Afecciones quirrugicas parte 5

El dolor neuropático es: El dolor patológico. El dolor crónico. El originado por una lesión lesión visceral. El originado por una enfermedad del sistema nervioso central. El dolor referido.

¿Cuál de las siguientes características presenta el dolor referido?. Se produce en el mismo lugar donde está el daño. Presenta una lesión neural. Aparece en el terreno de distribución del nervio afectado. Debido a la afectación del sistema nervioso central. No presenta lesión neural.

El dolor de un infarto de miocardio suele ser un dolor de tipo: Local. Propagado irradiado o de proyección. Propagado referido. Neuropático. Pulsátil.

La neuralgia radicular provoca un dolor de tipo: Local. Propagado irradiado o de proyección. Propagado referido. Neuropático. Pulsátil.

El dolor abdominal periumbilical provocado por una apendicitis aguda es un dolor de tipo: Local. Propagado irradiado o de proyección. Propagado referido. Neuropático. Pulsátil.

El dolor abdominal en la fosa ilíaca derecha, es decir, en la parte baja del lado derecho del abdomen, provocado por la perforación de una apendicitis que provoca una peritonitis es un dolor de tipo: Local. Propagado irradiado o de proyección. Propagado referido. Neuropático. Pulsátil.

La sensibilidad termoalgésica periférica es de tipo: Propioceptiva consciente. Propioceptiva inconsciente. Inconsciente. Exteroceptiva. Autónoma.

¿Cuál es el tratamiento de elección del dolor degenerativo/artrósico como primera medida?. Medidas no farmacológicas. Tratamiento farmacológico. Acupuntura. Campos electromagnéticos. Láser.

¿Cuál causa no puede desencadenar por sí sola una respuesta inflamatoria?. Traumatismo. Veneno. Calor. Radiaciones ionizantes. Campos electromagnéticos.

La inflamación que produce un exudado purulento es: Serosa. Hemorrágica. Aguda. Subaguda. Crónica.

¿Cuál de estos procesos no sucede en la fase destructiva de la inflamación?. Vasodilatación y aumento de la permeabilidad vascular. Las células endoteliales dan lugar a la formación de nuevos vasos. Aumento de los leucocitos y marginación hacia la pared de los vasos. Quimiotaxis: acúmulo de fagocitos provocado por los agentes quimiotácticos. Opsonización y fagocitosis de los elementos a destruir.

La sensibilidad que proviene del aparato locomotor se llama: Térmica. Exteroceptiva. Táctil. Algésica. Propioceptiva.

El dolor hacia la pierna provocado por una hernia discal es del tipo: Dolor local. Dolor propagado irradiado. Dolor propagado referido. Dolor local referido. Dolor.

El dolor provocado por una rotura muscular es: Superficial. Periférico. Somático. Visceral. Referido.

¿Qué órgano endocrino participa en la respuesta a un traumatismo?. Suprarrenal. Tiroides. Paratiroides. Páncreas. Ovarios.

¿Cuál proceso no se produce como respuesta a un traumatismo?. Oliguria. Aumento de la glucemia. Eliminación de grasa. Aumento de proteínas musculares. Disminución de la producción de corticosteroides.

¿Cuál sustancia es la responsable de la "diabetes traumática" tras un traumatismo?. Aldosterona. Catecolaminas y corticosteroides. ADH. Citoquinas. Proteasas.

¿Cuál medicamentos de los siguientes bloquea a agregación plaqutaria?. Mórficos. Penicilina. Paracetamol. Aspirina o ácido acetilsalicílico. Antiséptico tipo betadine.

¿Cómo se llama la fase inicial de la inflamación en la curación de las heridas?. Catabólica. Asimilativa. Epitelización. Proliferativa. Remodelación de la matriz.

¿Cuál factor de los siguientes no influye en la cicatrización de las heridas?. La edad. Enfermedades con trastornos metabólicos como la diabetes o la uremia. El estado nutricional deteriorado. Las infecciones. La fiebre.

¿Cuál de esto síntomas no suele ser provocado por una herida superficial?. Dolor. Hemorragia. Síncope. Ictericia. Calor.

La antisepsia consiste en medidas como: El uso de guantes estériles en quirófano. El uso de ropa estéril en quirófano. La limpieza de las heridas. El uso de antibióticos en el postoperatorio. El uso de controles de contaminación en los quirófanos.

En una infección de la piel y tejidos blandos la aparición de crepitación subcutánea que indica la producción de gas supone: La afectación del tejido muscular. El inicio del progreso de inflamación para la curación. El agente casual es un germen anaerobio que producir gangrena gaseosa. Deben realizarse curas y movilización precoz. Puede realizarse la fisioterapia.

La celulitis consiste en: La infección superficial de la piel. La infección del tejido celular subcutáneo. La infección de la fascia muscular. La infección de los músculos. La infección del hueso.

¿Cuál de las afirmaciones siguientes sobre el tratamiento oncológico es falsa?. La decisión del tratamiento adecuado debe ser multidisciplinar. La propuesta terapéutica debe ser individualizada. El diagnóstico de confirmación es fundamental para iniciar el tratamiento. La fisioterapia está contraindicada en estos pacientes. La cirugía puede ser con intención curativa o paliativa.

¿Cómo podemos disminuir el riesgo de evisceración a través de una herida de laparotomía?. Utilizando una faja abdominal. Realizando la cura de la herida. Colocando un apósito grande. Con la movilidad precoz. Realizando fisioterapia respiratoria.

¿Cuál de estas lesiones es irreversible?. Neuropraxia. Axonotmesis. Paresia. Aplastamiento. Neurotmesis.

Los vasos de los nervios discurren por: Rodeando el axón. En la mielina. Los nervios no tienen vasos. Por su capa más externa. Rodeando los fascículos.

¿En cuál lesión del nervio puede conservarse la capacidad sensitiva?. Neuropraxia. Neurotmesis. Degeneración walleriana. Degeneración retrógrada. Axotmesis.

La degeneración que se aprecia en un nervio en la zona distal a una lesión por sección se llama: Degeneración primaria. Degeneración primitiva. Degeneración secundaria o walleriana. Degeneración traumática. Degeneración retrógada.

Si tras una lesión de un nervio la degeneración retrógada afecta al soma o cuerpo neuronal: La regeneración neural se realiza completamente. No se producen las unidades de regeneración neural. La lesión tiene buen pronóstico. La recuperación será completa. La lesión se encuentra lejos del soma.

¿Cuál estructura es necesaria para que tras una lesión del nervio los brotes axonales realicen adecuadamente la regeneración axonal?. Axón. Vasos sanguíneos. Músculo. Placa motora. Tubo endoneural.

Tras la sección de un nervio periférico, la zona autónoma de pérdida de sensibilidad corresponde con: La zona de distribución macroscópica del nervio que se acabalga con la de otros nervios próximos. Una zona que excede la distribución anatómica del nervio seccionado. La zona con inervación vegetativa. La zona inervada sólo por el nervio seccionado. La zona con inervación parasimpática.

La percusión suave con el dedo o un martillo a lo largo del trayecto de un nervio lesionado, de distal a proximal, que provoca la sensación de hormigueo transitoria en la distribución del nervio lesionado se llama: Signo de tinel. Reflejo osteomuscular. Prueba de O´Riain. Prueba reflejo. Prueba motora.

El mecanismo por el que se produce el daño en el nervio en un síndrome compresivo es: Por compromiso muscular. Por compromiso vascular del axón, al disminuir el retorno venoso por la compresión. Por inflamación tipo vasculitis. Por fatiga neural. Por estiramiento.

La contracción muscular que no varía su velocidad mientras se produce es: Isométrica. Isotónica. Isocinética. Continua. Isobárica.

¿Cuál no es un factor que condiciones la gravedad de una contusión muscular?. El grado de contracción del músculo. La fatiga. La edad. La temperatura. El grado de contricción.

¿Cuál es el síntoma más importante en síndrome compartimental agudo?. Dolor. Palidez. Ausencia del pulso. Parálisis. Hormigueos.

¿Cuál es el motivo de la movilización precoz en la reparación de las lesiones tendinosas?. Mejorar la nutrición del tendón lesionado. Favorecer la cicatrización extrínseca del tendón. Evitar la remodelación secundaria de la cicatriz tendinosa. La movilización pasiva favorece la cicatrización intrínseca del tendón. Los tendones carecen e capacidad intrínseca de reparación.

La contractura de Volkmann está producida por. La parálisis neurológica. La inflamación de partes blandas. La isquemia prolongada produce la necrosis de músculos y de nervios, que se sustituyen progresivamente por fibrosis. La trombosis venosa profunda. La celulitis y fascitis necrotizante acompañante.

¿Cuál no es un factor predisponente de síndrome compartimental crónico?. Fascia del compartimento muy rígida. Aumento del volumen muscular por hipertrofia, edema o incremento de la permeabilidad capilar. Flujo linfático o venoso restrigido. Hemorragia por la rotura de fibras musculares. Vida sedentaria.

La principal vascularización de un hueso largo proviene del: Sistema epifisometafisario. Sistema perióstico. Sistema nutricio o medular. Sistema periférico. Sistema cortical.

¿Cuál es la falsa de la fractura por fatiga?. El dolo aparece sólo durante el reposo. Aparece en un hueso normal sometido a esfuerzos repetidos. Es el esfuerzo físico y no la sobrecarga lo que predispone a la fractura. Puede ser difícil de apreciar en la readiografia. El ejercicio puede desencadenar el dolor.

¿Cuál es el factor de los siguiente no influye en la consolidación de las fracturas?. Edad. Sexo. Consumo de tabaco. Consumo de alcohol. La desnutrición.

Una fractura que se produce sobre un hueso anormal o enfermo se llama: Seudoartrosis. Necrosis avascular. Fractura patológica. Fractura-luxación. Fractura por fatiga.

Tras un traumatismo articular, la pérdida incompleta de la congruencia de las superficies articulares se llama: Fractura. Luxación. Esguince. Subluxación. Fractura.

La administración de heparina de bajo peso molecular a pacientes con fracturas que van a precisar reposo: Está encaminada a la aceleración de la consolidación. Disminuye el riesgo de infección. Disminuye el riesgo de trombosis venosa profunda. Favorece la deambulación precoz. Provoca analgesia.

¿Cuál no es una función de la membrana sinovial?. La formación de líquido sinovial. Reforzar la sujeción de la articulación. La capacidad absortiva y fagocitosis. Mantener la presión articular. La nutrición del cartílago.

El esguince articular es: La lesión de la cápsula y/o los ligamentos sin pérdida de la relación entre las superficies articulares. La pérdida de la relación normal entre dos superficies articulares mantenida durante cierto tiempo. La pérdida parcial de la relación normal entre dos superficies articulares mantenida durante cierto tiempo. La salida de los extremos óseos de una articulación. La rotura del cartílago articular.

Las rigideces desmógenas son aquellas provocadas por: Cicatrices retráctiles o adherentes. Retracción o adherencia de estructuras fibrosas periarticulares. Retracción fibrosa de los músculos. Desequilibrios musculares tras lesiones del sistema nervioso central o periférico. Afectación articular primitiva traumática, inflamatoria o degenerativa.

La causa más frecuentes de la amputación de un miembro es: Traumatismos. Infecciones. Tumores. Enfermedad vascular. Enfermedad neurológico.

Las alteraciones intestinales y vesicales en el lesionado medular se deben a: La inflamación provocada por la contusión sobre la vejiga y el intestino. La contusión del sistema nervioso central. La pérdida del control neurológico visceral. La inmovilización por la parálisis. La rotura visceral de la vejiga o del intestino.

Entre los signos de alerta de lesión medular en el politraumatizado no se considera: El priapismo. El dolor en las piernas. Realizar una micción espontánea. La pérdida de sensibilidad en las piernas. Realizar una deposición espontánea.

La amputación supracondílea se localiza a nivel: Distal del antebrazo. Proximal del brazo. Proximal de la pierna. Distal del muslo. Distal de la pierna.

la mediastinoscopia consiste en: Explorar el mediastino mediante radiografías. Explorar el mediastino mediante TAC. Explorar el mediastino accediendo a través del hueco supraesternal. Explorar el mediastino a través de una incisión en la pared torácica anterior. Explorar el mediastino mediante RM.

Para evitar el riesgo de producirse una hernia incisional (eventración o laparocele) tras una laparotomía son recomendables las siguientes actuaciones excepto una. Señala cuál: Evitar caminar o dar paseos. Reducir peso. Evitar aumentos de presión abdominales como esfuerzos defecatorios. Utilizar fajas abdominales. Evitar el consumo de tabaco.

La incisión de Pfannestiel es: Una incisión de laparotomía media supraumbilical. Una incisión de laparotomía media infraumbilical. Una incisión subcostal derecha. Una incisión oblicua en fosa ilíaca derecha. Una incisión transversa en hipogastrio.

¿Cuál es el daño que provoca la placa de aterma en la vascularización?. Dolor en la arteria. Infección de la arteria. Espasmo de la arteria. Reducción del flujo. Aumento.

¿Por qué se monitoriza la presión intracraneal en los pacientes con traumatismo craneoencefálico severo?. Para detectar la pérdida de conciencia. Para diagnosticar la hipertensión intracraneal y corregirla. Debido a la pérdida de líquido cefalorraquídeo. Para tratar el dolor. Para determinar su supervivencia.

La lesión del nervio recurrente durante la cirugía del tiroides provoca: Exoftalmos. Hipocalcemia. Hipercalcemia. Parálisis del músculo esternocleidomastoideo. Afonía, disfonía.