antianginosos

¿Cuál es una contraindicación ABSOLUTA para la administración de Nitratos orgánicos (como la Nitroglicerina) debido al riesgo de hipotensión grave?. Uso reciente de inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (PDE5i) como Sildenafilo. Uso reciente de bloqueadores beta (ej. Metoprolol). Angina de Prinzmetal (vasospástica). Presencia de Fibrilación Auricular.

¿Cuál es la indicación de primera elección para los Beta-bloqueadores (ej. Metoprolol, Atenolol) en el manejo de la Angina de Esfuerzo (Angina Estable) en pacientes sin contraindicaciones?. Reducir la demanda de oxígeno del miocardio mediante la disminución de la Frecuencia Cardíaca y la contractilidad. Inhibición de la agregación plaquetaria. Reducción de la postcarga en pacientes con hipertensión. Angina de Prinzmetal (vasospástica).

En el tratamiento de la Angina de Prinzmetal (vasospástica), ¿cuál es el grupo farmacológico de PRIMERA LÍNEA que debe considerarse y, además, qué grupo debe evitarse?. Primera Línea: Bloqueadores de los canales de Calcio (ej. Diltiazem). Evitar: Nitratos. Primera Línea: Bloqueadores de los canales de Calcio (ej. Diltiazem). Evitar: Beta-bloqueadores. Primera Línea: Beta-bloqueadores (ej. Propanolol). Evitar: Bloqueadores de los canales de Calcio. Primera Línea: Nitratos orgánicos. Evitar: Ranolazina.

Un paciente es dado de alta luego de un Síndrome Coronario Agudo (SCA). El plan de manejo incluye Aspirina (75-100 mg/día). De acuerdo con las guías, ¿qué otro grupo farmacológico antiagregante se debe añadir y por cuánto tiempo, si no hay riesgo de sangrado excesivo?. Ranolazina para disminuir la tensión diastólica por 1 mes. Un IECA (Inhibidor de la Enzima Convertidora de Angiotensina) por 6 meses. Un inhibidor de P2Y12 (ej. Clopidogrel, Ticagrelor) de por vida. Un inhibidor de P2Y12 (ej. Clopidogrel, Ticagrelor) y mantenerlo por 12 meses.

Además de la angina de pecho estable, ¿cuál de las siguientes es una indicación clave para el uso de Nitratos orgánicos?. Migraña. Diabetes Mellitus. Asma y EPOC. Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC) y Angina Inestable.

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de la Ranolazina en el tratamiento de la angina crónica (angina de esfuerzo estable)?. Inhibición de la producción de Tromboxano A2 (TXA2). Inhibición de la corriente tardía de sodio (Na+) lo que reduce la contracción y la demanda de O2. Bloqueo de los receptores beta1 adrenérgicos. Bloqueo del ingreso de calcio (Ca2+) en el músculo liso vascular y cardíaco.

¿Qué efecto adverso cardiovascular grave es común en el uso de Bloqueadores de los Canales de Calcio no dihidropiridínicos (Verapamil o Diltiazem)?. Taquicardia refleja. Riesgo de sangrado gastrointestinal. Broncoconstricción. Bradicardia e hipotensión.

En el tratamiento de la Angina Inestable, ¿cuál es la combinación inicial de manejo farmacológico que se debe administrar, si no hay contraindicaciones?. Ranolazina y Clopidogrel. Bloqueador de Calcio y Aspirina solamente. Enoxaparina (HBPM) y estatinas a dosis bajas. Nitratos IV y un Beta-bloqueador, además de la evaluación con antiplaquetarios.

¿Cuál es el mecanismo por el cual el Mononitrato de Isosorbida reduce la demanda miocárdica de oxígeno (O2)?. ¿Cuál es el mecanismo por el cual el Mononitrato de Isosorbida reduce la demanda miocárdica de oxígeno ($O_2$)?. Inhibe la corriente tardía de Na+. Induce venodilatación, lo que resulta en una disminución de la precarga y, por ende, de la demanda de O2. Disminuye la frecuencia cardíaca (FC) y la contractilidad.

¿Qué consecuencia adversa es específica de los Beta-bloqueadores debido a su bloqueo de los receptores beta2 en las vías aéreas?. Broncoconstricción. Estreñimiento. Dolor de cabeza (cefalea). Prolongación del intervalo QT.

En el manejo de la Angina Estable, si un paciente no tolera los Beta-bloqueadores o tiene síntomas persistentes, ¿cuál es el grupo farmacológico que se recomienda agregar, según el documento?. Heparina No Fraccionada. Bloqueadores de los canales de Calcio (si no los tolera) o Ranolazina (si persisten los síntomas). Un inhibidor de P2Y12. Un antagonista de la aldosterona.

Un paciente con Insuficiencia Cardíaca y FEVI <-40 debe recibir un IECA o ARA-II. ¿Qué otro grupo farmacológico se recomienda agregar si el paciente no tiene enfermedad renal grave ni hipercalemia?. Antiagregantes plaquetarios (Aspirina y Clopidogrel). Un antagonista de la aldosterona. Dihidropiridinas (Bloqueadores de Calcio). Inhibidor de la Glucoproteína IIb/IIIa.

¿Cuál es la dosis de carga recomendada de Ácido Acetil Salicílico (Aspirina) para un paciente con Síndrome Coronario Agudo con Elevación del Segmento ST (SCA SEST)?. 150 - 300 mg. 75 mg/día. 300 - 600 mg. 60 mg.

¿Cuál es el riesgo principal asociado al uso de Aspirina y otros antiagregantes plaquetarios (como Clopidogrel o Prasugrel)?. Bradicardia e hipotensión. Disfunción eréctil. Riesgo de sangrado gastrointestinal y úlceras. Edema periférico y estreñimiento.

El Verapamil, un bloqueador de los canales de calcio no dihidropiridínico, tiene como mecanismo de acción principal: Bloquear los receptores $\beta_1$, reduciendo la FC y el gasto cardíaco. Bloquear irreversiblemente los receptores P2Y12 en las plaquetas. Venodilatación y disminución de la precarga. Bloquear el ingreso de Ca2+ al músculo liso vascular y cardíaco, disminuyendo la postcarga y la contractilidad.

En pacientes post Infarto de Miocardio (IM), el uso de Beta-bloqueadores está recomendado por su capacidad para: Reducir la demanda de O2 del miocardio y disminuir el riesgo de arritmias, mejorando la supervivencia. Bloquear la agregación plaquetaria mediada por COX-1. Mejorar la perfusión miocárdica sin alterar la FC ni la PA. Inducir hipotensión ortostática, mejorando la perfusión renal.

Si un paciente con Angina Estable es tratado inicialmente con un Beta-bloqueador, ¿cuál es el siguiente paso terapéutico recomendado si presenta intolerancia al BB?. Cambiar el BB por un Bloqueador de los canales de Calcio. Administrar nitratos de acción corta diariamente. Cambiar el BB por Aspirina y Clopidogrel. Agregar Ranolazina de última línea.

¿Cuál es la principal diferencia farmacológica en la administración de Nitroglicerina en comparación con el Mononitrato de Isosorbida?. La Nitroglicerina es más rápida si se administra sublingual y tiene una acción corta. El Mononitrato de Isosorbida tiene una acción más corta, mientras que la Nitroglicerina tiene una acción larga. La Nitroglicerina inhibe el P2Y12, mientras que el Mononitrato inhibe la COX-1. La Nitroglicerina se administra solo en IC, mientras que el Mononitrato se usa solo en Angina.

En el manejo del Síndrome Coronario Agudo (SCA), ¿cuál es el criterio para la administración suplementaria de oxígeno?. Cuando el paciente tiene hipotensión o shock cardiogénico. Administrar oxígeno a todos los pacientes con dolor torácico. Cuando la saturación arterial de oxígeno es menor al 90% o si el paciente tiene insuficiencia respiratoria. Solo si la frecuencia cardíaca es mayor a 100 latidos por minuto.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Aspirina como antiagregante plaquetario?. Inhibe la producción de Tromboxano A2 (TXA2) mediada por COX-1. Bloquea irreversiblemente el receptor P2Y12 en las plaquetas. Relaja el músculo liso bronquial y del tracto GI. Inhibe la corriente tardía de Na.

En el manejo post-IAM, ¿cuál es el fármaco hipolipemiante recomendado a dosis altas para reducir nuevos eventos cardiovasculares a corto plazo?. Clopidogrel. Atorvastatina. Levosimendan. Mononitrato de Isosorbida.

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso característico de las dihidropiridinas (un tipo de Bloqueador de los canales de Calcio)?. Estreñimiento. Taquicardia refleja y edema periférico. Bloqueo AV. Broncoconstricción.

Los Beta-bloqueadores están absolutamente contraindicados en pacientes con: Asma o EPOC. Migraña. Hipertensión. Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC).

El Clopidogrel, un inhibidor de P2Y12, tiene una dosis de carga y una dosis de mantenimiento recomendadas en el manejo del SCA. ¿Cuáles son estas dosis?. Dosis de carga: 300-600mg; Dosis de mantenimiento: 75,mgdía. Dosis de carga: 60,mg; Dosis de mantenimiento: 10,mgdía. Dosis de carga: 180,mg; Dosis de mantenimiento: 90,mg12h. Dosis de carga: 150-300,mg; Dosis de mantenimiento: $75-100,mgdía.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los Beta-bloqueadores para reducir la demanda miocárdica de oxígeno. Disminución de la frecuencia cardíaca y la contractilidad. Disminución de la postcarga a través de la vasodilatación periférica. Inhibición de la agregación plaquetaria. Aumento de la contractilidad cardíaca.

¿Cuál es el efecto adverso más característico de los Nitratos orgánicos debido a su mecanismo de acción vasodilatador?. Taquicardia refleja. Dolor de cabeza (cefalea) e hipotensión ortostática. Prolongación del intervalo QT. Estreñimiento.

dato relevante sobre la Ranolazina es que. Altera significativamente la Frecuencia Cardíaca y la Presión Arterial. Bloquea los receptores beta1 y beta2 de forma no selectiva. Es el fármaco de primera línea en pacientes con Angina de Prinzmetal. Se utiliza de última línea y su principal efecto adverso es la prolongación del intervalo QT.

El Diltiazem se clasifica como un Bloqueador de los canales de Calcio. Su mecanismo de acción principal resulta en: Vasodilatación, reducción de la demanda de $O_2$ y disminución de la postcarga. Aumento del gasto cardíaco y la contractilidad. Inhibición de la agregación plaquetaria inducida por ADP. Vasoconstricción coronaria y aumento de la postcarga.

En pacientes con Angina Estable, ¿cuál es la combinación inicial (Opción Inicial) de fármacos recomendada para el manejo sintomático?. Ranolazina y Mononitrato de Isosorbida. Antiagregantes plaquetarios y Estatinas. Bloqueador de Calcio y Aspirina. Beta-bloqueador más Nitroglicerina sublingual PRN (según se necesite).

¿Cuál es la principal ventaja de administrar Nitroglicerina por vía sublingual?. Se logra una acción más prolongada. Permite el uso de dosis más altas. El efecto es más rápido, ideal para el rescate de la angina aguda. Evita la prolongación del intervalo QT.

¿Qué Bloqueador de los canales de Calcio tiene como efecto adverso más común el estreñimiento?. Ranolazina. Verapamil. Dihidropiridinas (Amlodipino). Diltiazem.

¿Cuál es la dosis de mantenimiento recomendada de Ácido Acetil Salicílico (Aspirina) que debe administrarse diariamente, independientemente de la estrategia de tratamiento?. 90,mg / 12h. 75-100 mg / día. 10mg/día. 150-300mg.

En el manejo del IAM y Choque Cardiogénico, recomienda el uso de Levosimendan para reducir la mortalidad. ¿A qué grupo farmacológico pertenece y cuál es su principal mecanismo de acción?. Sensibilizador de Calcio/Inodilatador; aumenta la contractilidad sin aumentar significativamente el consumo de O2. Antagonista de la Aldosterona; mejora la supervivencia en IC. Inhibidor de P2Y12; impide la agregación plaquetaria. Beta-bloqueador; disminuye la FC y la contractilidad.

¿Cuál es un fármaco antianginoso que inhibe la agregación plaquetaria al bloquear irreversiblemente el receptor P2Y12?. Clopidogrel. Aspirina. Nitroglicerina. Metoprolol.

El Dinitrato de Isosorbida tiene una acción catalogada como: Acción ultrarrápida (tópica). Acción intermedia (intravenosa). Acción larga (oral). Acción muy corta (sublingual).

En pacientes con Angina de Prinzmetal, el tratamiento de primera línea con Bloqueadores de Calcio tiene como objetivo principal: Aumentar la duración de la acción de los nitratos. Prevenir el vasoespasmo coronario. Reducir la contractilidad miocárdica. Disminuir el riesgo de hipoglucemia.

¿Cuál es una indicación primaria para el uso de Beta-bloqueadores?. Angina de Prinzmetal. Angina de Esfuerzo de primera elección y Post-IM. Estreñimiento crónico. Disfunción eréctil.

¿Qué riesgo implica cambiar el tratamiento de Heparina No Fraccionada (HNF) a Heparina de Bajo Peso Molecular (HBPM) en el manejo del SCA SEST?. Riesgo aumentado de tromboembolismo. Riesgo aumentado de hemorragia. Riesgo de hipotensión grave. Riesgo de prolongación del intervalo QT.

En pacientes con Angina Inestable o Angina Estable, se recomienda administrar Antiagregantes Plaquetarios a: Solo a pacientes con antecedentes de sangrado GI. Solo a pacientes que no toleran los Beta-bloqueadores. TODOS los pacientes, si no hay contraindicaciones. Solo a pacientes con FEVI <-40.

El Metoprolol es un Beta-bloqueador. ¿Qué efecto cardiovascular produce para ayudar en el tratamiento de la angina?. Aumento de la tensión diastólica. Inhibición de la agregación plaquetaria. Disminución del gasto cardíaco y la demanda de O2. Vasodilatación arterial coronaria para aumentar el flujo.

¿Cuál es la principal indicación para el uso de Ticagrelor?. Angina Estable crónica, como tercera línea. Síndrome Coronario Agudo (SCA). Insuficiencia Cardíaca con FEVI <-40. Angina de Prinzmetal.

Los pacientes que reciben tratamiento antianginoso con Ranolazina deben ser monitorizados por el riesgo de: Bradicardia grave. Taquicardia refleja. Estreñimiento crónico. Prolongación del intervalo QT.

Los Nitratos Orgánicos ejercen su efecto al liberar Óxido Nítrico (NO). ¿Cuál de las siguientes es una acción del NO en el sistema cardiovascular?. Promueve la vasoconstricción arterial. Aumenta la demanda de $O_2$ del miocardio. Inhibe la contracción del músculo esquelético. Inhibe la agregación plaquetaria.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los Beta-bloqueadores que los hace útiles en el tratamiento de las arritmias?. Bloqueo directo de los canales de Ca2+ en el corazón. Disminución de la actividad simpática y del automatismo. Bloqueo de la salida de K+. Bloqueo de los canales de Na+.

¿cuál es el grupo farmacológico de PRIMERA LÍNEA en pacientes con Cardiopatía Arterial (CAD) estable?. Bloqueadores de los canales de Calcio. Nitratos orgánicos. Beta-bloqueadores. Ranolazina.

Para la prevención de eventos trombóticos, la Aspirina y los inhibidores de P2Y12 (Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor) deben administrarse a: Pacientes que toman inhibidores de $PDE5$. Pacientes con Migraña y Bloqueo AV. TODOS los pacientes con angina estable o inestable, post-MI.

¿Cuál es un fármaco que actúa bloqueando selectiva e irreversiblemente los receptores plaquetarios P2Y12?. Aspirina. Ticagrelor. Verapamil. Clopidogrel.

En un paciente con Angina de Prinzmetal, si el tratamiento inicial con Bloqueadores de Calcio no es suficiente, ¿cuál es el siguiente paso terapéutico recomendado?. Agregar Ranolazina. Agregar un Beta-bloqueador. Suspender el Bloqueador de Calcio y cambiar a Aspirina. Agregar Nitratos (de acción larga o corta según necesidad).

Un paciente con Angina Estable es tratado con un Beta-bloqueador y Nitroglicerina PRN. Si los síntomas persisten, ¿qué antianginoso se recomienda agregar, considerándose de última línea?. Prasugrel. Aspirina. Ranolazina. Diltiazem.

efecto adverso de los nitratos organicos. bradicardia. estreñimiento. disfuncion erectil. bloqueo AV.

nitrato que si se adiministra sublingual su accion es mas rapida. nitroglicerina. dinitrato de isosorbida. mononitrato de isosorbida. ranolazina.

si el paciente no tolera aspirina que se debe administrar. clopidrogrel. prasugrel. ticagrelor. ranolazina.

prevencion de eventos tromboticos. aspirina. diltazem. nitroglicerina. atenolol.

es de ultima linea en angina cronica/ estable. NO altera la FC ni la PA. Ranolazina. clopidogrel. atenolol. nitroglicerina.

si el px tiene angina de Prinzmetal. que debemos evitar. BB. bloqueadores de calcio. nitratos. ranolazina.