ANTE PENULTIMAS 4
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DE LA SIGUIENTE LISTA, ¿QUÉ OPCIÓN MUESTRA UN SIGNO?. A) ICTERICIA. B) DOLOR. C) NÁUSEAS. D) MAREO. DE ACUERDO AL TIPO DE TUMOR CUALES SON LOS MAS FRECUENTES PARA DESARROLLAR SINDROME DE LISIS TUMORAL. A) LINFOMA FOLICULAR, LINFOMA LINFOBLASTICO, LINFOMA DIFUSO DE CELULAS GRANDES. B) LINFOMA DE BIRKITT, LINFOMA LINFOBLASTICO, LINFOMA DIFUSO DE CELULAS GRANDES. C) TUMORES SOLIDOS CON BAJO INDICE DE REPLICACION, LINFOMA DE HODGKIN. DE ACUERDO AL MANEJO DE LA FIBRILACION AURICULAR, EN RELACION A LA RESTAURACION DEL RITMO SINUSAL MEDIANTE MECANISMO FARMACOLOGICO SENALE EL ENUNCIADO FALSO: A) REDUCE EL RIESGO DE EMBOLISMO. B) MEJORA LOS SÍNTOMAS. C) EL 48% DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR REGRESA EN MENOS 24 HORAS. D) LA FIBRILACIÓN AURICULAR NO ES UNA ARRITMIA MALIGNA. E) EL ENUNCIADO A Y B SON CORRECTOS. F) TODAS SON CORRECTAS. DE 83 AÑOS, INSTITUCIONALIZADO, DEPENDIENTE PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA, DIABÉTICO E HIPERTENSO, SIN HISTORIA DE CIRUGÍA ABDOMINAL PREVIA. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR DISTENSIÓN ABDOMINAL, AUSENCIA DE EMISIÓN DE GAS Y HECES. EN LA EXPLORACIÓN DESTACA ABDOMEN DISTENDIDO Y TIMPANIZADO, ALGO DOLOROSO SIN PERITONISMO. NO SE PALPAN HERNIAS. ANALÍTICA NORMAL. EN LA RADIOGRAFÍA SIMPLE SE DETECTA UNA IMAGEN EN “GRANO DE CAFÉ EN SIGMA”. SEÑALE SEGÚN EL DIAGNÓSTICO QUE SOSPECHE LA ACTITUD MÁS CORRECTA A SEGUIR DE LAS SIGUIENTES: A) REALIZAR UN TAC ABDOMINAL POR SOSPECHA DE DIVERTICULITIS. B) REALIZACIÓN URGENTE DE ARTERIOGRAFÍA POR SOSPECHA DE ISQUEMIA MESENTÉRICA. C) DEVOLVULACIÓN POR ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA. D) INFUSIÓN DE NEOSTIGMINA BAJO CONTROL HEMODINÁMICO POR SD DE OGILVIE. CUANDO SE SOSPECHE UNA MENINGITIS BACTERIANA DEBE COMENZARSE UN TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EMPÍRICO…. A) AL CONOCER LOS RESULTADOS DE LOS CULTIVOS. B) AL REALIZARSE UN SCANNER CEREBRAL CONTRASTADO. C) ANTES DE CONOCER LOS RESULTADOS DE LA TINCIÓN DE GRAM Y DE LOS CULTIVOS DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. D) AL INGRESAR A TERAPIA INTENSIVA. CUANDO SE PIERDE LÍQUIDO RICO EN HIDRÓGENO, COMO SUCEDE EN LOS PACIENTES CON VÓMITOS O ASPIRACIÓN NASOGÁSTRICA, ¿QUÉ TRASTORNO ACIDO-BASE SE PRODUCE USUALMENTE?. A) ACIDOSIS METABÓLICA. B) ACIDOSIS RESPIRATORIA. C) ALCALOSIS RESPIRATORIA. D) ALCALOSIS METABÓLICA. CUALES SON LOS DOS ANTIHIPERTENSIVOS IDEALES PARA EL MANEJO DE LA MAYORÍA DE LAS EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS: A) LABETALOL Y NICARDIPINO. B) LOSARTAN Y AMLODIPINO. C) DOXAZOSINA Y FUROSEMIDA. D) NITROGLICERINA Y NITROPRUSIATO DE SODIO. CUÁL NO ES UNA ZONA EN DONDE SE REALICEN ESTÍMULOS DE DOLOR EN UN PACIENTE CON ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA: A) REGIÓN SUPRAORBITARIA. B) ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR. C) SURCO NASOGENIANO. D) LECHO UNGUEL. E) ESTERNÓN. CUAL ES LA LEUCEMIA MÁS FRECUENTE EN NIÑOS. A) OPCIONES DE RESPUESTA. B) LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA. C) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. D) LEUCEMIA LINFÁTICA AGUDA. E) LEUCEMIA BIFENOTÍPICA. CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE ACIDOSIS METABÓLICA CON ANION GAP NORMAL?. A) USO DE ACETAZOLAMIDA. B) DIARREA. C) HIPOALDOSTERONISMO. D) SULFATO DE MAGNESIO. E) ACIDOSIS TUBULAR RENAL. CUAL ES EL OBJETIVO TERAPEUTICO EN CASO DE DISECCIÓN AÓRTICA: A) TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 160 MMHG. B) TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 120 MMHG Y FRECUENCIA CARDIACA < 60. C) REDUCIR TENSION ARTERIAL MEDIA 25%. D) TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 140 MMHG Y FRECUENCIA CARDIACA < 60. CUAL ES EL MANEJO EN UN PACIENTE CON HEMOTORAX MASIVO: A) GASTROSTOMIA. B) MANEJO EXPECTANTE. C) ESTUDIOS DE IMAGEN. D) TORACOSTOMIA. CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO MÁS APROPIADO ANTE LA SOSPECHA DE DIVERTICULITIS AGUDA?. A) RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN. B) COLON POR ENEMA CON DOBLE CONTRASTE. C) TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE ABDOMEN CON CONTRASTE ORAL E INTRAVENOSO. D) ECOGRAFÍA ABDOMINAL. CUAL ES EL ANTINEOPLÁSICO ALQUILANTE CUYO MECANISMO DE ACCIÓN ES LA INTERACCIÓN DIRECTA CON EL DNA A) 6-MERCAPTOPURINA. A) CITARABINA. B) CICLOFOSFAMIDA. C) VINCRISTINA. Cual de los supuestos es correcto respecto a la angina de pecho?. A) La historia clínica es el dato clave para el diagnóstico. B) Un electrocardiograma basal normal excluye el diagnóstico. C) La exploración física normal excluye el diagnóstico. D) Durante el dolor siempre hay golpe galope izquierdo. E) Nunca hay cambios en el segmento ST sin dolor. Cuál de los siguientes tumores malignos del hígado es el más frecuente en los países desarrollados. A) Colangiocarcinoma. B) Hepatocarcinoma. C) Metástasis de cáncer de estomago. D) Metástasis de cáncer de páncreas. E) Metástasis de cáncer de colon. CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS ES EL MÁS AFECTADO LUEGO DE SUFRIR UN TRAUMA CONTUSO DE ABDOMEN?. A) DUODENO-PÁNCREAS. B) INTESTINO DELGADO. C) BAZO. D) HÍGADO. CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL FÁRMACO INDICADO PARA LA PROFILAXIS DE NEUMONÍA POR PNEUMOCYSTIS JIROVECI: A) COTRIMOXAZOL. B) AZITROMICINA. C) CIPROFLOXACINO. D) CEFALEXINA. CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIHIPERTENSIVOS ES EL IDEAL PARA LA CRISIS HIPERTENSIVA SECUNDARIA A FEOCROMOCITOMA: A) FENTOLAMINA. B) HIDRALAZINA. C) ENALAPRILATO. D) NITROGLICERINA. Cuál de las siguientes situaciones NO es una indicación de diálisis en un paciente con insuficiencia renal aguda. A) Sobrecarga de volumen. B) Hipercalcemia severa. C) Acidosis metabólica. D) Hipocalcemia severa. E) Pericarditis urémica. CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ES UNA INDICACIÓN DE DIÁLISIS EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. A) SÍNTOMAS URÉMICOS. B) HIPERPOTASEMIA. C) ACIDOSIS. D) EXPANSIÓN DEL VOLUMEN EXTRACELULAR. E) TODAS LAS ANTERIORES. CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EL ESTADIO B DE LA CLASIFICACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADA EN LA ESTRUCTURA Y EL DAÑO MIOCÁRDICO SEGÚN LA ACC/AHA?. A) Pacientes con alto riesgo de Insuficiencia cardiaca, sin anormalidad estructural o funcional identificada, sin signos ni síntomas. B) Enfermedad cardiaca estructural desarrollada claramente en relación con insuficiencia cardiaca pero sin signos ni síntomas. C) Insuficiencia cardiaca sintomática asociada a enfermedad estructural subyacente. D) Enfermedad cardiaca estructural avanzada y sintomática de Insuficiencia Cardiaca en reposo a pesar de tratamiento médico máximo. CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO FORMA PARTE DEL MANEJO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA: A) USO DE CORTICOIDES. B) HIPERIDRATACIÓN. C) TRANSFUSIÓN PROFILÁCTICA DE CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS. D) EXANGUINOTRANSFUSIÓN. CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE LA HIPOCALCEMIA CRÓNICA. A) CATARATAS. B) PAPILEDEMA. C) OSTEOMALACIA. D) ACROCIANOSIS. CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CAUSA DE HIPERCALCEMIA. A) EXCESO DE VITAMINA D:. B) HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO. C) HIPERKALEMIA. D) AUMENTO DE REABSORCIÓN RENAL. CUAL DE LAS SIGUIENTES LITERALES EN RELACION A TEP ES EL CORRECTO. A) LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 30-50% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL. B) LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 20-30% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL. C) LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 80% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL. D) NINGUNA ES CORRECTA. CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA MEDIDA PARA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) HIPERHIDRATACIÓN. B) ESPIRONOLACTONA. C) ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA. D) PLAN DE HIDRATACIÓN CON SOLUTROL K. CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA QUE PUEDE PRESENTARSE COMO RESULTADO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) OSTEOPENIA. B) COAGULOPATIA INTRAVASCULAR DISEMINADA. C) INSUFICIENCIA HEPÁTICA. D) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. CUÁL DE LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA DOSIS DE SULFATO DE MAGNESIO 20% PARA REPOSICIÓN DE HIPOMAGNESEMIA SINTOMÁTICA. A) 100-200 MG/KG/DOSIS. B) 60 MG/KG/DOSIS. C) 10-50 MG/KG/DOSIS. D) 80 MG/KG/DOSIS. CUÁL DE LAS SIGUIENTES CORRESPONDE A LA DOSIS DE SULFATO DE MAGNESIO 20% PARA REPOSICIÓN DE HIPOMAGNESEMIA ASINTOMÁTICA. A) 25-60 MG/KG/DOSIS. B) 10 MG/KG/DOSIS. C) 5 MG/KG/DOSIS. D) 80 MG/KG/DOSIS. CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIFRAS DE LEUCOCITOS ESTRATIFICA UN RIESGO ALTO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) MENOR A 50.000/MM3. B) 50,000 - 100.000 /MM3. C) MENOR A 25.000 /MM3. D) MAYOR A 100,000 / MM3. CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE PÁNCREAS. A) LA ESTADIFICACIÓN LOCAL PUEDE REALIZARSE CON RM Y TC. B) LA INVASIÓN TUMORAL ARTERIAL ES UN CRITERIO DE IRRESECABILIDAD. C) LA INFILTRACIÓN FOCAL DE LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR NO ES UNA CONTRAINDICACIÓN A LA CIRUGÍA. D) LA BIOPSIA PREOPERATORIA DE LOS TUMORES PANCREÁTICOS ES HABITUALMENTE NECESARIA PARA DECIDIR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. CUAL DE LAS PRESENTES PATOLOGÍAS PRESENTAN ALGO RIESGO DE LISIS TUMOTAL. A) LINFOMAS: ESTADIOS AVANZADOS (III/IV) EN LINFOMA/LEUCEMIA BURKITT O LINFOMA LINFOBLÁSTICO. B) LC TRATADA CON VENETOCLAX Y NÓDULOS LINFÁTICOS ≥ 10 CM O NÓDULOS LINFÁTICOS ≥ 5CM CON LINFOCITOS ABSOLUTOS ≥ 25X10. C) LLA CON LEUCOCITOS ≥100X109/L O CON LEUCOCITOS <100X109/L Y LDH ≥ X2. D) HODKING, LINFOCÍTICO DE CÉLULAS PEQUEÑAS, FOLICULAR, CÉLULAS B DE LA ZONA MARGINAL, LINFOMA DE TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS (MALT). E) TODAS LAS ANTERIORES. F) SOLO A Y B. CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES FALSA EN RELACIÓN A LA PANCREATITIS AGUDA: A) LA NECROSIS PANCREÁTICA ESTÉRIL SE INTERVENDRÁ SI EL PACIENTE PRESENTA DETERIORO CLÍNICO A PESAR DE TRATAMIENTO MÉDICO COMPLETO. B) LA NECROSIS INFECTADA SE INTERVENDRÁ SIEMPRE AUNQUE EL PACIENTE SE ENCUENTRE ESTABLE. C) EL ABSCESO PANCREÁTICO PUEDE TRATARSE CON DRENAJE PERCUTÁNEO. D) LAS COLECCIONES LÍQUIDAS SE SUELEN RESOLVER ESPONTÁNEAMENTE. CONTRAINDICACIONES RELATIVAS PARA FIBRIONOSILIS, SEÑELE LO INCORRECTO. A) CIRUGÍA O TRAUMATISMO CRANEAL < 2 MESES. B) HTA NO CONTROLADA > 180/110 MMHG. C) HISTORIA DE HIPERTENSIÓN CRÓNICA GRAVE. D) ULCUS PÉPTICO SINTOMÁTICO. E) TODAS. CONSULTA UN VARÓN DE 30 AÑOS 2993. CON PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA, HIPERACUSIA Y PÉRDIDA DE SENSACIÓN DEL GUSTO UNILATERAL SIN OTROS SIGNOS Y/O SÍNTOMAS: EL DIAGNÓSTICO FUE: A) BLEFAROESPASMOS. B) PARÁLISIS DE BELL. C) SÍNDROME DE RAMSAY HUNT. D) NEURINOMA DEL ACÚSTICO. E) FIEBRE UVEOPARÓTIDA. CONFORMAN EL SÍNDROME METABÓLICO?: A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) OBESIDAD VISCERAL. C) HIPERGLICEMIA. D) DISLIPIDEMIA. E) TODOS LOS SEÑALADOS. CON RESPECTO AL USO DE LOS INFUSORES ELASTOMERICOS QUE MEDICAMENTOS NO DEBEN DE PREPARARSE EN CONJUNTO DEBIDO A SU INCOMPATIBILIDAD: A) MIDAZOLAM Y BUTILESCOPOLAMINA. B) DEXAMETASONA Y HALOPERIDOL. C) BUPRENORFINA Y KETAMINA. D) ATROPINA Y METOCLOPRAMIDA. CON RESPECTO AL ECOCARDIOGRAMA EN TEP, SEÑALE LO CORRECTO: A) LA CONTRACTILIDAD DISMINUIDA DE LA PARED LIBRE DEL VENTRICULO DERECHO EN COMPARACIÓN CON EL VÉRTICE DEL VENTRICULO DERECHO SE DENOMINA COMO SIGNO DE MCCONNELL. B) LOS SIGNOS ECOCARDIOGRÁFICOS NO CONSERVABAN UN ALTO VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE EMBOLIA PULMONAR. C) EL ECOCARDIOGRAMA NO SIRVE EN EL ÁREA DE EMERGENCIA. CON RESPECTO AL CÁNCER GÁSTRICO SEÑALE LA OPCIÓN FALSA: A) EL RIESGO DE PADECER CÁNCER GÁSTRICO ES PROPORCIONAL A LA EXTENSIÓN DE LA METAPLASIA INTESTINAL EN LA MUCOSA GÁSTRICA. B) LA GASTRITIS ATRÓFICA CRÓNICA ES LA LESIÓN PRECURSORA MÁS COMÚN DEL CÁNCER GÁSTRICO. C) EL PRONÓSTICO DEL CÁNCER EN EL MUÑÓN GÁSTRICO ES SIMILAR AL CÁNCER GÁSTRICO PROXIMAL. D) EL CÁNCER GÁSTRICO TEMPRANO ES AQUEL ADENOCARCINOMA QUE SE LIMITA A LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO SIN TOMAR EN CUENTA LA CONDICIÓN DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS. CON RESPECTO A LA ETIOLOGÍA DEL SHOCK SÉPTICO, CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA: A) LAS BACTERIAS GRAMNEGATIVAS, SOLAS O ACOMPAÑADAS, SON LOS AGENTES CAUSALES MÁS FRECUENTES. B) EL ORIGEN MÁS FRECUENTE SUELE SER EL COMUNITARIO. C) LOS FOCOS MÁS HABITUALES SON EL PULMONAR Y EL ABDOMINAL. D) LOS HONGOS NUNCA PRODUCEN SHOCK SÉPTICO. CON RESPECTO A LA AUTOPEEP, CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES FALSA?. A) SE DESARROLLA COMO CONSECUENCIA DEL VACIAMIENTO INCOMPLETO DEL PULMÓN. B) EL RESPIRADOR NO RECONOCE LA AUTOPEEP. C) LA FORMA DE IDENTIFICARLA ES ESTABLECIENDO UNA PAUSA AL FINAL DE LA ESPIRACIÓN. D) LA AUTOPEEP, AL IGUAL QUE LA PEEP ESTABLECIDA EN EL RESPIRADOR, SE DISTRIBUYE IGUALMENTE A TODAS LAS UNIDADES PULMONARES. CON RELACIÓN A LA REPUESTA CARDIOVASCULAR EN EL SHOCK, SELECCIONE EL ENUNCIADO CORRECTO. A) LA ACTIVIDAD ADRENÉRGICA B, ES UN MECANISMO IMPORTANTE DE COMPENSACIÓN PARA LA CONSERVACIÓN DEL RETORNO VENOSO Y POR CONSIGUIENTE DEL LLENADO VENTRICULAR DURANTE EL ESTADO DE CHOQUE. B) LA RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA, SE ENCUENTRA DISMINUIDA EN LA MAYORÍA DE LOS ESTADOS DE SHOCK, EXCEPTO EN EL ANAFILÁCTICO Y NEUROGÉNICO, EN LOS CUALES, SE ENCUENTRA AUMENTADA. C) EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA ES UN MECANISMO ÚTIL, PERO LIMITADO PARA LA COMPENSACIÓN DEL GASTO CARDIACO. D) EL GASTO CARDIACO ES EL PRINCIPAL DETERMINANTE DE LA PERFUSIÓN HÍSTICA, Y ES EL PRODUCTO DEL VOLUMEN SISTÓLICO X RESISTENCIA VASCULAR SISTÉMICA. COMPLICACIÓN FRECUENTE EN LOS PACIENTES CON ANTECEDENTES DE CUALQUIER TIPO DE TUMOR PÉLVICO: A) OBSTRUCCION INTESTINAL. B) DISURIA. C) CAMBIOS DE HUMOR. D) TODOS. E) NINGUNA. CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓLICA?. A) LA INH ACTÚA COMO UNA TOXINA INTRACELULAR DESACOPLANDO LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA. B) LA INH CAUSA DESECHO DE BICARBONATO A NIVEL DEL GLOMÉRULO. C) LA INH CAUSA PRODUCCIÓN ELEVADA DE LACTATO POR TOXICIDAD HEPÁTICA. D) LA INH ACIDIFICA EL MEDIO Y BAJA EL PH POR SI SOLO. E) LA SOBREDOSIS DE INH CAUSA CONVULSIONES Y ELLO CONLLEVA A ACIDOSIS METABÓLICA. CAUSA MÁS COMÚN DE CIRROSIS: A) IATROGÉNICA. B) HEPATITIS. C) ALCOHÓLICA. D) AUTOINMUNE. BETA-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO SE ASOCIAN A TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS EXCEPTO: A) KLEBSIELLA PNEUMONIAE. B) PROTEUS MIRABALIS. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) CITROBACTER SP. E) ESCHERICHIA COLI. BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA) , ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III. A) ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. B) EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS. C) LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA. D) EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA. AUSA MÁS COMÚN DE CIRROSIS: A) IATROGÉNICA. B) HEPATITIS. C) ALCOHÓLICA. D) AUTOINMUNE. ARRITMIA CARACTERIZADA POR PERDIDA DE LA ACTIVACION CICLICA Y ORDENADA DE LAS AURICULAS QUE SE SUSTITUYE POR ACTIVIDAD CONTINUA Y DESORDENADA. A) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR. B) FIBRILACIÓN AURICULAR. C) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA. D) TORSIDA DE PUNTAS. E) TODAS SON CORRECTAS. ANTIGENO QUE SE CONSIDERA EL ESTÁNDAR DE ORO PARA LA DETECCIÓN DE CARCINOMA DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS. A) CA 125. B) CA 19-9. C) CEA (CARCINOEMBRIONARIO). D) PSA. ANTE UN PACIENTE QUE INGRESA CON UN CUADRO DE COLANGITIS AGUDA GRAVE LITIÁSICA Y FALLA DE ÓRGANOS, LUEGO DE LA REANIMACIÓN INICIAL LA CONDUCTA MÁS APROPIADA ES: A) CIRUGÍA CONVENCIONAL DE URGENCIA. B) CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE URGENCIA. C) COLANGIORESONANCIA Y CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA. D) TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO. ANTE UN PACIENTE QUE EMPIEZA 3028. CON DIARREA DESPUÉS DE 4 HORAS DE UNA INGESTA, EL GERMEN MÁS PROBABLEMENTE INVOLUCRADO ES: A) BRUCELA. B) SHIGELA. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) ESCHERICHA COLI. E) A Y C SON CORRECTAS. Ante un paciente de 70 años con alteraciones del tránsito intestinal, pérdida de peso en los últimos dos meses y rectorragias, la exploración de elección es. A) Gastroscopia. B) TC abdominal. C) Prueba de sangre oculta en heces. D) Colonoscopia. E) Arteriografía Selectiva. ANTE UN PACIENTE DE 65 AÑOS HIPERTENSO Y CON DOLOR ABDOMINAL DE INICIO BRUSCO EN REGIÓN LUMBAR Y SHOCK GRAVE ASOCIADO A DISTENSIÓN ABDOMINAL, DEBEMOS DESCARTAR EN PRIMER LUGAR. A) CÓLICO NEFRÍTICO. B) PIELONEFRITIS GRAVE. C) ROTURA DE ANEURISMA AÓRTICO. D) ISQUEMIA MEDULAR. ANTE UN PACIENTE DE 23 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS UN VIERNES DE MADRUGADA TRAS UNA PELEA CALLEJERA, CON SIGNOS CLAROS DE ENOLISMO Y LESIÓN POR ARMA BLANCA (APUÑALADO) A NIVEL DEL III ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO A 3MM DEL MARGEN ESTERNAL, SANGRANDO ACTIVAMENTE Y HEMODINÁMICAMENTE INESTABLE, ASOCIADO A HIPOFONESIS MARCADA DE TODO HEMITÓRAX DERECHO; ¿QUÉ ESTRUCTURA DE LAS SIGUIENTES DEBE PENSAR QUE PUEDE ESTAR LESIONADA?. A) ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA DERECHA. B) ARTERIA TORÁCICA INTERNA DERECHA. C) ARTERIA SUBESCAPULAR DERECHA. D) ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR DERECHA. E) ARTERIA TÍMICA SUPERIOR DERECHA. ANTE UN PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA A INTOXICACIÓN POR SIMPATICOMIMETICO, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES EL CORRECTO: A) ADMINISTRAR FENTOLAMINA. B) EL USO DE BENZODIAZEPINA DEBE SER CONSIDERADA PREVIO AL USO DE ANTIHIPERTENSIVO. C) ADMINISTRAR NICARDIPINA. D) AMINISTRAR NITROPRUSIATO. ANTE UN LUMBALGIA SUBAGUDA O CRÓNICA QUE DURA MÁS DE DOS SEMANAS, UNO DE ESTOS TRATAMIENTO NO ESTÁ INDICADO: A) ANALGÉSICOS PUROS. B) FÁRMACOS ANTIINFL AMATORIOS NO ESTEROIDEOS. C) DIAZEPAM (RELAJANTES MUSCULARES). D) AJUSTE DEL ESTILO DE VIDA (EVITAR CORRER). E) ENTRENAMIENTO POSTURAL Y EDUCACIÓN PARA LOS CUIDADOS PERSONALES. ANTE UN DOLOR ABDOMINAL MAL LOCALIZADO ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES NO APOYARÍA LA SOSPECHA DIAGNÓSTICA DE APENDICITIS AGUDA?. A) SENSACIÓN DE HAMBRE. B) VÓMITOS. C) AGRAVAMIENTO DEL DOLOR CON LA TOS. D) POLAQUIURIA. E) GANAS DE DEFECAR O EXPULSAR GASES. ANTE LA SOSPECHA DE ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DE PÍLORO, ¿CÓMO INICIARÍA LOS EXÁMENES COMPLEMENTARIOS?. A) TRANSITO DIGESTIVO. B) RADIOLOGÍA SIMPLE. C) ECOGRAFÍA. D) PHMETRÍA GÁSTRICA. ANEMIAS HEMOLÍTICAS SE CARACTERIZAN POR: A) FERREMIA BAJA; RETICULOCITOS ALTOS Y PORCENTAJE DE SATURACIÓN ALTO. B) BILIRRUBINA INDIRECTA ALTA; LDH ALTA; RETICULOCITOS BAJOS. C) BILIRRUBINA INDIRECTA ALTA; LDH ALTA; HAPTOGLOBINA AUSENTE DE RETICULOCITOS ALTOS. D) BILIRRUBINA DIRECTA ALTA; LDG ALTA; HAPTOGLOBINA AUSENTE Y RETICULOCITOS ALTOS. ALREDEDOR DEL 70% DEL HIERRO DEL ORGANISMO SE ENCUENTRA EN FORMA DE?: A) HEMOSIDERINA. B) FERRITINA. C) TRANSFERRINA. D) HEMOGLOBINA. AL QUE SE LE DETECTA CÁNCER DE COLON LOCALIZADO A NIVEL DEL ÁNGULO HEPÁTICO DE COLÓN. ¿CUÁL SERÍA LA RESECCIÓN QUE SE DEBERÍA REALIZAR PARA CONSIDERAR UNA CIRUGÍA CON CARÁCTER CURATIVO. A) COLECTOMÍA DERECHA. B) HEMICOLECTOMÍA DERECHA EXTENDIDA. C) COLECTOMÍA SEGMENTARIA. D) RESECCIÓN COLÓNICA QUE INVOLUCRE COLON ASCENDENTE Y TRANSVERSO. AFECCIONES DISTINTAS AL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TIPO 1 PODRIAS PRODUCIR ELEVACIÓN DE LA TROPONINA CARDÍACA, DE ESTOS EJEMPLOS ELIJA EL INCORRECTO: A) TAQUIEARRITMIAS. B) TAKO-TSUBO. C) HEMORRAGIA INTRACRANEAL CRÓNICA. D) AMILOIDOSIS. ACUDE A LA CONSULTA UNA MUJER DE 30 AÑOS DE EDAD REFIRIENDO EN LOS TRES ÚLTIMOS MESES ANSIEDAD, PÉRDIDA DE UNOS 6 KGS DE PESO Y SENSACIÓN DE “NERVIOSISMO”. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACA TAQUICARDIA, HIPERREFLEXIA Y AUSENCIA DE BOCIO. EN LA ANALÍTICA REALIZADA LOS VALORES DE LA TSH SON < 0.01 MICROU/ML, LA T4 ESTÁ ELEVADA Y LOS NIVELES DE TIROGLOBULINA DESCENDIDOS. AL REALIZARLE UNA GAMMAGRAFÍA SE DETECTA UNA AUSENCIA DE CAPTACIÓN EN LA REGIÓN TIROIDEA. ¿CUÁL LE PARECE EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. A) TIROTOXICOSIS FACTICIA. B) HIPERTIROIDISMO POR ENFERMEDAD DE GRAVES. C) TERATOMA DE OVARIO (ESTRUMA OVÁRICO). D) TIROIDITIS SUBAGUDA. ACUDE A CONSULTA UN PACIENTE MASCULINO DE 52 AÑOS CON RECIÉN DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO II. DE ACUERDO CON LA EVIDENCIA DISPONIBLE, DECIDES QUE EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES METFORMINA MÁS CAMBIOS DEL ESTILO DE VIDA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SERÍA UNA CONTRAINDICACIÓN PARA EL USO DE ESTA BIGUANIDA?. A) DISFUNCIÓN RENAL. B) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA. C) EMBARAZO. D) A Y C. E) TODOS LOS ANTERIORES. A UN HOMBRE DE 45 AÑOS DE EDAD SE LE REALIZA UNA VAGOTOMÍA TRONCULAR Y ANTRECTOMÍA CON RECONSTRUCCIÓN TIPO BILLROTH II, POR PADECER UNA ENFERMEDAD ULCEROSA PÉPTICA CRÓNICA CON ESTENOSIS PÍLORO-DUODENAL. SEIS SEMANAS DESPUÉS DE LA CIRUGÍA REFIERE QUE POCO TIEMPO DESPUÉS (MENOS DE MEDIA HORA) DE LAS INGESTAS PRESENTA ESTADO NAUSEOSO, ASTENIA Y SUDORACIÓN, MAREOS Y RETORTIJONES ABDOMINALES GENERALMENTE ACOMPAÑADOS DE DESPEÑOS DIARREICOS. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES LA ACTITUD MÁS ADECUADA PARA SU MANEJO INICIAL?. A) APLICAR TRATAMIENTO CON UN INHIBIDOR DE LA SOMATOSTATINA (OCTREÓTIDO) . B) SEGUIR UNAS MEDIDAS DIETÉTICAS CONCRETAS. C) REALIZAR UN TRATAMIENTO DE PRUEBA CON UNA BENZODIACEPINA. D) REALIZAR LA BÚSQUEDA DE UN PROBABLE TUMOR NEUROENDOCRINO (P.EJ. CARCINOIDE) . E) INDICAR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA EFECTUAR UNA GASTROYEYUNOSTOMÍA ANTIPERISTÁLTICA EN Y DE ROUX. A LA HORA DE REALIZAR LA MANIOBRA DE INTUBACIÓN SEÑALE LA CORRECTA: A) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO DERECHO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA HIPOFARINGE. B) LARINGOSCOPIO CON LA MANO DERECHA Y CON EL 1ER Y 2DODEDO DE LA MANO IZQUIERDA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO POR EL LADO IZQUIERDO DE LA COMISURA BUCAL E IR AVANZAR POR ENCIMA DE LA LENGUA HACIA LA FARINGE. C) LARINGOSCOPIO CON LA MANO IZQUIERDA Y CON LA MANO DERECHA ABRIMOS LA BOCA; INTRODUCIR EL LARINGOSCOPIO PROFUNDAMENTE HASTA UBICAR LAS VALLÉCULAS. D) NINGUNO. 6. CUAL ES LA OPCIÓN TERAPÉUTICA EN EL CANCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS. A) QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA. C) CIRUGIA. D) INMUNOTERAPIA. 1A. LA ANGINA DE PECHO SE DIAGNOSTICA POR: A) ECOCARDIOGRAFÍA. B) HEMODINAMICA. C) ELECTROCARDIOGRAMA. D) PRUEBA DE ESFUERZO. E) CLÍNICA. .d.509 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS NO EXPLICA LA FISIOPATOLOGÍA DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. A) NEOPLASIAS CON ELEVADA PROLIFERACIÓN CELULAR. B) INICIO DE ENFERMEDAD EN MENORES DE 10 AÑOS DE EDAD. C) ELEVADA SENSIBILIDAD A QUIMIOTERAPIA. D) ELEVADA CARGA TUMORAL. .d.508 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA , EL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL ES UNA EMERGENCIA HEMATOLÓGICA QUE SE CARACTERIZA POR ALTERACIONES METABÓLICAS, SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A ESTAS ALTERACIONES: A) HIPERURICEMIA. B) HIPERFOSFATEMIA. C) HIPERMAGNESEMIA. D) HIPERKALEMIA. .D. .a.514 LOS NIÑOS CON MASA MEDIASTÍNICA TIENEN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR COMPLICACIONES RESPIRATORIAS DERIVADAS DE LA ANESTESIA GENERAL O SEDACIÓN POR DISTINTAS CAUSAS, SEÑALE LA INCORRECTA: A) DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL. B) DISMINUCIÓN DE LA DISTENSIÓN PULMONAR. C) PÉRDIDA DE TONO DEL MÚSCULO LISO BRONQUIAL. D) SHUNT DERECHA-IZQUIERDA. .D. .a.513 LOS PACIENTES CON PRESENCIA DE MASAS MEDIASTÍNICAS O LINFADENOPATÍAS TORÁCICAS PUEDEN PRESENTAR COMPLICACIONES SECUNDARIAS, ENTRE ELLAS: A) SÍNDROME DE VENA CAVA SUPERIOR. B) TAPONAMIENTO CARDIACO. C) COARTACIÓN DE LA AORTA. D) A Y B. .D. .a.512 SEÑALE LA DOSIS DE GLUCONATO DE CALCIO PARA EL MANEJO DE HIPOCALCEMIA EN SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. A) 50-100 MG/KG. B) 20 MG/KG. C) 10 MG/KG. D) NO SE REPONE CON GLUCONATO DE CALCIO. .D. .a.511 EN PACIENTES CON RIESGO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL CUAL DE LAS SIGUIENTES INFUSIONES NO DEBE ADMINISTRARSE: A) DEXTROSA 5 %. B) CLORURO DE SODIO 20 %. C) CLORURO DE POTASIO 20%. D) BICARBONATO DE SODIO. .D. .a.510 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL SUELEN PRESENTARSE: A) A PARTIR DE LA SEGUNDA SEMANA DEL INICIO DEL TRATAMIENTO. B) EN LAS PRIMERAS 12-72 HORAS DEL INICIO DEL TRATAMIENTO. C) A PARTIR DE LAS 72 HORAS DEL INICIO DE TRATAMIENTO. D) NO SE PRESENTAN MANIFESTACIONES CLÍNICAS. .a.503 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MEDIDA PARA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA?. A) .A. HIPERHIDRATACIÓN. B) .B. ALOPURINOL. C) .C. ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA. D) .D. ALCALINIZACIÓN URINARIA. .a.502 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIFRAS DE LEUCOCITOS ESTRATIFICA UN RIESGO ALTO DE PRESENTAR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA?. A) MAYOR A 100,000 / MM3. B) 50,000 - 100.000 /MM3. C) MENOR A 25.000 /MM3. D) MENOR A 50.000/MM3. .a.499 EN UN PACIENTE QUE PRESENTA PATOLOGÍA HEPÁTICA, LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES ORIENTA HACIA EL DIAGNÓSTICO DE: A) ENFERMEDAD DE GILBERT. B) ENFERMEDADDEWILSON. C) HEPATITIS CRÓNICA. D) CIRROSIS BILIAR PRIMARIA. .a.498 SEÑALE LO CORRECTO ¿CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES PARA UNA CIRUGÍA CONSERVADORA. A) RADIOTERAPIA PREVIA DE LA MAMA O DE LA PARED TORÁCICA. B) TUMOR MULTICENTRICO. C) TUMOR MENOR A 5 CM. D) PRIMER Y TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO. E) A Y B SON CORRECTAS. .a.497 SEÑALE LO INCORRECTO CON RESPECTO A LAS INDICACIONES PARA UNA MASTECTOMÍA. A) ENFERMEDAD MULTICENTRICA. B) TUMORES MAYORES A 4 CM. C) PACIENTES MENORES DE 45 AÑOS CON INVASIÓN LINFOVASCULAR. D) RELACIÓN MASA TUMOR FAVORABLE. .a.494 SEÑALE LA OPCIÓN INCORRECTA EN CUANTO A LOS OBJETIVOS DE QUIMIOTERAPIA PREOPERATORIA. A) .a.49A. LOGRAR UN DOWNSTAGE DEL TUMOR GASTRICO O DE LA UGE. B) .a.494.b FACILITAR EL ACTO QUIRÚRGICO. C) .a.494.c AUMENTAR EL RIESGO DE RECURRENCIA LOCAL Y DE METÁSTASIS. D) .a.494.d MEJORAR LA SOBREVIDA GLOBAL. E) .a.494.e TENER UNA MEJOR TOLERANCIA Y POR ENDE UN TRATAMIENTO SISTÉMICO MÁS EFICIENTE. .507 EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES CRITERIO DE LABORATORIO DE CAIRO Y BISHOP PARA DEFINIR SÍNDROME DE LISIS TUMORAL: A) ÁCIDO ÚRICO MAYOR A 8 MG/DL. B) POTASIO MAYOR A 6 MG/DL. C) FOSFORO MAYOR A 2,1 UMOL/L. D) HEMOGLOBINA MENOR A 6 MG/DL. .506 EL MANEJO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA INCLUYE MEDIDAS DE CITORREDUCCIÓN, ESCOJA CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS INDUCE ESTE MECANISMO: A) USO DE CORTICOIDES. B) ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA. C) TRANSFUSIÓN PROFILÁCTICA DE CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS. D) USO DE OXÍGENO SUPLEMENTARIO. .505 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA QUE PUEDE PRESENTARSE COMO RESULTADO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) LEUCOSTASIS. B) COAGULOPATIA INTRAVASCULAR DISEMINADA. C) SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. D) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. .504 ESCOJA LA CANTIDAD DE LÍQUIDO UTILIZADO PARA REALIZAR LA HIPERHIDRATACIÓN COMO PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA: A) .a 3000 ML/M2/DÍA. B) .b 20 ML/KG/DÍA. C) .c 1500 ML/M2/DÍA. D) .d 2000 ML/M2/DÍA. .489 ¿SOLICITARÍAS ALGUNA PRUEBA COMPLEMENTARIA?. A) RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN. B) TAC ABDOMINAL. C) BIOQUÍMICA CON AMILASA. D) NINGUNA. .488 SEGÚN SU FISIOPATOLOGÍA, ¿QUÉ TIPO DE DOLOR ES?. A) SOMÁTICO. B) VISCERAL. C) NEUROPÁTICO. .487 VARÓN DE 65 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES PERSONALES DE FUMADOR DE 30 PAQUETES-AÑO, HIPERTENSIÓN ARTERIAL A TRATAMIENTO CON AMLODIPINO, Y ARTERIOPATÍA PERIFÉRICA A TRATAMIENTO CON ÁCIDO ACETÍLSALICÍLICO. DIAGNOSTICADO EL MES PREVIO DE CÁNCER DE PÁNCREAS NO SUBSIDIARIO DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO NI ONCOLÓGICO. ACUDE A NUESTRA CONSULTA REFIRIENDO DOLOR ABDOMINAL CONTINUO E INTENSO DE VARIOS DÍAS DE EVOLUCIÓN IRRADIADO EN CINTURÓN Y A LA ESPALDA. NO REFIERE DOLOR PRECORDIAL, DISNEA, NÁUSEAS NI VÓMITOS. NO DEPOSICIÓN DESDE HACE 3-4 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN ABDOMINAL SE OBJETIVA MASA EN ZONA CENTROUMBILICAL DOLOROSA A LA PALPACIÓN PROFUNDA, RUIDOS ABDOMINALES NORMALES, PULSOS PERIFÉRICOS CONSERVADOS. ¿CUÁL CREES QUE PUEDE SER LA CAUSA DEL DOLOR?. A) CÓLICO BILIAR. B) DOLOR ISQUÉMICO. C) DOLOR NEOPLÁSICO. D) ÍLEO PARALÍTICO. .486 LOS EFECTOS A LARGO PLAZO DE LA RADIOTERAPIA PARA LAS NEOPLASIAS CEREBRALES INCLUYEN: A) NECROSIS DE SUSTANCIA BLANCA. B) HIALINIZACIÓN DE VASOS SANGUÍNEOS. C) MENINGIOMAS. D) SARCOMAS. E) TODOS LOS ANTERIORES. .485 EL CÁNCER MÁS FRECUENTE TESTICULAR ES: A) TERATOMA. B) SEMINOMA. C) CARCINOMA DE LAS CÉLULAS EMBRIONARIAS. D) CORIOCARCINOMA. E) TERATOCARCINOMA. .484 EN LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE VAGINA III INDICA: A) CARCINOMA IN SITU. B) CARCINOMA INTRAEPITELIAL. C) CARCINOMA LIMITADO A LA PARED VAGINAL. D) CARCINOMA QUE INVADE LA PARED DE LA PELVIS. E) CARCINOMA AFECTA EL TEJIDO SUBVAGINAL PERO NO SE EXTIENDE A LA PARED PÉLVICA. .483 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS DE IMAGEN TIENE MAYOR RENDIMIENTO PARA DETERMINAR LA EXISTENCIA DE METÁSTASIS ÓSEAS EN UN PACIENTE CONCARCINOMA DE PRÓSTATA?: A) TC. B) ECOGRAFÍA ÓSEA. C) GAMAGRAFÍA ÓSEA. D) RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA. E) RADIOLOGÍA ÓSEA. .482 UNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES CRÓNICAS DEL HÍGADO SE ASOCIA A CARCINOMA HEPATOCELULAR CON MENOR FRECUENCIA QUE LAS OTRAS: A) HEPATITIS AUTOINMUNE DE TIPO I. B) CIRROSIS POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS. C) INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B. D) CIRROSIS POR HEMOCROMATOSIS. E) CIRROSIS ALCOHÓLICA. .481 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE NÓDULO PULMONAR SOLITARIO?: A) MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA. B) CARCINOMA METASTÁSICO. C) HAMARTOMA. D) A Y B. E) TODAS SON CAUSAS. .479 EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA EN UN PACIENTE DE 65 AÑOS DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA EN PRIMERA FASE CRÓNICA DEBE BASARSE EN: A) QUIMIOTERAPIA INTENSIVA HASTA ALCANZAR LA REMISIÓN COMPLETA. B) HIDROXIUREA ORAL PARA MANTENER VALORES LEUCOCITARIOS NORMALES. C) IMATINIL MESILATO DE FORMA INDEFINIDA. D) INTERFERÓN ALFA HASTA MÁXIMA RESPUESTA CITOGENÉTICA. E) TRASPLANTE HALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS. .478 EN EL CÁNCER DE MAMA, LA QUIMIOTERAPIA SEGUIDA DE HORMONOTERAPIA CON TAMOXIFENO, EL TRATAMIENTO ADYUVANTE SISTÉMICO ESTÁNDAR, PARA LAS PACIENTES EN LA PREMENOPAUSIA ES: A) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 1 AÑO. B) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 3 AÑOS. C) TRATAMIENTO ESTÁNDAR POR 5 AÑOS. D) NINGUNA ES CORRECTA. .477 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DE CARCINOMA DUCTUAL O LUBARES INVASIVOS SIN TRATAMIENTO ADYUVANTE SISTÉMICO DE QUIMIOTERAPIA ES CORRECTA EL PORCENTAJE EN CUANTO AL RIESGO DE MUERTE?: A) RIESGO BAJO >10%. B) RIESGO INTERMEDIO ENTRE 10 Y 20%. C) RIESGO ALTO > 20%. D) TODAS LAS SEÑALADAS. .476 EL SARCOMA INTRAUTERINO SEÑALE LO INCORRECTO: A) ES EL TUMOR GINECOLÓGICO MÁS LETAL. B) PROLIFERACIÓN ANORMAL DE CÉLULAS DEL MESÉNQUIMA. C) EL SÍNTOMA MÁS FRECUENTE ES EL FL UJO VAGINAL. D) PUEDE SOBRESALIR A TRAVÉS DEL CUELLO. E) LAS MUJERES NEGRAS TIENEN UN RIESGO MÁS ALTO. |





