ALTERACIONES III – MD I – DIGESTIVO. T6

1. ¿Cuál es el tumor maligno más frecuente en España considerando ambos sexos?. Cáncer de pulmón. Cáncer colorrectal. Cáncer de mama. Cáncer de próstata.

2. La secuencia más común en el desarrollo del CCR es: Carcinoma -> Adenoma. Adenoma -> Carcinoma. Divertículo -> Adenoma. Gastritis -> Carcinoma.

3. ¿Cuál es un factor de riesgo dietético importante para el CCR?. Dieta rica en legumbres. Dieta rica en carnes rojas y grasas. Dieta rica en frutas cítricas. Consumo de pescado blanco.

4. ¿Qué tipo de pólipo tiene potencial de malignización?. Pólipo hiperplásico. Pólipo adenomatoso. Pólipo inflamatorio. Pólipo juvenil.

5. El cribado poblacional de CCR en España se basa en: Test de Sangre Oculta en Heces (TSOH) cada 2 años. Colonoscopia anual a todos los ciudadanos. Ecografía abdominal cada 5 años. Marcador CEA en sangre cada mes.

6. Un signo clínico frecuente del cáncer de colon derecho es: Obstrucción intestinal aguda. Anemia ferropénica por sangrado crónico oculto. Tenesmo rectal. Hemorroides externas.

7. La rectorragia (sangre roja brillante) es más característica del cáncer localizado en: Ciego. Colon ascendente. Colon descendente y recto. Estómago.

8. Para realizar una colonoscopia, el paciente debe llevar una dieta sin residuos durante: 24 horas. 12 horas. 3 días previos. No hace falta dieta si toma el laxante.

9. ¿Cuál es la complicación más grave de una colonoscopia?. Náuseas. Distensión abdominal por gas. Perforación intestinal. Dolor de garganta.

10.Un cuidado de enfermería tras una endoscopia con sedación es: Vigilar constantes y esperar a la recuperación total antes de deambular. Dar de comer sólidos inmediatamente. Indicar al paciente que puede conducir tras la prueba. Retirar la vía antes de que el paciente despierte.

11. La cápsula endoscópica está indicada principalmente para estudiar: El esófago. El recto. El intestino delgado. El páncreas.

12. ¿Qué se define como Hemorragia Digestiva Baja (HDB)?. Sangrado por encima del cardias. Sangrado distal al ángulo de Treitz. Sangrado que siempre requiere cirugía. Sangrado solo del ano.

13. La causa más frecuente de HDB en pacientes adultos es: Fisura anal. Enfermedad diverticular. Infección por salmonella. Pólipo gástrico.

14.Ante una HDB con inestabilidad hemodinámica, la prioridad es: Hacer una radiografía de tórax. Canalizar 2 vías de grueso calibre y reponer volumen. Dar laxantes para limpiar el colon. Administrar dieta rica en fibra.

15. ¿Qué fluido es de elección para la reposición inicial de volemia en HDB?. Cristaloides (Suero Fisiológico / Ringer Lactato). Agua mineral. Suero glucosado al 5%. Zumo de frutas.

16.El marcador tumoral CEA en el CCR se utiliza principalmente para: El diagnóstico inicial. El seguimiento y detección de recidivas. Decidir si el tumor es benigno. Sustituir a la biopsia.

17. Tras una polipectomía, enfermería debe vigilar especialmente: La aparición de fiebre. Signos de sangrado rectal (hemorragia post-polipectomía). El apetito del paciente. El crecimiento del pelo.

18.En la preparación para colonoscopia, si el paciente no tolera la solución evacuante y vomita: Se le obliga a seguir bebiendo igual. Se suspende la ingesta y se consulta con el médico (riesgo de mala limpieza). Se le da un filete para asentar el estómago. Se le dice que no pasa nada.

19.Un factor de riesgo de HDB grave es: Edad menor de 20 años. Inestabilidad hemodinámica y edad > 60 años. Tener buena hidratación. Dieta vegetariana.

20. La melena (heces negras) suele indicar un sangrado de origen: Alto (pero puede ser bajo si el tránsito es lento). Exclusivamente rectal. De las encías únicamente. Del intestino delgado terminal siempre.

21. ¿Qué indica el hallazgo de "heces acintadas" o más estrechas de lo normal?. Exceso de fibra. Posible obstrucción o estenosis en colon izquierdo/recto. Parásitos intestinales. Colon irritable leve.

22.En una gastroscopia (EDA), el paciente debe estar en ayunas de sólidos: 2 horas. 4 horas. 6-8 horas. 24 horas.

23. La técnica endoscópica que permite extirpar pólipos se denomina: Biopsia simple. Polipectomía. Gastrostomía. Laparoscopia.

24. ¿Qué posición es la habitual para iniciar una colonoscopia?. Decúbito prono. Decúbito lateral izquierdo (Sims). Posición de litotomía. Trendelenburg.

25.Durante la preparación con laxantes, enfermería debe vigilar: La presión ocular. El estado de hidratación y posibles desequilibrios electrolíticos. La audición. La temperatura de los pies.

26.El diagnóstico definitivo de CCR se obtiene mediante: Una ecografía perfecta. Biopsia obtenida por colonoscopia. Palpación abdominal. Test de sangre oculta positivo.

27. ¿Qué síntoma se conoce como "tenesmo rectal"?. Dolor al comer. Sensación de necesidad de defecar aunque el recto esté vacío. Exceso de gases. Vómitos tras la defecación.

28. ¿Cuál es un objetivo de la cirugía paliativa en CCR?. Curar el cáncer definitivamente. Evitar la obstrucción o el sangrado excesivo. Reducir la edad del paciente. No existe la cirugía paliativa.

29.El sangrado rectal de color granate o mezclado con las heces se llama: Rectorragia. Hematoquecia. Melena. Hematemesis.

30.Una recomendación post-colonoscopia es: Expulsar los gases para aliviar la distensión abdominal. No ir al baño en 2 días. Mantener una faja muy apretada. Beber solo leche caliente.