Anestesia y reanimación

La duración de la anestesia intraligamentosa es : No hay diferencias individuales. Siempre la misma. En pulpa se obtiene una anestesia durante 60 minutos. Con adrenalina siempre es mayor.

Cuando se realiza una anestesia intraligamentosa debemos tener en cuenta que ( señale la respuesta incorrecta) : Su inicio es lento. No se anestesian en los tejidos blandos. La cantidad de anestésico local es mínima. Puede producir una bacteriemia.

Señale la respuesta correcta : La anestesia intraligamentosa introduce el anestésico local en la zona del ligamento periodontal y es a través de este ligamento que llega hasta la zona del periápice. Las agujas ideales para la anestesia intraligamentosa son las agujas medianas. Nunca se puede utilizar anestésicos locales con adrenalina en las anestesias intraligamentosas. La anestesia intraligamentosa se puede considerar como una anestesia intraósea.

¿Cual de los siguientes anestésicos locales se puede utilizar como anestésico tópico?. Ropivacaína. Lidocaína. Articaína. Mepivacaína.

Cuando nos referimos al EMLA estamos ante una. Posible complicación del anestésico local. Anestesia inyectable. Mezcla de Lidocaína y Felipresina. Mezcla eutéctica de anestésicos locales.

Los anestésicos tópicos (señale la respuesta falsa). Su eficacia no supera los 2-3 mm de profundidad. Por lo general se encuentran en concentraciones más elevadas que los anestésicos inyectables. Se les suele añadir un vasoconstrictor. La mayoría pertenecen al grupo de los ester.

La neuralgia del trigémino se considera un dolor. Neurogénico. Muscular. Psíquico. Somático.

El dolor de oído ocasionado por una odontalgia es un dolor. Primario. Secundario. Terciario. Cuaternario.

Cuál de las siguientes conductas no es probable que reduzca la ansiedad?. Ofrecer información clara del tratamiento. Negar protagonismo al paciente. Prescribir o administrar fármacos ansiolíticos, como las bzp. Generar confianza en el paciente.

En una sedación consciente. Los reflejos protectores están poco o nada alterados. Se pierde la capacidad de responder a órdenes verbales. No se conserva espontáneamente la actividad respiratoria. El paciente es incapaz de conversar con el clínico.

La actividad espontánea respiratoria se pierde en. La sedación consciente. La sedación profunda. La anestesia general. Todas las anteriores.

Quién empleó por primera vez el óxido nitroso para hacer una extracción dental?. Orson Wells. Horace Wells. Crawford Long. Tai Lung.

Los diversos haces nerviosos que forman el nervio lingual están aislados entre sí por el. Endoneuro. Perineuro. Axolema. Epineuro.

La mielina. Reduce la velocidad de transmisión de los estimulos nerviosos porque es aislante. Tiene poco contenido lipídico. Es segregada por las neuronas en los llamados nódulos de Ranvier. Forma una capa discontinua, interrumpida por los nódulos de Ranvier.

Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?. Cuanto mayor es el diámetro del axón, menor separación de los nódulos de Ranvier. En las fibras mielinicas el impulso nervioso se transmite de modo saltatorio y más lento. Cuando mayor grosor de las fibras mielinicas, mayor velocidad de conducción. Las fibras nerviosas tipo C están mielinizadas.

Cuál de las siguientes fibras es más sensible a los AL?. Abeta. Agamma. Aalfa. B.

¿Cuál de las siguientes fibras es más sensible a los AL?. A-beta. a-gamma. a-alfa. a-delta.

Qué sustancia es segregada por la neurona presináptica y actúa sobre la post sináptica?. Sustancia P. Coenzima Q10. Adrenalina. Noradrenalina.

Cuál de las siguientes sensaciones se pierde en primer lugar cuando actúa un AL?. Calor. Función motora. Vibración. Dolor.

Los potenciales somatosensoriales provocados. Permiten valorar la lesión de un nervio motor. Permiten valorar la lesión de un nervio sensitivo. No tiene aplicaciones en la región facial. Ninguna de las anteriores.

El nervio palatino anterior. Es una colateral del nervio esfenopalatino. Pasa por el foramen nasopalatino. Inerva los molares superiores. Ninguna de las anteriores.

El nervio palatino anterior. es una colateral del nervio esfenomaxilar. pasa por el foramen nasopalatino. inerva los molares superiores. ninguna de las anteriores.

El nervio infraorbitario. Es una rama terminal del nervio maxilar superior. Transcurre generalmente muy próximo al seno maxilar. Transmite la sensibilidad de la piel del párpado inferior. Todas las anteriores.

El nervio infraorbitario: es la rama terminal del nervio oftálmico. transcurre generalmente muy próximo al seno maxilar. transmite la sensibilidad de la piel del párpado superior. todas las anteriores.

Cuál de estos nervios pertenece al tronco anterior del nervio maxilar inferior?. Nervio lingual. Nervio dentario inferior. Nervio bucal. Nervio milohioideo.

Se plantea hacer la extracción de un incisivo material superior. ¿Qué anestesia es suficiente para efectuarla sin que el paciente sienta ningún dolor?. Infiltrativa supraperióstica del incisivo lateral superior. Infiltrativa del nervio nasopalatino. A y b. A y b e infiltrativa del nervio palatino anterior.

Se plantea hacer la extracción de un tercer molar inferior. Qué anestesia es suficiente sin que el paciente sienta ningún dolor?. Infiltrativa supraperióstica vestibular del tercer molar inferior. Bloqueo troncal del nervio dentario inferior y del nervio lingual. A y b. A y b e infiltrativa supraperióstica lingual (esta no coincide la respuesta con el otro doc).

Cuando la molécula del anestésico local está en forma ionizada. Es hidrosoluble. Es liposoluble. Puede atravesar las membranas que contiene el nervio. Se debe al anillo aromático.

El envase del anestésico local suele tener un pH. Neutro. Ligeramente ácido. Ligeramente básico. Igual que el pH tisular.

En el anestésico local tipo amida. La forma no ionizada es la que atraviesa mejor la vaina nerviosa y el perineuro y actúa sobre los receptores específicos de los canales de sodio. La forma ionizada es la que atraviesa mejor la vaina nerviosa y el perineuro y actúa sobre los receptores específicos de los canales de sodio. La forma no ionizada es la que atraviesa mejor la vaina nerviosa y el perineuro y la forma ionizada es la que actúa sobre los receptores específicos de los canales de sodio. La forma ionizada es la que atraviesa mejor la vaina nerviosa y el perineuro y la forma no ionizada es la que actúa sobre los receptores específicos de los canales de sodio.

¿Cual de las siguientes afirmaciones sobre los AL es cierta?. Tienen un efecto potencial depresivo del miocardio. En la intoxicación por anestésicos locales la etapa convulsiva se produce con bajas concentraciones plasmáticas (lidocaína, debajo de 4 microgramos/cc). Idealmente el paso al torrente circulatorio debe ser rápido, para alcanzar elevadas concentraciones plasmáticas. Los anestésicos tipo amida producen menos reacciones de hipersensibilidad que los ésteres.

Los AL tipo amida. Se metabolizan en el hígado. Se metabolizan en la sangre. Se excretan sin metabolizar. Son correctas a y c.

Cuál de los siguientes AL es más potente?. Procaína. Mepivacaína. Lidocaína. Bupivacaína.

El PABA es un metabolito obtenido por metabolización de la. Prilocaina. Articaína. Procaína. Cocaína.

Los AL tipo éster, en comparación con los amida. Son los de elección para la AL en odontología. Tienen un pkA bajo. Tienen una marcada acción vasodilatadora. Producen menos reacciones de hipersensibilidad.

Cuál de los siguientes AL es de tipo éster?. Prilocaína. Tetracaína. Etidocaina. Bupivacaína.

La concentración máxima de lidocaína que puede administrarse es de. 0,4 mg/kg de peso. 4,4 mg/kg de peso. 44 mg/kg de peso. 0,04 mg/kg de peso.

La dosis máxima de articaína es de. 27 mg/kg de peso. 0,7 mg/kg de peso. 7 mg/kg de peso. 12 mg/kg de peso.

Cuántos mg de articaína hay en un cartucho de 1,8 cc de articaína al 4%?. 7,2 mg. 72mg. 720 mg. Depende de la concentración del vasoconstrictor.

Cuántos cartuchos de articaína al 4% se pueden administrar a un paciente sano de 50kg?. 3,4. 7,6. 4,8. 5,8.

En un adulto sano de 50 kg de peso hemos inyectado 4 cartuchos de lidocaína al 2% con ADR 1:100000. Cuántos cartuchos adicionales de articaína al 4% con ADR 1:100000 podremos inyectar?. 1. 2. 3. 4.

La ADR produce broncodilatación al actuar sobre los receptores. Alfa 1. Alfa 2. Beta 1. Beta 2.

La ADR es inactivada por la enzima. COMT. MAO. PABA. A y b son correctas.

Cúal de las siguientes alteraciones se suele considerar una contraindicación absoluta para el uso de vasoconstrictores tipo catecolaminas?. Hipertiroidismo mal controlado. Hipotiroidismo mal controlado. Hiperparatiroidismo mal controlado. Hipoparatiroidismo mal controlado.

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la felipresina es falsa?. Tiene actividad vasoconstrictora local. No tiene efectos sobre el SNC. Es depresora del miocardio. Está indicada como vasoconstrictor asociado a AL en pacientes con cardiopatía isquémica.

Para qué se añaden parabenos a la solución anestésica en las preparaciones comerciales?. Para elevar el pH. Como conservantes. Para disminuir el pH. Para evitar que se oxide el vasoconstrictor.

Qué utilidad tienen los bisulfitos y metasulfitos en la solución anestésica?. Evitan la oxidación del vasoconstrictor. Potecian la acción del AL. Lubrican el émbolo. Reducen la necesidad de vasoconstrictor.

Qué utilidad tienen los bisulfitos y metasulfitos en la solución anestésica?. Evitan la oxidación del vasoconstrictor. Potecian la acción del AL. Lubrican el émbolo. Reducen la necesidad de vasoconstrictor.

Si se desea una AL de corta duración, cuál es el AL más adecuado?. Articaína 4% con ADR 1:100000. Mepivacaína 3% sin vc. Articaína 4% con ADR 1:200000. Bupivacaína 0,5% con ADR 1:100000.

Respecto a la anestesia de los molares superiores indica cuál es la respuesta falsa. La cortical vestibular es delgada. La apófisis cigomática aumenta el grosor óseo en la zona del segundo molar. La apófisis coronoides mandibular puede dificultar el acceso de la aguja, y por ello se aconseja al paciente que abra al máximo la boca. La anestesia por la zona palatina suele ser dolorosa.

Entendemos como A infiltrativa. Anestesia submucosa, paraapical y supraperiostica. Anestesia submucosa periapical supraperiostica. Anestesia submucosa paraapical subperiostica. Anestesia submucosa superficial papilar.

La forma correcta de coger la jeringa metálica para cartucho en odontología es: Palma de la mano mirando al suelo. Palma de la mano mirando hacia arriba. Como una pluma estilográfica. Como arco de violín.

Respecto a la anestesia tópica. el tiempo de espera debe ser entre los 2-3 minutos en spray y 4-5 minutos en pomadas. en las zonas de mayor encía queratinizada, el efecto será mejor. la bupivacaína al o,5% es la preparación más habitual. si se emplea diclorodifluorometano (crioanestesia) hay que dejar pasar 5 minutos antes de la inyección.

en cuanto a la inervación pulpar de los dientes del maxilar superior indica la falsa. el nervio alveolar superior anterior inerva los dientes incisivo central, lateral y canino. el nervio alveolar superior medio inerva el primer premolar, segundo premolar y la raíz mesiovestibular del primer molar. el nervio alveolar superior posterior inerva las raíces DV y palatina del primer molar, segundo molar y cordal. en el caso de que no exista el nervio alveolar superior medio, el nervio ASP inerva el primer y segundo molar y cordal.

indica la correcta. el hueso del maxilar superior es más esponjoso que el mandibular. la presencia del seno maxilar inflamado representa una complicación para la técnica infiltrativa. la anestesia infiltrativa es igual de efectiva en el maxilar superior que en el inferior. la profundidad de penetración de la aguja en la técnica infiltrativa es igual para cada uno de los dientes a anestesiar.

respecto a la anestesia del nervio infraorbitario (pura) cuál es la respuesta verdadera?. la técnica de anestesia del nervio infraorbitario tiene menos riesgo de complicaciones que el bloqueo troncal del nervio alveolar superior anterior. se anestesia (de forma tópica) la pulpa de los dientes incisivo anterior, lateral y canino. se debe introducir la aguja unos 7-10 mm en el interior del agujero infraorbitario. la cantidad de anestésico a inyectar debe ser siempre de dos cartuchos como mínimo.

qué dato anatómico no es correcto al situar el agujero infraorbitario?. suele estar situado en la misma línea del eje del segundo premolar. se sitúa en el punto de unión entre los dos quintos internos a tres quintos externos del reborde alveolar inferior. con la mirada fija hacia delante, se localiza a 1-4 mm por fuera de la línea pupilar. está situado a 8-10 mm por debajo del reborde orbitario inferior.

cuál de estas siguientes agujas no es de uso odontológico?. longitud 25 mm y calibre 21G. longitud 25 mm y calibre 30G. longitud 35 mm y calibre 25G. longitud 10 mm y calibre 25G.

. cuál de estas estructuras no forma parte de los límites del espacio pterigomandibular?. la glándula parótida. rafe pterigomandibular. músculo pterigoideo externo. la rama ascendente de la mandíbula.

50. cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. a. la depresión de Lindsay se forma lateralmente al ligamento pterigomandibular cuando el paciente abre la boca forzadamente. b. la depresión de Lindsay la buscamos como referencia de la técnica troncal del NDI. c. la depresión de Lindsay se halla situada a dos centímetros por encima del músculo buccinador. d. en la técnica troncal directa del NDI penetramos la aguja a través de la depresión pterigotemporal de Lindsay.

51. la anestesia que se requiere para una extracción dental debe ser: a. poco potente. b. de larga duración. c. local profunda. d. sin vasoconstrictor.

52. la técnica de Akinosi. a. es una técnica troncal del N maxilar superior. b. siempre se debe efectuar con la boca en apertura forzada. c. es una técnica intraósea. d. se efectúa con la boca cerrada.

53. señala la falsa. La técnica en báscula. a. es una técnica intrabucal del NAI. b. con ella se puede anestesiar direfentes nervios. c. el punto diana es la espina de Spix. d. se debe realizar con una aguja de 25mL y calibre 27G para que no se doble.

54. en la técnica Gow Gates, cuál es el nervio que no se anestesia?. a. NASP. b. milohioideo. c. auriculotemporal. d. NAI.

55. en la anestesia intraligamentosa. a. se utilizan jeringas a resorte y agujas extra cortas de 30G. b. se puede utilizar anestesia con vasoconstrictor. c. no hace falta aspirar. d. todas las anteriores son ciertas.

56. señala la falsa. a. La EDA se emplea en odontopediatría, especialmente en tratamientos conservadores. b. emplea electrodos que se colocan en la mucosa bucal. c. el paciente adulto no puede controlar por sí mismo el nivel de anestesia. d. está contraindicada en embarazadas, parálisis de Bell y en neuralgias del trigémino.

57. las bzp. a. son poco liposolubles. b. son de excreción renal sin ser transformadas en el hígado. c. se utilizan tanto como los barbitúricos para la sedación. d. de eliminación lenta presentan más metabolitos activos.

58. el pico plasmático del diacepam. a. 30 minutos-1 hora. b. 1 hora. c. 1,5-2 horas. d. 3-4 horas.

59. cuál de estas dosis es incorrecta para una ansiedad leve-moderada en un adulto. a. diacepam 5-10 mg. b. cloracepato 0,25mg. c. alprazolam 0,25-0,5mg. d. loracepam 1-3mg.

60. indique el valor incorrecto sobre el pico plasmático de diferentes AINE. a. diclofenaco sódico 2horas. b. ibuprofeno 1-2 horas. c. ketoporfeno 30-120 minutos. d. naproxeno 45 minutos.

61. las bzp de acción corta son preferibles a las de acción larga en pacientes con. a. alteración de la función hepática. b. insuficiencia respiratoria. c. epilepsia. d. ninguna de las anteriores.

62. la bupivacaína presenta. a. una dosis máxima de 1,3mg/kg de peso y un pKa de 8,1. b. una potencia relativa de 4 y una dosis máxima de 6,6mg/kg de peso. c. una buena acción a nivel tópico y un pKa de 7,9. d. un efecto pulpar de 90 minutos si se realiza una anestesia troncal del NDI.

63. con referencia al dolor postoperatorio. a. el edema es máximo a las 24 horas. b. el trismo es máximo a las 12 horas. c. la hipertermia siempre está presente. d. el edema, la pérdida de la función y la hipertermia lo suelen acompañar.

64. marque la respuesta correcta. a. la codeína es un opiáceo mayor. b. los derivados de la pirazolona son analgésicos menores que producen estreñimiento. c. la dosis recomendada de codeína es de 30-60mg/8h. d. el paracetamol suele requerir dosis de 600-900 mg/4-6h.

65. la dosis de metamizol para el tto del dolor postoperatorio es de. a. 600mg/8h. b. 575,2mg/4-6h. c. 750mg/6h. d.800mg/8-12h.

66. qué recetaría para un dolor postquirúrgico moderado?. a. naproxeno 600mg/8h. b. piroxicam 20mg/8h. c. ibuprofeno 400mg/12h. d. diclofenaco sódico 50mg/8h.

67. marque la incorrecta. a. una dosis única de corticoides produce pocos efectos secundarios. b. está contraindicado el uso de corticoides en el glaucoma y úlcera gastroduodenal. c. 20mg de hidrocortisona equivalen aproximadamente a 5mg de prednisolona. d. solo podremos administrar corticoides por via oral.

68. la ruputura de una aguja puede producirse por. a. una mala selección del calibre y realizar una técnica con punto de apoyo intraoral. b. doblar la aguja y realizar una técnica con cambios de dirección. c. aspirar antes de inyectar la solución anestésica. d. dejar más de 5mL de aguja fuera de la mucosa.

69. respecto al dolor de la inyección del AL. a. nunca está relacionado con el pH de la solución. b. si la sustancia es básica, produce más dolor. c. la mepivacaína es menos ácida que la lidocaína y produce mayor dolor. d. el VC puede bajar el pH hasta 3,5 en soluciones antiguas y producir más dolor.

70. una parálisis facial tras una anestesia troncal del NDi. a. cursa con miosis y enoftalmos. b. produce ptosis palpebral. c. no permite cerrar el ojo. d. causa amaurosis (ceguera) temporal.

71. la afectación a nivel del tronco temporafacial del nervio facial produce. a. incapacidad de cerrar ojo homolateral (signo de Vincent). b. parálisis de todos los músculos de la cara. c. incapacidad de arrugar la frente. d. desviación de la comisura labial (boca de chancre).

72. ante un hematoma en tensión debemos. a. desbridar. b. comprimir. c. mantener al paciente en decúbito supino. d. reanestesiar.

73. consideramos una posible contaminación iónica de los cartuchos si. a. al paciente se le produce una tumefacción en la mejilla tras la inyección del anestésico. b. presenta dolor tras la inyección de anestesia. c. aparecen manchas en la piel de la zona perioral. d. aparecen vesículas alrededor de la zona mucosa donde se ha inyectado la anestesia.

74. el trismo tras una anestesia troncal del NDI es producido por la lesión de. a. masetero. b. pterigoideo interno. c. pterigoideo externo. d. buccinador.

75. dentro de los aspectos psicológicos del dolor, como cuál de los siguientes relacionaría la angustia?. a. recelo y temor. b. alegría. c. opresión y fatiga. d. bradicardia.

76. dentro de los aspectos psicológicos del dolor, con cuál de los siguientes relacionaría la aprensión?. a. recelo y temor. b. alegría. c. opresión y fatiga. d. bradicardia.

77. con cuál de las siguientes sustancias asociaría a Horace Wells. a. mepivacaína. b. éster sulfúrico. c. protóxido de azoe. d. cloroformo.

78. señale la opción verdadera. a. en reposo la membrana nerviosa es fácilmente permeable al ion sodio. b. las fibras C también son conocidas como fibras polimodales. c. la mielina está formada por polisacáridos. d. el axolema es el citoplasma de las neuronas.

79. señale la opción verdadera. a. el nervio maxilar superior sale del cráneo por el agujero redondo menor. b. el nervio bucal/buccinador es un nervio motor. c. el nervio nasopalatino es la rama terminal del esfenopalatino. d. el NASA es la rama terminal del N infraorbitario.

80. señale la opción falsa. a. el NASM no está presente en todos los individuos. b. el nervio lingual se anastomosa con el nervio cuerda del tímpano. c. el nervio maxilar superior posee una función mixta. d. el nervio maxilar inferior sale del cráneo por el agujero oval.

81. cuál de los siguientes anestésicos locales es más liposoluble?. a. prilocaína. b. etidocaína. c. lidocaína. d. mepivacaína.

82. señale la verdadera. a. los AL amida se excretan totalmente metabolizados. b. los AL amida se metabolizan en el plasma. c. el metabolito de los AL amida es el PABA. d. la prilocaína también se metaboliza en los pulmones.

83. señala la falsa. a. los AL con ctc pueden utilizarse con tranquilidad en pacientes bajo tratamiento con IMAO. b. los AL con ADR pueden aumentar la tensión arterial en pacientes que toman B bloqueantes. c. los AL con felipresina no alteran la tensión arterial. d. la mezcla de ADR y NA en AL se usa para potenciar su propia acción de forma sinérgica.

84. en la clasificación de la hipertensión arterial propuesta por Malamed, señale a qué estadio corresponde una TA de 160-100. a. estadio 1. b. estadio 2. c. estadio 3. d. estadio 4.

85. un grado de obesidad 3 corresponde a. a. ASA 1. b. ASA 2. c. ASA 3. d. ASA 4.

86. en relación con la pulsioximetría señala la falsa. a. el pulsioxímetro nos mide la presión parcial de oxígeno en sangre. b. la mayoría de información errónea es provocada por movimientos y maladaptación del sensor. c. la VC y la hipotermia del paciente pueden ser de causa de error en los valores. d. el esmalte de uñas puede alterar los valores de lectura.

87. cuál de las siguientes alteraciones es más frecuente en tratamientos dentales bajo AL?. a. hipoglucemia. b. broncoespasmo. c. síncope vasovagal. d. tirotoxicosis.

88. para prevenir un síncope pró compresión de la vena cava inferior de pacientes embarazadas (estado de buena esperanza) es preferible. a. efectuar el tratamiento dental con la paciente en decúbito prono. b. colocar un cojín bajo la región lumbar derecha. c. colocar un cojín bajo la región lumbar izquierda. d. efectuar el tratamiento dental con la paciente en decúbito lateral derecho.

89. cuál de las siguientes características no suele darse en un síncope vasovagal? a. duración superior a cinco minutos b. convulsiones de corta duración c. hipotensión d. bradicardia. a. duración superior a cinco minutos. b. convulsiones de corta duración. c. hipotensión. d. bradicardia.

90. un paciente epiléptico, que padeció contracciones tónico-clónicas, se medica y hace dos años que no tiene crisis. Nunca ha presentado un status epilepticus. Se trata de un paciente. a. ASA 1. b. ASA 2. c. ASA 3. d. ASA 4.

91. cuál de estas medicaciones indicaría en un paciente epiléptico adulto que tiene contracciones tónicoclónicas en el gabinete dental durante más de cinco minutos?. a. atropina 0,4mg SC. b. adrenalina 1:1000 0,5mg SC. c. diacepam 10mg IM. d. midazolam 1mg PO.

92. para la administración EV de fármacos. a. el método de elección en el paciente consciente es la inyección en el dorso lingual. b. puede utilizarse, si no se quiere establecer una vía, la inyección sublingual con efectos similares. c. puede emplearse la vena braquial teniendo cuidado de penetrar con el bisel orientado hacia la piel. d. si se emplea la vena braquial no es preciso emplear una goma elástica (smart), especialmente si el paciente es obeso.

93. cuál es el punto adecuado para la aplicación de un masaje cardíaco?. a. el apéndice xifoides del esternón. b. la mitad superior del esternón. c. la mitad inferior del esternón. d. el lado izquierdo de la caja torácica, entre la quinta y la sexta costilla.

94. el óxido nitroso. a. es un gas altamente reactivo. b. es irritante bronquial. c. es más pesado que el aire. d. es inflamable.

95. un paciente está siendo tratado bajo sedación con óxido nitroso al 50%. En un momento dado deja de responder a órdenes y comienza a reír sin control. Qué conviene hacer?. a. administrar naloxona. b. administrar diacepam. c. reducir la concentración de N2O un 10%. d. aumentar la concentración de N2O un 10%.

96. cuál de las siguientes medidas no es una recomendación útil para reducir la exposición laboral al N2O?. a. usar un sistema de ventilación forzada. b. hacer hablar poco al paciente. c. hablar poco en el gabinete. d. emplear máscara con sistema de evacuación de gases.

97. cuál de estos signos es propio de la hiperventilación?. a. bradicardia. b. disminución de profundidad respiratoria. c. aumento de frecuencia respiratoria. d. laxitud muscular por hipercalcemia.

98. cuál de estas señales no es propia de una crisis hipoglucémica?. a. aparición rápida. b. taquicardia. c. beligerancia, aspecto ebrio. d. piel seca.

99. qué ratio se recomienda actualmente para la reanimación cardiopulmonar?. a. 30 compresiones 2 insuflaciones. b. 15:2. c. 10:2. d. 5:2.

100. qué tratamiento está indicado en caso de una forma ligera de angioedema (edema labial) tras una anestesia local?. a. terfenadina 60mg/12h PO. b. ADR 3-5mg SC. c. oxígeno 100% con mascarilla. d. aminofilina diluída 500mg EV.

101. Al monitoritzar el ritme cardiac, considerem com patològic: a. una freqüència major de 100x. b. una freqüència menor de 100x. c. una freqüència major de 70x. d. una freqüència major de 50x.

102. La detecció de la majoria de les malalties prèvies a la realització de l’acte quirúrgic s’aconsegueix en la vista preoperatòria gràcies a: a. les proves complementàries. b. l’analítica preoperatoria. c. la història clínica. d. l’exploració minuciosa del pacient.

103. Es considera de risc important un pacient que: a. tingui un ASA l. b. tingui un ASA ll. c. tingui un ASA lV. d. tingui un ASA l-lll.

104. Els fàrmacs més indicats per realitzar l’ansiolisis preoperatòria són: a. els barbitúrics. b. els morfics. c. les benzodiacepines. d. els analgèsics.

105. Durant el tractament quirúrgic d’un pacient portador d’un marcapasos ens ha d’alertar quan: a. realitzem una higiene dental. b. fem servir el bisturí elèctric. c. el pacient es coloca en decúbit supí. d. fem una sutura.

106. L’anestèsia general inclou els següents components: a. analgesia, protecció neurovegetativa i hipnosis. b. hipnosis i protecció neurovegetativa. c. analgesia, rolecció neurovegetativa, relaxació muscular, hipnosis. d. hipnosis, analgesia i sedació.

107. L’antidot de la morfina és: a. la neostigmina. b. la naloxona. c. l’atropina. d. no té antidot.

108. En relació a la premedicació i sistema cardiovascular és important pel odontòleg: a. conèixer els antecedents familiars de cardiopatia isquèmica. b. conèixer de forma exhaustiva la medicació cardiològica del pacient. c. conèixer l’existència de malalties de les vàlvules cardíaques. d. conèixer si està en tractament amb digoxina.

109. El fentanil és un farmac utilitzat en l’anestèsia general per aconseguir. a. relaxació muscular. b. analgèsia. c. hipnosis. d. amnesia.

110. La manera més correcte d’iniciar la recuperació anestèsica és. a. administrant els fàrmacs antidots corresponents. b. reinvertint l’efecte dels anestèsics. c. asegurants la metabolització i eliminació dels fàrmacs anestèsics. d. asministrant neastigmina.

111. La monitorizació: a. varia segons el tipus d’intervenció i pacient. b. consisteix només en registrar la freqüencia cardiaca. c. no és necessària en la consulta odontològica. d. es realitza només per les implicacions médico-legals.

112. La premedicació anestètica té els següents objectius excepte: a. estalviar en l’administració d’anestèsics durant la intervenció. b. evitar l’ansietat davant del acte quirúrgic. c. protegir davant l’aparició de nàusees i vòmits. d. prevenir l’aparició d’infeccions.

Respecte a la sedació conscient en odontologia, és cert que: l’administració de fàrmacs via oral tenen una resposta variable. és poc recomendable que tot el món pugui administrar. via endovenosa fàrmacs sedants la via intramuscular és la més utilitzada actualment. sempre s’utilitza l’oxid nitrós (N2O).

En relació a la sedació conscient. Són certes todes les respostes excepte una. el pacient ha dèstar colaborador. el fàrmac d’elecció ha de adecuar-se al procediment odontològic a realitzar. no és necessari tenir en compte els antecedents patològics del pacient per l'elecció del fàrmac. no ha de produir depresió respiratòria, hemodinàmica ni dels reflexos de protecció.

Respecte a les complicacións perianestètiues, totes les respostes són certes excepte: l’asfixia per un cos extrany és un quadre que pot ser molt greu i conduir a una situacuó de parada cardiaca. si objectivem una crisis hipoglucèmica, hem d’administrar líquids ensucrats. el tractament inicial del sincope consisteix en colocar al pacient en decúbit supí i elevar les cames. en presència d’un angor podem continuar amb el tractament odontològic.

Respecte a les complicacions perianestètiques, és cert que. la crisis hipoglucèmica és més freqüents en pacients diabètics insulinodependents. durant una crisis hipertensiva el pacient pot referir cefalea intensa. una crisis convulsiva sol presentar-se en pacients amb antecedents d’epilepsia. totes les respostes són correctes.

Les normes actuals de reanimació cardiopulmonar bàsica inclou un ritme de. compressió/ventilació 15/2. compressió/ventilació asincrònica. compressió/ventilació 30/2. compressió/ventilació 30/1.

Per asegurar la permeabilitat de la via aeria totes les maniobres següents són útils menys una. maniobra front-mentó. elevació de la mandibula. exploració de la orofaringe. boca-boca.

La posició de seguretat es realitza quan. el pacient manté el ritme cardíac. el pacient manté la respiració i no hi ha risc de lesió cervical. hem obtingut una bona resposta de les maniobres de reanimació. hem pogut extreure el material estrany de la orofaringe.

Si en la consulta odontològica presenciem una parada cardiorespiratòria hem de fer totes aquestes maniobres de reanimació cardiopulmonar bàsiques excepte: avisar inmediatament del que passa. intubar al pacient. iniciar ràpidament el massatge cardíac extern amb 30 compresions cardíaques seguides de 2 ventilacions boca boca. Valorar el nivell de consciència.

Respecte a la parada cardiorespiratòria, totes les afirmacións són certes excepte. si un pacient està inconscient però manté una ventilació regular i no presenta lesions cervicals, s’ha de color en posició de seguretat. si un pacient està inconscient i té una ventilació irregular o defectuosa, s’ha d’iniciar ràpidament el massatge cardíac extern. s ́ha d’iniciar el massatge cardiac extern amb 30 compresions cardíaques seguides de 2 ventilacions boca a boca. cada centre ha de tenir el seu propi protocol de parada cardíaca.

Respecte a les maniobres de reanimació cardiopulmonar, totes les afirmacons són certes excepte: s’ha de colocar el pacient sobre una superficie dura. la millor manera de desobstruir la via aeria és realitzant una maniobra front-mentó. la relació compresions cardíaques/ventilació és de 15/2. per realitxar el masatge cardíac extern les mans s’han de colocar en el centre del tòrax, 1⁄3 mig del esternó.

Durant una intoxicació per anestèsics locals podem observar tots aquests cuadres clínics excepte: agitació. convulsions. parada cardíaca. alteracions hematològiques.

L’aparició d’una reacció al·lèrgica durant un acte odontològic pot ser degut a. anestèsics locals utilitzats. aditiu o conservant de la preparació farmacèutica. utilització de material amb làtex. totes les anteriors són certes.

Durant l’aparició d’un edema pot presentar-se els següents simptomes excepte. es produeix un edema de llavis i parpelles. el pacient pot presentar sensació asfixia. és una entitat que no es presenta mai en la odontologia. poden ser necessàries mesures de suport vital.

Forma part del tractament del sindrome vasovagal les següents actuacions excepte: administración d’oxigen. administració de corticoides. en la pacient embarassada, lateralizació sobre el costat esquerra. elevar les extremitats inferiors a 90o.

Tots aquests signes i simptomes orienten a una intoxicació per un anestètic local excepte: irritabilitat. notar sabor metàlic a la boca. hipertensió arterial. crisis convulsives.

Es considera un accident general dels anestètics locals. reacció de toxicitat. reacció al·lèrgica. interaccions medicamentoses. totes les anteriors són certes.

Es pot produir una toxicitat sistèmica per un anestètic local per: toxicitat intrinsica del fàrmac. administració intravascular inadvertida. injeció en zones molt vascularitzades. totes les anteriors són certes.

Tots són simptomes d’intoxicació per un fàrmac vascoconstrictor excepte: taquicardia. hipotensió arterial. crisis hipertensiva. excitació.

Totes aquestes manifestacions clíniques es oden presentar en el sindromes vaso vagal excepte: pèrdua de consciència. hipotensió arterial. bradicardia. angor.

Són manifestacions clíniques d’una reacció d’hipersensibilitat excepte: aparició d’eritrema. hipertensió arterial. presencia de broncoespasme. taquicardia.

Són manifestacions clíniques dels síndromes d’hiperventilació tots aquests símptomes i signes excepte: pèrdua de la consciència. increment de la freqüencia respiratòria. gran ansietat. taquicardia.

En relació a l’al·lèrgia al làtex són certes les següents afirmacions exepte: la majoria dels guants quirúrgics porten làtex i poden desencadenar una reacció al·lergica. és freqüent en el personal sanitari. si un pacient té antecendents d’al·lèrgia al làtex ha de ser el primer del programa quirúrgic del dia. a un pacient amb antecedents d’alèrgia al làtex no se li ha d’aplicar cap protocol especific.

El tractament d’una reacció al·lergica greu compren les següents maniobres excepte: administració d’adrenalina. administració de vasoditaladors. administració de corticoides. administració d’oxigen.

Una reacció alèrgica greu presenta totes aquestes manifestacions clíniques excepte: conjuntivitis i sinusitis intensa. broncoespasme. hipotensió arterial. shock.

Els fàrmacs vasoconstrictors poden presentar intereccions amb tots aquestes fàrmacs excepte: antidepressiu I/ciclics. fàrmacs inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAOs). fàrmacs betabloquejants. antibiotics.

En relació al sindrome vaso vagal són certes les següents afirmacións excepte: es més freqüent en homes joves. s’acompanya de sudoració important. apareix bradicardia, que por ser externa. s’associa a hipertensió arterial.

Les crisis convulsives s’acompanyen de: taquicardia. hipertensió arterial. hipoxèmia. totes les anteriors.

El fàrmac d’elecció en el tractament de l’anafilaxia continua sent: l’atropina. l’adrenalina. els antihistaminics. els corticoides.

Al realizar una anestesia troncular, sempre hem: H06, H10. aspirar previament, per asegurar que no estem dintre d’un vas. injectar ràpidament, per disminuir la duració del dolor. no tocar os. cap de les anteriors és certa.

La causa més freqüent del fracas de l’anestesia local és: anestèsia en zones infladas. liquid anestètic caducat. tècnica inadecuada. edad del pacient.

La toxicitat als anestèsics locals pot ser deguda a totes aquestes causes excepte: injecció intravascular. administrar dosis elevades. omissió de vasoconstrictor. edad del pacient.

Un augment de la irritabilitat o una disminució de la consciencia, sense canvi de coloració, ens ha de fer pensar en una hipoglucèmia per diabetis o per ayuno prolongat. La nostra actitud prioritaria ha de ser: injectar atropina. donar agua amb sucre. administrar oxigen. donar insulina.

A una pacient embarassada del 6o al 9o mes, que presenta un deterioro brusc, amb palidessa i hipotensió, i perd la consciencia, hem de pensar en una compresió de la vena cava inferior. La actitud inmediata ha de ser: seure. decúbit supí. elevar les cames. decúbit lateral esquerre.

Al realitzar l’examen preoperatori, Maria diu com a antecedent, que ha tingut una reacció al·lèrgica a la mepivacaina, què hem de fer?. donar una dosis més petita. administrar antihistaminics. administrar-ho amb adrenalina. Cambiar l’anestètic local.

La utilizació dels antiinflamators no esteroideos (AINEs) ha de ser molt cuidadosa en els següents casos: pacients anb drogodependencia. pacients amb intolerancia a l’ou. pacients amb insuficiència renal y hepàtica. pacients amb un umbral molt baix de dolor.

Respecte a la teoria hidrodinàmica del dolor podem dir que són certes totes les aseveracions menys una: està produït pel fred i els sucres. està produït per l’exposició de la dentina. està produït per la lesió dels teixits. pot tractar-se amb l’administració de fluor.

El gangli de gasser. es troba en el nervi facial. està format per axons. també es denomina gangli òtic. és un gangli principalment sensitiu.

El nervi maxilar inferior arriba: a la fosa pterigopalatina pel forat redondo menor. a l’hendidura esfenoidad pel forat redondo menor. a la fosa infratemporal por forat oval. a la fosa infratemporal pol forat redondo major.

Quin dels següents nervis perteneix al tronc anterior del nervi maxilar inferior. nervi dentari inferior. nervi milohioideo. nervi temporomaseterino. nervi lingual.

El nervi milohioideo. té una funció sensitiva. és una colateral del nervi temporobucal. no té funció motora. és una colateral del nervi corda del timpa.

A l’altura del tercer molar inferior el nervi lingual: es troba per sota del múscul milohioideo. està molt aprop de la cortical interna de la mandíbula. està per sota del conducte de wharton. es troba molt lluny del tercer molar.

Dins del cartuxo d’anestèsic local. predominen les formes no ionitzades. hi ha igualtat entre formes ionitzades i no ionitzades. predominen les formes ionitzades. el pH lleugerement bàsic.

Les formes no ionitzades del anestèsic local. predominen a pH bàsic. tenen pitjor difusió en els teixits que les ionitzades. atrevessen el perineuro pitjor que les formes ionitzades. cap de les anterior és certa.

Els anestèsics locals tipo amida es metabolitzen en: ronyons. fetge. sang. no es metabolitzen.

La liposolubilitat d’un anestèsic local: es tradueix en menor potència. es tradueix en major potència. es tradueix en major pKa. es tradueix en menor pHa.

Quin dels següents anestètics local és de tipus amida: procaina. cocaina. etidocaina. benzocaina.

Una nena de 20 kg pot rebre com a maxim: 1 cartutxo de 1,8cc de lidocaina al 2% amb adrenalina 1:100000. 2 cartutxo de 1,8cc de lidocaina al 2% amb adrenalina 1:100000. 4 cartutxo de 1,8cc de lidocaina al 2% amb adrenalina 1:100000. 5 cartutxo de 1,8cc de lidocaina al 2% amb adrenalina 1:100000.

En un cartutxo de 1,8cc de bupivacaina al 0’5% hi ha: 4,5 mg de bupivacaina. 9 mg de bupivacaina. 18 mg bupivacaina. 36 mg de bupivacaina.

Quina és la dosis màxima de articaina: 2 mg/kg de pes. 5 mg/kg de pes. 7 mg/kg de pes. 10 mg/kg de pes.

Quin dels següents anestèsics locals és preferible si es desitja una anestèsia de teixits tous de curta duració: articaina. etidocaina. lidocaina. bupivacaina.

Quin de les següents anestèsics locals té una major potència intrínseca: procaina. mepivacaina. prilocaina. bupivacaina.

Quina és la concentració habitual de la lidocaina per l’ús dental en l’estat espanyol?. 4%. 0,5%. 2%. 0,2%.

En un adult sa de 50 kg se li han injectat 3 carpules de 1,8 cc de mepivacaina al 3% (dosis màxima 4,4 mg/kg). cap. un. dos. tres.

Quins enzims inactiven les catecolamines?. COMT i MAO. GOT i MAO. COMT i GOT. Cap de les anteriors.

En un pacient que pren antidepresius triciclics (amitriptilina) hi ha un augment del risc de complicacions si: es fa servir adrenalina. es fa servir un anestèsic local de tipus amida. es fa servir felipresina. es fa servir mepivacaina.

Quina agulla utilitzariem per una anestèsia troncal del nervi dentari inferior en un adult: 25G35mm. 25G15mm. 27G25mm. 30G20mm.

La tècnica d’anestèsia d’inflitració palatina: es sol fer injectant aproximadament 2,0 cc d’anestèsic. es fa preferiblement amb una injecció lenta. és la tècnica d’elecció per fer una obturació en un incisiu central superior. sol ser indolora.

El foramen infraorbitario: està a 4 mm per fora de la linea bipupular amb el pacient mirant a davant. està lleugerament més aprop del reborde intern de la òrbita que del extern. està just en el reborde orbitari inferior. s’anestesia preferentment per via extraoral.

La tècnica anestèsica de Gow-Gates: es practica amb la boca molt oberta. deposita l’anestèsia per sota de l’espina de Spix. no sol anestesiar el nervi bucal llarg. es practica amb una agulla ultracurta.

L’àcid paraaminobenzoico és un metabòlit obtingut per la metabolització de: prilocaina. articaina. procaina. bupivacaina.

El bloqueig troncal del nervi dentari inferior està contraindicat en: un pacient en tractament amb antiagregants plaquetaris. un pacient amb dèficit marcat de factor Vlll. un pacient amb talasèmia minor. està indicat en els tres casos anteriors.

El dolor originat en una glàndula salival es considera: neurogènic. superficial. visceral. somàtic.

Quina de les següents afirmacions és certa: Quant major és el diametre del axò, major separació dels nòduls de Ranvier. En les fibres amieliniques el impuls nervios es transmet més ràpid que en les mieliniques. Quant major grossor de les fibres mieliniques, menor velocitat de conducció. les fibres nervioses de tipus C estan mielinitzades.

Es planteja fer l’extracció del cani inferior, quina anestèsia es suficient per efectuarla sense que el pacient senti cap dolor?. infiltrativa supraperiostica vestibular del segon molar inferior. bloqueig troncal del nervi dentari inferior i del nervi lingual. a+b. a+b+ infiltrativa supraperiostica lingual.

Quan la molècula del anestèsic local està en forma ionitzada: és hidrosoluble. és liposobluble. pot atravessar millor les membranes que conté el nervi. l’anell aromàtic s’obre.

Els anestèsics locals tipus ester: es metabolitzen al pulmó. es metabolitzen a la sang. s’excreten sense metabolitzar. ja no es troben comercialitzats.

Quants cartutxos de articaina al 4% es poden administrr a un adult sa de 50 kg?. 3,4. 4,8. 6,8. 10,2.

Quina de les següents afirmacions sobre la felipresina és certa: no tenen acció oxitòcica. tenen acció depresora del sistema nerviós central. es depresora del miocardi. es pot utilitzar en pacients amb hipertiroidisme.

Quin dels següents calibres d’agulla és adecuada per l’anestesia local intrabucal. 21G. 30G. 14G. 35G.

Senyala la opció correcta: l’axolema en repós es permeable al ió sodi. l’axolema en repós es permeable al ió potassi. la diferencia de potencial en repòs entre l’exterior i l’interior del axolema és de 140 mV. la despolatització es produeix per un bombeig actiu de sodi al exterior.

En la zona d’injecció ( a nivell local ) l’acció del vasocontrictor asociat al anestèsic local es produeix per: estimulació dels receptors alfa. estimulació dels receptors beta. inhibició dels receptors alfa. inhibició dels receptors beta.

Quina prova es recomana per valorar especificament la via extrinseca de la coagulació?. temps de cefalina. temps de Quick. temps de Ivy. prova de rumpell-leede.

L’anèstesic local tipo amida: passa a la llet materna. no passa la barrera placentaria. més segur en embarassades és la bupivacaina. cap de les anterior.

El tramadol: és un inhibidor selectiu de la COX-2. és un agonista pur dels receptors mu, delta i kappa. és un derivat del paraaminofenol. cap de les anteriors.

Quina d’aquestes tècniques no permetria per si sola l’anestèsia exitosa d’un segon molar inferior per efectuar la seva extracció: Tècnica de akinosi. Tècnica troncal del nervi dentari inferior. Tènica de Gow-Gates. Totes ho permetrien.

L’anestèsia subperiòstica: és considerablement més efectiva per l’anestesia pulpar que la infraperiostica. és generalment menys dolorosa que l’anestesia supraperiostica. es recomenable en cas d’inflamació dels teixits. cap de les anteriors.

Fer servir un autoclau per esterilitzar una solució anestèsica: és un metode de esterilització preferible. degrada l’anestesic local. degrada el vasoconstrictor. cap de les anteriors.

Una agulla 18 G és: massa grossa per l’anestesia dental. adequada per l’us hipodermic. d’un diametre extern de 0,4 mm. cap de les anteriors.

Quina de les següents afirmacions sobre els anestèsics locals és certa: tenen un efecte potencial excitatori sobre el miocardi. en la intoxicació per anestèsics locals la etapa convulsiva es produeix a baixes concentracions plasmàtiques (per la lidocaina, per sota de 4 mg/cc). idealment el pas al torrents circulatori ha de ser lent, per no arribar a elevades concentracions plasmàtiques. els anestèsics tipo amida produeixen menys reaccions d’hipersensibilitat que els ester.

El dolor originat en una glàndula salival es considera: neurogènic. somàtic superficial. visceral. somàtic profund.

Els primers premolars superiors: solen ser biradiculars. solen ser monoradiculars. solen tenir arrels divergents. tenen un acces per l’anestesia infiltrativa paraapical.

La lidocaina al 2% amb adrenalina 1:800000: tenen un pKa de 8,9. no té acció tòpica. té una dosis màxima de 7 mg/kg. cap de les anteriors.

La diferencia d’estructura química entre els anestèsics locals tipo amida i ester consisteix en. l’ausència del grup aromàtic en els grups amida. l’estructura del grup amino terminal. l’enllaç entre el grup aromàtic i el grup amino terminal. la presencia de 2 grups aromatics en els del grup amida.

En una paciente embarazada en que deba hacerse un raspaje que durará 30-45 minutos, para prevenir un síncope por compresión de la vena cava inferior, es conveniente: colocar a la paciente en decúbito supino. colocar un cojín bajo la región lumbar/glútea derecha. colocar un cojín bajo la región lumbar/glútea izquierda. colocar a la paciente en decúbito lateral.

Señale la respuesta correcta: El dolor agudo maligno responde bien al tratamiento con AINE. El dolor por desaferenciación y la neuralgia son dolores de origen psíquico. El dolor somático profundo sólo afecta a estructuras derivadas del endodermo. Las aftas bucales producen un dolor somático superficial.

El primer anestèsico local comercializado fue la: articaína. procaina. tetracaina. lidocaina.

Un paciente tiene dolor agudo localizado en un primer molar superior con una gran caries que afecta a pulpa. Se trata de un dolor: primario. secundario. terciario. cuaternario.

En la sedación consciente: Los reflejos protectores están abolidos. No se pierde la capacidad de responder a órdenes verbales. No se conserva espontáneamente la actividad respiratoria. El paciente es incapaz de conservar con el clinico.

Las diversas fibras nerviosas que forman uno de los haces del nervio lingual están aisladas entre sí por el: endoneuro. perineuro. axolema. epineuro.

La mielina: reduce la velocidad de transmisión de los estímulos nerviosos porque es aislante. tiene un elevado contenido lipídico. es segregada por las neuronas en los denominados nódulos de Ranvier. forma una capa discontinua, interrumpida por las células de Schwann.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?. Cuanto mayor es el diámetro del axón, menor separación de los nódulos de Ranvier. En las fibras mielínicas el impulso nervioso se transmite de modo saltatorio y más rápido que en las amielínicas. Cuanto mayor grosor de las fibras mielínicas, menor velocidad de conducción. Las fibras nerviosas de tipo C están mielinizadas.

¿Cuál de las siguientes fibras es más sensible a los anestésicos locales?. A-beta. A-gamma. A-alfa. A-delta.

¿Cuál de las siguientes sensaciones se pierde en último lugar cuando actúa un anestésico local?. calor. función motora. vibración. dolor.

El nervio palatino anterior: es una colateral del nervio esfenomaxilar. pasa por el foramen nasopalatino. inerva los molares superiores. ninguna de las anteriores.

El nervio infraorbitario: es la rama terminal del nervio oftálmico. transcurre generalmente muy próximo al seno maxilar. transmite la sensibilidad de la piel del párpado superior. todas las anteriores.

¿Cuál de estos nervios pertenece al tronco posterior del nervio maxilar inferior?. nervio milohioideo. nervio temporobucal. nervio temporomaseterino. nervio bucal.

Se planea hacer la extracción de un premolar superior. ¿Qué anestesia es suficiente para efectuarla sin que el paciente sienta ningun dolor?. infiltrativa supraperiostica del premolar superior. infiltrativa de la mucosa palatina. a+b. bloqueo del nervio intraorbitario.

Se planea hacer la extracción de un segundo molar inferior. ¿Qué anestesia es suficiente para efectuarla sin que el paciente sienta ningún dolor?. infiltrativa supraperióstica vestibular del segundo molar inferior. bloqueo troncal del nervio dentario inferior y del nervio lingual. a+b. a+b+infiltrativa supraperióstica lingual.

Cuando la molécula del anestésico local está en forma no ionizada: es hidrosoluble. es liposoluble. no puede atravesar bien las membranas que contiene el nervio. el anillo aromático se rompe.

El envase del anestésico local suele: tener un predominio de formas ionizadas. tener un predominio de formas no ionizadas. tener un pH ligeramente básico. tener tantas formas ionizadas como no ionizadas.

En el anestésico local tipo amida la forma no ionizada: tiene más dificultades para atravesar la vaina del nervio que la ionizada. es la que actúa sobre los receptores específicos de los canales de sodio. predomina con un pH ácido. Ninguna de las anteriores.

Los anestésicos locales. aumentan la excitabilidad eléctrica del miocardio. tienen un efecto hipotensor por la acción vasodilatadora. producen taquicardia. sólo tienen acción local.

Los anestésicos locales tipo éster. se metabolizan en el pulmón. se metabolizan en la sangre. se excretan sin metabolizar. son correctas a y b.

Cuál de los siguientes anestésicos es más potente?. Articaína. Mepivacaína. Lidocaína. Prilocaína.

La excreción de los anestésicos locales tipo amida. es hepática. se hace prácticamente en su totalidad en forma inalterada. es por vía renal. se hace únicamente en forma metabolizada.

Los anestésicos locales tipo éster, en comparación con los tipo amida. son los de elección para la anestesia local en Odontología. tienen un pKa alto. tienen poca acción vasodilatadora. producen menos reacciones de hipersensibilidad.

¿Cuál de los siguientes anestésicos locales es más liposoluble?. Prilocaína. Lidocaína. Etidocaína. Bupivacaína.

La concentración máxima de mepivacaína que puede administrarse es de. 0,4 mg/kg de peso. 4,4 mg/kg de peso. 9,9 mg/kg de peso. 0,9 mg/kg de peso.

¿Cuántos mg de lidocaína hay en un cartucho de 1,8 cc de lidocaína al 2 %?. 3,6 mg. 36 mg. 72 mg. 7,2 mg.

¿Cuántos cartuchos de articaína al 4 % se pueden administrar a un adulto sano de 70 kg de peso?. 3,4. 6,8. 4,8. 10,2.

En un adulto sano de 50 kg de peso hemos inyectado 4 cartuchos de lidocaína al 2 % con adrenalina 1:100.000. ¿Cuántos cartuchos adicionales de mepivacaína al 3 % sin adrenalina podremos inyectar?. 1. 2. 3. Ninguno.

Señale la opción correcta: La adrenalina no actúa sobre los receptores adrenérgicos beta-2. La noradrenalina no estimula los receptores adrenérgicos beta-2. La estimulación de los receptores beta-2 por la adrenalina produce broncoespasmo. Ninguna de las anteriores es cierta.

¿Cuál de las siguientes indicaciones se suele considerar una contraindicación absoluta para el uso de vasoconstrictores tipo catecolaminas?. Feocromocitoma. Plasmocitoma. Hiperparatiroidismo mal controlado. Hipoparatiroidismo mal controlado.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la felipresina es cierta?. Tiene acción oxitócica. Tiene acción depresora del sistema nervioso central. Es depresora del miocardio. Está contraindicada en pacientes con hipertiroidismo.

¿Para qué se añaden bisulfitos a la solución anestésica en las preparaciones comerciales?. Para elevar el pH. Para minimizar la probabilidad de reacciones alérgicas. Para disminuir el pH. Para evitar que se oxide el vasoconstrictor.

Si se desea una anestesia local de larga duración, cuál es el anestésico local más adecuado?. Lidocaína al 4 % con adrenalina 1:100.000. Mepivacaína al 3 % sin vasoconstrictor. Lidocaína al 2 % sin adrenalina. Bupivacaína al 0,5 % con adrenalina 1:100.000.

Respecto a la anestesia de los molares superiores, indicar cuál es la respuesta correcta: La cortical vestibular es gruesa. La apófisis cigomática aumenta el grosor óseo en la zona del segundo molar. La apófisis coronoides mandibular puede dificultar el acceso de la aguja y por ello se aconseja al paciente que abra al máximo la boca. La anestesia por la zona palatina suele requerir 1 cc de solución anestésica.

¿Cuál de estas pruebas NO es habitual en un perfil preoperatorio?. Hemograma. Colesterol. Glucosa. TTP.

Respecto a la anestesia tópica: Los anestésicos locales tipo éster no tienen efecto por vía tópica. La lidocaína al 10 % en spray no tiene riesgo de sobredosificación. La lidocaína, la tetracaína y la benzocaína son las preparaciones más habituales. Si se emplea diclorodifluorometano hay que dejar pasar 5 minutos antes de la inyección.

Señale la opción correcta: El calibre 27G es de mayor diámetro que el 30G. Es recomendable introducir la aguja en el tejido hasta el racor. No son recomendables las agujas biseladas, por el riesgo de laceración. Para practicar una anestesia troncal del NDI se recomienda una aguja 30G de 20 mm.

¿Cuántos mg de adrenalina hay en un cartucho de 1,8 cc de lidocaína al 2 % con adrenalina 1:100.000?. 0,018. 0,010. 0,18. 0,10.

¿Cuál de los siguientes calibres de aguja es adecuada para la anestesia local intrabucal?. 21G. 30G. 14G. 35G.

Las jeringas dentales de un solo uso, en que sólo se reutiliza el émbolo. No permiten la aspiración en absoluto. Permiten inyectar varios cartuchos con la misma aguja fácilmente. Admiten cartuchos de distintas marcas comerciales. Comportan un mayor riesgo de pinchazos accidentales.

¿En la técnica de Gow-Gates?. la boca debe estar muy abierta. la anestesia se deposita cerca del cóndilo mandibular. se anestesia el nervio auriculotemporal. Todas son ciertas.

En la anestesia intraligamentosa. se emplean jeringas a resorte y agujas extracortas 30G. la anestesia no debe contener vasoconstrictor. debe practicarse una aspiración. Todas las anteriores son ciertas.

Las benzodiacepinas. son liposolubles. son de excreción renal sin ser transformadas en el hígado. se emplean tanto como los barbitúricos para la sedación. de eliminación lenta presentan menos metabolitos activos.

Señale cuál de estos medicamentos es un AINE: Dihidrocodeína. Ketoprofeno. Dextropropoxifeno. Buprenorfina.

La parálisis facial tras la anestesia troncal del nervio dentario inferior. suele producirse por una inyección demasiado posterior. suele producirse por una inyección demasiado anterior. suele producirse por una inyección demasiado baja. es imprevisible, ya que depende del trayecto del nervio facial.

El traumatismo del músculo pterigoideo interno al hacer una anestesia troncal del nervio dentario inferior produce. dificultad para abrir la boca. dificultad para cerrar la boca. mordida abierta posterior. incapacidad para efectuar lateralidades.

¿Con cuál de los siguientes fármacos asociaría a Horace Wells?. Óxido nitroso. Éter sulfúrico. Cloroformo. Lidocaína.

Señale la opción verdadera: a. El nervio nasopalatino es la rama terminal del nervio palatino anterior. b. El nervio bucal o buccinador es un nervio motor. c. El nervio maxilar superior sale del cráneo por el agujero redondo mayor. d. El nervio alveolar superior anterior es la rama terminal del nervio infraorbitario.

La metahemoglobinemia. a. produce clínica con un nivel de metahemoglobina superior al 1%. b. es una complicación que puede aparecer sólo con la prilocaína. c. no aparece si se respetan las dosis máximas de anestésicos locales. d. es más probable y problemática en pacientes con policitemia vera.

La radiofrecuencia empleada para el tratamiento de la neuralgia del trigémino. a. daña preferiblemente las fibras menos mielinizadas. b. daña preferiblemente las fibras más mielinizadas. c. daña por igual todas las fibras nerviosas. d. produce un daño reversible de las fibras nerviosas.

Señale la opción correcta: a. El axolema en reposo es permeable al ión sodio. b. El axolema en reposo es permeable al ión potasio. c. La diferencia de potencial en reposo entre exterior e interior del axolema es de 140 mV. d. La despolarización se produce por un bombeo activo de sodio al exterior.

Las fibras nerviosas tipo A-beta transmiten. a. la sensación propioceptiva. b. la sensación dolorosa. c. la sensación de tacto. d. la sensación de dolor.

El nervio maxilar inferior. a. es una rama del nervio facial. b. tiene función únicamente sensitiva. c. pasa por el agujero oval. d. incluye el ganglio de Meckel.

Las formas ionizadas del anestésico local. a. predominan en pH ácido. b. tienen mejor difusión en los tejidos que las no ionizadas. c. atraviesan el perineuro más fácilmente que las formas no ionizadas. d. Ninguna de las respuestas anteriores es cierta.

Un niño de 20 kg de peso puede recibir como máximo. 1,9 cartuchos de 1,8 cc de lidocaína al 2%con adrenalina 1:100.000. 2,9 cartuchos de 1,8 cc de lidocaína al 2%con adrenalina 1:100.000. 3,8 cartuchos de 1,8 cc de lidocaína al 2%con adrenalina 1:100.000. 4,3 cartuchos de 1,8 cc de lidocaína al 2%con adrenalina 1:100.000.

En un cartucho de bupivacaína al 0,5 % hay. 18 mg de bupivacaína. 36 mg de bupivacaína. 9 mg de bupivacaína. 0,9 mg de bupivacaína.

¿Cuál de los siguientes anestésicos locales es preferible si se desea una anestesia de tejidos blandos de corta duración?. Etidocaína. Lidocaína. Articaína. Bupivacaína.

En la zona de inyección (a nivel local) la acción del vasoconstrictor asociado al anestésico local se produce por. estimulación de los receptores alfa. estimulación de los receptores beta. inhibición de los receptores alfa. inhibición de los receptores beta.

Un cartucho de anestésico presenta dos burbujas pequeñas (menos de 1 mm de diámetro). Se trata probablemente de nitrógeno y puede emplearse el cartucho. Se trata probablemente de nitrógeno y hay que desechar el cartucho. Se trata probablemente de una pérdida de estanqueidad del émbolo y hay que desechar el cartucho. Se trata de una pérdida de estanqueidad del cartucho y hay que purgarlo.

La traqueostomía. es técnicamente menos compleja que la cricotiroidotomía. tiene menor riesgo hemorrágico que la cricotiroidotomía. es menos recomendable que la cricotiroidotomía si se prevé una causa de asfixia permanente. tiene una incisión más baja que la cricotiroidotomía.

Para esterilizar la solución anestésica de un cartucho de articaína al 4 % con adrenalina 1:100.000. es conveniente sumergir el cartucho en alcohol etílico 24 horas. el llameado es el método más adecuado. el método que mejor conserva la solución es el autoclave. Ninguna de las anteriores es cierta.

La metabolización de la benzocaína produce. COMT. PABA. MAO. Ninguna de las anteriores.

En una zona inflamada es preferible un anestésico. tipo éster. con pKa elevado. con pKa bajo. sin vasoconstrictor.

Señale la opción correcta: La causa más frecuente de sobredosis anestésica es la absorción rápida. La sobredosis de anestésico local debida a alteraciones metabólicas suele producirse inmediatamente tras inyectar el anestésico local. Cuanto mayor fijación del anestésico a las proteínas plasmáticas, mayor riesgo existe de sobredosi. La inyección intravascular puede producir manifestaciones de sobredosis de anestésico local ya al cabo de 1 minuto.

La reanimación cardiopulmonar básica se hace con un ritmo de. 10 compresiones y 2 insuflaciones. 30 compresiones y 2 insuflaciones. 60 compresiones y 2 insuflaciones. 5 compresiones y 1 insuflaciones.

La hipertermia maligna. es un trastorno no ligado a los genes. contraindica el uso de los anestésicos locales tipo éster. es una complicación leve de la anestesia general. puede ser desencadenada por la lidocaína.

¿Qué prueba se recomienda para valorar específicamente la vía extrínseca de la coagulación?. Tiempo de protrombina. Tiempo de tromboplastina parcial. Tiempo de Ivy. Prueba de Rumpell-Leede.

Señale la opción correcta: Un paciente que ha sufrido un accidente vascular cerebral hace 2 meses es ASA III. Los pacientes que toman crónicamente corticoides tienen mayor riesgo de síncope vasovagal. Los bisulfitos no provocan alergias. En portadores de marcapasos es precisa la profilaxis antibió tica antes de inyectar anestesia infiltrativa.

El anestésico local tipo amida. no pasa a la leche materna. no pasa la barrera placentaria. más seguro en la embarazada es la bupivacaína. Ninguna de las anteriores es cierta.

¿Cuál de estos corticoides es más potente?. Betametasona. Metilprednisolona. Hidrocortisona. Prednisona.

El celecoxib es. un inhibidor selectivo de la COX-1. un inhibidor de la COX-1 y la COX-2. un inhibidor selectivo de la COX-2. una forma racémica del rofecoxib.

El tramadol. es un AINE. es un agonista puro de los receptores mu, delta y kappa. es un derivado del paraaminofenol. Ninguna de las anteriores.

Las benzodiacepinas. tienen metabolización renal. tienen un antagonista (flumacenil) de uso hospitalario. son poco liposolubles. empleadas para la sedación no generan amnesia.

empleadas para la sedación no generan amnesia. En un diente multiradicular es suficiente un punto de anestesia intraligamentosa para conseguir anestesia pulpar. La jeringa indicada es la tipo Yutil. Para la inyección del líquido anestésico debe ejercerse más presión que en la técnica paraapical. Ninguna de las anteriores.

Señale la opción correcta: La técnica de Akinosi tiene menor riesgo de hemorragia que la anestesia troncal del nervio dentario inferior con técnica 1-2-3. En caso de trismo está indicada la técnica de Gow-Gates. Para la técnica de Akinosi se suele emplear una aguja al menos de 35 mm de longitud. Ninguna de las anteriores.

Señale la respuesta correcta: La anestesia del nervio incisivo es recomendable hacerla inyectando en el interior del foramen mentoniano. La inervación en la mandíbula no suele cruzar la línea media. La anestesia del nervio mentoniano es de elección para tratamientos endodóncicos. Ninguna de las anteriores.

¿Cuál de estas técnicas no permitiría por sí sola la anestesia exitosa de un 2º molar inferior para efectuar su extracción?. Técnica de Akinosi. Técnica troncal del nervio dentario inferior. Técnica de Gow-Gates. Todas la permitirían.

Señale la opción correcta: La técnica de elección para anestesiar un tercer molar superior es el bloqueo del tronco del nervio maxilar superior. El bloqueo del nervio maxilar superior por vía retrotuberositaria comporta el riesgo de pinchar la arteria maxilar interna. La anestesia indirecta del nervio nasopalatino se inicia inyectando en la papila palatina entre ambos incisivos centrales superiores. Ninguna de las anteriores.

El nervio infraorbitario. sale en la línea del eje del incisivo lateral superior. se encuentra ligeramente lateral a la línea bipupilar. sale a uns 2 mm del reborde orbitario inferior o incluso en el propio reborde. Ninguna de las anteriores.

En qué técnica se anestesia con mayor efectividad el nervio alveolar superior anterior?. Bloqueo en el interior del nervio infraorbitario. Bloqueo en la salida del nervio infraorbitario. Bloqueo en el interior del conducto nasopalatino. En todas las anteriores se anestesia el nervio alveolar superior.

Señale la opción correcta: El tercer molar inferior suele tener una cortical vestibular más gruesa que el primer molar inferior. El fondo de vestibulo del cordal inferior suele ser más profundo que el del primer molar inferior. En el tercer molar inferior la cortical lingual suele ser más gruesa que la vestibular. Ninguna de las anteriores.

Señale la opción correcta: El canino superior suele tener una cortical vestibular gruesa a la altura del ápice. El ápice del incisivo lateral superior suele estar más cerca de la cortical palatina que el del canino. Si en la anestesia infiltrativa paraapical encontramos un músculo peribucal, no hay que atravesarlo con la aguja. Ninguna de las anteriores.

Señale la opción correcta: La posición de Trendelemburg es la óptima para pacientes con dificultad respiratoria. La posición de Trendelemburg previene el síncope vasovagal. La posición ideal del paciente para la anestesia local en Odontología es la erecta, con la espalda a 90° respecto a las piernas. Ninguna de las anteriores.

La anestesia subperióstica. es considerablemente más efectiva para la anestesia pulpar que la infraperióstica. es más dolorosa que la anestesia supraperióstica. es recomendable en caso de inflamación de los tejidos. Ninguna de las anteriores.

Usar un autoclave para esterilizar una solución anestésica. es el método de esterilización preferible. degrada el anestésico local. degrada el vasoconstrictor. Ninguna de las anteriores.

¿Qué se suele agregar al cartucho de anestésico local para que la solución final sea isotónica?. Sulfato potásico. Cloruro férrico. Cloruro de sodio. Sulfato férrico.

Una aguja 18G es. demasiado delgada para su uso odontológico. adecuada para uso hipodérmico. de un diámetro externo de 0,4 mm. Ninguna de las anteriores es cierta.

El midazolam es una benzodiacepina. de inicio rápido y vida media más corta que el diacepam. de inicio lento y vida media más corta que el diacepam. de inicio rápido y vida media más larga que el diacepam. de inicio lento y vida media más larga que el diacepam.

La sedación con óxido nitroso está contraindicada en el paciente. nefrópata. epiléptico. asmático. Ninguna de las anteriores es cierta.

¿Qué concentración de óxido nitroso es aconsejable para mantener un tratamiento dental en un adulto?. 30% de óxido nitroso y 70% de oxígeno. 70% de óxido nitroso y 30% de oxígeno. Un 5-10% menos de la que haga que cueste colaborar. Un 5-10% más de la que haga que cueste colaborar.

En la zona I de Parbrook de sedación con óxido nitroso. existe una moderada amnesia anterógrada. no existe ningún tipo de analgesia. el paciente tiene dificultades para responder a las preguntas. Ninguna de las anteriores.

Las neuronas WDR del tracto trigémino-talámico. transmiten información exclusivamente de nociceptores. transmiten información exclusivamente propioceptiva. transmiten información de mecanoreceptores y de nociceptores. transmiten impulsos motores.

transmiten impulsos motores. suele ser a aditivos como los sulfito. suele ser a la propia solución anestésica. suele ser al vasoconstrictor. en la presentación en cartuchos suele ser al metilparabén.

¿Cuál de estas características NO es típica del síncope?. Súbito. Pérdida de conciencia. Transitoria. Duración mayor de 30’.

Una mujer joven normotensa después de la anestesia local tiene mareos, temblor, rampas musculares y cierta rigidez. Además presenta dolor precordial. ¿Hacia dónde orientaría el diagnóstico?. Hiperventilación. Síncope vaso-vagal. Crisis tiroide. Infarto agudo de miocardio.

Un paciente epiléptico con más de un ataque a la semana e historia de status epilepticus es: ASA II. ASA III. ASA IV. ASA V.

La pérdida de conciencia en el epiléptico generalmente se produce. en la fase previa al ictus. en la fase previa al ictus. en la fase post-ictus. en la fase prodrómica (aura).

En embarazadas, la maniobra de Heimlich. En embarazadas, la maniobra de Heimlich. se hará en el abdomen. se hará en el pecho. está contraindicada totalmente.

¿Qué ritmo se aconseja en el masaje cardiaco durante la RCP?. 50 compresiones por minuto. 70 compresiones por minuto. 100 compresiones por minuto. 130 compresiones por minuto.

299. Ante la aparición de un síncope vagal el farmaco de eleccion es. Atropina. postaignina. noradrenalina. succiniscolina.

300. La estimulación del sistema parasimpático o vago produce: una vasodilatacion y bradicardia. una vasodilatacion y taquicardia. una vasoconstriccion y bradicardia. una vasodilatacion y taquicardia.

301. Los efectos toxicos que presentan los AL sobre el SNC depende de: Concentracion plasmatica. facilidad para atravesar la barrera hemato-encefalica. dosis administrada. velocidad de administracion. todas.

Las complicaciones debidas a los AL pueden ser consecuancia de: valoracion inadecuada del paciente. tecnica de anestesia defectuosa. caractterística de AL inadecuado. todas.

Adenoma es un tumor. maligno glandular. benigno glandular. maligno mesodermico. benigno mesodermico.

Reacciones anafilacticas son signos q se caracterizan por: aumento de la permeabilidad vascular. disminucion de la permeabilidad vascular. bronco dilatacion. hipovolemia.

Ante un paro cardiaco la primera medida a tomar seria: vias aereas libres. masaje cardiaco. desfibrilacion. Respiración boca a boca (Esta solo si es Tom Holand, Robert Pattinson o Scarlet Johanson ♥). canalizar una vena.

Uno de estos signos no forma parte del diagnóstico de paro cardiaco: aneurisma. midriasis. falta de pulso en un vaso importante. palidez. paro respiratorio.

Después de un paro cardiaco hay un tiempo límite para que nuestra actuación sea eficaz: 30 minutos. 3 minutos. 5 minutos. 8 minutos. 10 minutos.

De las actuaciones que se indican a continuación señale cual es la que hemos expuesto con prioritaria en el tratamiento del paro cardíaco. auscultacion. tomar la tension. vaciar el estomago. aspirar las secreciones. ninguna.

309. la comprobación de la técnica de nuestro tratamiento del paro cardiaco es eficaz, no incluye uno de estos signos: gesto de dolor. cambio de color. reducción de midriasis. aparición de pulso carotideo. aparición de latidos cardiacos.

310. ¿qué peligro existe al efectuar la desfibrilacion en un paro cardiaco?. que no haya corriente eléctrica. que las placas estén deterioradas. que no se logre la potencia desead. que el operador entre en fibrilación. ninguna de ellas.

311. ¿cuál es la cantidad máxima de adrenalina que se puede administrar sin peligro de alteraciones sistémicas?. a) 0,5 mg. b) 1 mg. c) 1,5 mg. d) 2mg. e) 2,5mg.

312. La adición de la adrenalina a una solución anestésica para uso tópico prolonga su acción : a) un 50%. b) un 10%. c) un 20%. d) un 15%. e) un 0%.

En que se diferencia la acción de la adrenalina respecto a la noradrenalina?. a) predominio beta sobre alfa. b) predominio alfa sobre beta. ) predominio beta solamente. d) predominio alfa solamente. e e) ninguna de las anteriores.

314. Sabemos que la metahemoglobina es una complicacion de un anestesico tipo amida, cuál?. mepivacaina. prilocaina. lidocaina. bupivacaina. ninguna de las anteriores.

Si administramos procaina y persiste la anestesia local, cual será su causa?. Aumento de las esterasas plasmaticas. Disminución de las esterosas plasmaticas. Pacientes afectados de un hepatopatica.

316. ¿cómo clasificaría la mayoría de complicaciones q pueden provocar la administracion de anestésicos locales? 1) Local 2) Sistémica 3) Transitorial 4) Permanente 5) Leves 6) Severas. 1,3,5. 2,4,6. 2 y 4 sólo. 1,3,6. 2,4,5.

317. La eficacia de un analgésico local depende de entre otras características de las siguientes: a) concentración empleada. b) velocidad de difusión. ) empleo de vasoconstrictores. d) ninguna de las anteriores. e) todas las anteriores.

318. De los anestésicos locales que tienen igual toxicidad general ¿cuál de ellos escogeremos?. a) el de mayor concentración. b) el de menor concentración. c) es indiferente. d) el que sea amida. e) el que sea éster. f) b y d.

319. la velocidad a la cual la base libre es liberada depende de: a) La calidad de los tejidos. b) Acidez de los tejidos. c) Del enlace éster. d) Del enlace amida. e) De ninguna de ellas.

320. En relación con la anestesia local, la característica fundamental de la anestesia general es: a) La pérdida de conciencia. b) La ausencia de dolor. c) La mayor curación. d) La presencia de sedación. e) la menor duración.

321. Uno de los siguientes aspectos no forma parte de los aspectos conceptuales de la anetesia que hemos explicado: a) hipnosis. b) analgesia. c) relajación muscular. d) control vagativo. e) taquicardia.

322. Paro cardiaco, en prevención del daño cerebral, la dosis adecuada de metilprednisolona es: a) 10 mg x kg endovenoso lento. b) 20 mg x kg endovenoso lento. c) 40 mg x kg endovenoso lento. d) 60 mg x kg endovenoso lento. e) 80 mg x kg endovenoso lento.

323. De los cinco medicamentos que se indican, hay uno que no es un analgesico menor: a) inyesprint. b) codeisan. c) gelocatil. d) morfina. e) nolotil.

324. Para calmar el dolor, la actuación correcta es la administración de. a) un hipnótico. b) un sedante. c) un analgésico. d) un atropínico. e) un gangliopléjico.

325. Ante un accidente nuestra actuación seria jurídicamente incorrecta: a) Si no premedicamos. b) Sin monitor de ECG. c) Sin historia clínica. d) Sin aspiración centralizada. e) Sin desfibrilador.

326. La escala de riesgo generalmente más utilizada es la : a) ASA. b) Manheim. c) Apache. d) APS. e) Ninguna de ellas.

327. Una embarazada del 6 al 9 mes. Una agravación brusca (palidez hipotensión) nos ha de hacer pensar en una compresión de la vena cava. La actitud correcta inmediata será: a) administrarle O. b) sentarla. c) acostarla. d) levantarle las piernas. e) ponerla en decúbito lateral izquierdo.

328. Un aumento de la irritabilidad o una disminución de la consciencia sin palidez, nos hace pensar en un hipoglucemis por diabetes o por ayuno prolongado. Nuestra actitud prioritaria será. a) inyectar atropina. b) darle agua con azúcar. c) administrar oxigeno. d) darle insulina. e) no hacer nada.

329. Uno de estos signos no es habitual del sindrome vagal o sindrome de alarma: a) palidez. b) bradicardia. c) hipotensión. d) sudoración. e) vómitos.

330. Uno de estos elementos es imprescindible para que la actuación sea jurídicamente correcta: a) Instalación moderna. b) Desfibrilador. c) Examen preoperatorio. d) Disponer de turbina. e) Posibilidad de iluminación con batería.

331. Desde el punto de vista de la responsabilidad civil la relacion profesional odontologo-paciente: a) es un contrato de prestacion de servicios. b) es una relacion personal. c) es un contrato laboral de carácter interino. d) es una relacion afectiva. e) no es un contrato de prestacion de servicios.

332. Con la salvedad del riesgo de generalizar. Una premedicacion que puede ser normal en un adulto medio de 60 kg es administrar 1-2 horas antes. a) Diacepam (valium) comprimidos 10 mg. b) Cloracepato dipotasico (tranxilium) cápsulas de 10 mg. c) Flumitracepam ( Rohipnol) medio comprimidos de 2 mg. d) Acido acetil salicilico (aspirina) un comprimido de 500 mg. g e.

333. Uno de los anestésicos generales más utilizado en la actualidad es: a) eter. b) cloroformo. c) forane. d) cloruro de etilo. e) tricloroetileno.

334. La expresion ASA en anestesi significa: a) acido acetil salicilico. b) grado de profundidad de la anestesia. c) numero de denuncias por mala practica. d) ninguna de las anteriores. e) clasificacion del estado preparatorio del enfermo.

335. En el tratamiento del paro cardiaco, la medida terapeutica fundamental en la prevencion del daño cerebral estriba en : a) manitol y corticol. b) oxigeno a presion. ) atropina endovenosa. d) postigmina endovenosa. e) sonda vesical.

336. Solo un de estas estructuras forma parte del diencefalo. a) medula. b) bulbo. c) protuberancia. d) mesencefalo. e) hipotalamo.

337. la causa más probable de excitabilidad y/o en la sala de espera: epilepsia. histeria. simulación. hipoglucemia. drogadicción.

338. para anestesiar el nervio dentario posterior es conveniente: palpar bien la Spix previamente a la inyección. que con la aguja entre con una inclinación de aprox 90 grados con respecto al plano oclusal superior. realizar una radiografía previa para visualizar la zona tuberositaria. que la aguja entre con una inclinación aproximada de 45 grados con respecto al plano oclusal del maxilar superior. no es posible anestesiar este nervio no es accesible.

339. La anestesia del nervio dentario inferior a nivel de la espina de Spix tiene los siguientes riesgos: la anestesia involuntaria del nervio facial. la paralisis del nervio dentario si tenemos la desdicha de atravesarlo con la aguja. trismus postoperatorio por haber atravesado el musculo pterigoideo interno con la aguja. son ciertas a y b. son ciertas a, b y c.

340. para realizar la exo de la pieza 36: suficiente con anesteria el nervio dentario inferior. necesario anestesiar los nervios dentarios inferior y lingual del lado derecho del paciente. necesario anestesiar los nervios dentario inferior y lingual del lado izquierdo. son ciertas a y b. ninguna de las anteriores.

la causa más frecuente de fallo de la anestesia local es: anestesia en zonas inflamadas. liquido anestésico caducado. técnica inadecuada. temores de los pacientes. edad del paciente.

342. entre las medidas para tratar el trismus se encuentran. calor local. antiinflamatorio. relajante muscular. fisioterapia. todas son ciertas.

343. el tto del hematoma post inyección consiste en. aplicar presión local. aplicar frío después de las 24 horas. aplicación de calor durante las primeras 6 horas. son correctas la a y la b. son correctas la a y la c.

344. el trismus que se origina como complicación de la anestesia del n dentario inferior se define como. imposibilidad de cerrar la boca. imposibilidad de realizar movimientos de lateralidad por afección del músculo pteriogideo externo. imposibilidad de abrir la boca por afectación de la ATM. imposibilidad de abrir la boca por afectación de los músculos masticatorios. ninguna de las anteriores.

345. existen drogas como el fenol y el etanol cuyo efecto anestésico va seguido de lesiones irreversibles. Dichas drogas tienen alguna utilidad en medicina?. calmar el dolor intratable. calmar dolor agudo. no deben usarse nunca. solo para anestesias complicadas. son difíciles de usar.

346. sabemos que la respuestas sistémica del organismo tras la administración de un anestésico local, es vasodilatación. Sabrían decirnos cual es la excepción?. cocaína. articaina. no deben usarse nunca. solo para anestesias complicadas. son difíciles de utilizar.

347. si un anestésico local con vasoconstrictor es inyectado accidentalmente por vía intravenosa, la presencia del vasoconstrinctor producirá. aumento de toxicidad. disminución de toxicidad. no altera la toxicidad. es indiferente. es sumamente peligroso.

348. al añadir un alcalino a un anestésico local con objeto de acelerar su acción, da por resultado. aumento del potencial anestésico. disminución del potencial anestésico. no se modifica el potencial anestésico. aumenta su toxicidad. es indiferente.

349. los anestésicos locales actúan en las fibra nerviosa. con su membrana. intracelularmente. con ambas. con las células de lewing. en ninguna de las anteriores estructuras.

350. La técnica anestésica que se realiza inyectando la solución anestésica alrededor del tronco nervioso, recibe el nombre de. a) Anestesia por infiltración. b) Anestesia por conducción. c) Anestesia por inhibición. d) Anestesia por nebulización. e) Anestesia tópica.

351. Durante el acto anestésico puede presentarse una dificultad respiratoria. Esta puede deberse a: a) Una obstrucción parcial de las vías aéreas. b) Una caída de la lengua. c) Un intercambio gaseoso alterado. d) Un laringoespasmo. e) Todas las anteriores.

352. La potencia y la duración de la acción de un anestésico local viene determinada por. a) E número de iones que penetran en el nervio. b) Ionización. c) Por las propiedades lipofilas de la droga anestésica. d) Su configuración química. e) Todas las anteriores.

353. ¿Cuál de los síntomas abajo señalados son los más representativos de una intoxicación por anestésico local?. a) Hipotension. b) Hipertensión. c) Respiración dificultosa e hipotensión. d) Respiración dificultosa. e) Ninguna de las anteriores.

354. La necrosis tisular postanestesia se produce típicamente en. a) Anestesia del mentoniano. b) A palatina. c) A del n. alveolar posterosuperior. d) A del n. infraorbitario. e) A del n. dentario inferior.

355. Las parálissi del N. facial o una de sus ramas es posible menos en una de las siguientes técnicas anestésicas: a) Tec. Directa del n, dentario inferior. b) Tec. Indirecta del n. dentario inferior. c) TEc. Akinosis n. dentario inferior (técnica de boca cerrada). d) Anestesia intraligamentosa. e) Anestesia del n. infraorbitario.

356. ¿Cuál es el anticonvulsionante de elección en caso de convulsiones?. a) Barbitúricos. b) Benzodiacepinas. c) Relajantes musculares. d) Opiáceos. e) Neurolépticos.

357. El test de la adrenalina sirve para: a) Cuantificar la dosis máxima de un anestésico local. b) Evitar una inyección intravenosa. c) Para diagnosticar una alergia. d) Para diagnosticar una cardiopatía. e) Todas las anteriores.

358. De estos aparatos. ¿Cuál es el de elección en una consulta odontológica?. a) Un desfibrilador. b) Un ECG. c) Un pulsioxímetro. d) Un respirador. e) Un laringoscopio.

359. La anestesia troncular es una anestesia. a) Periférica. b) Del SNC. c) Del sistema de conducción. d) A y c son ciertas. e) Ninguna de las anteriores es cierta.

360. ¿Sabrían decirnos qué clase de inmunoglobulinas son las responsables del cuadro clínico del shock anafiláctico?. a) AgE. b) AgI. c) IgE. d) IgC.

361. La anafilaxia es una urgencia médica que requiere una rápida acción. La vía de administración del medicamento de elección en caso de no encontrarse una vena será. 1) Parte posterior de la lengua. 2) Via subcutánea. 3) Membrana cricotiroidea. 4) Via intramuscular. 5) Via oral.

362. ¿Cuál es la principal ventaja de la jeringa dental con aspiración sobre la que no tiene esta posibilidad?. a) Esterilidad garantizada de la droga que va a ser inyectada. b) Proporciona una dosis exacta del anestésico en cada inyección. c) Permite la prevención de inyecciones intravasculares. d) Acepta cartuchos de anestésico dental estandar.

363. ¿Cómo diferenciamos una reacción sistémica debido a uso de vasoconstrictores con las reacciones debidas sólo al empleo de anestesia local?. 1) Convulsiones. 2) No convulsiones. 3) Braquicardia. 4) Taquicardia. 5) Apnea.

364. La anafilaxia cursa con (múltiple respuesta). 1) Vasodilatación. 2) Broncoconstricción. 3) Vasoconstricción. 4) Broncodilatación. 5) Hipotensión.

365. Las reacciones anafilácticas son verdaderas emergencias médicas. ¿Cuál de las citadas tiene prioridad sobre las demás?. 1. Establecer una vía aérea permeable. 2. Tratar el shock hipovolémico. 3. Tratar las alteraciones cardíacas. 4. Tratar las manifestaciones cutáneas. 5. Ninguna de ellas.

366. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección en la reacción anafiláctica?. a) Adrenalina. b) Noradrenalina. c) Antihistamínicos. d) Aminofilina. e) Corticoides.

367. ¿Cuál es la principal reacción adversa debida al Bisulfito sódico?. a) Taquicardia. b) Bradicardia. c) Dermatitis de contacto. d) Vómitos. e) Convulsiones.

368. ¿Qué conservante contienen la mayoría de los anestésicos locales que se comercializan en cartuchos odontológicos?. a) Sulpiride. b) Metilparabeno. c) Metildopa. d) Calcitonina. e) Metilpropileno.

369. Las convulsiones que pueden aparecer tras la administración de un anestésico local pueden ser agravadas por: a) Hipoxia más acidosis. b) Hipoxia más alcalosis. c) Hipercapnia más alcalosis. d) Hipertensión. e) Mordedura de lengua.

370. La cardiotoxicidad de los anestésicos locales se manifiesta con: a) Bradicardia. b) Taquicardia. c) Hipertensión. d) Convulsiones.

371. ¿Cuántos miligramos contiene una solución de 2’5 ml de lidocaína al 38?. a) 30mg. b) 7’5mg. c) 8’5mg. d) 75mg. e) 5m.

372. El síncope es probablemente la reacción sistémica adversa más común a la infiltración con anestésicos locales. Esta se trata con: a) Colocar al paciente en posición de Trendelenburg. b) Administración de oxígeno. c) Monitorizar los signos vitales. d) Administración de analépticos. e) Administración de adrenalina.

373. La respuesta fisiológica a una sobredosis de anestésico local es: a) Excitación SNC. b) Depresión del SNC. c) Excitación del SNC seguida de depresión del SNP. d) Depresión del SNC seguida de excitación del SNP. e) Ninguna de las anteriores.

374. El agente terapéutico de elección para tratar o revertir una reacción alérgica grave con sintomatología respiratoria es. a) Noradrenalina. b) Adrenalina. c) Oxígeno. d) Antihistamínicos. e) Corticoides.

375. Para realizar tratamiento sobre tejido pulpar vital es necesario. a) Una anestesia intraseptal. b) Una anestesia superficial. c) Depende del estado de nerviosismo de cada paciente. d) Una anestesia profunda, mayor que para realizar tratamientos sobre el tejido periodontal. e) Una anestesia profunda, per menor que para realizar tratamientos sobre el tejido periodontal.

376. Respecto a las inyecciones anestésicas en el paladar. a) Generalmente son poco dolorosas. b) Se realizan con poca frecuencia. c) A veces es necesario poner bastante anestésico. d) Aproximadamente se administra 0,1 ml de anestesico. e) son correctas la a y la d.

377. El foramen mandibular de entrada del nervio dentario inferior en los niños está: Por encima del plano Oclusal. Por debajo del plano Oclusal. A la altura del plano Oclusal. Existe una variabilidad grande. En los niños todavía no se ha formado el foramen.

378. La 2a y la 3a ramas del nervio trigémino salen del cráneo por: a) El foramen redondo mayor y el foramen oval respectivamente. b) Por el foramen oval y el foramen redondo mayor respectivamente. c) Por el foramen redondo menor y el foramen oval respectivamente. d) Por el foramen oval y el foramen redondo menor respectivamente. e) Depende del astigmatismo de los ojos que lo miran.

379. Respecto a la anestesia del nervio infraorbitario a la hora de realizar labores de odontología conservadora (por ejemplo obturar una caries) podemos decir: a) Habitualmente suele ser necesario. b) Solamente es necesario cuando estemos tratando los caninos superiores. c) Es mejor realizarla por punción transcutánea que a través del fondo del vestíbulo. d) No es necesaria. e) La b y la c son correctas.

380. La apertura bucal excesiva puede dificultar la colocación del anestésico en. a) En lingual de la mandíbula. b) En vestibular de la mandíbula. c) En el foramen palatino posterior. d) En el foramen nasopalatino de Scarpa. e) En la región más posterior del fondo del vestíbulo del maxilar superior.

381. El riesgo de producir un hematoma de manifestación cervical es mayor cuando realizamos la anestesia de: a) El nervio mentoniano. b) El nervio mandibular. c) El nervio dentario posterior del maxilar superior. d) El nervio palatino anterior. e) La literatura específica no ha informado de este riesgo hasta la fecha.

382. La velocidad de absorción de un anestésico local depende: a) Hidrosolubilidad. b) Liposolubilidad. c) Cadena intermedia. d) Polo hidrófilo. e) Ninguno de ellos.

383. La toxicidad de un anestésico local depende de: a) Del polo lipófilo. b) Del polo hidrófilo. c) De la cadena intermedia. d) De la base ionizada. e) De la base no ionizada.

384. La cinética del bloqueo nervioso después de la administración de un anestésico local es siempre la misma. ¿Sabrían decirnos cuál es la última función que se pierde?. a) Temperatura. b) Tacto. c) Dolor. d) Tono muscular. e) Propiocepción.

385. La cinética del bloqueo nervioso después de la administración de un anestésico local es siempre la misma. ¿sabrían respondernos cuál es la primera?. a) Temperatura. b) Tacto. c) Dolor. d) Tono muscular. e) Propiocepción.

386. Los anestésicos locales bloquean la propagación del impulso nervioso. ¿En que lugar actúan?. a) En las fibras melínicas. b) En las neuronas. c) En los nódulos de Ranvier. d) En la benzocaína. e) En la axoplasma.

387. Si bien la mayor parte de las mucosas permiten una reabsorción rápida de los anestésicos locales, ¿Sabrían decirnos cuál de estas tiene una mayor absorción?. a) Mucosa traqueal. b) Mucosa vesical. c) Mucosa faríngea. d) Mucosa esofágica. e) Mucosa oral.

388. Una vez que se han absorbido las drogas, estas se desplazan de la corriente sanguínea a otras partes del cuerpo. Dicho paso se ve afectado: a) Por la ionización. b) Por el tamaño. c) Por la liposolubilidad. d) Ninguna de las anteriores. e) Todas las anteriores.

389. Se sabe que los órganos mejor irrigados son los primeros en recibir los anestésicos locales ¿sabrían decirnos cuál es el orden correcto? 1) Hígado 2) Cerebro 3) Riñones 4) Corazón 5) Pulmones. 1,3,5,4,2. 2,4,1,3,5. 5,4,2,1,3. 2,5,4,1,3. 4,5,4,1,3.

390. ¿Cuál es la dosis máxima de Articaina por kg de peso?. a) 3 mg/kg. b) 9Mg/kg. c) 2Mg/kg. d) 7Mg/kg. e) 5Mg/kg.

391. ¿Cuál es la dosis máxima de Mepivacaina con adrenalina por kg de peso?. a) 3Mg/kg. b) 12Mg/kg. c) 2Mg/kg. d) 7Mg/kg. e) 5Mg/kg.

392. ¿Cuál de estos anestésicos tiene al mismo tiempo una acción analgésica y una acción terapéutica?. a) Articaina. b) Mepivacaína. c) Lidocaina. d) Prilocaina. Tetracaina.

393. Si administramos un anestésico local en tejido adiposo, ¿qué sucederá?. a) Elimina los agentes liposolubles. b) Reduce la tasa de absorción. c) Disminuye la duración del bloqueo. d) Aumenta el peligro de toxicidad. e) Aumenta la tasa de absorción.

395. El nervio más largo del organismo es: a) El nervio óptico. b) El neumogástrico. c) El trigémino. d) El facial. e) El espinal.

396. Uno de los siguientes nombres no es sinónimo. a) Anticolinérgicos. b) Atropínicos. c) Parasimpaticolíticos. d) Vagolíticos. e) Muscarínicos.

397. De la relación siguiente, ¿Cuál es el antecedente que no tiene relación con el riesgo de hemorragia preoperatoria?. a) Hemofilia. b) Sangrado excesivo en extracciones previas o sangrado en las encías. c) Hematoma por traumas pequeños. d) Medicación anticoagulante. e) Anemia.

398. En su botiquín de urgencia, sólo uno de estos fármacos es prescindible: a) Curare. b) Atropina. c) Bala de oxígeno. d) Salbutamol (ventolín). e) Adrenalina.

399. En un paro cardíaco la dosis de bicarbonato a administrar es de: a) 1 mEq/kg. b) 2 mEq/Kg. c) 3 mEq/kg. d) 4 mEq/kg. e) 5 mEq/kg.

400. En el año 1884 nació la anestesia regional, al comprobar los efectos anestésicos de la cocaína. ¿Cuál fue el primer médico que administró dicho analgésico cerca de los troncos nerviosos?. a) William Halstead. b) Carl Köller. c) AH. Braun. d) Andrew Rovestine. e) Ninguno de ellos.