Respecto a las inmunodeficiencias primarias:
a) las neoplasias son una causa frecuente de inmunodeficiencia primaria.
b) afectan a la población de células T.
c) afecta al sistema de complemento.
d) B y c
e) todas son ciertas.
Un varón de 25 años presenta dolor de miembro inferior derecho que calma con aspirina y que con la Rx simple dicha lesión muestra esclerosis reactiva de aproximadamente 1 cm a nivel de fémur proximal. Con respecto al diagnóstico de, cual de las siguientes afirmaciones es falsa:
a) El diagnóstico más probable es osteoma osteoide.
b) Se trataría de un osteoblastoma.
c) En el estudio genético podría encontrarse una alteración en el cromosoma 22.
d) Se podría tratar con ablación por radiofrecuencia.
e) No suele ser una lesión agresiva.
La histamina provoca en los tejidos:
a) Fenómenos exudativos.
b) Aumento de la permeabilidad vascular.
c) Cambios de inflamación aguda.
d) а у с.
e) b y c.
Varón de 15 años con una masa dolorosa en fémur distal, lítica y blástica mixta en el estudio radiológico, destructiva con márgenes infiltrantes. Con respecto a esta lesión es falsa:
a) Se localiza con más frecuente en metáfisis de huesos largos.
b) Muy raramente producen fracturas óseas.
c) 10-20% de los casos tienen metástasis pulmonares al diagnóstico.
d) Histológicamente pueden ser corticales o medulares-
e) Pueden encontrarse mutaciones en gen p53.
Respecto a las inmunodeficiencias:
a) las neoplasias son una causa frecuente de inmunodeficiencia secundaria.
b) pueden afectan a la población de células B.
c) pueden afectar al sistema de complemento.
d) b y c.
e) todas son ciertas.
Una lesión osteolítica, bien delimitada, con calcificaciones peritumorales, localizado en epífisis de rodilla en un varón joven, qué patrón histológico se esperaría encontrar:
a) Nódulos de cartilago hialino, poco formado y tejido mixoide delimitado por tabiques fibrosos.
b) Notable hipercelularidad, pleomorfismo extremo con células tumorales peculiares y mitosis.
c) Células mononucleares, ovales, uniformes y entre ellas, células gigantes de tipo osteoclasto.
d) Células con patrón estoriforme, con estroma celular fusiforme, y células gigantes multinucleadas.
e) Escasa matriz mineralizada alrededor de condroblastos adoptando forma de malla de alambre de gallinero.
Un agente infeccioso que se diagnostica en biopsia es:
a) Estreptococo.
b) Estafilococo.
c) Bartonella.
d) Helicobacter pylori.
e) a y b.
En el rechazo crónico en un trasplante renal espero encontrar:
a) infiltración celular eosinofilica.
b) infiltración celular neutrofilica.
c) Fibrosis.
d) todas las anteriores.
e) ninguna de las anteriores.
En la inflamación aguda, un ejemplo de predominio de fenómenos proliferativos, seria:
a) granuloma.
b) Foliculitis.
c) Exantema,
d) Eritema,
e) Edema.
En la inflamación aguda, un ejemplo de predominio de fenómenos congestivos, seria:
a) Absceso
b) Granuloma.
c) Exantema.
d) Fibrosis.
e) Necrosis.
En la respuesta celular de la inflamación, el tipo celular que acude en primer lugar:
a) Linfocitos.
b) Plasmocitos.
c) Monocitos.
d) Macrófagos.
e) Neutrófilos.
La emigración del elemento inflamatorio hacia el foco de la lesión recibe el nombre de:
a) Diapédesis.
b) Marginación.
c) Pavimentación.
d) Quimiotaxis.
e) Derivación.
En la inflamación crónica, un ejemplo de predominio de fenómenos proliferativos, seria:
a) Granuloma.
b) Absceso.
c) Exantema.
d) Enantema.
e) Edema.
La tuberculosis secundaria se propaga con mayor frecuencia por via:
a) Hemática
b) Bronquial.
c) Linfática.
d) а у с.
e) b y c.
Sarcoidois es una enfermedad donde la lesión histopatológica que esperamos encontrar es:
a) Absceso.
b) Exudado serofibrinoso.
c) Gangrena.
d) Granuloma.
e) Infiltrado de neutrófilos.
El tipo de granuloma que relaciona con la infección por tuberculosis con mayor frecuencia es:
a) Granuloma no necrotizante.
b) Granuloma necrotizante no caseoso.
c) Granuloma necrotizante caseoso.
d) Granuloma estrellado.
e) Granuloma fibrinoide.
De los astrocitomas el de mejor pronóstico es:
a) Astrocitoma anaplasico.
b) Astrocitoma pilocitico.
c) Astrocitoma difuso.
d) Todos los anteriores.
e) Ninguno de los anteriores.
De los astrocitomas el de peor pronóstico es:
a) Astrocitoma anaplasico.
b) Atrocitoma pilocitico.
c) Astrocitoma difuso.
d) Todos los anteriores.
e) Ninguno de los anteriores.
Los tumores del SNC pediátricos se localizan con más frecuencia en
a) Medula espinal.
b) Fosa posterior.
c) Supratentorio.
d) Meninges.
e) Quiasma óptico.
Los tumores del SNC de adultos se localizan con más frecuencia en:
a) Médula espinal.
b) Fosa posterior.
c) Supratentorio.
d) Meninges.
e) Quiasma óptico.
Los tumores del SNC antiguamente clasificados como gioblastomas que presentan mutación IDH1 ahora se clasifican como:
a) Astrocitomas
b) Oligodedrogliomas.
c) Schwanoma.
d) Meningioma.
e) Meduloblastoma.
En los grados de la clasificación de la OMS de tumores del SNC, indique cual sería el de mejor pronóstico:
a) Grado 1
b) Grado 2
c) Grado 3
d) Grado 4
e) Los tumores del SNC no se clasifican con grados.
Señale alteraciones moleculares posibles en tumores del SNC:
a) Mutación IDH.
b) Deleción en cromosoma Y.
c) Mutación KRAS.
d) a y b.
e) b y c.
Una lesión pigmentada melánica no neoplásica, se denomina:
a) Efélides (pecas).
b) Carcinoma basocelular.
c) Queratosis seborreica.
d) b y c.
e) todas las anteriores.
En los grados de la clasificación de la OMS de tumores del SNC, indique cual sería el de peor pronóstico:
a) Grado 1
b) Grado 2
c) Grado 3
d) Grado 4
e) Los tumores del SNC no se clasifican con grados.
En un nevus azul los melanocitos se sitúan predominantemente en
a) Capa cornea epidérmica.
b) Unión dermoepidermica.
c) Subcutis.
d) Hombro.
e) Dermis.
Señale factor pronostico del melanoma: a) Mitosis en componente epidérmico.
b) Espesor del tumor.
c) Coloración negruzca.
d) Todas las anteriores.
e) Ninguna de las anteriores.
Son lesiones pigmentadas no melánicas:
a) Efélides (pecas).
b) Carcinoma basocelular.
c) Queratosis seborreica.
d) b y c.
e) Todas las anteriores.
Son diferentes tipos de melanoma:
a) Nevus de Sutton.
b) Nevus de Spitz.
c) Halo nevus
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores.
En el nevus displásico:
a) hay atipia citológica.
b) hay atipia arquitectural.
c) la atipia aparece tras tratamiento.
d) a y b.
e) b y c.
En la hiperemia, la congestión y las hemorragias se produce aumento de la cantidad de sangre en un territorio anatómico, ¿cuál de las siguientes es la diferencia entre ellas?
a) La congestión y la hemorragia son procesos activos.
b) En congestión y hemorragia la sangre es venosa, menos oxigenada.
c) En las hemorragias la cantidad acumulada es mayor.
d) Las hemorragias se caracterizan por salida de sangre de los vasos.
e) La congestión y la hiperemia son fisiológicas.
El "hígado en nuez moscada" es característico de:
a) La afectación hepática por determinados virus.
b) La congestión hepática crónica.
c) La congestión hepática aguda.
d) La fase irreversible del shock.
e) Todas las anteriores son falsas.
La diferencia fundamental entre edema y derrame es:
a) En el edema es acúmulo de fluido en espacio intersticial y derrame en cavidades corporales.
b) En el edema hay un trasudado y en el derrame exudado.
c) El edema es propio de del aumento de la presión osmótica y el derrame se produce por disminución de la presión hidrostática
d) Los derrames se producen por lesiones en la pared vascular y en el edema la pared vascular está integra.
e) Todas las anteriores son falsas.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las trombosis es cierta?
a) Los trombos arteriales crecen en dirección del flujo sanguíneo.
b) Los trombos venosos son oclusivos y producen isquemia.
c) Las trombosis son frecuentes en los estados fibrinolíticos.
d) Los trombos venosos se producen frecuentemente en extremidades inferiores.
e) Los trombos murales cardiacos se deben a hipercoagulabilidad.
En una autopsia, ¿cuál de los siguientes hallazgos nos permite diferenciar un trombo de un coágulo postmortem?:
a) La localización superficial o profunda.
b) La adherencia a la pared vascular.
c) La existencia de líneas de Zahn.
d) B y C son ciertas.
e) Todas falsas, son indistinguibles salvo por la historia.
Los trombos localizados en las válvulas cardiacas:
a) Se deben a retracciones de las cuerdas tendinosas.
b) Se denominan vegetaciones.
c) Son más frecuentes en las valvas sigmoideas de la pulmonar.
d) Son casi siempre secundarios a los de otras localizaciones.
e) Todas las anteriores son falsas.
Señala de entre las siguientes, la afirmación correcta, en cuanto al embolismo:
a) Frecuentemente se origina desde trombos.
b) Los émbolos se impactan más frecuentemente en territorio venoso.
c) Los émbolos venosos solo producen clínica en órganos de vena eferente única.
d) Las embolias arteriales suelen ser retrógradas (en dirección al corazón).
e) Las embolias venosas requieren un endotelio integro.
En el tromboembolismo pulmonar:
a) La clínica es llamativa porque son de pequeño tamaño.
b) Es frecuente, como en todo embolismo, la aparición de infartos.
c) El origen más frecuente del émbolo son trombos de extremidades inferiores.
d) Se puede producir la muerte cuando afecta a vasos subpleurales.
e) Frecuentemente se producen embolias secundarias a otros órganos.
En el tromboembolismo sistémico:
a) El órgano afectado más frecuentemente es el pulmón.
b) El origen del émbolo suele ser trombos intracardiacos o sobre placas de ateroma arteriales.
c) Casi siempre se produce necrosis isquémica (infarto).
d) Cerebro y riñones se ven afectados con frecuencia.
e) B, C y D son ciertas.
En la coagulación intravascular diseminada
a) Se producen coágulos en múltiples órganos con infartos secundarios.
b) Se producen hemorragias por consumo rápido de plaquetas y factores de coagulación.
c) Se afecta con más frecuencia los órganos con doble circulación.
d) La presencia de múltiples coágulos o trombos favorece que se produzcan embolismos múltiples que afectan sobre todo a pulmones.
e) El origen más frecuente son los trombos en venas profundas de las extremidades inferiores.
Los infartos rojos o hemorrágicos son característicos de:
a) Órganos con circulación doble.
b) Los secundarios a oclusión venosa.
c) Órganos sólidos con circulación arterial terminal.
d) A y B son ciertas.
e) Todas son ciertas.
En un infarto de miocardio de evolución fatal con éxitus antes de transcurridas 4 horas ¿ qué podemos encontrar en la autopsia en el estudio microscópico del corazón?:
a) Necrosis por coagulación con pérdida de núcleos de los miocardiocitos.
b) Tejido de granulación en el área afecta.
c) Disminución de la celularidad con depósito de colágeno.
d) Hipertrofia compensadora inicial de los miocardiocitos.
e) Habitualmente nada.
Entre las diferencias fundamentales entre hipertrofia e hiperplasia encontramos:
a) La hipertrofia afecta sobre todo a órganos glandulares endocrinos.
b) La hipertrofia es patológica, la hiperplasia sólo en determinadas ocasiones.
c) La hiperplasia requiere aumento de la división celular.
d) La hiperplasia implica aumento del tamaño del órgano afecto.
e) Las diferencias son conceptuales sin repercusión práctica.
Cuál de los siguientes tumores es una neoplasia?
a) Una hiperplasia patológica.
b) Una heterotopia.
c) Un Hamartoma.
d) Una metaplasia.
e) Ninguno de los anteriores.
En cuanto a la diferenciación celular de las neoplasias podemos decir:
a) Las benignas se parecen a los tejidos en que se originan.
b) Las malignas son muy distintas a los tejidos en que se originan.
c) Las malignas se pueden parecer al tejido normal pero generalmente muestran cierta diferencia.
d) Cuanto menos se parecen al tejido normal son más diferenciadas.
e) A y C son ciertas.
Como criterio de benignidad o malignidad tumoral ¿cómo debemos considerar la infiltración de tejidos circundantes?
a) Es poco fiable pues depende del tipo de tumor.
b) No es indicativa de malignidad.
c) Mal, es indicativa de neoplasia maligna casi siempre.
d) Es indicativa de malignidad cuando alcanza órganos alejados.
e) No tiene valor salvo que se acompañe de necrosis.
La diferencia fundamental entre hiperplasia y neoplasia es:
a) En la hiperplasia las células se parecen a las del tejido normal.
b) La hiperplasia regresa al corregir la causa.
c) La neoplasia es generalmente de mayor tamaño.
d) La neoplasia tiene atipia.
e) La neoplasia se da en tejidos con capacidad de división.
Entre las características de la atipia celular encontramos:
a) Hipercromasia y pleomorfismo nucleares.
b) Aumento de eosinofilia citoplásmica por pérdida de retículo rugoso.
c) Aumento de la relación núcleo/citoplasma.
d) A y C son correctas.
e) Todas las anteriores son ciertas.
En cuanto a la diferenciación celular de las neoplasias podemos decir:
a) Las benignas se parecen a los tejidos en que se originan.
b) Las malignas son muy distintas a los tejidos en que se originan.
c) Las malignas se pueden parecer al tejido normal pero generalmente muestran cierta diferencia.
d) Cuanto menos se parecen al tejido normal son más diferenciadas.
e) A y C son ciertas.
¿Cuál de los siguientes genes supresores del crecimiento celular se encuentra mutado con más frecuencia en cánceres humanos?
a) K-ras.
b) HER-2
c) С-mус.
d) P53
e) Todos.
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