ANATOMÍA

Indique la sentencia INCORRECTA. Los paciente sondados poco tiempo, suelen padecer infecciones monomicrobianas. una prueba diagnóstica rápida de infección urinaria es la prueba de reducción de nitratos, que cuando es negativa, indica claramente que no hay infección urinaria. podemos detectar la piuria por la prueba de las esterasas leucocitarias y a atrás del microscopio. causas posibles de ITU complicada son las recaídas, reinfecciones, la permanencia de la sonda.

En medio MacConkey-sorbitol. a) Se utiliza para el aislamiento de E coli O157:H7. b) Sustituye la glucosa de MacConkey por sorbitol. c) Es selectivo para cepas de E coli enteropatogenas. d) A y b son correctas.

¿Cuál de los siguientes es falsa?. Uno de los motivos de bacteriemias son las manipulaciones odontológica. el príncipe principal una bacteriemia a través de la cavidad oral es streptococcus del grupo viridans. Una sepsis es la manifestación clínica de una bacteriemia o fungemia que tienen que ser comprobadas por un cultivo positivo. La forma de muestra de un hemocultivo con fiebre intermitente se realiza antes e alcanzar el pico febril.

Señale la respuesta verdadera en el diagnóstico de la infección urinaria. Mas del 95% de las infecciones del tracto urinario están causadas por, al menos, dos especies bacterianas. Se debe recoger la primera porción de orina tras lavar los genitales. Si el transporte o el procesamiento no pueden realizarse inmediatamente, es necesario refrigerar las muestras a 4°C, lo cual permite su conservación durante unas 24h. Todas son correctas.

Indicar las sentencia correcta. Del síndrome uretral se trata de una abacteriuria sintomática. En dicho síndrome se presenta piuria, aunque el cultivo es negativo o con recuentos inferiores 104 ufc/ml. una muestra de orina perteneciente a un varón se considera signo de infección con recuento mayor igual 10^3 ufc/ml. todas correctas.

una explicación de la capacidad de los gonococos de evadir la respuesta inmune del huésped y provocar en el repetidas infecciones es: la alta frecuencia con los que los pili y las proteínas de las membranas externas experimentan variaciones antigénicas durante la infección primaria. la presencia de cápsula con propiedad antigénica. la producción de LOS altamente antigénico. todas son correctas.

indique la sentencia verdadera. vibrio cholerae es inmóvil, halófilo y se diferencia de los vibrios no coléricos en que nos fermentan la sacarosa. k. pneumoníae conocido como neumococo está implicado neumonía en inmunodeprimidas y ancianos. sólo son patógenas los productores de cápsula. escherichia colli enterohemorrágico produce toxinas de shiga. S.pyogenes es el responsable en el 75% de la faringitis.

Indique la respuesta INCORRECTA a estas sentencias. las afecciones del SNC son producidas con mayor frecuencia por virus y son más graves que las bacterianas. en el caso de la meningitis tuberculosa es recomendable concentrar la muestra por el método de filtración y sembrar en el medio de middlebrook. si en la toma de una muestra de LCR de un niño de cortada se observan tras la tinción de gran cuco bacilos gran negativo en el agente más probable es a haemophylus influenzae. el virus de la rabia puede dar lugar a meningitis, por ascensión retrogada desde el lugar de la inoculación.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a los hemocultivos en el diagnóstico de la endocarditis es VERDADERA?. Se recomiendan tres extracciones de sangre a diferencia de los hemocultivos. Los principales causantes son los ECN, S. aureus y Streptococcus del grupo viridans. Es una causa habitual de endocarditis con hemocultivo negativo las bacterias del grupo HACEK. Todas las opciones son verdaderas.

¿Cuál de los siguientes microorganismos frecuentes de transmisión sexual producen infecciones supurativas?. Treponema. Chlamydia trachomatis L1-L3. Chlamydia trachomatis serotipos D-K. Todos los anteriores.

¿Cuál de los siguientes hallazgos en un coprocultivo es compatible con la presencia de Salmonella en heces?. Colonias lactosa negativas en agar MacConkey. colonia oxidasa positiva en agar macconkey. colonia lactosa positivas en agar salmonella-shigella. colonias lactosa negativas y no productoras de H2S en agar silosa-lisina-desoxicolato.

Puede resultar negativo el cultivo de LCR en una meningitis meningococica: cuando se ha demorado la siembra de l CR después de la punción. cuando se mantiene el refrigerada el LCR varias horas antes de sembrarse. cuando se trata de un paciente que ha sido optado con antibióticos. todas las respuestas anteriores son correctas.

Indique sentencia correcta. la causa más frecuencia de foliculitis es s.aureus. la causa de erisipela es s.pyogenes. la fascitis necrotizante es producida por s.pyogenes. todas son correctas.

Con respecto a Listeria monocytogenes, que sentencia es CORRECTA. bacilos difteroides Gram positivos. los serotipos 1/2a 1/2b y 4 B son responsables de meningitis. en contraposición a las meningitis producidas por otras bacterias la concentración bacteriana en LCR es alta. todas son correctas.

Indique la afirmación FALSA sobre el virus de varicela-zóster: Es un virus ARN. existe una vacuna para el zoster. la varicela es la primoinfección. pertenece a la familia herspesvidiridae.

Indique la sentencia incorrecta. N.meningutidus, es un diplococo gran negativo y cuyo hábitat es la faringe. la afecciones del LCR por virus da un lugar a un elevado porcentaje de polimorfonucleares. las meningitis nosocomiales suelen ser producidas por enterobacterias s.aureus, s.epidermidis y P.aeruginosa. L.monocytogenes afecta principalmente a adultos > 65 años neonato e inmunodeprimidos.

Indicar la asociación correcta. s.pyogenes- osteomielitis requiere agar sangre. chlamidophyla psittaci- neumonías atípica. no crece en medios convencionales. yersinia enterocolitica-gastroentetritis. no es necesario determinar el seretipo. S.aureus-escarlatina. Crece en medio MSA.

¿Qué enfermedad se relaciona con una causa de “otitis del nadador”?. escherichia coli. pseudodomas aeruginosa. vibrio alginolycticys. staphylococcys aerus.

Son causa de infecciones sistemáticas fúngicas. Candida albicans. honfos dimoficos. criptoco cus neoformas. Todas son correctas.

¿Cuál de los siguientes virus se relaciona con trastornos gastrointestinales?. Norwalk. Rotavirus. Adenovirus. Todas son correctas.

Acerca de las sentencias indicadas, ¿cuál es INCORRECTA?. c.yeyuni coloniza el tubo digestivo de las aves y es a 42°C. V.parahemolyticus, pertenece al grupo de los vibrios no coléricos. El aislamiento de E coli en una muestra de heces es indicativo de causa de gastroenteritis. Clostridium dificile causante de colutis asociadas a antibióticos y colitis pseudomembranosa.

en caso de que la manifestaciones clínicas ¿cuál es la forma clínica más frecuente de Primo infección por el virus del herpes simple tipo 1 en lactantes y niños pequeños?. meningitis. gingivoestomatitis y faringitis. neumonía. herpes labial.

En cuanto a los protocolos para llevar a cabo una hemocultivo, cuál de las sentencias es verdad. el volumen de sangre debe ser elevada (5-10ml). no se debe añadir anticoagulantes durante la extracción como pues en medio. el examen directo de la sangre mediante la atención de gram no es util. todas son correctas.

cuál de los siguientes microorganismos causantes de meningitis no presenta como factor de virulencia la cápsula?. neumococo. listeria monocytogenes. meningococo. h. influenzae.

en el cultivo de una muestra de líquido cefalorraquídeos, tras veinticuatro horas de incubación a 35ºc, se observa crecimiento en agar chocolate y en agar sangre, pero no en agar macconkey, las colonias crecidas son mucosas, alfa-hemolítica, catalasa negativa, y presenta sensibilidad a la optoquina. ¿cuál sería el microorganismo más probable?. streptococcus pneumoniae. klebsiella pneumoniae. escherichia coli. staphylococcus aureus.

el aislamiento de pasteurella multococida es característica de las osteomielitis en el contexto de: herida perforante del pie. mordedura animal. pie diabético. usuarios de drogas por vía parental.

se siembra un esputo herrumbroso sobre agar sangre y se observan colonias alfa hemolíticas, que se observan de color violeta en la tinción de gram y conforma cocácea. las colonias resultan ser catalasa negativa y el microorganismo soluble envidia punto se sospecha infección por: staphylococcus aureus. staphylococcus pyogenes. streptococcus pneumoniae. pseudomona aeruginosa.

En el diagnóstico de Neisseria gonorrhoeae. la tincion de Gram muestras clínicas no es útil en caso de faringitis gonocócica. en muestras genitales de varones sintomáticos como la observación de diplococos gran - en el interior de leucocitos es un hallazgo de indicativo en gonorrea. es sensible a la desecación. todas son correctas.

cuando en un examen en fresco de un exudado vaginal observamos el fenómeno ‘’clue cells’’, células claves, pensamos en una infección por: cándidas. chlamydia trachomatis. gardenella vaginalis. trichomonas.

¿Qué patógenos no está implicado en la producción de toxina como responsable del cuadro diarreico?. E.coli entero invasivo. e.coli enterohemorrágico. shigella dysenterie. vibrio cholera.

de los agentes indicados cual o cuales se pueden relacionar con una uretritis no gonocócica. herpes gential. clamidia trachomatis. ureaplasma urelitycum. todos los anteriores.

cuál de los siguientes microorganismos se relacionan como causa de meningitis neonatal?. n.meningitis, E. coli y s.agalactiae. h. influenza, n.meningidis y s.pneumoniae. listeria monocitógenes, E coli y s agalactiae. escherichia colli, s.pneumoniae y s.agalactiae.

con respecto al diagnóstico de una infección de piel, que sentencia es verdadera. en caso demuestra su creativas, la toma de muestra de elección es con curetaje. se deben emplear medio como agar sangre como a chocolate como a macconkey y CNA. el gram de la muestra carece de interés debido a la gran cantidad de microorganismos responsables de la infección. toda son verdaderas.

en un coprocultivo se deben investigar entre los patógenos de distribución universal, para lo que se recomienda un medio de: agar de macconkey y un agar entérico de hektoen, Caldo selenito y agar de xilosa-lisina-desoxilocato. todos los medios se incuban a 37°c en aerobiosis durante 24 horas. agar de macconkey, agar de xilosa-lisina-dexocicolato, y un agar verde brillante. además caldo rappaport durante 24 horas, y campylobacter se incuba a 42ºc en microaerofilaria. agar de macconkey y un agar entérico de hektoen, y agar de xilosa-lisina-dexosocicolato y un medio para aislamiento de campylobacter. todos los medios se incuban a 37°c en aerobiosis durante 24 horas, y campylobacter se incuba a 42ºc. para cada microorganismo se requiere aislar es necesario un medio de enriquecimiento diferente.

acerca de streptoccocus pyogenes, indica la sentencia incorrecta: la cápsula no es inmunogena. la clasificación según lancefield se basa en el carbohidrato de grupo a antigénico. la estreptolisina S y O son inmunogenas. los Ac antiDNAsa B es un marcador importante en pacientes con infecciones cutáneas que no elaboran Ac anti estreptolisina (ASLO).

indica la sentencia incorrecta. shigella dysenteriae, se relaciona con el síndrome urémico hemolítico para producción de las toxinas de shiga. s.aureus no está relacionado con trastornos gastrointestinales. el mecanismo de acción de la enterotoxina colérica es por activación de adenilato ciclasa. s.sonnei, es la especie más frecuente de shigelosis en países desarrollados.

indica los sentencia correcta. existe mayor probabilidad de que un neonato contraiga la meningitis y la madre está colonizada con s.agalactitae en el AP. genital y no presenta anticuerpos. para evitar la transmisión se realiza un cribado entre las 35-37 semanas de gestación mediante exudado vaginal y/o rectal. como m medida preventiva de transmisión se administra penicilina por VI cuatro horas antes del parto. todas son correctas.

indique la sentencia verdadera. los genotipos l1, l2, l3 de chlamydia trachomatis se asocian a linfogranuloma venéreo. h.ducrey es responsable del granuloma inguinal y crece en agar sangre. urea plasma urealyticum da lugar a cuerpos reticulares, donde el cuerpo elemental es infeccioso. treponema pallidum produce el chancro blando y el diagnóstico inicial se realiza mediante la prueba RPR.

¿ cuál es la respuesta correcta con respecto al diagnóstico de la infección causada por mycobacterium tuberculosis?. para el diagnóstico de enfermedad pulmonar se deben obtener tres muestras respiratorias matinales tomadas en días consecutivos. la radiactividad de la prueba cutánea de la tuberculina se interpreta las 24 horas. la tinción de Kinyoun utiliza colorante fluorescentes. se puede medir la liberación de IFN-y producido por los linfocitos B sensibilizados por los antígenos de m tuberculosis.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en cuanto al diagnóstico microbiológico de legionella pneumophila?. el medio de cultivo se suele usar para su aislamiento es el agar BCYE (agar tamponado con carbón activado y extracto de levadura). el inmunonálisis se emplea para detectar antígenos lipopolisacaridos específicos de legionella de todos los serogrupos excretados en la orina de los pacientes afectados. en la tinción de Gram aparecen como bacilos gran positivos finos y pleomorfos teñidos de forma débil. para su crecimiento necesitan medios de cultivo carentes de l-cisteína.

en referencia a los papilomavirus, qué es incorrecto. los serotipos de alto riesgo de cáncer de cérvix son 16 y 18. condiloma acuminado son formas carnosas localizadas en faringe. el virus del papiloma estimula la profileración celular. el diagnóstico se puede basar en la detección de coilocitos (células vacuolizantes), mediante la tinción de papanicolau de una extensión cervical.

indique la sentencia correcta, acerca de E.coli uropatógenas. el receptor de la fimbrias tipo 1, es la uroplacitina rica en manosa. la proteína Tamm-Horsfall favorece la eliminación de E.coli, haciendo que la bacteria se una a ella por la contención en manosa. las cimbrias p o PAP están implicadas en la pielonefritis. todas son correctas.

los hemocultivos se pueden realizar de manera manual o automática, de la sentencia indicadas, cuál es verdadera. el sistema bifásico Ruiz Castañeda, es empleado para llevar a cabo el cultivo de brucella de manera automática. el sistema septi-check es un método automático de monitorización continua. mediante el método manométrico se dice que el hemocultivo es positivo cuando se detecta medio en el sistema acoplado en la parte superior del frasco del hemocultivo como consecuencia de la producción de gas. el sistema bacT/Alert, la detección del crecimiento se lleva a cabo mediante fluorescencia.

en un exudado faríngeo se observan bacilos irregulares G+ que se agregan en forma de letras chinas y que no resultan hemolíticas en agar sangre que siendo en medio de loeffer, el microorganismo podría ser: Cándida albicans. corynebacterium diphtheriae. haemophilus influenzae. fusobacterium nucleatum.

mycobacterium tuberculosis es una micobacteria. no cromógena. de crecimiento rápido. fotocromogena. ninguna de las respuestas es correcta.

mujer de 37 años que presenta un cuadro clínico compatible con meningitis punto al hacerle una punción lumbar encontramos un LCR con las siguientes características: 1500 celulas/microlito,88% de PMN y cifras bajas de glucosa ¿a qué teología corresponde esta meningitis?. tuberculosa. bacteriana. vírica. micótica.