ALTERACIONES III – MD II – DERMA. T2

1. ¿Qué mecanismo químico produce necrosis por licuefacción?. Ácidos. Álcalis. Fricción. Radiación.

2. Una quemadura roja, húmeda, con flictenas y muy dolorosa al tacto es: Superficial. Espesor parcial superficial. Espesor parcial profundo. Espesor total.

3. Según la Regla de los 9, ¿qué porcentaje corresponde a la cabeza de un adulto?. 18%. 9%. 4,5%. 1%.

4. ¿Qué porcentaje de SCTQ representa la palma de la mano (con dedos) del paciente?. 0,5%. 1%. 1,5%. 2%.

5. En la fórmula de Parkland, ¿cuándo deben administrarse las primeras 8 horas de fluidos?. Desde la llegada a urgencias. Desde el momento de la lesión. Tras realizar el triaje. Tras la primera analítica.

6. El líquido de elección para la reanimación inicial es: Suero Fisiológico 0,9%. Ringer Lactato. Glucosado 5%. Albúmina.

7. ¿Cuál es el objetivo de diuresis horaria en un adulto quemado?. 0,1-0,2 ml/kg/h. 0,5-1 ml/kg/h. 2-3 ml/kg/h. >100 ml/h.

8. La quemadura de espesor total (3º grado) se caracteriza por: Palidecer a la presión. Ser indolora (solo presión profunda). Tener ampollas supurantes. Curar en 15 días sin cirugía.

9. ¿Qué técnica se usa para liberar la presión en una quemadura circular de tórax?. Fasciotomía. Escarotomía. Desbridamiento enzimático. Injerto laminar.

10. ¿Cuál es el rango de glucosa promedio diario objetivo en el gran quemado?. 80-100 mg/dL. 100-120 mg/dL. 140 mg/dL. >180 mg/dL.

11.El enfriamiento inicial de la quemadura debe hacerse con: Hielo directo. Agua helada. Agua corriente fría o temp. ambiente. Alcohol.

12. ¿Qué fármaco es muy útil en quemados por mantener la estabilidad hemodinámica en las curas?. Propofol. Ketamina. Midazolam. Morfina oral.

13. ¿Cuándo debe iniciarse el soporte nutricional enteral en un quemado grave?. Tras 48 horas. En las primeras 24 horas. Solo si hay pérdida de peso. Tras la primera cirugía.

14. Las quemaduras eléctricas de alto voltaje se consideran de: <100 V. <1000 V. ≥1000 V. ≥ 5000 V.

15. ¿Qué apósito está indicado para desbridamiento enzimático selectivo?. Sulfadiazina argéntica. Colagenasa. Hidrocoloide. Tul vaselinado.

16.Un paciente con sospecha de lesión por inhalación debe: Tratarse de forma ambulatoria. Ingresar en planta de cirugía. Derivarse a un centro de quemados. Recibir solo oxígeno por gafas.

17. ¿Qué método de cálculo de SCTQ es el estándar en pediatría?. Regla de Wallace. Tabla de Lund-Browder. Regla de los 9 modificada. Método de la palma del reanimador.

18.En la Zona de Jackson, la zona central de necrosis irreversible se llama: Zona de estasis. Zona de hiperemia. Zona de coagulación. Zona de edema.

19.El uso de Silvederma® puede oscurecer la herida por: Gangrena incipiente. Exposición a luz o humedad. Infección por Pseudomonas. Isquemia del injerto.

20. Tras un injerto cutáneo, ¿cuándo se realiza habitualmente la primera cura?. A las 12 horas. A las 24 horas. Al 3º-5º día. A los 10 días.

21. ¿Qué complicación puede causar el exceso de fluidoterapia?. Insuficiencia renal. Síndrome compartimental / Edema pulmonar. Shock hipovolémico. Hipotermia.

22. ¿Qué antiséptico es de elección para quemaduras en la cavidad oral?. Povidona yodada. Clorhexidina acuosa. Agua oxigenada. Alcohol 70%.

23. Las ampollas intactas de menos de 2 cm: Deben aspirarse con aguja. Deben desbridarse siempre. Pueden dejarse intactas. Se cubren con hielo.

24. La nutrición enteral precoz ayuda a evitar: El dolor. Úlceras por estrés / Translocación bacteriana. Cicatrices hipertróficas. El uso de opioides.

25.El Furacin® (nitrofurazona) tiene una alta frecuencia de: Hemorragias. Dermatitis de contacto / Alergias. Hiperglucemia. Hipotensión.

26.En niños, la cabeza representa un mayor porcentaje de SCTQ que en adultos. Según Wallace, en un niño es: 9%. 18%. 13,5%. 1%.

27. ¿Qué solución NO debe usarse en las primeras 24h de reanimación?. Ringer Lactato. Glucosado 5% / Coloides. Plasma-Lyte. Suero fisiológico.

28.El bloqueo betaadrenérgico (propranolol) se usa para: Parar la hemorragia. Atenuar el hipermetabolismo. Subir la tensión. Tratar la infección.

29. ¿Qué indica el color blanco ceroso o gris correoso en una quemadura?. Quemadura superficial. Recuperación rápida. Quemadura de espesor total. Reacción alérgica al apósito.

30. ¿Cuál es el tiempo de curación de una quemadura superficial (antiguo 1º grado)?. 3 a 6 días. 7 a 21 días. Más de 21 días. Nunca cura sin injerto.