adultos fácil

En relación a la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon en un paciente con alteraciones cutáneas, podemos afirmar que, señala la respuesta correcta: Es importante indagar sobre viajes recientes al extranjero. Es frecuente que el paciente refiera dificultad para dormir debido al purito. Es relevante la información sobre el tratamiento con inmunosupresores. Todas las alternativas son correctas.

En cuanto al purito que ocasionan algunas alteraciones cutáneas, es cierto que: Es un síntoma subjetivo referido por el paciente que puede objetivarse mediante las lesiones de rascado. Solo produce prurito las lesiones elementales secundarias. Es un signo objetivo que nos informa sobre el consumo de cafeína y alcohol. Indica hipoxia celular.

En una lesión elemental primaria, señala la respuesta correcta: Ampolla. Escama. Costra. Úlcera.

Un quiste es, señala la alternativa correcta: Una lesión elemental primaria, elevada y de contenido semisólido, palpación evidente. Una lesión elemental primaria, elevada y circunscrita, no evidente a la palpación por su localización profunda. Ninguna alternativa es correcta. Una lesión elemental primaria, elevada y circunscrita, de contenido líquido.

Una pápula es una lesión GENITAL, señala la opción correcta: Elevada y circunscrita, de color variable. Elemental secundaria. Elevada y de contenido semisólido. Voluminosa y de contenido líquido.

En relación con los hallazgos físicos que podemos observar en mucosas y genitales en pacientes con alteraciones cutáneas, es cierto que: Es muy frecuente en la presencia de sequedad en las lesiones de la mucosa genital. Todas las alternativas son incorrectas. El purito en la mucosa oral es muy intenso. La exploración de la lengua no proporciona ninguna información relevante.

Si un paciente presenta una quemadura, con flictena y exceso de exudado y que al traccionar el bello de la zona, manifiesta dolor y este no se desprende, nos encontramos ante una quemadura, señala la opción correcta: Ninguna de las opciones es correcta. Dérmico-superficial. Epidérmica. Dérmico-profundo.

Sobre la regla de los 9 de Wallace, es cierto que: Cada extremidad superior supone un 18% de la superficie corporal. Cabeza y cuello suponen un 18% de la superficie corporal. Ninguna alternativa es correcta. Es la más aconsejada en pediatría.

Los criterios de derivación hospitalaria de un paciente que presenta quemaduras son, señala la respuesta correcta: Todas las alternativas son correctas. Afectación del estado general. Quemaduras químicas. Quemaduras en genitales y zonas perianales, sobre todo dérmicas.

La intervención enfermera más prioritaria ante un paciente quemado no incluye, señala la opción correcta: Vigilar el nivel de conciencia. Hacerlo rodar por el fuego si se trata de quemaduras por fuego. Sondaje nasogástrico en aspiración si las quemaduras son en la boca. Frotar las áreas quemadas por congelación a fin de calentarlas.

Dentro de los cuidados enfermeros a un paciente con quemaduras se encuentran, señala la opción correcta: Lavado con abundante solución salina si se trata de quemaduras por congelación. Dieta blanda para prevenir íleo paralitico. Retirar objetos de zonas próximas a las quemaduras. Sondaje vesical, excepto si se trata de quemaduras en genitales.

En cuanto a los signos y síntomas presentes en las heridas, es cierto que: La separación de los bordes de una herida es mayor en las contusas que en las punzantes. Las heridas cortantes o punzantes son mas dolorosas que las contusas. La velocidad con que se origina una herida no influye en el dolor que se experimenta. Ninguna alternativa es correcta.

Una herida por empalamiento es: Aquella que afecta a cavidades lesionando órganos vitales. Aquella que afecta a la epidermis. Aquellas causadas por un objeto inciso cortante que queda atrapado en el cuerpo o algún orificio del sujeto. Aquellas con desplazamiento de la piel que queda adherida al resto por un pedículo.

En cuanto a los factores que contribuyen a la aparición de UPP, señala alternativa correcta: Ninguna alternativa es correcta. Las UPP solo están presentes en pacientes con extrema delgadez. La inmovilidad sobrevenida por medidas terapéuticas es el factor externo más importante. El tratamiento con sedantes es un factor interno muy importante.

En la escala de Norton, señala la opción correcta: Se puntúa con tres puntos en el aspecto movilidad, al paciente que no es capaz de mantener por si solo la postura. El paciente que conserva su nivel de conciencia y de relación con el medio se puntúa con un punto. En el aspecto actividad, se puntúa con un dos al paciente que deambula con ayuda. La pérdida involuntaria de heces u orina de forma ocasional durante el día puntúa 3.

Las intervenciones en la prevención de la UPP incluyen, señala la opción correcta: Vigilar la piel y zonas de prominencias óseas frecuentemente. Usar sistemas dinámicos de presión de aire alternante. Todas las alternativas son correctas. Insistir en la importancia de una dieta equilibrada y rica en proteínas.

En relación a las intervenciones enfermeras en el tratamiento de las UPP, es cierto que: Ninguna alternativa es correcta. Se colocan apósitos de plástico solo en úlceras de grado dos. No es necesario medir la superficie de la úlcera. En úlceras de grado tres y cuatro, no debe retirar el tejido necrótico para no profundizar más la úlcera.

Cual de las siguientes no es una característica definitoria de la etiqueta NANDA, baja autoestima situacional: Evaluación de sí mismo como incapaz de afrontar las situaciones. Expresar inutilidad. Alteración de la imagen corporal. Verbalización de negaciones de si mismo.

La actividad enfermera, “ayudar al paciente a separar el aspecto físico de los sentimientos de valía personal”, pertenecen a la intervención NIC: señala la alternativa correcta: Potenciación de la auto conciencia. Ninguna alternativa es correcta. Potenciación de la autoestima. Mejora de la imagen corporal.

Al realizar la valoración inicial de un paciente que presenta un traumatismo, debemos tener en cuenta lo siguiente, señala la alternativa correcta: Ninguna opción es correcta. Al analizar el estado general del paciente, se hará primeramente una valoración de las funciones vitales. Antes de cualquier exploración, debemos realizar primero la entrevista. Si el paciente presenta traumatismo en el cuello, debemos pedirle que lo mueva para averiguar el alcance de la lesión.