antiarritmicos

es una alteración en la secuencia normal del inicio y propagación del impulso.

que es una arritmia.

causas de las arritmias.

mecanismo de produccion de las arritmias.

esta es originada despues de una despolarizacion completa.

esta interrumpe la repolarizacion de la fase 3.

mecanismos de accion generales de los antiarritmicos.

La estimulación βadrenérgica ▪ la hipopotasemia ▪ La distensión mecánica de las células de músculo cardiaco incrementan la pendiente de fase 4 y aceleran la ▪ frecuencia del marcapasos.

reduce la frecuencia del marcapasos, tanto por disminución de la pendiente de la fase 4 como por hiperpolarización(vuelve más negativo el potencial diastólico maximo esta es accion de.

ocurre cuando un impulso cardiaco viaja por una vía tal que regresa a su sitio de origen reactivándolo.

el mecanismo de reentrada de este tipo que se conoce como taquicardia AV con mecanismo de reentrada se ve determinada por los siguientes factores.

periodo durante el cual una region de tejido cardiaco no puede excitarse por un impulso electrico.

el nodo SA descarga entre 100 y 180 veces por minuto y el ECG muestra ondas P y complejos QRS normales. la taquicardia sinusal puede ser una respuesta fisiologica normal por ejemplo el ejercicio o un trastorno patologico por un alteracion del automatismo del nodo SA.

se caracteriza por frecuencias de descarga auriculares de 140 latidos por minuto a 250 latidos por minuto pero suele ser transitoria y autolimitada. en el 90% de los casos esta causa por una reentrada que afecta al nodo AV al nodo SA o al tejido auricular.

la frecuencia auricular es de 280 lat/min a 300 lat/min y el ECG muestra un aspecto en sierra dentada de actividad electrica auricular debido a la frecuencia de descarga auricular es tan rapida algunps impulsos de las auriculas llegan al nodo AV durante el periodo refractario.

estas arritmias se caracterizan por una conduccion de impulsos caotica de reentrada a traves de la auricula o ventriculo. la fibrilacion ventricular siempre es mortal si la arritmia no se resuelve mientras que la auricular puede tolerarse duranre muchos años.

una serie de tres o mas extra sistoles ventriculares a frecuencias de entre 100 lat/min y 250 lat/min.

estas arritmias se generan con frecuencia por posdespolarizaciones en individuos con sindrome de intervalo qt largo.

que tipo de arritmia.

Que tipo de arritmia.

tipo de arritmia.

tipo de arritmia.

antiarritmicos del grupo 1- A.

antiarritmicos grupo 1-B.

antiarritmicos grupo 1-C.

antiarritmico del grupo 2.

antiarritmicos grupo 3.

antiarrítmicos grupo 4.

que hace el grupo 1 de antiarritmicos.

que hacen los antiarritmicos del grupo 2.

antiarritmicos del grupo 2 selectivos.

antiarritmicos del grupo 2 no selectivos.

que hacen os antiarritmicos del grupo 3.

farmacos que prolongan el potencial de accion y el periodo refractario.

que hacen los antiarritmicos del grupo 4.

farmacos bloqueantes de los canales de calcio tipo L.

farmacos antiarritmicos clase 1A bloqueadores de los canales de sodio.

indicaciones para el uso de quinidina.

contraindicaciones de la quinidina.

efectos secundarios de la quinidina.

como se puede tratar la intoxicacion con quinidina.

su mecanismo de accion disminuye la velocidad de ascenso del potencial de accion, enlatece la conduccion y prolonga el QRS, prolonga la duracion del potencial de accion por el bloqueo inespecifico de los canales de potasio.

biodisponibilidad oral de la procainamida.

vida media de la procainamida.

niveles plasmaticos terapeuticos.

efectos extracardiacos de la procainamida.

indicaciones para el uso de procainamida.

dosis de impregnacion de la procainamida.

contraindicaciones de la procainamida.

este farmaco bloquea los conductos activados y desactivados de sodio, bloquea los circuitos de reentrada y actua principalmente en el miocardio isquemico y deprime la fase 4 de despolarizacion diastolica antiarritmicos en complejos ventriculares prematuros frecuentes, pares o episodios de taquicardia ventricular y previene la fibrilacion ventricular en IAM.

este farmaco tiene gran metabolismo de primer paso, vida media de 1-2 h, dosis de saturacion de 150-200 mg, dosis de mantenimiento de 2-4 mg/min, nivel terapeutico de 2-6 mcr/min.

efectos secundarios de la lidocaina.

contraindicaciones en el uso de lidocaina.

su mecanismo de accion es que bloquean los canales de sodio, disminuye la velocidad maxima del potencial de accion y deprime la automaticidad del nodo sinusal tiene efecto inotropico negativo.

indicaciones de propafenona.

contraindicaciones de la propafenona.

efectos secundarios de la propafenona.

su mecanismo de accion es que convierte la fibrilacion auricular de reciente inicio a ritmo sinusal.

indicaciones de la flecainida.

contraindicaciones de la flecainida.

estos tienen la capacidad para bloquear los receptores beta adrenergicos algunos tambien tienen efectos de estabilizacion de la membrana y algunos pasa la barrera hematoencefalica provocando efectos centrales.

betabloqueante de primera generacion no selectivo.

betabloqueadores selectivos de segunda generacion.

betabloqueadores selectivos de tercera generacion.

betabloqueante selectivo.

disminuye la pendiente de despolarizacion en fase 4 del tejido especializado de conduccion con lo que disminuye la frecuencia de despolarizacion espontanea del nodo sinusal y de los marcapasos inferiores y la velocidad de conduccion.

Produce una acción bloqueadora adrenérgica beta no selectivo; la estimulación adrenérgica beta causa un marcado aumento de la pendiente de despolarización de la fase 4 y de la frecuencia de descarga del nodo sinusal.

Se absorbe bien por vial oral, pero su intenso metabolismo hepático disminuye su biodisponibilidad. ▪Vida media: de 2 a 6 horas.

indicaciones para el uso del propanolol.

contraindicaciones del uso del propanolol.

efectos adversos del propanolol.

contraindicaciones de los bloqueadores adrenergicos beta.

Estos fármacos actúan sobre las corrientes de salida repolarizantes de los canales de potasio, prolongando la duración del potencial de acción y la repolarización en grado mayor que en el que disminuyen la velocidad de conducción.

representantes de los antiarritmicos clase III tenemos.

prolonga la duración del potencial de acción transmembrana de la aurícula y el ventrículo con una ligera disminución de la velocidad de ascenso de la fase 0 del potencial.

Cambios electrocardiográficos: prolongación del intervalo QT, ensanchamiento de la onda T, adquiriendo un aspecto bimodal y aumenta el voltaje de la onda U.

vida media de la amiodarona.

analogo de la amiodarona.

indicaciones de la amiodarona.

contraindicaciones de la amiodarona.

efectos secundarios de la amiodarona.

precauciones del uso de amiodarona.

bloqueo de los receptores beta no selectivos, prolongacion del potencial de accion.

indicaciones para el uso del satolol.

este farmaco tiene una biodisponibilidad del 100%.

efecto adverso mas frecuente del satolol.

Mecanismo de acción: se ha observado que deprime la velocidad máxima del nodo sinusal prolonga el tiempo de conducción, disminuye el anatropismo y produce vasodilatación en el lecho coronario y periférico. tiene poca acción sobre la amplitud del potencial de acción.

indicacion principal del verapamilo.

contraindicaciones del verapamilo.

efectos secundarios del verapamilo.

bloque la entrada de calcio al interior de la célula miocárdica a través del llamado canal lento, sin modificar la entrada de sodio por el canal rápido ▪Farmacocinética: por vía oral se absorbe el 95% pero su biodisponibilidad es de 45% por efecto hepático de primer paso. Se une a las proteínas en un 80% el 60% se metaboliza en el hígado y el 35% de una dosis oral aparece en la orina, vida media 4 h.

indicaciones para el diltiazem.

contraindicaciones del diltiazem.

efectos secundarios del diltiazem.

Se desarrollo como antiarrítmico de la clase III sin otras acciones farmacológicas. Es bloqueador selectivo de potasio que aumenta la repolarizacion de la refractariedad del tejido auricular y ventricular, se absorben bien por vía oral.

son una estructura similar a la del sotalol, este ejerce su efecto por activación de las corrientes lentas de entrada de sodio a través de los canales de calcio y bloquea las corrientes de salida rectificadora de potasio, prolongando la duración del potencial de acción en las aurículas y en los ventrículos, se le considera como antiarrítmico clase III.

efectos adversos de la ibutilida.

contraindicacion de ibutilida.

indicaciones del sulfato de magnesio.

indicacion del potasio.

indicacion para el calcio.