Análisis Bioquímico, Tema 1

De todos los errores factibles en la fase preanalítica, el error de identificación es el más grave porque: Hace que la muestra coagule dentro del analizador. Los controles de calidad analíticos no pueden detectarlo, ya que la técnica opera de forma intachable sobre el paciente erróneo. Genera una coloración rojiza detectable a simple vista. Invalida automáticamente la calibración fotométrica del equipo.

El agua corriente de la red de suministro urbano no es apta para el trabajo analítico en bioquímica debido a: Que no contiene suficiente cantidad de sales disueltas para amortiguar el pH. La presencia de sales minerales, materia orgánica, cloro y partículas que interferirían en las reacciones químicas. Su alta densidad, que impide enrasar matraces volumétricos. Que precipita inmediatamente con cualquier soluto que se agregue.

¿Cuál es el principal valor de una trazabilidad documental rigurosa ante un equipo descalibrado durante días?. Reducir el consumo de reactivos comerciales y calibradores. Acotar con precisión qué muestras y series de pacientes pudieron verse afectadas para reanalizarlas o anular sus informes. Evitar limpiar los compartimentos interiores del analizador. Permitir cambiar las cifras del paciente sin dejar registro informático.

¿Por qué el laboratorio clínico prefiere expresar concentraciones en cantidad de sustancia (moles/L) antes que en masa/volumen?. Porque las balanzas analíticas solo miden moles directamente. Porque las reacciones químicas y los equilibrios biológicos ocurren molécula a molécula (estequiometría mol a mol). Porque evita tener que utilizar agua desionizada en las diluciones. Porque los moles no dependen de la temperatura ambiente.

Al diluir un ácido fuerte concentrado en agua para la preparación de un reactivo: Se añade siempre el agua sobre el ácido de manera fulminante. Se vierte siempre el ácido lentamente sobre el agua. Se mezclan ambos en probeta cerrada y se calientan en mechero. Se neutraliza primero con sosa cáustica antes de medir volúmenes.

¿Cuál es el objeto de estudio primordial de la bioquímica clínica?. La morfología microscópica de los elementos formes y parásitos tisulares. La composición química de los líquidos biológicos y sus variaciones en la salud y la enfermedad. La amplificación in vitro de secuencias de ácidos nucleicos diana. La detección de alteraciones genéticas y cariotipos cromosómicos.

El fluoruro sódico actúa en los tubos destinados a glucosa como: Agente hemolizante celular selectivo. Inhibidor enzimático de la glucólisis eritrocitaria (antiglucolítico). Acelerador de la polimerización de la fibrina. Tampón de pH alcalino para orinas.

¿Qué particularidad comparten las tres grandes interferencias biológicas (hemólisis, lipemia e ictericia)?. Que todas provocan siempre el bloqueo mecánico de las centrífugas. Que son visibles por inspección macroscópica del suero o plasma. Que son eliminadas añadiendo agua corriente purificada a la muestra. Que se compensan automáticamente al congelar el espécimen.

¿Qué principio rige la aplicación de las precauciones estándar frente al riesgo biológico?. Se aplican únicamente cuando el paciente tiene una serología positiva confirmada. Se emplean de forma selectiva según el tipo de seguro del paciente. Toda muestra biológica debe considerarse potencialmente infecciosa en cualquier circunstancia. Solo se exigen en la recogida ambulatoria, nunca dentro del laboratorio.

¿Qué consecuencia tiene para el trabajo técnico emplear una balanza de precisión que presenta un desvío constante en su calibrado?. Provoca que todos los reactivos preparados con ella contengan una concentración errónea sistemática. Ninguna, porque el enrase posterior compensa el exceso o defecto de soluto. El fallo se subsana automáticamente en cuanto se homogeneiza la mezcla. La balanza emite un silbido agudo e impide cerrar las puertas de cristal.

¿Por qué es mandatario identificar cada tubo secundario o alícuota en el mismo momento de efectuar el trasvase?. Porque la etiqueta estabiliza el pH de la muestra biológica. Para evitar confusiones, intercambios de tubos o pérdidas de trazabilidad al manejar múltiples pocillos abiertos. Porque el adhesivo de la etiqueta refrigera el recipiente. Porque lo exige el transportista del servicio postal.

¿Qué tipo de error analítico genera una micropipeta descalibrada que aspira sistemáticamente un 8% menos de volumen?. Error aleatorio impredecible. Error sistemático constante. Error preanalítico de transporte. Artefacto por fotodegradación.

En el cálculo de la pesada de un soluto, si el reactivo comercial tiene una riqueza o pureza declarada del 90%: Se debe pesar menor cantidad porque el producto viene concentrado. La pureza no se tiene en cuenta en las disoluciones de bioquímica. Se debe pesar una cantidad superior a la teórica para compensar el material inerte del frasco. Debe añadirse un 10% adicional de agua destilada durante la disolución.

Respecto a la estabilidad de un analito en un suero almacenado en nevera: Una muestra caducada cambia a un color verde fosforescente que alerta al técnico. Una muestra caducada suele mantener su aspecto físico intacto, por lo que sólo su registro temporal revela la pérdida de idoneidad. Todos los analitos son estables indefinidamente a 4°C. El pH se vuelve automáticamente ácido a los 10 minutos de refrigeración.

¿Por qué resulta especialmente insidioso un error de conversión de unidades frente a un error de cálculo aritmético?. Porque el analizador colapsa automáticamente ante cualquier error de prefijo. Porque el error aritmético altera el color del reactivo, mientras que el de unidades no. Porque un factor de mil puede arrojar una cifra falsa pero biológicamente plausible que no despierte alarmas. Porque las unidades solo se aplican en química orgánica industrial.

Si se retrasa la separación del suero tras centrifugar y éste permanece en contacto prolongado con el sedimento globular: La glucosa aumentará por secreción de los neutrófilos. Se incrementará el potasio sérico y descenderá la glucosa por glucólisis. El calcio se elevará de forma brusca por desmineralización. La muestra se esteriliza y se vuelve indefinidamente estable.

El prefijo del Sistema Internacional «micro» (μ) divide a la unidad base por: Mil (10^3). Diez mil (10^4). Un millón (10^6). Mil millones (10^9).

En la preparación práctica de reactivos, una disolución formulada en el laboratorio: Se asume apta si no presenta enturbiamiento visible ni mal olor. Debe ser sometida a una verificación o comprobación analítica objetiva antes de liberarse al uso clínico rutinario. Se puede almacenar sin etiqueta si se va a consumir durante la misma mañana. No requiere registro si la masa fue pesada por un técnico experimentado.

¿A qué finalidad diagnóstica corresponde identificar anomalías analíticas en personas asintomáticas?. Seguimiento evolutivo. Valoración funcional orgánica. Cribado (screening). Confirmación diagnóstica inmediata.

Por qué el control de calidad interno de un equipo analítico no detecta una interferencia endógena por lipemia en un paciente?. Porque el material de control de calidad no padece lipemia y mide un sistema que funciona correctamente. Porque los sueros de control se centrifugan a doble velocidad. Porque el control de calidad se pasa siempre a medianoche. Porque la lipemia neutraliza cualquier haz de luz de las lámparas.

Al expresar un informe analítico, añadir más cifras decimales de las que el método puede medir con reproducibilidad: Aumenta la exactitud real de la técnica utilizada. Finge una precisión ficticia que el método analítico en realidad no posee. Es un requisito estándar para cualquier prueba automatizada. Reduce los costes de calibración del analizador.

Si se centrifuga un tubo para suero antes de que se haya completado el proceso de retracción del coágulo: Se obtiene un suero completamente desproteinizado de alta pureza. Se formarán filamentos de fibrina residuales que pueden obstruir los conductos y agujas del autoanalizador. Se destruyen selectivamente las moléculas de bilirrubina. Se acelera la separación sin ninguna repercusión técnica negativa.

¿Por qué es inadmisible que un registro de trabajo del laboratorio sólo recoja las determinaciones que salieron bien?. Porque el archivo digital ocuparía un volumen de almacenamiento excesivo. Porque las incidencias omitidas impedirán reconstruir las anomalías y explicar un resultado anómalo o desviado retrospectivamente. Porque los inspectores exigen que haya un 50% de errores registrados siempre. Porque encarece el mantenimiento periódico de los analizadores.

¿Qué riesgos laborales predominan típicamente en la zona analítica automatizada?. Exclusivamente riesgo ergonómico postural. Riesgos químicos por reactivos/detergentes y riesgos físicos asociados al funcionamiento del equipamiento. Riesgos radiológicos por fluorescencia activa. Únicamente biológicos por aerosoles masivos.

Si en el área de recepción se recibe un tubo con la etiqueta manuscrita borrosa y no coincide exactamente con el volante de petición: Se asume la identidad del paciente que esté registrado a esa misma hora. Se procesa y se deja constancia verbal al finalizar el turno. Se rechaza o no se procesa la muestra hasta resolver la duda de forma inequívoca. Se sobrescribe el volante con bolígrafo para que cuadren los datos.

¿Cuál es el principal peligro de un equipo de laboratorio «desviado» frente a un equipo «averiado»?. El equipo averiado produce miles de resultados patológicos erróneos. El equipo desviado sigue operando y emitiendo datos plausibles que nadie sospecha que son incorrectos. El equipo averiado emite radiación ionizante hacia el personal. No existe diferencia funcional alguna entre ambos estados.

En caso de producirse un vertido o derrame biológico accidental sobre la poyata: Se limpia de inmediato con una toalla de papel en seco y se barre. Se deja secar al aire durante varias horas para que los patógenos mueran. Se avisa, se cubre con material absorbente, se vierte desinfectante el tiempo indicado y se recoge con pinzas y guantes. Se rocía alcohol al 96% y se le aplica fuego para esterilizar la zona.

¿En qué zona física del área de bioquímica se concentra el mayor nivel de riesgo biológico de origen laboral?. En la zona analítica, en torno a las sondas cerradas de los equipos. En la zona de procesamiento o preanalítica, donde se manipula la muestra de forma abierta (destapado de tubos, centrifugado, alicuotado). En el almacén general de reactivos refrigerados. En el despacho de validación facultativa y gestión informática.

En una disolución acuosa de cloruro sódico, el componente minoritario que se dispersa se denomina: Disolvente. Matriz. Soluto. Suspensión coloidal.

¿Cuál es el postulado central que articula todo el contenido del módulo de Análisis Bioquímico?. Los analizadores fotométricos modernos jamás se equivocan si se conectan a tierra. Los resultados bioquímicos son cifras numéricas que parecen ciertas siempre, lo que exige un rigor estricto en cada fase para asegurar que sean ciertas. El control de calidad sustituye íntegramente la inspección visual humana de las muestras. Las muestras de plasma y suero pueden usarse indistintamente en cualquier análisis enzimático.

Si ocurre un error sistemático en un autoanalizador de bioquímica: El equipo se bloquea de forma inmediata impidiendo emitir datos. Se afecta una única muestra aislada de un paciente hospitalizado. Puede comprometer los resultados de cientos de muestras consecutivas antes de detectarse. La alteración sólo afecta a muestras de suero lipémico.

¿Cuál es el motivo de rechazo de muestras más frecuente en el laboratorio de bioquímica clínica?. Empleo de tubos de vidrio estériles. Muestra con hemólisis in vitro. Muestra protegida de la luz en papel de aluminio. Exceso moderado de volumen de suero.

Si un suero se analiza diluido 1:5 y el autoanalizador proporciona un valor de glucosa de 80 mg/dL, el resultado real a emitir es: 16 mg/dL. 80 mg/dL. 400 mg/dL. 85 mg/dL.

Para garantizar una pesada exacta en una balanza analítica sensible a las décimas de miligramo se debe: Pesar con las ventanas de la cabina abiertas para disipar el calor. Colocarla sobre una superficie estable, autonivelada y protegida de corrientes de aire y vibraciones. Evitar tarar el vidrio de reloj para no desajustar el cero. Manipular los reactivos en polvo directamente con las manos desnudas.

Una carga desbalanceada o desequilibrada en el rotor de una centrífuga puede desencadenar: Aumento del rendimiento del motor eléctrico sin desgaste físico. Fuertes vibraciones, deterioro estructural del eje y riesgo de rotura de tubos con generación de aerosoles biológicos. Transformación del suero en plasma de forma inmediata. Fusión térmica instantánea de los tubos de polipropileno.

La diferencia bioquímica clave entre el suero y el plasma radica en que el suero: Contiene todos los eritrocitos y plaquetas intactos. Carece de fibrinógeno y de los factores consumidos durante la coagulación in vitro. Presenta una concentración de calcio diez veces mayor que la sangre. No puede ser congelado bajo ninguna condición técnica.

En la simulación del procesamiento de muestras, el «primer filtro» operativo radica en: La validación facultativa al final de la jornada. La inspección y valoración de la idoneidad e identificación en la recepción. La inserción de la muestra en el cargador automático del analizador. El vertido de los reactivos al desagüe general de la poyata.

La operación de «calibración» de un equipo analítico consiste en: Desmontar íntegramente las tuberías internas y desinfectarlas con lejía. Comparar la señal o lectura del equipo frente a un patrón de valor y exactitud conocidos para establecer su desviación. Probar varias muestras clínicas aleatorias hasta que el resultado parezca coherente. Cambiar la lámpara halógena por una fuente láser de diodo.

Un líquido cefalorraquídeo (LCR) se califica como una «muestra preciosa o irrepetible» debido a que: Su análisis en el laboratorio tiene un coste económico elevadísimo. Se obtiene mediante un procedimiento cruento invasivo (punción lumbar) no reproducible fácilmente en el paciente. No puede entrar en contacto con el aire ambiente bajo ningún concepto. Contiene exclusivamente analitos no proteicos.

Si un equipo del laboratorio funciona de forma intermitente o errática («a ratos»): Se debe seguir utilizando aprovechando los intervalos en los que parece funcionar bien. Debe retirarse de inmediato de uso y señalizarse claramente como «Fuera de servicio» hasta su resolución técnica. Se duplica el volumen de muestra aspirada para forzar su estabilidad. Se utiliza únicamente para procesar determinaciones urgentes de guardia.

La competencia transversal más crítica en el ejercicio profesional del técnico de laboratorio es «saber parar», lo que implica: Cesar el trabajo técnico cada vez que llegue una muestra urgente. Tener el criterio y la firmeza deontológica para detener el proceso cuando una muestra, reactivo o equipo no cumple los requisitos de calidad. Dejar sin centrifugar los especímenes para que el coágulo no se rompa. Negarse a emplear analizadores automatizados en horario de guardia.

Al preparar una disolución aforada de una sal sólida en el laboratorio, el paso de «enrasar» consiste en: Pesar la masa neta en una balanza previamente tarada. Agregar exactamente la masa de soluto al volumen total medido previamente en probeta. Completar con disolvente hasta que el fondo del menisco alcance la marca de calibración del matraz. Mezclar enérgicamente con calor hasta la ebullición del líquido.

La «verificación» de un equipo analítico se diferencia de la calibración en que la verificación: Comprueba si el equipo sigue cumpliendo las especificaciones de exactitud establecidas sin proceder a su ajuste funcional. Modifica los parámetros del software interno del instrumento de medida. Se realiza exclusivamente una vez al año por un servicio externo oficial. Requiere obligatoriamente desmontar las piezas mecánicas del rotor.

¿Por qué se afirma que la «apariencia de exactitud» de un número es un peligro en el laboratorio de bioquímica?. Porque los números siempre proceden de cálculos erróneos manuales. Porque un resultado numérico parece cierto y fiable en sí mismo, aunque proceda de un error preanalítico o instrumental inadvertido. Porque los analizadores automáticos rechazan cifras con decimales. Porque carece de intervalos biológicos de referencia con los que contrastarse.

Un suero lechoso por lipemia interfiere fundamentalmente en las lecturas fotométricas de los analizadores debido a: La inhibición química directa de la enzima polimerasa. La dispersión de la luz producida por la turbidez coloidal de los lípidos en suspensión. El secuestro absoluto de protones de hidrógeno. La volatilización súbita de la muestra en la cubeta de lectura.

Cuando se diluye una muestra biológica añadiéndole diluyente: La concentración aumenta en proporción directa al diluyente aportado. La cantidad absoluta de soluto original permanece constante; lo que se incrementa es el volumen total. La masa del soluto desaparece debido a la dispersión molecular. Los interferentes se concentran en el sobrenadante.

¿Qué aditivo anticoagulante es el de elección estándar para perfiles bioquímicos urgentes en plasma?. EDTA dipotásico. Citrato sódico 9:1. Heparina de litio. Fluoruro sódico con heparina sódica.

Si se detecta un error de pesada tras haber formulado y enrasado un reactivo de trabajo: Se ajusta el valor numérico en el autoanalizador con un factor empírico. Se descarta la disolución, se investiga la causa del fallo y se prepara de nuevo desde el inicio. Se reparte en tubos secundarios para que el error se subdivida y diluya. Se añade soluto sólido directamente dentro del matraz aforado con una espátula.

¿Qué objetivo esencial persigue la validación técnica realizada por el Técnico Superior?. Interpretar la enfermedad de base y emitir el diagnóstico clínico diferencial del paciente. Decidir la farmacoterapia idónea a prescribir en función del resultado numérico. Evaluar si la medida analítica es instrumentalmente fiable comprobando controles, estado del analizador y ausencia de anomalías preanalíticas. Firmar la confirmación legal del alta médica de urgencias.

El valor de una magnitud analítica en el laboratorio está compuesto obligatoriamente por: Exclusivamente una cifra numérica con dos decimales. Un número y una unidad de medida inseparables. Un pictograma químico y el nombre del técnico. Un número acompañado de la hora exacta de extracción exclusivamente.

La bioquímica clínica estudia: La composición química de los líquidos biológicos. La estructura de los cromosomas y de los genes. El cultivo e identificación de los microorganismos. El aspecto de los tejidos vistos al microscopio.

El resultado de una determinación bioquímica: Es siempre una imagen que hay que interpretar. Es una cifra, que parece cierta aunque sea falsa. Es siempre cualitativo, nunca una cifra numérica. No se informa hasta confirmarlo por otra vía.

El cribado consiste en: Confirmar un diagnóstico ya sospechado clínicamente. Repetir una prueba para verificar su resultado. Detectar alteraciones en personas sin síntomas. Calibrar el equipo antes de procesar las muestras.

El mayor riesgo biológico se concentra en: La zona analítica, donde los equipos operan siempre bien cerrados. La zona de procesamiento, donde la muestra se manipula abierta. El almacén, donde se guardan reactivos, tubos y fungibles. El despacho administrativo, apartado de toda área técnica.

Un cuello de botella en el flujo: Agiliza el trabajo y adelanta los resultados. Reparte la carga entre los puestos disponibles. acumula muestras y retrasa los resultados. Es inevitable en cualquier flujo de trabajo.

en la zona analítica el riesgo predominante es: Solamente biológico. Únicamente ergonómico. Biológico y radiológico. Químico y físico.

A las zonas comunes: No se accede con bata ni guantes de trabajo. Se accede siempre con la bata y los guantes puestos. Se pueden llevar muestras sin protección alguna. Se puede centrifugar si no hay sitio en el área.

Los aerosoles se generan al: Anotar los datos en el registro de entrada. ) Consultar el procedimiento normalizado de trabajo. Destapar tubos, pipetear y centrifugar. Etiquetar los tubos antes de procesarlos.

Un recipiente con una disolución preparada: Se guarda sin ninguna etiqueta hasta el mismo momento de usarlo. Se marca solo con una cruz para identificarlo. Se etiqueta al final del mes, cuando ya se ha usado. Se etiqueta enseguida con contenido, concentración y fecha.

La centrifugadora no debe abrirse: Hasta que se haya detenido por completo. Solo mientras el rotor sigue girando despacio. Pasados unos diez segundos desde el apagado. En cuanto se abre la tapa con los guantes puestos.

Ante una exposición accidental: Se espera al final de la jornada para comunicarlo. Se aplican cuidados locales y se comunica de inmediato. Se resuelve en privado sin dejar ninguna constancia escrita. Se continúa trabajando y se revisa la herida después.

La validación técnica responde a: ¿Qué significa esto para el paciente?. ¿Coincide con el diagnóstico clínico?. ¿Cuánto tarda en emitirse el informe?. ¿Es fiable esta medida?.

La automatización: La desplaza: el criterio sigue siendo suyo. La elimina: el equipo asume toda la responsabilidad. La duplica: técnico y equipo responden por igual. La anula: ya no hace falta ningún criterio humano.

Si la muestra está hemolizada, el autoanalizador: Se detiene y rechaza automáticamente la muestra. Dará igualmente una cifra creíble y falsa. Avisa siempre de que la muestra está hemolizada. No emite ningún resultado para esa determinación.

La emisión del informe corresponde: Al técnico de laboratorio. Al conjunto del equipo. Al facultativo. Al propio paciente.

La trazabilidad permite: Acotar el alcance de un problema. Acelerar el ritmo general del trabajo. Reducir el consumo de reactivos caros. Simplificar el registro de las muestras.

El registro debe cumplimentarse: De memoria, al terminar la jornada laboral. En el momento de realizar el trabajo. Cuando quede algún rato libre entre tareas. Al día siguiente, revisando lo hecho antes.

El catálogo de pruebas especifica: El coste de cada una de las pruebas para el laboratorio. El nombre del técnico que realiza la prueba. La muestra, el recipiente y las condiciones exigidas. La fecha prevista de renovación del catálogo.

Un registro que solo recoge lo que salió bien: Es suficiente para documentar todo el proceso. Ahorra tiempo al omitir los datos irrelevantes. Es la forma correcta de llevar la trazabilidad. Es inútil para explicar un resultado anómalo.

Un valor de una magnitud consta de: Únicamente un número, sin más. Un número y una unidad. Únicamente una unidad de medida. Un número y un intervalo de referencia.

El prefijo «micro» divide la unidad por: Mil. Diez. Un millón. Mil millones.

Un error de unidad es peligroso porque: Da un resultado absurdo que salta a la vista. Se detecta solo al revisar los controles diarios. Detiene el autoanalizador antes de informarlo. Da un resultado plausible que nadie cuestiona.

Añadir decimales que la técnica no determina: La finge: sugiere una fiabilidad que no existe. La aumenta: mejora la exactitud del resultado. Es obligatorio para informar cualquier magnitud. No afecta: los decimales de más son inofensivos.

En una disolución, el soluto es: El componente que está en mayor proporción. El agua, en todos los casos posibles. El que se disuelve. El recipiente que contiene la mezcla.

El laboratorio clínico prefiere expresar concentraciones en: Masa de soluto por volumen total. Gramos de soluto en la disolución. Porcentaje de soluto sobre el total. Cantidad de sustancia por volumen.

Para pasar de masa a cantidad de sustancia hace falta: La masa molar de la sustancia. El volumen final de la disolución. La temperatura a la que se mide. La densidad del disolvente usado.

Decir «disolución al 5 %» sin más: Es completo: se entiende sin más aclaraciones. Es incompleto: falta especificar el tipo de porcentaje. Es incorrecto siempre, sea cual sea el caso. Es indiferente: el tipo de porcentaje da exactamente igual.

Al preparar una disolución, el volumen final es: El del disolvente que se ha añadido. El del soluto antes de disolverlo. El que marque el recipiente inicial. El de la disolución completa.

Un reactivo mal preparado: Afecta a todas las determinaciones que lo empleen. Afecta solo a la primera de las muestras que se mide. No afecta si el equipo está bien calibrado. Se detecta a simple vista por su aspecto turbio.

La etiqueta de una disolución preparada debe llevar: Solamente el nombre del contenido preparado. Contenido, concentración, fecha y responsable. El lote del reactivo empleado y su precio de compra. Únicamente la fecha de su preparación.

El error de un reactivo mal preparado suele detectarse por: Un cambio evidente en su aspecto físico. Un olor distinto al de costumbre. Un control de calidad fuera de límites. Una alarma automática del analizador.

Al diluir una disolución: la cantidad de soluto no cambia; cambia el volumen. La cantidad de soluto aumenta al añadir agua. El soluto desaparece al repartirse en todo el volumen. Cambian a la vez el soluto y el volumen final.

Si se mide una muestra diluida, el resultado: Se informa tal cual, sin aplicar ninguna corrección. Debe multiplicarse por el factor de dilución. Debe dividirse por el factor de dilución. Se descarta y se repite con muestra directa.

En una dilución seriada, los factores sucesivos: Se suman. Se restan. Se multiplican. Se promedian entre ellos.

Al diluir un ácido concentrado se añade: El agua sobre el ácido. Los dos a la vez, poco a poco. Primero una parte del ácido. El ácido sobre el agua.

Para preparar un volumen exacto de disolución se emplea: Una probeta graduada. Un matraz aforado. Un vaso de precipitados. Una pipeta graduada.

La aspiración con micropipeta debe ser: Rápida y enérgica. Brusca y repetida. Lenta y suave. Fuerte y continua.

Una pipeta descalibrada produce un error: Aleatorio: cada medida se desvía de forma distinta. Visible enseguida en la primera medición. Puntual: solo afecta a una medida aislada. Sistemático: todas las medidas desviadas igual.

La punta de la micropipeta se cambia: Entre muestras, sin excepciones. Solo cuando se ensucia visiblemente. Una única vez al inicio de la jornada. Al terminar toda la serie de muestras.

Una disolución preparada: Se da por buena si su aspecto es correcto. No se comprueba nunca antes de usarla. Debe comprobarse antes de emplearse. Se emplea directamente para ahorrar tiempo.

Si la comprobación no es satisfactoria: Se emplea igualmente para no perder tiempo. Se ignora y se sigue con todo el trabajo previsto. Se diluye un poco y se vuelve a comprobar. No se emplea: se investiga la causa y se repite.

El registro de la preparación permite: Relacionar un problema con un reactivo y un lote concretos. Reducir el gasto de reactivo caro en cada preparación. Acelerar la preparación de las siguientes disoluciones diarias. Prescindir de comprobar cada disolución preparada.

Comprobar el propio trabajo: Es una muestra de desconfianza hacia uno mismo. Es interceptar el error humano antes de que cause daño. Es un paso del todo innecesario si se trabaja con cuidado. Es una tarea que solo retrasa el trabajo diario.

El suero se obtiene de sangre: Tratada con un anticoagulante. Diluida con suero fisiológico. Que no se ha centrifugado. Que se ha dejado coagula.

El plasma contiene: Los factores de la coagulación. Los elementos celulares de la sangre. Únicamente agua y sales minerales. Solo las proteínas de gran tamaño.

Emplear el tubo con el aditivo equivocado: No tiene ninguna consecuencia sobre la medida final. Produce un resultado falso que puede no parecerlo. Mejora la calidad de la determinación final. Se detecta siempre al validar el resultado.

Un líquido cefalorraquídeo es una muestra: a. Fácil de repetir con una sencilla extracción de sangre venosa. De escaso valor diagnóstico para el paciente. Irrepetible: obtenerla exige puncionar de nuevo al paciente. Prescindible: se descarta si llega con poco volumen.

Ante una identificación dudosa: No se procesa la muestra. Se deduce el paciente por el contexto. Se procesa igualmente con precaución. Se corrige la etiqueta y se continúa.

Un error de identificación: Lo detectan los controles de calidad. No lo detecta ningún control. Se aprecia a simple vista en el tubo. salta una alarma en el analizador.

El registro de entrada asigna: Un coste asociado a cada prueba solicitada. Un color según el tipo de muestra recibida. Un identificador interno base de la trazabilidad. Un orden de prioridad para el procesamiento posterio.

La hora de llegada se registra porque: Es una simple formalidad administrativa sin ningún uso. Lo solicita expresamente el propio paciente. Sirve para calcular el turno del personal. Permite valorar si se respetaron los plazos exigidos.

El motivo de rechazo más frecuente es: El tipo de tubo empleado. La hemólisis. La falta de etiqueta. El exceso de volumen.

Una muestra sin identificar: Se procesa extremando la precaución. Se etiqueta más tarde y se continúa. No se procesa bajo ningún concepto. Se deduce la identidad por el contexto.

El coste de rechazar una muestra es: Diferido, oculto e impersonal. Nulo para el laboratorio. Compartido por todo el equipo. Inmediato, visible y personal.

Los criterios escritos de rechazo sirven para: Convertir una decisión personal en la aplicación de un procedimiento. Añadir trabas que complican de forma innecesaria el trabajo del técnico. Justificar a posteriori los errores cometidos en el proceso. Dejar cada rechazo al criterio personal de quien la recibe.

La centrifugación separa los componentes según su: El tamaño. La temperatura. La densidad. El peso molecular.

Centrifugar antes de que la sangre coagule produce: Un suero más limpio. Mayor volumen de suero. Una mejor separación. Fibrina en el suero.

Si el suero permanece mucho tiempo en contacto con las células: Determinadas magnitudes se alteran. La muestra se conserva mucho mejor. No se produce ningún cambio apreciable. El suero se vuelve más puro y estable.

La centrífuga no debe abrirse: solo mientras el rotor gira despacio. Hasta la parada completa del rotor. En cuanto suena la señal de fin de ciclo. Antes de que se detenga del todo el rotor.

Cada alícuota debe identificarse: Al terminar todo el proceso de alicuotado. Cuando quede algún rato libre después. Al día siguiente, antes de guardarla. En el momento de prepararla.

Una muestra cuyo plazo ha caducado: Tiene el mismo aspecto: solo el registro lo dice. Cambia de aspecto de forma bien visible. Desprende un olor que delata claramente su caducidad. se enturbia y pierde su color habitual.

Los ciclos de congelación y descongelación: Conservan mejor la muestra a largo plazo. Degradan determinados componentes de la muestra. No afectan en absoluto a la muestra. Son un paso obligatorio antes de medir la muestra.

Una muestra que no puede localizarse: Suele recuperarse al cabo de un tiempo. No supone ningún problema para el análisis. Está perdida a efectos prácticos. Se sustituye por otra muestra equivalente.

Una interferencia: Falsea el resultado sin que la técnica falle. Es un fallo del propio método analítico. La detectan siempre los controles de calidad. Afecta por igual a todas las determinaciones.

La hemólisis da al suero un color: amarillento. Rojizo. Verdoso. Lechoso.

La lipemia interfiere porque: . Los lípidos absorben la luz. Aporta iones que reaccionan. La turbidez dispersa la luz. consume el reactivo de la reacción.

Los controles de calidad: Las detectan igual que cualquier otro error. Las eliminan durante el proceso de medida. Las provocan al añadirse a la muestra. No las detectan: no las contienen.

Una balanza mal calibrada: Deja de funcionar y no muestra ningún valor. Sigue pesando, pero mal: error sistemático. Avisa al usuario de que está descalibrada. No afecta al resultado del pesaje realizado.

El agua corriente: Es apta para cualquier tipo de trabajo analítico. Es la mejor opción para preparar reactivo. Contiene sales y partículas que interfieren. No contiene ninguna sustancia disuelta.

Un equipo desviado, frente a uno averiado, es: Menos peligroso: sus errores son evidentes. Inofensivo: no llega a afectar al resultado. gual de peligroso que uno totalmente averiado. Más peligroso: sigue dando cifras plausibles.

La temperatura de los baños es crítica sobre todo en: Las determinaciones enzimáticas. El pesaje de los reactivos sólidos. El etiquetado de las alícuotas. El registro de las incidencias.

Calibrar un equipo es: Limpiar a fondo todos sus componentes antes de usarlo. Reparar las piezas averiadas que impiden su correcto funcionamiento. Comparar su medida con un patrón conocido y hallar su desviación. Anotar en el registro cada uso y mantenimiento del equipo.

Si una verificación no es satisfactoria: Se sigue usando el equipo con mucho más cuidado. Se repite la muestra en el mismo equipo. Se ignora si el resto de controles va bien. El equipo no se usa hasta resolver el problema.

El registro de verificaciones permite: Acotar desde cuándo pudo estar desviado el equipo. Reducir el tiempo dedicado a cada análisis. Prescindir de calibrar el equipo con sus patrones. Registrar el consumo de reactivos del equipo.

Un equipo desviado: Lo comunica él mismo mediante una alarma. No lo sabe: hay que comprobarlo con un patrón. Se detiene solo en cuanto empieza a desviarse. Muestra un mensaje de error en la pantalla.

El mantenimiento preventivo se realiza: Solo después de que aparezca el fallo. Únicamente si sobra tiempo en el turno. Cuando el equipo ya ha dejado de medir. Antes de que ocurra el problema.

Un equipo que funciona a ratos: Es más peligroso: invita a usarlo y produce cifras falsas. Es bastante menos peligroso que uno que está claramente averiado. Es inofensivo mientras arranque de vez en cuando. Se usa igual, pues acaba dando la cifra correcta.

Ante una incidencia de un equipo: Se sigue usando el equipo hasta que falle del todo. Se señaliza como fuera de uso y no se emplea. Se prueba varias veces a ver si funciona. Se ignora si el resultado parece razonable.

Tras resolver una incidencia, antes de usar el equipo: Se usa directamente sin más comprobaciones. Se deja pendiente la verificación posterior. Se verifica que la solución ha sido eficaz. Se descarta el equipo por si acaso recae.

La recepción de la muestra es: El primer filtro del laboratorio. Un simple trámite administrativo. Un paso prescindible del proceso. Una tarea totalmente automática.

. Si la comprobación de un reactivo no es satisfactoria: Se usa igualmente para no perder tiempo. No se emplea: se investiga y se repite. Se diluye un poco y se aprovecha igual. Se ignora si el resto del lote va bien.

en cada punto de decisión, las presiones empujan hacia: Parar y revisar cada paso. Repetir toda la serie entera. Continuar, que es lo cómodo. Delegar en otro compañero.

Cada alícuota se identifica: Al terminar todo el proceso. Solo si queda tiempo libre. Al día siguiente por la mañana. En el momento de prepararla.

En bioquímica, el error característico: es evidente en cuanto se produce el fallo. No se ve: sale como una cifra normal. Detiene el equipo automáticamente. Salta siempre en los controles.

Suero y plasma: Son intercambiables en cualquier tipo de determinación clínica. Son idénticos tanto en su origen como en su composición. No lo son: se obtienen distinto y contienen cosas distintas. No se emplean nunca en el laboratorio clínico actual.

Los controles de calidad: Detectan absolutamente todos los errores posibles del proceso. Detectan únicamente los errores más evidentes. Son inútiles para vigilar la calidad analítica. No detectan interferencias ni errores de identificación.

Todo el módulo responde a la pregunta: ¿Cómo sabemos que esta cifra es cierta?. ¿Cuánto cuesta obtener esta cifra?. ¿Quién ha realizado esta determinación?. ¿Cuándo se emitió este resultado?.