Anestésicos generales y locales

Anestésicos generales. Actúan en GABA. Actúan en NMDA.

Anestésicos locales. Tipo Amida. Tipo Éster.

Son potentes depresores del SNC. Barbitúricos. No barbitúricos que bloquean NMDA. No barbitúricos que actúan en GABA.

Anestésico local barbitúrico casi en desuso con saboe a ajo, asociado a depresión respiratoria y administrado IV. Tiopental. Metohexital. Ketamina.

Mecanismo de acción del Tiopental. Incrementa TIEMPO de apertura de los canales de Cl-. Incrementa FRECUENCIA de apertura de los canales de Cl-.

Anestésico general barbitúrico que incrementa elTIEMPO de apertura de los canales de Cl- y se utiliza en pena de muerte por inyección letal. Tiopental. Metohexital. Etomidato.

Anestésico general barbitúrico con eliminación mucho ma rápida haciendo quue se acumule menos durante infusiones prolongadas (menos efectos adversos). Tiopental. Metohexital. Propofol.

Anestésico general que se conoce como Polvo de angel/special cake. Propofol. Tiopental. Etomidato. Ketamina.

Es correcto respecto a la Ketamina. Broncodilatador potente (seguto en asma). Útil en pedíatricos. No provoca dolor al aplicarse. Simpaticomimético indirecto. Incrementa tiempo de apertura de canales de Cl-.

Mecanismo de acción de la Ketamina. Bloquea NMDA. Actúa en GABA. Depresor del SNC.

Es considerada ANESTESIA DISOCIATIVA ya que al despertar el px presenta delirios de persecución o paranoia. Tiopental. Propofol. Ketamina.

¿Por qué está contraindicada la Ketamina en px psicóticos?. Porque es una Anestesia disociativa. Porque los lleva a un estado letargico/coma. Porque lo metabolizan más rapido y pueden despertar a mitad de la cirugía.

Anestésico general más usado. Ketamina. Tiopental. Propofol.

Anestésico general a base de huevo que ae une a proteína, pero si se administra con otra sustancia que cause sedación puede llegar a causar la muerte (Ej. marcada depresión respiratoria). Etomidato. Ketamina. Propofol.

Mecanismo de acción del propofol. Inhibe NMDA. Actúa en GABA. Bloquea canales de Cl-.

Al administrar propofol como anestésico general en niños pequeños; ¿por qué se necesita administrar dosis mayores para la inducción y mantenimiento de la anestesia?. Porque tienen una elliminación más rápida en combinación con un volumen central mayor. Porque tienden a acumularlo más en el torrente sanguíneo provocando toxicidad. Porque tiene un efecto disociativo en este rango de edad.

Es el anestésico general más seguro. Etomidato. Metohexital. Ketamina.

Anestésico general indicado en px con hipotensión por estabilidad cardiovascular. Propofol. Ketamina. Etomidato.

Enzima inhibida por el Etomidato. 11-beta-hidroxilasa. Tirosina hidroxilasa. Glutamato-carboxilasa.

Anestésico general acompañado de una alta incidencia de dolor al administrarlo y que puede llegar a causar movimientos mioclónicos. Propofol. Ketamina. Etomidato.

Mecanismo de acción de los anestésicos locales tipo ester. Bloquean NMDA. Bloquean canales de Na+ dependientes de voltaje. Actúa en GABA.

Dentro de los anestésicos locales tipo ester, ¿por qué producen reacciones de hipersensibilidad?. Porque son a base de huevo. Porque se metabolizan en plasma, produciendo el metabolito ácido paraaminobenzoico (PABA). Porque estimulan receptores de histamina.

Potencia de la Procaína (anestésico local tipo ester). 1-2. 1. >10.

Anestésico locales tipo ester que es un producto clorado de la procaína con una VM un poco mayor y una potencia 1-2. Cloroprocaína. Benzocaína. Tetracaína.

Anestésico locale tipo ester util en procesos dentales (ej. aftas). Tetracaína. Procaína. Benzocaína.

Efecto adverso de la benzocaína. Movimientos mioclónicos. Sd. Steven-jhonson. Metahemoglobinemia.

Anestésicos locales tipo ester más potente (potencia 10) y con mayor vida media. Benzocaína. Procaína. Tetracaína.

Sustancia que puede generar vasoconstricción y anestesia de nariz (causa necrosis). Etomidato. Cloroprocaína. Cocaína.

Mecanismo de acción de los anestésicos locales tipo amida. Bloquean canales de Na+ dependientes a voltaje. Actúan como depresor del SNC. Inhiben la recaptura de GABA.

Anestésicos locales tipo ... Ester. Amida.

Anestésico local tipo amida más utilizado considerado Antiarrítmico 1-B y útil en picaduras. Lidocaína. Bupivacina. Prilocaína.

Anestésico local tipo amida que se combina con adrenalina para incrementar su VM ya que este provoca vasoconstricción (pasa de una de VM de 90min a 4hrs). Ropivacaina. Lidocaína. Prilocaína.

Anestésico local tipo amida más potente (potencia 12) que es cardiotóxivo y se utiliza en episiotomías. Atricaína. Lidocaína. Bupivacina.

Anestésico local tipo amida asociado a Metahemoglobinemia (#1) por oxidación por O-toludina. Atricaína. Mepivacaína. Prilocaína.

Anestésico coadyuvante utilizado en pacientes que requieren ANESTESIA PROFUNDA (Ej. px politraumatizado). Etomidato. Ketamina. Lidocaína. Fentanilo.