ARCHIVO Y DOCUMENTACION

LA HC SIN MOVIMIENTO EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS , SE CLASIFICAN DENTRO DEL : ARCHIVO PASIVO. ARCHIVO ACTIVO. ARCHIVO DE EXITUS. ARCHIVO DE URGENCIAS.

LAS HOJAS DE INTERCONSULTAS, LAS HOJAS DE APLICACION TERAPEUTICAS Y LAS HOJAS CLINICOESTADISTICAS SE DEBEN CONSERVAR: DURANTE 10 AÑOS. INDEFINITIVAMENTE. DURANTE 5 AÑOS. ESOS DOCUMENTOS NO SE DEBEN CONSERAVR.

LAS HOJAS DE INTERCONSULTAS LAS HOJAS DE ORDENES MEDICAS Y LAS AUTORIDADES DE INGRESOS SE DEBEN CONSERVAR DURANTE. INDEFINITIVAMENTE. 10 AÑOS. 2O AÑOS. 5 AÑOS.

EL ALTA VOLUNTARIA Y EL CONSENTIMIENTO INFORMADO SE DEBE GUARDAR. 5 AÑOS. 1O AÑOS. 15 AÑOS. DE MANERA INDEFINIDA.

LOS INFORMES DE ANESTESIA , LOS DE NECROPSIA Y LOS REGISTROS DE PARTO , SE DEBEN CONSERVAR. 20 AÑOS. 10 AÑOS. INDEFINIDAMENTE. 5 AÑOS.

TRABAJAMOS EN UN ARCHIVO Y DEBEMOS CLASIFICAR ALGUNAS HC COMO DEBEMOS ORDENARLAS LAS HC QUE HAN TENIDO MOVIMIENTOS EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS. ARCHIVO DE EXITUS. ARCHIVO DE URGENCIA. ARCHIVO ACTIVO. ARCHIVO PASIVO.

TRABAJAMOS EN UN ARCHIVO Y DEBEMOS CLASIFICAR ALGUNAS HC COMO DEBEMOS ORDENAR LAS HC QUE PRESENTAN MOVIMIENTOS EN LAS ACTUALIDADES. ARCHIVOS DE EXITUS. ARCHIVVO PASIVO. ARCHCIVO DE URGENCIAS. ARCHIVO ACTIVO.

LAS HC SIN MOVIMIENTO EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS SE CLASIFICAN DENTRO DEL. ARCHIVO PASIVO. ARCHIVO ACTIVO. ARCHIVO EXITUS. ARCHIVO DE URGENCIAS.

TRABAJAMOS EN UN ARCHIVO Y DEBEMOS CLASIFICAR ALGUNAS HC COMO DEBEMOS ORDENAR LAS HC QUE NO HAN TENIDO MOVIMIENTO EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS. ARCHIVO DE URGENCIA. ARCHIVO DE EXITUS. ARCHIVO PASIVO. ARCHIVO ACTIVO.

LA IDENTIFICACION INCORRECTA DEL PACIENTE ES UN ERROR. ERROR DE PRESENCIA DE DOCUMENTOS. ERROR DE IDENTIFICACION. ERROR DE CUMPLIMENTACION. ERROR DE NORMALIZACION.

SON ERRORES DE PRESENCIA DE DOCUMENTOS. LAS AUSENCIAS DE DOCUMENTOS. LA PERDIDA O EXTRAVIO DE DOCUMENTOS. LA AUSENCIA DE DOCUMENTOS DER CONSENTIMIENTOS INFORMADO LO QUE PUEDE ACARREAR GRAVES PROBLEMAS LEGALES. TODAS SON CORRECTAS.

EN LA DOCUMENTACION SANITARIA PUEDAN DARSE UNA SERIE DE ERRORES Y DISFUCIONES LA AUSENCIA DE DOCUMENTOS DE CONSENTIMIENTOS INFORMADOS ES. DE LEGIBILIDAD Y COHERENCIA. DE PRESENCIA DE DOCUMENTOS. DE CUMPLIMENTACION Y AUTENTIFICACION. DE IDENTIFICACION.

DENTRO DE LOS PRINCIPALES ERRORES Y DISFUCIONES EN LA DOCUMENTACION SANITARIA LA AUSENCIA DE CMPLIMENTACION EN CAMPOS RREQUERIDOS CORRESPONDEN A. ERRORES DE IDENTIFICACION. ERRORES DE PRESENCIA DE DOCUMENTOS. ERRORES DE CUMPLIMENTACION Y AUTENTIFICACION. ERRORES DE NORMALIZACION.

EN LA DOCUMENTACION SANITARIA PUEDEN DARSE UNA SERIE DE ERRORES Y DIISFUCIONES CUANDO SE DA UN DEFICIT EN EL GRADO DE NORMALIZACION DE LOS FORMATOS ESTAMOS HABLANDO DE UN ERROR. DE CUMPLIMENTACION Y AUTENTIFICACION. DE NORMALIZACION. DE LEGIBILIDAD Y COHERENCIA. DE PRSENCIA DE DOCUMENTOS.

EN LA DOCUMENTACION SANITARIA PUEDEN OCURRIR UNA SERIE DE ERRORES Y DISFUNCIONES. EL USO EXCESIVO DE ABREVIATURAS NO NORMALIZADAS ES UN ERROR. DE LEGIBILIDAD Y COHERENCIA. DE IDENTIFICACION. DE NORMALIZACION. DE PRESENCIA DE DOCUMENTOS.

EL DESORDEN DE LAS HISTORIAS CLINICAS Y POR LO TANTO FALTA DE COHERENCIA EN EL DOCUMENTOS ES UN ERROR. DE LEGIBILIDAD Y COHERENCIA. DE IDENTIFICACION. DE NORMALIZACION. DE ORDENACION DE LA HISTORIA.

LOS ARCHIVOS DE HC TIENEN UNAS FUNCIONES CLAVE PARA LA DOCUMENTACION SANITARIA. CUAL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A UNA DE ESTAS FUNCIONES. RECEPCION. INSTALACION. PRESTAMO. EVOLUCION.

LOS ARCHIVOS DE HC TIENEN UNAS FUNCIONES CLAVES PARA LA DOCUMENTACION SANITARIA. LA FUNCION RESPONSABLE DE LA APERTURA E IDENTIFICACION DE LOS EXPEDIENTES CLINICOS ADEMAS DE LA ORDENACION Y LA NUMERACION DE TODOS LOS DOCUMENTOS ES. LA INSTALACION. LA RECEPCION. EL PRESTAMO. LA CUSTODIA.

LA FUNCION ENCARGADA DEL ARCHIVADO FISICO O MATERIAL DE LOS EXPEDIENTES, ES DECIR, DE LA UBICACION DE LA HC EN LAS ESTANTERIAS HABILITADAS PARA ELLOS ES LA FUNCIONDE. RECEPCION. INSTALACION. PRESTAMOS. CUSTODIA.

LA FUNCION QUE CONSISTE EN QUE SE PERMITA QUE LOS DOCUMENTOS SALGAN POR UN TIEMPO DETERMINADO DEL ARCHIVO ES LA FUNCION DE. RECEPCION. INSTALACION. PRESTAMO. CUSTODIA.

LAS FUNCIONES DEL ARCHIVO DE HC SON LA RECEPCION , LA INSTALACION, EL PRESTAMO Y LA CUSTODIA. LA CUSTODIA A SU VEZ SE DIVIDE EN SUBFUNCIONES QUE SON. LA FUNCION DE CUSTODIA NO SE DIVIDE EN SUBFUNCIONES. LA CONSERVACION( QUE HACE REFERENCIA A LA ORGANIZACION DEL ARCHIVO EN ACTIVO Y PASIVO, ENTRE OTRAS COSAS) Y LA DISTRIBUCION Y OPTIMIZACION DE LOS ESPACIOS E INSTALACIONES( QUE HACE REFENCIA A LOS LABORES DESTINADOS A QUE EL ARCHIVO FISICO Y LA LOCALIZACION DE LOS EXPEDIENTES SEAN LO MAS EFICIENTE POSIBLES). LA PRESERVACION (IMPLICA QUE SE MANTENGA LAS CONDICIONES OPTIMAS PARA GARANTIZAR LA SEGURIDAD DE LOS EXPEDIENTES) LA DISTRIBUCION Y OPTIMIZACION DE LOS ESPACIOS E INSTALACIONES(HACE REFERCIA A LOS LABORES DESTINADOS A QUE EL ARCHIVO FISICO Y LA LOCACLIZACION DE LOS EXPEDIENTES SEAN LO ,AS EFICIENTES POSIBLES) Y LA CONSERVACION (QUE HACE REFENCIA A LA ORGANIZACION DEL ARCHIVO ACTIVO Y PASIVO ENTRE OTRAS COSAS. LA PRESERVACION (IMPLICA QUE SE MANTENGA LAS CONDICIONES OPTIMAS PARA GARANTIZAR LA SEGURIDAD DE LOS EXPEDIENTES) Y LA CONSERVACION (QUE HACE REFERENCIA A LA ORGANIAZCION DEL ARCHIVO EN ACTIVO Y PASIVO ENTRE OTRAS COSAS).

LOS CONTENIDOS DE HC LOS REGULA. LA LEY 41-2002 DE 14 DE NOVIEMBRE , BASICA REGULADORA DE LA AUTONOMIA DEL PACIENTE Y DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACION Y DOCUMENTACION CLINICA. LA LEY 33-2011 DE 4 DE OCTUBRE , GENERAL DE LA SALUD PUBLICA. LA LEY ORGANICA 4-2000 DE 11 DE ENERO, SOBRE DERECHOS Y LIBERTADES DE LOS EXTRANJEROS EN ESPAÑA. LOS CONTENIDOS DE LA HC NO SE REGULAN EN NINGUNA LEY O NORMATIVA.

EL PROPIETARIO DEL CONTENIDO DE LA HC CON DERECHOS A ACCEDER A ELLA SIN JUSTIFICACION ALGUNAS Y CON LAS RESTRICCIONES PERTINENTES ES. NO TIENE PROPIETARIO. EL PACIENTE. EL CENTRO MEDICO. LOS MEDICOS O PERSONAL SANITARIO QUE LOS REDACTAS.

EN CUANTO A LA HC DEBE CUMPLIR CUATRO REQUISITOS QUE SON. UNICA, INTEGRADA, POR EPISODIOS E INDIVIDUAL. UNICA, INTEGRADA, ACUMULATIVA Y COMPARTIDA. UNICA, DESINTEGRADA,ACUMULATIVA E INDIVIDUAL. UNICA, DESINTEGRADA, ACUMULATIVA E INDIVIDUAL.

LA HC DEBE REUNIR UNOS REQUISITOS CUALES SON. UNICA. INTEGRADA. ACUMULATIVA. TODAS SON CORRECTAS.

A QUE REQUISITOS CORRESPONDE CADA PACIENTE DEBE TENER UNA SOLA HC. UNICA. INTEGRADA. COMPARATIVA. ACOMULATIVA.

A QUE REQUISITO DE LA HC CORRESPPONDE CONTIENE TODA LA INFORMACION CLINICO- SANITARIO QUE GGENERA LA ASISTENCIA DE UN PACIENTE, INDEPENDIENTEMENTE DEL SOPORTE EN QUE PRESENTA. UNICA. INTEGRADA. COMPARATIVA. ACOMULATIVA.

A QUE REQUISITOS DE LA HC CORRESPONDE CONTENDRA A LOS DISTINTOS EPISODIOS QUE HAYA TENIDO EL PACIENTE. UNICA. INTEGRADA. COMPARTIDA. ACOMULATIVA.

A QUE REQUISITOS DE LA HC CORRESPONDE : DEBE ESTAR A DISPOSICION DE CUALQUIER PROFESIONAL AUTORIZADO PARA PODER CUMPLIR EL FIN PRIMORDIAL DE LA HC. UNICA. INTEGRADA. COMPARTIDA. ACUMULATIVA.

POR LEY HAY UNA SERIE DE DOCUMENTOS QUE DEBE CONTENER LA HC CUAL DE LOS SIGUEINTES NO CORRESPONDE A ESA SERIE DE DOCUMENTOS. HOJA DE EVOLUCIONES. HOJA CLINICO - ESTADISTICAS. CONSENTIMIENTOS INFORMADOS. DOCUMENTOS ICONOGRAFICOS.

EN ELLA FIGURAN MUCHOS DATOS, ENTRE ELLOS EL DIAGNOSTICO DEL PACIENTE. REGISTRA LOS DATOS ADMINISTRATIVOS Y CLINICOS RELACIONADOS CON EL EPISODIO ASISTENCIAL. HOJA DE EVOLUCION. HOJA CLINICO- ESTADISTICAS. HOJA DE INTERCONSULTAS. ORDENES MEDICAS.