ADT2

Cuando se observa una disminución del murmullo vesicular y timpanismo en la auscultación: Drenaje pulmonar. Quilotórax. Neumotórax. Hemotórax.

En el enfisema: aparece elevado los eosinófilos. es típico las sibilancias. los pacientes tienen tos con disminución en la producción del esputo. aparece elevada la alfa-1 antitripsina.

En el cuidado de los pacientes con drenajes: realizar cura diaria con suero salino y povidona yodada en la zona de inserción. Todas ciertas. si el tubo de drenaje torácico se desconecta accidentalmente, el aire puede entrar en el espacio pleural a través de este, abrir un frasco estéril de agua o suero fisiológico. en las neumonectomías conviene tomar las constantes vitales cada 12 h hasta el alta para detectar posibles alteraciones del ritmo cardiaco.

El diagnóstico de diabetes puede hacerse si un individuo presenta en más de una ocasión. Seleccione una: todas falsas. glucemia basal (glucemia en ayunas de al menos 8 horas previas) en plasma venoso igual o superior a 126 mg/dl. test de tolerancia oral a la glucosa (TTOG), glucemia en plasma venoso igual o superior a 150 mg/dl a las 3 horas tras sobrecarga de 75 g de glucosa (no recomendada como prueba rutinaria). glucemia al azar (glucemia en cualquier momento del día, independientemente de la hora de la última comida) en plasma venoso o, superior a 150 mg/dl en presencia de síndrome diabético (poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso).

En la administración de anticoagulantes orales. Seleccione una: todas son ciertas. evitar multivitamínicos que contenga vitamina K. en el caso de la mujer avisar al médico si se queda embarazada. tomarlo a la misma hora todos los días.

Un paciente con cáncer de pulmón presenta: disminución de la Pa CO2 arterial. hay que pesar a los pacientes diariamente, porque suelen aumentar de peso. secreciones traqueobronquiales excesivas, moco espeso y adherente. todas son falsas.

Señala cual es cierta en el cáncer de pulmón. Seleccione una: el riesgo está relacionado con la cantidad de humo inhalado, que depende del número de cigarrillos, de la edad de inicio, de la duración del hábito y de la profundidad de la inhalación, y con la cantidad de alquitrán y nicotina de los cigarrillos. los problemas pulmonares atípicos en los pacientes con cáncer de pulmón incluyen disnea, patrón ineficaz, limpieza ineficaz de las vías aéreas e intercambio gaseosos insuficiente. como factor extrínseco está la predisposición familiar. todas son ciertas.

Una de las complicaciones de la diabetes puede ser: un glaucoma. una neuropatía sensorial. deterioro de la función renal. todas son ciertas.

Señala cual es cierta: la oxigenoterapia reseca la mucosa. todas son falsas. para la punción capilar de la glucemia se utiliza alcohol. la punción para la glucemia se realiza en la zona central de la última falange del dedo.

en el holter: el paciente tiene conectado un dispositivo en la cintura. en el dispositivo queda reflejado un electro de 24 horas. todas son ciertas. el paciente tiene que anotar en una libreta los esfuerzos que realiza durante el día.

Para aspirar secreciones: todas son ciertas. se coloca al paciente en posición de semifowler para pacientes inconscientes y decúbito lateral para conscientes. se aspira intermitentemente durante aproximadamente 5-10 segundos (con el control de succión), a la vez que se va retirando la sonda con suavidad y rontándola. se puede prolongar la aspiración más de 10 segundos.

Señala cual es cierta sobre la insulina: se administra entre la dermis y el músculo. si se administra en la dermis provoca una hipoglucemia. la insulina se administra fría. las unidades de las jeringas de insulina son los ml.

En el cáncer de pulmón: el paciente suele tener tos quintosa nocturna. hay un aumento de la PaO2 arterial. puede aparecer bradicardia relacionada con anemia. todas son falsas.

Señala cual es cierta sobre el drenaje torácico. si se coloca aspiración al drenaje torácico, verificar que el burbujeo es constante y moderado. pinzar el tubo torácico e indicar al paciente que realice una maniobra de valsava para retirar el tubo (evita que el aire entre al espacio pleural durante la retirada del tubo torácico). para quitar el tubo torácico, se retira el apósito que cubre el tubo torácico, se sujeta el tubo y se corta la sutura que lo fija a la piel. todas son ciertas.

En la insuficiencia respiratoria aguda: los signos de hipercapnia son: cianosis, arritmias, alteración de la función real, síntomas de hipertensión pulmonar y cor-pulmonare (ingurgitación yugular, hepatomegalia, edemas) alteración del SNC (cefalea, deterioro cognitivo, alteraciones del sueño). hay hipoxemia con o sin hipercapnia. los signos de la hipoxia incluyen cefalea, letargia, hipersomnio, temblor, flapping, sudoración, deterioro conciencia, coma aumento de la presión intracraneal, vasodilatación y edema papilar. todas son ciertas.

Señala cual es cierta en las enfermedades vasculares de las extremidades: todas son ciertas. en la TVP colocamos al paciente en posición supina. tras la intervención quirúrgica se aplica al miembro un vendaje de compresión desde el pie hasta la ingle o bien una media compresiva. en la TVP el tratamiento de la heparina intravenosa coincide 72 horas con los anticoagulantes orales.

En el EPOC: el enfisema es una afección clínica caracterizada por una hipersecreción de moco en el árbol bronquial y tos productiva crónica o recurrente. en asma aparece de una forma brusca. la bronquitis es una alteración anatómica del parénquima pulmonar, caracterizado por una dilatación anormal de los alvéolos y por la destrucción de las paredes alveolares. todas son ciertas.

En la aspiración de secreciones. se introduce la sonda levin aspirando. todas son ciertas. se utiliza lubricante para la sonda. si el paciente tiene una saturación baja no realizar la técnica más de 10º.

En el asma: todas son falsas. frecuencia respiratoria <50 rpm, aumentando a medida que el ataque empeora y disminuyendo con la fatiga. el paciente presenta letargo por aumento del CO2. finalmente, hay sibilancias, indicativo de limitación severa del flujo aéreo.

En un paciente con drenaje pleural: en la percusión, si el sonido es mate indica acumulación de aire en la cavidad pleural. en la auscultación el aumento de los sonidos respiratorios puede indicar la presencia de aire o líquido entre el estetoscopio y el pulmón. el sistema de drenaje torácico debe permanecer siempre por debajo del lugar de inserción del tubo de drenaje torácico. en la percusión, si el sonido es timpánico, indica presencia de líquido en la cavidad pleural.

El neumotórax es: líquido en la cavidad pleural. sangre en la cavidad pleural. quilo en la cavidad pleural. aire en la cavidad pleural.

Los pacientes con diabetes tipo 1: describe la aparición de síntomas inespecíficos: síndrome gripal, cansancio, etc. manifiesta sobrepeso. presentan una edad > 40 años. describe la aparición aguda de los síntomas clásicos.

Un paciente con obesidad: todas son ciertas. puede referir meteorismo. ocasionalmente hay alteración del patrón del sueño por disnea. suelen aparecer trastornos de la circulación venosa.

Señala cual es cierta sobre la HTA. el nivel de colesterol total debe ser inferior a 220 mg/dl. los anticonceptivos orales de primera generación aumentan la presión arterial. todas son ciertas. la HTA se puede curar.

Las varices: la escleroterapia proporciona un tratamiento quirúrgico para las varices y las arañas venosas. antes de la operación se rotula las varices con el paciente acostado. pueden dar lugar a una embolia pulmonar. mejoran con la marcha y el frío.

La cetoacidosis: en la cetoacidosis solo se administra insulina de acción lenta, generalmente, en perfusión. todas son falsas. se corrige el trastorno hidroelectrolítico mediante la reposición de líquidos e iones. se caracteriza por una hiperglucemia superior a 400 mg/dl.

Señala cual es cierta sobre la insulina. si se administra insulina rápida mezclada con insulina nph en la misma jeringa, primero se carga la insulina regular y luego la intermedia. el aspecto de la insulina rápida es transparente. es necesario introducir en el vial de insulina la misma cantidad de aire que la cantidad de insulina que vamos a extraer. todas son ciertas.

Señala cual es cierta sobre la HTA: la distribución de la grasa corporal influye en el pronóstico de la enfermedad. es conveniente andar 20-30 minutos al día, tres a la semana como mínimo. todas son ciertas. la reducción de peso es uno de los factores más importantes del tratamiento de la hipertensión arterial.

En la bronquitis: los pacientes con bronquitis soportan o aguantan mejores concentraciones bajas de dióxido de carbono, a diferencia de un paciente con asma que lo soporta peor. si hay hipercapnia el paciente estará agitado. el paciente está somnoliento y aletargado si hay hipoxemia. todas son falsas.

Señala cual es cierta sobre la insulina: antes de introducir la insulina se recomienda agitar la pluma. se recomienda un ángulo de 901 para la administración de insulina en brazos y abdomen. antes de retirar la pluma de la piel, hay que dejar de presionar con el pulgar el dosificador. las agujas de 8mm son para las personas con sobrepeso.