivos.